Конституционные основы защиты права человека и гражданина на охрану здоровья и медицинскую помощь в современной России

Отмечено, что начало в процесс активизации роли государства в решении демографических проблем в России положено Президентом РФ, который согласно ст. 80 Конституции РФ является главой государства, гарантом прав и свобод человека и гражданина, определяет основные направления внутренней и внешней политики, координирует работу органов государственной власти. Благодаря инициативам Президентов РФ, на сегодняшний день, действует национальный проект «Здоровье», принят Федеральный закон «О дополнительных мерах государственной поддержки семей, имеющих детей» См.: СЗ РФ. 2007. № 1, ч. 1, ст. 19; 2008. № 52, ч. 1, ст. 6243., Минэкономразвития России утвердило Концепцию долгосрочного социально-экономического развития России до 2020 года См.: СЗ РФ. 2008. № 47, ст. 5489; СЗ РФ. 2009. № 33, ст. 4127., в разработке находится Концепция развития системы здравоохранения в Российской Федерации до 2020 года. В результате этих и других мероприятий, по данным статистики, общий показатель рождаемости в 2008 г. вырос по отношению к уровню 2005 г. на 18,6% См.: Выступление Министра здравоохранения и социального развития РФ Т. Голиковой на заседании Совета при Президенте РФ по реализации приоритетных нацпроектов и демографической политике 19 января 2010 г. // Официальный сайт Министерства здравоохранения и социального развития РФ URL: http://www.minzdravsoc.ru/health/prior/52 (дата обращения: 21.11.2010). В 2009 г. доля рожденных вторых и более детей составила 45,3 % в общем количестве новорожденных Грицюк М. Двойняшки в моде // Российская газета. 2010. 28 января..

Но, подводя итог 5-летнему действию национального проекта «Здоровье», следует отметить, что, по данным «Лиги защитников прав пациентов», до сих пор в России каждая третья больница и треть всех поликлиник страны находятся в аварийном состоянии или нуждаются в капитальном ремонте и реконструкции. Кроме того, настораживает тот факт, что составленный и обнародованный Лео Бокерии атлас «Здоровье России» выявил значительные региональные диспропорции в кадровом обеспечении и подушевом государственном финансировании здравоохранения. Различие регионов по этим показателям составляет от 2 до 6,5 раз. В итоге низкое финансовое обеспечение некоторых регионов страны сопровождается недоступностью медицинских услуг и неналаженностью медицинской инфраструктуры См.: Башкатова А. Здоровье нации сильно расслоилось // Независимая газета. 2010. 17 сентября. , что нарушает конституционный принцип равенства прав и свобод человека и гражданина.

Несмотря на то, что, по данным статистики, Закон о материнском капитале позволил увеличить рождаемость в стране на 1,5 %, он получил неоднозначную оценку в научных и общественных кругах. И это касается нескольких аспектов. Во-первых, реализация Закона должна быть подкреплена экономическими возможностями государства, что в условиях экономического кризиса может стать проблематичным. Во-вторых, выделенные средства можно будет использовать только через три года после рождения ребенка и только на определенные цели. Но матери нуждаются в материальной поддержке именно в эти три года, когда доходы семьи резко падают из-за того, что женщина вынуждена ухаживать за ребенком и отказаться от работы в данный период. В-третьих, нравственный аспект принятого Закона вызывает ряд вопросов. Явно прослеживается дискриминация в отношении первых и последующих детей, поскольку основной принцип демократического гражданского общества: обеспечить равные стартовые возможности для каждого и свободу личности. Все предпринимаемые меры, направленные на стимулирование рождаемости, заслуживают одобрения, но не могут решить проблему кардинально. Уровень жизни многих российских семей все еще не позволяет им создать нормальные условия для воспитания двух и более детей.

Перечисленные недостатки должны быть учтены при принятии очередных мер в сфере демографии и здравоохранения.

Важное значение в этом процессе должны иметь и сведения, содержащиеся в докладах Уполномоченного по правам человека, поскольку он обладает достаточной информацией о нарушениях в сфере здравоохранения и реализации государственных программ.

С целью повышения эффективности взаимодействия органов государственной власти и Уполномоченного по права человека, автором предложено дополнить ст. 33 Федерального конституционного закона «Об Уполномоченном по правам человека в Российской Федерации» 1997 г. положением о том, что, по итогам заслушивания очередного доклада Уполномоченного, компетентные органы должны уведомлять его в письменном виде о предпринимаемых мерах по вопросам, обозначенным в докладе и входящим в их сферу деятельности. Целесообразно было бы предусмотреть в ст. 5 Федерального конституционного закона «Об Уполномоченном по правам человека в Российской Федерации» от 26 февраля 1997 г. № 1-ФКЗ СЗ РФ. 1997. № 9; 2008. № 24, ст. 2788. возможность введения должности регионального специализированного Уполномоченного по правам человека в сфере здравоохранения, первоначально в качестве эксперимента.

В работе установлено, что в связи с крупномасштабным инвестированием социальной сферы и реализацией в нашей стране национальных проектов прокурорский надзор за соблюдением законодательства и целевым расходованием средств, проведение антикоррупционных экспертиз действующих нормативных документов в этой области в настоящее время также не перестают быть актуальными. В связи с этим органам прокуратуры в дальнейшем необходимо уделять более пристальное внимание надзору за реализацией национального проекта «Здоровье» и с этой целью усилить взаимодействие с соответствующими органами исполнительной власти.

Во втором параграфе «Институты гражданского общества в защите прав в сфере здравоохранения» рассмотрена роль средств массовой информации, общественных организаций, общественных советов при органах государственной власти, Общественной палаты РФ, страховых медицинских организаций по защите права на охрану здоровья и медицинскую помощь российских граждан.

В исследовании отмечено, что гражданское общество в настоящее время находится в процессе становления, у большинства российских граждан отсутствуют чувство ответственного отношения к своему здоровью и здоровью окружающих, правовая, физическая и нравственная культура, желание самим отстаивать свои права.

Принципиально важным является положение о том, что защита права на охрану здоровья будет эффективной только в том случае, если инициатива будет исходить от самих граждан. В частности, инициатива создания общественных советов при органах государственной власти должна исходить от населения Российской Федерации и отличаться прозрачностью и демократичностью. Только тогда цели, для которых создавались Советы, могут быть достигнуты.

Общественному совету по поддержке социально значимых проектов и общественной нравственности в средствах массовой информации и Комиссии по коммуникациям, информационной политике и свободе слова в средствах массовой информации в структуре Общественной палаты РФ необходимо уделять более пристальное внимание нравственному содержанию информации в СМИ. Школа и средства массовой информации должны стать основным проводником государственной политики по привитию здорового образа жизни населению.

На сегодняшний день необходимо отметить недостаточное взаимодействие между средствами массовой информации и общественными правозащитными организациями, что существенно ограничивает информированность граждан о возможности обращения в подобные организации. В то же время многие общественные организации, занимающиеся защитой права на охрану здоровья, не имеют достаточных средств для осуществления своей деятельности и нуждаются в государственной поддержке.

Диссертантом выявлено, что эффективной защите права на качественную и доступную медицинскую помощь медицинскими страховыми организациями препятствует отсутствие единой методики оценки деятельности медицинского учреждения, а также нормативных актов об экспертизе качества медицинской помощи в системе ОМС, Положения о независимой медицинской экспертизе.

Эффективная защита права на охрану здоровья и медицинскую помощь возможна только при взаимодействии и взаимосвязи гражданского общества и государства, высокой социальной активности самих граждан.

В заключении формулируются основные выводы и подводятся основные итоги диссертационного исследования.

По теме диссертации опубликованы следующие основные работы

Статьи, опубликованные в научном журнале, включенном ВАК Минобразования и науки РФ в перечень ведущих реферируемых журналов, выпускаемых в Российской Федерации:

1. Отставнова Е.А. Место прокуратуры в государственной системе защиты права на охрану здоровья граждан Российской Федерации // Вестник Саратовской государственной академии права. Саратов: Изд-во ГОУ ВПО «Саратовская государственная академия права», 2009. № 5 (69) (0,3 п. л.);

2. Отставнова Е.А. Защита конституционного права на медицинскую помощь в судах общей юрисдикции // Вестник Саратовской государственной академии права. Саратов: Изд-во ГОУ ВПО «Саратовская государственная академия права», 2010. № 4 (74) (0,4 п. л.).

Публикации в иных изданиях:

3. Отставнова Е.А. Достойная жизнь как необходимое условие реализации права каждого на охрану здоровья // Право. Законодательство. Личность : сборник научных трудов. Саратов: Изд-во ГОУ ВПО «Саратовская государственная академия права», 2008. Вып. 4. (0,25 п. л.);

4. Отставнова Е.А. Конституционное право человека и гражданина на охрану здоровья в Российской Федерации: понятие и содержание // Конституционное развитие России : межвузовский сборник научных статей / отв. ред. В.Т. Кабышев. Саратов: Изд-во ГОУ ВПО «Саратовская государственная академия права», 2008. Вып. 9 (0,3 п. л.);

5. Отставнова Е.А. Деятельность органов государственной власти по реализации и защите конституционного права на охрану здоровья и медицинскую помощь граждан Российской Федерации // Конституция Российской Федерации и развитие современной государственности : сборник тезисов докладов к 15-летию Конституции Российской Федерации (по материалам Международной научно-практической конференции, Саратов, 3-4 октября 2008 г.) / отв. ред. О.С. Ростова. Саратов: Изд-во ГОУ ВПО «Саратовская государственная академия права», 2009 (0,3 п. л.);

6. Отставнова Е.А. Институт Уполномоченного по правам человека в системе государственной защиты конституционного права на охрану здоровья граждан Российской Федерации // Конституционные чтения : межвузовский сборник научных трудов / отв. ред. С.А. Наумов. Саратов: Поволжская академия государственной службы им. П.А. Столыпина, 2009. Вып. 10, ч. 1 (0,25 п. л.);

7. Отставнова Е.А. Нетрадиционная и народная медицина в свете защиты конституционного права на охрану здоровья // Конституционное развитие России : межвузовский сборник научных статей / отв. ред. В.Т. Кабышев. Саратов: Изд-во ГОУ ВПО «Саратовская государственная академия права», 2009. Вып. 10 (0,3 п. л.);

8. Отставнова Е.А. Международно-правовые стандарты конституционного права на охрану здоровья и медицинскую помощь // Современная юридическая наука и правоприменение : сборник статей по материалам Всероссийской научно-практической конференции, проводимой в рамках Вторых правовых чтений (Саратов, 28-29 мая 2009 г.) / отв. ред. О.С. Ростова. Саратов: Изд-во ГОУ ВПО «Саратовская государственная академия права», 2009 (0,3 п. л.);

9. Отставнова Е.А. Значение решений Европейского Суда по правам человека в защите права на охрану здоровья и медицинскую помощь // Современная юридическая наука и правоприменение (III Саратовские правовые чтения) : сборник тезисов докладов (по материалам Всероссийской научно-практической конференции, г. Саратов, 3-4 июня 2010 г.) / отв. ред. О.С. Ростова. Саратов: Изд-во ГОУ ВПО «Саратовская государственная академия права», 2010 (0,4 п. л.);

10. Отставнова Е.А. Решения Конституционного Суда Российской Федерации в сфере защиты права на охрану здоровья: проблемы исполнения // Конституционное развитие России : межвузовский сборник научных статей / отв. ред. В.Т. Кабышев. Саратов: Изд-во ГОУ ВПО «Саратовская государственная академия права», 2010. Вып. 11 (0,3 п. л.);

11. Отставнова Е.А. Проблемы гуманизма при оказании медицинской помощи: правовые аспекты // Конституционный принцип справедливости: проблемы реализации : материалы международного Конституционного Форума, посвященного 15-летию Саратовской областной Думы и 100-летию Саратовского государственного университета им. Н.Г. Чернышевского / отв. ред. Г.Н. Комкова. Саратов: Издательский центр «Наука», 2010 (0,2 п.л.);

12. Отставнова Е.А. The value of the decisions of the European court of human rights for the protection of the right to health and medical care // Проблемы национального и международного права (Problems of national and international law) : международный сборник научных статей. Саратов: Издательский центр «Наука», 2010 (0,3 п.л.).

Размещено на Allbest.ru