Регулирование рынка услуг здравоохранения

Непосредственными результатами реализации государственной программы будет являться:

*снижение смертности от всех причин (на 1000 населения) до 11, 4 в 2020 году,

*снижение материнской смертности (случаев на 100 тыс. родившихся живыми) до 15, 5 в 2020 году,

*снижение младенческой смертности (случаев на 1000 родившихся живыми) снизится с 7, 8 в 2016 году до 6, 4 в 2020 году,

*снижение смертности от болезней системы кровообращения (на 100 тыс. населения) до 622, 4 в 2020 году,

*снижение смертности от дорожно-транспортных происшествий (на 100 тыс. населения) до 10 в 2020 году,

*снижение смертности от новообразований (в том числе от злокачественных) (на 100 тыс. населения) до 190 в 2020 году,

*снижение смертности от туберкулеза (на 100 тыс. населения) до 11, 2 в 2020 году,

*снижение потребления алкогольной продукции (в перерасчете на абсолютный алкоголь) (литров на душу населения в год) до 10 в 2020 году,

*снижение распространенности потребления табака среди взрослого населения (процент) до 25 в 2020 году,

*снижение распространенности потребления табака среди детей и подростков (процент) до 15 в 2020 году,

*снижение заболеваемости туберкулезом (на 100 тыс. населения) снизится с 51, 9 в 2016 году до 35 в 2020 году,

*увеличение обеспеченности врачами (на 10 тыс. населения) до 44, 8 в 2020 году,

*достижение соотношения врачей и среднего медицинского персонала до 1:3 в 2020 году,

*увеличение средней заработной платы врачей и работников медицинских организаций, имеющих высшее медицинское (фармацевтическое) или иное высшее образование, предоставляющих медицинские услуги от средней заработной платы в соответствующем регионе вырастет до 200% к 2018 году,

*увеличение средней заработной платы среднего медицинского персонала от средней заработной платы в соответствующем регионе до 100% к 2018 году,

*увеличение средней заработной платы младшего медицинского персонала от средней заработной платы в соответствующем регионе вырастет до 100% к 2018 году,

*увеличение ожидаемой продолжительности жизни при рождении до 74, 3 лет в 2020 году.

Заключение

Не смотря на то, что государство разрабатывает все новые и новые программы по развитию медицины в России, ее состояние все равно не идеально. Наша страна еще достаточно сильно отстает по развитию от западных стран.

Бесплатная медицина, как ее можно назвать только в кавычках, на деле оказывается платной. Ведь чтобы договориться с врачом или записаться на обследование нужно доплатить. Качество обслуживания тоже лучше не стало, начиная с очередей и заканчивая консультацией врача. Порой сам врач не может поставить правильный диагноз.

Все чаще люди стали обращаться за помощью в платные клиники, так как и попасть туда проще и обслуживание сильно отличается от государственных клиник. Тем более все чаще мы задумываемся, а какая разница кому платить, будь то коммерческая или государственная клиника. Конечно в государственной клинике стоимость услуг будет чуть ниже, но и по записи в ожидании своей очереди можно провести и не один день.

По расчетам BusinesStat (сайт статистики), в 2013 г. оборот медицинского рынка в Нижнем Новгороде вырос на 19, 5% и достиг 13, 4 млрд руб. Сильное влияние на отрасль оказал рост доходов бюджета ОМС, который является основным сектором медицинского рынка в Нижнем Новгороде: в 2013 г. 50% стоимостного объема всех медицинских услуг оказывалось в секторе ОМС. При этом в натуральном объеме рынка услуги по ОМС составляли 67% рынка. Причиной такой разницы являются более низкие цены на услуги по полисам обязательного медицинского страхования по сравнению с коммерческой медициной: в 2013 г. средняя цена приема ОМС составила 717, 3 руб при среднерыночной цене в 975, 2 руб. Услуги ОМС оплачиваются из Фонда ОМС, поэтому они жестко контролируются и прописываются в тарифных соглашениях. Высокие цены на коммерческие услуги во многом связаны с большими издержками клиник: закупками импортного оборудования и лекарств, высокими зарплатами квалифицированного персонала, арендой больших площадей в удобных местах. Так, с 2009 по 2013 г. заработная плата медицинского работника в Нижнем Новгороде выросла на 71, 1% и составила 288, 4 тыс руб в год.

Наибольшую численность клиник в Нижнем Новгороде имеет медицинская сеть «Персона»: ее клиентов обслуживают 9 собственных медицинских учреждений компании. Второе место по развитию фирменной сети в городе занимает «Садко» с 8 клиниками.

В 2013 г. в Нижнем Новгороде наибольшее число специальностей - 27 - представлено в клинике «Садко». Для многопрофильной клиники необязательно иметь услуги по редким медицинским специальностям, так как их введение в ассортимент не будет окупаться. 80% оборота российской платной медицины приходится на 20 наиболее распространенных врачебных специальностей.

Сейчас очень много говорят о том, что в новом 2016 году бесплатной медицины не будет совсем. Планируется, что государственные и муниципальные медицинские учреждения станут государственно-частными партнерствами. Другими словами, обычная государственная больница сможет предоставлять пациентам только 40% бесплатных услуг. Из этого следует, что бесплатная медицина исчезнет в принципе. Поскольку пациенту, обратившемуся за медицинской помощью, смогут оказать только первичный осмотр, а за комплексное лечение ему придется заплатить самостоятельно.

Исходя из данной ситуации, назревает логичный вопрос: что будет, если у пациента не окажется необходимых средств на лечение? Отсутствие материальных средств у пациента может привести к тому, что ему откажут в лечении, ссылаясь на нововведенную реформу. Более того, в сложившейся ситуации возможен и другой, не менее плачевный исход: вполне вероятно, что пациенты будут восприниматься исключительно как источник финансов. Соответственно, врачам станет выгодно более «комплексно» и «объемно» лечить людей. Наверно из всей этой ситуации складывается один вывод, стараться не болеть, а если не заболеть не получилось скорее всего люди снова станут прибегать к народной медицине.

Список литературы

1. Болдов О.Н., Иванов В.Н., Розенфельд Б.А., Суворов А.В. Ресурсный потенциал социальной сферы в 90-е годы // Проблемы прогнозирования. 2002г. №1. С.56

2. Волостнов Н.С. Государственное предприятие в рыночной экономике. М.: ЗАО «Издательство «Экономика», 2004. С.32

3. Григорьев К.И., Пилюгин В.В. Организация здравоохранения в России. Аналитический обзор. Москва: Медицина и здравоохранение; 2005. 35 с.

4. Долан Э.Д., Линдей Д.Е. Рынок. Микроэкономическая модель.-Спб._1992.-С.92.

5. Кучеренко В.З., Татарников М.А., Шамшурина Н.Г. Основные направления реформирования российского здравоохранения на современном этапе. Экономика здравоохранения2005; (5):11-19.

6. Куликов А.Ю. Инфраструктурное регулирование рынка медицинских услуг // Российское предпринимательство. - 2010. - № 6 Вып. 2 (161). - c. 147- 150.

7. Лебедев А.А., Гончарова М.В., Серебрянский О.Ю., Лебедев Н.А. Инновации в управлении медицинскими организациями. Москва: Литтера; 2010. 172 с.

8. Лентищев И.В. Реформа системы территориальных медицинских подразделений в субъектах Российской Федерации. Экономический вестник МВД России 2006; (4):19-22.

9. Лившиц А. Государство в рыночной экономике // Российский экономический журнал. 1992. №11. С. 123-125

10. Лисицын Ю.П. Общественное здоровье и здравоохранение: учебник для студентов медицинских вузов. Москва: ГЭОТАР-Медиа; 2007. 432 с.

11. Макинтайр Р. Социальная политика в странах с переходной экономикой в аспекте развития человеческих ресурсов // Проблемы прогнозирования. 2002 №2. С. 142.

12. Макконнелл К.Р., Брю С.Л. Экономика: принципы, проблемы, политика. В 2-х т.: Пер. с англ. М.: Республика, 1992. Т.1. С.94

13. Постановление Правительства РФ № 1006 от 04.10.2012 «Об утверждении правил предоставления медицинскими организациями платным медицинских услуг» // «Консультант Плюс».

14. Распоряжение Правительства РФ № 2511-р от 24.12.2012 // «Консультант Плюс».

15.Семенов В.Ю. Экономика здравоохранения. Москва: Медицинское информационное агенство; 2006. 472 с.

16. Социология / Под ред. Э.В.Тадевосяна. М.: Знание, 1995.-3с

17. Стиглиц Дж. Ю. Экономика государственного сектора: Пер. с англ. М.: Изд-во МГУ, ИНФРА-М, 1997. С.76-84

18.Тогунов И.А. Конкуренция в здравоохранении и медицине: Корпоративный менеджмент 2012; (5): 11-14.

19. Федеральный закон № 117-ФЗ от 05.08.2000 (в ред. от 02.11.2013) // «Консультант Плюс».

20. Федеральный закон № 94-ФЗ от 21.07.2005 «О размещении заказов на поставки товаров, выполнение работ, оказание услуг для государственных и муниципальных нужд» // «Консультант Плюс».

21. Федеральный закон № 44-ФЗ от 05.04.2013 «О контрактной системе в сфере закупок товаров, работ, услуг для обеспечения государственных и муниципальных нужд» // «Консультант Плюс».

Интернет ресурсы

22. Всемирная организация здравоохранения [Электронный ресурс]. - Режим доступа: http:// www.who.int/countries/ru.

23.Население России [Электронный ресурс]. - Режим доступа: http://ru.wikipedia.org/

24. Сайт www.Росстат.ru

Размещено на Allbest.ru