1. для локального негативного тиску - 30 мм. рт. ст.;

2. для локального надмірного + 40 мм. рт. ст.

Подальші зміни локального барометричного тиску не приводять до наро-стання позитивних зрушень (за показниками оксигенації, гемодинаміки та ін.).

Впродовж останніх десятиліть розроблено велику кількість методик масажу очей шляхом компресії і вакуумування, проте ці методи не знайшли досить широкого застосування в офтальмології внаслідок їх недосконалості або відсутності надійних апаратів для виконання пневмомасажу.

Методика лікування. Як уже згадувалося, загальна схема устрою апаратів вакуумного масажу і методика лікування приблизно однотипні. Пацієнту проводять ретельну підгонку мінібарокамер (пластмасових окулярів) і за допомогою блоку управління подають імпульси розрідження на очне яблуко і тканини орбіти. В апараті "АВМО" вакуумування подається з шпаруватістю 0,5, амплітудою 0,03-0,1 кг/см² (2 кПа) і частотою 4 Гц. Час дії складає 8-10 хвилин. Курс лікування складається з 10 сеансів. Якщо ефект недостатній, слід провести ще 5 процедур. При подальшому збільшенні часу сеансу у деяких хворих з'являється відчуття дискомфорту, а збільшення числа сеансів у одному курсі більше 10, практично вже не веде до подальшого поліпшення функцій ока. При недостатньому ефекті через 3-4 місяці курс лікування можна повторити. Кількість курсів призначають індивідуально залежно від захворювання і стану організму.

При проведенні місцевої баротерапії рекомендується періодично контролювати герметичність мінібарокамер. Не бажано поєднувати її з тривалим медикаментозним мідриазом. Процедури проводять в амбулаторних умовах у положенні хворого лежачи або сидячи. Лікування переноситься добре, яких-небудь побічних явищ не спостерігається, що особливо важливо в педіатричній практиці, де пневмомасаж знаходить все більше застосування в лікуванні прогресуючої короткозорості.

Показання для місцевої баротерапії:

Порушення акомодації;

Прогресуюча короткозорість;

Астенопічні стани й порушення зорової працездатності;

Короткозорість слабкого і середнього ступеня;

Кератити;

Гостра непрохідність ретинальних артерій;

Дегенерації сітківки і атрофії зорового нерва;

Відкритокутна глаукома;

Гострий напад глаукоми;

Контузіонні внутрішньоочні крововиливи (гіфема, гемофтальм);

Амбліопія [6].

Протипоказання до застосування місцевої баротерапії:

Декомпенсації органів і систем з вираженими клінічними проявами (серцево-судинна, дихальна недостатність та ін.);

Дерматити повік;

Дакріоцистит;

Кератоконус;

Рясні гнійні виділення з кон'юнктиви;

Відшарування сітківки;

Проникаючі поранення очного яблука;

Незміцнілі Рубці рогівки і склери після операцій (проникаючих поранень);

Фістули, перфоративні виразки рогівки або передперфоративні стани;

Внутрішньоочні крововиливи з терміном виникнення до 1 доби;

Злоякісні пухлини ока, повік і орбіти.

Квантова терапія

Квантова офтальмотерапія - якісно новий напрямок в офтальмології і медицині, заснована на біоритмічній дії на орган зору квантів світла енергією низької інтенсивності, відповідної різним довжинам хвиль.

Терапевтичний ефект квантової терапії зумовлений регуляцією підкірково-кортикальних біоелектричних процесів, обміну нейромедіаторів ендорфінної і імунної систем, гормональної діяльності ендокринних залоз, а також поліпшення нейро- і гемодинаміки, що зумовлює універсальний характер дії і робить можливим його застосування для лікування очних хвороб (Тетеріна Т.П., Волкова Л.П, 1991).

Методика лікування. Лікувальне застосування вказаного методу реалізується за допомогою апаратів спектральних офтальмологічних (АСО), що здійснюють колірно-імпульсну дію частотами з ряду гомологічних регістрів: від найнижчих, направлених до кіркових відділів півкуль, до високих - до органів і систем. Терапія проводиться неконтактним способом через оптико-, таламо- і гіпоталамо-гіпофізарну систему. Апарат складається з електронного блоку, адаптера і "окулярів" з глухою задньою стінкою, на якій розташовані лампи розжарювання з поміщеними між ними й оком пацієнта світлофільтрами (червоний, зелений, синій і т.п.). Після включення апарату в мережу, на електронному табло встановлюється тривалість світлових імпульсів (від 2 до 6 с) залежно від віку, темпераменту і статі пацієнта. Надівши "окуляри", пацієнт повинен дивитися через світлові фільтри на поперемінно спалахуючі в правому і лівому окулярі лампочки. Тривалість процедури 8,5 хв. Щодня проводиться по 3 сеанси з різними фільтрами: вранці (9-11 год.) - червоні або оранжеві, вдень (11_13 год.) - зелені, увечері (17-19 год.) - сині. Курс лікування включає проведення 24 сеансів по 2-3 рази на день. З метою збереження і підвищення досягнутого ефекту курси лікування слід повторювати через 3-6 місяців. [6].

Показанням для проведення квантової офтальмотерапії є:

акомодаційні порушення;

прогресуюча короткозорість;

астенопія.

Застосування вказаної терапії протипоказане при гострих гнійних процесах у кон'юнктиві й рогівці ока.

Лазерна терапія

Механізм стимулюючої дії низькоенергетичного лазерного випромінювання, за даними ряду дослідників може бути представлений таким чином: енергія кванта червоного когерентного світла (1,96 ЕВ) дуже мала для руйнування енергетичних зв'язків молекули (більше 40 ЕВ), одночасно достатня для збудження електрона. При поглинанні світла клітинною фоторецепторною молекулою виникає фотодинамічний ефект, який реалізується активацією ядерного апарату і посиленням активності ДНК - РНК рибосом. Важливу роль грає активація каталази, супероксидисмутази і цитохромоксидази, а також трансформація кисню в одну з активних форм - синглетний стан. Указані зміни в клітині забезпечують посилення регенерації пошкодженої органели, сприяють утворенню фаголізосом, переварюванню патогенних агентів і підвищують рівень енергетичних процесів у мітохондріях. У експерименті також було виявлено, що найбільший стимулюючий ефект лазерного випромінювання на клітини організму спостерігається в інтервалах 313-460, 600-660, 720-840 нм з піком максимальної активності в 400, 620 і 760 нм. [6]

Поліпшення мікроциркуляції - одна з найважливіших властивостей опромінювання низькоенергетичними лазерами. Причому, характер васкулярної реакції ока на лазерну стимуляцію визначається початковим станом тонусу судин очного яблука: при колапсі - тонус їх підвищується, при спазмі - виникає дилятація, що зрештою приводить до поліпшення гемодинаміки ока. Не менш важливою стороною низькоенергетичного лазерного випромінювання є стимуляція лімфообігу за рахунок формування в оці нових хоріоретинальних шляхів мікроциркуляції, що приводить до підвищення обміну речовин в сітківці. Зменшення проникності судинної стінки, збільшення кількості функціонуючих капілярів і поліпшення реологічних властивостей крові також сприяє оптимізації трофічних процесів у очному яблуці.

Для офтальмологічної практики вельми важливий і гіпотензивний ефект лазерного випромінювання внаслідок підвищення функціональних можливостей ендотеліальних клітин трабекул шлемового каналу і активізації дифузії рідини між сітківкою і хориоідеєю.

В даний час у клінічній практиці найбільшого поширення набули газові лазери: гелій-неоновий (довжина хвилі 0,63 мкм) і гелій-кадмієвий (довжина хвилі 0,44 мкм), а також напівпровідниковий інфрачервоний лазер (довжина хвилі 0,78; 0,85; 1,3 мкм). Практикуються, в основному, два методичні підходи до їх застосування: безпосереднє опромінювання елементів очного яблука лазерним випромінюванням і дія відбитим променем на нервово-рецепторний апарат зорового аналізатора. У першому випадку за допомогою спеціальних пристроїв (АОЛ-1, ЛАСТ-1, ЛОТ-01 та ін.) проводиться пряме опромінювання оболонок ока гелій-неоновим або інфрачервоним (МАКДЕЛ-00.00.09) лазером.

У другому - дія здійснюється за допомогою спостереження лазерного спекла (ЛАР-2, СПЕКЛ, ЛОТ-01, ЛГ - 52/3 та ін.). Лазерний спекл є картиною "зернистості", що формується в результаті мікроінтерференції при освітленні когерентним світлом шорсткої поверхні [6].

Ультразвукова терапія

Механізм дії ультразвуку в даний час вивчений достатньо повно. Умовно в ньому розрізняють дію механічного, теплового і фізико-хімічного чинників, які визначають первинні ефекти, що виникають у тканинах. Стимулюючу дію його на тканини відмічено для випромінювання малих інтенсивностей - до 0,5 Вт/см², що виявляється поліпшенням гемодинаміки, утворенням судинних колатералей у пошкоджених тканинах і прискоренні окислювально-відновних процесів у синаптичних утвореннях. Слід згадати його вплив на мітохондрії, а отже, й на енергозабезпечення клітини.

При локальній його дії на очне яблуко виявлено підвищення проникності гематоофтальмічного бар'єру і сорбційних властивостей тканин ока. Відмічено також, що після курсового опромінювання ока терапевтичними дозами ультразвуку (0,3-0,4 Вт/см²) в рогівці помітно збільшується вміст рибонуклеїнових кислот, особливо в клітинах базального шару, що грають важливу роль у процесах регенерації рогівки і мікроелементів (міді, цинку, заліза і кобальту) і беруть активну участь у процесах тканинного дихання. Встановлено також сприятливий вплив ультразвуку на процеси гліколізу в сітківці і поліпшення електричної активності зорового нерва.

При проведенні ультразвукової терапії слід враховувати наступні чинники:

вид озвучування;

режим озвучування;

вид контакту з опромінюваною поверхнею;

метод озвучування;

частоту ультразвукових коливань;

інтенсивність і час озвучування;

тривалість курсу лікування.

Процедури проводять щодня або через день. Курс лікування складається з 12-20 сеансів. Через 1,5-2 місяці, за наявності показань, терапію можна повторити.

Останніми роками отримав визнання новий метод УЗ терапії - ультразвуковий фонофорез - метод уведення лікарських препаратів у тканини організму за допомогою ультразвуку. При цьому поєднується дія ультразвукових коливань і ліків на патологічний осередок. Залежно від локалізації процесу в очній клініці застосовується ванночковий фонофорез (при лікуванні захворювань очного яблука), або фонофорез при прямому контакті головки випромінювача з опромінюваною поверхнею (при лікуванні захворювань повік і додаткових ор-ганів ока). Лікарська речовина одночасно служить і контактним середовищем [6].

На підставі проведених досліджень у даний час сформувалися основні показання до застосування ультразвуку в офтальмології з лікувальною метою:

1. Для прискорення обміну речовин і процесів розсмоктування при інфільтрації рогівки різної етіології; - при сповільненому розсмоктуванні ексудату, кришталикових мас і крові з передньої камери; - при ексудаті, інтенсивному помутнінні і крововиливі в склоподібному тілі.

2. Для прискорення і полегшення проникнення лікарських речовин у тканини ока при гнійних і специфічних запальних процесах в очному яблуці.

3. Для розширення судин і поліпшення кровопостачання тканин при дистрофічних процесах у судинній і сітчастій оболонках, а також зоровому нерві, що протікає на тлі гіпотрофії і пониженої оксигенації.

4. Для перешкоди грубому рубцюванню при загоєнні ран рогової оболонки, - при формуванні більм рогівки, після запальних процесів, опіків і оптичних операцій: - при тенденціях до швартоутворення в передньому відрізку ока і в склоподібному тілі, - при деформуючому рубцюванні повік після пластичних операцій, травм, опіків або запального процесу.

Протипоказання загальні. Проведення УЗ терапії протипоказане при важких ендокринних дисфункціях, психоневрозах і органічних захворюваннях нервової системи, гіпертонічній хворобі III стадії, серцево-судинних захворюваннях у періоді загострення; важких формах загального атеросклерозу, що супроводжуються нездужанням, запамороченням, головним болем; у другій половині вагітності; при гострих інфекціях; туберкульозі легенів і злоякісних новоутвореннях [6].

Протипоказання місцеві. Місцевими протипоказаннями до УЗ терапії в офтальмології більшість дослідників вважають афакію, рецидивні внутрішньоочні крововиливи, прогресуючу ускладнену міопію, шварти в склоподібному тілі, гіпотонію ока, відшарування сітківки, внутрішньоочні чужорідні тіла, злоякісні новоутворення.

Діадинамотерапія

В результаті численних досліджень було виявлено, що струм, який модулюється короткими періодами, надає анальгезуючу дію, сприяє зменшенню набряку і розсмоктуванню крововиливів, інфільтратів і помутнінь склоподібного тіла. Струм "довгого періоду" володіє вираженою трофічною дією, гальванічна ж скла-дова постійного струму дозволяє використовувати його для введення в організм лікарських засобів (діадинамофорез). При дії діадинамічних струмів на область шийних симпатичних вузлів було відмічене розширення судин сітківки вже з перших хвилин проведення процедури. У той же час при порівняльному вивченні впливу різних фізіотерапевтичних процедур на ретинальний кровообіг було виявлено, що за судинорозширювальним ефектом діадинамічні струми значно поступаються діатермії, місцевій мікрохвильовій терапії і анодній гальванізації.

У зв'язку з цим показаннями для призначення діадинамотерапії є:

1) кератити різної етіології, особливо, якщо вони супроводжуються больовим синдромом;

2) дистрофічні і нейротрофічні процеси в рогівці;

3) епісклерити і кератосклерити;

4) іридоцикліти і увеїти в гострому періоді;

5) парези окорухових м'язів;

Діадинамотерапію слід проводити на тлі місцевої і загальної медикаментозної терапії [6].

Протипоказання: свіжі крововиливи і травми, а також гнійні запальні процеси.

Для проведення діадинамотерапії застосовуються апарати Московського заводу електромедичної апаратури "СНІМ-1", "Тонус-1", "Тонус-2", польський апарат "Рідан", болгарський "Біопульсатор" і французький "Діадинамік". Апарати генерують декілька різновидів струмів: однотактний, двотактний, модульовані струми короткими або довгими періодами, переривчастий однотактний і хвилеподібний. В офтальмологічній практиці найчастіше застосовують три види діадинамічних струмів: двотактний фіксований, модульований короткими і модульований довгими періодами. Слід зазначити, що в даний час в офтальмологічній практиці відсутня єдина методика лікування.

Магнітотерапія

Лікування проводять постійними магнітними полями (ПМП), змінними (ПЕМП) і рідше імпульсними (ІММП).

Дослідження, проведені в різних областях медицини і біології, показали, що МП володіють вираженими протизапальною, анальгезуючою і протинабряклою дією. Було доведено також, що магнітотерапія сприяє поліпшенню трофіки, прискоренню процесів регенерації тканин, епітелізації виразкових поверхонь, швидшому загоєнню ран.

У фазах гідратації виразно спостерігається зменшення набряку, плазморагії і лейкоцитарної інфільтрації, як у рані, так і в прилеглих до неї тканинах. У проліферативній фазі збільшується клітинна проліферація, швидше формується рубець і прискорюється епітелізація [6].

Виходячи з особливостей механізму дії МП, магнітотерапію слід призначати для купірування запалення і зняття набряку, розсмоктування інфильтратів, ексудатів і крові, прискорення обмінних процесів, поліпшення кровообігу (особливо мікроциркуляції), пожвавлення трофіки і кращого загоєння рогівкових ран.

Показаннями до застосування ПЕМП в офтальмології є: захворювання країв повік (блефарити, ячмені), кератити різної етіології і їх наслідки, гострий кератоконус, стан після офтальмологічних операцій і післяопераційні ускладнення, іридоцикліти та увеїты різної етіології, тапеторетинальна та інші види дегенерації сітківки, міопія і акомодаційні порушення, часткова атрофія зорового нерва, захворювання судин сітківки, крововиливи в оболонки й середовище ока, набряклий екзофтальм.

До протипоказань відносяться: наявність чужорідних тіл усередині ока (особливо магнітних), схильність до рецидивних крововиливів, геморагічні васкуліти, некомпенсована глаукома, судорожна активність.

Мікрохвильова терапія

Лікування проводять за допомогою апарату "Луч-58" при потужності 20 Вт, при цьому використовується випромінювач N 1 з діаметром головки 9 см. Відстань до ока складає 9-10 см, тривалість дії - 10-15 хвилин. На курс лікування проводять до 20 процедур, які при захворюванні одного ока відпускаються щодня. Якщо проводиться лікування обох очей, то на кожне око їх проводять через день, при цьому загальна кількість не повинна перевищувати 20 сеансів [6].

Під впливом мікрохвиль у тканинах ока відбувається посилення окислювально-відновних процесів, поліпшення трофічних і обмінних процесів, розширення артеріальних судин, прискорення кровотоку. Дані каліброметрії і реоофтальмографії підтверджують, що мікрохвилі покращують кровообіг у судинах судинної і сітчастої оболонок. Енергія мікрохвиль найактивніше поглинається водою і тому цей вид терапії ефективний при набряклих станах. Відбувається також скорочення термінів епітелізації еродованих поверхонь, прискорюється процес рубцювання, швидше вирішуються явища запалення.

Виходячи з механізму дії мікрохвиль були вироблені показання до їх застосування в офтальмології. До них відносяться:

1. запальні процеси, що локалізуються в склері;

2. кератити, виразкові процеси в рогівці;

3. увеїти;

4. дистрофічні процеси в сітчастій оболонці;

5. набряки і крововиливи (не свіжі) на очному дні;

6. порушення кровообігу в системі зорового нерва і центральних судинах сітківки.

Протипоказаннями є:

свіжі крововиливи в оболонки і середовища ока

некомпенсована глаукома

наявність внутрішньоочних чужорідних тіл (особливо металевих)

злоякісні новоутворення [6].

УВЧ-терапія

В очній практиці застосовують оліготермічні і атермічні дози УВЧ-терапії. Використовують портативні апарати УВЧ-62, УВЧ-30, УВЧ-5-1 і переносні апарати УВЧ - 66 і УВЧ-4 з потужністю 40 Вт.

Поверхня шкіри повинна бути сухою для уникнення опіку. Застосовується двоелектродна методика. При дії на око електроди N 1 (3,8 см) розташовують тангенціально один на відстані 1 см від ока, другий - на відстані 4-5 см від однойменного вуха (попереду вушної раковини). Зазори до 2 см, дози нетеплова або слаботеплова. Тривалість дії 6-8 хвилин. Тривалість курсу лікування від 3-5 до 10-12 процедур. При дії на обидва ока одночасно електроди розташовуються на рівні очей, поперечно біля бічних поверхонь.

При запаленні слізного мішка (дакріоциститі) активний електрод встановлюють на область слізного мішка на відстані 1-1,5 см від поверхні шкіри, індиферентний - на протилежній стороні носа на відстані 3-4 см від носогубної складки. Зазори 1-2 см, доза нетеплова або слаботеплова. Тривалість дії 6-8 хв. Процедури проводять щодня. Курс лікування складається з 10-15 процедур [6].

Наявність у області верхньої щелепи металевих зубів, коронок і протезів не є протипоказанням для УВЧ терапії.

Показання до УВЧ терапії: дакриоцистити, флегмони слізного мішка, ячмені, кератити, увеїты.

Протипоказання:

посилене виділення сліз і гною;

халязіон на пізніх стадіях (при ущільненні капсули);

свіжі або рецидивні крововиливи;

виражені склеротичні зміни судин ока;

наявність внутрішньоочних, особливо металевих чужорідних тіл;

некомпенсована глаукома;

пухлинні процеси.

Електрорефлексотерапія

Останнім часом зростає інтерес до дій з лікувально-профілактичною метою різними фізичними чинниками на обмежені (точкові) ділянки людського тіла - точки акупунктури. У лікувальну практику запроваджені електропунктура, фонопунктура, лазеропунктура, магнітопунктура, вакуум-електропунктура та ін.

Сукупність цих методів, об'єднаних спільністю місця і принципу дії, отримала назву пунктурної фізіотерапії. Витоками пунктурна фізіотерапія йде в глибину століть, і бере свій початок у класичній голкорефлексотерапії, яка й дотепер не втратила свого значення.

Електрофорез

Значний інтерес до електрофорезу зумовлений можливістю отримати тривалішу фармакологічну дію при малій дозі і значно меншій концентрації лікарської речовини, ніж при прийомі всередину або інших способах його введення [6].

В офтальмології електрофорез цінніший, ніж у інших областях медицини, що пов'язано з фізіологічними особливостями ока. Рогівка є ідеальною напівпроникною мембраною, через яку іони проникають всередину ока, під впливом же гальванічного струму проникність гематоофтальмічного бар'єру підвищується в тому числі й для медикаментів, що складаються зі складних комплексів і сумішей (Черікчи Л.Е., 1972). Підвищення проникності гематофтальмічного бар'єру приводить до проникнення в тканині ока більшої кількості лікарських речовин. Цьому ж сприяє і безпосередній контакт медикаментозного засобу з патологічно зміненим органом. Доцільно підібрані суміші медикаментів, об'єднані спільністю фармакодинамічного синергізму, надають значно більшу терапевтичну дію в клініці важких захворювань.

В офтальмологічній практиці найчастіше застосовують три методики лікарського електрофорезу: на закриті повіки (за Бургіньйоном), через електрод - ванну на розплющене око і ендоназальну.

Основними показаннями до призначення електрофорезу в практиці клінічної офтальмології є: запальні, адгезивні, дегенеративно-дистрофічні процеси, а також крововиливи в середовища очного яблука

Протипоказання до призначення електрофорезу: мацерація шкіри повік і її пошкодження в області накладення електродів, дерматити, рясне слизисто-гнійне відокремлюване, ерозії рогівки, виражені явища роздратування ока, підвищення внутрішньоочного тиску, грубі склеротичні зміни судин, злоякісні новоутворення та індивідуальна нестерпність.

Загальні протипоказання: ішемічна хвороба серця в стадії загострення, перші 2-3 тижні після порушення мозкового кровообігу, кровоточивість або схильність до неї.

Висновки

Отже, око - орган сприйняття світлового роздратування. Око, або очне яблуко, має не зовсім правильну кулясту форму і поміщається в кістковій воронці - очній ямці. Ззаду і з боків воно захищене від зовнішніх дій кістковими стінками очної ямки, а спереду - повіками. Внутрішня поверхня повік і передня частина очного яблука, за винятком рогівки, покрита слизистою оболонкою - кон'юнктивою.

Короткозорість (міопія) - вид аметропії, при якому паралельні промені, що йдуть від розташованих вдалині предметів, з'єднуються попереду сітківки.

Далекозорість (гіперметропія) - вид аметропії, при якому паралельні промені, що йдуть від розташованих вдалині предметів, з'єднуються позаду сітківки.

Астигматизм - поєднання в одному оці різних видів аметропії або різних ступенів одного виду аметропії.

Фізичні вправи підвищують тонус організму, розвивають точність і чіткість рухів, силу і спритність, виховують волю, сприяють кращій орієнтації в просторі. Все це важливо для людей з послабленим зором. Крім того, фізичні вправи можуть запобігати короткозорості й затримувати прогресування її, благотворно впливати на зниження стомлюваності та підвищення працездатності школярів, на гостроту зору, стійкість ясного бачення та швидкість зорово-моторних реакцій. Є.І. Удінцов вважає, що заняття фізичною працею та фізичними вправами сприяють попередженню розвитку короткозорості.

Фізичні вправи потрібні й корисні короткозорим за будь-якого стану органа зору. Треба лише вирішити, як та які вправи виконувати, щоб не завдати шкоди зору.

Різке зниження з тої чи іншої причини гостроти зору або повна втрата зору одного ока при збереженні нормальних функцій іншого призводить до втрати чи послаблення глибинного зору.

Питання про заняття фізичними вправами після втрати зору одного ока розв'язується залежно від стану другого ока.

Велике значення для контролю за станом здоров'я має самоспостереження, самоконтроль.

Одним з важливих показників такого контролю є суб'єктивні відчуття. Якщо ви з задоволенням виконуєте вправи, відчуваючи при цьому, за словами Г.П. Павлова, "м'язову радість", бадьорість і приплив енергії, якщо у вас зберігається хороший апетит, особливо вранці, і сон у вас глибокий і міцний, значить фізичні вправи впливають на вас благотворно.

З метою поліпшення периферичного кровообігу, прискорення потоку крові, розвитку колатерального кровообігу, зменшення спазму судин, поліпшення трофіки тканин застосовується ряд апаратів, що використовують повітряні хвилі як засіб масажної дії. Цей вид масажу отримав назву пневмомасажу або вакуумного масажу і рядом дослідників була відмічена його висока терапевтична ефективність при лікуванні різних захворювань.

Квантова офтальмотерапія - якісно новий напрямок в офтальмології і медицині, заснована на біоритмічній дії на орган зору квантів світла енергією низької інтенсивності, відповідної різним довжинам хвиль.

Механізм стимулюючої дії низькоенергетичного лазерного випромінювання, за даними ряду дослідників може бути представлений таким чином: енергія кванта червоного когерентного світла (1,96 ЕВ) дуже мала для руйнування енергетичних зв'язків молекули (більше 40 ЕВ), одночасно достатня для збудження електрона.

Механізм дії ультразвуку в даний час вивчений достатньо повно. Умовно в ньому розрізняють дію механічного, теплового і фізико-хімічного чинників, які визначають первинні ефекти, що виникають у тканинах.

В результаті численних досліджень було виявлено, що струм, який модулюється короткими періодами, надає анальгезуючу дію, сприяє зменшенню набряку і розсмоктуванню крововиливів, інфільтратів і помутнінь склоподібного тіла.

Лікування проводять постійними магнітними полями (ПМП), змінними (ПЕМП) і рідше імпульсними (ІММП).

В очній практиці застосовують оліготермічні і атермічні дози УВЧ-терапії. Використовують портативні апарати УВЧ-62, УВЧ-30, УВЧ-5-1 і переносні апарати УВЧ - 66 і УВЧ-4 з потужністю 40 Вт.

Література

Аветисов Э.С. и др. Занятия физической культурой при близорукости / Э.С. Аветисов, Ю.И. Курпан, Е.И. Ливадо. - М.: Физкультура и спорт, 1980. - 72 с.

Большая медицинская энциклопедия. - 3-е изд. - В 29 тт. - М.: Сов. энциклопедия, 1974-1988.

Лечебная физическая культура: Справочник / Епифанов В.А., Мошков В.Н., Антуфьева Р.И. и др.; Под ред. В.А. Епифанова. - М: Медицина, 1987. - 528 с.

Малая медицинская энциклопедия. - Т. 3. - М.: Сов. энциклопедия, 1966. - 1183 с.

Мошков В.Н. Лечебная физическая культура в клинике внутренних болезней. - М.: Медицина, 1977. - 362 с.

Национальный офтальмологический проект // http://www.eyenews.ru

Паффенбергер Р.С., Ольсен Е. Здоровый образ жизни. - К.: Олимпийская литература, 1999. - 320 с.

Пирогова Е.А. Совершенствование физического состояния человека. - К.: Здоров'я, 1989. - 168 с.

Пирогова Е.А., Иващенко Л.Я., Стропко Н.П. Влияние физических упражнений на работоспособность и здоровье человека. - К.: Здоров'я, 1986. - 251 с.

Реабілітація хворих засобами лікувальної фізкультури. - Луцьк: Видавництво "Волинська обласна друкарня", 2003. - 310 с.

Розумов А.Н. Здоровье здорового человека / Под ред. Шинкаренка. - М., 1996. - С. 48-54.

Самосюк И.З., Чухраев Н.В. Предложение по созданию центров семейной реабилитации // Новые медицинские технологии в клинической и курортной практике: Материалы Укр. науч.-прак. конф. с межд. участием. - К., 2001. - С. 134-143.

Самосюк И.З., Чухраев Н.В., Парамончик В.М., Самосюк Н.И. // Новые медицинские технологии в клинической и курортной практике: Материалы Украинской научно-практической конференции с международным участием. - К., 2001. - С. 43-46.

Справочник по санаторно-курортному отбору/ Под ред. В.М. Боголюбова. - М.: Медицина, 1986. - 528 с.

Тамаров I.M. Гімнастика для тих, хто в окулярах. - Київ, "Здоров'я". - 1975. - 24 с.

Тондий Л.Д., Васильева-Динецкая Л.Я. К вопросу о систематизации лечебных физических факторов // Новые медицинские технологии в клинической и курортной практике: Материалы Укр. науч. прак. конф. с межд. участием. - К., 2001. - С. 13-24.

Учебник инструктора по лечебной физической культуре: Учеб. для ин-тов физ. культ. / Под ред. В.П. Правосудова. - М.: Физкультура и спорт, 1980. - 415 с.

Физиология человека. Учебник для институтов физкультуры / Под ред. Н.В. Зимкина. - М.: ФиС, 1975. - С. 98-112.

Физиотерапия: Пер. с польск. / Под ред. М. Вейсса, А. Зембатого. - М.: Медицина, 1986. - 496 с.

Додатки

Додаток 1

Орієнтовний комплекс щоденної гігієнічної гімнастики

І група вправ. Ходьба

1. Ходьба на носках, руки на поясі (рис. 1).

2. Ходьба на носках і п'ятках (8 кроків на носках; 8 - на п'ятках і т. д.).

3. Ходьба на носках, руки із зімкнутими пальцями на потилиці (рис. 2).

ІІ група вправ. Потягування

Ці вправи виконуються плавно, в уповільненому темпі, з глибоким повним диханням, потягуючись при підніманні рук угору.

Рис. 1.	Рис. 2.	Рис. 3.	Рис. 4.	Рис. 5.	Рис. 6.

1. Руки дугами вгору, поставити ногу назад на носок, злегка прогнутися, потягнутися вгору - вдихнути (рис. 3).

Опустити руки через сторони вниз, ногу приставити - видих. Те ж саме другою ногою.

2. Руки через сторони вгору, пальці сплести і повернути долоні вгору, піднятися на носки - вдих (рис. 4).

Опустити руки, стати на ступні - видих.

3. Та ж вправа, але відставляти почергово ноги назад на носок (рис. 5).

4. Крок в сторону на ширину плечей, руки до плечей (лікті опустити, пальцями торкнутися верхньої частини плечей, лопатки звести), руки вгору, потягнутися - вдих.

Опустити руки, ногу приставити - видих.

5. Та ж вправа, але відставляти почергово ноги, назад на носок (рис. 6).

ІІІ група вправ. Махові рухи, ногами і руками

1. Змахом підняти праву ногу і ліву руку вперед, торкнутися кисті носком (рис. 7).

Опустити ногу і руку. Те ж другою ногою і рукою.

2. Та ж вправа, але вперед підняти обидві руки (рис. 8).

3. Руки на пояс; відведення ноги в сторону (рис. 9).

4. Та ж вправа з відведенням рук в сторони (рис. 10).

Рис. 7.	Рис. 8.	Рис. 9.

Підняти руки вгору - вдихнути; опустити руки і змахом підняти їх назад, одночасно підняти ногу вперед - видихнути; опустити руки і приставити ногу.

Рис. 10.	Рис. 11.	Рис. 12.

Та ж вправа другою ногою (рис. 11).

6. Підняти обидві руки вправо, праву ногу змахом підняти вліво; опустити руки і приставити ногу. Та ж вправа в інший бік (рис. 12).

7. Стати боком до стільця (столу), взятися правою рукою за спинку стільця (край стола); розмахувати лівою ногою - вперед, назад( рис. 13).

Повернутися кругом і те ж виконати другою ногою.

IV група вправ. Повороти І нахили тулуба в сторони Поворотитулуба

1. Ноги урізнобіч, руки на поясі; відвести праву руку в сторону долонею догори і повернути тулуб і голову праворуч, дивитися на праву долоню - вдих; вихідне положення - видих. Те ж у другий бік.

Рис. 13.	Рис. 14.	Рис. 15.

2. Та ж вправа, але розводячи обидві руки в сторони.

3. Ноги урізнобіч, ліву руку зігнути спереду перед тулубом (передпліччя до живота), праву зігнути ззаду (передпліччя на поясі); повернути тулуб ліворуч, змінивши положення рук: праву зігнути спереду, ліву ззаду. Так, повертаючи тулуб праворуч і ліворуч, змінювати положення рук. Голову тримати прямо, дивитися перед собою, дихати рівномірно: два повороти - вдих, два - видих (рис. 14).

Нахиляння тулуба в сторони

1. Ноги урізнобіч, руки на поясі, нахилитися ліворуч, праву руку випростати і підняти вгору - вдих; стати у вихідне положення - видих. Те ж у другий бік.

2. Ноги урізнобіч, руки на поясі: перенести вагу тіла на праву ногу (ліву на носок), нахилитися ліворуч і підняти праву руку вгору, "спружинити", тобто випростатись і знову так само нахилитися ліворуч - вдих; стати у вихідне положення - видих. Те ж в інший бік.

3. Ноги урізнобіч, руки вниз; підняти руки вгору і сплести пальці; перенести вагу тіла на праву ногу, ліву на носок, нахилитися вліво і "спружинити" - вдих; стати у вихідне положення - видих. Те ж саме в інший бік (рис. 15).

V група вправ. Присідання

Вправи з присідання мають особливе значення для" короткозорих. Крім того, що вони добре зміцнюють і розвивають м'язи ніг, дають дозоване фізичне навантаження на організм, водночас ці вправи, ще мають для короткозорих прикладне значення. І в побуті, і в праці часта виникає необхідність нахилятися, а іноді і деякий час перебувати в зігнутому стані: піднімання предметів, що-випали, приладнування чого-небудь внизу верстата, машини та інше. При серйозних формах короткозорості слід заміняти нахиляння тіла присіданням, щоб зберегти високе положення голови. Для цього потрібні навички, достатня гнучкість і рухливість тазостегнових,, колінних і гомілковостопних суглобів, достатня сила м'язів ніг. Розвиткові цих якостей сприяють вправи з присіданням.

1. Руками взятися за спинку стільця - вдих, присіств на носках, розводячи коліна урізнобіч - видих (рис. 16).

2. Стойка боком до стільця, тримаючись однією рукою за спинку стільця, друга на поясі, присісти на носках, розводячи коліна урізнобіч (рис. 17).

3. Руки на поясі. Піднятися на носки - вдих; присісти на носках, розводячи коліна урізнобіч, - видих.

4. Піднятися на носках, руки в сторони - вдих; повільно присісти, розводячи коліна урізнобіч, встати, рук" опустити - видих (рис. 18).

5. Сісти на стілець, руками взятися за краї сидіння, ноги випростати, ступні на підлозі - вдих; спираючись руками на краї сидіння, присісти, опустивши таз до. п'яток; випростати ноги і сісти у вихідне положення - видих (рис. 19).

Рис. 16.	Рис. 17.	Рис. 18.	Рис. 19.

6. Стати, трохи розставивши ноги, ступні паралельно; підняти руки вгору - вдих; присісти, не відриваючи п'ятки від підлоги, спертися долонями, пальцями всередину, на, стегна і, піднявши таз, знову присісти ("спружинити") - видих (рис. 20).

7. Та ж вправа, але присідаючи - руки вперед (рис. 21).

8. Руками взятися за спинку стільця: зігнути одну ногу в коліні, другу поставити назад на носок. Приставити ногу і зробити те ж другою ногою (рис. 22).

Рис. 20.	Рис. 21.	Рис. 22.

VI група вправ. Вправи сидячи і лежачи

Дуже важливо зміцнювати і розвивати м'язи живота і таза, підвищувати гнучкість і рухливість тазостегнових суглобів і хребта. Для цього існує багато вправ, пов'язаних з глибокими нахилами та обертаннями тулуба. Але при згаданих вище формах короткозорості вправи з цією метою слід виконувати переважно в положенні сидячи або лежачи, щоб уникнути нахилів тулуба і низького схиляння голови.

Рис. 23.	Рис. 24.	Рис. 25.	Рис. 26.	Рис. 27.

1. В положенні сидячи на стільці руки поверхнями долонь покласти на коліна. Почергово піднімати зігнуті в колінах ноги, натискаючи рукою, чинити опір підніманню ноги (рис. 23).

2. Та ж вправа, притягуючи руками стегно до грудей (рис. 24).

3. Та ж вправа, піднімаючи і притягуючи руками обидві ноги (рис. 25).

4. В положенні сидячи на стільці, тримаючись руками за краї сидіння і піднявши ноги над підлогою, почергово згинати і розгинати їх, роблячи ногами кругові рухи, імітуючи рухи велосипедиста (рис. 26).

5. В положенні сидячи на стільці, тримаючись руками за краї сидіння і, трохи піднявши вперед прямі ноги, почергово піднімати й опускати їх (рис. 27).

Рис. 28.	Рис. 29.	Рис. 30.	Рис. 31.	Рис. 32.

6. В положенні сидячи на стільці, тримаючись руками за краї сидіння, піднімати й опускати прямі ноги. Опускаючи ноги, робити вдих, піднімаючи - видих (рис. 28).

7. В положенні сидячи на підлозі, спираючись руками на підлогу, притягнути зігнуті коліна до грудей і, випростуючи, опустити їх на підлогу. При підтягуванні колін до грудей робити видих (рис. 29).

8. В положенні лежачи на спині почергово згинати ноги в колінах, притягуючи рукою стегно до живота. Згинаючи коліна, робити видих, випростуючи ноги у вихідне положення - вдих (рис. 30).

9. Та ж вправа, але одночасно двома ногами (рис. 31).

10. В положенні лежачи на спині, злегка піднявши зігнуті ноги, поперемінно згинати і розгинати їх, роблячи кругові рухи, імітуючи рухи велосипедиста (рис. 32).

11. В положенні лежачи на спині, руки під головою, поперемінно піднімати й опускати прямі ноги (рис. 33).

12. В положенні лежачи на спині, руки під головою - вдих; підняти прямі ноги і плавно опустити їх у вихідне положення - видих (рис. 34).

13. Та ж вправа, але, опускаючи ноги, широко розвести їх в сторони і знову з'єднати.

VII група вправ. Ходьба з високим підніманням колін

1. Руки на поясі. Ходьба на місці, високо піднімаючи коліна. Дихати глибоко, рівномірно: на 4-му кроці - вдих, на 5-6-му кроках - видих.

2. Та ж вправа, але роблячи руками, зігнутими в ліктях, рухи, як під час бігу (рис. 35).

VIII група вправ. Спокійна ходьба, заспокійливі дихальні вправи

1. Ходьба з глибоким диханням: на 4-му кроці підняти руки вгору - вдих; на 6-му - опустити руки - видих.

2. В положенні стоячи, руки на поясі, відвести лікті назад і дещо прогнутися в грудній частині хребта - вдих; випростатися і трохи звести лікті вперед - видих.

3. Та ж вправа в положенні руки за головою (рис. 36).

Додаток 2

Орієнтовний комплекс щоденної гігієнічної гімнастики

1-а вправа. Ходьба на носках, руки на поясі або за головою (рис. 1, 2).

2-а вправа. Вихідне положення (В. п.): основна стійка (ноги разом, носки трохи розведені, руки вільно опущені).

1-2. Ногу поставити назад на носок, руки до плечей (лікті опустити, пальцями торкнутися плечей, лопатки дуже звести назад), випростати руки вгору, трохи прогнутися, потягуючись, - вдих (див. рис. 6).

З-4. Поставити ногу, опустити руки в вихідне положення - видих.

Повторити 4-6 разів кожною ногою.

3-я вправа. В. п. - основна стійка.

1-2. Руки дугами вперед-вгору - вдих.

3-4. Руки вниз і махом назад, ногу вперед; приставити ногу, опустити руки в вихідне положення - видих (рис. 11).

Поперемінно кожною ногою повторити цю вправу 4-6 разів.

4-а вправа. В. п. - в положенні стоячи ноги урізнобіч, ліву руку зігнути спереду, праву ззаду.

1. Повернути тулуб ліворуч, змінивши положення рук: праву зігнути спереду, ліву ззаду.

2. Та ж вправа в інший бік.

Голову тримати прямо, дивитися вперед (рис. 14). Дихати рівномірно: два повороти тулуба - вдих; два - видих. Повторити 4-6 разів.

5-а вправа. В. п. - основна стійка.

1. Руки дугами в сторони-вгору, пальці зімкнути І повернути долоні вгору, ліву ногу вбік на носок - вдих

2. Нахилитися вліво і випростатися.

3. Знову нахилитися вліво - "спружинити".

4. Повернутися у вихідне положення (рис. 15). На рахунок 2-3-4 зробити видих. Повторити 3-4 рази в кожний бік.

6-а вправа. В. п. - в положенні стоячи, ноги разом, носки трохи розведені, тримаючись за спинку стільця.

1. Стати на носки - вдих.

2-3. Глибоко присісти, розводячи коліна нарізно, стати у вихідне положення - видих (рис. 16).

Повторити 6-10 разів.

7-а вправа. В. п. - в положенні сидячи на стільці, тримаючись за краї сидіння, ноги випростати, торкаючись п'ятками підлоги.

1-2. Спираючись руками, злегка прогнути спину - вдих.

З-4. Підняти прямі ноги вперед (вище) і плавно опустити їх у вихідне положення - видих (рис. 28).

Повторити 4-6 разів.

8-а вправа.

Ходьба на місці або рухаючись уперед, високо піднімаючи коліна, три-ма-ючи руки на поясі або зігнутими в ліктях, роблячи рухи, як під час бігу (рис. 35).

Зробити 20-30 кроків.

9-а вправа.

Спокійна ходьба з глибоким диханням: протягом 4 кроків руки дугами в сторони, вгору - вдих; 4-6 кроків - опускати руки і розслаблювати м'язи - видих.

Повторити 3-4 рази.

Додаток 3

Додаток 1

Обмеження до занять фізкультурою школярів за станом органу зору

Групи	Гострота зору	Рефракція	Інші зміни органу зору
I. Основна (заняття за повною програмою, здача норм ГТО, участь в спортивних секціях і змаганнях)	Учні з гостротою зору без корекції нижче 0,5 на кращому оці до занять не допускаються	Учні з гіперметропією і міопією більше 3 діоптрій до занять не допускаються	Учні з хронічними запальними і дегенеративними захворюваннями очей до занять не допускаються
ІІ. Підготовча (основна програма фізвиховання збільшується на 1-1,5 роки; виключаються спортивні тренування, участь в змаганнях)	Зір, учні з коригованою гостротою, нижче 0,5 на краще око до занять не допускаються	Учні з гіперметропією і міопією більше 6 діоптрій, незалежно від гостроти зору, до занять не допускаються	Учні з хронічними запальними і дегенеративними захворюваннями очей до занять не допускаються
III. Спеціальна	Займаються за спеціальною індивідуальною програмою Учні з гіперметропією і міопією більше 6 діоптрій, незалежно від гостроти зору, а також з хронічними, запальними і дегенеративними захворюваннями очей

Додаток 2

Комплекс основних спеціальних вправ для очей

№ вправ	Початкове положення	Опис вправ	Методичні вказівки
1	Лежачи на спині, руки в сторони, в правій руці м'яч	Праву випрямлену руку пере-вести вліво, перекласти м'яч у ліву руку. Повернутись у в. п. Стежити очима за м'ячем	Виконувати повільно, не повертаючи голови. Рухи очей строго в сторони
2	Лежачи на спині, м'яч у витягнутих і опущених руках	Підняти руки вгору і опустити вниз. Очі стежать за м'ячем	Поєднувати з диханням. Максимальна амплітуда рухів очей вгору-вниз
3	Те ж, м'яч в одній руці	Поперемінні кругові рухи у фронтальній площині. Стежити очима за м'ячем	Рухи виконувати по ходу годинникової стрілки і назад, ритмічно і в спокійному темпі
4	Лежачи на спині, дивитися прямо	Міцно зажмурити очі на 3-5 с., а потім розплющити очі на 3-5 с.	Число зажмурювань поступово збільшувати, доводячи їх до 8 разів
5	Те ж	Подивитися вгору-управо, вниз-вліво, повернутись у в. п.	Виконувати в повільному і середньому темпі, дихання не затримувати
6	Те ж	Подивитися вгору-вліво, вниз-управо, повернутись у в. п.	Виконувати в повільному і середньому темпі, дихання не затримувати
7	Стоячи біля гімнастичної стінки	Подивитися на кінчик носа (можна прикласти палець до носа і дивитися на нього). Повернутись у в. п.	Виконувати в повільному темпі, стежити за правильною поставою
8	Лежачи на спині	Трьома пальцями кожної руки легко натиснути на верхню повіку. Через 1-2 с. зняти пальці з повік	Хворобливих відчуттів бути не повинно
9	Те ж	Моргнути протягом 1-2 хв.	Темп швидкий
10	Те ж	При закритих повіках підняти очі догори, опустити їх донизу, повернути їх управо, повернути їх уліво	Дихання не затримувати, по можливості з максимальною амплітудою
11	Стоячи біля гім-настичної стінки руками узятися за рейку на рівні стегон, ноги нарізно, дивитися перед собою	Подивитися на правий носок ноги, вгору-вліво, подивитися на лівий носок ноги, вгору-вправо, повернутись у в. п.	Амплітуда руху очей максимальна, голову тримати прямо, дихання не затримувати
12	Стоячи біля вікна. Відстань від очей (в окулярах) до мітки діаметром 3-5 мм на шибці 35 см. Вдалині на рівні очей намітити предмет для фіксації	Переводити погляд з мітки на шибці на предмет фіксації вдалині, і навпаки	Починати виконувати вправу протягом 3 хв., через 3 дні - протягом 5 хв., через 3 дні - протягом 7 хв., через 3 дні - протягом 10 хв. Виконувати повільно, старатися чітко бачити предмет

Додаток 3

Зразкова схема занять лікувальною фізкультурою з особами, що страждають короткозорістю в підготовчому періоді курсу лікування

№ вправ	Мета вправ	Опис вправ	Дозу-вання в хв.	Методичні вказівки
Ввідна частина
1	Дисциплінувати, мобілізувати увагу. Стимулювати дихання. Підготувати організм до виконання фізичного навантаження, передбаченого в основному розділі курсу лікування	Шикування. Ходьба ритмічна. Елементарні вправи в ходьбі	4-5	Рухи поєднувати з ритмічним диханням. Темп рухів повільний і середній
Основна частина
2	Навчити правильному, ритмічному диханню в спокійному стані і в русі. Сприяти збільшенню рухливості грудної клітки, зміцненню міжреберних м'язів	Дихальні вправи стоячи, сидячи, лежачи (навчання). Поєднувати ритмічне статичне і динамічне дихання з простими і складними вправами. Використовувати гімнастичні снаряди (палиця, м'яч)	4-5	Темп повільний, стежити за правильним вдихом через ніс і видихом через рот
3	Активізувати і координувати функціональні системи. Загальне зміцнення організму, зміцнення зводів стопи м'язово-зв'язкового апарату	Загальнорозвиваючі вправи для м'язів рук, ніг, тулуба, стоп.	8-10	Темп повільний і середній в поєднанні з диханням. Стежити за правильною поставою
4	Виховати правильну поставу, попередити появу дефектів постави, поліпшити функціональну здатність м'язів	В. п. - лежачи, сидячи, стоячи Коригуючі вправи лежачи, стоячи у гімнастичної стінки	4-5	Поєднувати з диханням
5	Підвищити емоційний зміст занять	Гра рухома	2-5	Включити дихальні вправи
Завершальна частина
6	Понизити навантаження	Побудова, перестроювання, ходьба. Елементарні вправи сидячи	3	Спокійний темп

Додаток 4

Зразковий комплекс вправ

№ вправ	Початкове положення	Опис вправ	Дозу-вання	Методичні вказівки
Ввідна частина
1	Стоячи	Шикування в колону по одному
2	Стоячи в колоні	Ходьба ритмічна	1 хв.	Стежити за диханням, правильною поставою
3	Те ж	Ходьба на зовнішніх краях стоп, руки на поясі	1 хв.	Тримати тулуб прямо, не опускати голову, не сутулитися
4	Те ж	Ходьба, руки в замок за головою. На один крок розвести лікті (вдих) на інший - звести лікті (видих)	1 хв.	Стежити, щоб вдих проводився через ніс, видих - через рот, лікті розводити поширше, поєднувати з диханням
5	Те ж	Ходьба випадами вперед	1 хв.	Поєднувати з диханням
Основна частина
6	Стоячи, руки на поясі	1 - сісти, руки вперед (видих); 2 - повернутись у в. п. (видих)	4-6 разів	Темп середній
7	Стоячи	1 - розвести руки в сторони, долоні вперед, груди випнути (вдих); 2 - нахилитися вперед (втягнути черевця м'яза) і підтягти коліно до живота (видих); 3 - виконати те ж, але іншою ногою	4-6 разів	Темп повільний. Дихати через ніс
8	Сидячи верхи на гімнастичній лавці, стопи спираються на килимок, руки на колінах	Згинати пальці ніг, прагнучи підтягти ними килимок	6-8 разів	Темп повільний. Дихання не затримувати
9	Те ж, руки опущені вниз	1 - руки вгору, випрямити хребет (вдих), 2 -нахилитися вперед, не згинаючи спини (видих), 3-4 - випрямитися	4-6 разів	Темп повільний і середній

10	Те ж	1-4 - вдих повільно через ніс, 5-6 - видих через рот	4 рази	Видих різкіший, для зміцнення дихальної мускулатури
11	Лежачи на спині руки за головою	1-4 - почергове підняття ніг ("ножиці")	6-8 разів	Ноги піднімати не високо, дихання не затримувати
12	Те ж, одна рука на животі	1 - випнути живіт (вдих), 2 - втягнути живіт (видих)	4-6 разів	Живіт втягувати якомога більше
13	Лежачи на животі, руки під підборіддям	1 - руки вперед, витягну-тися, 2 - прогнутися, руки і ноги підвести, 3-4 - повернутись у в. п.	4-6 разів	Носки відтягнути, рухи поєднувати з диханням
14	Стоячи з палицею в опущених руках	1 - підійнятися на носки, 2 - підняти руки з палицею вгору (вдих), 3-4 - повернутись у в. п.	6-8 разів	Прогнутися в плечових суглобах
15	Перестроюва-ння в колону по одному
Завершальна частина
16	Стоячи в колоні	Кидки м'яча в баскетбольну корзину	По 10 раз	Дихання не затримувати виграє той, хто більше число раз влучив у кільце
17	Стоячи в колоні	Ходьба звичайна	1	Темп поступово сповільнювати
18	Сидячи на лавці, руки на поясі	1 - руки в сторони і назад (вдих), 2 - повернутись у в. п. (видих)	6-8 разів	Темп повільний

Додаток 5

Схема вправ лікувальної фізкультури для осіб, страждаючих короткозорістю, в основному періоді курсу лікування

№ п/п.	Завдання заняття	Види вправ	Дозування, хв.	Методичні вказівки
		Ввідна частина занять
1	Дисциплінувати, мобілізувати увагу. Стимулювати дихання	Шикування, перестроювання. Ходьба ритмічна з різними рухами рук	4-5	Дихання поєд-ну-вати з рухом, стежити за поставою. Темп рухів середній
		Основна частина занять
2	Активізувати і поліпшити координацію всіх функціональних систем організму. Розвинути рухові навички, поліпшити сенсомоторні зв'язки	Загальнорозвиваючі гімнастичні вправи в чергуванні з дихальними. В. п. стоячи, сидячи, лежачи. Використовувати гімнастичні палиці, м'ячі, набивні м'ячі. Виконувати одночасно з вправами для зовнішніх м'язів очей	10	Темп спочатку повільний, потім середній і швидкий. Поступове прискорення вправ
3	Сприяти зміцненню м'язів спини, живота, шиї, поліпшенню постави	Коригуючі вправи у в. п. лежачи, стоячи біля гімнастичної стінки з використанням гімнастичних снарядів, чергуючи їх із вправами для зовнішніх м'язів очей	10	Чергувати з дихальними і загальнорозвиваючими вправами
4	Поліпшити кровообіг і трофіку тканин очей. Зміцнити м'язи очей	Вправи для зовнішніх м'язів очей і циліарного м'яза в поєднанні з наведеними вправами	15	Темп повільний і середній
5	Підвищити емоційний вміст занять, сприяти розвитку прикладних навичок	Гра рухома без м'яча або з м'ячем із включенням у неї елементів лазіння по канату, кидків у баскетбольний кошик	3	Включати дихальні вправи
		Завершальна частина занять
6	Понизити навантаження	Елементарні вправи при виключенні вправ для очей	3-5	Темп спокійний
	Всього		45 хв.

Додаток 6

Зразковий комплекс вправ

№ вправ	Початкове положення	Опис вправ	Дозу-вання	Методичні вказівки
Ввідна частина занять (завдання 1)
1	Стоячи в- ко-ло-ні по одному	Ходьба з поглибленим диханням	1 хв.
2	Те ж	Ходьба, руки на поясі, зведення і розведення лопаток на кожен крок	1 хв.	Поєднувати з дихан-ням при зведенні лопаток - вдих, при розведенні - видих
3	Те ж	В. п. - руки на поясі. Ходьба на носках	1 хв.	Стежити за прави-ль-ною поставою
4	Те ж	Ходьба випадами вперед	1 хв.	Рухи з максималь-ною амплітудою
5	Те ж	Звичайна ходьба, перестроювання	1 хв.
Основна частина занять (завдання 2, 3, 4, 5)
6	Стоячи, палиця внизу, в опущених руках	1 - підняти палицю над головою, підтягтися (вдих), 2 - перевести палицю за голову (видих), 3 - підняти палицю вгору (вдих), 4 - повернутись у в. п. - (видих)	4-6 разів	Темп руху повільний
7	Те ж	1 - присідання, руки вперед, 2 - повернутися в початкове положення	6-8 разів	Темп середній, стежити за правиль-ною поставою
8	Лежачи на спині. М'яч у руках	1-4 - руки вгору, стежити очима за м'ячем (вдих), 5-8 - руки вниз, стежити очима за м'ячем (видих)	4 рази	Виконувати в повільному темпі
9	Лежачи на спині, руки вздовж тулуба	1 - руки в сторони (вдих), 2 - зігнути ногу в коліні, обхопити її руками (видих), 3-4 - повторити те ж з іншої ноги	4-6 разів кож-ною ногою	Темп середній
10	Лежачи на спині, руки в сторони, в одній руці м'яч	1-6 повільне перекладання м'яча в іншу руку, стежити очима за м'ячем	2 рази кож-ною рукою	Стежити, щоб рухи очей були строго в сторони
11	Лежачи на спині, руки на поясі	"Велосипед"	30 с.	Стежити за рухами стоп. Дихання не затримувати
12	Лежачи на спині	Трьома пальцями кожної руки легко натиснути на верхню повіку. Через 1-2 секунди зняти пальці з повік	30 с.	Болючих відчуттів не повинно бути. Натискати треба з різною силою і час-тотою - від 60 до 100 разів за 1 хв. Дихан-ня не затримувати
13	Лежачи на спині, руки зігнуті в ліктях	1 - прогнутися, спираючись на лікті "напівміст" (вдих), 2 - повернутись у в. п. (видих)	4-6 разів	Прогнутися в груд-ному і поперековому відділах
14	Лежачи на животі	"Жаба"	4 рази	Стежити за дихан-ням без напруження
15	Лежачи на спині, дивитися прямо	Міцно зажмурити очі на 3-5 с., а потім розплющити очі на 3-5 с.	4-8 разів	Число зажмурювань поступово збільшувати
16	Стоячи спиною до гімнастичної стінки, руки вгору	1 - сісти на одній нозі, друга нога попереду (видих),

Подобные документы

• Фізична реабілітація дошкільників з проблемами зору

  Особливості фізичного і функціонального розвитку дітей з вадами зору. Клініко-фізіологічне обгрунтування застосування методів і прийомів фізичної реабілітації дошкільників при різних зорових порушеннях, вплив фізичних вправ на ріст і розвиток організму.
  
  курсовая работа [60,1 K], добавлен 18.01.2011
  

• Фізична реабілітація при сколіозі І-ІІ ступеня

  Анатомо-фізіологічні особливості хребетного стовпа. Механізми лікувальної дії фізичних вправ, роль лікувального плавання, масажу і фізіотерапії на організм хворих сколіозом. Програма фізичної реабілітації при початкових ступенях сколіотичної хвороби.
  
  дипломная работа [8,0 M], добавлен 25.05.2012
  

• Фізична реабілітація при гіпертонічній хворобі

  Причини виникнення і клінічна течія гіпертонічної хвороби (ГХ). Механізми лікувальної дії фізичних вправ. Ступені та симптоми ГХ. Основні принципи її лікування. Удосконалення професійної підготовки студентів інституту фізичної культури та реабілітації.
  
  реферат [26,5 K], добавлен 08.09.2009
  

• Вплив стомлення на адаптаційні можливості зору

  Мета: вивчити, як змінюється темнова адаптація зору в учнів протягом робочого дня. Дати гігієнічні рекомендації щодо освітлення класних кімнат та підсобних приміщень. Зір. Око, його будова. Зорові функції. Дефекти зору. Парадокси зору. Вплив стомлення.
  
  реферат [26,1 K], добавлен 05.02.2004
  

• Фізична реабілітація дітей молодшого шкільного віку з дитячим церебральним паралічем

  Етіологія, патогенез, класифікація, клінічні форми уражень центральної нервової системи (на прикладі ДЦП). Оцінка ефективності занять з ЛФК, сеансів з масажу, фізіотерапії за методиками фізичної реабілітації дітей, хворих на церебральний параліч.
  
  дипломная работа [3,1 M], добавлен 24.09.2014
  

• Фізична реабілітація хворих на ревматичний артрит

  Етіологія та патогенез ревматоїдних артритів, клінічна характеристика, класифікація. Фізична реабілітація хворих, лікування фізичною культурою, масажем, фізіотерапією. Проведення математично-статистичного підрахунку результатів за критерієм t-Ст’юдента.
  
  дипломная работа [97,3 K], добавлен 18.05.2011
  

• Вплив екологічних факторів на орган зору

  Орган зору людини як унікальний і складний витвір природи. Дослідження хвороб зорової сенсорної системи. Аналіз захворюваності на орган зору в Україні та учнів школи №130 та їх причини. Екологічна ситуація в Кривому Розі і її вплив на загострення хвороби.
  
  научная работа [6,0 M], добавлен 09.10.2013
  

• Фізична реабілітація осіб з грудним остеохондрозом, гіперкіфозом та кардіальним синдромом

  Обґрунтування та розробка програми фізичної реабілітації хворих на остеохондроз грудного відділу хребта з гіперкіфозом та кардіальним синдромом. Найбільш характерні клінічні скарги хворих з грудною локалізацією остеохондрозу хребта, показники їх стану.
  
  реферат [371,3 K], добавлен 19.12.2013
  

• Вплив розробленого поетапного комплексу реабілітаційних заходів на клітинну реактивність організму дітей, віком 7-10 років із патологією зору

  Вивчення впливу застосування методу фізичної реабілітації на стан клітинної реактивності організму дітей віком 7-10 років із патологією зору. Вивчення рівня адаптаційного напруження і пов’язаною з ним клітинною реактивністю організму дітей 7-10 років.
  
  статья [179,1 K], добавлен 31.08.2017
  

• Фізична реабілітація при ушкодженні менісків

  Пошкодження менісків колінного суглоба як один з найбільш поширених видів патології опорно-рухового апарату спортсменів. Фізична реабілітація для покращення якості та прискорення відновлення хворих при ушкодженні менісків після хірургічного лікування.
  
  курсовая работа [278,3 K], добавлен 02.04.2012
  

• главная
• рубрики
• по алфавиту
• вернуться в начало страницы
• вернуться к началу текста
• вернуться к подобным работам