Удаление зубов

Удаление зуба - это полноценная операция, после которой могут возникнуть определенные неприятные последствия, вызванные как поведением самого пациента, так и не зависящими от него факторами. Осложнения могут возникнуть также и по ходу операции, поскольку удаление некоторых зубов может быть весьма сложным: из-за большого размера корня или прочной костной ткани, приходится делать надрезы, на которые после успешного проведения операции накладываются швы. Волноваться в любом случае не нужно, поскольку незащищенные ткани в послеоперационный период находятся под максимальным воздействием микробов, в результате чего может возникнуть воспаление.

Кровотечение из лунки. После удаления зуба в пустой лунке образуется кровяной комочек, благодаря которому рана быстрее заживает (а чем быстрее заживает десна, тем быстрее зарастает и кость). В период его образования может наблюдаться небольшое кровотечение, которое останавливается путем прикладывания ватного тампона.

Сухая лунка. Это наиболее распространенное последствие после удаления зуба. Сухая лунка образуется в том случае, если сгусток крови не образовался, либо был случайным образом удален. Следствием сухой лунки может быть альвеолит или воспаление десны, поскольку из-за отсутствия кровяного комочка лунка доступна для попадания микробов. Лечится медикаментозным путем (ватка смачивается в специальном растворе, после чего делаются компрессы в лунку).

Альвеолит - следствие сухой лунки. Обнаружить его легко: возникает боль после удаления зуба, сверху на лунке образуется гнойный налет, который убирается стоматологом при помощи использования специальных дезинфицирующих растворов. Применяется также медикаментозное лечение для того, чтобы восстановить утраченные организмом силы на борьбу с недугом.

Остеомиелит - альвеолит в более серьезной стадии. Характеризуется ослаблением иммунитета, сильными болями, повышенной температурой тела, отек десны и щеки. При этом воспаление может перекидываться также и на соседние зубы. Лечение остеомиелита, как правило, проводится хирургическим методом, после чего пациент в течение некоторого времени восстанавливается в стационарном отделении. Заболевание достаточно тяжелое, однако бывает крайне редко.

Перфорация дна верхнечелюстной пазухи, то есть появление соединения между гайморовой пазухой и полостью рта. Появляется в результате удаления некоторых верхних зубов, корни которых находятся слишком близко к гайморовой пазухе.

Повреждение нервов нижней челюсти. При удалении коренных зубов врач может задеть близко расположенные нервы, в результате чего произойдет онемение языка, щек, губ или подбородка (как по отдельности, так и всех частей лица вместе). Нервы восстанавливаются в течение нескольких недель.

Перелом нижней челюсти. Такое осложнение встречается крайне редко. Как правило, к перелому нижней челюсти приводит удаление 7 или 8-х зубов с большими корнями, а также объемными кистами у корня зуба. Возможен также вывих нижней челюсти (по той же причине, что и перелом).

Уход за полостью рта после хирургического вмешательства

Постарайтесь не тревожить свежие раны или лунки зубов после удаления, по меньшей мере, в течение шести часов, чтобы успел образоваться сгусток крови. Это значит: не трогайте пораженный участок языком, не ешьте и не чистите зубы.

При обострении не меньше трех раз в день делать ротовые ванночки кипяченой охлажденной водой, добавив чайную ложку соли на стакан теплой воды.

Если рана начинает кровоточить, скатайте чистую глаженую ткань в рулон (не горячую), поместите на место кровотечения и прикусите, по меньшей мере, на 10 мин. Обычно этого бывает достаточно, чтобы кровотечение остановилось. Если этого не происходит, верните ткань на место и немедленно свяжитесь с врачом стоматологом.

Иногда после удаления зуба сгусток крови, запечатавший лунку, распадается, вместо того, чтобы помогать выздоровлению, и на его месте остается весьма болезненное отверстие. Это называется сухой лункой и случается довольно часто, по не выясненной причине. Однако замечено, что в большей степени к этому предрасположены пациенты после сложного удаления зуба, женщины, принимающие противозачаточные таблетки, и курильщики. Если лунка начинает болеть на следующий день после удаления зуба, скорее всего она оказалась сухой, а значит, вам следует снова обратиться к врачу, чтобы он прочистил ранку и прикрыл ее тампоном. Это поможет облегчить боль и предотвратить инфекцию.

Выводы:

Профилактические осмотры у стоматолога помогут вам предотвратить болезни зубов.

Восстановительное лечение подразумевает восстановление зубов после их повреждения из-за травмы, болезни или предыдущего лечения.

Пломбы используют для того, чтобы заполнить полости, образовавшиеся в результате гниения, и чтобы остановить разрушение зуба.

Ответы на наиболее популярные вопросы, связанные с появлением неприятных ощущений после удаления зуба:

Если болит зуб после удаления или болит десна после удаления зуба. Сколько болит зуб после удаления?

Если операция была проведена успешно, боль после удаления зуба должна пройти в течении нескольких часов. Если вы чувствуете, что боль не проходит в течение суток, стоит обратиться к врачу, поскольку таки образом организм вам может говорить о том, что после удаления зуба начался воспалительный процесс.

Если появился отек после удаления зуба. Появилась опухоль после удаления зуба, опухла щека.

В зависимости от размера отека необходимо выбирать дальнейшие действия. Если немного отекла десна, то это нормально - так организм реагирует на стороннее хирургическое вмешательство. Однако, если появилась достаточно серьезная опухоль щеки, стоит отправиться на осмотр к своему стоматологу (особенно если опухоль сопровождается острой болью), поскольку так проявляется остеомиелит.

Появилось кровотечение после удаления зуба.

Кровотечение может говорить о том, что рана не до конца зажила. Если кровотечение не удается остановить самостоятельно (необходимо прикладывать ватные тампоны на 45 минут таким образом, чтобы чувствовалось, что вата касается десны), необходимо получить консультацию врача.

Удаление зуба - малоприятная, но, к сожалению, неизбежная процедура в случае, когда зуб уже невозможно спасти. Как правило, после удаления зуба и прекращения действия анестезии в лунке удаленного зуба возникает незначительная боль, которая в скором времени стихает. Однако, если через 1-3 дня после удаления зуба в лунке возникает сильная боль, которую трудно унять даже приемом обезболивающих препаратов, то можно предполагать воспаление лунки удаленного зуба - альвеолит.

Заживление лунки происходит путем организации кровяного сгустка. После удаления зуба кровь в лунке сворачивается, образуя кровяной сгусток. Сгусток является биологическим барьером, защищающим лунку от инфекции. С течение времени сгусток преобразуется и замещается вновь образованной костной тканью.

Поэтому, после удаления зуба не рекомендуется принимать острую, горячую, грубую пищу в течение суток. Нельзя полоскать полость рта в день удаления зуба, следует осторожно чистить зубы. Несоблюдение рекомендаций, данных врачом, может привести к разрушению кровяного сгустка и спровоцировать альвеолит.

Как правило, проявления альвеолита наблюдаются спустя 1-3 дня после удаления зуба. Вначале появляется непостоянная ноющая боль, усиливающаяся во время еды. Затем боль усиливается, становится постоянной, может распространяться на половину головы. Появляется гнилостный запах изо рта, лунка покрывается серым налетом. Принимать пищу становиться затруднительно, Малейшее прикосновение к лунке вызывает сильную боль. Может ухудшиться общее самочувствие, повыситься температура тела.

Самолечение воспаления лунки зуба недопустимо и чревато серьезными осложнениями. При прогрессировании альвеолита может развиться периостит (воспаление надкостницы), остеомиелит челюсти («расплавление» кости), абсцесс, флегмона.

Лечение альвеолита должно проводиться в условиях стоматологической клиники. Под анестезией лунка тщательно очищается, промывается растворами антисептиков. Механическая обработка лунки вызывает кровотечение, в результате которого формируется кровяной сгусток. Для улучшения заживления и защиты кровяного сгустка поверх лунки накладывается защитная лечебная повязка, в лунку вводятся противовоспалительные препараты. Пациенту даются рекомендации по гигиеническому уходу за полостью рта, назначаются контрольные осмотры.

Памятка пациента:

Небольшое кровотечение является нормальным в течение первых часов после лоскутной операции на деснах или удаления зуба, слюна может быть розоватой несколько дней.

Если продолжается выраженное кровотечение в первый день или какое-либо кровотечение на второй день, обратитесь к врачу.

На месте операции может появиться опухоль и боль. Врач пропишет Вам болеутоляющие средства. Принимайте эти средства по предписанию врача.

Отек является нормальным явлением послеоперационного периода. Обычно отек развивается и максимально выражен на третий день после операции. Врач назначит Вам лекарственные препараты для уменьшения отека, кроме того рекомендуется использовать пакет со льдом, который надо прикладывать на 15-20 минут, а затем убирать на такое же время.

Чтобы предотвратить возникновения инфекции, Вам, возможно, будет назначен курс противовоспалительной и антибактериальной терапии. Строго следуйте предписанию врача, не занимайтесь самолечением.

В день операции или удаления зуба НЕ ПОЛОСКАТЬ РОТ.

На следующий день делать ротовые ванночки антисептическим или гипертоническим растворами (по рекомендации врача).

При гноетечении, полоскания полости рта назначают в день удаления зуба (1% содовым раствором, хлоргексидином).

Принимать пищу в течение 2 часов после операции нельзя. После истечения указанного времени принимайте прохладную мягкую пищу.

Старайтесь не жевать на прооперированных зубах до момента удаления швов. В месте операции могут появиться синяки.

Уголки рта могут стать сухими и потрескаться. Увлажняйте их мазью.

Может слегка болеть горло и подняться температура.

Может быть слегка затрудненное открывание рта в течение 3-4 дней. Обычно боль уменьшается на 4-й день, если это не происходит, позвоните врачу.

В течение первых двух недель после операции зубы слегка подвижны. Не волнуйтесь - это временное явление, к концу первого месяца они укрепятся.

Иногда зубы могут реагировать на сладкое и горячее от 2 недель до 1,5 месяца. Чувствительность можно снизить, используя десенсибилизирующую зубную пасту (с высоким содержанием фтора).

Дальнейшее выздоровление наступит в течение месяца или немного позже.

Рекомендации для пациентов в послеоперационный период(уход за полостью рта после операции или удаления зуба)

1. Как контролировать кровоточивость

Несмотря на то, что кровотечение в настоящий момент остановлено, пожалуйста, воздержитесь от полоскания рта:

После операции с наложением швов в течение 3-5 ч.;

После удаления зуба в течение суток.

Обычно в день операции (удаления) происходит изменение цвета слюны из-за смешивания с кровью.При наличии выраженной кровоточивости сделайте валик из чистых салфеток, бинта, ваты, приложите валик на рану (область швов или лунку удаленного зуба) и прикусите его на 10-15 минут.

2. Как уменьшить боль

Действие обезболивающего препарата (анестетика) продолжается в течение 1-2 часов, после чего Вы можете почувствовать некоторую болезненность. При наличии выраженной боли примите анальгетик (обезбаливающее средство).

3. Как уменьшить отек

Отек является нормальным явлением после операции, обычно он проявляется на третий день после операции. Доктор может назначить Вам препараты для уменьшения отека, кроме них рекомендуется использовать пакеты со льдом.После простых удалений зубов в их применении нет необходимости. В других случаях пакет со льдом заверните в полотенце, прижмите к щеке на стороне операции (удаления) на 15-20 минут. Пользуйтесь пакетами со льдом в течение 2-х суток (до 4-5 раз в сутки), но с осторожностью, поскольку очень холодный пакет может привести к усилению боли и замедлению заживления.

4. Прием пищи

Старайтесь принимать мягкую пищу и жевать на стороне противоположной прооперированнойПервый прием пищи через 2-3 часа после операции! Избегайте приема острой, соленой, кислой, горячей пищи в течение нескольких дней (до снятия швов).

5. Как предотвратить возникновение инфекции (очищение полости рта после операции)

Проводите обычные гигиенические процедуры: чистите зубы 2 раза в день: утром и вечером.

В день операции чистите зубы осторожно, не травмируйте швы и лунку удаленного зуба.

Если Вы курите, то воздержитесь от курения в течение первой недели после операции.

Осторожно полощите полость рта раствором антисептика (хлоргексидина биглюконата) в течение 10 дней до 6-7 раз в день.

Принимайте антибиотики по предписанию врача.

6. Другое (в день операции)

Избегайте употребления алкогольных и газированных напитков.

Исключайте физические нагрузки и стрессовые факторы, отдыхайте, употребляйте побольше соков и жидкостей.

Не принимайте горячую ванну, не посещайте бассейн, сауну

Не работать в наклон.