Профилактика болезней сердца и заболеваний, передаваемых половым путем

1. Формирование экологической культуры населения как приоритетное направление национальной экологической политики России

Для России очень важно признание экологической безопасности страны приоритетной ценностной категорией.

Всем органам государственной власти Российской Федерации необходимо считать экологическое образование, в особенности воспитание детей, - приоритетным, экологическое просвещение населения - первостепенным; увеличить объем и качество экологической информации; сформировать в стране единую систему непрерывного экологического образования; расширять международное сотрудничество в этой области.

В условиях надвигающейся экологической катастрофы большое значение приобретает экологическое просвещение и воспитание человека всех возрастов и профессий. Экологическое просвещение - процесс непрерывного и целенаправленного формирования бережного отношения человека к природе и морально-этических норм поведения в окружающей среде.

Экологическое просвещение - это распространение экологических знаний, информации о состоянии окружающей среды, природных ресурсов, экологической безопасности в целях формирования в обществе основ экологической культуры.

Формирование бережного отношения к природе - важнейшая задача школы в настоящее время. Во всем мире очень много экологических проблем, люди стали относиться к природе потребительски, только как к источнику сырья, жизни и т.д.

Одна из основных причин незрелости экологического сознания людей - это недостаточно эффективная система экологического просвещения населения. Не каждый человек имеет возможность приобщиться к пониманию экологических проблем на уровне большой науки, сведения его разрознены. Все это не дает возможности человеку выработать стройную систему экологических знаний, которая необходима ему, чтобы разумно относится к природе и не наносить ей урона.

Задача общества - обеспечить системный характер экологического просвещения населения. Для формирования у подрастающего поколения основ экологической культуры в образовательных учреждениях Российской Федерации осуществляется экологическое просвещение и образование, как неотъемлемая составляющая системы образования уже с начальной школы.

Для обеспечения права граждан на достоверную информацию о состоянии окружающей среды, а также формирования нравственного отношения человека к окружающей природной среде как основы повышения уровня экологической культуры общества в Российской Федерации осуществляется экологическое просвещение населения через средства массовой информации, музеи, библиотечную сеть, лектории и иные объекты информационного экологообразовательного пространства РФ.

В развитие теории нравственного воспитания в процессе общения с природой большой вклад внесли К.Д. Ушинский, В.Г. Огородников, В.А. Сухомлинский, И.Г. Гмелин, И.И. Лепехин, П.С. Паллас, В.Ф. Зуев и др.

Проблемы экологического просвещения разработаны в работах И.Д. Зверева, А.Н. Захлебного, Б.Т. Лихачева, Л.П. Салеевой, И.Т. Суравегиной, А.С. Макаренко, Л.И. Захлебного, А.В. Мироновым, Л.П. Печко и других. Все говорят о необходимости просветительской деятельности у детей начальных классов и старше, на всех этапах обучения ребенка в школе.

Взаимосвязь просветительской деятельности и бережного отношения к природе детей очевидна и проблема эта очень актуальна. Для решения этой задачи необходимо следующее:

- проанализировать педагогическую, методическую и научно-популярную литературу по теме исследования и раскрыть основную сущность и значение просветительской работы по экологической тематике в начальной школе;

- выявить сущность и особенности процесса формирования бережного отношения к природе у детей начальных классов;

- экспериментально доказать роль экологического просвещения в формировании бережного отношения к природе у детей младшего школьного возраста;

- на основании результатов экспериментальной работы определить наиболее оптимальные пути просветительской деятельности по экологической тематике в начальной школе;

- сформулировать методические рекомендации для учителей начальной школы.

Уровень сформированности бережного отношения к природе детей начальных классов будет более высоким, если, наряду с общепедагогическими требованиями по экологическому воспитанию использовать методики проведения разъяснительной и ознакомительной работы по экологии:

- использование различных видов просветительской деятельности регулярно и систематично;

- проведение игр и развлечений в просветительских целях;

- поддерживание благоприятной атмосферы и положительного эмоционального климата;

- привлечение родителей к просветительской деятельности.

Практическая значимость этой работы состоит в разработке системы просветительской деятельности по экологической тематике в начальной школе, экспериментальном доказательстве эффективности данной системы в повышении уровня сформированности бережного отношения к природе, определении наиболее эффективных форм просветительской деятельности в начальной школе и формулировании методических рекомендаций для учителей, обучающих детей младшего школьного возраста.

Вся работа проходит в несколько этапов.

На первом этапе изучалась история и современное состояние проблемы экологического просвещения детей начальных классов по теоретической и методической литературе, определяется опытно-экспериментальная работа.

На формирующем этапе проводилась работа по разработке и внедрению системы просветительских мероприятий, способствующих повышению уровня сформированности бережного отношения к природе детей начальных классов.

На заключительном этапе формулировались выводы об уровне сформированности бережного отношения к природе детей и степени подтверждаемости нашей гипотезы. Разрабатывались методические рекомендации для учителей начальных классов.

Бережное отношение к природе - одна из характеристик личностных качеств, входящих в формирование экологической культуры человека. Это качество проявляется в способности к самостоятельному анализу взаимодействия общества и природы, творческом мышлении в решении задач охраны природы.

Экологическая воспитанность согласуется с высокими гражданскими и нравственными качествами: умением следовать принципом бережливости и экономии природных богатств, соблюдением моральных и правовых норм по отношению к природе.

Ценны в воспитательном отношении трудовые задания по изучению, оценки состояния и улучшению окружающей природной средой, знакомству с природоохранительными профессиями.

Деятельность учащихся по изучению и охране природной среды направлена на овладение приемами причинного и целевого мышления в области социальной экологии, приобретение опыта принятия экологических решений, внесение реального вклада в изучение и охрану природы.

Большую роль в экологическом образовании и воспитании играет просветительская деятельность. Экологическое просвещение - информирование населения о состоянии окружающей среды, способах воздействия на нее, мерах по охране природы и прогнозу ее состояния, в том числе информирование населения о законодательстве в области охраны окружающей среды и законодательстве в области экологической безопасности.

Экологическое просвещение осуществляется органами государственной власти Российской Федерации, органами государственной власти субъектов Российской Федерации, органами местного самоуправления, общественными объединениями, средствами массовой информации, а также образовательными учреждениями, учреждениями культуры, музеями, библиотеками, природоохранными учреждениями, организациями спорта и туризма, иными юридическими лицами.

Таким образом, при использовании разнообразных форм и методов просветительской работы по воспитанию бережного отношения к природе у школьников даёт положительные результаты. В связи с этим разработаны методические рекомендации для учителей начальной школы:

- использовать просветительскую деятельность по экологическим аспектам в школе с целью повышения бережного отношения детей к природе;

- систематически и целенаправленно включать в урочную, внеурочную и внеклассную деятельность мероприятия из разработанной системы просветительской работы или аналогичные им;

- при проведении просветительской работы по экологическим аспектам поддерживать благоприятный эмоциональный климат и доброжелательную обстановку;

- способствовать творческой инициативе и самостоятельности детей;

- просветительскую деятельность по экологическим аспектам расширять на уровень всей начальной школы.

2. Сердце. Строение и функции. Заболевания в молодом возрасте и профилактика

Сердце - это мышечный орган. Размер его небольшой, примерно с размер сжатого кулака. Сердце работает на протяжении всей жизни человека. Оно перекачивает около 5-6л крови в минуту. Этот объем увеличивается, когда человек физически напрягается.

Можно сказать, что сердце - это мышечный насос, который обеспечивает беспрерывное движение крови по сосудам. Вместе сердце и сосуды составляют сердечно-сосудистую систему. Эта система состоит из большого и малого кругов кровообращения. Из левых отделов сердца кровь сначала движется по аорте, затем по крупным и мелким артериям, артериолам, капиллярам. В капиллярах кислород и другие необходимые организму вещества поступают в органы и ткани, а оттуда выводятся углекислый газ и продукты обмена.

После этого кровь из артериальной превращается в венозную и опять начинает движение к сердцу. Сначала по венулам, затем по более мелким и крупным венам. Через нижнюю и верхнюю полые вены кровь снова попадает в сердце, только уже в правое предсердие. Образуется большой круг кровообращения. Венозная кровь из правых отделов сердца по легочным артериям направляется в легкие, где обогащается кислородом и снова возвращается в сердце.

Внутри сердце разделено перегородками на четыре камеры. Два предсердия разделены межпредсердной перегородкой на левое и правое предсердия. Левый и правый желудочки сердца разделены межжелудочковой перегородкой. В норме левые и правые отделы сердца абсолютно раздельны. У предсердий и желудочков разные функции. В предсердиях накапливается кровь, поступающая в сердце.

Когда объем этой крови достаточен, она проталкивается в желудочки. А желудочки проталкивают кровь в артерии, по которым она движется по всему организму. Желудочкам приходится выполнять более тяжелую работу, поэтому мышечный слой в желудочках значительно толще, чем в предсердиях.

Предсердия и желудочки с каждой стороны сердца соединяются предсердно-желудочковым отверстием. Кровь через сердце движется только в одном направлении. По большому кругу кровообращения из левой части сердца в правую, а по малому из правой в левую.

Правильное направление обеспечивает клапанный аппарат сердца: трехстворчатый, легочный, митральный, аортальный клапаны. Они открываются в нужный момент и закрываются, препятствуя кровотоку в обратном направлении.

Сердце обладает рядом функций, определяющих особенности его работы: функцией автоматизма, проводимости, возбудимости и сократимости.

Функция автоматизма - это способность сердца вырабатывать электрические импульсы при отсутствии внешних раздражений. Функцией автоматизма обладают только клетки синоатриального узла и проводящей системы предсердий и желудочков. Сократительный миокард лишен функции автоматизма.

Функция проводимости - это способность к проведению возбуждения волокон проводящей системы сердца и сократительного миокарда. В последнем случае скорость проведения электрического импульса значительна.

Волна возбуждения, генерированного в клетках СА-узла, распространяется по внутрипредсердным проводящим путям - сверху вниз и немного влево, в начале возбуждается правое, затем правое и левое предсердие, в конце -- только левое предсердие.

В аv-узле происходит физиологическая задержка волны возбуждения, определяющая нормальную временную последовательность возбуждения предсердия и желудочков. От аv-узла волна возбуждения передается на хорошо развитую внутрижелудочковую проводящую систему, состоящую из предсердно-желудочкового пучка (пучка Гиса), основных ветвей (ножек) пучка Гиса и волокон Пуркинье.

Функция возбудимости - это способность клеток проводящей системы сердца и сократительного миокарда возбуждаться под влиянием внешних электрических импульсов. Возбуждение сердечной мышцы сопровождается возникновением трансмембранного потенциала действия (ТМПД) -- изменяющейся разности потенциалов между наружной и внутренней поверхностями клеточной мембраны. В исходном состоянии наружная поверхность невозбужденной миокардиальной клетки заряжена положительно, а внутренняя - отрицательно. Различают несколько фаз ТМПД миокардиальной клетки.

Фаза 0 - происходит быстрая (в течение 0,01 с) перезарядка клеточной мембраны: внутренняя ее поверхность заряжается положительно, а наружная отрицательно.

Фаза 1 - небольшое начальное снижение ТМПД от +20 мV до 0 или чуть ниже (фаза начальной быстрой реполяризации).

Фаза 2 - относительно продолжительная (около 0,2 с) фаза плато, во время которой величина ТМПД поддерживается на одном уровне.

Фаза 3 - конечная быстрая реполяризация, в течение которой восстанавливается прежняя поляризация клеточной мембраны.

Фаза 4 - фаза диастолы. Величина ТМПД сократительной клетки сохраняется примерно на уровне -90 мV. Происходит восстановление исходной концентрации К+, Na+, Ca2+ и Cl-, благодаря работе Na+-К+-насоса.

В разные фазы ТМПД возбудимость мышечного волокна различна. В начале ТМПД (фазы 0, 1, 2) клетки полностью не возбудимы. Во время быстрой конечной реполяризации (фаза 3) возбудимость частично восстанавливается. Во время диастолы (фаза 4 рефрактерность отсутствует и миокардиальное волокно полностью возбудимо.

Функция сократимости - это способность сердечной мышцы сокращаться в ответ на возбуждение. Этой функцией обладает в основном сократительный миокард. Процесс сокращения запускается ионами Ca2+,входящими в клетку во время ТМПД. Во время реполяризации мембраны происходит удаление ионов кальция из клетки в межклеточную жидкость, в результате чего наступает расслабление мышечного волокна.

В результате последовательного сокращения и расслабления различных отделов сердца осуществляется основная - насосная функция сердца. Миокард состоит из поперечнополосатых мышечных клеток - кардиомиоцитов, плотно стыкующихся друг с другом с помощью вставочных дисков - нексусов. С помощью этой структуры обеспечивается быстрое распространение волны возбуждения от одной клетки к другой и, соответственно, почти одновременное их сокращение.

ССЗ в молодом возрасте и их профилактика. В последние десятилетия отмечается рост ССЗ у лиц молодого возраста. Наиболее распространенное из них - артериальная гипертензия (АГ) и ишемическая болезнь сердца (ИБС). Артериальная гипертензия остается одним из самых распространенных видов ССП, и число случаев заболевания растет. Распространенность АГ у молодых регистрируется в 20-40 процентов случаев.

Важно выявить больных с АГ в молодом возрасте, в этот период начинают формироваться факторы риска серьезных осложнений АГ: ИБС, инсульт, сердечная недостаточность, почечная недостаточность, гипертоническая энцефалопатия, гипертонический криз, расслаивающая аневризма аорты и т.д. Поэтому ранняя диагностика АГ позволяет значительно изменить прогноз больных в связи с появляющейся в таком случае возможностью профилактировать отдаленные осложнения заболевания.

В первую очередь в группу риска входят молодые люди из семей, в которых уже были случаи АГ, молодые люди с избыточной массой тела, имеющие существенные нарушения вегетативной нервной регуляции.

Причины ССЗ в молодом возрасте: первопричиной ИБС у подавляющего большинства больных является АГ. Стенокардия - самое частое клиническое проявление ИБС - по данным исследования встречается уже в возрастной группе 20-29 лет.

Изучая заболеваемость хронической ишемической болезнью сердца (ХИБС), т.е. больных, перенесших инфаркт миокарда, имеющих аневризму, страдающих кардиомиопатией, нарушениями ритма обращает на себя внимание, что в возрастной группе 20-29 лет также диагностируется ХИБС.

Последние данные свидетельствуют о том, что растет число женщин, страдающих ИБС, в том числе молодого возраста. Задача здравоохранения - создание школ здоровья на предприятиях, в школах и институтах. Как показывают проведенные исследования, практику ССЗ.

Заболевания ССЗ возникают на основе нервно-психических напряжений, поэтому каждому человеку необходимы положительные эмоции. Таким мощным профилактическим действием обладают хорошие книги, хорошие фильмы, общение с друзьями, активная и радостная интимная жизнь с любимым и любящим человеком.

Также это занятия спортом, длительные прогулки на свежем воздухе, плаванье, туристические походы, то есть любая физическая деятельность, которая доставляет человеку удовольствие. Хорошо привить себе привычку к закаливающим процедурам: это может быть контрастный душ, обливание холодной водой, хождение босиком по снегу, посещение бани или сауны.

Отдых тоже должен быть полноценным. Нормальная продолжительность сна должна составлять 8-10 часов в сутки.

Нельзя обойти стороной такую важную часть нашей жизни, как питание. Обилие в нашем рационе жирной, острой, соленой пищи не только вызывает ожирение, но и плохо влияет на эластичность сосудов, а это нарушает кровоток. Особенно остро стоит вопрос с солью при гипертензии. В этом случае исключение из рациона поваренной соли является мерой первой необходимости. Избыток соли в организме мешает почкам справляться с выведением из него жидкости, и тем самым создает лишнюю нагрузку на сосуды и сердце.

Существуют продукты, которые оказывая на организм тонизирующее действие и влияют на сердечно-сосудистую систему. Это крепкий чай, кофе, алкогольные напитки. Всем этим, особенно алкоголем, не стоит злоупотреблять.

И самое негативное влияние на сердечно-сосудистую систему оказывает курение. Среди курильщиков практически все сердечно-сосудистые заболевания распространены в гораздо большей степени, чем среди некурящих.

Суммируя сказанное можно сделать выводы: для предупреждения ССЗ необходима физическая активность, психологический настрой на доброжелательное отношение к себе и миру, правильное питание, отказ от вредных привычек и регулярные профилактические осмотры у кардиолога - вот тот минимум, который необходим для того, чтобы быть уверенными в том, что сердечно-сосудистые заболевания обойдут нас стороной.

3. Заболевания, передаваемые половым путем

Заболевания, передающиеся половым путем (ЗППП) понятие гораздо более широкое, чем венерические заболевания. Помимо венерических болезней (гонорея, сифилис, трихомоноз и более редкие болезни, встречающиеся, как правило, в тропических странах), к ЗППП относятся также инфекции мочеполовых органов (гарднереллез, генитальный герпес, кандидоз, остроконечные кондиломы, микоплазмоз, уреаплазмоз), СПИД и даже кожные заболевания (чесотка, педикулез, контагиозный моллюск). Все перечисленные заболевания различны и по виду возбудителя, и по распространенности, и по действию на здоровье человека.

Также к ЗППП относят не только все половые инфекции, которые вызваны микробами, болезнетворными по своей сути. К ЗППП относятся и те болезни, причиной которых стали условно-патогенные, изначально безвредные микроорганизмы. Когда человеческий организм контролирует их жизнедеятельность, они ведут себя спокойно, но как только возникают какие-нибудь неполадки (например, падает иммунитет) - микробы активизируются, начинают усиленно размножаться и портят человеку жизнь.

В настоящее время все ЗППП делят на несколько групп:

- венерические заболевания, или «классические»;

- «новые» венерические заболевания;

- болезни кожи, передающиеся половым путем;

- передаваемые половым путем с преимущественным поражением других органов.

Современная статистика по бактериальным и вирусным ЗППП не показывает истинной картины заболеваемости. Зачастую люди не идут к врачам потому, что не знают о своей болезни: если сифилис и гонорея известны издревле, имеют явную симптоматику, их боятся и лечат, то о таких новых венерических заболеваниях, как хламидиоз, трихомоноз, гарднереллез, микоплазмоз, многие даже не подозревают. Эти инфекции протекают практически бессимптомно, особенно у женщин.

Между тем новые венерические болезни опасны тем, что болеют ими не только сексуальные партнеры - они передаются и плоду внутриутробно, и через материнское молоко, и через слюну при поцелуе, и при переливании крови. Эти микробы, попадая в организм, способны через кровь, лимфу, на сперматозоидах и т.п. поражать самые разные органы и даже захватывать организм полностью.

Современная урбанизация, авария на Чернобыльской АЭС, распространение ядерных материалов, кислотные дожди - все это разрушающе действует на быстро делящиеся клетки, к которым относятся клетки иммунной системы. У современных людей чрезвычайно снижен иммунитет, и половые инфекции буквально атаковали ослабленные организмы. Врачи - дерматовенерологи утверждают, что хламидиозы, бактериальные вагинозы и многие другие болезни станут бичом XXI века, когда человечество окончательно поймет все ужасающие последствия этих инфекций.

Болезни, передающиеся половым путем, относятся к наиболее распространенным в мире инфекционным заболеваниям. Например, гонореей заражается более 250 млн. человек в год во всем мире.

Новые заболевания, передающиеся половым путем, существуют также очень давно, и люди болеют ими с незапамятных времен. Однако их возбудителей люди смогли обнаружить сравнительно недавно. Многих - только в начале и середине прошлого века (хламидии - 1907 год, цитомегаловирусная инфекция открыта в 1956 году, уреаплазмоз (урогенитальный микоплазмоз) были открыты в 40-50-е годы ХХ века, хотя первые микоплазмы были описаны еще в 1986 году). Поэтому и эти заболевания как самостоятельные «появились» для людей недавно.

Существуют разные пути передачи ЗППП.

Половой путь передачи ЗППП. Название «заболевания передающиеся половым путем», «инфекции, передающиеся половым путем», «венерические заболевания», «половые инфекции» говорят сами за себя: эти заболевания передаются преимущественно половым путем. Половой путь передачи - это любые виды секса. Вероятность передачи инфекции при разных видах сексуальной активности несколько отличается, но это не имеет большого значения, поскольку при любом варианте риск заразиться достаточно высок.

Контактно-бытовой путь передачи ЗППП. Очень редко половые инфекции передаются при длительном бытовом контакте. Таким образом, ИППП возможно передать с поцелуями, при тесных объятиях, через предметы общего пользования. Редко, но некоторые ЗППП инфицируют, в частности, глаза в местах общественного пользования, например, в бассейнах. Так может передаваться, в частности, хламидия, вызывая бассейновой конъюнктивит. Но этот путь заражения достаточно редкий - в основном контактно-бытовому заражению подвергаются дети и взрослые с ослабленным иммунитетом при длительном тесном бытовом контакте. Контактно бытовой путь передачи половых инфекций - это также инфицирование нестерилизованным медицинским инструментарием.

Внутриутробный путь передачи ЗППП происходит через плацентарную кровь от матери плоду. Еще один путь передачи ИППП от матери новорожденному - его инфицирование в родах: при прохождении через родовые пути матери младенец может заразиться всеми половыми инфекциями, которыми болеет мама. Как результат - многочисленные воспалительные и инфекционные заболевания, начиная с нескольких дней жизни.

Парентеральный путь передачи ЗППП. Некоторые ЗППП передаются так называемым парентеральным путем, когда инфекция попадает непосредственно в кровь, на слизистую, минуя механизмы защиты организма. Самый распространенный парентеральный путь - это внутривенная инъекция нестерильным шприцем, переливание крови. К этому же пути относится и передача инфекции через ранения (например, через ножевые порезы, что случается достаточно редко). Парентеральный путь передачи - один из основных при передаче ВИЧ-инфекции (СПИДа), сифилиса и гепатитов B, C. Также этими путями существует возможность заразиться новыми венерическими болезнями, такими как хламидиоз, трихомоноз, гарднереллез.

Другие пути передачи ЗППП. Существуют и другие пути, которыми способны передаваться лишь немногие ЗППП (в частности, ВИЧ, цитомегаловирус и др.). У инфицированного человека эта инфекция находится в слюне, моче, влагалищном секрете, сперме, грудном молоке, слезах, крови и многих внутренних органах. Через выделения она может передаваться сексуальному партнеру и ребенку, проникать через барьеры клеток, попадать в кровь, поражать различные ткани, захватывая организм полностью.

Существует несколько правил и советов, как снизить риск и даже избежать риска заражения половыми инфекциями, которые нужно знать:

- воздержаться от «случайных» связей;

- использовать презерватив;

- избегайть любых половых контактов с людьми, которые относятся к группе риска инфицирования ЗППП;

- обязательно соблюдать правила личной гигиены в интимной жизни;

- никогда и ни при каких обстоятельствах не пользоваться чужими предметами личной гигиены.

Список литературы

1. ru.wikipedia.org/wiki/Категория: Заболевания, передающиеся половым путём

2. www.zppp.info/

3. Безопасность жизнедеятельности. /Под ред. Арустамова Э.А. - Учетное 8-е изд., перераб. и доп. - М.: ИТК «Дашков и К», 2005. - 496с.

4. Гордина Ф.Я., Добрынина Н.Г., Орлов В.А. Охрана природы. Международные организации, конвенции и программы. М.: Московский офис МСОП, 1995г.

5. Дубровский В.И. Валеология. Здоровый образ жизни / Предисл. Н.А. Агаджанян. - М.: RETORIKA - А, 2001. - 560с.

6. Спин М.Р., Билич Г.Л. Анатомия человека. М.: Высшая школа.1996 г. В 2-х т.

7. Экологическая культура и образование: опыт России и Югославии / Под ред. С.Н. Глазачева. М. 1998г. (ЭКОС: Россия + Европа).