Воздействие акустических колебаний на организм

Воздействие акустических колебаний на организм

шум здоровье защита

Среди множества природных и антропогенных факторов окружающей среды, влияющих на здоровье людей, наиболее распространенным и наиболее значимым является шум. Шум - беспорядочное сочетание различных по силе и частоте звуков. Шум имеет определенную частоту, выражаемую в герцах, и интенсивность - уровень звукового давления, измеряемый в децибелах. Нормируемым параметром шума является его интенсивность. На рабочем месте он допустим с интенсивностью в 85дБ. При работе мощных двигателей интенсивность шума может быть 120-150дБ; бытовой шум, связанный с жизнедеятельностью людей составляет 45-60дБ.

По характеру спектра шум подразделяют на широкополосный и тональный, по спектральному составу - на низкочастотный (ниже 400 Гц.), среднечастотный (400-1000 Гц.), высокочастотный (более 1000 Гц.); по временным характеристикам - на постоянный и непостоянный (колеблющийся, прерывистый, импульсный - менее 30 звуковых импульсов в секунду).

Специфическое воздействие шума заключается в развитии тугоухости в результате поражения кохлеарного нерва. Как правило, оба уха страдают одинаково. Начальные проявления профессиональной тугоухости развиваются у лиц проработавших в условиях интенсивного шума (более 85дБ) около 5 лет. Риск потери слуха при 10-летней продолжительности воздействия шума при уровне 90 дБ составляет 10 процентов, при 100 дБ - 30 процентов, при 110-120 дБ - 55 процентов.

Как показали исследования, шум оказывает повреждающее воздействие не только на орган слуха, но и на другие органы и системы человека. Воздействие шумового фактора вызывает прежде всего функциональные расстройства центральной нервной системы, и, даже повреждения нервных структур. Подобное воздействие шума установлено и на другие системы: сердечно-сосудистую, органы дыхания, пищеварения, иммунную, кроветворения. Эти данные позволили сформулировать понятие о шумовой болезни, как самостоятельной форме профессиональной патологии.

Патогенез шумовой патологии связан с нарушениями в окислительно- восстановительном равновесии внутренней среды организма. В состоянии психо-эмоционального стресса (в т.ч. шумового) происходит сдвиг в сторону образования избытка перекисных радикалов, которые в силу своей высокой реакционной способности вносят разлад во многие обменные реакции. Пероксидации, в первую очередь, подвергаются полиненасыщенные жирные кислоты, а так как их содержание в клеточных мембранах велико, страдают, прежде всего, клеточные стенки. Имеются данные о том, что после однократного воздействия интенсивного шума в течение 3-4 часов уровень перекисных липидов в плазме крови повышается значительно и держится около 8 часов, при этом остаются сниженными показатели антиоксидантной системы. Эти изменения приводят к дистрофическим изменениям внутренних органов, к преждевременному старению организма в целом. Установлено, что воздействие шумов низкочастотного спектра и инфразвука приводит к более ранним и более выраженным изменениям как в органе слуха, так и в других органах и системах. Основой воздействия инфразвуковых акустических колебаний являются сосудистые изменения микроциркуляторного русла органов, приводящие к застойным явлениям, дистрофии органов, к паранекротическим изменениям и, даже, некрозам очагового характера при выраженной интенсивности и длительности воздействия.

Неспецифическое воздействие шума обычно проявляется раньше, чем изменения в органе слуха, и выражаются, прежде всего, в нарушениях в нервно-психической сфере в форме невротического и астенического синдромов, сопровождающихся раздражительностью, общей слабостью, головной болью, головокружением, повышенной утомляемостью, расстройствами сна, ослаблением памяти.

Объективно это проявляется снижением или повышением сухожильных рефлексов, тремором пальцев вытянутых рук, пошатыванием в позе Ромберга, гипергидрозом, ярким стойким дермографизмом. Затем развиваются функциональные расстройства сердечно-сосудистой системы, пищеварительной системы в виде НЦД гипертензивного типа, функционального расстройства желудка гипермоторного типа. В последующем развиваются гипертоническая болезнь, гастриты, язвенная болезнь, прогрессирует атеросклероз и его последствия в виде ишемической болезни сердца, сахарного диабета, энцефалопатии. Параллельно отмечаются дисфункции и органические изменения во всех других органах и системах, К шуму нет привыкания. Даже если субъективно длительный шум не мешает человеку, у него все равно могут возникнуть нарушения здоровья и преждевременное старение.

Примерно 10 процентов людей имеют выраженную повышенную чувствительность к шумовому воздействию. У них раньше развиваются изменения в слуховом анализаторе, а также более выраженными наблюдаются неспецифические реакции со стороны нервной, сердечно-сосудистой и других систем. Доказано, что это люди с повышенной тревожностью по методике Тейлора, психологические интроверты по Айзенку, особенно - эмоционально неустойчивые. Эти данные могут быть использованы врачом части (корабля) при проведении профессионального отбора лиц для работы с повышенными шумовыми нагрузками.

Проблема защиты от вредного воздействия шума включает несколько направлений деятельности медицинской службы. Наиболее эффективным путем решения проблемы борьбы с шумом является снижение его уровня в самом источнике за счет изменения технологии и конструкции машин и механизмов. При невозможности снижения шума таким путем, оборудование, являющееся источником шума устанавливают в спецпомещение, а пульт управления выносят в другом помещении. В некоторых случаях снижение уровня шума достигается путем применения звукопоглощающих кожухов, экранов, других видов звукоизоляции. Работающие в условиях интенсивного шума подлежат предварительным и периодическим медосмотрам (не реже 1 раза в полгода с целью выявления ранних донозологических изменений в здоровье, профилактики прогрессирования их. Эффективным средством профилактики вредного воздействия шума является полноценный отдых в комфортных спокойных условиях, полноценное питание с включением в рацион продуктов, богатых витаминами, антиоксидантными веществами (салаты из зелени с растительным маслом, свежая морковь, свекла кабачки, чеснок, лук и др.). Очень важно разъяснить персоналу шумовых производств о необходимости гигиенической и атлетической гимнастики для профилактики вредного воздействия шума. Полезен аутотренинг во время вахты по 5-10 мин., релаксирующего плана.

Лечение шумовой патологии зависит от органа-мишени, выраженности изменений. Вопросы ВВЭ также зависят от выраженности изменений органов-мишеней, длительности воздействия шумового фактора.

Размещено на Allbest.ru