Главная
Коллекция "Otherreferats"
Медицина
Медицинская помощь и лечение как социально-правовая гарантия
Медицинская помощь и лечение как социально-правовая гарантия
Медико-социальное обслуживание и его виды, права граждан в области охраны здоровья. Лекарственная помощь и санаторно-курортное лечение. Программа государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи на 2010 год.
| Рубрика | Медицина |
| Вид | курсовая работа |
| Язык | русский |
| Дата добавления | 03.01.2011 |
| Размер файла | 39,8 K |
Отправить свою хорошую работу в базу знаний просто. Используйте форму, расположенную ниже
Студенты, аспиранты, молодые ученые, использующие базу знаний в своей учебе и работе, будут вам очень благодарны.
Размещено на http://www.allbest.ru/
Содержание
- Глава 1. Медико-социальное обслуживание
- 1.1 Права граждан в области охраны здоровья
- 1.2 Виды медицинского обслуживания
- 1.3 Лекарственная помощь и санаторно-курортное лечение
- Глава 2. Программа государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи на 2010 год
- 2.1 Общие положения
- 2.2 Нормативы финансовых затрат, порядок и структура формирования тарифов на медицинскую помощь
- 2.3 Критерии доступности и качества медицинской помощи
- Заключение
Глава 1. Медико-социальное обслуживание
1.1 Права граждан в области охраны здоровья
Общеизвестно, что здоровье населения является наиболее зримым показателем социального благополучия, нормального функционирования общества, важнейшей предпосылкой обеспечения безопасности любой страны.
В соответствии со ст.41 Конституции РФ каждый имеет право на охрану здоровья и медицинскую помощь. Медицинская помощь в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения оказывается гражданам бесплатно за счет средств соответствующего бюджета, страховых взносов, других поступлений. Государство гарантирует охрану здоровья каждого человека в соответствии с Конституцией РФ и иными законодательными актами РФ, конституциями и иными законодательными актами субъектов Федерации, общепризнанными принципами и нормами международного права и международными договорами РФ.
В целях реализации права, декларированного Конституцией РФ, принят ряд нормативных актов, важнейшим из которых являются Основы законодательства РФ об охране здоровья граждан от 22 июля 1993 г. Указанный документ определяет основные принципы охраны здоровья граждан, соответствующие права человека и гражданина, обязанности государственных органов и медицинских учреждений: соблюдение прав человека и гражданина в области охраны здоровья; приоритет профилактических мер в области охраны здоровья граждан; доступность медико-санитарной помощи; социальная защищенность граждан в случае утраты здоровья; ответственность органов государственной власти и управления, предприятий, учреждений, организаций независимо от формы собственности, должностных лиц за обеспечение прав граждан в области охраны здоровья.
Предоставление гражданам медицинской помощи и лечения, кроме того, регулируется законами РФ "О медицинском страховании граждан в Российской Федерации", "О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании", федеральными законами "О ветеранах", "О статусе военнослужащих" и рядом других актов.
Охрана здоровья граждан - это совокупность мер политического,
экономического, правового, социального, культурного, научного, медицинского, санитарно-гигиенического и противоэпидемического характера, направленных на сохранение и укрепление физического и психического здоровья каждого человека, поддержание его долголетней активной жизни, предоставление ему медицинской помощи в случае утраты здоровьяСт. 10 Основ законодательства РФ об охране здоровья граждан от 22 июля 1993 г. . Граждане РФ обладают неотъемлемым правом на охрану здоровья. Это право обеспечивается охраной окружающей природной среды, созданием благоприятных условий труда, быта, отдыха, воспитания и обучения граждан, производством и реализацией доброкачественных продуктов питания, а также предоставлением населению доступной медико-социальной помощи.
В соответствии с Основами законодательства РФ об охране здоровья граждан от 22 июля 1993 г. граждане России имеют следующие права в области охраны здоровья:
1) на регулярное получение достоверной и своевременной информации о факторах, способствующих сохранению здоровья или оказывающих на него вредное влияние, включая информацию о санитарно-эпидемиологическом благополучии района проживания, рациональных нормах питания, о продукции, работах, услугах, их соответствии санитарным нормам и правилам и др.;
2) на медико-социальную помощь, которая включает профилактическую, лечебно-диагностическую, реабилитационную, протезно-ортопедическую и зубопротезную помощь, а также меры социального характера по уходу за больными, нетрудоспособными и инвалидами, включая выплату пособия по временной нетрудоспособности. Медико-социальная помощь оказывается медицинскими, социальными работниками и иными специалистами в учреждениях государственной, муниципальной и частной систем здравоохранения, а также в учреждениях системы социальной защиты населения;
3) на бесплатную медицинскую помощь в государственной и муниципальной системе здравоохранения в соответствии с законодательством РФ и субъектов Федерации;
4) на дополнительные медицинские и иные услуги на основе программ добровольного медицинского страхования, а также за счет средств предприятий, учреждений и организаций, личных средств и иных источников, не запрещенных законодательством РФ;
5) на льготное обеспечение протезами, ортопедическими, корригирующими изделиями, слуховыми аппаратами, средствами передвижения и иными специальными средствами. Категории граждан, имеющих это право, а также условия и порядок их обеспечения льготной протезно-ортопедической и зубопротезной помощью определяются Правительством РФ;
6) на медицинскую экспертизу, в том числе независимую, которая производится по их личному заявлению в специализированных учреждениях;
7) на пособие при карантине в случае отстранения работающих граждан от работы санитарно-эпидемиологической службой вследствие заразного заболевания лиц, окружавших их. Если карантину подлежат несовершеннолетние или граждане, признанные в установленном законом порядке недееспособными, пособие выдается одному из родителей (иному законному представителю) или иному члену семьи в порядке, установленном законодательством РФ;
8) на три дня неоплачиваемого отпуска в течение года, который предоставляется по личному заявлению работающего гражданина без предъявления медицинского документа, удостоверяющего факт заболевания;
9) на получение в доступной форме имеющейся информации о состоянии своего здоровья, включая сведения о результатах обследования, наличии заболевания, его диагнозе и прогнозе, методах лечения, связанном с ними риске, возможных вариантах медицинского вмешательства, их последствиях и результатах проведенного лечения. Информация, содержащаяся в медицинских документах гражданина, составляет врачебную тайну и может предоставляться без согласия гражданина только по основаниям, предусмотренным законодательством;
10) дети, подростки, учащиеся, инвалиды и пенсионеры, занимающиеся физической культурой, - право на бесплатный медицинский контроль;
11) работники отдельных профессий, производств, предприятий,
учреждений и организаций, перечень которых утверждается Правительством РФ,
12) право на обязательные предварительные при поступлении на работу и периодические медицинские осмотры.
Оказание медицинской помощи без согласия граждан или их законных представителей допускается в отношении лиц, страдающих заболеваниями, представляющими опасность для окружающих, лиц, страдающих тяжелыми психическими расстройствами, или лиц, совершивших общественно опасные деяния, на основаниях и в порядке, установленных законодательством.
Основами законодательства РФ об охране здоровья граждан от 22 июля 1993 г. предусмотрены специальные права отдельных категорий (групп) населения (граждан) в области охраны здоровья:
1. Семьи
2. Беременных женщин и матерей
3. Несовершеннолетних
4. Военнослужащих
5. Граждан пожилого возраста, инвалидов
6. Граждан, пострадавших при чрезвычайных ситуациях
7. Лиц, отбывающих наказание
Из выше сказанного можно сделать вывод о том, что Конституцией РФ гарантируется право на охрану здоровья и медицинскую помощь. Эта помощь оказывается гражданам бесплатно. А так же принят ряд нормативных актов, которые закрепляют основные принципы охраны здоровья граждан, права человека и гражданина в данной области, а так же обязанности государственных органов и медицинских учреждений.
1.2 Виды медицинского обслуживания
Гарантией осуществления медико-социальной помощи гражданам является предоставление основных видов медицинского обслуживанияА.Г. Сафонов "Социальное обслуживание граждан в России", 2009 год. :
1) первичной медико-санитарной помощи, которая является основным, доступным и бесплатным для каждого гражданина видом медицинского обслуживания и включает следующее: лечение наиболее распространенных болезней, а также травм, отравлений и других неотложных состояний; проведение санитарно-гигиенических и противоэпидемических мероприятий, медицинской профилактики важнейших заболеваний. Первичная медико-санитарная помощь обеспечивается учреждениями муниципальной системы здравоохранения и санитарно-эпидемиологической службы. Ее объем устанавливается местной администрацией в соответствии с территориальными программами обязательного медицинского страхования.
бесплатная медицинская помощь гарантия
2) специализированной медицинской помощи, которая оказывается гражданам при заболеваниях, требующих специальных методов диагностики, лечения и использования сложных медицинских технологий.
3) медико-социальной помощи гражданам, страдающим социально значимыми заболеваниями, перечень которых определяется Правительством РФ (туберкулезом, диабетом и т.п.), оказывается медико-социальная помощь и обеспечивается диспансерное наблюдение в соответствующих лечебно-профилактических учреждениях бесплатно или на льготных условиях.
4) медико-социальной помощи гражданам, страдающим заболеваниями, представляющими опасность для окружающих, перечень которых определяется Правительством РФ, оказывается бесплатно в предназначенных для этой цели учреждениях государственной или муниципальной системы здравоохранения.
Условия и порядок предоставления медицинской помощи населению определяются Министерством здравоохранения РФ по согласованию с ФФОМС.
Важной составной частью медицинского обслуживания является
лекарственная помощь населению. Отношения, возникающие в связи с разработкой, производством, изготовлением, доклиническими и клиническими исследованиями лекарственных средств, контролем их качества, эффективности, безопасности, торговлей лекарственными средствами и иными действиями в сфере обращения лекарственных средств, регулируются Федеральным законом от 22 июня 1998 г. № 86-ФЗ "О лекарственных средствах".
При лечении в стационарных лечебных учреждениях (больницах, клиниках, госпиталях и т.д.) лекарства выдаются бесплатно независимо от продолжительности лечения.
Постановлением Правительства РФ от 30 июля 1994 г. № 890 утверждены перечни групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства и изделия медицинского назначения отпускаются по рецептам врачей бесплатно или с 50% скидкой. Так, все лекарственные средства отпускаются бесплатно следующим категориям граждан: участникам гражданской и Великой Отечественной войн; инвалидам Великой Отечественной войны и приравненным к ним по льготам инвалидам; родителям и женам военнослужащих, погибших при защите страны; Героям СССР, Героям РФ, полным кавалерам ордена Славы; бывшим несовершеннолетним узникам концлагерей; детям в возрасте до трех лет, а также детям из многодетных семей в возрасте до шести лет; инвалидам I группы, неработающим инвалидам II группы, детям-инвалидам в возрасте до 16 лет; гражданам, подвергшимся воздействию радиации вследствие чернобыльской катастрофы, и др. В перечень заболеваний, при которых бесплатно оказывается лекарственная помощь, входят следующие: церебральный паралич; ВИЧ-инфицирование (СПИД); онкологические заболевания; туберкулез; бронхиальная астма; диабет; инфаркт миокарда (первые шесть месяцев) и некоторые другие.
Инструкция о порядке назначения лекарственных средств и выписывания рецептов на них и Порядок отпуска лекарственных средств в аптечных учреждениях (организациях) утверждены приказом Минздрава России от 23 августа 1999 г. № 328. Перечень лекарственных средств, отпускаемых без рецепта врача, утвержден приказом Минздрава России от; 19 июля 1999 г. № 287 и введен в действие сроком на пять лет с 1 октября 1999 г.
Минимальный ассортимент лекарственных средств, необходимых для оказания медицинской помощи, наличие которого обязательно для аптечных учреждений (в качестве его составной части предусматривается перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных средств) Приказ Минздрава России от 26 января 2000 г. № 30. , разрабатывается и утверждается Минздравом России по согласованию с Минэкономразвития России и Минфином России.
На отдельные виды лекарственных препаратов цена устанавливается или регулируется государством. Так, Правительством РФ утвержден государственный реестр цен на лекарственные средства, который систематически пересматривается.
Подводя итог к данному пункту можно сделать следующий вывод: существует четыре вида обслуживания, которые являются гарантиями осуществления медико-социальной помощи гражданам. Так же лекарственная помощь является составной частью медицинского обслуживания.
1.3 Лекарственная помощь и санаторно-курортное лечение
Санаторно-курортное лечение также служит делу охраны здоровья граждан и тесно связано с медицинской помощью. Однако оно является самостоятельным видом социального обеспечения и предполагает обеспечение граждан путевками на санаторно-курортное лечение бесплатно или со скидкой.
В настоящее время действующим законодательством предусмотрен весьма обширный круг лиц, имеющих право на льготное санаторно-курортное обеспечение (этим лицам путевки в санатории и другие оздоровительные учреждения предоставляются бесплатно, со скидкой или в преимущественном порядке). К ним относятся следующие категории:
1) граждане пожилого возраста по медицинскому заключению;
2) инвалиды, в том числе дети-инвалиды в возрасте от трех до 16 лет и
инвалиды I группы, имеющие право на получение второй путевки на сопровождающего их лица;
3) инвалиды и участники Великой Отечественной войны, ветераны боевых действий на территориях других государств, граждане, работавшие в блокадном Ленинграде, члены семей погибших (умерших) инвалидов войны, участников Великой Отечественной войны и ветеранов боевых действий;
4) Герои Советского Союза, Герои России и полные кавалеры ордена Славы;
5) Герои Социалистического Труда и полные кавалеры ордена Трудовой Славы;
6) доноры крови и ее компонентов;
7) лица, подвергшиеся радиации вследствие катастрофы на Чернобыльской АЭС и ядерных испытаний на Семипалатинском полигоне;
8) лица, занятые на работах с химическим оружием;
9) реабилитированные лица и лица, признанные пострадавшими от политических репрессий;
10) военнослужащие и члены их семей;
11) сотрудники органов внутренних дел;
12) ряд других категорий граждан.
Порядок предоставления льготного санаторно-курортного лечения и финансирования соответствующих расходов регламентируется постановлениями Правительства РФ, нормативными актами федеральных органов исполнительной власти и ФСС РФ.
Отдельным категориям из числа лиц, перечисленных выше, вместо предоставления путевок предусматриваются компенсационные выплаты один раз в год (например, "чернобыльцам") или один раз в два года (инвалидам из числа ветеранов).
Кроме того, инвалидам I и II групп, детям-инвалидам, лицам, подвергшимся радиации. Героям СССР и РФ, а также некоторым другим категориям граждан предоставляется право на бесплатный проезд к месту лечения и обратно или на проезд с 50% скидкой.
Вывод данного подпункта курсовой работы состоит в том, что санаторно-курортное лечение - самостоятельный вид социального обеспечения и предполагает обеспечение граждан путевками на санаторно-курортное лечение бесплатно или с 50% скидкой.
Подводя итог всей главе можно отметить, что каждый имеет право на охрану здоровья и медицинскую помощь, что гарантированно Конституцией Российской Федерации, а также Российским законодательством определены принципы охраны здоровья граждан, соответствующие права человека и гражданина, специальные права отдельных категорий граждан в области охраны здоровья, обязанности государственных органов и медицинских учреждений, перечни групп населения и категории заболеваний, которым лекарственные средства и изделия медицинского назначения отпускаются на льготных условиях и перечень категорий населения, имеющих право на льготное санаторно-курортное обеспечение.
Глава 2. Программа государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи на 2010 год
2.1 Общие положения
Расходы государства на медицинскую помощь гражданам росли в последние годы как никогда - в этом году, например, на лечение одного "среднестатистического" пациента затрачивается денег в 1,7 раза больше, чем годом ранее, т.е. в 2009 году.
Однако на 2010 год дальнейшего финансирования укрепления бесплатной медицины не планируется. Расходы сохраняются на уровне 2009 года - это отражено в Программе государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи на 2010 год "Российская газета" от 20. 01.2010 г. .
Главное, что фиксирует программа для пациентов, это перечень услуг, которые они получают в муниципальной или федеральной клинике бесплатно. Но любая помощь стоит денег, поэтому в этой же программе минздравсоцразвития ежегодно рассчитывает, а правительство утверждает, сколько средств требуется на тот или иной вид лечения и из каких источников оно финансируется. Для самих медучреждений эти нормативы крайне важны - исходя из времени, которое тратится в среднем на пациента, и "стоимости" оказания "единицы" каждой медицинской услуги каждая поликлиника и больница получают средства как из бюджета, так и из Фонда обязательного медицинского страхования.
Не менее важно, что на федеральную программу государственных гарантий ориентируются регионы, когда разрабатывают и принимают свои собственные, более детальные программы оказания бесплатной медицинской помощи. Если у региона есть возможности, в перечне бесплатных услуг может быть больше пунктов, чем рекомендовано на федеральном уровне. А вот меньше - никогда. То есть ниже стандартов, закрепленных правительством страны, опускаться нельзя. Это следует из Программы государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи на 2010 год:
"I. Общие положения.
Органы государственной власти субъектов Российской Федерации в соответствии с Программой разрабатывают и утверждают территориальные программы государственных гарантий оказания гражданам бесплатной медицинской помощи на 2010 год (далее - территориальные программы), включающие в себя территориальные программы обязательного медицинского страхования.
В территориальных программах органы государственной власти субъектов Российской Федерации вправе за счет доходов бюджетов субъектов Российской Федерации, бюджетов муниципальных образований и бюджетов территориальных фондов обязательного медицинского страхования при условии финансового обеспечения территориальной программы с учетом предусмотренных Программой соответствующих нормативов:
1) определять дополнительные условия и объемы оказания медицинской помощи;
2) включать в территориальную программу обязательного медицинского страхования с обязательным перераспределением необходимых финансовых средств виды и объемы медицинской помощи, финансирование которых в соответствии с Программой осуществляется за счет бюджетных ассигнований субъектов Российской Федерации и муниципальных образований".
Федеральный бюджет, как и бюджеты социальных фондов, еще рассматриваются в Госдуме, но ясно, что общий объем вливаний в бесплатную медицину составит 450-480 миллиардов рублей, то есть примерно на уровне 2009 года.
Соответственно, не поменялся и перечень услуг, отраженных в документе: традиционно абсолютно бесплатными для пациентов должна первичная медико-санитарная помощь, скорая и специализированная медицинская помощь, специализированная и высокотехнологическая медицинская помощь, а также лечение в государственных стационарах. Это определяет Программа государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи на 2010 год:
"II. Виды и условия оказания медицинской помощи.
В рамках Программы бесплатно предоставляются:
1) первичная медико-санитарная помощь;
2) скорая, в том числе специализированная, медицинская помощь;
3) специализированная, в том числе высокотехнологичная, медицинская помощь;
4) медицинская помощь в стационарах.
Первичная медико-санитарная помощь включает в себя лечение наиболее распространенных болезней, травм, отравлений и других состояний, требующих неотложной медицинской помощи, медицинскую профилактику заболеваний, осуществление мероприятий по проведению профилактических прививок, профилактических осмотров, диспансерного наблюдения здоровых детей и лиц с хроническими заболеваниями, по предупреждению абортов, санитарно-гигиеническое просвещение граждан, а также осуществление других мероприятий, связанных с оказанием первичной медико-санитарной помощи гражданам. Первичная медико-санитарная помощь предоставляется гражданам в амбулаторно-поликлинических, стационарно-поликлинических, больничных учреждениях и других медицинских организациях врачами-терапевтами участковыми, врачами-педиатрами участковыми, врачами общей практики (семейными врачами), врачами специалистами, а также соответствующим средним медицинским персоналом.
Скорая, в том числе специализированная, медицинская помощь оказывается безотлагательно гражданам при состояниях, требующих срочного медицинского вмешательства (несчастные случаи, травмы, отравления, а также другие состояния и заболевания), учреждениями и подразделениями скорой медицинской помощи государственной или муниципальной системы здравоохранения.
Специализированная, в том числе высокотехнологичная, медицинская помощь предоставляется гражданам в медицинских организациях при заболеваниях, требующих специальных методов диагностики, лечения и использования сложных, уникальных или ресурсоемких медицинских технологий.
Стационарная медицинская помощь предоставляется гражданам в случаях заболеваний, в том числе острых, обострения хронических заболеваний, отравлений, травм, патологии беременности, родов, абортов, а также в период новорожденности, которые требуют круглосуточного медицинского наблюдения, применения интенсивных методов лечения и изоляции, в том числе эпидемическим показаниям".
Вторая часть Программы государственных гарантий оказания бесплатной медицинской помощи определяет перечень учреждений, которые предоставляют гражданам медицинскую помощь Савельев М.И. "Медицинское обслуживание граждан РФ", 2010г. :
"Медицинская помощь предоставляется гражданам:
1) учреждениями и структурными подразделениями скорой медицинской помощи (скорая медицинская помощь);
2) амбулаторно-поликлиническими учреждениями и другими медицинскими организациями или их соответствующими структурными подразделениями, а также дневными стационарами всех типов (амбулаторная медицинская помощь);
3) больничными учреждениями и другими медицинскими организациями или их соответствующими структурными подразделениями (стационарная медицинская помощь).
Амбулаторная медицинская помощь предоставляется гражданам при заболеваниях, травмах, отравлениях и других патологических состояниях, не требующих круглосуточного медицинского наблюдения, изоляции и использования интенсивных методов лечения, а также при беременности и искусственном прерывании беременности на ранних сроках (абортах).
В целях повышения эффективности оказания гражданам первичной медико-санитарной помощи при острых заболеваниях и обострении хронических заболеваний, не требующих срочного медицинского вмешательства, в структуре медицинских учреждений муниципальной системы здравоохранения может создаваться служба неотложной медицинской помощи.
Стационарная медицинская помощь предоставляется гражданам в случаях заболеваний, в том числе острых, обострения хронических заболеваний, отравлений, травм, патологии беременности, родов, абортов, а также в период новорожденности, которые требуют круглосуточного медицинского наблюдения, применения интенсивных методов лечения и (или) изоляции, в том числе по эпидемическим показаниям.
Мероприятия по восстановительному лечению и реабилитации больных осуществляются в амбулаторных и больничных учреждениях, иных медицинских организациях или их соответствующих структурных подразделениях, включая центры восстановительной медицины и реабилитации, в том числе детские, а также санатории, в том числе детские и для детей с родителями.
При оказании медицинской помощи осуществляется обеспечение граждан в соответствии с законодательством Российской Федерации необходимыми лекарственными средствами, изделиями медицинского назначения, а также обеспечение детей-инвалидов специализированными продуктами питания.
Для получения медицинской помощи граждане имеют право на выбор врача, в том числе врача общей практики (семейного врача) и лечащего врача, с учетом согласия этого врача, а также на выбор медицинской организации в соответствии с договорами обязательного медицинского страхования".
Вывод данного пункта в том, что в соответствии с Программой государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи на 2010 год органы государственной власти субъектов Российской Федерации разрабатывают и утверждают территориальные программы государственных гарантий оказания гражданам бесплатной медицинской помощи.
2.2 Нормативы финансовых затрат, порядок и структура формирования тарифов на медицинскую помощь
С точностью до рубля сохраняются нормативы финансовых затрат: например, одно посещение пациентом врача в поликлинике будет оплачиваться медучреждению из расчета 218 рублей. Один день лечения в стационаре - 1380 рублей. Вызов бригады "скорой помощи" - 1710 рублей. На лечение одного "среднего" пациента программа закладывает в расчете на год 7633 рубля - точно столько же, сколько тратится сегодня, также программой учитывается сумма на одного пациента на день лечения в условиях дневных стационаров, на один койко-день в медицинских учреждениях "Россиская газета" от 20. 01.2010г. . Соответственно это определенно Программой госгарантий оказания гражданам РФ бесплатной медицинской помощи на 2010 год:
"V. Нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи, подушевые нормативы финансового обеспечения, порядок и структура формирования тарифов на медицинскую помощь.
Нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи, оказываемой в соответствии с Программой, рассчитаны исходя из расходов на ее оказание и в среднем составляют:
1) на один вызов скорой, в том числе специализированной, медицинской помощи - 1710,1 рубля;
2) на одно посещение амбулаторно-поликлинических учреждений и других медицинских организаций или их соответствующих структурных подразделений (включая оказание неотложной медицинской помощи) - 218,1 рубля, в том числе 168,4 рубля - за счет средств обязательного медицинского страхования;
3) на один пациенто-день лечения в условиях дневных стационаров - 478 рублей, в том числе 470,5 рубля - за счет средств обязательного медицинского страхования;
4) на один койко-день лечения в больничных учреждениях и других медицинских организациях или их соответствующих структурных подразделениях - 1380,6 рубля, в том числе 1167 рублей - за счет средств обязательного медицинского страхования".
Из выше сказанного можно сделать вывод о том, что нормативы финансовых затрат на оказание бесплатной медицинской помощи в 2010 году остаются неизменимы
2.3 Критерии доступности и качества медицинской помощи
Важным пунктом Программы государственных гарантий гражданам РФ бесплатной медицинской помощи на 2010 год являются критерии доступности и качества медицинской помощи:
"VI. Критерии доступности и качества медицинской помощи.
Территориальной программой устанавливаются целевые значения критериев доступности и качества медицинской помощи, на основе которых проводится комплексная оценка уровня и динамики следующих показателей:
1) Удовлетворенность населения медицинской помощью.
2) Число лиц, страдающих социально значимыми болезнями, с установленным впервые в жизни диагнозом.
3) Число лиц, в возрасте 18 лет и старше, впервые признанных инвалидами.
4) Смертность населения.
5) Смертность населения в трудоспособном возрасте.
6) Смертность населения от сердечно-сосудистых заболеваний.
7) Смертность населения от онкологических заболеваний.
8) Смертность населения от внешних причин.
9) Смертность населения в результате дорожно-транспортных происшесвтий.
10) Материнская смертность.
11) Младенческая смертность.
12) Доступность медицинской помощи на основе оценки реализации нормативов объема медицинской помощи по видам в соответствии с Программой, а также установленных территориальной программой сроков ожидания гражданами медицинской помощи, предоставляемой в плановом порядке.
13) Эффективность использования ресурсов здравоохранения (кадровых, материально-технических, финансовых и других)".
При реализации территориальной программы с учетом рекомендаций Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации применяются эффективные способы оплаты медицинской помощи, ориентированные на результат деятельности медицинских организаций (по законченному случаю, на основе подушевого финансового обеспечения амбулаторной медицинской помощи в сочетании с оплатой за единицу объема оказанной медицинской помощи, по средней стоимости стационарного лечения пациента с учетом профиля отделения, по клинико-статистической группе болезней, а также по единице объема оказанной медицинской помощи).
Выравнивание финансовых условий реализации территориальных программ обязательного медицинского страхования с учетом совокупных доходных источников их финансового обеспечения, а также стимулирование эффективности реализации территориальных программ осуществляются в соответствии с законодательством Российской Федерации Красилов В.И. "Истоичники медицинского обеспечения", 2008 г. .
Подводя итог данному пункту можно сказать, что Программа государственных гарантий гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи на 2010 год определяет тринадцать критериев, по которым можно определить доступность и качество оказания бесплатной медицинской помощи.
Итог второй главы курсовой работы состоит в том, что Программа государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи определяет перечень услуг, которые пациенты получают в клиниках бесплатно, источники финансирования средств на тот или иной вид лечения, а также критерии доступности и качества медицинской помощи.
Заключение
Здоровье населения страны является показателем социального благополучия, нормального функционирования общества и предпосылкой обеспечения безопасности любой страны. Поэтому в ст.41 Конституции Российской Федерации закреплено, что каждый имеет право на охрану здоровья и медицинскую помощь.
Охрана здоровья граждан - это совокупность мер политического, экономического, правового, социального, культурного, научного, медицинского, санитарно-гигиенического и противоэпидемического характера, направленных на сохранение и укрепление физического и психического здоровья каждого человека, поддержание его долголетней активной жизни, предоставление ему медицинской помощи в случае утраты здоровья.
Оказание медицинской помощи без согласия граждан или их законных представителей допускается в отношении лиц, страдающих заболеваниями, представляющими опасность для окружающих, лиц, страдающих тяжелыми психическими расстройствами, или лиц, совершивших общественно опасные деяния, на основаниях и в порядке, установленных законодательством.
Гарантией осуществления медико-социальной помощи гражданам является предоставление основных видов медицинского обслуживания: первичной медико-санитарной помощи, специализированной медицинской помощи, медико-социальной помощи гражданам, страдающим социально значимыми заболеваниями и медико-социальной помощи гражданам, страдающим заболеваниями, представляющими опасность для окружающих.
При лечении в стационарных лечебных учреждениях (больницах, клиниках, госпиталях и т.д.) лекарства выдаются бесплатно независимо от продолжительности лечения.
На отдельные виды лекарственных препаратов цена устанавливается или регулируется государством. Так, Правительством РФ утвержден государственный реестр цен на лекарственные средства, который систематически пересматривается.
Санаторно-курортное лечение также служит делу охраны здоровья граждан, но является самостоятельным видом социального обеспечения и предполагает обеспечение граждан путевками на санаторно-курортное лечение бесплатно или со скидкой.
Так же можно отметить, что расходы государства на медицинскую помощь гражданам в последние годы росли как никогда - в этом году, но на 2010 год дальнейшего финансового укрепления бесплатной медицины не планируется. Расходы сохраняются на уровне нынешнего года - это отражено в Программе госгарантий оказания гражданам РФ бесплатной медицинской помощи на 2010 год.
бесплатная медицинская помощь гарантия
Подобные документы
Правовое положение граждан и отдельных групп населения в области охраны здоровья. Оказание скорой медицинской помощи. Система стационарной медицинской помощи населению. Медико-социальная помощь гражданам, страдающим социально значимыми заболеваниями.
курсовая работа [168,7 K], добавлен 03.11.2013Охрана здоровья и медицинское страхование. Классификация медико-социальной помощи. Санаторно-курортное лечение. Виды медицинской помощи в Республике Калмыкия. Анализ структуры обращаемости за скорой медицинской помощью пациентов с различными патологиями.
курсовая работа [1,0 M], добавлен 17.01.2014Правовые основы оказания первой медицинской помощи. Условия и объем предоставляемой бесплатной и дополнительной медицинской помощи. Первая медицинская помощь при переломе верхнего конца бедра. Меры защиты от отравляющих веществ раздражающего действия.
контрольная работа [14,5 K], добавлен 16.06.2014Состояние здоровья населения Российской Федерации. Современное понятие доступности и качества медицинской помощи. Финансовая необеспеченность государственных гарантий бесплатной медицинской помощи. Система дополнительного лекарственного обеспечения.
реферат [23,7 K], добавлен 08.02.2011Права граждан на охрану здоровья, медицинскую и медико-социальную помощь. Принудительные меры медицинского характера. Законы РФ о психиатрической помощи и о гарантиях прав граждан при ее оказании и о санитарно-эпидемиологическом благополучии населения.
курсовая работа [22,7 K], добавлен 23.03.2011Предоставление санаторно-курортного лечения как эффективного направления медицинской реабилитации. Особенности направление на санаторно-курортное лечение детей. Порядок приема и выписки больных. Климатолечебные, бальнеологические и грязелечебные курорты.
презентация [587,0 K], добавлен 18.11.2015Организация оказания медицинской помощи на месте происшествия. Классификация ранений, их основные клинические симптомы и неотложная помощь. Задачи медицинской сестры по определению характера травмы и метода оказания помощи. Приемы остановки кровотечения.
презентация [2,0 M], добавлен 10.12.2009Основные модели и тенденции развития здравоохранения в мире. Анализ современного состояние и концепций развития здравоохранения в России. Особенности реализации Программы государственных гарантий оказания гражданам России бесплатной медицинской помощи.
курсовая работа [316,3 K], добавлен 27.01.2010Значение первой медицинской помощи и правила ее оказания. Классификация ран и их осложнения. Понятие о переломах и травматическом шоке. Виды кровотечений и их характеристика. Правила оказания первой помощи при различных повреждениях органов человека.
реферат [27,5 K], добавлен 10.12.2010Понятие, формы и уровни бесплатной медицинской помощи. Виды ее оказания на этапах медицинской эвакуации. Неотложные меры при состояниях, угрожающих жизни раненых и больных. Группы мероприятий квалифицированной хирургической и терапевтической помощи.
реферат [26,6 K], добавлен 02.02.2015
