Медицина в Арабських халіфатах

Размещено на http://www.allbest.ru/

Размещено на http://www.allbest.ru/

План

Вступ

1. Виникнення лікарень в Арабських Халіфатах

2. Видатні арабські лікарі

Висновок

Література

Вступ

Значного розвитку досягла медицина в мусульманських феодальних державах - Арабських Халіфатах. Вони виникли внаслідок політичних перетворень після смерті пророка Магомета. З середини VII ст. феодальна і торгівельна арабська аристократія почала під прапорами Ісламу численні війни. Араби завоювали Палестину і Сирію, Єгипет та Іран; в кінці VII - на початку VIII ст. підкорили Вірменію, Грузію, Середню Азію, північно-західну Індію, все північне узбережжя Африки і Піренейський півострів. Велетенська держава проіснувала недовго і розділилась на Західний халіфат з центром у Кордові та Східний Халіфат з центром у Багдаді.

Починаючи з VII ст. у Халіфатах виникла і розвивалася багата всебічна культура, яку називають арабською. Але вона включала різноманітну культуру підкорених народів; також араби засвоїли античну спадщину і цим сприяли переміщенню центру світової науки із Заходу на Схід. У зв'язку з необхідністю задовільняти потреби торгівлі, землеробства та промисловості, які швидко розвивалися, наука в Халіфатах у ІХ - ХІІ ст. досягла більш високого рівня, ніж західноєвропейська наука. В країнах Сходу вперше отримала розповсюдження рукописна книга, яка прийшла натомість свитка. Велике значення мало застосування паперу, який почали виготовляти в Самарканді засобом, що винайшли китайці.

Швидко розвивалися географія, астрономія, математика, ботаніка. В галузі хімії вчені досягли блискучих результатів. Вони вперше сконструювали перегінний куб, водяну баню, ввели у застосування дистиляцію, фільтрацію та ін.

Арабська мова в країнах Сходу грала таку ж саму роль, як латина в Західній Європі. Поруч з іншими науками медицина була частиною загальної освіти вчених в халіфатах. Її вважали корисною наукою, тому що пошуки нових лікарських засобів не суперечили волі Аллаха (згідно ісламу Аллах спочатку створює ліки, а тільки потім дозволяє людям хворіти).[1]

1. Виникнення лікарень в Арабських халіфатах

Спочатку установа лікарень була справою світською. Назва лікарні - бимаристан - персидське; це зайвий раз підтверджує, що лікарняна справа в халифатах випробувала значний вплив іранських і візантійських традицій.

Згідно з повідомленням історика ал-Макризи, перша відома лікарня в мусульманському світі була споруджена у часи Омейядов при халифе ал-Валиде (705-715). Лікарня в сучасному значенні цього слова з'явилася в Багдаді біля 800 р. З ініціативи халифа Харун ар-Рашида її організував вірменський лікар-християнин з Гундішапура - Джібраїл ибн Бахті-ши, третій в славнозвісній династії Бахтішу. Його дід Джурджус ибн Джібраїл ибн Бахтішу - фундатор династії і розділ лікарів медичної школи. У Гундішапуре - в 765 р. вилікував важко хворого халифа ал-Мансура, якого ніхто не міг вилікувати. І незважаючи на те, що Джурджус ибн Бахтішу був християнином і не прийняв ісламу, халіф призначив його розділом лікарів столиці Халіфата- Багдада. Він і всі його нащадки протягом шести поколінь успішно служили придворними лікарями халифов, були відомі в мусульманському світі і високо шанувалися правителями до початку XI в.

Лікарні, засновані мусульманами, були трьох видів.

До першого вигляду відносилися лікарні, встановлені халіфами або відомими мусульманськими діячами і розраховані на широкі верстви населення. Вони фінансувалися державою, мали штат лікарів і немедичного обслуговуючого персоналу. При лікарнях створювалися бібліотеки і медичні школи. Навчання було теоретичним і практичним: учні супроводили вчителя під час його обходу в лікарні і відвідували разом з ним хворі на будинку.

У Єгипті перша велика лікарня була заснована в 873 р. правителем Ахмадом ібн Тулуном. Вона призначалася виключно для бідних верств населення (ні солдат, ні придворний не мали права отримати там лікування). Правитель відпускав на її потреби 60 тис. динарів в рік і відвідував лікарню кожну п'ятницю. Крім того, при своїй палацовій мечеті Ахмад ібн Тулун заснував аптеку, де кожну п'ятницю лікар безкоштовно лікував приходячих хворих. Згідно з традицією, лікарня "мала чоловічу і жіночу половини, чоловічу і жіночу бані; хворі розподілялися по відділеннях відповідно до їх захворювань."

У Багдаді в 916 р. було п'ять таких лікарень. У 918 р. відкрилися ще дві: на зміст першого халіфа виділяв у вигляді пожертвування 2 тис. динарів в місяць, на зміст другої лікарні (встановленою його матір'ю) - 600 динарів. У 978 р. Адуд ал-Даул завершив будівництво ще однієї великої лікувальної установи на західному березі р. Тигр, де в свій час стояв палац Харуна ар-Рашн-так; його обслуговували лікарі, санітари, слуги, сторожі, управителі і наглядачі. До 1160 р. в Багдаді нараховувалося більше за 60 лікарень.

Однією з самих великих була лікарня «ал-Мансури» в Каїрі. Відкрита в 1284 р. в приміщенні колишнього палацу, вона, за свідченням істориків, була розрахована на 8 тис. хворих, яких розміщували відповідно до їх захворювань в чоловічих і жіночих відділеннях. Обслуговуючі її лікарі обоего підлоги спеціалізувалися в різних областях медичних знань.

Лікарні другого вигляду фінансувалися відомими лікарями і релігійними діячами і були невеликими.

Третій вигляд лікарень складали військові лікувальні установи. Вони пересувалися разом з армією і розміщувалися в наметах, замках, цитаделях. Під час військових походів нарівні з лікарями-чоловіками воїнів супроводили і жінки-лікарі, які залицялися за пораненими. Деякі жінки-мусульманка, що займалися медициною, заслужили широке визнання. Так, при Омейядах прославилася жінка-окуліст Зайнаб з племені Авд. Високими пізнаннями в лікуванні жіночих хвороб володіли сестра Ал-Хафида ибн Зухр і її дочки (їх імена нам не відомі); вони були єдиними лікарями, яким дозволялося лікування в гаремі халифа ал-Мансура.

Високий рівень організації медичної справи на середньовічному Сході тісно пов'язаний з розвитком гігієни і профілактики захворювань. Заборону виробляти розкриття, з одного боку, обмежив дослідження будови тіла і його функцій, а з іншою - направив зусилля лікарів на пошук інакших шляхів: збереження здоров'я і привів до розробки раціональних заходів гігієнічного характеру. Багато Хто з них закріплений в "Корані" (п'ятикратне обмивання і дотримання чистоти тіла, заборону пити вино і є свинину, норми поведінки в суспільстві, сім'ї і т. п.).

Значний розквіт хімічних знань спостерігався з 800 р., коли арабська медицина стала широко використати фармацію. Услід за організацією лікарень в країнах Арабського халіфата уперше з'явилися аптеки.

З збільшенням лікарських засобів і ускладненням технологій їх приготування настала необхідність до розділення професій лікаря і аптекаря. Королівськими указами (ХII вв.) лікарям заборонялося готувати ліки і торгувати ними, а аптекарям (фармацевтам) - займатися лікуванням хворих. Королівські укази регламентували діяльність аптек, хоч відкривалися вони приватними особами.

Однак жоден новий лікарський засіб не міг отримати путівку в життя без фармакологічного його вивчення лікарями, однаково як і лікарі не могли обійтися без аптекарів, що пропонували ним нові ліки.

Особливо плідна була спільна робота випускників Салернської медичної школи південніше за Неаполя (IX-Х вв.), реорганізовану в XI віці в університет, де навчалися лікарі і фармацевти. Саме в цій школі в 1140 р. була складена перша європейська фармакопея «Антідотарій» - збірник протиотрут, що включає всього біля 60 рецептів ліків, але де уперше була введена вагова одиниця - гран, рівна вазі одного пшеничного зерна середньої величини, а також інші одиниці (скрупула, драхма, унція). Введення цих одиниць дозволило лікарям більш точно визначити разову, добову і тижневу дози ліків для вивчення їх фармакологічної дії, а аптекарям ввести державну таксу на ліки.

Перша регламентована аптека була відкрита в 754 р. в Багдаді (в Європі перші аптеки з'явилися в ХI-Х ст.). У цих аптеках араби ввели правила приготування ліків. Вони видали ці правила в формі своєрідних фармакопеї під назвою диспенсаторія «карабадини». Араби уникали застосування сильнодіючих коштів і рекомендували додавати до них лимонний сік, фіалковий корінь і інші речовини. Для лікування хворих вони широко використали легкі послаблюючі речовини: сенну, тамаринд.

Особливе місце в фармації арабів займало вчення про отрути і протиотрути. Слова-терміни: алкоголь, юлеп (по-персидському «рожева вода»), лоох, нафта, камфора, безоар і багато які інші - арабського походження.

Арабами введені в фармацевтичну практику цукор (замість меду) і лікарські сиропи. З лікувальною метою вони застосовували мускус, корицю, мускатний горіх, гвоздику і інші. Рецепти арабів відрізнялися складністю і включали до 60 інгредієнтів. Араби готували пілюлі, кашки, сиропи, пластири, запашні масла. У Дамаску було організоване спеціальне виробництво по перегонці ароматних вод, отриманню запашних мазей і інших фармацевтичних продуктів.

Особливого мистецтва досягли фармацевти в приготуванні ефірних і інакших масел і при перегонці з розкладанням «смоляних масел», наприклад, можжевелового.

Подальший розвиток отримала також аптекарська техніка. Алхіміки середньовічного Сходу винайшли водяну баню і перегінний куб, застосували фільтрування, отримали азотну і соляну кислоти, хлорне вапно і спирт (якому дали назву алко-холь). Завоювавши Піренейський півострів, вони принесли ці знання в Західну Європу.

Кількість ліків до XV в. перевищило 2600 найменувань, з них 1400 мали рослинне походження. При кожній аптеці існувала лабораторія для вивчення лікувальних властивостей рослин і різних речовин (цинку, вугілля, свинця, миш'яку і інші.) В цей період арабськими вченими були створені нові і вдосконалені лікарські форми, що існували. Аптеки готували сиропи, медичні цукерки, юлеп ( ароматна вода), нафту (обчищене мінеральне масло), безоар (протиотрута, виготовлена з каменя, що утворюється в шлунково-кишковому тракті деяких копитних), лоох (густа цукрова мікстура, суміш випарених витяжок з медом і іншими речовинами), рооб (згущені соки або водні екстракти деяких плодів). Деякі з них застосовуються і в цей час, але більшість втратила значення через нестійкість при зберіганні. У аптечних лабораторіях був отриманий ряд кислот, нітрат срібла, камфора, спирт і інш., описаний спосіб перегонки рідин. Арабські аптекарі уперше стали проводити випробування лікарських препаратів на тваринах. Розширення ринку ліків сприяло створенню перших фармакопей - довідників з уніфікованими списками ліків, які могли використати лікарі і аптекарі в своїй повсякденній діяльності. У 840 р. був створена та, що перша має силу закону фармакопея «Карабадін». Велику популярність отримав 5-томник Авіценни (980-1037) «Канон лікарської науки», в двох томах якого були описані ліки і способи їх приготування і застосування. Вчений привів опис більше за 30 видів медичних масел, 63 види коржів, 30 видів пілюль, а також інші лікарські форми. Він виклав фармакологічну дію ліків при серцевих захворюваннях, фармакологію уксусомедов і інш.[2]

2. Видатні арабські лікарі

Разес (Абу-Бакр Ар-Разі, 850--929) був головним лікарем багдадського шпиталю-школи. Він залишив дві капітальні праці: 25-томний медичний збірник Continens («Всеохрплююча книга з медицини») і другий збірник у 10 томах -- Almansor («Медична книга»), в яких, грунтуючись на працях греко-римських античних авторів, а також на своїх дослідах і спостереженнях, подає відомості з анатомії, терапії, хірургії, гігієни тощо. У Разеса знаходимо описи віспи, кору. Причиною віспи він вважав затримання у матері під час вагітності менструальної крові -- отрути, яка вноситься з кров'ю матері в плід, а потім, з ростом дитини, починає бродити і виділяється крізь шкіру у вигляді пустул. Отже, віспа розглядалася як природне явище. Такий погляд на віспу і взагалі на всі висипні, хвороби у дітей був властивий багатьом народам. Ці хвороби вважали неминучими. Цим пояснюється, що людство з давніх часів намагалося викликати їх штучно, помітивши, що в таких випадках вони мають легший перебіг і ніколи не повторюються. Разес для штучного зараження віспою брав вміст пустули і прищеплював його здоровим дітям.

За переказами, Ар-Разі так вибирав місце, найбільш придатне для лікарні: розвішував шматки м'яса з однієї й тієї ж туші в різних місцях і спостерігав, де воно довше збережеться свіжим, саме це місце він вважав найбільш «здоровим» і тим самим найбільш придатним для лікувального закладу.

З праць Разеса ми дізнаємося, що вже за його часів для перев'язування ран вживалася вата, для швів -- нитки з кручених і висушених кишок овець. Він запропонував спеціальний інструмент для усунення сторонніх тіл з дихальних шляхів. Разес першим з відомих нам авторів написав популярний твір для народу про медичну допомогу -- «Для тих, у кого немає лікаря».

В Almansor'i Разеса ми знаходимо дуже цікаві рядки про важливість для лікаря вивчення медичної літератури:

«Тисячі лікарів, можливо, вже тисячі років працювали над удосконаленням медицини, і тому той, хто старанно читає їхні твори, намагається вникати у зміст їх, протягом свого короткого життя відкриває для себе значно більше, ніж коли б він сам бігав по хворих тисячу років... Неможливо, щоб одна людина, живи вона хоч 100 років, могла лише за власними спостереженнями дійти до пізнання більшості медичних істин, якщо вона -е знає наслідків досвіду своїх попередників... Лікаря виховує не лише читання, а й здатність обміркувати прочитане і усвідомлені істини вміти застосувати в належних випадках».

Сучасник Разеса в Каїрі Ісаак бен-Солейман (830---920) був автором «Путівника в медицині»; цю працю було перекладено латинською мовою і надруковано в Падуї в 1487 р. У ній детально описано відомі в ті часи гарячки й уроскопію, якій надавали в середні віки великого діагностичного значення. В «Путівнику» подаються такі настанови для лікаря: «Не нехтуй відвідуванням і лікуванням бідних; немає більш благородного вчинку, як це. Потішай пацієнтів обіцянкою видужання, навіть якщо сам у це не віриш. Твої слова з таким запевненням можуть допомогти силам природи. Оголоси твій гонорар, коли хвороба перебуває в зеніті розвитку, бо коли хворий одужає, то, будь певен, що він забуде, чим він тобі зобов'язаний».

Продовжувачем Ар-Разі був його співвітчизник Алі Ібн-Аб- бас (помер в 994 р.). Його праці були відомі в багатьох країнах, тільки «Кацщн» Ібн-Сіни витіснив пізніше капітальний порадник Алі Ібн-Аббаса. Продовжуючи традиції Ар-Разі, він вимагав ретельно спостерігати перебіг хвороб, перевіряти правильність прийнятого опису їх: «Перевіряйте в лікарнях описи хвороб, не завжди правильні в медичних творах». Він вимагав перевірки дії ліків на тваринах, бо «...в наші дні стають відомі нові засоби, про які в давнину не мали й поняття». В той час як у середньовічній Європі в медицині панували заучування текстів і сліпий культ авторитетів, Алі Ібн-Аббас виступав як попередник дослідної і клінічної медицини.

Найвидатнішим лікарем-ученим середніх віків заслужено вважається Ібн-Сіна (латинізоване його ім'я Авіценна), якого давні історики медицини називали Princeps medicorum (глава лікарів).

Абу Алі Ібн-Сіна (980--1037) народився в селі Афшані коло Бухари. Жив він у період економічного і культурного розквіту держави Саманідів. Високообдарована від природи людина, він уже замолоду визначався своїми здібностями і мав можливість поповнювати свої знання у великих книгосховищах бухарської бібліотеки. Переїхавши з політичних причин у Хорезм, Ібн-Сіна працював у товаристві найвидатніших учених Сходу, поміж яких був і Аль-Біруні. Це дало змогу Ібн-Сіні розширити обсяг своїх знань у різних галузях. Ібн-Сіну вважали вільнодумцем, безбожником, він зазнав за життя багато переслідувань, незгод, навіть був ув'язнений у тюрмі. Помер він на 57-му році життя у Хамадані (Іран), де до наших часів зберігається його могила-мавзолей.

Ібн-Сіна був енциклопедистом, як і багато інших учених в давнину. Він залишив праці з філософії, математики, фізики, астрономії, хімії; медицині він присвятив близько 20 праць. Світову славу приніс йому п'ятитомний твір з медицини «Канон лікарської науки», який був основним підручником протягом п'яти століть для всіх медичних шкіл не лише Сходу, а й Заходу. Канон Ібн-Сіни в XII ст. було перекладено на латинську мову. Цей переклад було видано ЗО разів. В арабських країнах його видають і тепер. Академія наук Узбецької РСР здійснила вперше в світі повний переклад «Канону лікарських наук» узбецькою і російською мовами (1950 р.).

У Каноні Ібн-Сіни, як ні у жодному тогочасному підручнику, в стислій формі, зрозумілою мовою, з винятковою послідовністю викладаються в певній системі основні галузі всієї тогочасної медицини. У першій книзі Канону подано тогочасні відомості з анатомії, загальної терапії, про функції органів; у другій частині -- вчення про ліки та їхню дію; у третій -- даються описи окремих захворювань і лікування їх, за звичаєм тих часів, захворювання викладаються «а capite ad calcanem (від голови до п'ят)»; у четвертій книзі -- хірургічні захворювання, вчення про гарячки, косметика; у п'ятій -- рецептура, речовини, що використовуються як протиотрута.

В основу викладу медицини Ібн-Сіна поклав учення Арістотеля, Галена, досвід індійських, середньоазіатських лікарів та свої власні спостереження і великий практичний досвід. Він описав клінічну картину чуми, відрізняв від прокази слоновість, визначав можливість передачі захворювань через повітря, воду, грунт. У Каноні даються вказівки щодо гігієни житла, одягу, харчування, причому розглядається харчування окремо для дітей, дорослих і людей похилого віку. Особливого значення у збереженні здоров'я Ібн-Сіна надавав фізичним вправам, правильному режимові харчування і сну. У хірургічному розділі дається опис операцій, серед них трахеотомії, витину каменів, ампутацій, лікування травматичних ушкоджень. Для лікування свіжих ран рекомендується промивати їх вином, накладати шви.

Ібн-Сіна вважав, що для збереження здоров'я і взагалі для успіху лікування велике значення мають душевний спокій і рівновага. Це він доводив, зокрема, своїм класичним експериментом з двома баранами, яких він утримував на однаковому харчовому режимі. Клітку одного з них він ставив поруч з кліткою вовка. Цей баран, незважаючи на ситий корм, швидко чахнув і гинув, тоді як другий, що не мав такого сусіди, перебував довгий час у доброму стані. Щодо походження психічних захворювань Ібн-Сіна не поділяв загальнопоширеного в той час погляду на них як на хвороби демонічного походження. Причиною їх він вважав або навколишні умови, або те чи інше соматичне порушення. Доказ цього він бачив у випадінні чутливості, певних функцій після травм головного мозку.

У своєму вченні про мізаджу -- індивідуальну природу кожної людини (східна інтерпретація античних теорій про темпераменти) -- Ібн-Сіна підносив нерозривну єдність фізичної, моральної й естетичної сторін; в останній особливе місце він відводив музиці, присвятивши їй спеціальні роботи. Проблеми медицини знайшли також своєрідне художнє втілення у творчості Ібн-Сіни. Відома його «Поема про медицину» («Уружуза фі-т- тібб»), яка не раз була перекладена на різні мови і обросла солідним коментарем. Ібн-Сіна дуже дорожив своєю поемою. «Я одягнув її,-- писав він,-- у досконалі шати і тішився нею, убраною в мантію Краси» (Исхаков В. И.-- Ибн-Сина и его античные предшественники. Этюды о здоровье.-- Ташкент.-- 1987,--С. 31--32).

Світогляд Ібн-Сіни не був вільний від суперечностей. З одного боку, він цінував спостереження й досвід, наближався до розуміння закономірності явищ природи, з другого -- віддавав певну данину містиці, займався тлумаченням сновидінь. Так і в медицині він, поряд з новаторськими ідеями і передовими на той час загальними поглядами, допускав застосування з лікувальною метою деяких нераціональних засобів і прийомів.

Вільнодумство Ібн-Сіни, його виступи проти фанатиків і офіційного ісламу викликали ненависть реакції. Він зазнавав переслідувань, особливо в останні роки життя в Ірані, де на той час посилилася реакція. Представники офіційного ісламу вважали Ібн-Сіну -- і не без підстав -- невірним і єретиком. В одному із своїх сатиричних памфлетів він писав:

Що ж, так воно і є: у суспільстві ослів,

Якщо ти не осел, тебе невірним звуть.

Сіні, видано російською, туркменською і таджицькою мовами Канон, інші наукові та поетичні праці видатного вченого.

Аль-Біруні, про якого вже згадувалось, належить капітальна праця «Фармакогнозія -- Китай ас-сайдина». В ній різними мовами описано 107 ліків мінерального походження, 101 --тваринного, 950 -- рослинного. Наводяться ліки не тільки середньоазіатського походження, а й з Китаю, Індії, Тібету, Вірменії, Грузії, Італії, африканських та інших країн, що свідчить про широкі як на той час міжнародні медичні зв'язки.

Як уже зазначалося, в усіх арабських халіфатах були шпиталі. Великі шпиталі з медичними школами були в Багдаді, Каїрі, Кордові. Багдад у часи свого розквіту мав близько 2 мільйонів жителів; за своєю архітектурою, благоустроєм, культурними закладами він вважався найкращим містом тогочасного світу. За халіфа Аль-Мамуна було утворено у Багдаді спеціальний заклад, в якому видатні вчені перекладали на арабську мову класичні праці греків, римлян з різних галузей знання. У медичній школі навчались особи різних національностей і релігій; навчання провадилось теоретично і біля ліжка хворих у шпиталях. У шпиталі міста працювало 25 лікарів різних спеціальностей: хворих розміщували по відділах залежно від характеру захворювань. У бібліотеці було зібрано багато тисяч рукописів. Коли в 1280 р. монголи захопили місто, то викинуті ними в Тігр рукописи, за свідченням арабського історика, «створили мовби міст з одного берега до другого».

З лікарів Багдада крім Разеса тривалий час великою популярністю користувались двірські лікарі багатьох халіфів з родини Бахтішуа. Окремі з них брали активну участь у перекладі класичних медичних праць і доповнювали їх описами результатів своїх спостережень.

За складом учених і організацією навчання особливо славилась медична школа в Кордові. В X ст. в Кордові був один мільйон мешканців, 900 громадських лазень, 17 різних наукових закладів, 70 бібліотек, в яких зберігалось 600 тисяч рукописів. Чудові пам'ятки мавританської архітектури, що частково збереглись у Кордові, дивують своєю довершеністю і в наші часи. Серед багатьох учених Кордовського халіфату виділяється Авензоар (Абу-Мерван Ібн-Зохр, 1091--1162). Він критично ставився до Галена, Авіценни, вважав, що у практиці потрібно грунтуватись не на авторитетах, а на власному досвіді. В експерименті на тваринах Авензоар вивчав трахеотомію, рекомендував у разі потреби використовувати для штучного харчування зонд через стравохід, живильні клізми.

Його учнем був Аверроес (Ібн-Рошд, 1126--1198), видатний математик, філософ і лікар. Він залишив трактат з 7 книг, в яких описав гарячкові та очні захворювання, доводив особливе значення для зору ретини. У своїх працях він дотримувався погляду про вічність матерії і руху, тому на Сході й Заході його вважали єретиком. Життя Аверроеса подібне до життя Авіценни: він був на високих адміністративних посадах, але згодом і йому довелося зазнати тюрми і злиднів.

Заслуговують на увагу наукові праці Ібн-аль-Катіба (1313-- 1374), який під час епідемії чуми в 1348 р. настирливо доводив, всупереч багатьом противникам, контагіозність її. «Як свідчать багатолітні спостереження,-- писав він,-- поширюється вона внаслідок прямого зіткнення з хворим. Запитують, як ми можемо прийняти теорію зараження, коли релігія заперечує проти цього. На це я відповідаю: перенесення внаслідок зіткнення доведено досвідом, спостереженнями та іншими вірогідними фактами. Реальність зараження стає очевидною, коли переконуються, що досить зіткнутися з хворим, щоб захворіти, і навпаки, ізоляція дає вам захист від неї. Хвороба передається не лише внаслідок зіткнення, а й одягом, посудом і навіть сергами з вух хворої». Такий погляд на шляхи поширення чуми та інших епідемічних захворювань знаходимо лише через 200 років у працях італійського вченого Фракасторо.

З арабських шпиталів найдосконаліше, для тих часів, обладнаним вважався шпиталь Аль-Манзора в Каїрі, побудований у 1283 р. Тут були окремі відділи для чоловіків і жінок, хворих розміщували залежно від характеру захворювань в окремих будинках з водопостачанням. Кожен відділ мав різні білизну і ковдри залежно від потреб. Ліки виготовлялись у спеціальному приміщенні; при шпиталі були бібліотека і приміщення для занять головного лікаря з лікарями. Лікування було безплатним для всіх верств населення, як оголосив халіф, відкриваючи шпиталь, «для рівних мені і нижчих, для начальників і підданих, для еміра і воїна, для дорослих і дітей, для вільних і невільників, для чоловіків і жінок»

Одним з головних лікарів шпиталю Аль-Манзора в Каїрі був Ібн-Ан-Нафіс (1210--1288), автор медичної енциклопедії, трактатів з офтальмології, про загальні причини захворювань і коментаря до анатомії в Каноні Авіценни.

В останній роботі Аи-Нафіс докладно описав мале коло кровообігу. Описуючи серце, він зазначав: «Перегородка, що відокремлює два шлуночки, має таку ж міцність, як і інші частини серця, через неї не може проникнути ні кров, ні пневма. Думка тих, хто вважає, що ця перегородка порозна, є архіпомилковою». Ця визначна робота, яка свідчить, що Ан-Нафіс, можливо, робив секції людського трупа, експериментував на тваринах, оскільки чітко описав мале коло кровообігу і будову серця майже на три сторіччя раніше від учених Заходу (Сервета, Коломба, Цезальппіно, Гарвея), на жаль, стала широко відомою лише після опублікування її в 1933 р. М. Майєрдорфом.

Прихильність арабських халіфів до створення при своїх резиденціях свого роду учених академій, збирання наукових рукописів, запрошення учених із забезпеченням їм певних умов для роботи лише подекуди можна пояснити справжнім інтересом до науки, здебільшого це робилося лише з марнославства, бажання наслідувати один одного. Становище учених було дуже непевним, залежно від сваволі деспотів. Тих, хто не задовольняв якої-небудь примхи володаря, могли не лише образити словом, а й побити, ув'язнити, вбити. Прикладів таких багато. Разес осліп на око після удару халіфа. Аль-Катіба було задушено в Фесі, Ісаак-Йоганніта кинуто у в'язницю за відмову дати халіфові Аль-Мамуну отрути для отруєння небажаних йому осіб; про долю Авіценни та Аверроеса ми вже згадували. Особливо часто така доля чекала учених- лікарів з прогресивним світоглядом, гідних своєї високогуманної професії.

Зберігся запис своєрідної за змістом молитви Мусія Маймоніда (XIII ст.), лікаря халіфа Саладіна: «Підтримай мої сили і моє серце, щоб завжди бути готовим допомагати бідним і багатим, другові й недругу, доброму і злому; зроби, щоб мій розум був ясним біля ліжка хворого, зроби так, щоб мої хворі мали довір'я до мене і моїх знань; віддали від ліжка хворих дурисвітів, тьму рідних з їхніми тисячами порад і всезнайок, бо це люди небезпечні; дай мені сили, бажання, можливість дедалі збагачувати свої знання. Сьогодні я можу відкрити для себе те, про що не підозрював учора, бо коло знання велике і розум людський проникає дедалі більше вперед».

З учених-лікарів Сходу слід ще відзначити Абул-Казіма, Осейбію й Алхацена.

В працях Абул-Казіма збереглася з ілюстраціями «Хірургія» Павла Егінського. Абул-Казім оперував грижі, робив витини каменів, операції на очах та інші, знезаражуючи рани вином, відваром хвої, а також припіканням розжареним металом.

Осейбія (1204--1269) з Дамаска був автором першої праці з історії медицини. В ній ми знаходимо біографії 400 лікарів, відомості про медичні школи й госпіталі.

Алхацен (Ібн-аль-Хайсам, 965--1039) з Басри був не лише лікарем, а й видатним фізиком та математиком. Він вивчав закони заломлення проміння в середовищах ока. Введені ним позначення частин ока -- рогівка, кришталик та ін.-- збереглися до наших днів, йому приписують винайдення окулярів, які доти були відомі лише в Китаї.

Значне місце у спадщині лікарів арабських халіфатів займали питання особистої гігієни. Ще в X ст. у Північній Африці було написано «Настанови щодо дієти», згодом в цю працю багато разів вносилися доповнення. Лікарям халіфатів належить ряд афоризмів про переваги профілактичної медицини, наприклад,-- «Якщо ти можеш вилікувати хворого ліками або дієтою, вибирай дієту». Слід нагадати, що в античному світі під дієтою (бісата) розуміли не тільки режим харчування, а й загалом здоровий спосіб життя.

Арабські лікарі значно розширили кількість рослинних і мінеральних лікувальних засобів. Створення у великих арабських містах перших громадських аптек сприяло розвиткові окремої галузі медичної науки -- фармації.

У медицині, як і в інших галузях, давався взнаки багатоплемінний характер культури халіфатів. Визначними діячами у медичній практиці й науці були представники численних народів, що населяли халіфати або були пов'язані з ними економікою і культурою,-- араби, согдійці (до речі, согдійцем за походженням був Ібн-Сіна), сірійці, хорезмійці, таджики, іранці (перси), азербайджанці, вірмени, єгиптяни (копти), євреї, маври, бербери та ін. Визначні лікарі працювали в Бухарі, Хорезмі, Багдаді, Дамаску, Каїрі, Самарканді, Кордові, та інших містах.

Велику позитивну роль у розвитку медичних знань відігравали коментатори й перекладачі медичної літератури з арабської мови на латинську -- універсальну наукову мову Західної і Середньої Європи. Ці перекладачі -- арабісти Костянтин Африканський, Герард Кремонський та інші -- зробили надбанням європейського наукового світу праці арабських лікарів, а також збережену й збагачену ними спадщину античної медицини. Медицина халіфатів є цінним джерелом дальшого прогресивного розвитку медицини.

Висновок

Арабські лікарі поклали початок науковій медицині. Дослідження, до яких підтримувався інтерес в арабській культурі, залишили свій слід на подальший розвиток і поглиблення природничих наук в країнах Європи.

Таким чином, розвиток лікознавства (фармації і фармакологіі) почалося з інтуїції і спостереження. Потім починається формування медицини,заснованої на накопиченому досвіді лікування хворих, особливо в період раннього і розвиненого Середньовіччя були зроблені спроби осмислити і проаналізувати дію тих чи інших ліків на організм тварин. Подальший блискучий розквіт і підйом медицини і фармації почався в період пізнього середньовіччя - епоху відродження.

лікарня фармацевт арабський аптекарський

Література

1. С.А. Верхратський «Історія медицини» ст. 54-61

Размещено на Allbest.ru