Сущность и спектр интересов медицинской экологии как науки

Размещено на http://www.allbest.ru/

Медицинская экология (экологическая медицина) -- новое направление медицинской науки, рассматривающей взаимодействие между факторами риска внешней среды и здоровьем человека. Медицинская экология - раздел экологии, изучающий причинно-следственные связи между качеством окружающей среды и состоянием здоровья человека.

Медицинская экология -- это комплексная научная дисциплина, рассматривающая все аспекты воздействия окружающей среды на здоровье населения с центром внимания на заболеваниях среды.

Начиная с середины ХХ в. в связи с резким ухудшением состояния окружающей среды в результате техногенной деятельности обострился интерес к экологии и одновременно возникло ее более широкое толкование как науки о взаимодействии человеческого общества с природной средой и экологических последствий этого взаимодействия. Такое переосмысление экологии было зафиксировано терминологически -- появилось понятие «социальная экология», подчеркивающее, что речь идет не о биологическом явлении, а о социальном, имеющем, в том числе и биологические последствия. Процесс «социализации» экологии не обошел стороной, как медицину, так и комплексный подход к изучению человека. Появился целый ряд научных направлений, в которых использованы идеи экологии закономерностях взаимодействия между объектами изучения (человеческими общностями, возбудителями болезней, хранителями и переносчиками зооантропонозов и т.д.) со средой их обитания.

Экологизация общественного сознания и современной науки привела к появлению целого ряда «экологизированных» научных направлений -- геохимической экологии, радиационной экологии (радиоэкологии), экологии здоровья, экологии болезней, экологгигиенических исследований. Они составляют в своей совокупности медицинскую экологи, хотя каждое из них выходит за рамки медицинских проблем.

Очень близка к медицинской экологии гигиена - область медицины, изучающая влияние условий жизни и труда на здоровье человека и разрабатывающая мероприятия по профилактике заболеваний, обеспечению оптимальных условий существования и сохранению здоровья населения. Гигиена ограничивается изучением мест непосредственного обитания и работы человека (жилище, предприятие, насел?нное место). В отличие от гигиены, имеющей большую практическую направленность, медицинская экология рассматривает воздействие окружающей среды на организм человека с общеэкологических позиций.

Концепция экологии болезней связана с именем американского исследователя Жака Мея (May J.), автора и редактора нескольких капитальных работ по этой проблеме, в т.ч. «Экология болезней человека» (Нью-Йорк, 1958) и «Изучение экологии болезней» (Нью-Йорк, 1961). Идеи, возникшие при изучении зооантропонозов, были перенесены им на изучение других групп заболеваний.

Экология болезней (нозоэкология)-- научная дисциплина, изучающая причины возникновения, существования и распространения тех или иных заболеваний в их природных очагах (нозоэкологических локусах) или среди определенных групп населения в связях и отношениях со всей совокупностью конкретных условий, так или иначе влияющих на эти процессы. Экология болезней не заменяет и не подменяет собой традиционную эпидемиологию. Объектом изучения экологии болезней могут быть самые разнообразные группы заболеваний -- зооантропонозы, антропонозы, эндемические болезни, онкологическая и сердечно-сосудистая патология и др.

Экология здоровья (саноэкология)-- исследует закономерности формирования здоровья конкретных общностей (групп) населения в связи с факторами окружающей среды, которые влияют или могут повлиять на уровень здоровья. Элементы окружающей среды, влияющие на общность людей и формирующие ее основные свойства, в том числе и состояние здоровья, можно рассматривать в рамках медицинской экологии как условия существования и развития конкретного уровня здоровья исследуемой общности людей с основными параметрами этого уровня: рождаемостью, смертностью (младенческой и общей), заболеваемостью, инвалидностью, временной нетрудоспособностью трудящихся.

Постоянное проживание людей в неблагоприятной экологической обстановке (загрязненный воздух, недоброкачественная вода, плохие продукты питания, недостаток жилой площади, вредные привычки и т.д.) приводит к резкому снижению уровня здоровья населения -- высокой детской смертности, низкой продолжительности жизни, повышенной заболеваемости и т.д. Только комплексный подход к проблеме здоровья позволяет выявить все ее аспекты и наметить приоритеты в повышении уровня здоровья, исходя из реальной ситуации.

Медицинская экология во многих своих принципах и методах сближается с медицинской географией и географической патологией. Медицинскую экологию можно рассматривать как раздел экологии человека, призванный в рамках этой интегральной дисциплины анализировать медицинскую ситуацию в рамках конкретной территориальной системы, изучаемой антропоэкологами.

Этим спектр интересов медицинской экологии не ограничивается. Она может исследовать любые группы людей и вне связи с территорией, но обязательно в связи с внешними для общности людей условиями, например, заболеваемость рабочих цеха или уровень здоровья экипажа космического корабля.

В медицинской экологии широко используются методы различных наук -- биологии, медицины, социологии, экономики, географии и пр., но принципиально важно, что подобно другим аспектам экологии, она в качестве методологического стержня, объединяющего эти методы и технические приемы исследования, использует системный подход.

Медицинская экология пытается установить причину заболеваний в непосредственной связи с окружающей средой, при этом учитывается большое разнообразие экологических факторов, нозологических форм заболеваний и генетических особенностей человека. Физические, химические агенты -- обычные загрязнители окружающей среды. Особенности образа жизни человека (злоупотребление алкоголем, курение) также могут быть включены в список факторов риска.

Появился новый тип заболеваний человека, который можно назвать «экологически обусловленными заболеваниями», или, как их иногда называют, «экологически зависимыми», «экологически связанными» заболеваниями. К таким заболеваниям можно отнести случаи, когда загрязнение окружающей среды способствует возникновению или утяжелению заболевания, но основным непосредственным фактором риска является инфекционный агент или другой фактор (факторы). Это в первую очередь заболевания органов дыхания, в том числе бронхиальная астма; нарушения мужского и женского репродуктивного здоровья, в том числе ранние потери плода, спонтанные аборты, врожденные пороки развития; нарушения нервно-психического развития детей; злокачественные новообразования -- рак легких, рак молочной железы, рак щитовидной железы и многие другие изменения состояния здоровья, развитие которых обусловлено комплексом генетических, иммуногенетических, инфекционных и других факторов. Многие такие заболевания протекают атипично, и в условиях воздействия загрязненной окружающей среды происходит омоложение ряда нозологических форм. В настоящее время считается, что с ростом влияния неблагоприятных факторов индустриального общества прямо или косвенно связано возрастание частоты следующих хронических патологических процессов:

1. Хронических заболеваний органов дыхания.

2. Генетических и врожденных пороков.

3. Хронических отравлений и лекарственных осложнений .

4. Злокачественных опухолей и болезней крови.

5. Хронических диффузных заболеваний печени.

6. Язвенной болезни.

7. Артериальной гипертонии, атеросклероза и ишемической болезни сердца.

8. Неврозов, неврастении и вегето-сосудистых дистоний.

9. Кариеса и атрофии десен.

10. Нарушений зрения и слуха.

11. Увеличение показателей смертности от цирроза печени токсико-химической этиологии и опухолевых процессов.

В мире происходят определенные глобальные изменения некоторых экологически зависимых заболеваний. Так, согласно прогнозу заболеваемости населения по 15 основным причинам к 2020 году, в будущем ожидается как снижение доли ряда экологически зависимых заболеваний в общей структуре заболеваний, в том числе респираторных инфекций, острых кишечных инфекций, врожденных пороков развития, рака трахеи, бронхов и легких, так и рост доли таких экологически зависимых заболеваний, как хронические легочные заболевания, заболевания перинатального периода. Таким образом, загрязнение окружающей среды вносит весьма весомый вклад в развитие предболезненных и патологических состояний. В развитии этих состояний играют роль универсальные механизмы нарушения гомеостаза: активация свободнорадикального окисления наряду со снижением резерва эндогенных антиоксидантов, снижение иммунитета, дефицит эссенциальных микроэлементов и др.

Предмет изучения экологической физиологии - это физиологические характеристики, определяющие приспособление к определенным условиям среды. Медицинский экология наука

Общие физиологические характеристики:

1. Механизмы водного обмена. Например, экономия воды организмами в условиях пустыни, осмотическая регуляция в разных условиях среды (организмы пустынные, полуводные, водные, пресноводные, морские).

2. Энергетический обмен организма и отдельных систем в различных климатических зонах.

В нашей стране экологическая физиология стала складываться в 30-е гг. XX века. Основные направления в тот период: терморегуляция, адаптация к жаркому климату, к холодному климату, горным условиям, газовому составу воздушной среды, механизмы зимней спячки. В 50-е гг. исследования по экологической физиологии расширились в связи с освоением новых территорий: арктических, пустынных, горных, морских. Созданы лаборатории при различных заповедниках. Появляются новые направления: влияние шума, вибрации, температуры, радиации, невесомости. В 70-е гг. проблемы экологической физиологии объединились с задачами охраны окружающей среды.

Физиологическая адаптация - это совокупность физиологических реакций, обеспечивающихся приспособлением организма к измененным условиям среды. Адаптация направлена на поддержание гомеостаза.

Возможные результаты адаптаций:

- повышение устойчивости организма к изменившемуся фактору или условиям.

Основные факторы среды, требующие адаптации:

- холод, т.е. понижение температуры ниже оптимума;

- тепло, т.е. повышение температуры выше оптимума;

- недостаток кислорода, т.е. гипоксия (недостаток кислорода вообще);

- гипоксемия, т.е. недостаток кислорода в крови;

- ишемия, т.е. недостаток кровоснабжения;

- изменение атмосферного давления;

- изменение силы тяжести( перегрузки или невесомость);

- влажность;

- освещенность;

- смена суточного ритма;

- изменение концентрации химических веществ (повышенная соленость воды, пониженная концентрация какого-то элемента, на этой основе развивается новое направление - микроэлементозы, т.е. недостаток в какой-то местности определенного микроэлемента (Fe, I, Ca, F)).

Адаптация к климатическим условиям и климатическим факторам

Существуют два направления:

- адаптация к факторам;

- адаптация к условиям.

Адаптация к биотическим факторам среды:

- экологическая физиология паразитов;

- экологическая физиология симбиоза;

- экологическая физиология хищник-жертва.

Популяционные механизмы адаптации.

Адаптация человека к техногенным условиям:

-гипокинезия (недостаток движения);

-гиподинамия ( состояние, в следствие недостатка движения);

-гипертензия (повышенное давление);

-гипертония(повышенный тонус сосудов).

Примеры адаптации к экстремальным факторам и их условиям:

-растений;

-животных;

-человека.

Физиология экстремальных состояний.

- стресс;

- болезнь;

- эйфория;

- любовь;

- голодание (пост);

- особые режимы питания;

- жажда;

- невесомость;

- предельные физические нагрузки.

Прикладное применение экологической физиологии:

1. Прогнозирование массовых размножений вредителей (саранча, клещи, крысы, колорадский жук, шелкопряд, комары, майский хрущ);

2. Акклиматизация полезных видов растений и животных, районирование ценных сортов и пород, акклиматизация человека при освоении новых районов (Север, высокогорье, пустыни).

Размещено на Allbest.ru