Магнитотерапия как лечебный метод

Размещено на http://www.allbest.ru/

Размещено на http://www.allbest.ru/

Содержание

Введение

1. Биофизические основы магнитотерапии

2. Лечение постоянным магнитным полем

2.1 Показания и противопоказания

2.2 Аппаратура, общие указания по выполнению процедур

3.Лечение низкочастотным магнитным полем

3.1 Показания и противопоказания

3.2 Аппаратура, общие указания по выполнению процедур

3.3 Методики проведения процедур

4.Лечение высокоинтенсивным импульсным магнитным полем

4.1 Показания и противопоказания

4.2 Аппаратура

4.3 Методики проведения процедур

5. Техника безопасности при проведении физиотерапевтических процедур

Заключение

Литература

Введение

Физиотерапия (греч. Physis- природа; therapeia - терапия) - область медицины, изучающая действие на организм человека природных (естественных) или искусственно получаемых (преформированных) физических факторов и использующая их с целью сохранения, восстановления и укрепления здоровья.

Современная физиотерапия располагает огромным количеством разнообразных по физической природе, физиологическому, лечебному действию и способам применения методов. Использование их постоянно расширяется, и сегодня трудно назвать заболевание, при котором физиотерапевтические методы не могли бы быть применены с пользой для больных. Если вначале лечебные физические факторы использовались только с целью долечивания больных с хроническими заболеваниями, то сейчас область их применения значительно шире. Основными направлениями физической медицины являются лечебное (собственно физиотерапия), реабилитационное, профилактическое, диагностическое.

С лечебными целями физические факторы используются преимущественно при подостром и хроническом течении болезней, в меньшей степени -- в острой стадии заболеваний терапевтического и хирургического профиля. В последние годы благодаря развитию и совершенствованию внутриорганных физиотерапевтических методик, а также резонансных и биоуправляемых вариантов воздействия физиотерапия все шире применяется и при неотложных ситуациях, а также у больных с онкопатологией. Назначение, выбор и дозировка физических факторов обязательно должны проводиться с учетом возраста и анатомо-физиологических особенностей организма больного.

1. Биофизические основы магнитотерапии

При лечении магнитным полем (магнитотерапии) на больного действуют постоянным, переменным, пульсирующим, импульсным, а также бегущим или вращающимся магнитным полем. Перечисленные магнитные поля, в отличие от высокочастотных, не оказывают на организм больного теплового действия. За редким исключением (например, содержащий окислы железа гемоглобин) молекулы биоткани являются слабыми пара- или диамагнетиками, они не приобретают в приложенном магнитном поле сколько-нибудь заметный магнитный момент, поэтому в диапазоне частот от нуля до десятков килогерц магнитное поле проникает в организм человека без искажений. Затухание магнитного поля по мере удаления от его источника в биоткани имеет такой же характер, как и в свободном пространстве, и происходит пропорционально квадрату расстояния от источника. Основным параметром, характеризующим биотропное и другие действия магнитного поля, является магнитная индукция. Единицей измерения магнитной индукции является тесла или чаще употребляемая тысячная доля теслы-- миллитесла.

В основе лечебного действия магнитных полей лежат известные физические законы.

Когда проводник (например, кровь в кровеносном сосуде) движется в неоднородном постоянном магнитном поле либо на неподвижную биологическую структуру (мышцы, нервные клетки) действует изменяющееся во времени магнитное поле, в них, по закону электромагнитной индукции Фарадея, наводятся электродвижушие силы и, соответственно, кольцевые токи. Плотность этих токов определяется скоростью изменения магнитного поля (движения проводника в неоднородном постоянном магнитном поле) и электропроводностью биоткани. Электропроводность биоткани в зависимости от ее химического состава изменяется в очень широких пределах и наибольших значений достигает у спинномозговой жидкости и сыворотки крови.

На электрический заряд, движущийся в магнитном поле в направлении, перпендикулярном вектору скорости заряда, действуют силы Лоренца, постоянные в постоянном магнитном поле и знакопеременные в переменном магнитном поле. Это явление реализуется на всех уровнях организма (атомарный, молекулярный, субклеточный, клеточный, тканевой).

магнитотерапия лечение магнитный импульсный

2. Лечение постоянным магнитным полем

Постоянное магнитное поле (ПМП) в данной точке пространства не изменяется во времени ни по величине, ни по направлению. Источниками ПМП являются постоянные магниты из различных материалов и различных конструкций, а также электромагниты (индукторы) с ферромагнитными сердечниками или без них, в обмотках которых течет постоянный электрический ток.

Исследования выявили разнообразные эффекты, возникающие при взаимодействии ПМП с биологическими молекулами. Например, в пара- и диамагнитных молекулах биоткани возникает вращающий момент, под действием которого молекулы располагаются вдоль основных осей вращательной симметрии. В результате изменяются свойства клеточных мембран и внутриклеточных структур: проницаемость мембран, диффузные и осмотические процессы, коллоидное состояние тканей.

Под влиянием ПМП изменяется электронный потенциал молекул биоткани, в результате чего значительно повышается уровень метаболических процессов, окислительно-восстановительных реакций и свободно-радикального окисления.

В ПМП изменяется скорость течения ферментных реакций (активность фермента). В некоторых случаях она увеличивается (у ацетилхолинэстеразы, аспарагиназы, каталазы, ДНКазы, трипсина). У глутаматдегидрогеназы, гистидазы активность, наоборот, снижается. Существенно изменяются транспортные свойства биологических мембран. Это действие особенно выражено в кровеносных капиллярах, в которых изменяются проницаемость, состояние эндотелия и коллоидно-осмотическое давление, улучшается микроциркуляция, стимулируются репаративные процессы.

Чувствительны к воздействию ПМП иммунокомпетентные органы (вилочковая железа, селезенка, лимфатические узлы) -- активируется имунологическая реактивность, повышается уровень аутоантител, отмечаются изменения в содержании Т- и В- лимфоцитов и иммуноглобулинов крови. Оказывается выраженное нормализующее действие на вегетативную нервную систему. При воздействии на печень выявляются существенные изменения в гемодинамике печени и ее метаболизме.

ПМП усиливает тормозные процессы в центральной нервной системе. Наиболее чувствительны гипоталамус, зрительный бугор и кора головного мозга.

В механизме лечебного действия ПМП играют роль центральные периферические нейроэндокринные механизмы регуляции целостного организма, перестройки в иммунологической реактивности и процессах микроциркуляции.

Лечебные эффекты магнитотерапии ПМП: противовоспалительный, противоотечный, местный трофический, коагулорегулирующий, стимулирующий регенерационные процессы.

2.1 Показания и противопоказания

Показания: вегетативные полиневриты, флебит, тромбофлебит, воспалительные и обменно-дистрофические заболевания суставов, вялозаживающие раны, трофические язвы.

Противопоказания: кровотечения или склонность к кровотечениям, аневризма аорты, выраженная гипотония.

2.2 Аппаратура, общие указания по выполнению процедур

Аппарат для магнитотерапии ПДМТ. Создает ПМП с максимальной магнитной индукцией до 50 мТл, регулируемой ступенями.

К аппарату приложены 4 прямоугольных индуктора и набор малых индукторов, соединенных гибкими сочленениями. Расположение индукторов контактное, продолжительность процедуры 30--40 мин ежедневно. Курс лечения 15--20 процедур.

Аппликаторы листовые магнитные (АЛМ) -- магнитофоры, магнитоэласты. Выпускаются различных форм и размеров, имеют маркировку стороны наибольшего магнитного поля. Создают ПМП с максимальной магнитной индукцией 20--30 мТл. На область воздействия магнитофор накладывают стороной наибольшего магнитного поля. Между кожей и магнитофором помещают марлевую салфетку и фиксируют все бинтом. Продолжительность процедуры 6 - 8 ч ежедневно, процедуры продолжают в течение 10 12 дней.

3. Лечение низкочастотным магнитным полем

Для лечебного воздействия используют различные виды низкочастотных магнитных полей: переменное (ПеМП), пульсирующее (ПуМП), бегущее (БеМП), вращающееся (ВрМП). Магнитная индукция этих полей не превышает 50 мТл.

ПуМП изменяется во времени по величине, но не по направлению. ПеМП, БеМП и ВрМП изменяются во времени и по величине, и по направлению.

В основе механизма лечебного действия низкочастотных магнитных полей лежат те же закономерности, что и для постоянных полей. Однако главным действующим фактором является формирование в биоткани индуцированных электрических токов, плотность которых определяется скоростью изменения магнитной индукции, т. е. частотой и амплитудой магнитного поля. Эти токи могут сказывать решающее воздействие на клеточном уровне.

Минимальные биологические эффекты наблюдаются при плотности индуцированного тока 1--10 мА/м². Эти токи наводятся в тканях организма при воздействии на него переменным полем с магнитной индукцией 0,5--5 мТл при частоте 50 Гц или 10--100 мТл при частоте 2,5 Гц.

Выраженные биологические эффекты, в том числе стимуляция репаративных процессов со стороны нервной и костной системы, возникают при плотности индуцированного тока 10--100 мА/м², который наводится в тканях, находящихся в переменном поле с магнитной индукцией 5--50 мТл при частоте 50 Гц или 100--1000 мТл при частоте 2,5 Гц. Нервная, сердечно-сосудистая и эндокринная системы организма наиболее чувствительны к низкочастотным магнитным полям. Под их воздействием увеличивается скорость проведения импульсов по нервным волокнам, повышается их возбудимость, уменьшается периневральный отек, повышается возбудимость центральной нервной системы, нормализуется функция вегетативной нервной системы, уменьшается повышенный тонус сосудов, активируется локальный кровоток, усиливается кровоснабжение различных органов и тканей и их трофика, наблюдается слабое гипотензивное действие, нормализуется свертывающая система крови, стимулируются обмен веществ, регенерационные процессы и функция эндокринных желез.

Лечебные эффекты низкочастотной магнитотерапии: противовоспалительный, противоотечный, трофический, гипокоагулирующий, вазоактивный, обезболивающий, стимулирующий репаративные процессы, иммуномодулирующий.

3.1 Показания и противопоказания

Показания для назначения ПеМП и ПуМП: вялозаживающие гнойные раны, ожоги, трофические язвы, флебит, тромбофлебит, последствия закрытых травм головного мозга, энцефалопатии, ишемический инсульт, повреждения периферических нервов, диабетический полиневрит и вазопатии.

Показания для назначения БеМП: по общей методике воздействия: ишемическая болезнь сердца, облитерирующий атеросклероз периферических артерий; по местной методике воздействия: тромбофлебит, посттромбофлебитический синдром, диабетические нейропатии и вазопатии, конечностей.

Показания для назначения ВрМП: по общей методике воздействия: злокачественные новообразования в период предоперационного и послеоперационного ведения больного; в комплексе с лучевой, гормональной и химиотерапией при лечении отдаленных метастазов (генерализованных форм злокачественных опухолей); лучевая болезнь; иммунодефицитные состояния организма; астеноневротические состояния; заболевания вегетативной нервной системы; дегенеративно-дистрофические заболевания опорно-двигательной системы; заболевания сердечно-сосудистой системы; по местной методике воздействия: при заболеваниях глаза, уха, горла и носа. Противопоказания: острый период инфаркта миокарда, острый период нарушения мозгового кровообращения, ишемическая болезнь с нарушениями сердечного ритма, кровотечения, беременность

3.2 Аппаратура, общие указания «по выполнению процедур

Аппаратура для низкочастотной терапии ПуМП

Аппарат «Полюс-1»

Аппараты «Полюс-1» в режиме генерирования ПуМП с частотой 50 Гц и магнитном индукцией до 35 мТл, «Полюс-2» (частоты 10--20--30--50 Гц, магнитная индукция до 50 мТл); ПДМТ в режиме создания ПуМП с частотами 25--50--75--100--150 Гц и магнитной индукцией до 40 мТл; «Каскад» (частота 0,8--2,5 Гц, магнитная индукция до 15 мТл); АМТ-01 «Магнитер» (50 Гц, 30 мТл); «Мавр-2» (100 Гц, 30 мТл).

Аппаратура для низкочастотной терапии ПеМП: аппараты «Полюс-1», «Полюс-2» в режиме генерирования ПеМП (частота 50 Гц, магнитная индукция до 50 мТл); ПДМТ в режиме создания ПеМП с частотами 25 -- 50 75 -- 100 -- 150 Гц и магнитной индукцией до 40 мТл; АМТ-01 «Магнитер» (50 Гц. 30 мТл); «Мавр-2» (50 Гц, 30 мТл); МАГ-30 (50 Гц, 30 мТл).

Аппаратура для низкочастотной терапии БеМП: аппараты «Алимп-1» (частота 10 и 100 Гц, магнитная индукция в центре соленоида до 5 мТл) и БИМП (частота от 1 до 100 Гц, магнитная индукция в центре соленоида 40 мТл), полимагнитный аппарат «Ав-рора-МК-1».

Аппаратура для низкочастотной терапии ВрМП: «Полюс-3» для местного воздействия на глаз, ЛОР-органы, пародонт, лицевой и тройничный нерв, мелкие суставы кистей и стоп (частота вращающегося магнитного поля 12--25 Гц, магнитная индукция до 30 мТл); установка для общего воздействия на организм «Колибри» (частота 100 Гц, магнитная индукция в центре колец-индукторов 3--5 мТл); установка для общего воздействия на организм «Магнитотурботрон-2М» (частота 100 Гц, магнитная индукция в центре индуктора 2--4 мТл). Установка «Магнитотурботрон-2М» представляет собой сложный комплекс аппаратуры с управлением от компьютера (ПЭВМ). ВрМП создается в цилиндрическом индукторе таких размеров, которые позволяют поместить в него больного. К аппаратам «Полюс-1», «Полюс-2» придаются индукторы: два прямоугольных, два цилиндрических с П-образными сердечниками, вагинальный и ректальный. Кроме того, аппарат «Полюс-2» оснащен двумя индукторами в виде соленоидов (колец).

Прямоугольные, цилиндрические и плоские индукторы располагают на кожные покровы контактно через нательное белье или салфетку, гак как магнитное поле быстро ослабевает по мере удаления от рабочей поверхности индуктора. При использовании двух индукторов соблюдение их полярности имеет значение, если расстояние между двумя индукторами не превышает 10 см. Для усиления воздействия при параллельном расположении индукторов (на паравертебральные зоны, конечности) одноименные полюса располагают рядом. При воздействии, например, на сустав индукторы располагают с противоположных сторон разноименными полюсами друг к другу. В прямоугольном индукторе магнитная индукция достигает максимального значения на торцах, а в середине индуктора близка к нулю, поэтому их располагают на зону воздействия торцами. Соленоиды располагают на любую часть тела боковыми поверхностями. При закреплении соленоидов в вертикальном положении в них помещают всего больного либо пораженную конечность.

В аппаратах МАГ-30, «Мавр-2» магнитная индукция не регулируется. У аппаратов «Магнитер», «Каскад», «Алимп» имеется возможность установить с помощью переключателя два значения магнитной индукции, у остальных аппаратов магнитотерапии -- три- четыре значения. Как правило, первые процедуры выполняют при минимальном значении магнитной индукции, в течение 3--5 процедур магнитную индукцию увеличивают до максимального значения.

Пумп оказывает менее выраженное стимулирующее действие.

ПеМП, БеМП оказывают более активное трофическое, вазомоторное, противоспалительное действие. ВрМП оказывает общее воздействие, которое стимулирует иммунную функцию организма. Очень низкие частоты 1 -10 Гц (аппараты «Каскад», БИМП) могут оказывать воздействие в соответствии с биологическими ритмами человека и его органов.

Продолжительность процедур магнитотерапии составляет обычно 20-60 мин ежедневно, на курс лечения назначают от 10 до 20 процедур.

Предупреждение: назначение низкочастотной магнитотерапии недопустимо при наличии имплантированного кардиостимулятора, недавних кровотечениях, выраженной гипотонии, злокачественных новообразованиях (кроме установки «Магнитотурботрон-2М»), лихорадочных состояниях, нагноительных заболеваниях до хирургического лечения.

3.3 Методики проведения процедур

Воздействие на конечности при переломах с наложенным аппаратом Г. А, Илизарова. Применяют аппараты «Полюс-1», «Полюс-2». Прямоугольные индукторы подводят между спицами аппарата Илизарова к месту перелома с противоположных сторон конечности разноименными полюсами. Поле пульсирующее, частота 10--50 Гц, магнитная индукция 20 -- 35 мТл (переключатель интенсивности в положении III - IV продолжительность процедуры 30 -- 60 мин ежедневно. Курс лечения 20 процедур.

Воздействие на суставы, конечности. При использовании аппаратов «Полюс- 1», «Полюс-2» применяют цилиндрические индукторы с П-образным сердечником. Два индуктора располагают контактно с противоположных сторон сустава. Магнитную индукцию через каждые три процедуры увеличивают с I до IV деления переключателя интенсивности. Поле пульсирующее, частота 10--50 Гц, продолжительность процедуры 20--30 мин ежедневно. Курс лечения 10--15 процедур.

Воздействие на позвоночник. При использовании аппаратов «Полюс-1», «Полюс-2» прямоугольные индукторы располагают паравертебрально на соответствующий отдел позвоночника контактным способом. Первую половину курса лечения выполняют при индукторах, расположенных разноименными полюсами, вторую половину -- при расположении индукторов одноименными полюсами. Поле пульсирующее, положение переключателя интенсивности III--IV, частота 10--50 Гц, продолжительность процедуры 20--30 мин ежедневно. Курс лечения 10--15 процедур.

Воздействие на конечности при заболевании сосудов. Конечность помещают в индуктор-соленоид аппаратов БИМП, «Алимп-1», еще 2--3 индуктора-соленоида располагают на поясничной области. Частота БеМП 10--100 Гц, магнитная индукция 5 мТл, продолжительность процедуры 20--30 мин ежедневно. Курс лечения,15--20 процедур.

4. Лечение высокоинтенсивным импульсным магнитным полем

Высокоинтенсивная импульсная магнитотерапия (ВИМТ) заключается в лечебном воздействии импульсного магнитного поля (ИМИ) с частотой следования импульсов около 0,5 Гц, длительностью, не превышающей нескольких миллисекунд и амплитудой, достигающей на рабочей поверхности индуктора 1500 и более мТл.

В тканях организма, которые находятся в изменяющемся магнитном поле, наводятся электрические токи, плотность которых тем больше, чем больше скорость изменения магнитного поля. Для магнитных полей, создаваемых аппаратами ВИМТ, эта скорость на 2--3 порядка больше, чем для магнитных полей, создаваемых аппаратами низкочастотной магнитотерапии, соответственно, больше и плотность наведенных электрических токов. Это является главной отличительной особенностью аппаратов ВИМТ.

По степени выраженности стимулирующего, обезболивающего и противовоспалительного действия ВИМТ во много раз превосходит все известные виды низкочастотной магнитотерапии.

Лечебные эффекты ВИМТ: нейростимулирующий, анальгетический, противоотечный, противовоспалительный, вазоактивный, стимулирующий процессы регенерации в поврежденных тканях.

4.1 Показания и противопоказания

Показания: - заболевания и травматические повреждения центральной нервной системы (ишемический инсульт головного мозга, преходящее нарушение мозгового кровообращения; последствия черепно-мозговой травмы с двигательными расстройствами; закрытые травмы спинного мозга с двигательными нарушениями; детский церебральный паралич; функциональные истерические параличи);

-- травматические, воспалительные, токсические, ишемические повреждения периферической нервной системы, реконструктивные оперативные вмешательства на периферических нервах; первичные инфекционно-аллергические полирадикулоневриты, плекситы, невриты; токсические полинейропатии; токсические и ишемические невриты, плекситы; невралгии);

-- травматические повреждения опорно-двигательной системы (ушибы мягких тканей, суставов, костей, растяжение связок; закрытые переломы костей и суставов при иммобилизации, в стадии репаративной регенерации; открытые переломы костей, суставов, ранения мягких тканей при иммобилизации, в стадии репаративной регенерации; гипотрофия, атрофия мышц в результате гиподинамии, вызванной травматическими повреждениями опорно-двигательной системы).

аппарат Илизарова, погружной металлосинтез, металлические имплантированные суставы не являются противопоказаниями для назначения ВИМТ;

--воспалительные и дегенеративно-дистрофические повреждения опорно-двигательной системы,

--хирургические воспалительные заболевания (послеоперационный период после оперативных вмешательств на опорно-двигательном аппарате, коже и подкожной клетчатке; вялозаживающие раны; трофические язвы; фурункулы, карбункулы, флегмоны после хирургического вмешательства; мастит);

--заболевания бронхолегочной системы (бронхиальная астма легкой и средней степени тяжести; хронический бронхит);

--заболевания сердечно-сосудистой системы (гипертоническая болезнь I и НА стадии; окклюзионные поражения периферических артерий атеросклеротического генеза);

--заболевания органов пищеварения,

--урологические заболевания (камень в мочеточнике, состояние после литотрипсии; атония мочевого пузыря, простатит);

гинекологические заболевания (воспалительные заболевания матки и придатков; заболевания, обусловленные гипофункцией яичников);

--стоматологические заболевания

Противопоказания: выраженная гипотония, системные заболевания крови, наклонность к кровотечениям, тромбофлебит, тромбоэмболическая болезнь, переломы костей до иммобилизации, беременность, тиреотоксикоз и узловой зоб, абсцесс, флегмоны (до вскрытия и дренирования полостей), злокачественные новообразования, лихорадочиые состояния, желчекаменная болезнь, эпилепсия.

4.2 Аппаратура

Аппарат АВИМП, а также аппарат «Сета», российский аппарат высокоинтенсивной импульсной магнитотерапии АМИТ-01 разработан Метрологическим центром аппарат АМИТ-01 выполнен в виде пластикового чемоданчика массой 7,5 кг, к нему постоянно подключены два легких разнополярных индуктора, имеющих маркировку«N» и «S».

Посылка состоит из двух импульсов колоколообразной формы, амплитуда второго импульса примерно в два раза меньше амплитуды первого импульса. Расстояние между импульсами же регулируется от 20 до 100 мс, расстояние между посылками равно приблизительно 2,4 с (25 посылок в минуту). Индуктор «N» генерирует импульсы магнитного поля с амплитудой 300--400 до 1000--1200 мТл при длительности импульсов 170 -180 мкс. Он обеспечивает более «мягкое» воздействие на патологический очаг. Индуктор «S» генерирует импульсы магнитного поля с амплитудой от 500--600 до 1400--1700 мТл при их длительности 110 мкс. Он обеспечивает «жесткое» воздействие с выраженным эффектом магнитной стимуляции скелетных мышц.

На базе аппарата АМИТ-01 создан аппарат АМИСТ-01 для сочетанного воздействия ИМП высокой интенсивности и излучением светодиодов.

Максимальное магнитное поле, воздействующее на пациента, создается непосредственно под индуктором. С увеличением расстояния от рабочей поверхности индуктора до кожного покрова магнитное поле быстро ослабевает и на расстоянии 10 см его лечебное действие практически исчезает. Поэтому индукторы располагают контактно, желательно непосредственно на кожном покрове, или воздействуют через нательное белье. При лечении ран или язв пораженную поверхность накрывают стерильной салфеткой. Лечебную процедуру можно проводить также через одежду, марлевые и другие сухие и влажные повязки, в том числе лангетные и гипсовые.

Индуктор «S», который вырабатывает импульсы магнитного поля большей амплитуды и меньшей длительности, чем индуктор «N», вызывает более выраженный эффект магнитостимуляции; что касается другнх эффектов (регенерация поврежденных тканей, противовоспалительное и противоотечное действие, купирование болевого синдрома) воздействие индукторами «S» и «N» практически равноценно.

Индукторы «S» и «N» генерируют взаимно противоположные магнитные поля, поэтому для увеличения эффективности процедуры желательно располагать индукторы напротив друг друга либо рядом. Применяют стабильную (при воздействии на участок тела размерами до 5 см) либо сканирующую методику. В последнем случае индукторы перемещают на несколько сантиметров через каждые 1--3 посылки магнитного поля, которые воспринимаются на слух в виде щелчков.

При выборе режимов воздействия руководствуются следующими положениями

- интервал между импульсами в посылке 20 мс (ручка «интервал» ) в положении 1) назначают при остром воспалительном процессе или выраженном болевом синдроме, для стимуляции скелетных и мимических мышц с сохраненной иннервацией или частичной реакцией перерождения;

- интервал между импульсами в посылке 50--100 мс (ручка «интервал» в положении 3--6) назначают при подострых и хронических воспалительных процессах, для стимулирования регенерации поврежденных тканей, для стимуляции гладкой мускулатуры, а также скелетных и мимических мышц с сохраненной иннервацией или частичной реакцией перерождения;

- амплитуду магнитной индукции 400--600 мТл (ручка «Интенсивность» в положении 1--2) назначают при остром воспалительном процессе или выраженном болевом синдроме, а также при воздействии на лицо и шейный отдел позвоночника;

- амплитуду магнитной индукции более 600 мТл (ручка «Интенсивность» в положении 3--5) назначают при ослаблении болевого синдрома, при подострых и хронических воспалительных процессах, для стимулирования регенерации поврежденных тканей, для стимуляции скелетных мышц с сохраненной иннервацией и гладкой мускулатуры;

- процедуры длительностью 5--10 мин назначают при остром воспалительном процессе или выраженном болевом синдроме, а также при воздействии на лицо и шейный отдел позвоночника;

- процедуры длительностью 10--20 мин назначают при ослаблении болевого синдрома, при подострых и хронических воспалительных процессах, для стимулирования регенерации поврежденных тканей, для стимуляции скелетных мышц с сохраненной иннервацией и гладкой мускулатуры.

Предупреждение: ВИМТ нельзя применять: при наличии имплантированного кардиостимулятора, так как индуцированные электрические потенциалы могут нарушить его работу; при различных металлических свободно лежащих в тканях организма предметах (например, осколки при ранениях), если они находятся на расстоянии менее 5 см от индукторов, поскольку при прохождении импульсов магнитного поля предметы из электропроводных материалов (сталь, медь и др.) могут совершать движения и вызывать повреждения окружающих л ней.

Воздействовать на область головы и сердца следует с максимальной осторожностью, воздействие на глаза не допускается.

4.3 Методики проведения процедур

Воздействие на позвоночник и периферические нервы. Расположение индукторов контактное к кожным покровам, методика воздействия подвижная (сканирующая) паравертебрально на соответствующий отдел позвоночника и по ходу нерва (сплетения). стороне выраженной боли устанавливают индуктор «S». Первую процедуру выполняют при минимальной индукции. С каждой последующей процедурой интенсивность магнитного поля увеличивают на пояснично-крестцовом отделе позвоночника до максимального значения, на шейно-грудном отделе до 1/2--1/3 максимального значения. Продолжительность воздействия 10--15 мин, в отдельных случаях при большой зоне воздействия - до 20 мин. Процедуры выполняют ежедневно, курс лечения 5--8 процедур.

Воздействие на суставы. Индукторы располагают контактно с противоположных сторон, и воздействии на тазобедренный сустав один индуктор располагают подъягодичной складке, второй -- в паховой области, возможно воздействие на большой вертел. На болевую зону располагают индуктор «S», на противоположную -- индуктор «N». Методика чаще стабильная. За одну процедуру можно воздействовать на два сустава, по 5--10 мин на каждый, процедуры выполняют ежедневно, курс лечения 8--10 процедур.

5. Техника безопасности при проведении физиотерапевтических процедур

Оборудование физиотерапевтических отделений и кабинетов и размещение в них аппаратуры производятся в соответствии с требованиями ОСТ 42-21-16-86 (Система стандартов безопасности труда отделения. Кабинеты физиотерапевтические. Общие требования безопасности). Заведующий физиотерапевтическим отделением или врач, ответственный за организацию физиотерапевтической помощи, руководствуясь указанными документами, должен составить инструкции по технике безопасности и производственной санитарии для каждого структурного подразделения физиотерапевтического отделения, утвердить их у руководства лечебного учреждения.

Электроснабжение физиотерапевтического отделения имеет свои особенности. В каждом функциональном кабинете устанавливается электрощит с общим рубильником или пускателем. В каждой процедурной кабине для подключения аппаратов на высоте 1,6 м от уровня пола устанавливается физиотерапевтический щиток (можно пускатель типа АП-50).

Согласно многочисленным экспериментальным данным, полученным за последние годы в нашей стране и за рубежом при наблюдениях больших групп лиц, работающих в условиях воздействия магнитных полей, установлено, что нет никаких достоверных данных об отрицательном влиянии на здоровье людей постоянных магнитных полей (магнитной индукцией до 2 Тл и переменных частоты 50 Гц с магнитной индукцией до 5 мТл. Однако, согласно документам Минздрава СССР «ПДУ 1742-77» и «ПДУ 3206-85», допускается пребывание в течение 8 ч соответственно в постоянном магнитном поле с магнитной индукцией до 10 мТл и переменном магнитном поле частоты 50 Гц с магнитной индукцией до 2 мТл. Поскольку магнитное поле быстро затухает по мере удаления от его источника (индуктора), для принятия правильного решения по использованию магнитотерапевтического аппарата следует изучить его паспорт (техническое описание), где должны быть указаны значения магнитной индукции в зоне нахождения персонала.

Заключение

Магнитотерапия - направление физиотерапии, основанное на воздействии постоянного или переменного магнитного поля низкой частоты на весь организм (общая магнитотерапия) или его часть (локальная магнитотерапия).

Магнитные поля оказывают противовоспалительное, противоотечное, седативное, болеутоляющее действие. Под воздействием магнитных полей улучшается микроциркуляция крови, стимулируются регенеративные процессы в тканях.

При определённых условиях, а в частности при воздействии на крупные сосуды, магнитотерапия оказывает дезагрегационный и гипокоагуляционный эффекты, улучшает микроциркуляцию и регионарное кровообращение, благоприятно влияет на иммунореактивные и нейровегетативные процессы.

Воздействие магнитным полем, как правило, не вызывает образования эндогенного тепла, повышения температуры и раздражения кожи.

Отмечается хорошая переносимость у ослабленных больных, больных пожилого возраста, страдающих сопутствующими заболеваниями сердечно-сосудистой системы, что позволяет применять устройство во многих случаях, когда воздействие некоторыми другими физическими факторами не показано.

Литература

1. Техника и методики физиотерапевтических процедур. Под ред. В.М. Боголюбова. - Медицина,1997 - 81с.

2. Улащик В.С. Общая физиотерапия.- Мн.: Интерпресссервис, 2003- 177с.

3. Ушаков А.А. Руководство по практической физиотерапии. - Москва, «АНМИ», 1996 -63с.

4. Ясногородский В.Г. Электротерапия. - М.: Медицина, 1996 - 210с.

Размещено на Allbest.ru