Методы физиотерапевтического лечения

20

СОДЕРЖАНИЕ

Введение

1. Общее понятие о физиотерапии

2. Электролечение

3. Гальванизация

4. Лекарственный электрофорез

5. Общая гальванизация и электрофорез по Вермелю

Заключение

Литература

ВВЕДЕНИЕ

Актуальность: В медицине есть такая область, которая, используя естественные факторы, лечит многие заболевания. Это физиотерапия.

Физиотерапия - это лечение с помощью естественных (солнце, воздух, вода) и переформированных физических факторов. Включает в себя:

-переменные высококачественные токи (УВЧ, дарсонваль, индуктотерапия), токи надтональной частоты;

-переменные сверхвысокочастотные токи (СМВТ, ДМВТ);

-КВЧ (крайне высокочастотные токи);

-ультразвукотерапия;

-ингаляция лекарственных веществ;

-светолечение (соллюкс, ультрафиолетовые лучи, инфракрасные лучи, лазеры - красные и инфракрасные);

-переменная низкочастотная магнитотерапия;

-теплолечение (парафин, озокерит, грязь);

-водолечение (ванна с добавками - кислородные, минеральные, травяные), души, купание в бассейне, подводный душ-массаж;

-галотерапия (соляная шахта).

Цели и задачи реферата - изучить, исследовать теоретический материал по теме, рассмотреть особенности электрофореза, электрического поля ультравысокой частоты (УВЧ), гальванизации.

1. ОБЩЕЕ ПОНЯТИЕ О ФИЗИОТЕРАПИИ

В переводе с греческого, слово «физиотерапия» означает «лечение природой». Смысл ее заключается в том, что лечение проводится факторами, создаваемыми природой, либо искусственно создаваемыми физическими факторами, аналогичными природным.

Физиотерапевтические методы подразделяются на терапию с помощью механического воздействия (массаж, УЗ-терапия, и т.д.), светолечение (инфракрасное, ультрафиолетовое излучение), электролечение (использование электрического, электромагнитного полей, постоянного и переменного тока, и т.д.), тепловое лечение (парафинотерапия, лечебные грязи, и многое другое), и бальнеотерапия (методы с использованием пресной воды и минеральных вод).

Физиотерапия обладает огромными возможностями, главное - правильно подобрать метод и дозы. С помощью физиотерапии лечится очень большой перечень различных заболеваний.

В основном проводятся следующие физиотерапевтические процедуры:

-электрофорез;

-магнитотерапия;

-лазеротерапия полостная (ухо, горло, нос);

-лазеротерапия полостная (ректальная, вагинальная);

-лазеротерапия наружная;

-ИК-облучение;

Ингаляционная терапия (с использованием компрессорного небулайзера);

-парафинотерапия рук (кисти);

-парафинотерапия ног (ступни);

-электромиостимуляция;

-УФО-тубус;

-УВЧ.

Лекарственный электрофорез - это введение лекарственных веществ в организм посредством постоянного электрического тока малой силы и низкого напряжения. Применяется при:

-заболеваниях периферической нервной системы (неврит, плексит, радикулит);

-гипертонической болезни I-II А стадии;

-заболеваниях органов дыхания;

-заболеваниях органов пищеварения;

-заболеваниях уха, горла, носа;

-заболеваниях мочеполовых органов;

-заболеваниях глаз.

Электрическое поле ультравысокой частоты (УВЧ) - вызывает в тканях организма тепловой эффект. Электрическое поле УВЧ оказывает выраженное противовоспалительное и бактериостатическое действие.

Применяется при:

-острых воспалительных заболеваниях ЛОР-органов, трахеи, бронхов;

-острых воспалительных заболеваниях кожи, подкожной клетчатки (фурункулы, карбункулы) и т.д.

Дарсонвализация - расширяет капилляры, повышает тонус вен, усиливает кровообращение, улучшает трофику тканей и процессы регенерации, оказывает обезболивающее, противовоспалительное, спазмолитическое действие. Применяется при:

-невралгии;

-варикозном расширении вен;

-трофических язвах;

-трещинах прямой кишки;

-дерматите;

-очаговом облысении.

Магнитотерапия - это воздействие на организм постоянным и переменным магнитным полем. Обладает мощным противоотечным и противовоспалительным действием. Применяется при:

-вялозаживающих ранах;

-ожогах;

-трофических язвах;

-ЛОР практике.

Преимущества физиотерапии

Одним из важнейших преимуществ физических методов лечения является универсальность их действия. Благодаря этому один и тот же фактор может применяться при совершенно разных заболеваниях. Другое достоинство физиотерапии - ее физиологичность. Физические факторы, используемые при физиопроцедурах - это распространенные элементы внешней среды, потому воспринимаются организмом, как привычные раздражители, оказывающие нормализующий, стимулирующий, тренирующий, компенсаторно-приспособительный эффекты.

Если сравнивать физиотерапию с традиционной химио - или фармакотерапией, можно выделить еще массу преимуществ: не возникают аллергия и лекарственная болезнь; потенцируется действие большинства лекарственных веществ; не наблюдается лекарственных зависимостей (токсикоманическая безопасность физиотерапии); в большинстве случаев отсутствует побочное воздействие на другие органы и ткани; возникают мягкие и безболезненные лечебные эффекты; наблюдается длительный период ремиссии хронических заболеваний.

Показания и противопоказания физиотерапии

Трудно назвать заболевание, при котором применение физических факторов не могло бы оказаться полезным. Показания для применения физических методов лечения основываются на их способности улучшать периферическое, региональное и центральное кровообращение, оказывать болеутоляющее действие, улучшать трофику тканей, нормализовать нейрогуморальную регуляцию и нарушенные иммунные процессы. При некоторых проблемах, например неврологических или ортопедических, физиотерапия считается основным средством реабилитации.

Однако, при некоторых состояниях организма и заболеваниях от физиотерапии следует воздержаться. Общими противопоказаниями считаются:

-злокачественные новообразования;

-системные заболевания крови;

-выраженная кахексия;

-заболевания сердечнососудистой системы в стадии декомпенсации;

-артериальная гипертензия III степени;

-кровотечение или подозрение на него;

-тяжелые психозы;

-эпилепсия с частыми припадками;

лихорадочное состояние;

индивидуальная непереносимость определенного физического фактора. Физиотерапия обычно противопоказана при лихорадочных состояниях, воспалительных процессов и инфекционных болезнях в острой стадии, активном туберкулезном процессе, злокачественных новообразованиях или подозрении на их наличие, системных заболеваниях крови, склонности к кровотечениям и кровоточивости, сердечнососудистых заболеваниях с недостаточностью кровообращения выше II стадии, аневризме аорты и крупных сосудов, ряде заболеваний центральной нервной системы, узловых образований.

Физиотерапия помогает и дополняет лечение состояний, которые не всегда хорошо поддаются традиционной терапии:

-спаечный процесс

-болевой синдром

-хроническое воспаление придатков и матки

-гипоплазия матки и генитальный инфантилизм

-нарушения менструального цикла

-мастопатия

-состояние после операций

-заболевания позвоночника и суставов

травмы костно-мышечного аппарата

-урологические заболевания.

-Оптимальный эффект достигается при сочетании физиотерапевтического воздействия с мануальными методиками (мануальная терапия, массаж, рефлексотерапия).

2.ЭЛЕКТРОЛЕЧЕНИЕ

Электрический ток -- это направленное (упорядоченное) движение электрических зарядов. В металлах, т.е. в проводниках первого рода, он представляет собой упорядоченное движение свободных электронов, в электролитах -- проводниках второго рода движение ионов, т. е. электрически заряженных частиц. Именно такой механизм характерен для прохождения тока в биологических объектах, в том числе и в организме человека. В электролечении, кроме постоянного электрического тока, используются импульсные токи, магнитные и электромагнитные поля, токи и поля высокой (ВЧ), ультравысокой (УВЧ) и сверхвысшей (СВЧ) частоты. Их особенности будут рассмотрены в соответствующих разделах данной главы.

Различные электротерапевтические процедуры отличаются характерными особенностями. Однако имеются и общие для всех этих процедур этапы, составляющие ориентировочную основу действий медицинской сестры при проведении электротерапевтических процедур: I) ознакомление с назначением врача в процедурной карте (форма 44) и уяснение всех этапов назначенной процедуры; 2) подготовка аппарата к работе; 3) подготовка больного -- осмотр участка воздействия, при необходимости его обнажение, инструктаж больного о соблюдении правил поведения во время процедуры, о необходимости принять нужное положение; 4) включение аппарата и проведение процедуры в точном соответствии с назначением и методикой данного вида электротерапии при соблюдении всех правил техники безопасности, наблюдение за работой аппарата и состоянием больного, оказание ему необходимой помощи; 5) отключение аппарата после процедуры, отметка о ее выполнении в процедурной карте, обеспечение отдыха больного и назначение времени следующего посещения физиотерапевтического кабинета.

3. ГАЛЬВАНИЗАЦИЯ

Применение с лечебной целью непрерывного постоянного электрического тока малой силы (до 50 мА) и низкого напряжения (30--80 В) называют гальванизацией.

В тканях организма человека содержатся как коллоиды (белки, гликоген и другие крупномолекулярные вещества), так и растворы солей. Они входят в состав мышц, железистой ткани, а также в состав жидкостей организма (кровь, лимфа, межклеточная жидкость и др.). Молекулы образующих их веществ распадаются на электрически заряженные ионы: вода (в незначительной степени) -- на положительно заряженный ион водорода (Н⁺) и отрицательно заряженный ион гидроксила (ОН~), а неорганические соли -- соответственно на ионы металлов (К⁺, Na⁺, Ca ⁺, Mg²⁺) и Кислотных остатков (SOi^-, Cl, С0₃ и др.). Положительно заряженные ионы движутся по направлению к катоду (отрицательному электроду) и называются катионами, отрицательно заряженные -- к аноду (положительному электроду) и называются анионами .

Движение электрического тока в теле человека не прямолинейно. Его прохождение зависит от структурных, анатомических взаимоотношений -- хороших проводников тока (оболочек нервных стволов, кровеносных сосудов, мышц) и плохих -- диэлектриков (жировая ткань).В кожу ток проникает в основном через выводные протоки потовых и сальных желез. Тонкая, нежная, молодая кожа, особенно увлажненная, лучше проводит электрический ток, чем сухая, огрубевшая.

При прохождении гальванического тока через ткани организма в них происходят сложные физико-химические процессы, вызывающие развитие ряда биологических эффектов, как лечебных, так и побочных.

Достигнув электродов, ионы теряют свой электрический заряд и превращаются в нейтральные атомы, способные активно вступать в химические реакции. Этот процесс называется электролизом. Он проявляется у поверхности металлических электродов. Например, при электролизе водного раствора хлорида натрия на катоде выделяется водород, на аноде -- хлор, а в межэлектродном пространстве накапливается едкий натр (NaOH), что нежелательно, так как он вызывает раздражение и повреждение кожного покрова. Чтобы избежать этого, применяют гидрофильные прокладки* которые располагают между пластинами металлических электродов и поверхностью кожи. Агрессивные продукты электролиза скапливаются на границе слоя прокладки, прилегающего непосредственно к электроду, т. е. в отдалении от поверхности кожи.

Важное значение имеет разница подвижности ионов. Одновалентные ионы (Na⁺ и К⁺) более мелкие по сравнению с двухвалентными ионами (Са " и Mg²⁴") и потому обладают большей подвижностью. Они легче достигают поверхности соответствующего электрода -- катода. Вследствие ухода к катоду этих более подвижных ионов, в области анода .увеличивается относительная концентрация Са²⁺ и Mg ⁺. Известно, что К⁺ и Na⁺ повышают возбудимость клеток, а Са²⁴" и Mg²⁺ ,ее снижают. Поэтому возбудимость тканей в области катода увеличивается, а анода уменьшается, что имеет важное значение для лечебной практики.

^Межклеточные перегородки на пути прохождения, электрического тока создают определенное препятствие для движения ионов. Ионы скапливаются у перегородок и как бы формируют добавочные полюса в толще тканей, между которыми возникают добавочные токи, получившие название «поляризационных». Последние повышают сопротивление прохождению гальванического тока в тканях организма.

Таким образом, в основе биологического действия постоянного гальванического тока лежат процессы электролиза, изменения концентрации ионов в клетках и тканях и поляризационные процессы. Они обусловливают раздражение нервных рецепторов и возникновение рефлекторных реакций местного и общего характера. Местные реакции проявляются изменением гидратации клеток, дисперсности коллоидов протоплазмы, проницаемости клеточных мембран, расширением кровеносных сосудов, ускорением кровотока, повышением проницаемости сосудистых стенок. Усиливается чувствительность периферических нервных рецепторов к изменениям внутренней среды в тканях. В месте воздействия тока образуются биологически активные вещества, такие как серотонин, гистамин и др.

Нервные импульсы, возникающие при раздражении периферических рецепторов, передаются в центральную нервную систему и вызывают сложные ответные реакции органов и систем организма, развивающиеся по нейрорефлекторно-гуморальному пути. В особенно значительной степени эти реакции проявляются в органах, имеющих сегментарную связь с раздражаемым участком кожной поверхности. Так, гальванизация зоны через пояснично-крестцовый вегетативный аппарат оказывает рефлекторное влияние на органы малого таза.

В развитии ответных реакций существенную роль играют сила тока, длительность воздействия, полярность активного электрода, а также исходное функциональное состояние органов и систем организма.

Гальванический ток оказывает нормализующее влияние на функциональное состояние центральной и вегетативной нервной системы, способствует улучшению крово- и лимфообращения, расширяет коронарные сосуды, повышает функциональные возможности сердца, увеличивает напряжение кислорода, содержание гликогена и аденозинтрифосфорной кислоты в миокарде, стимулирует функцию желез внутренней секреции, влияет на возбудимость нервно-мышечного аппарата.

Показаниями для назначения гальванизации являются гипертоническая болезнь I и II стадии, бронхиальная астма, гастрит, колит, панкреатит, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, заболевания периферической нервной системы (неврит, плексит, радикулит), периферических нервов, головного и спинного мозга, энцефалит, миелит, атеросклероз сосудов головного мозга, неврозы, мигрень, солярит, кожные заболевания, заболевания женских половых органов, ЛОР-органов, глаз и др.

Гальванизация противопоказана при индивидуальной непереносимости тока, острых гнойных процессах, нарушениях целостности кожи в местах наложения электродов (за исключением раневого процесса), при кожных заболеваниях распространенного характера (экзема, дерматит) и полной потере болевой чувствительности.

4.ЛЕКАРСТВЕННЫЙ ЭЛЕКТРОФОРЕЗ

Обычная гальванизация в настоящее время постепенно уступает место методу лекарственного электрофореза - введению в организм лекарственных веществ с помощью постоянного тока. В этом случае на организм действует два фактора - лекарственный препарат и гальванический ток.

В растворе, как и в тканевой жидкости, многие лекарственные вещества распадаются на ионы и в зависимости от их заряда вводятся при электрофорезе с того или иного электрода. Проникая при прохождении тока в толщу кожи под электродами, лекарственные вещества образуют так называемые кожные депо, из которых они медленно поступают в организм.

Однако не все лекарственные вещества могут быть использованы для электрофореза. Некоторые лекарственные средства под действием тока изменяют свои фармакологические свойства, могут распадаться или образовывать соединения, оказывающие вредное действие. Поэтому при необходимости использовать для лекарственного электрофореза какое-либо вещество следует изучить его способность проникать через кожу под действием гальванического тока, определить оптимальную концентрацию раствора лекарственного вещества для электрофореза, особенности растворителя. Так, в последние годы нашел практическое применение универсальный растворитель диметилсульфоксид (ДМСО), который, не изменяя фармакологических свойств лекарственного вещества, способствует проникновению его через кожу. Концентрация большинства лекарственных растворов, применяемых для электрофореза, составляет 1--5%.

С прокладки положительного электрода (анода) в ткани организма вводятся ионы металлов, а также положительно заряженные частицы более сложных веществ, например кальций, магний, натрий, новокаин, хинин, витамин Bi₂, лидаза, дикаин, димедрол и др. С прокладки отрицательного электрода (катода) вводят кислотные радикалы и отрицательно заряженные частицы сложных соединений, например хлор, бром, йод, пенициллин, салицилат, гепарин, эуфиллин, гидрокортизон, никотиновую кислоту.

При применении сложных химических соединений, содержащих сразу несколько ионов разноименного заряда (минеральная вода, лечебная грязь и грязевый раствор), активными являются оба электрода, т. е. ионы этих соединений вводятся одновременно с двух полюсов.

Введение лекарственных веществ методом электрофореза имеет ряд преимуществ по сравнению с обычными способами их использования:

лекарственное вещество действует на фоне измененного под влиянием гальванического тока электрохимического режима клеток и тканей;

лекарственное вещество поступает в виде ионов, что повышает его фармакологическую активность;

образование «кожного депо» увеличивает продолжительность действия лекарственного средства;

высокая концентрация лекарственного вещества создается непосредственно в патологическом очаге;

не раздражается слизистая оболочка желудочно-кишечного тракта;

6) обеспечивается возможность одновременного введения нескольких (с разных полюсов) лекарственных веществ.

Благодаря этим преимуществам лекарственный электрофорез находит все большее применение, в том числе при лечении заболеваний сердечнососудистой системы, в онкологической практике, при лечении туберкулеза. Возникают новые перспективные разработки этого лечебного метода, например электрофорез лекарств из растворов, предварительно введенных в полостные органы.

Однако имеются и ограничения для использования электрофореза, обусловленные прежде всего особенностями самих лекарственных веществ. Многие из них является электрически нейтральными, имеют низкую электрофоретическую подвижность либо теряют свою активность под действием электрического тока.

Показания к применению лекарственного электрофореза складываются из показаний к гальванизации и переносимости назначенных медикаментов. Противопоказания аналогичны таковым для гальванизации с учетом индивидуальной переносимости лекарственного вещества.

Дозировка

Интенсивность воздействия при гальванизации и лекарственном электрофорезе определяется используемой силой тока, выражаемой в миллиамперах (мА). Расчет максимально допустимой силы тока производят по показателю плотности тока, т. е. силе тока, приходящейся на 1 см² площади активного электрода (мА/см³). Чтобы рассчитать максимальную силу тока, нужно значение его плотности умножить на площадь электрода, т. е. на величину поверхности прокладки. Выбор значения плотности тока зависит от площади активного электрода, места воздействия, индивидуальной чувствительности к току, возраста и пола больного. Чем больше площадь электрода, тем меньше должна быть плотность тока. Если используются электроды разной площади, то для расчета силы тока учитывается площадь меньшего электрода. В случаях, когда катод или анод представлены сдвоенным электродом, для расчета берут сумму площадей этих электродов. Плотность тока при общих и сегментарных воздействиях не должна превышать 0,01 --0,05 мА/см , а. при местных процедурах -- 0,05--0,1 мА/см², для детей -- 0,02--0,07 мА/см².

При дозировании постоянного тока необходимо учитывать ощущения больного. Во время процедуры больной должен испытывать легкое покалывание в области наложения электродов.

Продолжительность процедуры может быть различной: 10--^15 мин при общих и рефлекторно-сегментарных методиках воздействия и 30--40 мин -- при местных. Курс лечения составляет 10--20 процедур, ежедневно или через день выпрямителя и специального фильтра, состоящего из конденсатора и дросселя. Выпрямленный и сглаженный ток через регулировочный потенциометр подается на клеммы аппарата, а затем по гибким изолированным проводам, на концах которых закреплены зажимы, соединенные с электродами, подводится к больному. Сила тока контролируется миллиамперметром, предусматривающим переключение используемой силы тока до 5 или 50 мА.

Правила эксплуатации аппаратов для гальванизации одинаковы. В качестве примера приводим описание одного из современных аппаратов «Поток-1» (рис. 2).

Портативный аппарат «Поток-1» работает от сети переменного тока частотой 50 Гц при напряжении 127 или 220 В. Аппарат изготовлен по II классу защиты и не требует заземления.

На передней панели аппарата расположены: 1 -- миллиамперметр; 2 -- сигнальная лампочка; 3 -- ручка регулятора силы тока в цепи; 4 -- переключатель шунта миллиамперметра на 5 и 50 мА; 5 -- выключатель сети; 6 -- выходные клеммы с отметкой полярности (красная « +» белая «-»). На задней стенке аппарата находится переключатель напряжения (127 и 220 В).

К аппарату может прилагаться приставка, позволяющая использовать его для гальванизации конечностей с помощью камерных ванн. При назначении врачом процедуры гальванизации или лекарственного электрофореза должны быть указаны название метода, наименование препарата, концентрация раствора, полюс введения, место воздействия, методика, сила тока (мА), продолжительность (мин), интервалы (ежедневно или через день), число процедур на курс лечения.

Методика

Ознакомившись с назначением врача-физиотерапевта, медицинская сестра должна подготовить больного к процедуре.

Гальванизацию и лекарственный электрофорез проводят в положении больного лежа или сидя в зависимости от назначения. Медицинской сестре необходимо осмотреть поверхность кожи в месте наложения электродов. На коже не должно быть ссадин, царапин других повреждений. Загрязненную сальную кожу перед процедурой необходимо обмыть теплой водой с мылом или очистить и обезжирить ватой, смоченной спиртом. На соответствующем участке тела больного размещают электроды, состоящие из металлической пластинки, обычно свинцовой, и влажной матерчатой гидрофильной прокладки. Свинцовые пластинки должны быть ровными и гладкими (для этого их разглаживают металлическим валиком), края их должны быть закруглены, толщина пластинок должна составлять 0,3--1 мм. Со временем пластины покрываются налетом окиси свинца, что ухудшает их электропроводность, в связи с чем их следует периодически чистить наждачной бумагой. В настоящее время все большее распространение получают электроды из токопроводящей ткани, покрытой графитом, они бывают разной формы и размеров. Чаще используют прямоугольные электроды, а также электроды в виде полумаски, воротника или специальные для полостных процедур (вагинальные, ректальные и др.).

Гидрофильные прокладки должны соответствовать форме пластин и выступать за их края на 1--2 см со всех сторон. Они предохраняют кожу от повреждающего влияния продуктов электролиза, повышают ее электропроводность, обеспечивают хороший контакт электродов с телом больного. Прокладки изготавливают из белой фланели, байки, бязи и другой гидрофильной ткани. Они имеют вид тетради, составленной из 8--16 слоев ткани.

Для проведения процедуры прокладки смачивают теплой водой, отжимают, вкладывают в них электроды, помещают на соответствующие участки кожи и фиксируют с помощью резиновых бинтов, мешочков с песком либо тяжестью тела больного. После наложения электродов больного, лежащего на кушетке, накрывают простыней или легким одеялом. При этом электропровода, идущие от больного к аппарату, не должны провисать и натягиваться.

Электрические провода, соединенные с электродами, подсоединяют к аппарату соответственно полярности, указанной в назначении врача.

Перед включением аппарата переключатель напряжения следует установить в положение, соответствующее напряжению в сети (127 или 220 В), ручку регулятора силы тока -- в положение «О», переключатель шунта миллиамперметра -- в положение «5» или «50», соответственно силе тока, указанной в назначении врача. Для включения аппарата необходимо вставить штепсельную вилку в сетевую розетку, повернуть выключатель в положение «Вкл.», после чего на панели аппарата загорается сигнальная лампочка. Затем, медленно и плавно поворачивая ручку регулятора силы тока, наблюдая за показаниями миллиамперметра и ориентируясь на ощущения большого, устанавливают необходимую для процедуры силу тока. Во время процедуры больной должен ощущать в области наложения электродов легкое жжение, покалывание, о чем он должен быть предупрежден. При появлении сильного жжения, болезненного ощущения под электродами силу тока следует уменьшить, а если эти явления не исчезают, то прервать процедуру и вызвать врача или направить к нему больного.

В зависимости от места наложения электродов различают поперечную и продольную методики. При поперечной методике электроды располагаются друг против друга на противоположных участках тела, при этом ток воздействует на глубоколежащие ткани, при продольном -- электроды находятся на одной стороне тела, воздействию подвергаются поверхностно расположенные ткани.

Специальную методику представляет собой воздействие гальваническим током в камерных ваннах. В этом случае больной помещает конечности в фаянсовые ванночки, которые заполняют водой (рис. 4). В офтальмологической практике для гальванизации и электрофореза используют глазные ванночки (рис. 5).

После окончания процедуры надо медленно и плавно повернуть ручку регулятора силы тока против часовой стрелки до нулевого положения стрелки потенциометра, перевести переключатель в положение «Выкл.», снять с больного электроды. После каждой процедуры гидрофильные прокладки необходимо промыть под струей воды, в конце дня -- стерилизовать кипячением.

5. НЕКОТОРЫЕ ЧАСТНЫЕ МЕТОДИКИ

Общая гальванизация и электрофорез (по Вермелю)

Электрод площадью 300 см² располагают в межлопаточной области, два раздвоенных электрода, каждый площадью 150 см², располагают на. задней поверхности голеней. Сила тока до 30 мА, продолжительность воздействия 15--20 мин. Процедуру назначают ежедневно или через день. Курс лечения 12--30 процедур.

Гальванизация и электрофорез воротниковой зоны (по Щербаку) (рис. 7). Электрод площадью 600-- 800 см² в форме воротника располагают на спине в области надплечья и спереди в подключичной области, второй электрод, прямоугольной формы площадью 300--400 см,-- в пояснично-крестцовой области. Сила тока 15--20 мА, продолжительность воздействия 10--15 мин. Процедуру назначают ежедневно или через день. Курс лечения 15--20 процедур.

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

Лекарственный электрофорез - это введение лекарственных веществ в организм посредством постоянного электрического тока малой силы и низкого напряжения. Применяется при:

-заболеваниях периферической нервной системы (неврит, плексит, радикулит);

-гипертонической болезни I-II А стадии;

-заболеваниях органов дыхания;

-заболеваниях органов пищеварения;

-заболеваниях уха, горла, носа;

-заболеваниях мочеполовых органов;

-заболеваниях глаз.

Электрическое поле ультравысокой частоты (УВЧ) - вызывает в тканях организма тепловой эффект. Электрическое поле УВЧ оказывает выраженное противовоспалительное и бактериостатическое действие.

Применяется при:

-острых воспалительных заболеваниях ЛОР-органов, трахеи, бронхов;

-острых воспалительных заболеваниях кожи, подкожной клетчатки (фурункулы, карбункулы) и т.д.

Применение с лечебной целью непрерывного постоянного электрического тока малой силы (до 50 мА) и низкого напряжения (30--80 В) называют гальванизацией.

Физиотерапия обладает огромными возможностями, главное - правильно подобрать метод и дозы. С помощью физиотерапии лечится очень большой перечень различных заболеваний.

ЛИТЕРАТУРА

1. Воробьев М.Г. Физиотерапия на дому, СПБ, 1992

2. Боголюбов В.М., Общая физиотерапия, Москва-Петербург, 1996

3. Петровский Б.В. “Популярная медицинская энциклопедия”, Ташкент, 1993 год, стр. 558

4. Сперанский А.П. “Учебное пособие по физиотерапии”, Москва, Медицина, 1975 год, стр. 171

5. Медицинская техника, №6, 1980 стр. 46 - 50

6. Улащик В.С. Очерки общей физиотерапии, Минск, 1994