Государственное регулирование рынка медицинских услуг

Размещено на http://www.allbest.ru/

ГОСУДАРСТВЕННОЕ РЕГУЛИРОВАНИЕ РЫНКА МЕДИЦИНСКИХ УСЛУГ

Полухина Е.И.

Липецкий филиал Финансового университета при Правительстве РФ

E-mail: kate2009.9737@gmail.com

Данная статья посвящена проблеме государственного регулирования рынка медицинских услуг. Даются определения понятий рынка, рынка медицинских услуг. Раскрывается сущность рынка медицинских услуг через его основные функции. Называются основные методы и направления государственного регулирования. Говорится о государственном программировании, являющейся высшей формой государственного регулирования. Показана необходимость внешнего регулирования государством рынка медицинских услуг. Раскрываются случаи, при которых применение государственного регулирования является оправданным. Учитывается то, что рынок медицинских услуг не может и не должен быть свободным рынком. Эффективное регулирование должно быть направлено не на определение объема вкладываемых ресурсов, а на мониторинг и оценку результатов. Делается вывод о необходимости сочетания рыночных механизмов с государственным регулированием при доминировании государства.

Ключевые слова: рынок, здравоохранение, регулирование, функции, свободный рынок, направление, методы, программирование.

State regulation of the medical services market

Poluhina E.I.

Abstract: This article devote the problem of state regulation of the medical services market. Given concepts definition of the market, the medical services market. Disclose essence of the medical services market over its basic function. Called basic methods and directions of state regulation. It is a question of public programming which is the highest form of government regulation. It is underlined necessity of external state regulation of medical service market. Reveal cases which the use of state regulation is warranted. Medical service market can't and must not be free market. Effective regulation should be directed not to determine the volume of inputs and to monitor and evaluate the results. It's underlined obligatory of state dominance.

Keywords: market, public health, regulating, functions, free market, direction, methods, programming.

Понятие «рынок» можно проанализировать с разных точек зрения. В узком смысле «рынок» - это market, т.е. сбыт, торговля, производимая в сфере обмена. В широком смысле «рынок» изучается как систематическаие отношения в сфере экономики между людьми, которые пронизывают такие процессы как производство, распределение, обмен и потребление, а также выступает в роли сложно устройства функционирования народного хозяйства [1, с. 150]. государственный регулирование рынок медицинский

Здравоохранение принадлежит к области отраслей, в которых государство участвует в гораздо большей степени, нежели в экономике в целом [3, с. 82]. По словам Ковалевой И.П., «сфера здравоохранения включает много видов деятельности и целый ряд рынков», одним из которых является рынок медицинских услуг, плотно связанный с остальными рынками [1, с. 151].

Сущность рынка медицинских услуг просматривается в его функциях.

1. Воспроизводственная - дает возможность обеспечивать постоянство процесса предоставления медицинских услуг.

2. Регулирующая - помогает сделать лучше торгово-производственные связи в медикопроизводственном комплексе, сохранению регулирования в рамках повышающейся доли частного сектора.

3. Ценообразующая функция нужна для комплектования равновесной рыночной цены.

4. Стимулирующая - даёт возможность улучшить процессы управления и организации в медико-производственном комплексе с помощью уменьшения расходов, увеличения производительности труда, повышения качества предоставляемых медицинских услуг и др.

5. Санирующая - функция, которую можно увидеть в привлечении частного сектора экономики в медицинскую сферу на почве улучшения технологий, уменьшения издержек, роста качества [5, с. 382-383].

Здравоохранение - это область профессиональной деятельности и в тот же момент отрасль общественного хозяйства, которая в первую очередь требует координорования [2]. Свободный рынок в здравоохранении -это больше миф, чем реальность, уверены Сафина Р.С., Курзина И.М [4, с. 81].

Чем толкуется потребность государственного регулирования здравоохранения? Как полагает Плесовский П.А., «свободный рынок является эффективным способом достижения подъема отрасли, но он не пригоден для системы здравоохранения, это связано с его так называемыми «провалами». Для существования рынка требуются потребители, которые устанавливают спрос, и продавцы, которые определяют предложение. Но в медицинской сфере потребитель не определяет спрос на какую-либо услугу. А врач, определяя и спрос, и предложение, становясь в выгодное положение, поскольку в рамках рыночных отношений имеет неограниченный ресурс для получения выгоду от собственного производства услуг.

На основании данной информации Плесовский П.А. подводит к тому, что «свободный рынок не пригоден для регулирования системы здравоохранения», поскольку, здравоохранение - это уникальная отрасль, где дефицит рыночных отношений может оказывать на много большее отрицательное влияние на общество, нежели чем в других сферах.

Но необходимо предусматривать тот факт, что непригодность свободного рынка не означает то, что его определенные составляющие не могут быть использованы в управляемых государством системах здравоохранения для организации конкуренции между теми, кто предоставляет медицинские услуги, улучшения эффективности использования ресурсов, мотивации врачей и стимулирования потребителей. В связи с этим в области медицинского обслуживания необходим основательный подход для сочетание рыночных сил и государственного вмешательства [3, с. 84].

Государственное регулирование касается разных направлений. Одним из которых является организация правовой основы в сфере здравоохранения, что означает создание законодательных и нормативных документов, которые регламентируют механизм функционирования здравоохранения.

Другое направление - предоставление общественных медицинских услуг. Их создание и реализация являются задачей государства.

Другим немаловажным аспектом является поставка высокого качества медицинских услуг, которое в РФ осуществляется должностными лицами медицинских организаций, клиникоэкспертными комиссиями и главными специалистами всех уровней системы здравоохранения. Ведущим направлением регулирования качества медицинской помощи является механихзм лицензирования медицинской деятельности.

Для предотвращения монополизации рынка, государство должно проводить антимонопольную политику, защищать принципы свободной конкуренции в процессе создания медицинских услуг.

К госрегулированию относится и помощь малому предпринимательству в здравоохранении благодаря налоговой и кредитной политике, организации упрощенного порядка регистрации и представления государственной статистической и бухгалтерской отчетности.

Еще одно из направлений - государственное содействие науке и высоким технологиям в сфере здравоохранения [3, с. 85].

Для координирования рынка медицинских услуг нужны определенные приемы и способы.

Рассмотрим подробно на некоторых.

Административно-распорядительные, основанные на обязательной реализации, разрабатываются уполномоченными органами управления.

Для распорядительного метода свойственны регламентирующие воздействия, которые воспроизводятся в форме законов, приказов, постановлений, распоряжений, правил, норм, идущих сверху вниз.

Методы морального стимулирования основаны на моральных нормах общества, взаимопонимании, взаимоуважении.

Метод экономического регулирования предусматривает использование прогнозирования состояния здоровья граждан, необходимость рыночного спроса в медицинских товарах и услугах, научно-технических разработок в области средств и методов лечения, последствий воплощения запланированных проектов и программ общественного здравоохранения.

Высшая форма государственного регулирования - государственное программирование. Использование программно-целевого метода в медицине, осуществление проектов, программ в области поддержки и развития рынка здравоохранения, ввод в эксплуатацию новейших изобретений не только формируют цели прогресса, но и находят материальные, финансовые средства воплощения этих целей [2]. Как пример можно взять такие целевые программы как: «Профилактика заболеваний и формирование здорового образа жизни. Развитие первичной медико-санитарной помощи», «Охрана здоровья матери и ребенка», «Развитие медицинской реабилитации и санитарно-курортного лечения, в том числе детям» и другие, план их реализации до 2020 года.

Место государства на рынке медицинских услуг проявляется в охране здоровья общества и сопряжена с систематическими усилиями по обнаружению потребностей в медицинских услугах, с организацией функционирования объектов рынка медицинских услуг с учетом численности населения, включающей в себя процесс сбора необходимой информации для выявления основной информации о состоянии здоровья населения и мобилизации ограниченных ресурсов, необходимых с учетом этого состояния.

По мнению Кучерявенко Д.М., госрегулирование может быть обоснованным в определенных случаях. Когда можно закономерно понимать, что оно дает возможность решить определенную проблему и в тот момент, когда это может быть реализовано без каких-либо значительных негативных экономических и финансовых результатов для структуры и качества предоставляемых медицинских услуг. Для успеха выполнения поставленных задач механизмы регулирования должны быть эластичны и применяться с учетом множества различий технического, географического, демографического характера.

Эффективное управление должно быть обращено на оценку и прогнозирование итоговых результатов, а не на установление объема вкладываемых ресурсов. Подобным образом для получения результата от поставленной задачи должны быть тщательно разработаны меры, которые базируются на особенностях конкуренции, подчеркивает Кучерявенко Д.М. [2].

Таким образом, можно сделать вывод о том, что при управлении рынком медицинских услуг сочетание государственного участия и рыночных механизмов является правильным направлением развития в этой сфере.

Список литературы

1. Ковалева И.П. Обобщенная характеристика рынка медицинских услуг / И.П. Ковалева //Актуальные вопросы экономических наук. 2015. № 44. - с. 149-159.

2. Кучерявенко Д.М. Государственное регулирование рынка медицинских услуг / Д.М. Кучерявенко // [Электронный ресурс] - Режим доступа: http://sciencebsea.bgita.ru/2010/ekonom_2010.

3. Плесовский П.А. Роль государства в регулировании рынка медицинских услуг / П.А.Плесовский // Вестник научно-исследовательского центра корпоративного права, управления и венчурного инвестирования Сыктывкарского государственного университета. 2008. № 1. - с. 80-92.

4. Сафина Р.С., Курзина И.М. Особенности рынка медицинских услуг и роль государства /Р.С. Сафина, И.М. Курзина // Вестник экономики, права и социологии. 2014. № 3. - с. 81-84.

5. Вялков А.И., Кучеренко В.З., Райзберг Б.А. и др. Управление и экономика здравоохранения: учебное пособие / А.И. Вялков, В.З. Кучеренко, Б.А. Райзберг и др.; под ред. Вялкова А.И. - 3-е изд., доп. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2013. - 664 с.

Размещено на Allbest.ru