Законодательное право Украины о государственном страховании от несчастных случаев

45

1. Закон Украины «Об общеобязательном государственном социальном страховании от несчастного случая на производстве и профзаболевания, которые повлекли утрату трудоспособности».

Новый вид социального страхования - общеобязательное государственное социальное страхование граждан от несчастного случая на производстве и профессионального заболевания, приведших к утрате трудоспособности или гибели застрахованных на производстве (далее - страхование от несчастного случая) введен Закон Украины "Об общеобязательном государственном социальном страховании от несчастного случая на производстве и профессионального заболевания, послуживших причиной потери трудоспособности" от 23.09.99г. № 1105 - ХIV.

Застрахованным является физическое лицо, в пользу которого осуществляется страхование (далее - работник). Все застрахованные являются членами Фонда социального страхования от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний Украины (далее - Фонд социального страхования от несчастных случаев).

Страхователями являются работодатели, а в отдельных случаях - застрахованные лица.

Для страхования от несчастного случая на производстве не требуется согласия или заявления работника. Страхование осуществляется в безличной форме.

Одним из принципов страхования от несчастного случая, установленных в ст.5 Закона № 1105, является обязательность уплаты страхователем страховых взносов.

Плательщиками взноса являются работодатели и добровольно застрахованные лица.

Объектом обложения взносом являются: для работодателей - суммы фактических расходов на оплату труда наемных работников, включающие расходы на выплату основной и дополнительной заработной платы, на другие поощрительные и компенсационные выплаты, в том числе в натуральной форме, определяемых в соответствии с Законом Украины "Об оплате труда", которые подлежат обложению подоходным налогом с граждан; для добровольно застрахованных лиц - минимальная заработная плата.

На доход, выплачиваемый гражданам, при выполнении ими договоров гражданско - правового характера взнос не начисляется. Страховые тарифы для работодателей дифференцированы по группам отраслей экономики (видам работ) в зависимости от класса профессионального риска производства.

Для предприятий, где работают инвалиды, размер тарифа составляет 50% (25%) от ставки, установленной для предприятий отрасли.

Фонд социального страхования от несчастных случаев в обязательном порядке письменно сообщает страхователю условный класс профессионального риска его предприятия и соответствующий ему тариф.

Классы профессионального риска зависят от кода по Общему классификатору отраслей народного хозяйства Украины (ОКОНХ). Класс профессионального риска присваивается предприятию согласно основному виду его экономической деятельности.

Для добровольно застрахованных лиц установлена фиксированная ставка в размере одной минимальной заработной платы (на сегодняшний день это 165,0 грн.), а если добровольно зарегистрированное лицо является инвалидом - в размере 0,5 минимальной заработной платы (т.е. 82,5 грн.). Перечисление средств на счета Фонда социального страхования от несчастного случая работодатели - юридические лица осуществляют одновременно с запросом денежных средств на оплату труда в учреждении банка.

Планом счетов не предусмотрен отдельный субсчет для отражения расчетов с Фондом социального страхования от несчастного случая. Поэтому предприятия сами могут ввести соответствующий субсчет - 656 "Расчеты по страхованию от несчастного случая" к счету 65 "Расчеты по страхованию". В регистрах бухгалтерского учета начисление и уплату взноса в Фонд социального страхования от несчастного случая следует отражать такими записями:

Обращаем внимание, Постановлением КМУ от 07.03.01г. № 225 с 1 июня 2003г. максимальная величина фактических расходов на оплату труда наемных работников, налогооблагаемого дохода (прибыли), совокупного налогооблагаемого дохода (предельная сумма заработной платы (дохода), с которых в соответствии с законами Украины взимаются страховые взносы (сборы) в Фонд общеобязательного государственного социального страхования на случай безработицы, Фонд социального страхования по временной потере трудоспособности, Фонд социального страхования от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний и Пенсионный фонд составит 2660,0 грн. в месяц в расчете на каждое физическое лицо - плательщика взносов (сборов).

Таким образом, если работнику начислена заработная плата 3000,0 грн., то размер заработка, на который начисляются и из которого удерживаются сборы в социальные фонды составит 2660,0 грн.

Что касается подоходного налога, то он удерживается из всей суммы начисленной заработной платы без учета норм Постановления № 225.

Обращаем внимание, размер минимальной заработной платы с 1 сентября 2004г. составляет 237,0 грн.

Деликтная ответственность Фонда по делам о возмещении вреда от несчастного случая на производстве и профессиональных заболеваний наступает при наличии следующих условий:

1) вред (имущественный и/или моральный) причинен застрахованному работнику;

2) существует причинно - следственная связь между вредом застрахованному работнику и несчастным случаем на производстве страхователя или профессиональной деятельностью застрахованного, повлекшей профессиональное заболевание.

Особенностью данного деликта является то обстоятельство, что вред причиняется при исполнении трудовых обязанностей, то есть на территории предприятия, вне территории, но при выполнении трудовых обязанностей, во время следования на работу и с работы на транспорте предприятия.

Причем в данном споре отсутствует необходимость доказывания условия вины причинившего вред (работодателя) и противоправности его поведения. Вина работодателя выражается в ненадлежащем обеспечении условий труда.

Основанием для наступления деликтной ответственности по данной категории дел является наступление страхового случая. Согласно статье 13 Закона о страховании, страховым случаем является несчастный случай на производстве или профессиональное заболевание, которые причинили застрахованному профессионально обусловленную физическую или психическую травму при обстоятельствах, с наступлением которых возникает право застрахованного лица на получение материального обеспечения и социальных услуг. Профессиональное заболевание является страховым случаем также при его установлении или выявлении в период, когда пострадавший не находился в трудовых отношениях с предприятием, на котором он заболел. Несчастный случай или профессиональное заболевание, произошедшие в результате нарушения нормативных актов об охране труда застрахованным, также является страховым случаем.

Несчастный случай -- это ограниченное во времени событие или внезапное влияние на работника опасного производственного фактора или среды, произошедшее в процессе выполнения им трудовых обязанностей, в результате которых причинен вред здоровью или наступила смерть. Перечень обстоятельств, при которых наступает страховой случай, определяется Кабинетом Министров Украины (КМУ).

Профессиональное заболевание -- заболевание, возникшее в результате профессиональной деятельности застрахованного, предопределяется исключительно или преимущественно влиянием вредных веществ и определенных видов работ и других факторов, связанных с работой. Перечень профессиональных заболеваний утвержден КМУ.

Таким образом, вред по данной категории дел выражается профессионально обусловленной физической или психической травмой. Физическая травма (увечье) охватывает понятие травмы вследствие несчастного случая на производстве и профессионального повреждения здоровья, которые повлекли временную либо постоянную утрату трудоспособности. Психическая травма выражается в моральном вреде вследствие условий производства, вне зависимости от утраты трудоспособности.

Для данного деликта характерен особый субъективный состав: страховщик (Фонд), страхователь (работодатель), застрахованное лицо (работник). На основании Закона о страховании в виде страховых выплат возмещается вред лицам, застрахованным от несчастного случая, право которых на получение возмещения вреда, причиненного им в результате получения травм на производстве или профессионального заболевания, связанных с выполнением ими трудовых обязанностей, было установлено раньше согласно соответствующему законодательству СССР, Украинской ССР или Украины. В случае смерти пострадавших право на страховые выплаты принадлежит членам их семей и иждивенцам. Лицам, пострадавшим на производстве до 1 апреля 2001 года, Фонд осуществляет страховые выплаты и предоставляет социальные услуги с того момента, когда соответствующие предприятия передали ему в установленном порядке документы, подтверждающие право этих работников (членов их семей) на такие выплаты и услуги, или когда такое право было установлено в судебном порядке. Вся задолженность до 1 апреля 2001 года по возмещению материального и морального вреда выплачивается пострадавшим на производстве и членам их семей (иждивенцам) работодателями, а в случае их ликвидации без создания правопреемника -- Фондом.

В спорах о возмещении вреда вследствие потери трудоспособности, связанной с профессиональным заболеванием, необходимо иметь в виду, что перечень таких заболеваний утвержден постановле-нием КМУ № 1662 от 8 ноября 2000 года. В виде исключения страховым случаем может быть признано заболевание, не внесенное в указанный перечень, если на момент принятия решения медицинская наука имеет новые сведения, которые дают основания считать это заболевание профессиональным. Профессиональное заболевание является страховым случаем, также если оно установлено или выявлено в период, когда пострадавший не находился в трудовых отношениях с предприятием, во время работы на котором он заболел.

Следует отметить, что, согласно решению КСУ от 27 января 2004 года по делу № 1-9/2004 о возмещении морального вреда Фондом социального страхования, при наступлении несчастного случая, даже при отсутствии утраты трудоспособности работником Фонд обязан компенсировать понесенный моральный ущерб, причиненный вредными условиями труда на производстве. Таким образом, работнику, которому не был причинен имущественный вред вследствие несчастного случая, Фонд должен возместить моральный.

Споры, возникающие по поводу задолженности, разрешаются на основании законодательства, действовавшего на момент возникновения у пострадавшего права на возмещение вреда. То есть по ранее действующему ГК УССР и «Порядку возмещения владельцем предприятия, учреждения и организации или уполномоченным им органом вреда, причиненного работнику повреждением здоровья, связанным с выполнением им трудовых обязанностей», утвержденному постановлением КМУ № 472 от 23 июня 1993 года, ныне утратившему силу.

Важно отметить, что действие Закона о страховании не распространяется на работников, выполнявших работу не по трудовому договору, а на других юридических основаниях, и не являющихся субъектами страхования от несчастного случая, а также на лиц, отмеченных в статье 11 этого Закона, которые не платили страховые взносы по добровольному страхованию от несчастного случая. Вопрос об ответственности за повреждение их здоровья должен решаться на основании общих норм ГК. Вред, причиненный повреждением здоровья, возмещается по правилам статьи 1196 ГК в тех случаях, когда вред был причинен жизни или здоровью гражданина при выполнении им договорных обязательств (договор перевозки, подряда и тому подобное). Действие Закона о страховании не распространяется на военнослужащих, лиц рядового и начальственного состава органов внутренних дел и некоторые другие категории лиц, порядок и условия страхования которых установлены специальным законодательством.

Право на получение пострадавшим одноразовой помощи и ежемесячной страховой выплаты наступает со дня определения постоянной потери профессиональной трудоспособности медико-социальной экспертной комиссией (МСЭК).

Статья 37 Закона о страховании содержит исчерпывающий перечень оснований, при наличии которых Фонд может отказать в страховых выплатах и предоставлении социальных услуг. Установление вины пострадавшего или отсутствия вины работодателя не может быть основанием для отказа пострадавшему или членам его семьи в таких выплатах или уменьшении их размера, а также в предоставлении отмеченных услуг, кроме случая, предусмотренного абзацем третьим части 2 статьи 34 Закона о страховании.

Если в случаях, предусмотренных статьей 1193 ГК, грубая неосторожность пострадавшего содействовала возникновению или увеличению вреда, сумма потерянного заработка уменьшается в соответствии со степенью вины, после чего определяется размер возмещения путем зачета пенсии.

Определение размера возмещения вреда

При наступлении страхового случая Фонд должен выплачивать застрахованному лицу или лицам, имеющим на это право, страховые выплаты, предусмотренные статьей 28 Закона о страховании.

Размер возмещения вреда, связанного с потерей пострадавшим заработка (его части) из-за повреждения здоровья, устанавливается исходя из степени потери профессиональной трудоспособности и среднемесячного заработка, который пострадавший имел до того. При потере заработка в результате повреждения здоровья, связанного с выполнением трудовых обязанностей, его возмещение должно осуществляться Фондом в виде ежемесячных страховых выплат, сумма которых при одновременном назначении пенсии по инвалидности в связи с одним и тем же страховым случаем не должна превышать среднемесячный заработок до повреждения здоровья (при этом определенные раньше размеры ежемесячной страховой выплаты и пенсии по инвалидности уменьшению не подлежат).

Если в случаях, когда в связи с повреждением здоровья пострадавшему назначена пенсия или увеличена та, которую он получал раньше, размер возмещения определяется отчислением из утраченного заработка в соответствии с суммой назначенной пенсии или суммой, на которую она увеличена. Пенсия по другим основаниям, назначенная пострадавшему после повреждения здоровья, подлежит зачету в части, которая могла быть назначена ему в связи с этим повреждением здоровья. Определенные таким образом суммы возмещения выплачиваются независимо от получаемых пострадавшим пенсии, заработка, доходов, стипендии.

Изменение размера возмещения по требованию пострадавшего осуществляется в случаях и в порядке, предусмотренных статьей 1208 ГК. При изменении степени потери пострадавшим профессиональной трудоспособности в период выплаты возмещения вреда, состава семьи умершего, повышении размера минимальной заработной платы в определенном законодательством порядке размер ежемесячных страховых выплат и расходов на медицинскую и социальную помощь подлежит соответствующему перерасчету. Перерасчет суммы потерянного заработка осуществляется также в случае роста в предыдущем календарном году (по данным центрального органа по вопросам статистики) средней заработной платы в отраслях национальной экономики. Такой перерасчет осуществляется с 1 марта в следующем году, при этом определенная раньше сумма ежемесячной выплаты уменьшению не подлежит (статья 29 Закона о страховании). Индексация суммы страховой выплаты осуществляется в соответствии с Законом Украины «Об индексации денежных доходов населения» (редакция от 6 февраля 2003 года).

Необходимо учитывать, что, согласно части 10 статьи 34 Закона о страховании, потерянный заработок (соответствующая его часть) в связи с повреждением здоровья определяется из среднемесячного заработка, исчисляемого в соответствии с утвержденным постановлением КМУ «Порядком вычисления средней заработной платы (дохода) для расчета выплат по общеобязательному государственному социальному страхованию» от 26 сентября 2001 года № 1266. В случае повреждения здоровья в период производственного обучения (практики) сумма страховой выплаты определяется по действующей на предприятии ставке (окладу) той профессии (специальности), которой учился пострадавший, но не ниже наименьшего разряда тарифной ставки соответствующей профессии. В таком же порядке на основании части 15 статьи 34 Закона о страховании должен определяться размер возмещения (сумма страховой выплаты) при причинении повреждения здоровья ученикам и студентам учебных заведений, клиническим ординаторам, докторантам, вовлеченным в любые работы во время, перед или после занятий для приобретения профессиональных навыков. Если в период обучения (практики) пострадавший получал заработок, по его согласию сумма страховой выплаты определяется из среднемесячного заработка за этот период. По желанию пострадавшего эта сумма может быть определена из среднемесячного заработка на начало производственного обучения (практики). В таком же порядке определяется размер возмещения вреда, причиненного здоровью студента или ученика при выполнении работ во время производственной практики не по трудовому договору, в период каникул или в свободное от обучения время.

За пострадавшим, которого по заключению врачебной консультативной комиссии (ВКК) либо МСЭК временно перевели по его согласию на более легкую нижеоплачиваемую работу, сохраняется его среднемесячный заработок на срок, определенный этими комиссиями, либо до установления постоянной потери профессиональной трудоспособности. Если в установленный ВКК или МСЭК срок работодатель не обеспечивает пострадавшего соответствующей работой, в том числе и по причине отсутствия соответствующих вакансий, Фонд обязан возместить пострадавшему страховую выплату в размере его среднемесячного заработка. В приведенных случаях среднемесячный заработок определяется в порядке, предусмотренном статьей 34 Закона о страховании.

Если у пострадавшего в связи с повреждением здоровья есть потребность в дополнительных расходах на медицинскую и социальную помощь, что подтверждается с указанием их длительности заключением МСЭК, они компенсируются Фондом в соответствии с частью 4 статьи 34 Закона о страховании. Дополнительные расходы пострадавших, на которые действие этого Закона не распространяется (потребность в них и их длительность должны подтверждаться выводом судебно-медицинской экспертизы), подлежат взысканию с лица, ответственного за вред, на основании статьи 455 ГК.

На основании статей 1, 5 и части 3 статьи 28 Закона о страховании страховая выплата за моральный вред осуществляется пострадавшему независимо от потери им профессиональной трудоспособности.

Пострадавший имеет право на одноразовую помощь при стойкой потере трудоспособности независимо от установления определенной группы инвалидности. Размер этой помощи определяется исходя из среднемесячного заработка пострадавшего, вычисленного по тем же правилам, что и при определении потерянного заработка. Если по вине Фонда одноразовая помощь пострадавшему или лицам, которые имеют право на ее получение, не была своевременно определена или выплачена, ее размер подлежит коррекции в связи с ростом цен на потребительские товары и услуги в установленном законодательством порядке.

В тех случаях, когда комиссией по расследованию несчастного случая установлено, что повреждение здоровья имело место не только по вине работодателя, но и в результате нарушения пострадавшим нормативных актов об охране труда, размер одноразовой помощи как страховой выплаты по решению этой комиссии уменьшается, но не более чем на 50 %. В других случаях одноразовая помощь может быть уменьшена в этих же границах в порядке, определенном трудовым коллективом. В случае возникновения спора суд решает этот вопрос с учетом установленных обстоятельств, но при уменьшении на этих основаниях размера одноразовой помощи не может выйти за отмеченные границы.

Порядок возмещения вреда:

В случае если на производстве произошел несчастный случай, работодатель обязан провести специальное расследование с составлением специального акта о несчастном случае. Порядок такого расследования утвержден постановлением КМУ.

Возмещение вреда в связи с повреждением здоровья состоит из ежемесячных платежей (страховых выплат), в течение срока, на который установлена потеря трудоспособности, и дополнительных расходов, выплачиваемых в течение срока, на который определена потребность в них. Суммы на возмещение вреда (страховые выплаты) должны присуждаться пострадавшему со дня потери трудоспособности в результате несчастного случая или со дня установления профессионального заболевания, а лицам, которые имеют право на выплаты в связи со смертью кормильца, -- со дня смерти пострадавшего, но не раньше дня возникновения права на выплаты.

При разрешении споров по искам о взыскании одноразовой помощи в связи с повреждением здоровья следует иметь в виду, что условия и порядок ее выплаты регулируются Законом о страховании.

При подаче заявления о возмещении вреда по прошествии трех лет со дня потери пострадавшим трудоспособности в результате несчастного случая или со дня смерти кормильца, присуждение выплат осуществляется со дня обращения с такими требованиями. По требованиям о продолжении платежей выплаты осуществляются за все предыдущее время, в течение которого надлежало возмещать вред, без ограничения любым сроком (со дня окончания предыдущих выплат требования об их продолжении удовлетворяются при условии, что МСЭК (а в соответствующих случаях -- судебно-медицинская экспертиза) подтвердила потерю трудоспособности и ее процент за этот период). В других случаях выплаты, назначенные, но своевременно не полученные пострадавшим или лицом, имеющим право на их получение, а также требования о перерасчете (например, по проценту потери трудоспособности) сумм ежемесячных платежей, ранее определенных судом или работодателем, подлежат удовлетворению за период, не превышающий трех лет.

При решении споров относительно перерасчета размера страховых выплат необходимо иметь в виду, что он осуществляется лишь на основании и в порядке, предусмотренных статьей 29 Закона о страховании. Суды не могут осуществлять или обязывать осуществлять перерасчет сумм ежемесячных страховых выплат и расходов на медицинскую и социальную помощь на других основаниях, отмеченных истцом. Если пострадавшему или лицам, имеющим право на получение страховых выплат, по вине Фонда своевременно не определили или не выплатили сумму страховой выплаты, она выплачивается без ограничения сроков и подлежит коррекции в связи с ростом цен на потребительские товары и услуги в порядке, установленном статьей 34 Закона «Об оплате труда» от 24 марта 1995 года.

В случае смерти пострадавшего, который был застрахован от несчастного случая или профессионального заболевания, согласно Закону о страховании, расходы на его погребение несет Фонд в порядке, определенном постановлением КМУ № 826 от 11 июля 2001 года. Также в случае смерти лица, пострадавшего от увечья на производстве либо профессионального заболевания, право на возмещение вреда имеют нетрудоспособные лица, которые находились на иждивении умершего, независимо от родственных уз, или имели на день его смерти право на получение от него содержания, а также ребенок умершего, который родился в течение не более чем десятимесячного срока после смерти потерпевшего. В частности, в случае смерти пострадавшего, который был застрахован, право на получение страховых выплат на основании Закона о страховании имеют: дети, не достигшие 16 лет; дети с 16 до 18 лет, которые не работают, или старшие, которые из-за недостатков физического или умственного развития сами не способны зарабатывать на жизнь; дети, являющиеся учениками, студентами (курсантами, слушателями, стажерами) дневной формы обучения, -- до окончания обучения, но не более чем до достижения ими 23 лет; женщины, достигшие 55-летнего возраста, и мужчины 60 лет, если они не работают; инвалиды -- члены семьи умершего -- на время инвалидности; жена (муж) или один из родителей умершего или другой член семьи, если он не работает и присматривает за детьми, братьями, сестрами, внуками умершего, не достигшими восьмилетнего возраста.

Предметом доказывания по данному деликту могут быть следующие обстоятельства:

-- факт причинения вреда при исполнении трудовых обязанностей;

-- степень и продолжительность утраты трудоспособности;

-- взаимосвязь с увечьем;

-- размер понесенных расходов либо обоснование необходимости в медицинской и социальной помощи, в том числе на дополнительное питание, приобретение лекарств, специальный медицинский, постоянный посторонний уход, бытовое обслуживание, протезирование, санаторно-курортное лечение, приобретение специальных средств передвижения и тому подобное;

-- размер упущенной выгоды (среднемесячной заработной платы и т.д.);

-- наличие морального вреда (в чем выразились душевные или физические страдания);

-- обоснование размера компенсации морального вреда;

-- степень вины причинившего вред и пострадавшего.

В ходе судебного разбирательства стороны пользуются общепринятыми средствами доказывания, например, объяснениями сторон, свидетельскими показаниями. Однако в силу статьи 29 ГПК обстоятельства дела, которые должны быть подтверждены определенными средствами доказывания, не могут подтверждаться никакими другими средствами доказывания. В частности, к таким следует отнести доказательства, подтверждающие:

-- факт несчастного случая на производстве: акты о несчастном случае на предприятии, в учреждении, организации, специального расследования несчастного случая, расследования профессионального заболевания (отравления) или несчастных случаев непроизводственного характера;

-- вину потерпевшего либо работодателя: копия протокола и постановления об административном правонарушении или приговора суда, касающиеся несчастного случая;

-- степень утраты трудоспособности и причинно - следственную связь ее потери со страховым случаем: вывод МСЭК (в соответствующих случаях -- судебно-медицинской экспертизы) о степени утраты профессиональной трудоспособности, о причинной связи увечья либо смерти пострадавшего от увечья, за которое осуществлялось возмещение;

-- необходимость дополнительных расходов: вывод МСЭК (в соответствующих случаях -- судебно - медицинской экспертизы) о необходимости постороннего ухода, других видов помощи, требующих дополнительных расходов;

-- наличие профессионального заболевания: вывод соответствующего научно-исследовательского института или учреждения здравоохранения, поставившего диагноз профессионального заболевания, связи заболевания с условиями труда;

-- утрату заработка: справка о размере заработка (доходов) пострадавшего до повреждения здоровья (до потери трудоспособности), о назначенной и фактически получаемой пенсии или о размере пенсии, которая могла быть назначена по инвалидности в связи с данным несчастным случаем (непроизводственного характера);

-- необходимость перерасчета страховых выплат: справка о повышении размера тарифной ставки должностного оклада работника соответствующего производственного подразделения (участка, цеха) предприятия (учреждения, организации), где работал пострадавший на момент установления стойкой потери профессиональной трудоспособности, или об индексации доходов населения по сравнению с периодом, за который вычислялся средний заработок такого работника после повышения тарифных ставок, когда осуществляется расчет размера возмещения, уровень роста цен на потребительские товары и услуги за время задержки выплаты возмещения;

-- необходимость возмещения вреда, в случае смерти пострадавшего: свидетельство о смерти, справка об иждивенцах умершего, документы, подтверждающие родственные отношения, и другие необходимые доказательства.

Кроме того, факт и обоснование размера морального ущерба могут доказываться объяснением истца, свидетельскими показаниями, пояснением специалиста в области психологии, судебно-психологической экспертизой, проведенной в соответствии с Законом Украины «О судебных экспертизах».

Решение суда должно, прежде всего, отвечать требованиям законности и обоснованности. Решение должно быть вынесено в соответствии с требованиями статьи 203 ГПК и постановления Пленума ВСУ «О судебном решении» от 29 декабря 1976 года. Кроме того, в соответствии с пунктом 22 постановления Пленума ВСУ «О практике рассмотрения судами гражданских дел по искам о возмещении вреда» в своем решении суд должен привести точный расчет присужденных сумм для возмещения вреда, отмеченные сроки их выплаты.

Согласно Закону Украины от 24 сентября 1999 года “Об общеобязательном государственном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний, повлекших утрату трудоспособности”, обязательному страхованию от данных рисков подлежат лица, работающие на условиях трудового договора (контракта), а также некоторые другие категории граждан. Кроме того, предусмотрено такое новшество, как страхование зародыша или новорожденного. Причинение вреда зародышу вследствие травмирования на производстве или профзаболевания женщины во время ее беременности, вследствие чего ребенок родился инвалидом, считается несчастным случаем, приравненным к несчастному случаю, происшедшему с застрахованным.

Фонд социального страхования от несчастных случаев Украины предоставляет следующие услуги и выплаты:

пособие в связи с временной нетрудоспособностью до восстановления трудоспособности или установления инвалидности;

единовременное пособие в случае стойкой утраты профессиональной трудоспособности или смерти потерпевшего;

выплату ежемесячной денежной суммы в случае частичной или полной утраты трудоспособности, компенсирующей соответствующую часть утраченного заработка потерпевшего;

пенсию по инвалидности и в связи с потерей кормильца;

денежную сумму за моральный ущерб при наличии факта этого ущерба потерпевшему и другие.

Кроме того, Фонд осуществляет мероприятия по профилактике несчастных случаев, а именно - меры, направленные на их предупреждение, устранение угрозы здоровью работников, вызванной условиями труда.

Размер страхового взноса, уплачиваемого работодателем, зависит от класса профессионального риска производства, к которому относится предприятие. Скидки (надбавки) к нему устанавливаются в зависимости от уровня травматизма, профессиональной трудоспособности и состояния условий труда.

После вступления в силу с 1 апреля 2001 года Закона Украины "Об общеобязательном государственном социальном страховании от несчастного случая на производстве и профессионального заболевания, повлекших утрату трудоспособности" функции по возмещению ущерба потерпевшим на производстве и членам их семей возложены на наш фонд. В случае смерти потерпевшего на производстве право на страховые выплаты (единовременное пособие в размере годового заработка потерпевшего и ежемесячные страховые выплаты) имеют нетрудоспособные лица, которые находились на его иждивении. К ним относятся дети, не достигшие 16 лет, дети с 16 до 18 лет, которые не работают, дети, которые являются студентами, курсантами, слушателями, стажерами дневной формы обучения - до окончания учебы, но не больше, чем до достижения 23 лет, а также инвалиды-члены семьи погибшего. При этом дети имеют право на возмещение ущерба при потере кормильца независимо от того, вместе с ним они проживали или отдельно.

С 1 мая 2003 г. вступило в силу действие Закона Украины от 03.04.03 г. № 660-IV «О внесении изменений в Закон Украины «О страховых тарифах на общеобязательное государственное социальное страхование от несчастного случая на производстве и профзаболевания, повлекших потерю трудоспособности» от 22.02.01 г. № 2272 - III.

Настоящим Законом страховые тарифы устанавливаются не для 20 классов профессионального риска производства, а для 6 - 7 классов.

Верховная Рада в 2005 г. приняла в первом чтении изменения к закону о страховых тарифах на общеобязательное государственное социальное страхование от несчастного случая на производстве и профзаболевания, которые стали причиной потери трудоспособности, расширяющие сетку страховых тарифов с 20 до 67 классов профессионального риска производства. За принятие законопроекта проголосовали 254 народных депутата, против - 1 из 437 зарегистрировавшихся в зале.

Эти изменения позволяют установить дифференцированные страховые тарифы по сферам экономики (видам работ) в зависимости от профессионального риска производства. Законопроект также исключает из действующего закона льготный страховой тариф в размере 0,2% к фактическим расходам на оплату труда для таких сфер экономики, как здравоохранение, физическая культура и социальное обеспечение, и устанавливает его на уровне обычного. Помимо того, предусматривается установить минимальный тариф в размере 0,86% (в настоящее время, помимо льготных, - 0,84%).

2. Дать характеристику, влияние на жизнь и здоровье человека, и пути уменьшения воздействия: психофизиологические опасные и вредные факторы - перегрузки эмоциональные и умственные.

Обеспечение безопасной жизнедеятельности человека в значительной степени зависит от правильной оценки опасных, вредных производственных факторов. Одинаковые по тяжести изменения в организме человека могут быть вызваны различными причинами. Это могут быть какие-либо факторы производственной среды, чрезмерная физическая и умственная нагрузка, нервно-эмоциональное напряжение, а также разное сочетание этих причин.

Психофизиологические опасные и вредные факторы. К психофизиологическим опасным и вредным факторам, которые воздействуют на человека, относятся:

- умственное перенапряжение;

- перенапряжение анализаторов;

- монотонность труда;

- эмоциональные перегрузки.

Умственное перенапряжение вызывается большим объемом информации, которую надо анализировать и чтобы избежать умственного перенапряжения необходимо устраивать небольшие перерывы в течении рабочего дня продолжительностью не более 5 минут.

К анализаторам относят все органы чувств, но при работе экономистом у человека вызывается перенапряжение только органов зрения и слуха. Чтобы этого избежать рекомендуется чередовать работу связанную большей частью с напряжением органов слуха (разговоры по средствам связи) с работой связанной с напряжением органов зрения (составление таблиц с оперативной информацией).

Умственное перенапряжение, монотонность труда, эмоциональные перегрузки. Воздействие указанных неблагоприятных факторов приводит к снижению работоспособности, вызываемое развивающимся утомлением. Появление и развитие утомления связано с изменениями, возникающими в процессе работы в центральной нервной системе, с тормозными процессами в коре головного мозга. Поэтому большое внимание уделяется режиму труда и отдыха.

Большой удельный вес среди психофизиологических профессиональных вредностей занимают нервно-психические перегрузки, наблюдающиеся при умственном и эмоциональном перенапряжении, монотонном труде, неритмичной работе и др. В условиях производства профессиональные вредности встречаются гл. обр. там, где не соблюдаются гигиенические нормативы, допускается эксплуатация негерметичного или неэкранированного оборудования, а также оборудования и рабочей мебели, не соответствующих анатомо-физиологическим характеристикам работающих, имеют место нарушения гигиенически обоснованных технологических регламентов, где велико число ручных операций, несовершенна вентиляция, не соблюдаются рациональные режимы труда и отдыха. При определенной длительности и уровнях воздействия профессиональные вредности могут быть причиной возникновения профессиональных заболеваний и могут также сказываться на общей заболеваемости работающих, приводить к обострению или осложнению течения ряда заболеваний сердечно - сосудистой и нервной систем, органов дыхания, печени и др. и снижению общей сопротивляемости организма. Возможно также развитие отдаленных эффектов воздействия. Недостаточная двигательная активность, особенно в сочетании с большим нервно-эмоциональным напряжением (работа операторов пультов управления, диспетчеров, водителей транспорта), может неблагоприятно сказываться на деятельности всех органов и систем организма (гиподинамия). Нерациональная рабочая поза и неудобное рабочее место могут способствовать возникновению заболеваний опорно-двигательного аппарата. При комбинированном влиянии различных профессиональных вредностей (шум, вибрация, пыль, хим. вещества и др.) возможна суммация или усиление их действия на организм.

Состояние работоспособности оценивается по физиологическим показателям, показателям центральной нервной системы, нервно-мышечного аппарата, сердечно - сосудистой, дыхательной и других систем при выполнении работы. Работоспособность изменяется в течение рабочего дня: в течение первого часа работы непрерывно нарастает, достигает максимального значения, а затем уменьшается и к концу рабочего дня составляет около 70 % от максимального значения.

При выполнении работы возникает утомление. Утомление Ї состояние, сопровождающееся чувством усталости и снижением работоспособности, вызванное интенсивной или длительной деятельностью, проявляется в ухудшении количественных и качественных показателей работы: увеличении продолжительности выполнения операций, увеличении числа ошибок, микропауз и др.

Существуют различные теории утомления:

«истощение» энергетических ресурсов мышцы;

«засорение» тканей продуктами обмена, т.е. «отравление» ими; и др.

Возобновление работы на фоне развивающегося утомления приводит к переутомлению Ї при переутомлении отмечается головная боль, вялость, рассеянность, снижение памяти, нарушения сна. Это состояние не прекращается даже за время отдыха между рабочими днями.

Под отдыхом понимают состояние покоя человека либо такого рода деятельность, которая снимает утомление и способствует восстановлению работоспособности.

Длительные нервные перегрузки повлияли и на состояние здоровья - развитие сердечно - сосудистых заболеваний. Таким образом, оценка степени риска, связанного со здоровьем ее участников, продиктована самой жизнью.

Связь между эмоциями человека и его здоровьем заметили ещё в древности. Врачеватели полагали, например, что зависть и злость поражают органы пищеварения, постоянный страх - щитовидную железу. Безутешное горе влечёт за собой диабет, а необходимость сдерживать эмоции разрушает сердце. Печаль, уныние и тоска ускоряют старение. Ещё опаснее постоянные стрессы. Неудовлетворённость жизнью, хронический разрыв между желаниями и возможностями, длительные нервные перегрузки способны разрушить самый крепкий организм.

В настоящее время учреждения, являясь во многом стрессогенным фактором, стимулируют развитие различного типа отрицательных эмоций: культ успеха и достижений приводит к депрессивной пассивности; культ авторитарности и психологического насилия приводит к развитию личностной тревожности; культ рациональности приводит к общей неотреагированности эмоционального фона.

К развитию отрицательных эмоций приводят и трудности в установлении тёплых, доверительных отношений и в получении социальной поддержки в учреждении. При этом не учитывается, что именно безбоязненное выражение эмоций служит основой искренних личностных взаимоотношений и сигналом о помощи для окружающих и, прежде всего, педагогов. Отсутствие условий для отреагирования эмоций приводит к их накоплению и в дальнейшем к неадекватному аффективному выходу.

Аффективное поведение - не медицинский диагноз, а склонность к частым, острым и разрушительным эмоциональным действиям. Проявляется в повышенной обидчивости, необузданности эмоций смеха и плача, упрямстве, остро выраженных симпатиях и антипатиях к людям, импульсивности поступков и побуждений. Могут быть страхи и асоциальное поведение.

Нарушения эмоциональной регуляции непосредственно ведут к расстройству адаптации, социально-психологической деформации личности.

Значимость эмоционального стресса как учебного фактора риска, например, в возникновении нервного перенапряжения или умственного переутомления человека, очень сложно оценить. Ещё не известно, при каких факторах эмоциональный стресс может стать причиной дезадаптации и нарушений компенсаторных механизмов организма, так как возникновение эмоционального стресса почти полностью зависит от индивидуальной реактивности человека. Хотя различные стрессовые факторы в ряде случаев дезорганизуют поведение человека, некоторый уровень стресса все же необходим для его жизнедеятельности, так как определенные стрессовые факторы могут приводить к устойчивости организма. В данном случае исходом стресса может быть включение новых адаптационно-компенсаторных механизмов.

Для нашего исследования важно выделение вредного воздействия эмоционального стресса на различные психофизиологические константы.

3. Воздействие на человека опасных и вредных факторов среды обитания.

Опасные и вредные факторы по происхождению классифицируются на:

Природные - их возникновение связано с природными явлениями и обусловлено процессами, происходящими в атмосфере, гидросфере, литосфере, космосе.

Антропогенные - связанные с деятельностью человека и могут быть:

производственными, связанными с производственной деятельностью человека;

бытовыми - возникающими в быту.

Вредными являются вещества, которые при контакте с организмом могут вызвать производственные травмы, профессиональные заболевания или отклонения в состоянии здоровья, как в процессе работы, так и в отдалённые сроки жизни настоящего и последующего поколений.

В санитарно-гигиенической практике вредные вещества делят на промышленную пыль и токсические вещества.

По происхождению пыль различают: органическую, неорганическую и смешанную.

При вдыхании запылённого воздуха крупные частицы пыли задерживаются в верхних дыхательных путях, а средние и мелкие попадают глубоко в органы дыхания. И чем глубже дыхание (при выполнении тяжёлой физической работы), тем большее количество пыли задерживается в организме, вызывая заболевание бронхитом, пневмонией, пневмокониозом.

В борьбе с образованием пыли эффективны следующие методы:

устранение ручных операций;

автоматизация производственных процессов;

дистанционное управление;

герметизация оборудования;

местная вытяжная вентиляция;

средства индивидуальной защиты (СИЗ) - респираторы, очки, специальные мази, специальная противопылевая одежда.

Известно более 5 млн. химических веществ, из которых 60 тыс находят широкое применение в промышленности и в быту. Ряд химических элементов обладает высокой токсичностью, устойчивостью, способностью к накоплению.

По физиологическому воздействию на организм все химические вещества делят на 4 группы:

Раздражающие (действуют на дыхательные пути и слизистую оболочку глаз).

Удушающие (нарушают процесс усвоения кислорода тканями).

Соматические яды (вызывают нарушение деятельности всего организма).

Вещества, оказывающие наркотическое воздействие.

При работе с химическими веществами могут возникнуть острые и хронические отравления.

Острые профессиональные отравления возникают после однократного воздействия вредных веществ на работающего, когда их концентрация в десятки и сотни раз превышает предельно-допустимую.

Хронические отравления возникают при систематическом, длительном воздействии вредного вещества малыми дозами.

ПДК - это такая максимальная концентрация вредных веществ в воздухе рабочей зоны, которая при дневной работе (кроме выходных) в течение 8 часов (не более 41 часа в неделю) в течение всего рабочего стажа не может вызвать заболеваний или отклонений в состоянии здоровья как в процессе работы, так и в отдалённые сроки жизни настоящего и будущих поколений.

По степени воздействия на организм все химические вещества делят на 4 класса:

Класс 1 - чрезвычайно опасные вещества (ртуть, свинец, мышьяк, кадмий). ПДК менее 0,1 мг/м3;

Класс 2 - высоко опасные вещества (бензол, йод, марганец) ПДК от 0,1 до 1,0 мг/м3;

Класс 3 - умеренно опасные вещества (ацетон, метиловый спирт) ПДК от 1,1 до 10,0 мг/м3;

Класс 4 - малоопасные вещества (аммиак, скипидар, этиловый спирт) ПДК более 10 мг/м3.

Класс опасности вещества устанавливается в зависимости от ПДК в воздухе рабочей зоны.

Профилактика.

Для уменьшения негативного воздействия вредных веществ на здоровье человека применяют следующие способы профилактики и защиты:

Исключение контакта вредного вещества с работающим человеком. Этого можно достичь путем механизации и автоматизации производственных процессов, герметизации оборудования и т.п.

Применение средств индивидуальной защиты (СИЗ), таких как комбинезоны, средства защиты органов дыхания, специальные мази для защиты кожных покровов и пр.

Соблюдение гигиенических норм в производственном помещении, своевременная вентиляция.

Вредные пары и газообразные выбросы из удаляемого воздуха извлекают следующими способами: поглощением твёрдыми пористыми материалами (абсорбция), химическим превращением вредных веществ в менее вредные, нейтрализацией в химических нейтрализаторах.

Для очистки воздуха, выбрасываемого в атмосферу, от пыли применяют пылеосадочные камеры, "циклоны", электрические фильтры.

Электромагнитные поля (ЭМП).

На человека в процессе жизнедеятельности действуют естественные магнитные поля (магнитное поле Земли, радиоизлучение солнца, атмосферное электричество), а также искусственные электромагнитные поля. Если естественное электромагнитное поле остаётся практически постоянным на протяжении тысячелетий, то уровень искусственных электромагнитных полей сильно вырос за последние десятилетия.

Источниками искусственных электромагнитных полей являются электромагнитные поля низкочастотного диапазона, которые используются в промышленном производстве (термическая обработка), высокочастотные поля (радиосвязь, медицина, ТВ, радиовещание), электромагнитные поля СВЧ - диапазона (радиолокация, навигация, медицина, сотовая связь), и т. д.

Применение электромагнитных полей в промышленности значительно улучшает условия труда, однако, при этом возникает ряд проблем по защите персонала от их воздействия. Электромагнитные поля всепроникающие, способны распространяться со скоростью света и не обнаруживаются органами чувств.

Источники электромагнитных полей промышленной частоты - это все электрические приборы, линии электропередач.

Переменное ЭМП является совокупностью двух взаимосвязанных полей: электрического (Е, В/м) и магнитного (Н, A/м).

Характеристики ЭМП: длина волны л, [м]; частота колебаний f, [Гц]; скорость распространения VC, м/с.

л = VC/f.

Вредное воздействие ЭМП зависит от интенсивности поля, длины волны, времени воздействия и функционального состояния организма.

От длины волны зависит глубина проникновения поля в живой организм. Длинноволновые ЭМП проникают глубоко в организм, подвергая воздействию спинной и головной мозг. ЭМП СВЧ диапазона свою энергию расходуют, в основном, в поверхностном слое кожи, приводя к тепловому воздействию. От этого больше всего страдают органы, не защищённые жировым слоем, бедные кровеносными сосудами (глаза, мозг, почки, желчный и мочевой пузырь, семенники). Избыточная теплота отводится из организма благодаря терморегуляции. Однако, начиная с определённой величины, называемой тепловым порогом, организм не справляется с отводом образующейся теплоты и температура тела повышается. При этом значение теплового порога тем ниже, чем выше частота ЭМП. Например, для волн дециметрового диапазона тепловой порог 40 мВт/см 2, а для миллиметровых волн - 7 мВт/см 2.

Постоянное воздействие ЭМП ведет к функциональным расстройствам нервной, эндокринной и сердечно - сосудистой систем, у человека понижается кровяное давление, замедляется пульс, тормозятся рефлексы, изменяется состав крови. Тепловое воздействие может привести к перегреву тела и отдельных органов, нарушению их функциональной деятельности. ЭМП СВЧ диапазона приводят к тепловой катаракте (помутнение хрусталика глаза). Субъективно проявление воздействия ЭМП выражается в повышенной утомляемости, головной боли, раздражительности, одышке, сонливости, ухудшении зрения, повышении температуры тела.

Допустимые уровни воздействия ЭМП приведены в ГОСТ12.1.006-84 "Электромагнитные поля радиочастот. Допустимые уровни на рабочих местах и требования к проведению контроля".

ЭМП с частотой от 60 кГц до 300 МГц нормируются отдельно по электрической и по магнитной составляющей, так как на этих частотах на человека действуют независимо друг от друга электрическое и магнитное поле. Для полей СВЧ диапазона (300 МГц - 300 ГГц) нормируют предельно-допустимую плотность потока энергии, которая не должна превышать 10 Вт/м2.

Если значения ЭМП на рабочих местах превышают допустимые, то необходимо предусмотреть соответствующие способы защиты человека.

Ионизирующее излучение.

Ионизирующее излучение - излучение, взаимодействие которого со средой приводит к появлению в ней электрических зарядов различных знаков.

Виды ионизирующего излучения:

Альфа - излучение (ядра гелия);

Бета - излучение (электронное и позитронное);

Гамма - излучение (фотонное или электромагнитное).

Радиоактивный распад сопровождается излучением, присущим только данному изотопу: углерод 14 и стронций 90 - бета - активны, а йод 131 - бета - и гамма - активен.

Все радиоактивные вещества имеют свой период полураспада, который неизменен и присущ только данному изотопу: йод 131 - 8,04 суток; цезий 137 - 30 лет; стронций 90 - 90 лет; уран 238 - 4,5 млрд. лет.

Радиоактивное излучение характеризуется:

Проникающей способностью - расстоянием, на которое ионизирующее излучение проходит в тело.

Альфа-частицы имеют пробег в воздухе 2 - 9 см, в ткани живого организма они проникают на доли миллиметра; бета-частицы имеют пробег в воздухе 15 м, в тканях - 1 - 2 см; гамма-излучение распространяется со скоростью света и имеет большую проникающую способность, которую могут ослабить только бетонная или свинцовая стена.

Ионизирующей (повреждающей) способностью.

Очень опасны альфа-лучи при попадании внутрь организма с водой, воздухом, пищей.

Поглощённая доза - величина энергии ионизирующего излучения, поглощённая телом или веществом (Рад).

Биологический эквивалент Рентгена применяется для оценки повреждающего действия различных видов ионизирующего излучения при воздействии на биологический объект (бэр).

При равной поглощённой дозе альфа - частицы дают больший повреждающий эффект, чем другие виды ионизирующего излучения.

Экспозиционная доза применяется для оценки радиоактивной обстановки на местности, сложившейся из-за воздействия рентгеновского или гамма-излучения (Рентген - Р).

Уровень радиации.

При прочих равных условиях доза ионизирующего излучения тем больше, чем больше время облучения, т.е. доза со временем накапливается. Доза, отнесённая ко времени воздействия, называется уровнем радиации и измеряется в рентгенах в час (Р/ч).

Внешнее излучение действует на весь организм человека.

Фоновое облучение организма человека складывается из естественного радиационного фона Земли (космическое излучение, излучение от находящихся в почве, стройматериалах, в воде и воздухе естественных радиоактивных элементов; излучение от радиоактивных природных элементов, которые с пищей и водой попадают внутрь организма, фиксируются в тканях и сохраняются в теле человека всю жизнь) и искусственных источников облучения (в медицине - рентген, флюорограмма, лазер; в промышленности - предприятия ядерно-топливного цикла; в быту - компьютеры, телевизоры, часы со светящимися циферблатами).