Достижения древнеиндийской медицины в области хирургии

Размещено на http://www.allbest.ru/

Министерство Здравоохранения Республики Беларусь

УО "Гомельский государственный медицинский университет"

Кафедра социально-гуманитарных дисциплин

Реферат

Тема работы: "Достижения древнеиндийской медицины в области хирургии"

Исполнитель:

Скоблик Валерия Руслановна

Проверил:

Коленда Артур Николаевич

Гомель, 2021

Введение

Операции проводили в специальных помещениях, хирургические инструменты содержались в специальных деревянных коробочках. Сегодня сложно представить, но операции в древней Индии проходили в идеальной чистоте, хотя на тот момент у древних врачей не было такого понятия как санитарные нормы и антисептики.

Особый интерес для истории медицины представляют собой древние медицинские инструменты, древние индийские кузнецы делали их очень острыми и удобными при держании в руке. В названиях инструментов упоминались тигры, медведи, львы, олени, волки и некоторые видов насекомых, их зубы и когти и стали образцом для игл и скальпелей.

Перед тем как начать операцию хирург прокаливал инструменты в огне или обдавал кипятком, также их натирали разными травами.

При переломах древние хирурги использовали неподвижные повязки, вытяжения и бамбуковые шины, раны сшивали пеньковыми и льняными нитями. Умели индийские лекари останавливать кровотечения при помощи холода и золы. Анастезии и обесболивающих средств в те времена не было, чтобы уменьшить боль использовали белену, вино, гашиш и опиум.

Хирурги Древней Индии умели сшивать ткани льняными и пеньковыми нитями, сухожилиями и конским волосом; останавливали кровотечения с помощью холода, золы, давящей повязки; при вывихах и переломах костей использовали вытяжения, неподвижные повязки и бамбуковые шины; знали особые методы лечения ожогов, язв и опухолей. Операции производили с обезболиванием, применяя для этой цели опий, белену, гашиш, вино, индийскую коноплю. При проведении больших операций использовали черных муравьев, которые намертво прикусывали края ран.

Подобный метод заживления ран применялся у разных народов уже в каменном веке. В частности, им пользовались бразильские индейцы. Они помещали вдоль краёв раны определенный вид муравьев таким образом, чтобы они захватили своими челюстями оба края раны и образовали ряд скобок. Так достигалось не только сближение краёв раны, но и её обеззараживание с помощью выделяемого муравьями особого вещества - муравьиной кислоты. Разумеется, индейцы ничего не знали о муравьиной кислоте и её свойствах, однако длительный опыт применения подобных "швов" говорил им о том, что если края раны обработать таким образом, она заживает без нагноений и осложнений.

Вершиной развития оперативной хирургии в Индии стало проведение операций по удалению катаракты и лечение глазных болезней, в то время большое внимание уделяли здоровью глаз, глаз считался одним из самых главных органов человека.

Вклад Суршуты. В истории медицины известно имя хирурга древности - Сушрута. Его вклад в медицину описан на санскрите. Главная цель публикации - представить медицинской общественности переводы статей, которые сделаны индийским студентом медицинского университета. Они существенно дополняют информацию о деятельности древнего индийского хирурга, представляют образ Сушруты как родоначальника медицинской школы. Его вклад в развитие медицины Древней Индии неоценим. индия медицина операция

Sushruta, как полагают, один из самых первых хирургов в истории медицины (600-г. до Р. Х.). О нем упоминается за 150 лет до Гиппократа. Sushruta, ярко описал основные принципы пластической хирургии в своем знаменитом древнем трактате 'Sushruta Самхита' является одним из старейших трудов, посвященных хирургии. Автор указывает на то, что он был первым хирургом в области выполнения хирургических операций, которые описаны в "Сушрута Самхита" более 2500 лет назад. Sushruta жил, учил и практиковал в городе Варанаси, в северной части Индии. Это одно из самых святых мест в Индии, дом буддизма и аюрведы, одной из старейших медицинских дисциплин в этой стране.

Древняя хирургическая наука была известна как Саля-тантры (Salya-tantra), она описывает процессы, направленные на устранение боли или страдания тела или ума. Саля (Саля-хирургический инструмент) обозначает сломанные части стрелы. Разбитые части стрелы или подобное остроконечное оружие рассматривались как опасные объекты, связанные с ранами, требующими хирургического лечения. Именно Сушрута первым классифицировал все хирургические операции, разделив их на пять видов, и сгруппировал их под названиями ахарья (извлечения твердых тел), бхедья (иссечение), чхедья (разрезание), эшья (исследование), лекхья (скарификация), сивья (наложение швов), ведхи (пунктирование) и висраванья (выведение жидкости). Последователи Сушруты назывались Saushrutas. Студент должен был учиться в течение 6 лет. Перед тем, как начать свое обучение, он должен был принять торжественную клятву. Сушрута предъявляет высочайшие требования к дисциплине и этике молодых врачей, призывает блюсти чистоту тела и ума. Во время инициации ученик торжественно клянется забыть чувственность и гнев, жадность до денег, гордость, тщеславие, недовольство, эгоизм, праздность и обман.

Им представлен перечень 1120 заболеваний, рекомендована диагностика с помощью осмотра, пальпации и аускультации. Описана хирургическая демонстрация приемов изготовления надрезов, зондирование, извлечение инородных тел, хирургия тепловых ожогов, удаление зуба, вырезы троакаров для слива, абсцесс водосточные гидроцеле и асцитической жидкости. Описано удаление предстательной железы, стриктура уретры дилатация, удаление грыжи, операция кесарево сечение, удаления геморроя, свищей, лапаротомии и управление кишечной непроходимостью, перфорирование кишечника, случайной перфорации живота с выступом сальника. Указано двенадцать разновидностей переломов, классификации костей и их реакция на травмы. Принципы управления переломами, а именно, сцепление, манипуляции, appositions и стабилизации, включая некоторые меры по реабилитации, и подгонка протезов. Представлена классификация 76 заболеваний глаз с признаками поражения, симптомы, прогноз развития заболевания после медицинских хирургических вмешательств, хирургия катаракты. Описан метод сшивания кишечника с помощью АНТ-головок, использованного как шовный материал. Представлена классификация ожогов четырех степеней. Объяснена эмбриология и последовательное развитие структуры плода. Описано вскрытие и анатомия человеческого тела. Дано объяснение эффекта теплового удара, обморожения и осветления. Рекомендовано использование вина перед операцией, чтобы притупить боль. Также использовали пиявок, чтобы держать раны свободными от тромбов.

Сушрута называл хирургию "первой и лучшей из всех медицинских наук, драгоценным произведением неба и верным источником славы". Он описал более 300 операций, свыше 120 медицинских инструментов и более 650 лекарственных средств. Об анатомических познаниях врачей Древней Индии можно судить по тому, что в труде Сушруты перечислены 300 костей, 500 мышц, более 700 сосудов и около 100 суставов.

Развитию хирургии значительно способствовало то, что вскрытие трупов с целью изучения анатомии обычно не встречало в Индии противодействия. Тело умершего препарировали особым деревянным ножом, поскольку металлический скальпель мог разрезать тонкие сосуды и связки. "Врач, желающий узнать причину недуга, - пишет Сушрута в своем трактате, - должен взять тело мертвого человека и исследовать каждую его часть соответствующим образом".

Индийское искусство ринопластики. Здесь же получила свое развитие и пластическая хирургия (именно в том виде, в котором мы сейчас ее себе представляем) индийские хирурги восстанавливали покалеченные носы и уши, в дальнейшем многие европейские врачеватели специально приезжали в Индию для того чтобы обучиться искусству пластической хирургии. Особенно хорошо удавались индийским хирургам пластические операции на лице. Врачи умели восстанавливать носы, губы и уши, потерянные или искалеченные в бою или по приговору суда. В этой области индийская хирургия опережала европейскую вплоть до XVIII в. Европейские хирурги учились у индийцев искусству ринопластики (от греч. "rhinos" - нос) - восстановлению утраченного носа. Этот способ подробно описан в трактате Сушруты и вошел в историю медицины под названием "индийского метода": нос восстанавливали с помощью лоскута кожи, вырезанного со лба или щеки.

Заключение

Использование стальных скальпелей индийскими хирургами свидетельствует о высоком уровне развития металлургии в Древней Индии. Железо было известно здесь уже в XI--Хвв. до н.э., сохранились свидетельства античных писателей о его использовании. Подобных результатов в области изготовления железных изделий не знала ни одна страна того времени.

Также индийские хирурги сумели добиться тщательного соблюдения чистоты во время операций. Опытные кузнецы делали хирургические инструменты из стали, а не из меди или бронзы, как в других странах Древнего мира. Эти инструменты хранились в специальных деревянных коробках и были заточены так, что ими можно было разрезать волос. Перед операцией они обеззараживались соками растений, мытьем в горячей воде, прокаливанием на огне. Впрочем, к этим действиям не совсем подходит современный термин "обеззараживание". Воздействие на инструменты врача огнем и водой по необходимости сопровождало лечение как всякое священное искусство.

Литература

1. Скориченко-Амбодик Г.Г. Медицина. Энциклопедический словарь Брокгауза и Ефрона. Санкт-Петербург, РФ. 1992;86(9):1890--1907.

2. Михель Д.В. Социальная история медицины: становление и проблематика. Журнал исследований социальной политики. 2009;7(3):295--312.

3. Воробьева О.И., Покхаркар С.Ш. Sushruta - один из первых хирургов в истории медицины // Здоровье и образование в XXI веке. 2017. №6. URL: https://cyberleninka.ru/article/n/sushruta-odin-iz-pervyh-hirurgov-v-istorii-meditsiny (дата обращения: 28.02.2021).

Размещено на Allbest.ru