Свиной грипп

Свиной грипп

Вирус A/H1N1

Вирус A/H1N1 под электронным микроскопом. Диаметр вируса -- 80-120 нм. [1]

Свиной грипп (англ. Swine influenza) -- заболевание, вызываемое теми штаммами вируса гриппа, для которых характерно эпидемическое распространение в популяциях свиней. По последним научным данным на 2009 год такие штаммы обнаружены среди вирусов гриппа серотипа C и подтипов H1N1, H1N2, H3N1, H3N2 и H2N3 серотипа A. Эти штаммы известны под общим названием «вирус свиного гриппа». Свиной грипп распространён среди домашних свиней в США, Мексике, Канаде, Южной Америке, Европе, Кении, Материковом Китае, Тайване, Японии и других странах Азии.[2] При этом вирус может циркулировать в среде людей, птиц и др. видов; этот процесс сопровождается его мутациями.

Передача вируса от животного к человеку мало распространена и правильно приготовленная (термически обработанная) свинина не может быть источником заражения. Передаваясь от животного к человеку, вирус не всегда вызывает заболевание и часто выявляется только по наличию антител в крови человека. Случаи, когда передача вируса от животного к человеку приводит к заболеванию называют зоонозным свиным гриппом. Люди, работающие со свиньями, подвергаются риску заражения этим заболеванием, тем не менее с середины двадцатых годов 20 века (когда впервые стала возможной идентификация подтипов вируса гриппа) было зарегистрировано всего лишь около 50 таких случаев. Некоторые из штаммов, вызвавших заболевание у людей, приобрели способность передаваться от человека к человеку. Свиной грипп вызывает у человека симптомы, типичные для гриппа и ОРВИ. Вирус свиного гриппа передается как через непосредственный контакт с зараженными организмами, так и воздушно-капельным путем (см. Механизм передачи возбудителя инфекции).

Вспышка нового штамма вируса гриппа в 2009 году, получившая известность как «свиной грипп», была вызвана вирусом подтипа H1N1, обладающим наибольшим генетическим сходством с вирусом свиного гриппа. Происхождение этого штамма точно неизвестно. Тем не менее Всемирная организация по охране здоровья животных (World Organization for Animal Health) сообщает, что эпидемическое распространение вируса этого же штамма не удалось остановить среди свиней. [4] Вирусы этого штамма передаются от человека к человеку [5] и вызывают заболевания с симптомами, обычными для гриппа. [6]

Свиньи могут быть инфицированы вирусом гриппа человека и именно это могло произойти как во время пандемии Испанского гриппа, так и вспышки 2009 года.

Основные симптомы

совпадают с обычными симптомами гриппа [7]:

Головная боль

Боли в мышцах

Повышение температуры

Кашель

Рвота

Диарея

Насморк

Профилактика

В памятке ВОЗ о высоко патогенном гриппе указывается на необходимость исключить близкий контакт с людьми, которые «кажутся нездоровыми, имеющие высокую температуру тела и кашель». Рекомендуется тщательно и достаточно часто мыть руки с мылом. «Придерживайтесь здорового образа жизни, включая полноценный сон, употребление здоровой пищи, физическую активность» [8]. При должной термообработке вирус погибает.

Лечение

Лечение большинства штаммов свиного гриппа осуществляется с помощью препаратов Амантадин, Занамивир, Осельтамивир и Римантадин, у человека есть к ним привитый (путем вакцинаций) и врожденный иммунитет.

Мутировавший «мексиканский» штамм A/H1N1 устойчив к большинству известных противовирусных средств. На данный момент полноценного лекарства против штамма A/H1N1 не существует -- существующие лекарства могут лишь облегчить ход болезни, особенно, на ее ранних стадиях (в случаях, когда больной обращается за медицинской помощью в течение 7 суток после появления первых симптомов болезни).

Эпидемии

Испанский грипп

Основная статья: Испанский грипп

Испанский грипп или «испанка» (фр. La Grippe Espagnole, или исп. La Pesadilla) был, вероятней всего, самой страшной пандемией гриппа за всю историю человечества. В 1918--1919 годах во всем мире от испанки умерло приблизительно 50-100 млн человек. Было заражено около 400 млн человек, или 21,5 % населения планеты. Эпидемия началась в последние месяцы Первой мировой войны и быстро затмила это крупнейшее кровопролитие по масштабу жертв.

Вспышка свиного гриппа 1976 года

Основная статья: Вспышка вируса гриппа H1N1 в 1976 году

Вспышка свиного гриппа 1988 года

Основная статья: Вспышка вируса гриппа H1N1 в 1988 году

Вспышка свиного гриппа 2007 года

Основная статья: Вспышка вируса гриппа H1N1 в 2007 году

20 августа 2007 года Департамент Сельского хозяйства Филлипин зарегистрировала вспышку гриппа H1N1 на свинофермах провинции Nueva Ecija и центрального Лусона.

Мексиканский свиной грипп

Основная статья: Вспышка вируса гриппа H1N1 в 2009 году

В апреле-мае 2009 года вспышка нового штамма вируса гриппа[9] наблюдалась в Мексике и США. Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) и Центры по контролю и профилактике заболеваний США (CDC)[10] выразили серьёзную обеспокоенность этим новым штаммом по причине того, что существует возможность его передачи от человека к человеку, имеется высокая смертность в Мексике, а также потому, что этот штамм может перерасти в пандемию гриппа. 29 апреля на экстренном заседании ВОЗ повысила уровень пандемической угрозы до 5 уровня (из 6 возможных) [11].

По состоянию на 07:30 (GMT) 10 мая 2009 года зарегистрировано 4379 случаев инфицирования гриппом A/H1N1 в 29 странах мира[12]. Эти случаи характеризуются острыми симптомами как у гриппа с последующей пневмонией, которая привела в нескольких случаях в Мексике к смерти больных. На 06:00 GMT 19 мая ВОЗ сообщала уже о 9830 случаях заболевания в 40 странах и 79 летальных исходах (72 из них в Мексике)[13].

На данный момент идут споры вокруг того, как же все-таки называть данный штамм гриппа. Так, 27 апреля 2009 г. «свиной грипп» назвали «Калифорния 04/2009» [14], 30 апреля производители свинины выступили за переименование «свиной грипп» в «мексиканский» [15]; четкого ненаучного наименования не придумано до сих пор.

Социально-экономические последствия

В Гонконге в связи с угрозой эпидемии свиного гриппа с 1 мая введен режим чрезвычайной ситуации. Гостиница, где остановилась заболевшая туристка, блокирована и оцеплена полицией.

Профилактические мероприятия усилили социальную напряженность и вылились в Египте в небольшой крестьянский бунт, когда 3 мая 300--400 «нехороших» свиноводов собрались на улицах Каирa, чтобы спасти от угрозы уничтожения своих кормильцев. Демонстранты бросали в полицейских камни и бутылки, поэтому спецподразделения полиции по борьбе с уличными беспорядками были вынуждены применить резиновые дубинки и слезоточивый газ, чтобы разогнать протестующих.