Железы. Особенности крови плода, новорожденных, постнатальная динамика

Размещено на http://www.allbest.ru/

Железы. Особенности крови плода, новорожденных, постнатальная динамика

1. Железы. Строение и принципы классификации желез

Железы - это органы, состоящие из секреторных клеток, вырабатывающих специфические вещества различной химической природы и выделяющих их в выводные протоки (в экзокринных железах) или в кровь и лимфу (в эндокринных железах). Железы построены из паренхимы (рабочей части) и стромы. Паренхима состоит из железистого эпителия, а строма - из соединительной ткани с сосудами и нервами.

Существует несколько принципов классификации желез (Быков В.Л., 1998).

1) По количеству образующих железы клеток их делят на одноклеточные (бокаловидные клетки, клетки диффузной эндокринной системы) и многоклеточные.

2) По расположению относительно эпителиального пласта различают экзоэпителиальные (лежат вне эпителиального пласта) и эндоэпителиальные (входят в состав эпителиального пласта: бокаловидные клетки, клетки диффузной эндокринной системы).

3) По уровню организации. Железа может быть частью органа (железы желудка, пищевода) или являться самостоятельным органом (поджелудочная железа, щитовидная железа, крупные слюнные железы).

4) По месту выведения секрета: экзокринные железы выводят секретна поверхность тела или в его полости, эндокринные - в кровь или лимфу.

5) По источнику развития: эктодермальные, энтодермальные, мезодермальные.

6) По химическому составу выделяемого секрета: белковые (серозные), слизистые (мукозные), смешанные (серозно-мукозные), сальные и др.

7) По механизму секреции: с мерокриновым, апокриновым и голокриновым типом секреции.

Две последние характеристики в основном используются в отношении экзокринных желез.

Экзокринные железы, или железы внешней секреции, состоят из двух составных частей: концевого или секреторного отдела и выводного протока (рис. 1). Эндокринные железы, или железы внутренней секреции, лишены выводных протоков, и поэтому свои секреты (гормоны) они выделяют непосредственно в кровь или лимфу. Концевые (секреторные) отделы синтезируют секрет и состоят из секреторных клеток (железистых, или гландулоцитов), лежащих на базальной мембране. В некоторых железах (эктодермального происхождения) в состав концевых отделов могут входить особые сократительные клетки отростчатой формы - миоэпителиоциты, сокращение отростков которых вызывает продвижение секрета в выводной проток. Выводные протоки обеспечивают транспорт секрета и выстланы различными видами эпителиев в зависимости от происхождения желез.

Рис. 1. Строение экзокринных и эндокринных желез

А - экзокринная железа; Б - эндокринная железа: 1 - концевой отдел; 2 - секреторные гранулы; 3 - выводной проток экзокринной железы; 4 - покровный эпителий; 5 - соединительная ткань; 6 - кровеносный сосуд

Экзокринные железы могут быть простыми и сложными. Простые железы имеют один неразветвленный выводной проток. Сложные железы имеют несколько выводных протоков (в этом случае часто говорят о разветвлении выводных протоков). Железы могут быть неразветвленными, если имеют 1 концевой отдел, и разветвленными с несколькими концевыми отделами. По форме секреторного (концевого) отдела железы могут быть альвеолярными (когда этот отдел имеет форму пузырька) и трубчатыми (когда этот отдел имеет форму трубочки). Железы, у которых концевые отделы имеют как трубчатую, так и альвеолярную форму, называют трубчато-альвеолярными. На рисунке 2 изображены виды экзокринных желез (в серый цвет окрашены выводные протоки и поверхностный эпителий, в красный цвет - концевые отделы).

1 2 3 4 5

Рис. 2. Виды экзокринных желез: А - эпителий, Б - волокнистая соединительная ткань; 1 - простая неразветвленная трубчатая железа; 2 - простая неразветвленная альвеолярная железа; 3 - простая трубчатая железа с разветвленным концевым отделом; 4 - простая альвеолярная железа с разветвленным концевым отделом; 5 - сложная альвеолярно-трубчатая железа

2. Гистофизиология секреторного цикла. Типы секреции

экзокринный эндокринный железа секреция кровь

Секреторные клетки, как правило, имеют большой объем цитоплазмы. Ядерно-цитоплазматическое отношение у них меньше единицы. Многие клетки имеют также крупное ядро с преобладанием эухроматина. Для железистых клеток, синтезирующих белковые секреты, характерно сильное развитие гранулярной эндоплазматической сети и пластинчатого комплекса Гольджи, богато представлен митохондриальный аппарат. Такие клетки почти всегда содержат секреторные гранулы (некоторые клетки, например, гепатоциты, могут секретировать белки в кровь без предварительного оформления их в секреторные гранулы). Для экзокринных белкосинтезирующих клеток характерна полярность, которая проявляется в базальном расположении основной массы гранулярной эндоплазматической сети и надъядерной локализации комплекса Гольджи. Ядра обычно лежат в базальной части клетки, а секреторные гранулы - в ее средней и апикальной части. Железистые клетки, вырабатывающие слизь (гликозаминогликаны и гликопротеины), характеризуются базальным расположением ядер, которые часто уплощены, сильным развитием комплекса Гольджи, базально смещенной и слабо развитой эндоплазматической сетью, а также обильным накоплением секрета, заполняющего всю клетку.

Секреторные клетки, использующие для синтеза своего секрета липоиды (холестерин), характеризуются сильным развитием агранулярной ЭПС и большим количеством митохондрий с трубчатыми кристами. При этом часть этапов синтеза гормонов осуществляется в митохондриях. В цитоплазме часто встречаются липоидные включения (включения холестерина - предшественника стероидных гормонов). К таким клеткам относятся эндокриноциты коры надпочечников, эндокринные клетки половых желез. Железистые клетки, вырабатывающие соли или ионы (например, париетальные клетки желудка), содержат много митохондрий, разветвленные внутриклеточные секреторные каналы и агранулярную эндоплазматическую сеть.

Секреторные клетки функционируют циклически, приобретая различные структурные признаки в разные фазы секреторного цикла.

Секреторным циклом называют последовательные, закономерно повторяющиеся изменения секреторных клеток, связанные с синтезом, созреванием, транспортом и выведением секрета, а также восстановлением клеток (в случае утраты в ходе секреции их структурных компонентов). Закономерная последовательность и специфичность работы каждой органеллы в секреторном процессе обосновывает использование такого понятия, как «секреторный конвейер», когда каждая органелла выполняет определенную часть работы в заданной последовательности.

Секреторный цикл включает 4 фазы:

1) поглощение исходных продуктов для синтеза секрета;

2) синтез и накопление секрета;

3) выделение секрета;

4) восстановление клетки после выделения секрета.

Первая фаза характеризуется тем, что из кровеносных капилляров через базальную мембрану в клетку поступают исходные продукты: вода, аминокислоты, белки, углеводы, минеральные соли. Вторая фаза характеризуется тем, что в эндоплазматическую сеть поступают исходные вещества и происходит синтез секрета. Далее эти вещества по канальцам ЭПС транспортируются в сторону комплекса Гольджи и накапливаются в периферических отделах его цистерн. Затем они отделяются от цистерн и превращаются в секреторные гранулы, которые накапливаются в апикальной части клетки. В третьей фазе, в зависимости от характера выделения секрета, различают 3 типа секреции:

а) мерокриновый;

б) апокриновый, который подразделяется на макро- и микроапокриновый;

в) голокриновый (рис. 3).

При мерокриновом типе секреции не происходит разрушения секреторной клетки, и секрет выделяется путем экзоцитоза. Примером желез, секретирующих по мерокриновому типу, являются слюнные железы, поджелудочная железа и т.д. При апокриновом типе секреции секреторные гранулы приближаются к поверхности клетки. Затем происходит выпячивание части клетки, разрушение апикальной части секреторной клетки. Эта разрушенная часть клетки входит в состав секрета. В зависимости от объема разрушенной части секреторной клетки различают микроапокриновый тип секреции с разрушением микроворсинок и макроапокриновый тип - с отрывом и разрушением апикальной части клетки. Апокриновый тип секреции характерен для части потовых желез, молочной железы. Голокриновый тип секреции характерен для сальных желез. Каждая сальная железа представляет собой небольшой мешочек, выстланный пролиферирующими эпителиоцитами. В результате пролиферации внутрь железы выталкиваются все новые и новые клетки. Одновременно их цитоплазма наполняется светлым жировым материалом, называемым кожным салом, которое клетки вырабатывают во время своего перемещения к внутренней части железы. Здесь клетки отмирают и разрушаются, образуя секрет железы. Таким образом, голокриновый тип секреции сопровождается полным разрушением клетки, входящей в состав секрета.

Рис. 3. Типы секреции экзокринных желез: 1 - мерокриновый; 2 - апокриновый; 3 - голокриновый: а - клетки росткового слоя; б - клетки в стадии гибели; в - распадающаяся клетка

В четвертой фазе цикла происходит восстановление разрушенных структур клетки. При мерокриновом типе секреции клетка не нуждается в восстановлении; при апокриновом типе секреции происходит регенерация или восстановление апикальной части клетки; при голокриновом типе секреции вместо погибших образуются новые клетки путем митотического деления камбиальных клеток, лежащих на базальной мембране.

В железах в связи с их секреторной деятельностью постоянно происходят процессы физиологической регенерации. В мерокриновых и апокриновых железах восстановление исходного состояния гландулоцитов после выделения из них секрета происходит путем внутриклеточной регенерации, а иногда путем размножения. В голокриновых железах восстановление осуществляется за счет размножения стволовых клеток.

В пожилом возрасте изменения в железах могут проявляться снижением секреторной активности железистых клеток и изменением состава вырабатываемых секретов, а также ослаблением процессов регенерации и разрастанием соединительной стромы железы.

3. Возрастные особенности крови

Кровь во взрослом организме - одна из важнейших интегрирующих систем, и в процессе эмбриогенеза она является носителем факторов, регулирующих процессы роста и дифференцировки органов и тканей. В отличие от внутриутробного периода развития, организм ребенка испытывает влияние большого количества раздражителей. Это приводит к весьма своеобразной динамике периферической крови, которая связана с перераспределительными реакциями.

Эритроциты. В момент рождения концентрация эритроцитов несколько выше, чем у взрослого, а именно 5,3 · 10¹² до 6, 0 · 10¹² на литр. В первые часы жизни повышается концентрация эритроцитов до 7,5 · 10¹² на литр. Со второго дня жизни начинается постепенное уменьшение количества эритроцитов и к 10-14-му дню жизни уровень эритроцитов достигает нормы взрослого человека и в последующие сроки продолжает снижаться. Минимальная концентрация эритроцитов наблюдается обычно на 3-6-й месяцы жизни. Это явление называется «физиологическая анемия», считается нормой и не требует врачебного вмешательства. Затем концентрация эритроцитов медленно увеличивается, достигая нормы взрослого к периоду полового созревания. В крови новорожденного в течение первой недели жизни наблюдается анизоцитоз с преобладанием макроцитов, а также значительное увеличение количества ретикулоцитов.

Лейкоциты. У новорожденного концентрация лейкоцитов колеблется в широких пределах, но всегда превышая норму взрослого (10,0-30,0 · 10 ⁹ на литр). В первые часы жизни число лейкоцитов несколько увеличивается, а затем в течение 1-2 дней быстро падает (примерно до 15 · 10 ⁹ на литр). К 5-12-му дню количество лейкоцитов снижается до 9 · 10 ⁹ - 12 · 10 ⁹ на литр и к 14-15-ти годам концентрация лейкоцитов доходит до уровня взрослого. У новорожденных детей соотношение между нейтрофилами и лимфоцитами примерно такое же, как у взрослых. Вскоре количество нейтрофилов начинает быстро убывать, а количество лимфоцитов - расти. К 4-му дню жизни оба показателей уравниваются (нейтрофилы - 45%, лимфоциты - 45%). Такое явление называется первый физиологический перекрест лейкоцитов. Процент лимфоцитов и далее продолжает повышаться, а процент нейтрофилов снижается. Таким образом, постепенно вырисовывается картина обратного соотношения (по отношению к картине крови новорожденного и взрослого: нейтрофилы - 65%, лимфоциты - 25%) и на 1-2-м году жизни содержание нейтрофилов равно 25%, а лимфоцитов - 65%. К концу 2-го года жизни содержание лимфоцитов начинает уменьшаться, а нейтрофилов - увеличиваться. Это приводит к тому, что на 4-м году жизни отмечается повторное равновесие между нейтрофилами и лимфоцитами (нейтрофилы - 45%, лимфоциты - 45%). Это так называемый второй физиологический перекрест лейкоцитов. К 14-ти годам эти показатели соответствуют таковым у взрослых людей.

Следует иметь в виду склонность показателей крови детей к широким индивидуальным колебаниям. Кроме того, на содержание лейкоцитов могут оказывать влияние кормление, плач, моторное беспокойство. Среди особенностей реакции системы крови детей давно отмечена склонность к образованию очагов экстрамедуллярного гемопоэза. Возможность возникновения экстрамедуллярного гемопоэза (возврат к нему) объясняется малой степенью дифференцировки ретикулярной ткани в организме ребенка, близости ее к мезенхиме.

Список литературы

1. Гистология, эмбриология, цитология; ГЭОТАР-Медиа - 2012. - 800 c.

2. Гистология, эмбриология, цитология (+ CD-ROM); ГЭОТАР-Медиа - 2012. - 408 c.

3. Экспресс-гистология; Медицинское информационное агентство - , 2008. - 208 c.

4. Афанасьев, Ю.И.; Кузнецов, С.Л.; Юрина, Н.А. Гистология, цитология и эмбриология; М.: Медицина; Издание 6-е, перераб. и доп. - , 2004. - 768 c.

5. Афанасьев, Ю.И.; Юрина, Н.А.; Алешин, Б.В. и др. Гистология; М.: Медицина; Издание 4-е, перераб. и доп. - 1989. - 672 c.

6. Билич Г.Л., Крыжановский В.А. Универсальный атлас. Биология. В 3 книгах. Книга 1. Цитология. Гистология. Анатомия человека; Оникс 21 век, Харвест - 2005. - 328 c.

7. Бойчук Н.В., Исламов Р.Р., Кузнецов С.Л., Челышев Ю.А. Гистология. Атлас для практических занятий; ГЭОТАР-Медиа - 2008. - 160 c.

8. Быков В.Л., Юшканцева С.И. Гистология, цитология и эмбриология. Атлас; ГЭОТАР-Медиа - 2013. - 296 c.

9. Васильев Ю.Г., Трошин Е.И., Яглов В.В. Цитология. Гистология. Эмбриология (+ CD-ROM); Лань - 2009. - 576 c.

10. Виноградов С.Ю., Диндяев С.В., Криштоп В.В., Торшилова И.Ю. Гистология. Схемы, таблицы и ситуационные задачи по частной гистологии человека; ГЭОТАР-Медиа - 2011. - 184 c.

Размещено на Allbest.ru