Фармакологические и токсикологические аспекты наркомании и токсикомании

Размещено на http://www.allbest.ru/

Министерство здравоохранения Украины

Национальный фармацевтический университет

Кафедра фармакологии

Реферат

Тема: Фармакологические и токсикологические аспекты наркомании и токсикомании

Харьков-2010

Определение наркоманий и токсикоманий

Наркомании и токсикомании - заболевания, возникающие в результате систематического злоупотребления различными химическими веществами и характеризующиеся следующими основными признаками: изменение толерантности (выносливости) к химическому веществу, патологическое пристрастие к интоксикации (патологическое влечение), изменение картины интоксикации (наркотического опьянения), возникновение абстинентного синдрома (симптомокомплекса соматовегативных, неврологических и психических нарушений при прекращении приема того или иного вещества). Важнейшим признаком является патологическое пристрастие, без наличия которого нельзя диагностировать наркоманию или токсикоманию. Наркоманией называется заболевание, возникшее в результате злоупотребления препаратами, отнесенными к наркотикам. Токсикомания - заболевание, возникающее в результате злоупотребления веществами, не отнесенными к наркотикам. Все вещества, способные вызывать патологическое пристрастие, обозначаются как психоактивные средства (Гофман А.Г., 2003, с.166).

Наркоманией называется группа заболеваний, которые проявляются влечением к постоянному приему в возрастающих количествах наркотических средств, вследствие стойкой психической и физической зависимости от них с развитием абстиненции при прекращении их приема. Основными характеристиками наркомании являются приобретенная в результате злоупотребления наркотическим средством измененная реактивность к нему, что выражается в патологическом пристрастии (влечении) к наркотику, измененная толерантность, изменение первоначального действия наркотика на организм, возникновение абстинентного синдрома вслед за прекращением употребления наркотического средства

Причины возникновения наркоманий

Возникновение наркомании зависит от двух основных причин: с одной стороны, это определенные специфические черты личности человека, сформированные прежде всего семьей, а с другой - внешние факторы, такие как влияние приятелей, мода на наркотики, любопытство, переживаемые жизненные трудности и иные личные проблемы.

Наибольшая опасность образования наркотического пристрастия возникает в случае одновременного воздействия обеих групп причин, т.е. когда юноша или девушка, проявляющие предрасположенность к наркотикам, оказываются под влиянием группы наркоманов или переживают жизненные затруднения, личные проблемы. Следует подчеркнуть, что возникновению наркотической зависимости весьма способствует относительно легкая доступность одурманивающих веществ, хотя одно это обстоятельство само по себе нельзя относит к причинам наркомании.

Наркомании, вызванные стимуляторами

Кокаин и его производное «крэк» сейчас становятся «модным» наркотиком, несмотря на высокую стоимость. Пристрастие к кокаину и крэку развивается очень быстро - их наркогенность (способность вызывать зависимость) не уступает наркогенности героина. Осложнения со стороны сердца (аритмии и внезапные остановки сердца) чаще всего развиваются именно у принимающих кокаин.

Эфедрон до недавнего времени был самым распространенным в нашей стране психостимулятором. Его готовят кустарно из эфедрина или лекарств, содержащих эфедрин. В технологии производства наркоманы используют уксусную кислоту и марганцовку (перманганат калия), часть которого остается в готовом растворе. Воздействие солей марганца на нервную систему приводит к развитию специфического поражения нервной системы, известного как марганцевая энцефалополиневропатия. Она включает марганцевое слабоумие и параличи конечностей (преимущественно ног).

Наркомания, вызванная препаратами из конопли

Гашишемания. К этой группе наркотиков относят производные различных сортов конопли (транквилизаторы - «фантастики») - анашу, марихуану, гашиш, банг, киф, хусус, план, харас, дагга. Родина растений - страны Азии, Африки, Южной Америки.

Действующим началом является содержащийся в экстракте конопли ароматический альдегид каннабинол (тетрагидроканнабинола - ТГК), концентрация которого играет большую роль при развертывании картины опьянения (Э.А.Бабаян, М.Х. Гонопольский, 1981, с.156).

По Гофману А.Г., пороговая доза - 50 мг ТГК на 1кг веса, 150-200 мг вызывают картину интоксикации, доза в 300-400 мг приводит к помрачению сознания, появлению обманов восприятия. Обычно гашиш употребляется в виде курения сигарет или папирос. Пик содержания гашиша в плазме крови достигается через 70 минут, субъективный эффект длится до 6 часов (Гофман А.Г., 2003, с.177).

Основной мотив начала употребления гашиша - следование моде и любопытство. Первые попытки курения могут не дать никакого эффекта или вызвать тревожное состояние, длящееся 10-15 минут. Затем возникает ощущение легкости, расслабленности, приподнятое настроение. Для интоксикации характерно нарушение восприятия пространства, освещенности, размеров предметов, их цветовой окраски. Нарушается восприятие звуков, времени. Настроение становится приподнятым, возникают беспечность, легкость в принятии решений, повышенная самооценка. Наступает быстрая смена представлений. Внимание плохо концентрируется. При достаточно большой дозировке мышление может стать бессвязным, иногда возникают отрывочные идеи, отношения. Характерен насильственный смех, - реже плач. Интоксикация сопровождается гиперемией кожи, блеском глаз, зрачки расширяются, возникает покраснение склер, век, сухость во рту, жажда, першение в горле, тахикардия. Походка становится неуверенной, речь заплетающейся. В руках и ногах появляется ощущение тяжести и тепла, повышается аппетит. Через несколько часов возникает вялость, кожа лица становится бледной. Больные выглядят медлительными, заторможенными, апатичными. Аппетит повышен, стремятся много есть.

Токсикомания, вызываемая злоупотреблением летучими веществами (ингалянтами)

Ингалянты угнетают деятельность коры головного мозга и стволовых структур, вызывают гипоксию. Они быстро проникают через легочную ткань (все жирорастворимые), кровь в мозг. Эффект воздействия начинается уже через несколько секунд после ингаляции. Токсическое поражение органов вызывают метаболиты летучих веществ, а не исходные формы.

Токсикомания, вызванная летучими растворителями, распространена преимущественно в молодежной среде. Злоупотребляют нюханием дети с возраста 6-8 лет, основную группу составляют дети и подростки 12-15 лет. Для лиц старшего возраста и взрослых такая токсикомания нехарактерна. Наиболее опасный способ вдыхания - с надетым на голову пластиковым пакетом, в котором содержится ЛР, что обеспечивает относительно постоянную концентрацию вещества. Необратимые изменения в органах (цирроз печени и печеночная недостаточность, энцефалопатия и слабоумие, пневмония и пневмосклероз) могут развиться уже через полгода-год при употреблении растворителей всего раз в неделю. Все они могут стать причиной смерти. К необратимым изменениям может привести и однократное сильное отравление.

Часто случается, что, засунув голову в мешок, токсикоман теряет сознание и самостоятельно снять его уже не может. В конце концов он задыхается в ядовитых парах (так называемая «смерть в мешке»).

При регулярном употреблении лицо становится отечным, приобретает землистый цвет. Подростки отстают в развитии, теряют мыслительные способности вплоть до развития слабоумия (Исмуков Н.Н., 2001, с. 50).

Последствия

Прежде всего, наркотики повреждают нервную систему и головной мозг. Из-за гибели нервных клеток головного мозга снижаются интеллектуальные способности человека, проще говоря, наркоман постепенно глупеет и превращается в полуидиота. В головном мозге наркотик вызывает те же изменения, как у шизофреника. Поэтому выражение «наркомания - это добровольное сумасшествие» следует понимать не метафорически, не в переносном, а в самом прямом смысле.

Наркотик изменяет и характер. Человек становится мрачным, вялым, замкнутым, тоскливым, нудным, пугливым, раздражительным, ничем не интересующимся. Кроме того, через общие шприцы наркоманы нередко заражаются сифилисом и СПИДом. Наркотики вызывают перерождение и дистрофию (истощение) сердечной мышцы. Наркотики нарушают процесс пищеварения и выработку белка в печени, поэтому через некоторое время наркоманы, как говорится, «доходят» - слабеют и худеют до полного истощения, теряют зубы и волосы, быстро стареют. В состоянии наркотического опьянения человек воспринимает окружающее неадекватно, поэтому высока вероятность гибели в результате несчастного случая, скажем, под колесами автомобиля или падения из окна или с балкона.

Список литературы

наркомания токсикомания стимулятор ингалянт

1. Гофман А.Г. Клиническая наркология. - М.: «МИКЛОШ», 2003 - 215 с.

2. Исмуков Н.Н. Без наркотиков: Программа предупреждения и преодоления наркотической и алкогольной зависимости. - М., 2001 - 384 с.

3. Бабаян Э.А., Гонопольский М.Х. Учебное пособие по наркологии. - М.: Медицина, 1981 - 304 с.

Размещено на Allbest.ru