Вміст олігопептидів середньої молекулярної маси як показник метаболічної інтоксикації при автоімунній гемолітичній анемії
Визначення рівня молекул середньої маси у сироватці хворих на автоімунну гемолітичну анемію, враховуючи походження захворювання, гостроту перебігу та вміст непрямого білірубіну як показника екстраваскулярного гемолізу. Автоімунні гемолітичні реакції.
| Рубрика | Биология и естествознание |
| Вид | статья |
| Язык | украинский |
| Дата добавления | 19.12.2023 |
| Размер файла | 26,9 K |
Отправить свою хорошую работу в базу знаний просто. Используйте форму, расположенную ниже
Студенты, аспиранты, молодые ученые, использующие базу знаний в своей учебе и работе, будут вам очень благодарны.
Размещено на http://www.allbest.ru/
Вміст олігопептидів середньої молекулярної маси як показник метаболічної інтоксикації при автоімунній гемолітичній анемії
Г.А. Мироненко
ДУ «Інститут гематології та трансфузіології НАМН України», Київ
Резюме
Мета. Провести визначення рівня молекул середньої маси (МСМ) у сироватці хворих на автоімунну гемолітичну анемію (АІГА), враховуючи походження захворювання, гостроту перебігу та вміст непрямого білірубіну як показника екстраваскулярного гемолізу.
Матеріали і методи. Досліджено 36 зразків сироватки крові хворих на АІГА скринінговим методом визначення МСМ за Н.І. Габріелян, В.І. Ліпатовою. автоімунний гемолітичний реакція анемія
Результати. Встановлено, що автоімунні гемолітичні реакції супроводжуються зміною метаболічного статусу, який сприяє наростанню явищ ендогенної інтоксикації. У сироватці хворих на АІГА спостерігається підвищення вмісту пептидної фракції МСМ254 та зменшення коефіцієнту розподілу К280/254.
Установлено взаємозв'язок рівня непрямого білірубіну як маркеру активності гемолітичного процесу та титру антиеритроцитарних антитіл з біохімічними показниками метаболічної інтоксикації при АІГА.
Висновки. Автоімунний гемолітичний процес супроводжується змінами метаболічного статусу пацієнта, які проявляються підвищенням у сироватці крові пептидної фракції середньомолекулярних пептидів. МСМ254 можуть слугувати маркером ендотоксикозу при АІГА та одним із критеріїв оцінки важкості стану при цьому захворюванні.
Ключові слова:автоімунний гемоліз, молекули середньої маси, метаболічна інтоксикація, пептидна та нуклеотидна фракція.
СОДЕРЖАНИЕ ОЛИГОПЕПТИДОВ СРЕДНЕЙ МОЛЕКУЛЯРНОЙ МАССЫ КАК ПОКАЗАТЕЛЬ МЕТАБОЛИЧЕСКОЙ ИНТОКСИКАЦИИ ПРИ АУТОИММУННОЙ ГЕМОЛИТИЧЕСКОЙ АНЕМИИ
Г.А. Мироненко
ГУ «Институт гематологии и трансфузиологии НАМН Украины», Киев
Резюме. Цель. Провести определение уровня молекул средней массы (МСМ) в сыворотке больных аутоиммунной гемолитической анемией (АИГА), учитывая происхождение заболевания, остроту его течения и содержание непрямого билирубина как показателя экстраваскулярного гемолиза.
Материалы и методы. Исследовано 36 образцов сыворотки крови больных АИГА скрининговым методом определения МСМ по Н.И. Габриэлян, В.И. Липатовой.
Результаты. Установлено, что аутоиммунные гемолитические реакции сопровождаются изменением метаболического статуса, который способствует наростанию явлений эндогенной интоксикации. В сыворотке больных АИГА наблюдается повышение содержания пептидной фракции МСМ254 и уменьшение коэффициента распределения К280/254. Установлена взаимосвязь уровня непрямого билирубина как маркера активности гемолитического процесса и титра антиэритроцитарных антител с биохимическими показателями метаболической интоксикации при АИГА.
Выводы. Аутоиммунный гемолитический процесс сопровождается изменениями метаболического статуса пациента, проявляющимися повышением в сыворотке крови пептидной фракции среднемолекулярных пептидов. МСМ254 могут служить маркером эндотоксикоза при АИГА и одним из критериев оценки тяжести состояния при этом заболевании.
Ключевые слова: аутоиммунный гемолиз, молекулы средней массы, метаболическая интоксикация, пептидная и нуклеотидная фракция.
CONTENTS OF OLIGOPEPTIDES WITH MIDDLE MOLEKULAR WEIGHT AS AN INDICATOR OF METABOLIC INTOXICATION IN AUTOIMMUNE HAEMOLYTIC ANEMIA
F. A. Myronenko
SI «Institute of Haematology and Transfusiology of NAMS of Ukraine», Kyiv
Summary. Aim. Perform determine the level of oligopeptides with middle molecular weight (MMW) in serum of patients with autoimmune haemolitic anemia (AIHA) given origin of the disease, the severity and course content as a measure of indirect bilirubin extravascular haemolysis.
Materials and methods. It was studied 36 serum samples of patients with AIHA screening method of determining molecules average molecules weight by Garbielyan and Lipatova.
Results. It was established that autoimmune haemolytic reactions accompanied by changes in metabolic status that contribute to the rise of the phenomena of endogenous intoxication. In the serum of patients with AIHA observed increase in the content of the peptide fraction MMW254 and reduce distribution coefficient K280/254. The relation of indirect bilirubin as a marker of haemolytic activity of the process, and the titer of antyerytrocite the antibodies with the biochemical parameters of metabolic intoxication in AIHA was shown.
Conclusions. Autoimmune hemolytic process is accompanied by changes in the metabolic status of the patient, which show an increase in serum peptide fractions of molecules average molecules weight. MMW254 can serve as a marker of endotoxemia in AIHA and one of the criteria for evaluating the severity of the condition in this disease.
Key words: autoimmune haemolysis, the molecules average molecules weight, metabolic intoxication, peptide and nucleotide fraction.
Одним із синдромів, що супроводжує автоімунну гемолітичну анемію (АІГА), є метаболічна інтоксикація (МІ), реєстрація якої є важливою і діагностично значимою. МІ розвивається в результаті дискоординації обміну речовин, зумовлюється токсичністю звичайно існуючих метаболітів при підвищенні/ зниженні їхнього вмісту або/ та зміні співвідношення з іншими метаболітами, а також появою патологічних метаболітів. Інтегральним показником МІ є сироватковий рівень молекул середньої маси (МСМ), представлених неоднорідною за хімічною структурою і біологічною дією групою гетерогенних речовин, об'єднуючою ознакою яких є молекулярна маса (300-5000 Д). Причиною накопичення вмісту МСМ у сироватці крові (при збереженні нормального рівня гломерулярної фільтрації) є посилене утворення їх за рахунок надлишкової кількості атипових метаболітів [5]. Особливістю токсичної дії МСМ є здійснення прямого мембранотоксичного впливу на клітини організму та ініціація проявлення пептидів, за структурою близьких до біорегуляторів [12]. При гемолітичній анемії та посиленні спонтанного гемолізу ендогенним патогеном стає комплекс гаптоглобін + гемоглобін сироватки крові, а також автоімунні комплекси, сформовані у внутрушньосудинномупросторі [5,10].Встановлено,що у транспортуванні МСМ активну участь беруть еритроцити - від їх функціонального стану залежить здатність рецепторів еритроцитарної мембрани до зв'язування цих ендогенних компонентів, значну роль відіграє глутатіон-залежна система, представлена ферментом глутатіон-S- трансферазою (G-S-T) [1]. Ступінь вираженості ендогенної інтоксикації залежить від адекватності взаємодії всіх детоксикаційних механізмів, а їх розбалансування призводить до поглиблення ендотоксикозу [11]. Накопичення МСМ негативно впливає на проникність еритроцитарної мембрани, пригнічує утилізацію глюкози еритроцитами, інгібує еритропоез, провокує зниження вмісту глобіну через зниження ферментативної активності, під їх впливом виникають структурні зміни еритроцитарної мембрани. Наслідком усіх цих процесів є анемізація організму [4, 6, 9,12]. Таким чином, при АІГА залишаються недооціненими значення рівня середньомолекулярних пептидів в якості показника ендотоксикозу, а також його перспектива як додаткового критерію оцінки загального стану хворого.
Мета: провести визначення рівня МСМ у сироватці хворих на АІГА, враховуючи походження захворювання, гостроту перебігу та вміст непрямого білірубіну як показника екстраваскулярного гемолізу.
Матеріал і методи досліджень
Досліджено сироватку крові 36 хворих на АІГА: 26 із них мали ідіопатичну форму захворювання і 10 - симптоматичну, як ускладнення основного захворювання (В-клітинна хронічна лімфоцитарні лейкемія та вірусний гепатит - по 3 випадки, макроглобулінемія Вальденстрема - 1, системний червоний вовчак - 1, автоімунний гепатит - 1, системний васкуліт - 1).
Вміст МСМ визначали за методикою Н.І. Габріелян, В.І. Ліпатової, для загальної характеристики спектрів поглинання МСМ обрано два параметри: оптична густина при довжині хвилі 254 та 280 нм [8]. Статистичну обробку результатів проводили за допомогою пакета статистичних програм Statistica 6.1. Результати дослідження вмісту МСМ у сироватці крові обстежених виражали в умовних одиницях (ум. од.) оптичної щільності. Фракція МСМ254 віддзеркалює вміст речовин пептидної природи, а МСМ280 - концентрацію нуклеотидів; додатково було розраховано коефіцієнт розподілу(К280/254) як показник розбалансування детоксикаційних механізмів.
Результати та їх обговорення
У табл. 1 представлені результати дослідження, що дозволили виявити достовірне збільшення вмісту у крові хворих на АІГА пептидних МСМ254 порівняно із контрольною групою (р < 0,01). Ця найбільш токсична фракція представлена гідрофобними токсинами, які знаходяться в плазмі у зв'язаному стані у вигляді комплексів із альбуміном та ліпопротеїнами низької щільності; їх особливістю є висока спорідненість до біологічних структур організму [12]. Підвищення вмісту МСМ254 свідчить про активацію перекисного окислення ліпідів та імуногенезу [2, 7].
Таблиця 1
Вміст середньомолекулярних пептидів у крові хворих на АІГА, (М±т)
|
Обстежені |
МСМ280, ум. од. |
МСМ254, ум. од. |
К280/254 |
|
|
Здорові особи, n=31 |
0,292 ± 0,003 |
0,202 ± 0,003 |
1,451 ± 0,022 |
|
|
Хворі на АІГА, n=36 |
0,282 ± 0,015 |
0,342 ± 0,017* |
0,866 ± 0,046** |
Примітки:
1. * - вірогідність відмінності від контролю, р<0,01;
2. ** - вірогідність відмінності від контролю, р<0,01.
Щодо показників нуклеотидних МСМ280 достовірних відмінностей нами не встановлено. Одночасно виявлено достовірне зниження коефіцієнту розподілу К280/254 на 40% порівняно з контрольною групою (р < 0,01) за рахунок збільшення вмісту МСМ254. За даними літератури, незмінність останнього зумовлена накопиченням біологічно активних речовин, що стимулюють активацію захисно-компенсаторних механізмів [6].
При проведенні досліджень було розглянуто асоційованість МСМ з АІГА залежно від її походження. Середній вміст (М±т) МСМ254 у випадку ідіопатичних форм становив (0,338 ± 0,017) ум. од. проти (0,307 ± 0,033) ум. од. при симптоматичних формах, а середній вміст МСМ280 відповідно склав (0,276 ± 0,019) ум. од. проти (0,278 ± 0,016) ум. од. - статистично значимої різниці між встановленими аналогічними показниками залежно від форми АІГА не було встановлено (р > 0,05). Коефіцієнт розподілу К280/254 був дещо вищий при симптоматичних формах АІГА (0,966 ± 0,063) проти (0,845 ± 0,061) - при ідіопатичних, проте ця різниця не досягла рівня статистичної значимості (р > 0,05). Отримані дані свідчать про однотипність порушень метаболічних процесів у хворих з автоімунним гемолізом при обох формах АІГ А.
Нами проаналізовані показники МСМ сироватки крові хворих на АІГА залежно від гостроти перебігу, для чого їх було розділено на дві групи. Першу досліджувану групу склали 18 осіб з гострим перебігом захворювання, а також із загостренням (гемолітична криза) при хронічному варіанті; до другої досліджуваної групи увійшли пацієнти із хронічним перебігом АІГА поза кризою також у кількості 18 осіб (табл. 2).
Порівняльна характеристика вмісту середньомолекулярних пептидів у крові хворих на АІГА залежно від її перебігу, (М±т) Таблиця 2
|
Варіант перебігу |
МСМ280, ум. од. |
МСМ254, ум. од. |
К280/254 |
|
|
Гостр. /гем. криза, n=18 |
0,299±0,024 |
0,372±0,025* |
0,820±0,052 |
|
|
Хронічний, n=18 |
0,268±0,016 |
0,311±0,021** |
0,912±0,076 |
|
|
Здорові особи, n=31 |
0,292±0,003 |
0,202±0,003 |
1,451±0,022*** |
Примітки:
1. * - вірогідність відмінності від контролю, р < 0,001;
2. ** - вірогідність відмінності від контролю, р < 0,001;
3. *** - вірогідність відмінності від І та ІІ дослідних груп, р < 0,001.
Як видно з табл. 2, достовірне підвищення показників рівня МСМ254 спостерігали у кожній із досліджуваних груп порівняно із контролем (р<0,001). Прослідковується тенденція до підвищення цього показника у пацієнтів І групи порівняно із ІІ групою (0,05 < p < 0,1). Коефіцієнт розподілу К280/254 у хворих І групи на 43% знижений порівняно з контрольною групою, ІІ групи - на 37%, що свідчить про відносне переважання більш токсичних пептидних фракцій МСМ при АІГА (р < 0,001), особливо у випадках високої активності гемолітичного процесу. Враховуючи, що вміст непрямого білірубіну сироватки крові є біохімічним маркеромгемолізу,нами проведенодослідження корелятивних зв'язків між його концентрацією і показниками метаболічної інтоксикації (табл. 3).
Кореляційні зв'язки вмісту непрямого білірубіну та показників метаболічної інтоксикації у хворих на АІГА
Таблиця 3
|
Досліджувана група |
n |
Парні показники, що |
Показники кореляції |
||
|
оцінюються |
rs |
р |
|||
|
Хворі на АІГА |
27 |
Непрямий білірубін / МСМ254 |
+0,315 |
0,05 < p < 0,1 |
|
|
Гострий перебіг / гем. криза |
14 |
Непрямий білірубін / К280/254 |
-0,63 |
Р < 0,01 |
Дані, наведені у табл. 3, демонструють установлену для всіх хворих на АІГА тенденцію до позитивної кореляції між кількістю непрямого білірубіну і вмістом МСМ254 (0,05 < p < 0 ,1), що є відображенням інтенсивності деструкції еритроцитів. У хворих із гострим перебігом та при гемолітичній кризі встановлено зворотній кореляційний зв'язок між кількістю непрямого білірубіну і коефіцієнтом розподілу К280/254 (р < 0,01).
Отримані дані свідчать про виражений метаболічний дисбаланс та більш суттєвий зрив захисно-компенсаторних механізмів організму при масивному цитолізі еритроцитів, що є властивим для гострого перебігу захворювання.
Було встановлено взаємозв'язок між вмістом антиеритроцитарних антитіл у сироватці крові хворих на АІГА (n=32) і ступенем вираженості метаболічної інтоксикації. Діапазон встановлених титрів автоімунних антитіл складав від 1:4 до 1:1024, а визначена кореляція між показниками титру та вмістом МСМ254 була прямою і вірогідною (ґ=+0,42; р < 0,05). Прикладом може слугувати наступне спостереження.
Коротка виписка із історії хвороби №110 хворого М. (11 років), який знаходився на лікуванні у НДСЛ «ОХМАТДИТ». Захворів гостро, після контакту з аніліновим фарбником: з'явилися жовтяниця, слабкість, тахікардія. Попередньо дитина була госпіталізована у міську дитячу інфекційну лікарню, після виключення діагнозу інфекційного гепатиту переведена у відділення онкогематології НДСЛ «ОХМАТДИТ». Лабораторні дані при госпіталізації: гемоглобін - 60 г/л, еритроцити - 2,81»1012/л, ретикулоцити - 215 %о, загальний білірубін - 78,9 мкмоль/л, непрямий білірубін - 69,6 мкмоль/л. Нами встановлено наявність неповних теплових автоімунних антиеритроцитарних антитіл: пряма та непряма проба Кумбса позитивні (4+) та (3+) за рахунок IgG1 і C3d- компоненту комплементу. Титр IgG1 становив 1:512, щільність покриття еритроцитів антитілами висока - останні виявлялися із Anti-IgG1 у розведенні 1:100 - (3+), що свідчить про високий ступінь ризику гемолізу. За місцем лікування встановлено діагноз: гостра автоімунна гемолітична анемія. Нами виявлено ознаки метаболічної інтоксикації за рахунок збільшення фракції МСМ254 - 0,402 ум. од. (при (0,202 ± 0,003) ум. од. у контрольній групі) та зменшення коефіцієнту К280/254 (0,786 проти (1,451 ± 0,022) ум. од. у нормі). Вміст МСМ280 склав 0,316 ум. од., що не виходить за межі нормальних показників. Таким чином, лабораторні ознаки метаболічної інтоксикації у хворого виявлялись на тлі високої концентрації автоімунних антитіл та гіпербілірубінемії.
Підсумовуючи отримані дані, можна стверджувати, що при всіх варіантах АІГА спостерігається достовірне (р < 0,01) підвищення у сироватці крові фракції МСМ254 та зменшення за рахунок цього коефіцієнту розподілу К280/254 порівняно із контрольною групою (р < 0,01).
Має місце тенденція (0,05 < р < 0 ,1) до збільшення фракції МСМ254 у період активації гемолізу, котрий обумовлює гостроту перебігу АІГА. Встановлено взаємозв'язок рівня непрямого білірубіну як маркеру активності гемолітичного процесу з біохімічними показниками метаболічної інтоксикації при АІГА: у хворих із гострим перебігом та при загостренні хронічного процесу (гемолітичній кризі) встановлено зворотній кореляційний зв'язок (rs=-0,63; р < 0,01) між його кількістю і коефіцієнтом розподілу К280/254. Для всіх хворих на АІГА визначена позитивна кореляція (rs=+0,42; р < 0,05) між титром антиеритроцитарних антитіл і вмістом МСМ254, а також встановлена тенденція до позитивної кореляції (rs=+0,315; 0,05 < p < 0,1) між кількістю непрямого білірубіну та вмістом МСМ254.
Таким чином, автоімунний гемолітичний процес супроводжується змінами метаболічного статусу пацієнта, які проявляються підвищенням у сироватці крові пептидної фракції середньомолекулярних пептидів. МСМ254 можуть слугувати маркером ендотоксикозу при АІГ А та одним із критеріїв оцінки важкості стану при цьому захворюванні.
Література
1. Авер'янов Є.В. Патогенетичне обґрунтування комплексної діагностики та лікування хронічного післягеморагічного синовіту колінного суглоба у хворих на гемофілію : дис. ... канд. мед. наук : 14.01.31 «Гематологія та трансфузіологія» / Євген Валентинович Авер'янов ; ДУ «Інститут гематології та трансфузіології НАМНУ» . - К., 2010. - 212 с.
2. Гуськова Е.Н. Влияние СКЭНАР-воздействия на свободнорадикальные процессы в тканях и мембранах эритроцитов при окислительном стрессе : автореф. дисс. ... канд. биол. наук : 03.00.04 «Биохимия» / Гуськова Елена Николаевна ; Федеральное государственное образовательное учреждение высшего профессионального образования «Южный федеральный университет». - Ростов- на-Дону, 2009. - 25 с.
3. Ендогенна інтоксикація, перекисне окислення ліпідів та проникливість еритроцитів у хворих на апластичну анемію / М. Ю. Аношина, М. Н. Третяк, А. І. Коваль, М. В. Яговдік // Нове в гематології та трансфузіології : міжнар. наук.- практ. зб. - 2005. - Вип. 3. - С. 81-85.
4. Карякина Е.В. Молекулы средней массы как интегральный показатель метаболических нарушений (обзор литературы) / Е.В. Карякина, С.В. Белова // Клиническая лабораторная диагностика. - 2004. - № 3. - С. 3-8.
5. Лабораторная диагностика синдрома эндогенной интоксикации : [метод. рекомендации] / Аксенова В.М., Кузнецов В.Ф., Маслов Ю.Н. [и др.]; под. ред. проф. И.П. Корюкиной. - Пермь : ГОУ ВПО «Пермская государственная медицинская академия Росздрава», 2006. - 55 с.
6. Окислительный стресс и эндогенная интоксикация у больных в критических состояниях / Г.А. Рябов, Ю.М. Азизов, И.Н. Пасечник [и др.] // Вестник интенсивной терапии. - 2002. - № 4. - С. 4-7.
7. Пак С.Г. Гуморальные и клеточные механизмы при развитии интоксикационного синдрома у больных острыми вирусными гепатитами / С.Г. Пак, Е.В. Волчкова, К.Т. Умбетова // Терапевтический архив. - 2004. - № 11. - С. 61-65.
8. Скрининговый метод определения средних молекул в биологических жидкостях : [метод. рекомендации] / Н. И. Габриэлян, Э. Р. Левицкий, А. А. Дмитриев [и др.]. - М., 1985. - 22 с.
9. Смирнова О.О. Изменения рельефа поверхности эритроцитов под воздействием некоторых токсикантов : автореф. дисс... канд. биол. наук : 03.03.01 «Физиология» / Смирнова Ольга Олеговна; Санкт-Петербургский государственный университет. - СПб., 2011. - 17 с.
10. Титов В.Н. Экзогенные и эндогенные патологические факторы (патогены) как причина воспаления / В.Н. Титов // Клиническая лабораторная диагностика. - 2004. - № 5. - С. 3-10.
11. Федорова А.А. Показатели эндогенной интоксикации и детоксика- ционной системы эритроцитов в остром периоде ожоговой травмы / А.А. Федорова, Б.Г. Борзенко // Питання експериментальної та клінічної медицини. - 2010. - Вип. 14., Т. 2. - С. 343-347.
12. Шано В.П. Синдром эндогенной интоксикации [Электронный ресурс] /
В.П. Шано, Е.А. Кучер // Острые и неотложные состояния в практике врача. - 2011. - № 1 (25). - Режим доступа : www.urgent.health-ua.com/article/ 361.html.
Размещено на Allbest.ru
Подобные документы
Вміст заліза в морській воді, його роль у рослинному світі. Функції заліза в організмі людини, його вміст у відсотках від загальної маси тіла. Наслідки нестачі заліза у ґрунті, чутливі до його нестачі плодоовочеві культури. Умови кращого засвоєння заліза.
презентация [9,5 M], добавлен 25.04.2013Будова води, частини та їх взаємозв'язок, фактори, що впливають на якість і структуру. Біологічне значення води в природі та окремому організмі як розчинника, її властивості. Вміст води в організмі людини, її роль в енергетичних та хімічних процесах.
контрольная работа [28,9 K], добавлен 25.03.2010Цілющі властивості рослин у досвіді народної медицини. Лікарські препарати рослинного походження. Біологічна сила рослинних речовин. Вміст вітамінів та мінеральних речовин в овочах та їх застосування в їжу та при лікуванні. Хімічний склад овочів.
реферат [26,0 K], добавлен 27.04.2010Зміст та головні етапи процесу формування ґрунту, визначення факторів, що на нього впливають. Зелені рослини як основне джерело органічних речовин, показники їх біологічної продуктивності. Вплив кореневої системи на структуроутворення ґрунтової маси.
реферат [20,8 K], добавлен 11.05.2014Ґрунт як активне середовище живлення, поживний субстрат рослин. Вміст мінеральних елементів у рослинах. Металорганічні сполуки рослин. Родучість ґрунту та фактори, що на неї впливають. Становлення кореневого живлення. Кореневе живлення в житті рослин.
курсовая работа [56,4 K], добавлен 21.09.2010Характер зміни вмісту нітратів у фотоперіодичному циклі у листках довгоденних і короткоденних рослин за сприятливих фотоперіодичних умов. Фотохімічна активність хлоропластів, вміст никотинамидадениндинуклеотидфосфату у рослин різних фотоперіодичних груп.
автореферат [47,7 K], добавлен 11.04.2009Вміст цинку у земній корі і грунті. Концентрації і значення цинку у живій речовині. Характеристика проявів патологічних змін від нестачі та надлишку вмісту кальцію в організмах людини та рослин. Передозування цинку у кормах тварин і його наслідки.
курсовая работа [5,7 M], добавлен 05.05.2015Наукова, релігійна та космічна теорії походження людини. Теорія Дарвіна, обґрунтування положення про походження людини від людиноподібних мавп. Теологічна гіпотеза створення людини Богом. Припущення, що життя принесено на Землю з космічного простору.
презентация [461,5 K], добавлен 09.10.2014Типи фізичних вправ людини, їх відмінні риси та оцінка витрат енергії на їх здійснення. Кисневий запит при виконанні вправ максимальної та середньої потужності, основні причини різкого підвищення вмісту креатину, креатиніну (продукту розпаду креатину).
реферат [19,2 K], добавлен 14.09.2010Пространственное упорядочение двухцепочечных молекул нуклеиновых кислот в результате "энтальпийной конденсации" и наноконструкции на основе этих молекул. Области применения наноконструкции на основе двухцепочечных молекул ДНК. Нуклеиновые кислоты.
курсовая работа [2,2 M], добавлен 15.12.2014
