Скелет верхних и нижних конечностей

4.

.

Скелет верхних конечностей.

Лопатка (Skapula) - плоская кость, находящаяся сзади грудной клетки на уровне 2 и 7 рёбер; имеет 2 поверх. - переднюю или рёберную (здесь находится подлопаточная мышца), заднюю (дорзальную).

Лопатка имеет 3 края:

1. верхний 2. Латеральный 3. медиальный.

Углы лопатки:

1. Верхний угол.

2. Нижний угол.

3. Латеральный.

На задней поверх. лопатки находится лопаточная ость, заканчивающаяся акромпоном. Ость делит на 2 неравные части: надостную и подостную, которые называются ямками, в них находятся надостные подостные мышцы. Латеральный угол имеет суст. поверх. для образования плечевого суст. Под суст. поверх. находится шейка лопатки. Верхний край имеет лопаточную вырезку, которая переходит в клювовидный отросток.

Ключица (Clavicula) - имеет s - образную ф - му, сост. из тела и 2 концов: 1 - грудинный, имеет суст. поверх. для соед. с грудиной, 2 - акромеальный с акримёном лопатки. На акромиальном конце снизу есть конусовидный бугорок, выше которого наодится трапицевидная линия. Тело имеет борозду подключичной мышцы, а ближе к грудиному концу находится вдавление рёберн - ключичной связки.

Плечо (Humerus) - длинная трубчатая кость имеет диафиз и 2 эпифиза. Проксимальный Э. имеет суст. головку, ниже которой располагается анатомическая шейка, в области проксимального метафиза - хирургическая шейка. Есть большой и малый бугорки, между которыми проходит межбугорковая борозда.

Д. имеет центральную борозду лучевого нерва, артериальную борозду и дельтавидную бугристость. В нижнем отделе д. имеет триугольную форму.

Дистальный э. имеет суст. поверх. с мыщелком. В мыщелке разлечают: головку, собственно мыщелок и блок плечевой кости. Над м. располагается латеральный и медильный надмыщелки. М - ду ними находется лучевая и венозная ямки. По задней поверх. находится локтевая ямка.

Кости предплечия.

Логтевая кость (Ulua) - имеет д. и 2 э.

Проксимальный э. складывается из блоковидной вырезки и локтевого отростка. Имеет суст. вырезку для соед. С лучевой костью.

Д. по медиальному краю имеет острый межкостный край, от которого начинается межостная перепонка, соед. плечевую.

Кость с логтевой.

Дистальный э. имеет головку, суст. ямку и шиловидный отросток.

Лучевая кость (Rodialis) - имеет 1д. и 2 э. Проксимальный э. имеет суст. головку и шейку лучевой кости.

Д. в самом начале имеет бугорок и мидиальный остный межостный край. Дистальный э. имеет большую суст. поверх., которая участвует в образовании лучезапястного суст., суст. вырезку для образования дистального лучелоктевого суст., шиловидный отросток.

Кисть.

Запястье (ossa metoapri) представлена 8 губчатыми нитями неправильной ф - мы и расположенными в 2 ряда.

1. Проксимальный ряд участвует в образовании лучезапястного суст. :

ладьевидная, полулунная, трёхгранная, гороховидная.

2. Дистальный ряд: кость - трапеция трапецивидная, головчатая, крючковидная.

Пястные кости (ossa copri).

Их 5. 1 - самая короткая, 2 - самая длинная. Имеют суст. поверх. Для образования пястно - фаланговых суст.

Фаланги (phalangis) все пальцы имеют 3 фаланги, первый - 2.

Основная фаланга.

Средняя фаланга.

Конечная (костевая) фаланга.

Фаланги соед. с помощью межфалангового суст. М - ду костями запястья формируются межзапястные суст.

Кости нижних конечностей.

Скелет нижних конечностей сост. из пояса нижних конечностей и свободной нижней конечности - бедро, голень, стопа.

Тазовая кость (ossa coxae) - плоская кость неправильной формы, к 14 - 16 г. образует костный монолит, сост. из 3 костей: подвздошной (oss ilium), лобковой (oss pubis), седаличной (oss oschii). Тазовая кость по бокам имеет верхлужную впадину для соед. с бедрм, здесь образуется тазобедренный суст.

Подвзошная кость.

Самая большая из всех тазовых костейю занимает заднюю часть таза, имеет тело, которое сверху переходит в тонкую пластину, идущую практически вертикально. Эта пластина - крыло подвздошной кости. Верхний край изогнут, утолщён и называется гребнем крыла подвздошной кости. Спереди заканчивается выступом - верхняя подвздошная ость. Под ней располагается нижняя подвздошная ость.

Сзади гребень заканчивается задней подвздошной остью. В месте перехода подвздошной кости в седалишную кость находится нижняя задняя подвздошная ость, под которой располагается большая седалишнаяя вырезка. Вутреняя поверх подвздошной ости вогнутая и образует подвздошную ямку. Наружная поверх вогнута и образует ягодичную поверх. На внутенней поверх крыла подвздошной кости сзади находятся ушнообразные образования, имеющие суст. поверх.для сочленения таза с крестцом.

Седалищная кость.

Состоит из тела, замыкающего снизу вертлужную впадину. Самая нижняя точка седалищной кости утолщена - седалищный бугор. выше бугра находится седлашная ость, и над ней находится седалищная вырезка. Ветвь седалищной кости спереди сростается с лобковой костью, таким образом, замыкаясь снизу и сзади в запирательное отверстие.

Лобковая кость.

Состоит из тела верхней и нижней ветви. В месте перехода верхн ветви в нижн на медиальной поверх находится лобковый симфиз. В месте соед лобковой и подздошной кости находятся лобково - подвздошное возвышение.

Соединение костей таза.

Размеры таза:

Малый таз ограничен лобковой и седалищными костями.

Большой таз ограничен крыльями подвздошной кости.

Таз имеет вернее и нижнне отверствие.

Различия таза.

Женский таз шыре и ниже по высоте. Кости более тонки и рельефные. Объём таза у женщин больше, крылья уходят в стороны, у мужчин практически вертикально. Полость женского таз цилиндрическая, мужского в виде воронки.

Средний размер женского таза.

Остистая дистанция - это расстояние между передними остями подвздошных остей (25-27см).

Гребневая дистанция - проходит по наиболее удалённым точкам гребней подвздошной комти (28-29см).

Вертикальная дистанция.

Расстояние между большими вертилами бёдер (30-32см).

Наружный прямой размер - это расстояние между верхней частью лобкового симфиза и остистым отростком 5-го поясничного позвонка (21-22см).