Характер и содержание труда среднего и младшего медицинского персонала в учреждениях государственного здравоохранения, оказывающих психиатрическую помощь населению

Размещено на http://www.allbest.ru/

Характер и содержание труда среднего и младшего медицинского персонала в учреждениях государственного здравоохранения, оказывающих психиатрическую помощь населению

Степанова Н.И.

Здравоохранение играет одну из главных ролей в процессе развития и роста благосостояния страны. Именно от качества оказания медицинской помощи, от состояния материально-технической базы лечебных учреждений, от квалификации и численности медицинского персонала зависит уровень трудоспособности и продолжительность жизни всего населения в целом, и экономически активного в частности, именно последние создают валовый внутренний продукт и платят налоги.

«Здравоохранение - система социально-экономических и медицинских мероприятий, направленных на сохранение и повышение уровня здоровья населения» [1].

В настоящее время в нашей стране существует частное и государственное здравоохранение. К первому относятся лечебно-профилактические и аптечные учреждения, имущество которых находится в частной собственности, а также лица, занимающиеся частной медицинской практикой и частной фармацевтической деятельностью. Ко второму - лечебно-профилактические и аптечные учреждения, имущество которых находится в собственности государства, а финансирование их деятельности осуществляется из средств государственного бюджета страны, именно его мы будем рассматривать более подробно далее.

Государственное здравоохранение, не смотря на царящие в нашей стране уже более двадцати лет рыночные отношения, имеет ряд специфических характеристик, наличие которых во многом обусловлено именно командно-административной системой в прошлом:

«1) социальные цели и социальная ответственность самого существования медицинских организаций;

2) направленность организации, прежде всего, на потребителей;

3) монополизм ведомства, ограниченные возможности конкуренции;

4) жесткая иерархическая структура;

5) разделение труда, в том числе высочайшая специализация медицинских кадров и в то же время взаимосвязь различных профессиональных групп и категорий персонала;

6) бюрократизм в управлении;

7) высокая квалификация сотрудников, большая часть которых выступает, прежде всего, как представители своих профессий. Имея специальные знания и опыт, руководствуясь в своей работе системой моральных норм и принимая решения о лечении пациентов, они стремятся к самостоятельности и проявляют лояльность, прежде всего по отношению к пациентам и коллегам по профессии;

8) строгое подчинение и точное исполнение распоряжений вышестоящих звеньев и в то же время меньшая степень контроля руководителя над деятельностью своих сотрудников (учитывая степень автономности принятия решений в лечебном процессе);

9) специфические особенности трудовой и профессиональной деятельности медицинского работника, особый характер и содержание труда в данной сфере, в том числе сложность определения качества и измерения результатов труда и пр.;

10) консервативность, в том числе профессиональные предрассудки (например, нежелание специалистов-медиков признавать роль иных работников в области здравоохранения -- экономистов, юристов, менеджеров по персоналу в том числе) т. д.»[2, с.59-60].

Не смотря на выше перечисленные особенности государственного здравоохранения все вопросы управления персоналом, как и в любой другой сфере, так или иначе, зависят от характера и содержания труда, поскольку именно эти категории определяют профессионально-важные качества для конкретной должности, а также требования, предъявляемые к кандидатам. Рассмотрим данные категории более подробно.

«Содержание труда -- это совокупность элементов труда, которые определяются профессиональной принадлежностью работ, их составом, сложностью и последовательностью выполнения.

Содержание труда определяется путем описания особенности каждого вида деятельности, которое содержится в тарифно-квалификационных справочниках, положениях о подразделениях и должностных инструкциях.»[3, с.50].

«Характер труда -- это качественные особенности труда, которые по каким-то определенным признакам выделяют тот или иной его вид в особую группу независимо от содержания труда.»[3, с.50]

Любая сфера деятельности накладывает свой специфический отпечаток на содержание и характер труда, тем более здравоохранение, где от профессионализма и качества выполнения должностных обязанностей зависит не только здоровье, но и жизнь клиента. Так же на содержание и характер труда медицинских работников большое влияние оказывают морально-этические и психологические категории, потому что пациент чаще всего является не равноправным участником лечебного процесса, а скорее его объектом, желательно молчаливым и пассивным.

Если же рассматривать деятельность государственного здравоохранения с точки зрения рынка предоставления медицинских услуг, то в рамках программы обязательного медицинского страхования очень часто пациенты сталкивают с монополией профильных лечебных учреждений на оказание специализированной помощи. Эта ситуация приводит к обесцениванию пациентов как клиентов, ведь за них не нужно бороться, они в любом случае обратятся в это лечебное учреждение, потому что им не смогут помочь в каком-либо другом месте. Оказание психиатрической помощи населению в учреждениях государственного здравоохранения как раз иллюстрирует данное явление.

Психиатрия является очень специфической отраслью медицины. Её основной отличительной особенностью является отсутствия материальной локализации заболевания в теле пациента. Например, кардиология лечит сердце, офтальмология - глаза, а психиатрия - расстройства психики. Из-за эфемерности объекта исследования возникают серьезные затруднения в диагностике пациентов, потому что психические отклонения невозможно выявить или измерить с помощью ультразвуковых, лабораторных и иных исследований. Диагностика психического состояния пациента основывается на расспросе, детальном сборе анамнеза, наблюдении за поведением не только врачом, но и родными и близкими людьми. Во время беседы, с помощью наводящих и уточняющих вопросов, проводится анализ бреда, осуществляется постановка диагноза. Одновременно идет экспресс-диагностика личности пациента (интеллектуальная, психологическая, нравственная и социальная), определение его отношений с родными и обществом. Существуют симптомы, которые удается выявить преимущественно или исключительно с помощью наблюдения (например, кататонический ступор, разорванная речь, расстройства поведения). Бред больного, как одна из самых распространенных форм патологии, имеет самое различное содержание - религиозный, философский, фантастический, политический, экономический, криминальный и т.д. и т.п. Что требует должной компетенции врача в каждой из этих областей для установления наличия связи с действительностью и определения степени вымысла, как и его характера, что существенно влияет на постановку диагноза и назначение лечения. профессиональный здравоохранение обязанность труд

Перечисленные выше особенности психиатрии оказывают влияние на деятельность все персонала оказывающего психиатрическую помощь населению, следовательно, содержание и характер труда работников подобных учреждений объективно отличается от содержания труда иных лечебных учреждений государственного здравоохранения. Рассмотрим более подробно на примере среднего и младшего медицинского персонала.

Таблица 1 Специфические обязанности среднего медицинского персонала учреждений государственного здравоохранения, оказывающих психиатрическую помощь населению, причины их возникновения и профессионально-важные качества

Таблица 2 Специфические обязанности младшего медицинского персонала учреждений государственного здравоохранения, оказывающих психиатрическую помощь населению и причины их возникновения и профессионально-важные качества

Таблица 3 Характер труда среднего и младшего медицинского персонала, учреждений государственного здравоохранения, оказывающих психиатрическую помощь населению

Принимая во внимания все вышесказанное можно сделать вывод о том, что работа среднего и медицинского в учреждениях государственного здравоохранения, оказывающих психиатрическую помощь населению является крайне специфической и тяжелой, следовательно, необходимо четко сформулированные критерии отбора и перечень профессионально-важных качеств исходя из содержания и характера труда, что позволит нанимать именно тех людей, которые хотят и будут работать в подобной учреждении.

Список литературы

1. Человеческие ресурсы и кадровая политика в здравоохранении: монография / Ю.В. Шаповалов, ВС. Половинко, В.Ю. Мамаева. Омск: Изд-во ОмГУ, 2010. - 240 с.

2. Экономика труда: учебник / А.И. Рофе. - М.: КНОРУС, 2010. - 400 с.

Аннотация

В статье описаны особенности характера и содержания труда среднего и младшего медицинского персонала учреждений государственного здравоохранения. Выделены профессионально-важные качества для данных групп медицинского персонала, оказывающих психиатрическую помощь населению в учреждениях государственного здравоохранения на основе их специфических обязанностей.

Ключевые слова: характер труда, содержание труда, государственное здравоохранение, средний медицинский персонал, младший медицинский персонал, психиатрия

Размещено на Allbest.ru