Старение организма

Размещено на http://www.allbest.ru/

Старение организма

Год от года на Земле становится все больше людей пожилого возраста. В настоящее время человеческая жизнь значительно удлинилась -- в среднем до 72 лет. Ученые полагают, что человек может жить не менее 100 лет.

Старение -- процесс многофакторный, в котором взаимосвязаны факторы биологические, психологические и социальные. Изменения, наступающие в старости, накладывают свой отпечаток на всю деятельность человека. В связи с уменьшением интенсивности обмена веществ в головном мозге старого человека значительно замедляется передача нервного возбуждения. Отмечается притупление различных видов чувствительности, снижаются скорость и объем восприятия, темп мышления, уровень внимания, яркость эмоций и ощущений. В значительной степени это обусловлено церебральным атеросклерозом.

Одним из самых ранних признаков церебрального атеросклероза является расстройство функции памяти. На начальных этапах заболевания наблюдаются своеобразные отклонения, заключающиеся в беспорядочном, как бы случайном появлении «затруднения» памяти. Человек вдруг забывает имена друзей, родственников, названия предметов. Такого рода расстройства оказываются преходящими, нестойкими, они обычно возникают в связи с ситуациями психического напряжения, при необходимости быстрой мобилизации памяти. Постепенно нарушения запоминания становятся стойкими и постоянными. Человеку все чаще приходится все записывать. Кроме нарушений памяти появляются головные боли, головокружение, снижается способность к сосредоточению, трудно переключаться с одного объекта или предмета на другой. Те внешние раздражители, которые раньше воспринимались без заметного напряжения внимания, теперь требуют более значительной затраты психической энергии. Спешка, постоянные опасения опоздать, неуспеть, нарастающий, словно снежный ком, список дел, которые надо выполнить, -- все это приводит к перенапряжению в нервно психической сфере, расстройству регуляторных механизмов.

Сохранение сосудистой системы в нормальном состоянии зависит во многом от самого человека.

Немаловажную роль в развитии атеросклероза играют и различные нарушения пищевого рациона. Имеется в виду избыточное, несбалансированное питание, употребление продуктов, содержащих большое количество жиров (особенно животного происхождения), чрезмерное увлечение сахаром и сладостями. Следует указать также на вредные привычки (злоупотребление алкоголем и курение), недостаток физической активности, стрессовые ситуации. Все это -- факторы риска, способствующие атеросклерозу.

Для старости характерны не только различного рода болезненные проявления, но и снижение жизнедеятельности организма. Происходит постепенная перестройка всей деятельности организма.

Человек замечает перемены в своем внешнем облике, нарастающее снижение зрения и слуха, уменьшение физических сил, изменения в реагировании на окружающих, определенные сдвиги в психической сфере.

Старость характеризуется прежде всего изменением отношения к окружающему внешнему миру. Снижается интерес к событиям, происходящим вокруг, внимание фиксируется преимущественно на чисто утилитарных вопросах. Переживания становятся как бы лишенными эмоциональной окраски, появляются неуверенность в себе, медлительность, тугоподвижность, склонность к возникновению тревоги и беспокойства. А это способствует появлению таких черт, как сверхосторожность, мелочность.

Можно отметить также характерные для старости психологически понятные реакции. Человек пожилого возраста осознает факт прогрессирующего ослабления физических и психических возможностей, все больше и больше чувствуя свою изолированность. У него уменьшается не только потребность, но и способность к контактам. Уход из жизни сверстников и близких друзей, смерть мужа (жены) усугубляет ощущение одиночества.

В позднем возрасте ослабевает контроль над эмоциональными реакциями, человек плохо владеет собой. Любая мелочь может вызвать у него недовольство, гнев, брюзжание, ворчливость. Все эти проявления создают своеобразный «психологический облик старика» и делают пожилых людей в какой-то степени похожими друг на друга.

Человек преклонного возраста озабочен возникающей в старости вынужденной оторванностью от мира, часто склонен ко всякого рода опасениям. В связи с изменением социальной роли в обществе он особенно раним, когда умаляют его достоинство, солидный возраст, опыт, знания.

У пожилых людей наблюдаются и определенные характерологические сдвиги. Как правило, существенно изменяется такая черта характера, как уживчивость в семье и коллективе. Человек, в молодые годы производивший впечатление довольно покладистого, в старости начинает постоянно делать окружающим всевозможные замечания, становится неуживчивым, придирчивым, склонным к конфликтам.

Но только ли минусами характеризуется пожилой возраст?

Большинство исследователей возражают против того, что в этом возрасте человек обязательно должен страдать немощью и дряхлостью, что он не может приносить пользу обществу. Они говорят о старости как о самом драгоценном периоде жизни, когда людям свойственна особая трезвость ума, когда страсти уже не затуманивают рассудок, а все решается жизненным опытом -- сокровищем, которому нет цены.

Именно с высоты своего солидного возраста человек может по-настоящему объективно подвести итог прожитым годам, мысленным взором окинуть пройденный путь. Он все видел, постиг все премудрости жизни, научился быстро отличать хорошее от дурного, правду от фальши, подлинное от наносного.

Особенно нужно отметить наблюдающуюся у многих людей высокую степень развития таких психических функций, как суждение и оценка.

Способность суждения -- один из наиболее значимых показателей уровня интеллекта -- больше всего сохраняется в преклонном возрасте. Очень часто до глубокой старости остается ненарушенной и способность к выполнению интеллектуальных операций самой различной степени трудности.

Старость социально полезна, ибо старики, богатые опытом и выучкой, обладают способностью к широкому синтезу, которой не хватает молодым.

Нельзя забывать о высокой нравственной роли, которую играют пожилые люди в обществе. Они как бы подготавливают новое поколение к восприятию старости, подтверждая своей жизнью величие этого возраста.

Старость -- это целый мир, счастливый и грустный, полный тревог и радостных мгновений, это большая жизнь, отданная потомкам, целая вселенная человеческих чувств, мыслей, раздумий.

К сожалению, мы, люди помоложе, подчас не осознаем огромной значимости, которую заключает в себе преклонный возраст, и невольно обкрадываем себя, делаемся мелкими, жалкими, лишая себя невероятно ценного для нас человеческого общения с нашими стариками.

старость бессонница невротический снотворное

НАРУШЕНИЯ ПСИХИЧЕСКОЙ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ У ПОЖИЛЫХ

Люди неодинаково переносят сложности жизни, различные потрясения и неприятности. Возникшее при этом эмоциональное перенапряжение может стать причиной срыва, который происходит именно в пожилом возрасте, характеризующемся определенным снижением защитных сил организма. Как выстоять, уберечь свою нервную систему от этого срыва? Огромное значение здесь имеет жизненная позиция человека. Жить для людей -- закон сохранения душевного равновесия. Чем шире интересы человека, чем сильнее у него выражено чувство долга, тем более он уравновешен, адаптирован, легче переносит неприятности, неудачи. Высокие общественные цели, стоящие вне узких интересов личности, -- важное защитное приспособление.

Каждый человек занимает в обществе, семье, трудовом коллективе определенное положение. При этом у него есть совокупность приемов, при помощи которых он поддерживает свой статус. И характер статуса, и характер приемов, разумеется, во многом зависит от его личности. Старение, болезни вызывают изменение сложившегося статуса. Пожилого человека прежде всего пугают не столько физические неудобства, связанные с постигшей его болезнью, сколько изменение отношения окружающих. Эти отрицательные эмоции, с которыми не каждому удается справиться самостоятельно, в будущем могут изменить личностные реакции человека, его отношение к себе, жизни, людям и в конце концов привести к возникновению невроза.

Пожилые люди, как правило, трудно приспосабливаются к новым жизненным условиям, к изменению привычного стереотипа. Даже такое, например, событие, как переезд на другую квартиру, престарелые родители воспринимают порой весьма настороженно. Молодые обживаются быстро, а пожилым на новом месте очень долго все кажется чужим, неуютным, неудобным.

Тем более угнетает их переезд, если он влечет за собой необходимость перестраивать внутрисемейные отношения, создавать новые контакты и разрушать старые. А именно на склоне лет обстоятельства нередко вынуждают к такой ломке: нужно съезжаться со взрослыми детьми или, наоборот, разъезжаться с ними, менять бытовой уклад, когда в дом приходит невестка, зять. Такие ситуации вызывают внутреннюю растерянность, тревогу.

Время неизбежно несет с собой утрату близких -- друзей, сверстников, родных. Надо ли говорить, какая это психическая травма?

Длительное эмоциональное напряжение, как уже говорилось, может стать толчком к развитию невроза. Общее состояние организма, различные возрастные изменения создают благоприятную почву для нервных расстройств. Ослабление слуха, зрения, более медленная, чем раньше, ходьба, некоторая неточность движений вызывают уныние, подавленность. Усиливается тревога, снижается настроение, расстраиваются сон и аппетит.

В старости клиническая картина невроза подчас оказывается как бы «стертой». Во врачебной практике нередко приходится иметь дело с пожилыми людьми, у которых невротические расстройства скрываются за соматическими жалобами. До сих пор у специалистов по внутренним болезням бытуют диагнозы «невроз сердца», «сосудистый невроз», «невроз желудка».

Наиболее распространены из этих соматических «масок» невротического состояния нарушения деятельности сердца, проявляющиеся в тягостных, мучительных ощущениях заложенности в груди, замирания сердца, покалывания или сдавливания то спереди под ключицей, то сзади под лопаткой. Иногда на короткое время внезапно возникают устрашающие ощущения остановки сердца, «полной пустоты» в грудной клетке.

При незначительных изменениях в работе сердца у некоторых пожилых людей возникают мысли об опасном заболевании, что приводит к формированию стойкого страха смерти -- кардиофобии. Теперь любое неприятное ощущение (например, легкие перебои), возникшее после волнения, какой-либо умственной или физической перегрузки, вызывает у человека самые серьезные опасения. Боязнь умереть («от сердечного приступа», «от разрыва сердца») является своего рода пассивно-оборонительной реакцией. Вырабатывается привычка избегать таких ситуаций, которые могли бы отрицательно повлиять на сердце: исключение излишнего напряжения, особенно поднятие тяжестей, отказ от курения и приема алкоголя даже в малых дозах.

Функциональные расстройства сердечной деятельности иногда сочетаются с нарушением дыхания, которое чаще всего проявляется «нехваткой воздуха», спазмами в горле. Иногда возникают тяжелые приступы: ощущение остановки дыхания и приближения смерти. На самом деле здесь нет ничего общего с нарушением дыхательной функции. Речь идет о переживаемом больными навязчивом страхе удушья и развитии вследствие этого форсированного дыхания и так называемой невротической одышки.

Субъективно человек испытывает чувство сжатия в груди, невозможность свободно дышать, из-за чего возникает ощущение «укороченного дыхания», «кома в горле». Во время сна все нарушения полностью исчезают, дыхание становится спокойным, ровным, ритмичным. В состоянии бодрствования, особенно при воздействии отрицательных внешних факторов, эмоциональном напряжении, состояние вновь ухудшается.

У пожилых нередко встречаются желудочно-кишечные «маски» невротических нарушений, проявляющиеся в самых различных формах (расстройство аппетита, ощущение подташнивания, однократная или многократная рвота, боли в области живота и др.).

Причинами возникновения тошноты и рвоты являются страх, тревога, душевный дискомфорт, печаль, тоска. Тошнота выступает в качестве своеобразного эквивалента депрессии, которая никоим образом не связана с погрешностями в диете, чаще локализуется в области пищевода или же «идет от желудка». Наиболее сильное ощущение тошноты бывает по утрам, как правило, усиливающееся при волнении и исчезающее при положительных эмоциях.

Рвота во многом сходна с проявлениями тошноты, однако для ее возникновения требуется более сильный условный раздражитель. Нередко она сочетается с другими невротическими симптомами: расстройством сна, потерей аппетита, быстрой утомляемостью, вялостью, раздражительностью.

Нарушения процессов пищеварения, безусловно, зависят от эмоционального состояния человека, особенно это проявляется при возникновении синдрома раздраженного желудка. При этом внимание человека целиком сосредоточено на болях в поджелудочной области, которые то оказываются неопределенными, тупыми, сравнительно легко переносимыми, то принимают характер сильных колик.

Синдром раздраженного желудка выявляется примерно у половины больных с «типичными» жалобами, напоминающими те, которые бывают при хроническом гастрите или язвенной болезни. Поэтому при появлении неприятных ощущений в подложечной области, часто сопровождающихся изжогой, горечью во рту, под-ташниванием, общей физической слабостью, не следует подозревать заболевания желудка или двенадцатиперстной кишки. Прежде всего следует обратиться к гастроэнтерологу, пройти обследование, которое поможет определить характер заболевания -- органический или функциональный (невротический). В том случае, если подтвердится функциональная природа заболевания, вы избавите себя от ненужного приема лекарственных препаратов.

В пожилом возрасте часто встречаются психосоматические нарушения, которые можно назвать псевдоневрологическими, т. е. имитирующими те или иные неврологические заболевания. Жалобы в этих случаях довольно разнообразны: головная боль, распирание, стягивание, ощущение на голове «шлема» или «обруча». Головная боль усиливается при мобилизации внимания, при пребывании в душном, плохо проветриваемом помещении.

Боли обычно мимолетны, голова болит то слева, то справа, боль все время «блуждает». Интенсивность ощущений и их характер меняются день ото дня, а порою по прошествии лишь нескольких часов или даже за время короткой беседы с врачом.

Головным болям нередко сопутствуют приступы головокружения невротического происхождения, возникающие после волнений, неприятных переживаний. Сами больные определяют эти приступы как особые состояния страха, растерянности, неуверенности, когда «земля как бы уходит из-под ног», «перед глазами появляется какая-то пелена», «все вокруг становится нечетким, расплывчатым». Описываемые состояния коренным образом отличаются от системных головокружений, обусловленных органическим поражением центральной нервной системы с вовлечением в патологический процесс вестибулярного аппарата.

Причины возникновения невротических расстройств у пожилых самые разнообразные. Довольно часто эти расстройства оказываются следствием так называемой климактерической перестройки. Климакс наступает обычно в 47--50 лет. У женщин он проявляется в прекращении менструаций, у мужчин -- в снижении половой функции. После окончания климактерического периода человек как бы переступает возрастной рубеж, за которым наступает старость.

У большинства людей климакс протекает незаметно: постепенно снижается деятельность всех органов и систем, но это не отражается на их физическом и психическом состоянии, настроении и трудоспособности.

Иногда же климакс является причиной различных расстройств, в частности в нервно-психической сфере.

Появлению указанных расстройств способствуют различные переживания, связанные с мыслями о надвигающейся старости, одиночестве, отсутствии перспектив, неизбежной смерти. Многие пожилые люди к тому же очень болезненно реагируют на изменения не только внешности (прогрессирующее поседение, облысение), но и половой жизни. Кстати, переживания, обусловленные сексуальной сферой, в период климакса приобретают особую значимость. Любая мелочь в поведении, жестах, репликах жены (или мужа) подвергается неправильной интерпретации или даже трактуется явно тенденциозно. Все это постепенно приводит к появлению подозрительности, ничем не обоснованной ревности и нередко становится причиной серьезных семейных конфликтов.

Климактерическую перестройку женщины переносят значительно тяжелее, чем мужчины. Нередко приходится сталкиваться с такой точкой зрения, что с приходом климакса у женщины якобы уже «все позади», что она чуть ли не теряет способность к нормальной половой жизни, что этот период знаменует собой полное физическое угасание. Но это не соответствует действительности. Жизнь продолжается и после климакса: просто она проходит как бы на новом уровне, к которому человек должен адаптироваться.

Пожилые люди часто жалуются на бессонницу. Наиболее распространенными формами нарушений сна у пожилых являются раннее пробуждение, прерывистый, неспокойный сон и др.

Расстройства сна выбивают человека из равновесия, портят ему на весь день настроение и самочувствие, приводят к истощению организма, понижению его сопротивляемости вредным воздействиям. Поэтому врач часто назначает снотворные. Истинная потребность в снотворных лекарствах значительно меньше, чем часто полагают, потому что причинами старческой бессонницы в большинстве случаев бывают различные неприятные ощущения, вызванные теми или иными болезненными расстройствами (нарушение функции пищеварения, растяжение мочевого пузыря или прямой кишки и т. д.). Известный советский терапевт Б. Е. Вотчал говорил, что «злые враги сна -- стол письменный и стол обеденный».

Перед сном прием пищи следует свести к минимуму, чтобы избежать ощущения тяжести под ложечкой и подпирания диафрагмы. Пожилому человеку часто не дает возможности заснуть такое ощущение, будто у него зябнут ноги. В этом случае приложенная к ногам обыкновенная грелка избавляет от необходимости принимать снотворное. Еще один простой способ, помогающий быстрому засыпанию, -- горячие ножные, ванны с добавлением горчицы (I столовая ложка сухой горчицы на ведро воды). Горячая ванна вызывает отлив крови от головного мозга, что способствует быстрому наступлению сна.

Лечение бессонницы должно быть строго индивидуальным, в зависимости от причины ее возникновения и психологических особенностей личности того или иного человека.

Общим правилом при употреблении снотворных в пожилом возрасте является обязательное сочетание приема этих препаратов с созданием максимальных удобств во время отхода ко сну и погружения в сон. Снотворные (это стоит запомнить пожилым людям!) не вызывают сон при любых условиях, вне зависимости от внешних факторов. В терапевтических дозах они лишь способствуют возникновению естественного сна. После приема снотворного человек, как правило, засыпает лишь в удобной позе, при отсутствии внешних раздражителей.

Для обеспечения хорошего ночного сна очень важны вечерние прогулки на свежем воздухе, проветривание помещения.

Старости свойствен неуклонный процесс постепенного ослабления всех функций. Нарушается обмен веществ, происходят определенные сдвиги в сосудистой системе, в том числе в сосудах головного мозга. Изменения, наступающие в результате такой постепенной физиологической перестройки, проявляются прежде всего в различных расстройствах памяти. Снижение памяти вовсе не неизбежный процесс. С помощью несложных мер вполне можно противостоять ему. В первую очередь следует обратить внимание на необходимость умеренной физической нагрузки, утренней гимнастики, систематических прогулок на свежем воздухе.

Размещено на Allbest.ru