Характеристика особенностей труда стоматологов-ортопедов

Размещено на http://www.allbest.ru/

Характеристика особенностей труда стоматологов-ортопедов

Мехедова Е.А.,

Клюшников О.В.,

Подкорытов Ю.М.

Тяжесть труда стоматологов-ортопедов характеризуется рядом особенностей. Локальное мышечное напряжение связано с использованием в трудовом процессе различного инструментария небольшой величины. Оценку возможного неблагоприятного влияния указанного фактора проводили в динамике на протяжении рабочего дня по показателям величины мышечной силы и мышечной выносливости, с последующим расчетом физиологических показателей. Полученные показатели свидетельствуют о том, что к середине рабочего дня мышечная сила обследованных падает на 6,6%, мышечная выносливость на 11,3%, коэффициент импульса мышечной силы составляет 0,8_+0,1. К концу рабочего дня перечисленные показатели соответственно составляли 10,4%, 14,8% и 0,7 _+0,1.

Полученные данные свидетельствуют о значительном снижении, в динамике рабочего дня, работоспособности стоматологов-ортопедов, о чем свидетельствует уменьшение всех определяемых показателей. Наиболее значительно снижается мышечная выносливость - на 15%. Даже перерыв в середине рабочего дня не приводит к восстановлению изучаемых показателей. Мышечная выносливость у стоматологов ортопедов снижается и в динамике рабочей недели на величину от 5 до 9%, в зависимости от пола. Полученные данные подтверждены проведенным анкетным опросом. Было отмечено, что 63% респондентов отмечают снижение мышечной силы рук. Это проявляется трудностью удержания груза после рабочего дня. Подобные изменения можно объяснить длительным периодом непрерывной работы, что характерно для данной профессиональной группы.

Большое влияние на работоспособность оказывает рабочая поза. Вынужденные неудобные рабочие позы связаны со значительными нагрузками на различные элементы опорно-двигательного аппарата. Эти нагрузки вызывают утомление мышечных групп и соответствующих связок. Длительное поддержание таких поз может привести к явлениям перенапряжения в наиболее слабом звене опорно-двигательного аппарата, а в дальнейшем и к патологическим его изменениям. Биометрический анализ рабочих поз стоматологов-ортопедов проводился с использованием метода гониометрии. Данный метод заключается в определении углов, образованных в различных суставах. Для оценки состояния опорно-двигательного аппарата был использован метод динамометрии. Измеряли максимальную мышечную силу и выносливость к статическим нагрузкам основных групп работающих мышц до и после рабочего дня и в его динамике. Степень венозного застоя в нижних конечностях определяли по изменению объема стопы и голени («сапог Мюллера»).

Основной рабочей позой стоматологов-ортопедов является поза стоя. Именно в данной позе происходит выполнение основных операций. Биомеханические показатели рабочей позы стоматологов-ортопедов (градусы) были следующими: кисть-предплечье-150; локтевой сустав - 68; отведение плеча от туловища 70; наклон головы по отношению к корпусу - 20; наклон туловища по отношению к вертикали - 17; тазобедренный сустав - 170; коленный сустав: правый - 165, левый - 180; голеностопный сустав - 86. Мышцы, ответственные за поддержание такой позы, испытывают постоянные статические перегрузки. Подтверждением этому является анализ анкетного опроса. Почти все опрошенные жаловались на усталость в ногах -89%. Около 70% испытывали усталость в руках, что объясняется выполнением большого числа локальных движений руками, находящимися в вытянутом вперед положении с большим углом отведения в плечевом суставе. Нерациональная рабочая поза с большим углом наклона головы вперед вызвала жалобы на усталость в области затылка и шеи у 43% опрошенных, в области лопаток - у 74%. Наклон туловища вперед обусловил появление жалоб на боли в пояснице у 76%. Жалобы на отеки ног предъявляли 62% опрошенных. Следует отметить, что 82% стоматологов-ортопедов субъективно оценивают свой труд как тяжелый, хотя по объективным показателям характер выполняемых работ относится к категории легких.

Таким образом, анализ полученных данных показывает необходимость разработки новых методов и врачебных технологий облегчающих работу стоматологов-ортопедов.

стоматолог ортопед мышечный напряжение биомеханический

Размещено на Allbest.ru