Размещено на http://www.allbest.ru/

Размещено на http://www.allbest.ru/

3 Проведение АСР и ДНР при пожаре в помещении ОКБ...............................................................................................................................	41
3.1 АСР при тушении пожара. Разведка и спасение больных......................................................................................................................	41
3.2 Тактика тушения пожаров в больницах...................................................................................................................	43
3.3 Техника безопасности при проведении АСР и тушение пожаров......................................................................................................................	46
4 Мероприятия по совершенствованию аварийно- спасательных работ при тушении возможного пожара в помещении ОКБ..................................................	51
4.1 Использование РСКУ- 50А пожарными подразделениями при проведении аварийно- спасательных работ...........................................................	51
4.2 Использование на объекте средств самоспасения...........................................	53
4.3 Использование на объекте устройств самоспасения с высоты.......................	55
4.4 Разработка рекомендаций должностным лицам тушения пожара........................................................................................................................	57
5 Технико - экономическое обоснование предлагаемых мероприятий..............	60
5.1 Методика выполнения экономического расчета ………………….................	60
5.2 Расчет экономических затрат на мероприятия по обеспечению пожарной безопасности объекта................................................................................................	62
5.3 Расчет социально-экономических потерь от пожара на объекте........................................................................................................................	63
Заключение................................................................................................................	65
Список используемых источников..........................................................................	66
Приложения...............................................................................................................	69
Приложение А. Организация тушения пожара Вариант 1....................................	70
Приложение Б. Организация тушения пожара. Вариант 2....................................	73
Приложение В.Выписка из расписание выезда.	76

Введение

Объектом исследования выпускной квалификационной работы являются пожары на объектах здравоохранения.

Предметом выпускной квалификационной работы является мероприятия по организации тушения пожаров в лечебно - оздоровительных учреждениях.

Целью выпускной квалификационной работы является рассмотрение вопросов связанных с организацией действий при проведение аварийн-спасательных и других неотложных работ при тушении возможного пожара в БМУ «Курская областная клиническая больница».

Для достижения поставленной цели необходимо решить следующие задачи.

- рассмотреть характеристику объекта: расположение на местности, конструктивные особенности и пожарную опасность;

- спрогнозировать возможные варианты возникновения пожаров в помещениях учреждениях;

- определить достаточность сил и средств пожарной охраны при проведении мероприятий по тушению пожара;

- предложить мероприятия по совершенствованию организации проведению аварийно-спасательных и других неотложных работ при тушении пожара.

Повышенная пожарная опасность данных объектов, требует совершенствования уже существующих методов тушения, в связи с этим данная работа может являться теоретической основой разработки документов предварительного планирования мероприятий по обеспечению безопасности для подразделений пожарной охраны и администрации объекта в области организации тушения пожара, а также для проведения лекционных, практических занятий с личным составом подразделений пожарной охраны.

В настоящее время в России действует 10,6 тыс. больничных учреждений, в которых насчитывается в общей сложности 1,6 млн. больничных коек.

При наступлении события такого как чрезвычайная ситуация или стихийное бедствие большинство людей сохраняют или теряют жизнь. Люди рассчитывают на быстрое и эффективное реагирование служб спасения.

Большое внимание в последнее время уделяется усилению пожарной безопасности больниц, диспансеров, интернатов для инвалидов и пожилых людей.

Причинами этих пожаров является излишне оптимистичное, а большей частью безразличное отношение властей и недостаточное, скудное финансирование мероприятий по пожарной безопасности в стране. Еще одной немаловажной причиной пожаров в лечебных учреждениях России является общее снижение ответственности, пренебрежение правилами безопасности при эксплуатации различных пожароопасных. Лишь после крупных пожаров с большим числом жертв, власти начинают предпринимать какие-то экстренные действия по исправлению ситуации. Но все это ограничивается лишь кратковременными кампаниями узкой направленности.

Причинами такого положения являются: недостаточное организационное и информационное обеспечение мероприятий пожарной безопасности объектов городов и населенных пунктов, так же средства спасения и тушения пожаров отстают от современных технологий.Обострил внимание к этой проблеме ряд трагических происшествий в лечебных учреждениях, повлекших за собой гибель больных и персонала. Нельзя утверждать, что все группы людей - маломобильны, но, тем не менее до 250 тыс. больных ежесуточно в стране находятся на лечении в ЛПУ в беспомощном положении по состоянию здоровья. Если добавить к этой цифре пациентов в домах престарелых и интернатах, то станет ясно, насколько важен вопрос об оказании им необходимой помощи извне при пожарах в этих учреждениях.

Наиболее распространенными причинами возникновения пожаров на данных объектах послужили: неосторожное обращение с огнем (30%), нарушение правил устройства и эксплуатации электрооборудования и бытовых электроприборов (24%) и неосторожность при курении (16%).

Каждый второй пожар в ЛПУ происходит на объектах, имеющих стационары. Со стороны органов государственного пожарного надзора им уделяется повышенное внимание, в том числе и при осуществлении административно - правовой деятельности.

Вместе с тем акты проверок, рекомендации и требования пожарных инспекторов МЧС России ликвидировать нарушения пожарной безопасности зачастую игнорируются, а возможности воздействия на руководителей учреждений ограничиваются малодейственными судебными исками и публикацией списков объектов, опасных в пожарном отношении. Следует заметить, что даже в самой лучшей клинике не всегда нетранспортабельные больные размещены на этаже, который не имеет пандусы для эвакуации их на носилках на улицу. Очевидно, что при неработающем лифте с 5 -го этажа клиники по узкой лестнице на носилках невозможно быстро вынести 8-10 больных.

Следует подчеркнуть, что заблаговременное планирование и проведение мероприятий по повышению устойчивости функционирования объектов здравоохранения при пожаре, разработка паспортов безопасности объектов здравоохранения, планов пожарной безопасности, план действий ЛПУ в ЧС позволяют существенно снизить риск и смягчить последствия ЧС.

1. Оперативно техническая характеристика

пожар опасность аварийный спасательный

1.1 Общая характеристика зданий больниц

Больницы строят в основном по типовым проектам из несгораемых конструкций. Их размещают в одном или чаще в нескольких корпусах, нередко соединенных переходом. Вместимость больниц от 100 до 2…3 тыс. коек, высота 2…5 этажей. В последнее время строятся 9…12 этажные больницы на 800- 1000 коек. Существует значительное число больниц III степени огнестойкости с трудно сгораемыми перекрытиями. Имеются также и одноэтажные больницы IV и V степеней огнестойкости. В старых зданиях больниц имеются сгораемые пустотные перекрытия, стены (в том числе несущие) и перегородки. Последние, располагаясь по этажам, друг над другом перерезают перекрытия, что при пожарах способствует беспрепятственному распространению огня по вертикали. Воздушные прослойки стен и перегородок соединены как между собой, так и с пустотами междуэтажных перекрытий через неплотности и щели.

Внутренняя планировка больниц - коридорная с расположением помещений (лечебных палат) с одной или с обеих сторон коридора и делением на секции по 25…30 коек в каждой. В зданиях больниц больше двух этажей имеются лифты. Ширина зданий больниц обычно 9..15 м, высота этажа новых больниц 3,3 м (от пола).Основные помещения больниц: палаты, процедурные кабинеты и места хранения рентгеновской пленки, аптеки и фармацевтические отделения, регистратура и подсобные помещения различного типа и назначения (пищеблок, раздевалки, бельевые и т.п.). В отдельных больницах коридор и помещения (палаты) иногда разделяют сетками и решетками. Сетки и решетки устраивают также на оконных проемах. Это одна из особенностей зданий больниц, которую РТП должен учитывать при тушении пожаров. Многие помещения больниц оборудуют установками кондиционирования воздуха (операционные, послеоперационные палаты и др.) с большим числом вентиляционных каналов.

В настоящее время в больницах широко применяются отопление, совмещенное с вентиляцией (воздушное), многие виды электро- и радиоустройств (вызывная сигнализация, радио, телевидение, и др.), системы централизованных проводок (кислорода, пара и др.), мусоропроводов, централизованная система пылеудаления и пр.

В процедурных кабинетах установки в рабочее время находятся под напряжением, что усложняет рабочую обстановку на пожаре.

Палаты для больных при пожаре представляют наибольшую опасность, так как в них постоянно пребывает большое число больных (ходячих и коечных). Удельная пожарная нагрузка помещений больниц неодинакова. Например, в регистратурах 80…100 кг/м2, в помещениях палат 40…50 кг/м2.

1.2 Оперативно-тактическая характеристика ОКБ

Бюджетное медицинское учреждение «Курская областная клиническая больница» является некатегоричным многопрофильным лечебным учреждением. Она расположена на территории Сеймского округа, города Курска, по ул. Сумская,45 «А», на расстоянии 2 км от ПЧ- 20 ОКУ «ППС Курской области».

Больница расположена на равнинной местности, территория больницы граничит:

с севера - пр- т им. В.Клыкова, с востока - Областная детская инфекционная больница, с запада - Областной перинатальный центр, с юга - ул. Сумская.

По всей территории имеет асфальтированные подъездные пути ко всем своим функциональным подразделениям, расположена в 5- ти километрах от трассы Москва - Симферополь.

БМУ КОКБ является многопрофильным лечебно - диагностическим учреждением. Больница оказывает медицинскую помощь в исчерпывающем объеме до окончательного исхода, является (заключительным этапом медицинской эвакуации в системе лечебно- эвакуационного обеспечения пораженных (больных) в чрезвычайной ситуации.

Она предназначена для оказания квалифицированной и специализированной, а также амбулаторно- поликлинической помощи пораженным, доставляемым из очагов катастроф, стихийных бедствий. Обеспечивает прием пораженных, доставляемых из очагов химической или радиационной аварии и оказание им медицинской помощи в установленном объеме с первых часов.

БМУ КОКБ имеет в своем составе 21 коечное лечебно- диагностическое отделение, развернуто 980 коек, кроме того имеет в своем составе 31койку в отделении анестезиологии и реанимации.

Лечебно - диагностическое отделение размещены в типовых, специализированных кирпичных (основной блок, операционный блок и пищеблок соединены подземным переходом) зданиях:

главный корпус - девять этажей, состоит из 11 блоков

радиологический корпус - один этаж,

консультативно - диагностическая поликлиника - пять этажей, хозяйственный корпус - один этаж,

пищеблок - один этаж,

Больница оказывает стационарную и консультативную медицинскую помощь в плановом и экстренном порядке. Режим работы больницы - круглосуточный, развернуто 550 коек хирургического и 430 коек терапевтического профиля. На базе больницы развернуто 16 клинических кафедр Курского государственного медицинского университета и является базой Курского медицинского колледжа.

Средняя посещаемость объекта - 2890 человек:

- средняя работающая смена - 1 800 сотрудников;

- численность больных - 980 человек;

- студенты и сотрудники КГМУ- 300 человек;

- студенты и сотрудники Курского базового медицинского колледжа - 40 человек;

Кроме того, в подвальном помещении имеется убежище, оснащенное приборами разведки РХР, медикаментами, общевойсковыми противогазами, ОЗК, носилками, оргтехникой, рассчитанное на 50 и более койко- мест.

В поликлинике осуществляется консультативно - диагностический прием больных 5 дней в неделю с 8.00 до 17.00 часов, рассчитана на 600 посещений в день.

Здание главного корпуса БМУ «Курская ОКБ».

Геометрические размеры строения:

- по главному фасаду - 194 м.

- по боковому фасаду - 54 м.

- общая высота здания - 35 м.

- высота этажа здания - 3,3 м.

- высота подвала - 3 - 4, 2 м.

- геометрическая площадь - 10476 м².

Здание разноэтажное (9- 5- 2- 1этажное), кирпичное с подвалом и техническим этажом, II - ой степени огнестойкости. К продольному зданию примыкают четыре блока, в котором поэтажно располагаются палатные секции на 30 коек, площадь - 82512м.кв., состоит из семи блоков; Палатные секции, размещаемые в двух смежных блоках, составляют отделение на 60 коек. Все специальные лечебные кабинеты, столовые, буфетные, учебные помещения, обслуживающие отделение на 60 коек, вынесены в продольный корпус. Главный корпус рассчитан на 1290 человек сотрудников, 980 больных, 1000 студентов, в ночное время 100 человек дежурный персонал, 980 больных. Физическое состояние всех сотрудников объекта удовлетворительное - способны самостоятельно выполнять должностные обязанности. В 1- 2- х блоках размещаются отделения терапевтического профиля, в 3- 4- х блоках отделения хирургического профиля. В центральной части 5,6,7 блоках располагаются лечебно - диагностические отделения: электросветолечение, рентгеновское отделение, лаборатория, функциональная диагностика, аптека, отделение УЗИ, администрация, аудитория. Со стороны главного фасада к основному объёму главного корпуса примыкает пятиэтажное крыло, в котором расположены чистый и гнойный операционные блоки, центральное стерилизационное отделение, ангио - кардиография. В первом этаже этого крыла находится гардероб для студентов Конференц - зал на 380 мест, аудитория на 300 мест (амфитеатр). Приёмное отделение расположено на первом этаже в центральной части здания, В 4,7- м блоках 1- 2 этажа расположен вход в отделение анестезиологии - реанимации, которое размещается на первом этаже (31 коек), по первому этажу связано с приёмным отделением. В 3- м блоке на 1- м этаже имеется физиотерапевтическое отделение. Несущими конструкциями Главного корпуса являются наружные и внутренние кирпичные стены. Фундаменты - железобетонные сваи. Стены подвала и тех. подполья - из сплошных бетонных блоков, частично внутренние стены подвала из обыкновенного кирпича. Цокольная часть наружных стен выполнена из глиняного обыкновенного кирпича пластического прессования. Наружные стены здания выполнены сплошной кладкой из пустотелого кирпича. Наружные стены в блоке 10 и внутренние стены во всех блоках выполнены из глиняного обыкновенного кирпича. Перекрытия выполнены из сборных железобетонных панелей с круглыми пустотами и индивидуального изготовления в блоке 9 над конференц- залом. Над аудиторией на 300 мест, панели перекрытия уложены на сборные железобетонные балки пролётом 18 м. Лестницы из сборных железобетонных маршей и площадок. В операционном блоке лестницы при высоте этажа 3,90 м. выполнены из сборных железобетонных ступеней по металлическим косоурам. Перегородки выполнены из гипсовых плит, толщиной 10 см. и шлакобетонных полнотелых камней, толщиной 9 см. В подвале перегородки из кирпича. Шахты лифтов выполнены в кирпиче. Кровля над техническим чердаком рубероидная на битумной мастике с внутренним водостоком. Полы в коридорах мозаичные, в помещениях в зависимости от назначения линолеумные (5 мм.), керамические паркетные. Стены в коридорах на всю высоту покрашены масляной краской. В кабинетах в зависимости от их назначения, стены имеют масляную панель на высоту 1,6 - 1.9 м., облицовку глазурованной плиткой на высоту 2- 3 метра. Потолки в помещениях, требующих влажную уборку, водно- дисперсной краской. Подвальные помещения главного корпуса используются для перехода и транспортировки пищи из пищеблока во все отделения больницы и для размещения инженерного оборудования. В блоках I, 2, 3, 4 имеются незадымляемые лестничные клетки, соединяющие каждый этаж с непосредственным выходом наружу. Все ключи от запасных выходов и подвалов находятся у дежурного вахтёра оперативного отделения в вестибюле на 2- м этаже в 6 блоке. Кроме того, в блоке главного корпуса № 5,7 имеется по 1- му выходу непосредственно наружу. Отопление центральное, водяное, теплоснабжение осуществляется по закрытой схеме от ТЭЦ- 1.Вентиляция приточно-вытяжная с механическим побуждением. Приточные камеры располагаются в подвале и снабжены глушителями шума. Воздухозаборные шахты - отдельно стоящие и встроенные в конструкции блоков.

Вытяжные камеры расположены на техническом чердаке и оборудованы центробежными вентиляторами. Воздуховоды в подвалах и на техническом чердаке изолированы минераловатными матами, толщиной 40 мм. Вытяжные шахты выполнены из асбестоцементных плит с утеплителем и выведены выше кровли на 1 м. Освещение электрическое. В подвале предусмотрено централизованное отключение всех блоков. Возле поста (в холле) дежурной сестры производится поэтажное отключение распределительного щита этажа (1- 4 блоки). В остальных блоках по этажам имеются щитки отключения электроэнергии.

Здание поликлиники БМУ «Курская ОКБ»

Геометрические размеры строения:

- по главному фасаду - 80.2 м.

- по боковому фасаду - 13.2 м.

- общая высота здания - 18.5 м.

- высота этажа здания - 3,3 м.

- геометрическая площадь - 1059 м²

Консультативно - диагностическая поликлиника представляет собой кирпичное пятиэтажное здание, с чердаком и подвалом, II - ой степени огнестойкости, оборудовано тремя пассажирскими лифтами. Площадь - 6200 м. кв

Кровля металлическая шатровая. Полы в коридорах линолеум стены покрашены водно-дисперсной краской на всю высоту. Площадки лестничных клеток покрыты керамической плиткой, поручни лестниц металлические. Полы в помещениях в зависимости от их назначения линолеумные, керамические, мозаичные и паркетные. Отделка стен помещений в зависимости от их назначения, выполнена клеевой и масляной покраской, облицовкой глазурованной плиткой,

Отопление центральное, водяное с верхней разводкой. Вентиляция приточно-вытяжная с механическим побуждением. Приточные камеры расположены в подвале, а вытяжные - на техническом этаже.

Здание пищеблока БМУ «Курская ОКБ».

Геометрические размеры строения:

-по главному фасаду - 40.8 м.

- по боковому фасаду - 34.6 м.

- общая высота здания -6.2 м.

- высота этажа здания - 2,7 м.

- геометрическая площадь - 1092м²

Здание одноэтажное, кирпичное, со световой фонарной надстройкой и с технологическим подвалом, II- ой степени огнестойкости. Крыша плоская с организованным внутренним водостоком. Кровля рубероидная на битумной мастике. Полы в помещениях в зависимости от их назначения выполнены из керамической плитки, стены облицованы глазурованной плиткой на высоту 1,8 м. и на всю высоту. В обеденном зале стены покрашены масляной краской, полы мозаичные. Отопление центральное, водяное. Вентиляция приточно- вытяжная с механическим побуждением, общеобменная. Освещение электрическое. В горячем цехе установлены электрические плиты напряжением 380 В.

Здание хозяйственного корпуса БМУ «Курская ОКБ»

Геометрические размеры строения:

- по главному фасаду - 97.3м.

- по боковому фасаду - 21.2 м.

- общая высота здания - 3.1м.

- высота этажа здания - 2,7 м.

- геометрическая площадь - 2062 м²

1. Гараж. Одноэтажное сооружение, II- ой степени огнестойкости, на 20 автомобилей. Стены кирпичные, крыша из железобетонных ребристых плит, кровля рубероидная на битумной мастике. Отопление центральное, водяное. Вентиляция естественная, вытяжка с установленными рефлекторами. Приток механический от приточных систем, установленных на кронштейнах у наружных проёмов. Подогрев наружного воздуха - в калориферных установках. Возможна частичная рециркуляция внутреннего воздуха.

2. Прачечная. Одноэтажное кирпичное сооружение, предназначенное для стрики, сушки, глажения и дезинфекции постельных принадлежностей и предметов гигиенического назначения. Стены облицованы на высоту 1,6 - 3 м. глазурованной плиткой, потолки окрашены масляной краской. Отопление центральное, водяное. Вентиляция приточно - вытяжная с механическим побуждением.

3. Котельная. Технологическое пароснабжение прачечной - от собственной отдельно стоящей паровой котельной с котлами, работающими на газе. Здание котельной одноэтажное, кирпичное, II - ой степени огнестойкости.

4. Центральный тепловой пункт - сооружение из силикатного кирпича, II- ой степени огнестойкости. Предназначен для приготовления горячей воды на бытовые и хозяйственные цели. Оборудование - водяные скоростные подогреватели. Отопление за счёт тепловыделений от трубопроводов и оборудования. Вентиляция естественная вытяжка рефлекторами.

Здание радиологического корпуса БМУ «Курская ОКБ»

Геометрические размеры строения:

- по главному фасаду - 78.8 м.

- по боковому фасаду - 13.2 м.

- общая высота здания - 3.1м.

- высота этажа здания - 2,7 м.

- геометрическая площадь - 1092 м².

Одноэтажное здание из силикатного кирпича, II - ой степени огнестойкости, одноэтажное с подвальным помещением и тех. этажом, площадь - 1052 м.кв. Кровля рубероидная на битумной мастике. В коридорах полы мозаичные, в кабинетах линолеумные. В помещениях кабинетов стены на высоту 1,6 м. покрашены масляной краской, выше клеевая покраска. Отопление - центральное, водяное. Вентиляция приточно-вытяжная с механическим побуждением.

В настоящий момент в радиологическом корпусе размещается лаборатория клинической иммунологии.

Электроснабжение областной клинической больницы осуществляется на напряжении 10 кв. взаиморезервируемыми кабельными линиями от трансформаторной подстанции 35/10 кВ. "Юго - Западная". Распределение электроэнергии по корпусам на напряжении 0,4кВ. осуществляется от двух трансформаторных подстанций и встроенной в ЦРП с устройством АВР на стороне 0,4кВ., расположенных на территории больницы.

Питание всех основных зданий больницы (главного корпуса, поликлиники, пищеблока, паталогоанатомического корпуса, хозяйственного корпуса, общежития и теплопункта) осуществляется по двум взаиморезервируемым кабельным линиям, на напряжении 380/220 В., в каждую электрощитовую.

Отключение электроэнергии поэтажное или поблочное. На вводах всех зданий установлены вводно- распределительные устройства. Электроснабжение основных корпусов осуществляется по второй категории надёжности. Электрощитовые расположены в подвальном помещении. Потребители особой категории такие как (реанимация, лифты, сигнализация) получают электроэнергию от дизельной подстанции, расположенной на территории больницы.

Водоснабжение больничного комплекса осуществляется от городской сети водопровода через повысительную насосную станцию, расположенную на территории больницы.

В помещении насосной станции установлены повысительные насосы: 2 на хозяйственные нужды и 2- х пожарных.

Внутреннее противопожарное водоснабжение главного корпуса, пищеблока, поликлиники, хозяйственного корпуса осуществляется от пожарных кранов, установленных на противопожарном водопроводе диаметром 50 мм. В главном корпусе имеется 137 ПК, в поликлинике 16 ПК, в хозяйственном корпусе 4 ПК.

Кнопки включения насосов - повысителей расположены в нишах шкафов пожарных кранов и находятся в рабочем состоянии. Наружное противопожарное водоснабжение областной клинической больницы обеспечивается от 11- ти пожарных гидрантов, расположенных по периметру больницы и установленных на кольцевом водопроводе диаметром 150 мм. Рабочее давление сети 1 атм., водоотдача 55 л/с (d=150 мм), Давление в сети можно повысить через дежурного насосной станции больницы

1.3 Обеспечение пожарной безопасности на объекте

Наличие систем оповещения и управление эвакуацией на объекте

Пожарной безопасности в больнице уделяется особое внимание, поскольку из-за большого количества постоянно находящихся на ее территории больных и персонала, возрастает риск возникновения и негативных последствий от пожара.

Возрастает необходимость в комплексе организационных мероприятий.

Для своевременного сообщения людям информации о возникновении пожара, необходимости эвакуироваться, путях и очередности эвакуации.

Проектирование систем оповещения и управления эвакуацией должно осуществляться в целях обеспечения безопасной эвакуации людей при пожаре.

На видных местах вывешены планы (схемы) эвакуации людей в случае пожара.

Первоочередное назначение плана эвакуации, четкое обозначение путей эвакуации, эвакуационных выходов, а также расположение пожарного оборудования, средств оповещения о пожаре, проведение первоочередных действиях, которые необходимо предпринять.

В дополнение к схематическому плану эвакуации людей при пожаре должна быть разработана инструкция, определяющая действия персонала по обеспечению безопасной и быстрой эвакуации людей, по которой не реже одного раза в полугодие должны проводиться практические тренировки всех задействованных для эвакуации работников.

Предназначенные для эвакуации знаки пожарной безопасности, регулирования поведения людей при пожаре в целях обеспечения их безопасной эвакуации, в том числе световые пожарные оповещатели. Все действия сотрудников больницы при возникновении пожара должны быть направлены на спасение людей.

При разработке инструкции для сотрудников больницы необходимо учитывать количественный состав работников. Это нужно для того, чтобы распределить нагрузку по эвакуации больных из здания: одному работнику необходимо около 5 минут на эвакуацию нескольких человек. Обязательно предусматривается дублирование объема работ, т. к. не все сотрудники могут быть на рабочем месте во время пожара.

С составленным алгоритмом действий при пожаре ознакамливаются все сотрудники больницы, подтверждая это подписью. Копия инструкции выдается каждому работнику на руки.

Планы эвакуации должны отрабатываться не реже 1 раза в полгода, что должно фиксироваться в журнале отработки плана эвакуации. В журнал заносятся: дата проведения учения, вводная информация (например, срабатывание систем пожарной автоматики или обнаружения пожара (признаков пожара) сотрудником), общее время эвакуации, хронометрах отдельных эпизодов эвакуации, а также выявленные недостатки и положительные примеры действий людей при пожаре. На основе разбора учебной эвакуации, принимаются меры по повышению уровня пожарной безопасности здания.

Приведение в действие системы оповещения и управления эвакуацией людей командным сигналом от автоматических установок пожарной сигнализации или пожаротушения производится автоматически.

Выбор вида управления определяется организацией- проектировщиком в зависимости от функционального назначения, конструктивных и объемно- планировочных решений здания и исходя из условия обеспечения безопасной эвакуации людей при пожаре.

В зданиях и сооружениях с круглосуточным пребыванием людей, относящихся к категории маломобильных, звуковые оповещатели должны комбинироваться со световыми оповещателями. Допускается использование световых мигающих оповещателей. При применении некоторых типов СОУЭ оповещаются только работники учреждений при помощи специального текста оповещения. Такой текст не должен содержать слов, способных вызвать панику.

Речевые оповещатели должны быть обеспечены, кроме того, системой автоматического контроля их работоспособности, а управление системой осуществляться из помещения пожарного поста, диспетчерской или другого специального помещения

Установка настенных звуковых и речевых оповещателей должна производиться таким образом, чтобы их верхняя часть была на расстоянии не менее 2,3 м от уровня пола, но расстояние от потолка до верхней части оповещателя должно быть не менее 150 мм.

Мероприятия, направленные на обеспечение противопожарного режима на объекте

Главную ответственность за противопожарные мероприятия в учреждениях здравоохранения несет руководитель. Он распределяет обязанности между сотрудниками, обеспечивает организацию профилактики и соблюдение правил безопасности. Во время тушения пожара руководитель -- главный врач или лицо, его замещающее на законных основаниях -- принимает непосредственное участие: управляет важными процессами и напрямую сотрудничает с работниками пожарных подразделений.

Противопожарные мероприятия в лечебных учреждениях - комплексное понятие, в которое входит:

1. установление и соблюдение правил противопожарного режима;

2. контроль и надзор за корректной и безопасной эксплуатацией, ремонтом всего объекта и его отдельных элементов;

3. обеспечение надлежащего состояния в части противопожарной безопасности зданий, сооружений, оборудования.

Для больниц и подобных учреждений необходимо создать, утвердить и ввести в действие документ с правилами противопожарного режима. Содержание которого способствуют обеспечению пожарной безопасности на конкретном объекте.

Мероприятия должны проходить в строгом соответствии установленным срокам. Контроль и надзор осуществляют ответственные лица в учреждении и работники государственных служб в рамках своих полномочий. Надлежащее противопожарное состояние - это наличие достаточного количества огнетушащих средств, систем сигнализации, оповещения, пожаротушения, телефонной связи. Также в этот список попадают противопожарные проезды, двери, незадымляемые лестничные клетки, эвакуационные пути и выходы. Их содержат в чистоте, не загромождают, своевременно меняют и ремонтируют.

Руководитель распределяет обязанности в сфере пожарной безопасности, опираясь на должностные инструкции, характеристики объекта и действующие правила. Персонал учреждений здравоохранения обязан обеспечить соблюдение норм, поддержание противопожарного состояния конкретного участка, если нет других ограничений.

Сотрудники лечебных и других учреждений должны пройти первичный инструктаж по пожарной безопасности после приема на работу. Это касается как медицинского персонала, так и инженерно-технического. В дальнейшем проводятся периодические инструктажи. Обучение по пожарно-техническому минимуму проходят должностные лица согласно соответствующим правилам. Их перечень есть в документации, утвержденной руководителем учреждения (главврачом).

На объектах обязательно устанавливают пожарную сигнализацию и систему пожаротушения автоматического типа. Не допускается режим запуска. На этажах и в секциях размещают первичные средства пожаротушения. Огнетушители, пожарные краны, стволы, инструмент периодически осматривают, обслуживают и делают замену, если оборудование или установка пришли в негодность.

В учреждениях здравоохранения запрещается использовать электрические нагревательные приборы, разводить открытый огонь в любом его проявлении в палатах, коридорах. Для отделки нельзя применять горючие вещества, а в актовых залах драпировать окна допускается только материалами с противопожарной пропиткой из специальных тканей. Телефонная связь обязательна для учреждений с массовым пребыванием людей (от 50 человек). Возле каждого пункта связи (телефонного аппарата) размещают плакат «При пожаре звонить 01».

В лабораториях, процедурных запрещено хранить более 3 л горючих и легковоспламеняющихся жидкостей. В рентгенографических кабинетах не допускается нахождение большого количества специальной пленки, если нет металлического шкафа. Основная масса пленок складируется в отдельных сооружениях, которые размещают на расстоянии не менее 15 м от других зданий для снижения рисков распространения пожара. Их можно делить на секции. Окна, подвалы, приямки всех зданий учреждения нельзя закрывать решетками, чтобы при пожаре к ним был доступ.

Оборудование гардеробных, мест скопления одежды и вещей в холлах, коридорах учреждений здравоохранения повышает риски появления пожаров и их стремительного распространения. Поэтому перечисленные помещения оставляют свободными. Промасленную ветошь, бумаги и мусор убирают в специальные емкости и вывозят по мере накопления с территории учреждения.

В коридорах не должно быть коек и кроватей, а в палатах места для больных строго рассчитываются по нормам. Регламентировано и минимальное расстояние между кроватями - 0,8 м, а в проходах между ними оставляют от 1,2 м.

Палаты для тяжелобольных пациентов, людей с ограниченными возможностями и детей выделяют на первом этаже, что способствует быстрой эвакуации. Для первых двух категорий больных обеспечивают 1 носилки на 5 человек в каждой палате. Объект оснащен:

охранно-пожарной сигнализацией на основе приборов «Сигнал- 20»;

системой оповещения людей о пожаре на базе приборов речевого оповещения «Трамбон»

системой телевизионного наблюдения.

1.4 Пожарная опасность ЛПУ

Пожарная опасность ЛПУ обусловлена тем, что на объекте находятся и используются горючие материалы и возможные источники зажигания.

Зданиями III, IV степеней огнестойкости их максимальное значение скорости не превышает 1,3 м/мин. Но и при такой скорости пожар, возникший в помещении больницы, распространяется на все отделение. Этого времени вполне достаточно, чтобы верхние этажи заполнились дымом, и создалась угроза для жизни людей. Степень опасности для больных, оказавшихся в зоне задымления, главным образом зависит от места пожара.

Наибольшую опасность представляют продукты горения в рентгеновских кабинетах (возможно выделение цианистого водорода), аптеках, фармацевтических отделениях, где возможно выделение не только окиси углерода, но и других токсических веществ.

В некоторых зданиях больниц коридоры соединяют несколько лестничных клеток. При пожаре в таких зданиях может создаться обстановка, когда все лестничные клетки окажутся задымленными.

Первой причиной возгораний является «человеческий фактор». Прежде всего, это курение в неположенных местах, непотушенная сигарета. Из других причин отметим невыключенные электронагревательные приборы, вызывающие перегрузку электросетей, особенно в холодный сезон, несоблюдение техники безопасности при проведении сварочных работ. Во всех случаях возгорание может произойти практически в любом помещении ЛПУ, где могут находиться люди - от палат до подсобных помещений.

Другой причиной пожаров являются техногенные факторы - аварийное состояние электропроводки, короткое замыкание или перегрев медицинского оборудования, сервера, трансформатора. Современные ЛПУ оснащены большим количеством сложного диагностического оборудования, которое повышает риск возникновения возгорания и пожарную нагрузку на помещение. В операционных, помимо большого количества электронного оборудования, обеспечивается также подача кислорода, который ускорит развитие пожара и может привести к возникновению взрыва.

Любое ЛПУ является объектом повышенной пожарной опасности - и эта опасность сочетается с постоянным присутствием большого количества людей.

При пожаре в ЛПУ возможны: паника; нахождение большого количества людей, не способных самостоятельно передвигаться, инфекционно-зараженных и нервно- психических больных; распространение горения по системам вентиляции; разлив различных химических реактивов и веществ, а также выделение токсичных веществ при горении фармацевтических препаратов; взрыв газовых баллонов.

2. Тактические возможности пожарной охраны при организации тушения пожара в здании ОКБ

2 1 Прогноз развития возможного пожара

Исходя из анализа пожаров в лечебных учреждениях, а также учитывая характеристику здания, за наихудший вариант принимаем возникновения пожара в палате терапевтического отделения на 2- ом этаже лечебного корпуса и вторым вариантом принимаем пожар в рентгеновском кабинете на первом этаже здания поликлиники.

Внутренняя планировка зданий больниц - коридорная, с расположением помещений (лечебных палат) по одну или обе стороны коридора и делением на секции. Основными помещениями больниц являются: палаты для больных, процедурные кабинеты, рентгеновские кабинеты, аптеки и фармацевтические отделения, регистратура и подсобные помещения различного назначения (пищеблок, раздевалки, бельевые и т.д.). Палаты для больных при пожарах представляют наибольшую опасность, так как в них постоянно пребывает большое количество больных (ходячих и коечных). Удельная загрузка горючим материалом в регистратурах может составлять 100 кг/кв.м, в помещениях палат до 50 кг/кв.м, в других помещениях колеблется в пределах от 20 до 50 кг/кв.м.

Развитие пожаров в зданиях больниц протекает быстрее, чем в жилых зданиях. Огонь вследствие отсутствия преград в коридорах распространяется беспрепятственно. Распространением огня и дыма по коридорам могут быть отрезаны пути для эвакуации больных. В случае, когда коридоры ничем не отделены от лестничных клеток, происходит быстрое задымление вышележащих этажей; по этим же путям возможно распространение огня. Максимальная линейная скорость распространения огня достигает 2- 3 м/мин. В большинстве случаев она колеблется в пределах от 0,6 до 1 м/мин.

Температурный режим пожаров такой же, как и в жилых и административных зданиях. Наибольшую опасность для больных, оказавшихся в зоне задымления, представляют продукты горения при пожарах в рентгеновских кабинетах (возможно выделение паров синильной кислоты), аптеках, фармацевтических отделениях, где возможно выделение значительного количества окиси углерода и других токсичных паров и газов. Опасность для больных усугубляется тем, что многие из них не могут самостоятельно передвигаться, а также возможностью паники.

Интенсивность подачи воды на основании анализа пожаров составляет: при тушении пожаров в регистратурах и палатах для больных 0,08- 0,1 л/сек·кв.м. Для тушения подают, как правило, стволы Б и лишь для развившихся пожаров могут применяться стволы А.

Действия подразделений при тушении пожаров в больницах имеют некоторые особенности. При подъезде к зданиям больниц не следует подавать звуковые сигналы. Пожарные машины по возможности должны быть расставлены вне зоны наблюдения больных. По прибытии на пожар РТП должен немедленно установить связь с обслуживающим персоналом (главным или дежурным врачом) и провести тщательную разведку пожара.

Разведкой прежде всего выясняют угрозу больным от огня или дыма, а также влияние обстановки пожара на успешную их эвакуацию; местонахождение больных и их способность к самостоятельному выходу из помещения; путь и последовательность эвакуации больных; размеры зоны пожара, задымления; угрозу его путям эвакуации людей, а также оборудованию лабораторий и кабинетов; средства для эвакуации больных; возможность привлечения к эвакуации больных медицинского персонала из наиболее угрожаемых помещений.

Разведку пожара следует проводить сразу в нескольких направлениях и по возможности тихо, не заходить без особой нужды в помещения, где находятся больные. Лица, идущие в палату с целью разведки, в отдельных случаях (если позволяет обстановка пожара) должны получить халаты для посетителей, снять каски. Разведка скрытых внутри конструкций очагов горения может производиться под предлогом осмотра с целью ремонта водопровода, отопления, электропроводки.

Необходима тщательная разведка горящих или задымленных помещений, так как люди в них могут находиться в бессознательном состоянии. Заявлениям о том, что в помещениях никого нет следует относиться с сомнением, ибо опыт показывает, что такие заявления часто бывают опрометчивыми. Средства тушения вводят по фронту распространения огня и в очаги наиболее интенсивного горения с последующим наступлением на всю глубину помещения. Широко применяют действия по защите смежных помещений и зданий.

Вопрос о том, какие действия подразделений должны быть первоочередными (тушение пожара, спасение людей или одновременное проведение этих работ) решают в зависимости от сложившейся обстановки и наличия сил и средств. Палаты для больных при пожарах представляют наибольшую опасность, так как в них постоянно пребывает большое количество больных (ходячих и коечных).

Распространением огня и дыма по коридорам могут быть отрезаны пути для эвакуации больных. В случае, когда коридоры ничем не отделены от лестничных клеток, происходит быстрое задымление вышележащих этажей; по этим же путям возможно распространение огня. Максимальная линейная скорость распространения огня достигает 2- 3 м/с. В большинстве случаев она колеблется в пределах от 0,6 до 1 м/мин. Температурный режим пожаров такой же, как и в жилых и административных зданиях. Наибольшую опасность для больных, оказавшихся в зоне задымления, представляют продукты горения при пожарах в рентгеновских кабинетах (возможно выделение паров синильной кислоты), аптеках, фармацевтических отделениях, где возможно выделение значительного количества окиси углерода и других токсичных паров и газов.

Опасность для больных усугубляется тем, что многие из них не могут самостоятельно передвигаться, а также возможностью паники.

Интенсивность подачи воды на основании анализа пожаров составляет: при тушении пожаров в регистратурах и палатах для больных 0,08- 0,1 л/сек* кв.м. Для тушения подают, как правило, стволы Б и лишь для развившихся пожаров могут применяться стволы А.

Действия подразделений при тушении пожаров в больницах имеют некоторые особенности. При подъезде к зданиям больниц не следует подавать звуковые сигналы. Пожарные машины по возможности должны быть расставлены вне зоны наблюдения больных. По прибытии на пожар РТП должен немедленно установить связь с обслуживающим персоналом (главным или дежурным врачом) и провести тщательную разведку пожара.

Разведкой прежде всего выясняют угрозу больным от огня или дыма, а также влияние обстановки пожара на успешную их эвакуацию; местонахождение больных и их способность к самостоятельному выходу из помещения; путь и последовательность эвакуации больных; размеры зоны пожара, задымления; угрозу его путям эвакуации людей, а также оборудованию лабораторий и кабинетов; средства для эвакуации больных; возможность привлечения к эвакуации больных медицинского персонала из наиболее угрожаемых помещений.

Разведку пожара следует проводить сразу в нескольких направлениях и по возможности тихо, не заходить без особой нужды в помещения, где находятся больные. Лица, идущие в палату с целью разведки, в отдельных случаях (если позволяет обстановка пожара) должны получить халаты для посетителей, снять каски. Разведка скрытых внутри конструкций очагов горения может производиться под предлогом осмотра с целью ремонта водопровода, отопления, электропроводки.

Необходима тщательная разведка горящих или задымленных помещений, так как люди в них могут находиться в бессознательном состоянии. Заявлениям о том, что в помещениях никого нет следует относиться с сомнением, ибо опыт показывает, что такие заявления часто бывают опрометчивыми. Средства тушения вводят по фронту распространения огня и в очаги наиболее интенсивного горения с последующим наступлением на всю глубину помещения. Широко применяют действия по защите смежных помещений и зданий.

Вопрос о том, какие действия подразделений должны быть первоочередными (тушение пожара, спасение людей или одновременное проведение этих работ) решают в зависимости от сложившейся обстановки и наличия сил и средств.

2.2 Расчет необходимого количества сил и средств для ликвидации возможного пожара в хранилище вещей БМУ КОКБ. (Вариант №1)

По справочным сведениям и анализу пожаров на объектах с характерной пожарной нагрузкой и характеристикой здания линейная скорость (V_л) распространения горения в среднем составляет 0,6- 1,9 м/мин, а интенсивность (I) подачи воды при тушении возможного пожара - 0,1 л/м²*с., для ВМП - 0,05 л/м²*с. Время до сообщения (Т_д.с.) о пожаре не превышает 4 мин (с учетом круглосуточного дежурства), а боевое развертывание (Т_б.р.) с установкой АЦ на ближайший водоисточник 4- 6 мин.

За наихудший вариант принимаем возникновение пожара в подвале 6 блока в хранилище вещей размером 12,0м х 30,5м, общей площадью 366 м². Здание гл.корпуса 9- ти этажное, II- ой степени огнестойкости, размером 194 х 54 х 35 м. Стены кирпичные. Перекрытия железобетонные. Кровля плоская рубероидная. Пожар распространяется по прямоугольной форме развития в двух направлениях.

1. Определяем возможную обстановку на пожаре к моменту введения сил и средств первым прибывшим подразделением, т.е. ПЧ- 20.

1.1 Находим время свободного развития пожара:

Т_{св г.}= Т_дс+ Т_сб1 + Т_сл1 + Т_бр1 = 4+ 1 + 3 + 6 = 14 мин. (1)

1.2 Далее находим путь, пройденный огнем:

R₁ = 5V_л + V_л * Т₂ = 5 * 1,0 + 1,0 * 4 = 9 м. (2)

где T₂ = Т_св.г. - 10 = 14 - 10 = 4 мин.

К данному моменту площадь пожара примет прямоугольную форму развития с шириной 12 м и длинной 18 м

1.3. Определяем площади пожара и тушения:

S_п1 = а * в = 12 * 18 = 216 м². (3)

S_т1 = n * a * h = 2 * 12 *5 = 120 м². (4)

1.4. Принимаем решение использовать для тушения пожара перекрывные стволы РС- 70 (А¹⁹ = 7,4 л/с).

1.5. Проверяем возможность локализации пожара первым прибывшим подразделением, т.е. ПЧ- 20 ОКУ «ППС Курской области».

Так как помещения блока №6 задымлены - работают звенья ГДЗС, каждое отделение подает один ствол «Б», второе отделение производит разведку на наличие людей.

1.6. Определяем количество стволов на тушение:

N^Т_СТ._А = S, * I^т_тр. / Q_CT._А =120 * 0,1 / 7,4 = 2 ствола. (5)

1.7. Определяем количество стволов для осуществления защитных действий.

Исходя из возможной обстановки на пожаре и тактических условий проведения действий по тушению следует принять:

- 2 ствол «Б» - на защиту смежного помещения;

- 1 ствол «Б» - на защиту 1- го этажа.

1.8. Определяем фактический расход воды на тушение:

Q_Ф = N^тствА* Q^тct.А = 1 * 7,4 = 7,4 л/с.

1.9. Определяем требуемый расход воды на тушение:

Q_тр = N^тствА * Q^тct.А + N^зствБ * Q^зct.Б = 2 * 7,4 + 3 * 3,7 = 25,9 л/с. (6)

Q_тр= 25,9л/с >Q_ф = 7,4 л/с. (7)

Вывод: Следовательно, караул ПЧ- 20не сможет обеспечить локализацию пожара с проведением одновременной эвакуации людей. Для обеспечения локализации и спасательных работ необходимо не менее 8 отделений.

2. Определяем возможную обстановку на пожаре к моменту введения сил и средств караулом, прибывшими вторым, т.е. 6 ПСЧ, 4 ПСЧ, 3 ПСЧ, 2 ПСЧ.

2.1 Находим путь, пройденный огнем:

R₂ = R₁ + 0,5 * V_л * Т₃ = 9 + 0,5 * 1,0 * 13 = 15,5 м, (8)

где Т₃ = Т - (10 + Т₂) = 27- (10 + 4) =13 мин

Т = Т_св.г. + (Т_сл.2 - Т_сл.1) = 14+ (16 - 3) = 27 мин. (9)

К данному моменту площадь пожара ограничена стенами помещения и пожар примет прямоугольную форму развития с шириной а = 15,5 м и длиной в = 30,5 м.

2.2 Определяем площади пожара и тушения:

S_п2 = а * в = 15, 5 * 30, 5 =366 м², (10)

S_т2 = n * a * h = 2 * 15, 5 *5 = 155 м². (11)

2.3 Определяем количество стволов, которое необходимо для локализации пожара на данной площади:

N^туш_ст.А = S_т * I^туш_тр. / Q_ст.Б =155 * 0,1 / 7,4 = 2 ствола «А». (12)

Вывод: При дальнейшем развитии пожара фронт и площадь тушения пожара не изменяются. Следовательно, к моменту введения сил и средств 6 ПСЧ, 4 ПСЧ, 3 ПСЧ, 2 ПСЧ распространение горения ограничивается, наступает момент локализации пожара по площади и поэтапное его тушение.

3. Определяем количество стволов для осуществления защитных действий.

Исходя из возможной обстановки на пожаре и тактических условий проведения боевых действий следует принять:

- 2 ствол «Б» - на защиту смежного помещения;

- 1 ствол «Б» - на защиту 1- го этажа.

4. Определяем фактический расход воды на тушение пожара и для защиты:

Q^общ_ф = N^туш_ств. * Q_ств. + N^з_ств.Б * Q_ств.Б = 2 * 7,4 + 3*3,7= 25,9 л/с. (13)