Основы доврачебной помощи пострадавшим

Федеральное государственное бюджетное образовательное

Учреждение высшего образования

ИДО

КОНТРОЛЬНАЯ РАБОТА

ПО ДИСЦИПЛИНЕ

МЕДИКО-БИОЛОГИЧЕСКИЕ ОСНОВЫ БЖД

Руководитель Ромейко В.Л.

Новосибирск 2016 г

1. Экстремальные ситуации, возникающие при отравлениях

Бактериальное и химическое воздействие, вызвавшее в короткий срок тяжелые поражения организма -- называют отравлениями. Отравления могут быть острыми и хроническими. Хроническое отравление возникает в результате длительного влияния малого количества поражающего вещества. При хроническом отравлении могут быть периоды ремиссии и острые периоды.

При лечении хронических и острых отравлений проводятся общие лечебные мероприятия, направленные на немедленное удаление и обезвреживание попавшего в организм яда. После нейтрализации яда лечебные мероприятия направляются на ликвидацию разрушительных последствий в организме от отравления. Яд в организм попадает разными путями: через систему дыхания, кожу, желудок и слизистые оболочки. Нарушение, вызванное ядом, может быть местного действия, когда поражается только место первого соприкосновения. Если яд всосался в кровь, то на организм происходит общее воздействие токсинов, которое проявляется поражением отдельных органов. Очень важно установить вещество вызвавшее отравление. Распознавание основывается на расспросах пострадавшего, родственников и близких ему людей. Также проводится исследование выделений больного (испражнения, моча, массы рвоты, смывы водой) и остатки предполагаемого источника яда.

Основные источники отравления

· Моющие и отбеливающие средства

· Витамины

· Средства, применяемые для борьбы с сорняками, пестициды, инсектициды

· Чистящие средства

· Косметические средства

· Лекарства

· Различные растворители, ацетон, лаки

· Алкоголь, сигареты, грибы

· Средства, предназначенные для автомобиля

· Содержащие отравляющие компоненты, такие как ртуть, свинец соли тяжелых металлов

Отравление часто случается от бытового газа, хлора, аммиака, окиси углерода. Отмечаются случаи отравления вредными газами, содержащимися в одежде. Основной причиной отравления через кожу являются укусы ядовитых насекомых и животных, а также прикосновение к ядовитым растениям.

Острые отравления

Обычно острые отравления это бытовые отравления, которые могут проявляться нарушением функций почти всех важных систем организма. Различают две стадии острого отравления. Ранняя стадия, когда токсичное вещество находится в организме. Вторая стадия -- соматогенная, наступает после удаления или разрушения яда в организме и выражается в осложнениях. В первой стадии лечение направлено на выведение и нейтрализацию яда. Во второй стадии на восстановление функций повреждены органов и систем организма.При острых отравлениях практически всегда наблюдается нарушение работы сердечно -- сосудистой системы. При этом самым тяжелым и опасным считается экзотоксический шок, с которым связано до 70% летальных исходов. Происходят нарушения проходимости и ритмов сердца, а также может развиться отек легких.

Психоневрологические расстройства при отравлении, чаще всего определяется как токсическая энцефалопатия. Самыми опасными считаются кома токсическая и интоксикационный психоз. Поражение дыхательной системы может вызвать дыхательную недостаточность. Возможен паралич дыхательной мускулатуры, результатом которого дыхание становится поверхностным и аритмичным, вплоть до его полного прекращения. Также возможно развитие отека легких и острой пневмонии. В виде диспепсических расстройств, ожогов и внутренних кровотечений выражается негативное влияние на ранимый желудок. Поражение почек и печени может иметь три степени тяжести. Легкая степень наименее опасна и не имеет выраженных проявлений. При средней степени возможна желтуха, диатез, боли в пояснице. При тяжелой степени развивается печеночная и почечная недостаточность.

Трофические нарушения наблюдаются при любых острых отравлениях и сопровождаются бессознательным состоянием больных. Возможны гиперемия и отёчность участков кожи, некроз и отторжение мягких тканей. В особо тяжких случаях может развиться сепсис и острая почечная недостаточность.

Общие принципы оказания помощи при отравлениях

1. Блокировать доступ яда в организм. Удалить пострадавшего из очага отравления. Если яд поступил через рот, то необходимо промывание желудка. При накожном поражении, необходимо обмыть пораженные участки тела при помощи обычной воды.

2. Необходимо бороться с появившимися нарушениями в работе систем дыхания и кровообращения. Если требуется, то проведите реанимацию и оживление всего организма.

3. Как можно быстрее удалить яд из организма.

4. Проведение обезвреживания яда и фармакологической защиты организма. Для этого вводят антидоты (специфические противоядия).

5. Симптоматическое лечение.

Для скорого вывода яда из кишечника, больному подают слабительное, около тридцати грамм сернокислой магнезии, которую обычно подают при помощи зонда после того как промоется желудок.

В первую очередь нужно устранить источник ожога, и чем быстрее вы это сделаете, тем лучше. Если на пострадавшем горит одежда, то максимально быстро ее нужно снять, или накинуть на человека одеяло, плащ или любую другу ткань, чтобы перекрыть доступ кислорода к пламени. Если у вас нет подходящего материала, то пострадавшего можно облить водой.

После устранения источника тепла необходимо освободить поврежденные участки от одежды и горячих частиц. Однако ни в коем случае не отрывайте прилипшие к телу части одежды и предметов. Удаляйте только те элементы, которые сможете без усилия.

Если у пострадавшего ожог первой или второй степени, то пораженный участок нужно подставить под струю холодной воды на 15-20 минут. При этом не рекомендуется использовать лед, поскольку так вы можете только ухудшить ситуацию. Охлаждение не позволит ожогу распространиться в глубокие слои пораженного участка.