Сердце и его возрастные особенности
Изучение строения и онтогенетического развития сердца. Анализ возрастных особенностей расположения, размеров и формы сердца. Основные показатели работы сердца и их зависимость от возраста. Влияние физических нагрузок на развитие и работу сердца.
| Рубрика | Биология и естествознание |
| Вид | курсовая работа |
| Язык | русский |
| Дата добавления | 29.09.2011 |
| Размер файла | 434,9 K |
Отправить свою хорошую работу в базу знаний просто. Используйте форму, расположенную ниже
Студенты, аспиранты, молодые ученые, использующие базу знаний в своей учебе и работе, будут вам очень благодарны.
Размещено на http://www.allbest.ru/
3
Размещено на http://www.allbest.ru/
Содержание
Введение
1. Строение и онтогенетическое развитие сердца
2. Возрастные особенности расположения, размеров, и формы сердца
3. Основные показатели работы сердца и их зависимость от возраста
4. Влияние физических нагрузок на развитие и работу сердца
Заключение
Список использованной литературы
Введение
Сердце, представляет собой приблизительно конусообразной формы полый орган с хорошо развитыми мышечными стенками. Оно располагается в нижнем отделе переднего средостения на сухожильном центре диафрагмы, между правым и левым плевральными мешками, заключено в перикард, и фиксировано на крупных кровеносных сосудах. Сердце имеет иногда более короткую, округлую, иногда более удлиненную, острую форму; в наполненном состоянии по величине оно равно приблизительно кулаку исследуемого человека. У мужчин размеры и масса сердца в общем больше, чем у женщин, и стенки его несколько толще. Задневерхняя расширенная часть сердца называется основанием сердца, в него открываются крупные вены и из него выходят крупные артерии. Передненижняя свободно лежащая часть сердца называется верхушкой сердца. Из двух поверхностей сердца задненижняя, уплощенная, диафрагмальная поверхность, прилегает к диафрагме. Передневерхняя, более выпуклая, грудино-реберная поверхность, обращена к грудине и реберным хрящам. Обе поверхности переходят одна в другую закругленными краями; при этом правый край более длинный и острый, левый - более короткий и округлый [1].
В наполненном состоянии по величине оно равно приблизительно кулаку исследуемого человека. Масса и размеры сердца увеличиваются при некоторых заболеваниях (пороки сердца), а также у людей, длительное время занимающихся напряженным физическим трудом или спортом.
Задача сердца - создать и поддерживать постоянную разность давления крови в артериях и венах, что обеспечивает движение крови. При остановке сердца давление в артериях и венах быстро выравнивается и кровообращение прекращается. Наличие клапанов в сердце уподобляет его насосу. Клапаны закрываются автоматически давлением крови и тем самым обеспечивают ток крови в одном направлении[2]. работа сердце возраст нагрузка
Немалое влияние на состояние сердца оказывает возраст. На протяжении жизни изменяются величина, вес, форма и положение сердца, существенно изменяются кровоснабжение сердечной мышцы и функции сердца.
Актуальность курсовой работы: знание возрастных особенностей сердца необходимо в жизни, при выборе нагрузки. Знание о строение сердца и его функциях обуславливается тем, что каждым годом увеличивается число людей страдающих заболеванием сердца.
Цель: изучить сердце и его возрастные особенности.
Задачи исследования:
1) изучить строение и онтогенетическое развитие сердца;
2) рассмотреть возрастные особенности сердца;
3) изучить влияние физических нагрузок на развитие и работу сердца.
Методы изучения: анализ литературных источников.
1. Строение и онтогенетическое развитие сердца
Сердце (cor), центральный орган кровеносной системы человека, нагнетающий кровь в артериальную систему и обеспечивающий ее возврат по венам. Сердце - полый мышечный орган, разделенный на 4 камеры: правое и левое предсердия, правый и левый желудочки (рисунок 1.1).
Сердце расположено асимметрично в среднем средостении. Большая часть его находится влево от срединной линии, справа расположены правое предсердие и обе полые вены. Форма сердца напоминает несколько уплощенный конус. При выдохе, когда диафрагма поднимается, сердце расположено более поперечно, при вдохе более вертикально [1].
Размеры сердца здорового человека коррелируют с величиной тела, а также зависят от интенсивности обмена веществ. Средняя масса сердца у женщин 250 г, у мужчин 300 г.
Рисунок 1.1 Сердце (cor). Вид спереди.
Перикард (pericarium) удален. 1-дуга аорты; 2-левая легочная артерия; 3-легочный ствол; 4-левое ушко; 5-нисходящая часть аорты; 6-артериальный конус; 7-передняя межжелудочковая борозда; 8-левый желудочек; 9-верхушка сердца; 10-вырезка верхушки сердца; 11-правый желудочек; 12-венечная борозда; 13-правое ушко; 14-восходящая часть аорты; 15-верхняя полая вена; 16-место перехода перикарда в эпикард; 17-плечеголовнойствол; 18-левая общая сонная артерия; 19-левая подключичная артерия.
Сердце представляет собой полый мышечный орган, разделенный внутри на четыре полости: правое и левое предсердия и правый и левый желудочки. Снаружи предсердия отделены от желудочков венечной бороздой, желудочки отделены один от другого передней и задней межжелудочковыми бороздами. Перед неверхняя выступающая часть каждого предсердия называется ушком предсердия.
Сердце человека имеет три поверхности: грудино-реберную - переднюю, диафрагмальную - нижнюю и легочную - боковую. Относительно широкое основание сердца образовано предсердиями, восходящей частью аорты и легочным стволом. Оно обращено вверх, назад и направо. Самый нижний и более всего выступающий влево конусовидно суживающийся конец сердца - его верхушка - сформирован левым желудочком. В венечной и межжелудочковых бороздах лежат сосуды, питающие сердце. Стенки сердца состоят из трех слоев [4].
Внутренний слой - эндокард - выстилает полости сердца изнутри, его выросты образуют клапаны сердца. Он состоит из слоя уплощенных тонких гладких эндотелиальных клеток.
Средний слой - миокард - состоит из особой сердечной исчерченной мышечной ткани. Сокращение мышцы сердца, хотя она является исчерченной, происходит непроизвольно. В миокарде различают менее выраженную мускулатуру предсердий и мощную мускулатуру желудочков. Мышечные пучки предсердий и желудочков не соединяются между собой. Правильная последовательность сокращений желудочков и предсердий обеспечивается так называемой сердечной проводящей системой, состоящей из мышечных волокон особого строения, которые образуют в миокарде предсердий и желудочков узлы и пучки.
Наружный слой - эпикард - покрывает наружную поверхность сердца и ближайшие к сердцу участки аорты, легочного ствола и полых вен. Он образован слоем клеток эпителиального типа и представляет собой внутренний листок околосердечной серозной оболочки. Околосердечная сумка имеет наружный листок - перикард. Между внутренним листком перикарда (эпикардом) и его наружным листком имеется щелевидная перикардиальная полость, содержащая серозную жидкость. Она способствует уменьшению трения между листками при сердечных сокращениях [5].
Сердце человека продольной перегородкой разделено на две не сообщающиеся между собой половины - правую и левую. В верхней части каждой половины расположено предсердие (atrium) (правое и левое), в нижней части - желудочек (ventriculus) (правый и левый). Таким образом, сердце человека имеет четыре камеры: два предсердия и два желудочка. Каждое предсердие сообщается с соответствующим желудочком через предсердно-желудочковое отверстие. Особые выпячивания предсердий образуют правое и левое ушки предсердия. Стенки левого желудочка значительно толще стенок правого (за счет большого развития миокарда). На внутренней поверхности правого и левого желудочков имеются сосочковые мышцы, представляющие собой выросты миокарда.
В правое предсердие поступает кровь из всех частей тела по верхней и нижней полым венам. Кроме того, сюда же впадает венечная пазуха сердца, собирающая венозную кровь из тканей самого сердца. В левое предсердие впадают четыре легочные вены, несущие артериальную кровь из легких.
Из правого желудочка выходит легочный ствол, по которому венозная кровь поступает в легкие. Из левого желудочка выходит аорта, несущая артериальную кровь в сосуды большого круга кровообращения [6].
Клапаны сердца представляют собой складки эндокарда (створки) и закрывают предсердно-желудочковые отверстия. Клапан между правым предсердием и правым желудочком имеет три створки и называется правым предсердно-желудочковым (трехстворчатым) клапаном. Левый предсердно-желудочковый (митральный) клапан - это клапан между левым предсердием и левым желудочком, имеет две створки. С помощью сухожильных нитей края створок клапанов соединены с сосочковыми мышцами стенок желудочков, что не позволяет створкам выворачиваться в сторону предсердий, и не допускает обратного тока крови из желудочков в предсердия [7].
Около отверстий легочного ствола и аорты так же имеются клапаны в виде трех карманов, открывающихся по направлению тока крови в этих сосудах. Это полулунные клапаны, названные так за свою форму. При уменьшении давления в желудочках сердца они заполняются кровью, их края смыкаются, закрывают просветы легочного ствола и аорты и препятствуют обратному проникновению крови в сердце.
Иногда сердечные клапаны, поврежденные при некоторых заболеваниях (ревматизм, сифилис), не могут достаточно плотно закрываться. В таких случаях работа сердца нарушается, возникают пороки сердца.
К концу 3-й недели перенатального развития в мезенхиме задней части головного конца зародыша под глоткой появляются две продольные трубки. Они сближаются и сливаются друг с другом, образуя эндокард, из наружного слоя, эпимиокарда, возникающего из мезодермы, позднее развиваются миокард и эпикард (рисунок 1.2). Сердечная закладка окружена перикардиальной полостью, образовавшейся при разделении целома зародыша. Вначале сердечная трубка связана с кишечником дорсальным мезокардием, который затем исчезает. Передний конец сердца связан с ветвями аорты, а задний - с желточными венами. Зачаток сердца уже сокращается и проталкивает кровь благодаря наличию в его задней части специальных клеток водителей ритма. На более поздних стадиях они сформируют синусно-предсердный узел [8].
Растет сердечная трубка неравномерно, быстрее окружающих тканей и органов, вследствие чего изгибается и в ней возникают разграниченные клапанами предсердие и желудочек (стадия двухкамерного сердца). Желудочек переходит в короткую брюшную аорту. Предсердие к концу первого, а желудочек к концу второго месяца внутриутробного развития разделяются продольными перегородками на правые и левые полости, но в межпредсердной перегородке остается овальное отверстие, через которое одно предсердие сообщается с другим вплоть до рождения. По мере роста предсердий.
Рисунок 1.2 - Ранние стадии развития сердца.
1 - нервный желобок; 2 - головная мезенхима; 3 - покровный эпителий; 4 - перикардиальная полость; 5 - соматоплевра; 6 - спланхноплевра; 7 - скопления ангиогенных клеток; 8 - кишка; 9 - эпимиокард (утолщенная спланхническая мезодерма); 10 - хорда; 11 - зачаток эндокарда; 12 - зачаток эпимиокарда; 13 - нервная трубка; 14 - передняя кишка; 15 - вентральная брыжейка; 16 - эпимиокард; 17 - эндокард; 18 - дорсальная брыжейка; 19 - эпикард; 20 - трубка эндокарда .
Образование межжелудочковой перегородки начинается от верхушки сердца. Она растет вверх, где встречается с перегородкой предсердий. Таким образом происходит разделение сердца на правую (венозную) и левую (артериальную) половины. Одновременно с ростом перегородок образуются предсердно-желудочковые клапаны. В артериальном конусе возникает продольная перегородка, являющаяся продолжением меж предсердной перегородки. В результате происходит разделение аорты и легочного ствола. На их границе с артериальными конусами желудочков возникают полулунные клапаны.
Сердце 10-недельного зародыша очень велико и составляет примерно 10% массы его тела. По мере роста плода относительный вес сердца постепенно падает, но и у новорожденного он все еще больше (0,8%), чем у взрослого человека (0,5%). В течение первых месяцев внутриутробного развития сердце передвигается с места своей первоначальной закладки - области шеи - в грудную полость [8].
2. Возрастные особенности расположения, размеров, и формы сердца
В результате полного отделения после рождения правой - венозной половины кровообращения от левой - артериальной, указанными выше путями, резко меняется давление в обеих половинах сердца: нагрузка на правый желудочек падает, на левый возрастает.
После рождения, в соответствии с повышением функциональной; нагрузки, миокард левого желудочка начинает усиленно развиваться и толщина его стенок прогрессивно увеличивается. Правый же желудочек, наоборот, в связи с понижением нагрузки отстает в развитии и стенки его постепенно слабеют. Таким образом, левый и правый желудочки постепенно становятся асимметричными, и картина приближается к характерной для взрослых [9].
Принято, в общем, считать, что оба желудочка при рождении развиты более или менее одинаково (толщина их стенок около 5 мм). Правильнее считать, что левый желудочек уже в эмбриональный период развит несколько сильнее.
Отношение наибольшей толщины стенок левого желудочка к таковой правого составляет: у плода на 7-м месяце развития - 1:1, у новорожденного - 1,4:1, у 4-месячного ребенка - 2:1, у 15-месячного - 2,76:1. Вес же сердечной мышцы левого и правого желудочков составляет (в граммах у мальчиков): у плода в 8 месяцев - 3,51 и 3,08, у новорожденного - 8,14 и 6,54, у 5-6-месячного ребенка 18,13 и 9,13, в 16--17 лет - 136,87 и 66,47.
В раннем возрасте желудочки сердца развиты еще сравнительно недостаточно, предсердия, наоборот, имеют большую величину. Отмечается большее развитие ушек [10].
Форма сердца новорожденного уплощенно-конусообразная, овальная или шарообразная. Вообще поперечные размеры сердца у молодых преобладают над продольными. Большинство авторов считает форму сердца у новорожденных округлой, шаровидной в результате расширения желудочков ниже венечной борозды. Указанное очевидно объясняется отличным в это время положением сердца при высокой диафрагме.
Верхушка сердца образована более или менее обоими желудочками, но левый все же принимает в ее образовании большее участие. Вырезка на верхушке, как правило, отсутствует. Все это придает сердцу в целом нерельефный вид. До 3 месяцев еще сохраняются внутриутробные отношения между обоими желудочками [11].
В течение первых пяти лет наблюдается преимущественно концентрический рост сердца, а емкость полостей сильнее возрастает в дальнейшем.
В остальном возрастные изменения сердца в основном сводятся к изменению пропорций и взаимоотношений величины его различных устьев между собой, главным образом, между устьями правой и левой половин.
Начиная с рождения окружность правого предсердно-желудочкового отверстия больше, по сравнению с левым. Окружность легочной артерии у новорожденных значительно больше окружности аорты; они выравниваются к 30--40 годам, а затем якобы превалирует аорта. Однако имеются данные, что диаметр легочной артерии у взрослых все же несколько больше, чем у аорты: 8 я 7 см [12]. Считают, что цвет сердца тем светлее, чем моложе человек. Сердечная мышца у молодых более рыхла и нежна. Мышечные волокна более тонки. У новорожденного эластические волокна развиты только в эндокарде и эпикарде, но с 7-летнего возраста начинают постепенно распространяться в глубину миокарда, особенно интенсивно в его работающих участках. У совсем маленьких детей не заметно жира на сердце, он появляется на 2 году жизни, а значительные его количества - с 10-летнего возраста. С 10-летнего возраста сердце по форме уже приближено к сердцу взрослого.
Вес сердца на протяжении развития и роста ребенка неоднократно колеблется. У новорожденных вес сердца составляет 0,63-0,89% от общего веса, что находится в соответствии с увеличенным в это время количеством крови при большей ширине артерий. У взрослых он составляет 0,48-0,52%.
В 5-6 месяцев жизни относительный вес сердца самый низкий (0,38%), к 12 годам достигает постоянного веса (0,48%). Однако он снова понижается (сердце отстает в росте) у мальчиков в 8 лет, а у девочек в 12 лет (у первых 0,44%, у вторых 0,40%). Мнение о физиологической гипертрофии сердца у юношей не было подтверждено. Рост сердца идет за счет увеличения объема мышечных волокон.
В 6--7-летнем возрасте рост сердца отстает от роста кровеносных сосудов и кроме того иннервация сердца опережает развитие его мышц. Вторично сердце расходится в своей резервной силе по сравнению с мускулатурой и нервной системой в старческом возрасте, особенно у женщин, с 50 лет.
Сердце растет в среднем до 35-40 лет и к 45 годам размеры сердца достигают постоянной величины. Развитие значительной массы сердца в зрелом возрасте по сравнению с просветом артериальной системы служит только выражением препятствия, которое необходимо преодолевать сердцу, чтобы поддерживать нормальное кровообращение [13].
Нервная система сердца дифференцируется рано в противоположность медленному развитию сетевидной сердечной мышцы.
С возрастом изменяется и строение сердца. Изменяется эндокард и клапаны сердца. Из рыхлой оболочки эндокард превращается в сравнительно плотную. Клапаны сердца из нежных становятся плотными за счет фиброзной ткани.
Наблюдаемые на их краях утолщения (неровности) сглаживаются, в полулунных остается одно. Створки клапанов, вначале имеющие неясные очертания, приобретают более четкий дифференцированный характер. Створки в предсердно-желудочковых клапанах становятся ясно выделенными, постепенно выделяются добавочные створки. Прогрессивно развивается аортальная створка левого предсердно-желу-дочкового клапана. К 30 годам нередко края клапанов утолщаются. К моменту рождения внутренняя поверхность полостей желудочков имеет ясно выраженный трабекулярный характер. После этого мышечная стенка сердца постепенно становится более плотной, а ее внутренняя поверхность уже четко дифференцируется в определенных местах на гребенчатые мышцы, трабекулы, сосковидные мышцы и поперечные "мускулы сердца. С возрастом внутренняя архитектоника (рельеф) сердца постепенно сглаживается и к старости (65-70 лет) сетчатость наблюдается только в области верхушки сердца [14].
Число сосочковых мускулов во время внутриутробной жизни велико, но к концу 1 года жизни они начинают сливаться между собой и уменьшаться в числе; к 25-30 годам их число достигает: в правом желудочке 2-3, в левом - 3-4. Наибольшего развития они достигают к 40--45 годам. В старости (после 55-60 лет) сосочковые мускулы начинают подвергаться постепенной атрофии и затем сглаживаются с внутренней стенкой желудочка, особенно в правом.
Сухожильные нити, короткие и толстые у плода, в дальнейшем становятся тонкими и длинными.
В возрастном развитии гистоструктуры сердечной мышцы можно различать 4 периода. Бросается в глаза весьма растянутый период дифференцировки мышцы - от 2 до 10 лет. Чрезвычайно большое влияние на рост волокон мышцы оказывает половой. Имеется указание, что у молодых животных сердечная мускулатура простирается далеко на легочные вены [15].
В старости сердечная мышца становится дряблой. В результате потери эластичности и растяжения мышечных волокон правый желудочек и особенно его выводной конус у человека в старости расширяется, обычно даже образуя выпячивание у верхушки сердца. Устья полых вен также значительно расширяются. Вход в левое ушко расширен. С возрастом усиливается наклон впадающих в правое предсердие обеих полых вен.
Размеры сердца и его вес уменьшаются, однако в силу общей атрофии мускулатуры тела вес сердца может и не падать. Мышечные волокна укорачиваются и утоньшаются. Они могут подвергаться дегенерации. Наблюдается прогрессивное развитие и огрубение соединительной ткани, которая с 60 лет подвержена дегенеративным процессам: утолщение коллагеновых волокон, потеря их структуры и, наконец, гиалинизация с последующим распадом. Дегенеративные изменения наблюдаются в старости и в эластической ткани. Процессы старения сердца сказываются отрицательно на состоянии его венечных артерий, - что ухудшает и нарушает питание его мышц (склеротические явления). Наблюдаются также отрицательные явления и в состоянии его лимфатических сосудов. Обычным возрастным артериосклерозом сосудов является большей частью склероз и гиалинизация внутренней оболочки с переходом в патологию [16].
С возрастом наблюдаются значительные сдвиги в положении сердца. С этим же связаны некоторые изменения его формы. Для раннего возраста характерно преимущественно поперечное (горизонтальное) положение сердца у человека в виду высокого стояния купола диафрагмы. Кроме того, в молодом возрасте в силу тех же причин сердце лежит выше; у маленьких детей, по сравнению с взрослыми, оно смещено выше на один межреберный промежуток.
3. Основные показатели работы сердца и их зависимость от возраста
Возрастные изменения массы сердца. После рождения сердце ребенка растет и увеличивается, в нем происходят процессы формообразования. Сердце новорожденного имеет поперечное положение и шаровидную форму, это объясняется тем, что относительно большая печень делает высоким свод диафрагмы, поэтому сердце новорожденного находится на уровне 4 левого межреберья. Под влиянием сидения и стояния к концу первого года жизни опускается диафрагма, и сердце занимает косое положение. К 2-3 годам верхушка сердца доходит до уровня 5 ребра, а у 10-летних детей границы сердца такие же, как и у взрослых [17].
Рост предсердий в течение первого года жизни опережает рост желудочков, и только после 10 лет рост желудочков начинает превышать рост предсердий.
Рисунок 3.1. Масса сердца в граммах
Возрастные изменения массы сердца представлены на рисунке 3.1 . Как видно, наиболее интенсивно масса сердца растет на первом году жизни, к восьми месяцам масса сердца увеличивается вдвое, к трем годам утраивается, к 5 увеличивается в 4 раза, а в 16 лет - в 11 раз [17].
При этом масса сердца у мальчиков превышает в первые годы жизни этот показатель у девочек, а в 12-13 лет, напротив, в связи с наступлением периода усиленного роста у девочек, его масса становится больше, чем у мальчиков. К 16 годам сердце девочек вновь начинает отставать в массе от сердца мальчиков.
Частота сердечных сокращений (ЧСС) у плода колеблется от 120 до 150 в минуту. Впервые 2 суток после рождения ЧСС несколько ниже внутриутробного, что объясняется повышением внутричерепного давления, изменением теплопродукции в связи с переходом в среду с более низкой температурой, и наконец, угнетением симпатических влияний. В последующую неделю ЧСС несколько повышается до 120-140 ударов в мин. Впоследствии с возрастом ЧСС уменьшается. Например, у детей дошкольного возраста в 6 лет оно составляет 95 уд/мин, у школьников 7-15 лет изменяется в пределах 92-76 в мин (рисунок 3.2).
Рисунок 3.2 Изменение частоты сердечных сокращений и ударного объема
Замедление ЧСС является результатом изменения лабильности синусного узла и становления более совершенных форм нейрогуморальной регуляции сердца. Усиление тонического влияния блуждающего нерва приводит не только к текущему снижению частоты сердечного ритма, но и изменяет метаболизм синусного узла, приводя к стойкому снижению его лабильности с возрастом.
В возрасте после 60 лет ЧСС несколько снижается, развивается «ригидность», «косность» сердечного ритма, которая отчетливо видна в условиях различных нагрузок. Замедление ритма сокращений, в данном случае, связана со снижением лабильности синусного узла, а его «косность» - с ослаблением влияния экстракардиальных нервов на сердце [18].
Систолический и минутный объемы сердца. Для оценки функционального состояния сердца решающее значение имеет определение систолического (ударного) и минутного объемов сердца.
На рисунке показаны возрастные изменения ударного объема сердца. Как видно из таблицы, количество крови, выбрасываемое сердцем новорожденного при одном сокращении, 2,5 куб. см. К 1 году оно увеличивается в 4 раза и составляет 10,2 куб. см, к семи годам - уже в 9 раз, а к 12 годам - в 16,4 раза. Также возрастает и минутный объем кровотока (МОК), преимущественно за счет увеличения систолического объема. Однако отклонение величины МОК к массе (весу), характеризующее потребность организма в крови, тем больше, чем меньше возраст ребенка. Так, у новорожденных ОЦК составляет около 103 мл/кг веса, до 3 лет - 89 мл/кг, 4-6 лет 81 мл/кг, 7-10 лет 80 мл/кг и 11-14 лет - 78 мл/кг. Кровоснабжение тканей, таким образом, у новорожденного значительно лучше, чем у взрослого человека.
Для анализа сократительной способности миокарда, а, следовательно, для понимания возрастных изменений ударного и минутного объемов сердца, имеет значение анализ фаз сердечного цикла.
С увеличением возраста детей и урежением сердечных сокращений наблюдается удлинение фазы изгнания, и фазы напряжения происходит в основном за счет удлинения фазы изометрического сокращения. В пожилом возрасте нарастает длительность электромеханической систолы. Однако если в 50-59 лет это увеличение связано в основном с ростом периода изгнания, то в 70-79 лет - с удлинением периода напряжения. В этом возрасте изменяются, во-первых, величина основного обмена человека, во-вторых, растет величина периферического сопротивления, артериальное давление, изменение упругих свойств сосудистой стенки, в-третьих, снижается вес сердца, изменяется энергетические процессы в нем. Таким образом, изменяются факторы, определяющие работоспособность [18].
4. Влияние физических нагрузок на развитие и работу сердца
Под влиянием систематических занятий спортом у детей развивается утолщение сердечной мышцы - ее гипертрофия; однако степень этих изменений в большинстве случаев значительно слабее, чем у взрослых.
Отчетливо выраженная гипертрофия, а тем более увеличение размеров сердца у детей, как правило, бывают вызваны тренировкой с чрезмерно большой нагрузкой, не соответствующей развитию сердца, что, конечно, недопустимо. Своевременное снижение нагрузки может устранить нежелательные последствия такой нерациональной методики занятий.
Самое убедительное доказательство полезного влияния спорта на состояние здоровья и на деятельность сердца можно получить, наблюдая за людьми, систематически занимающимися спортом с раннего возраста в течение десятков лет.
В настоящее время среди лиц, занимающихся конькобежным и лыжным спортом, альпинизмом и даже футболом, насчитывается немало спортсменов в возрасте 50 лет и старше. Без особого преувеличения можно сказать, что их сердце молодо, если они способны с таким увлечением заниматься спортом и с такой легкостью совершать порой огромную мышечную работу. У них еще крепкое физическое развитие, медленный пульс, свойственный хорошо тренированным лицам, и большей частью невысокое кровяное давление. Иногда у них значительно увеличено сердце за счет утолщения и удлинения левого желудочка (что в большинстве случаев обусловлено воздействием спорта), на рентгеновском снимке нетрудно выявить несколько расширенную аорту, которой коснулись уже более или менее явственные следы возрастного склероза. Однако сократимость сердца и другие его функции совершенно не нарушены. Если «старичкам» дать испытание на скоростную нагрузку, то нетрудно выявить, что они с ней справляются хуже, чем молодые спортсмены. И то далеко не всегда. У некоторых сохраняется еще хорошая приспособляемость к нагрузкам на скорость. Нагрузка на выносливость, как правило, переносится ими хорошо.
Одним из последствий систематической спортивной тренировки является изменение величины, формы и размеров сердца.
Большинство ученых и врачей сходятся на том, что спорт вызывает увеличение размеров сердца. По имеющимся данным, объем сердца у нетренированных равен 765-785 см3, у тренированных - 1015-1027 см3. Однако нет единой точки зрения относительно того, что лежит в основе этого увеличения.
Одни считают, что сердце спортсмена увеличивается за счет утолщения мышцы (гипертрофия мышцы), и рассматривают это как нормальное явление, как реакцию сердца на усиленную мышечную нагрузку.
Другие связывают увеличение размеров сердца исключительно с расширением его полостей. Они приводят данные о том, что при прекращении тренировки через несколько недель ранее увеличенное сердце уменьшается в своих размерах. При возобновлении тренировки сердце снова начинает увеличиваться.
Видимо, вначале развивается некоторое расширение полостей сердца и только вслед за этим - гипертрофия, утолщение сердечной мышцы. Это отчасти подтверждается экспериментами на животных. Они показали, что после большой физической нагрузки у животных вначале наступает расширение правого желудочка, а в дальнейшем - его гипертрофия.
Можно считать установленным, что сердечная мышца постепенно увеличивается в своей массе в ответ па повышенные требования, предъявляемые большой спортивной нагрузкой к работе сердца. Подобно тому, как в связи с тренировкой увеличивается масса скелетной мускулатуры, в результате усиленной работы сердца развивается утолщение его стенок. Это явление называется рабочей гипертрофией сердца.
При рабочей гипертрофии сердца его мышечная масса становится больше не за счет увеличения числа мышечных волокон, а главным образом вследствие их утолщения. Систематическая физическая тренировка содействует развитию мышечной массы сердца, в результате чего тренированное сердце при каждом сокращении обладает большей энергией и может выбросить в сосудистое русло большее количество крови, чем нетренированное.
Еще относительно недавно гипертрофию сердца у спортсменов, а тем более увеличение его размеров рассматривали как признак неблагоприятного воздействия спорта на сердце, расценивали как болезненное явление. Такие взгляды основывались на том, что многие болезни сердца, как, например, пороки, всегда сопровождаются его гипертрофией и увеличением размеров.
На деле же рабочая гипертрофия сердца у спортсменов существенно отличается от значительного утолщения его стенок при болезнях сердца. Во-первых, рабочая гипертрофия сердца у спортсменов никогда не достигает такой степени, как гипертрофия у сердечно больных, у которых постоянно существует стимул к усиленной работе сердца. Во-вторых, больное сердце наряду с утолщенной стенкой имеет еще болезненно измененную мышцу, например воспаление, склероз ее, что резко уменьшает работоспособность сердца. Напротив, гипертрофированная мышца спортивного сердца обладает прекрасной сократимостью и другими высокими функциональными качествами.
Известный советский ученый Г. Ф. Ланг, описывая особенности спортивного сердца, отметил, что при гипертрофии тренированного сердца кровоснабжение сердечной мышцы значительно лучше, чем в обычных условиях, а тем более, чем при гипертрофии, вызванной болезнью сердца.
Заключение
Сердце (cor), центральный орган кровеносной системы человека, нагнетающий кровь в артериальную систему и обеспечивающий ее возврат по венам. Сердце - полый мышечный орган, разделенный на 4 камеры: правое и левое предсердия, правый и левый желудочки (рисунок 1.1).
Сердце расположено асимметрично в среднем средостении. Большая часть его находится влево от срединной линии, справа расположены правое предсердие и обе полые вены. Форма сердца напоминает несколько уплощенный конус. При выдохе, когда диафрагма поднимается, сердце расположено более поперечно, при вдохе более вертикально.
Размеры сердца здорового человека коррелируют с величиной тела, а также зависят от интенсивности обмена веществ. Средняя масса сердца у женщин 250 г, у мужчин 300 г.
Сердце человека имеет три поверхности: грудино-реберную - переднюю, диафрагмальную - нижнюю и легочную - боковую. Стенки сердца состоят из трех слоев.
В результате полного отделения после рождения правой - венозной половины кровообращения от левой - артериальной, указанными выше путями, резко меняется давление в обеих половинах сердца: нагрузка на правый желудочек падает, на левый возрастает.
После рождения, в соответствии с повышением функциональной; нагрузки, миокард левого желудочка начинает усиленно развиваться и толщина его стенок прогрессивно увеличивается. Правый же желудочек, наоборот, в связи с понижением нагрузки отстает в развитии и стенки его постепенно слабеют. Таким образом, левый и правый желудочки постепенно становятся асимметричными, и картина приближается к характерной для взрослых С возрастом изменяется и строение сердца. Изменяется эндокард и клапаны сердца. Из рыхлой оболочки эндокард превращается в сравнительно плотную. Клапаны сердца из нежных становятся плотными за счет фиброзной ткани. Сердце растет в среднем до 35-40 лет и к 45 годам размеры сердца достигают постоянной величины. В старости сердечная мышца становится дряблой. В результате потери эластичности и растяжения мышечных волокон правый желудочек и особенно его выводной конус у человека в старости расширяется, обычно даже образуя выпячивание у верхушки сердца. С возрастом наблюдаются значительные сдвиги в положении сердца. С этим же связаны некоторые изменения его формы.
Под влиянием систематических занятий спортом у детей развивается утолщение сердечной мышцы - ее гипертрофия; однако степень этих изменений в большинстве случаев значительно слабее, чем у взрослых. Одним из последствий систематической спортивной тренировки является изменение величины, формы и размеров сердца.
Большинство ученых и врачей сходятся на том, что спорт вызывает увеличение размеров сердца.
Список использованной литературы
1) Сапин М.Р., Сивоглазов В.И. Анатомия и физиология человека: Учебное пособие для студентов пед. вузов. - 2-е изд., стереотип. - М.: Академия, 1999. - 448с.
2) Алмозов И. В., Сутулое А. С. Атлас по гистологии и эмбриологии. М., 1978.
3) Амосов Н.М. Важнейшие проблемы хирургии сердца / Н.М. Амосов // Новый хирургический архив. - 1961. - № 5. - 11-19.
4) Анатомия человека / Ю.В. Гренадеров, Л.В. Кузнецова, С. Михайлов и др. / Под. ред. С. Михайлова. - 2-е изд., перераб. и доп. - М.: Медицина, 1984.-704 с.
5) Б.В.Конюхова. Т. 2,. Гл.17 Развитие кровеносной системы - М.: Мир, 1983. - 390с.
6) Антонова В.А. Возрастная анатомия и физиология. - М.: Высшее образование. - 192 с. 2006.
7) Болезни сердца и сосудов / Под ред. Е.И. Чазова. - М.: Медицина, 1997. - Т. 2.-440 с.
8) Воробьева Е.А. Анатомия и физиология. - М.: Медицина, 2007.
9) Крылова Н. В., Искренко И. А. Анатомия человека в схемах и рисунках. Атлас-пособие. 3-е изд. М., 1999.
10) Липченко В.Я. Атлас нормальной анатомии человека. - М.: Медецина. 2009.
11) Обреумова Н.И., Петрухин А.С. Основы анатомии, физиологии и гигиены детей и подростков. Учебное пособие для студентов дефектологический факультете высш. пед. учеб. заведений. - М.: Издательский центр «Академия», 2008.
12) Хрипкова А.Г., Антропова М.В., Фарбер Д.А. Возрастная физиология и школьная гигиена / А.Г. Хрипков, М.В. Антропова, Д.А. Фарбер. М.: Просвещение, 1990. - 319с.
13) Дембо А.Г., Левин М.Я. и Левина Л.И. Артериальное давление у спортсменов. - изд. М.:Мир, 2007. - 338с.
14) Синельников Р. Д., Синельников Я. Р. Атлас анатомии человека: В 4 т. М., 1989. Т. 3.
15) Словарь терминов и понятий по анатомии человека / Сост. А. И. Борисевич, В. Г. Ковешников, О. Ю. Роменский. М., 1990.
16) Георгиева С.А. Физиология. 2изд.М.: Просвещение, 2005. - 420с.
17) Физиология человека. / Под ред. Покровского В.М., Коротько Г.Ф. - М.: Медицина. 2изд. Гл.7-12. 2000. - 339с.
18) Фолков Б. и Нил Э. Кровообращение, пер. с англ., - М.:Медицина, 2004. - 272с.
Размещено на Allbest.ru
Подобные документы
Внешнее и внутреннее строение сердца и его стенок. Проводящая система сердца, сосуды, артерии и вены. Фиброзный и серозный перикарды. Особенности строения сердца в периоды внутриутробного развития, новорожденности и грудного возраста, детства и юности.
курсовая работа [1,1 M], добавлен 11.03.2015Особенности размера и формы сердца человека. Строение правого и левого желудочков. Положение сердца у детей. Нервная регуляция сердечно-сосудистой системы и состояние кровеносных сосудов в детском возрасте. Врожденный порок сердца у новорожденных.
презентация [2,1 M], добавлен 04.12.2015Строение сердца: эндокард, миокард и эпикард. Клапаны сердца и крупных кровеносных сосудов. Топография и физиология сердца. Цикл сердечной деятельности. Причины образования тонов сердца. Систолический и минутный объемы сердца. Свойства сердечной мышцы.
учебное пособие [20,1 K], добавлен 24.03.2010Автоматия сердца - способность органа, ткани, клетки возбуждаться под влиянием импульсов, возникающих без внешних раздражителей. Отличие атипических клеток сердца от сократительных. Проводящая система сердца. Особенности автоматии сердца у детей.
презентация [3,9 M], добавлен 02.10.2016Сосуды, по которым кровь выносится из сердца. Кровоснабжение сердца. Мягкий скелет сердца. Состояние коронарных артерий. Последовательность сокращений камер сердца. Регуляция силы и частоты сердечных сокращений. Артериальная система и капилляры.
реферат [198,6 K], добавлен 06.10.2015Строение сердца, система автоматизма сердца. Основное значение сердечно-сосудистой системы. Течение крови через сердце только в одном направлении. Главные кровеносные сосуды. Возбуждение, возникшее в синоатриальном узле. Регуляция деятельности сердца.
презентация [3,0 M], добавлен 25.10.2015Сердце как центральный орган кровеносной системы человека, нагнетающий кровь в артериальную систему и обеспечивающий движение её по сосудам. Функция сердца: ритмическое нагнетание крови из вен в артерии. Расстройства ритмической активности сердца.
реферат [149,2 K], добавлен 12.04.2010Изучение строения сердца, особенностей его роста в детском возрасте. Неравномерности формирования отделов. Функции кровеносных сосудов. Артерии и микроциркуляторное русло. Вены большого круга кровообращения. Регуляция функций сердечно-сосудистой системы.
презентация [861,1 K], добавлен 24.10.2013Изучение строения и работы органов (передсердья, брюшная аорта, каротидная, системная, легочная дуги, артериальный конус, венозный синус) сердца амфибий. Описание распространения мезодермального пласта клеток между экто- и эндо-термой в ходе гаструляции.
реферат [968,3 K], добавлен 26.02.2010Сердце как орган, работающий в системе постоянного автоматизма. Особенности проводящей системы сердца, узлы и проводящие пути (пучки) в ее составе. Электрическая ось сердца. Синусно-предсердный синоатриальный и атриовентрикулярный узлы, волокна Пуркинье.
реферат [3,3 M], добавлен 30.01.2014
