16

Контрольная работа по анатомии

Тема: «Пищеварительная система»

Ученицы III курса 32 группы

Заочного отделения

Шевель Ирины Ивановны

ПЛАН РАБОТЫ

1. Значение пищеварения для жизнедеятельности организма.

2. Строение пищеварительной системы.

3. Пищеварение в различных отделах пищеварительного канала.

4. Особенности строения и работы органов пищеварения у детей.

5. Написать заметку для родительского уголка «Уход за зубами в дошкольном возрасте».

- План заметки:

1. Строение и функции зубов.

2. Сроки прорезывания молочных и постоянных зубов.

3. Значение ухода за зубами в дошкольном возрасте.

4. Методика приучения дошкольника к уходу за зубами.

Список литературы.

1. Значение пищеварения для жизнедеятельности организма

Пищеварение является начальным этапом обмена веществ. Человек получает с пищей энергию и все необходимые вещества для обновления и роста тканей. Однако содержащиеся в пище белки, жиры и углеводы являются для организма чужеродными веществами и не могут быть усвоены его клетками. Чтобы клетки могли их усвоить, они должны из сложных, крупномолекулярных и нерастворимых в воде соединений превратиться в более мелкие молекулы, растворимые в воде и лишенные своей специфичности. Этот процесс происходит в пищеварительном тракте и называется пищеварением, а образующиеся при этом продукты называются продуктами пищеварения. В процессе переваривания белки расщепляются до аминокислот, углеводы - до моносахаридов, жиры - до глицерина и жирных кислот. Все эти вещества способны всасываться слизистой оболочкой пищеварительного тракта и поступать в кровь и лимфу, т. е. в жидкие среды организма. Отсюда они извлекаются клетками и восполняют их траты.

Пища, или пищевые продукты, содержат три рода питательных веществ: белки, жиры и углеводы, а также необходимые для организма витамины, минеральные соли и воду.

В пищеварительном тракте происходит механическая обработка пищи - ее размельчение, а затем и химическое расщепление.

По ходу пищеварительного тракта располагаются пищеварительные железы - слюнные, желудочные, поджелудочная, печень, кишечные, которые вырабатывают пищеварительные соки, осуществляющие процесс химического ферментативного расщепления пищи и доставку воды в пищеварительный тракт, необходимой для протекания химического процесса (Пищеварение в основном является химическим процессом, который протекает в водной среде.) Всего в пищеварительный тракт человека за сутки изливается около 8,5 л соков: 1,5 л слюны, 2,5 желудочного сока, 1 л поджелудочного, 1,2 л желчи и 2,5 л кишечных соков.

В пищеварительные соки входят как органические, так и не органические вещества. Среди органических веществ большое значение имеют ферменты, или биологические катализаторы, которые расщепляют сложные молекулы белка, жира и углеводов. Ферменты обладают большой специфичностью. Например, одни ферменты действуют на целую молекулу крахмала, другие действуют на солодовый сахар, третьи - только на молочный сахар т. д. Таким образом, каждый из них ускоряет расщепление только одного определенного вещества. Для действия ферментов необходимы определенные условия среды, а именно: оптимальная температура (таковой является температура тела 36-37 гр.) и определенная реакция среды. Каждый пищеварительный сок обеспечивает оптимальную среду для действия содержащихся в нем ферментов. Например, желудочный сок содержит соляную кислоту, а поджелудочный и кишечный соки, ферменты которых действуют в щелочной, содержат щелочи - соду (NaHCO3).

2. Пищеварение в различных отделах пищеварительного канала

Пищеварение в полости рта

В ротовой полости пища опробуется, измельчается, перетирается и смачивается слюной. Механическая обработка пищи происходит с участием зубов и языка. У взрослых людей по 32 зуба. Их строение и форма неодинаковы в связи с выполняемыми функциями. На верхней и нижней челюстях спереди находится по 4 плоских резца. За ними с каждой стороны располагается по одному заостренному клыку. Человек откусывает пищу при помощи резцов и клыков. За клыками с каждой стороны расположено по 2 малых и по 3 больших коренных зуба. Коренными зубами пища дробится и пережевывается. Каждый зуб имеет корень, сидящий в глубокой ячейке челюстной кости, шейку, погруженную в десну, и коронку, выступающую в ротовую полость. Твердая зубная эмаль покрывает коронку снаружи, предохраняя зуб от порчи -- стирания и проникновения микробов. Под эмалью находится плотное вещество, похожее на костное. Внутренняя часть зуба полая. В соединительно-тканной мякоти, заполняющей полость зуба, ветвятся кровеносные сосуды и нервы. Новорожденный не имеет зубов. Примерно с 6 месяцев у детей начинают появляться молочные зубы, которые постепенно выпадают и к 10--12 годам заменяются постоянными. Последняя пара зубов -- зубы мудрости -- у человека обычно появляются к 20--22 годам. Чем тщательнее измельчена пища во рту, тем лучше она подготовлена к обработке ферментами. Плохо пережеванная пища затрудняет работу пищеварительных желез и способствует развитию заболеваний желудка. Важно беречь зубы, для чего нужно выполнять гигиенические правила, предупреждающие их порчу: не раскусывать орехи, не разгрызать кости и твердые конфеты, не пить холодную воду и не есть мороженое сразу после горячей пищи. При несоблюдении правил гигиены на эмали образуются трещины, а в зубное вещество проникают микробы. Зуб заболевает и постепенно разрушается. Остатки пищи, скопившиеся между зубами, создают благоприятную среду для размножения микробов. Для удаления их каждый день перед сном нужно чистить зубы, а после еды полоскать рот теплой водой. Для чистки зубов лучше применять профилактические противовоспалительные зубные пасты, а зубные щетки регулярно мыть с мылом и обдавать кипятком. При всех, даже незначительных, повреждениях зуба сразу же обращайтесь к зубному врачу. Поврежденный зуб -- причина инфекционных заболеваний организма. Современная медицинская аппаратура и новейшие препараты позволяют врачам безболезненно лечить зубы. Пережевывая пищу, мы передвигаем ее в полости рта с помощью языка. На нем много рецепторов, благодаря которым мы ощущаем вкус, механические свойства и температуру пищи. Человек не чувствует вкуса сухой пищи. Во рту пища смачивается слюной. Она выделяется тремя парами крупных слюнных желез и многочисленными мелкими железками, расположенными в слизистой оболочке языка и ротовой полости. За сутки слюнные железы вырабатывают от 0,5 до 2 л слюны. В слюне человека есть и ферменты, расщепляющие сложные углеводы до более простых. Слюна имеет слабощелочную реакцию и содержит особое обеззараживающее вещество -- лизоцим. Лизоцим заживляет повреждения слизистой ротовой полости. Секреция слюнных желез происходит рефлекторно при раздражении рецепторов веществами пищи. Рецепторы расположены на языке и в слизистой оболочке рта. От них возбуждение проводится по чувствительным нейронам в центр слюноотделения продолговатого мозга. Отсюда возбуждение по двигательным нейронам передается к слюнным железам, и они начинают выделять слюну. Такова дуга самого простого слюноотделительного рефлекса. Известно, что слюна может выделяться не только во время еды, но и при виде вкусной пищи, ощущении ее запаха или звоне посуды.

Глотание.

Из ротовой полости пищевой комок проходит в глотку, а затем в пищевод -- узкую вертикальную трубку. При глотании вход в гортань закрывается надгортанником. Стенки пищевода волнообразно сокращаются, способствуя продвижению пищи по направлению к желудку. Слизь, которая вырабатывается слизистой оболочкой пищевода, облегчает ее продвижение.

Пищевод.

(Лат. ?sophagus) -- часть пищеварительного канала у человека, представляет собой полую мышечную трубку, по которой пища из глотки поступает в желудок.

Пищевод взрослого человека имеет длину 25-27 см. Начинается пищевод в области шеи, затем проходит через грудную полость в средостении и заканчивается в брюшной полости. Соответственно областям залегания в пищеводе различают: шейную, грудную и брюшную части. Просвет пищевода неодинаков, на его протяжении принято различать три сужения. Первое из них находится в месте перехода глотки в пищевод, второе - в месте пересечения пищевода с левым главным бронхом, и третье - при переходе через диафрагму. Стенка пищевода построена из слизистой оболочки, подслизистой основы, мышечной и адвентициальной оболочек. Слизистая оболочка покрыта многослойным плоским эпителием, в её толще находятся слизистые железы, открывающиеся в просвет органа.

Пищеварение в желудке

Желудочный сок. Из пищевода пища попадает в желудок. Емкость желудка взрослого человека приблизительно 1,5 л. Многочисленные железы слизистой желудка выделяют в его полость желудочный сок. Желудочный сок человека -- бесцветная жидкость, содержащая ферменты, слизь и небольшое количество соляной кислоты. Слизь предохраняет стенки желудка от механических повреждений. Соляная кислота убивает бактерии и активирует ферменты. Несложный опыт позволяет проследить, как действует желудочный сок на белки. В пробирку наливают немного натурального желудочного сока и добавляют тонкие хлопья белка полусваренного куриного яйца. Затем пробирку выдерживают примерно в течение получаса при температуре 38--39°С. Хлопья белка постепенно «тают» и, наконец, растворяются полностью. Ферменты желудочного сока, расщепляющие белки, действуют только при температуре тела и в кислой среде. Желудочный сок содержит также ферменты, расщепляющие жиры, например жир молока.

Желудочный сок, как и слюна, выделяется рефлекторно. Сокоотделительный рефлекс вызывается раздражением пищей рецепторов ротовой полости и желудка. Импульсы от этих рецепторов проводятся в продолговатый мозг. Оттуда они направляются по блуждающему нерву к железам желудка, вызывая обильное отделение желудочного сока. Желудочный сок выделяется не только при попадании пищи в полость рта и желудка, но и при виде и запахе пищи. Это важно для пищеварения: пища попадает в желудок, когда в нем уже есть сок, который сразу же начинает расщеплять питательные вещества. И. П. Павлов назвал сок, выделяющийся на вид и запах пищи, запальным, аппетитным. Разнообразие пищи, различные закуски и приправы, например салаты, солености, добавление к пище небольшого количества перца, горчицы, возбуждают аппетит. Красивое оформление блюд, привлекательная сервировка стола вызывают аппетит еще до приема пищи. Шум, посторонние разговоры, чтение во время еды ухудшают процессы пищеварения. Если в желудок долго не поступает пища, мышцы его начинают усиленно сокращаться. Это вызывает неприятные ощущения, связанные с чувством голода. При этом от желудка к головному мозгу устремляются потоки нервных импульсов. Человек стремится как можно скорее утолить чувство голода. Важное условие нормального пищеварения это умеренность в еде. Сигналы насыщения, свидетельствующие о заполнении желудка пищей, поступают в головной мозг с опозданием примерно на 20 мин. Поэтому люди, которые едят очень быстро, подвергаются опасности переедания. К тому же пищеварительные соки не в состоянии расщепить слишком большое количество пищи. Вот почему есть надо несколько раз в день, неторопливо и понемногу. Лучше всего есть четыре раза в день. Завтрак должен содержать примерно 25% всей дневной нормы, обед -- около 50%, полдник--15%, ужин--10%.

В желудке пища задерживается 4--8 ч. Все это время железы желудка выделяют желудочный сок. Секреция желудочного сока продолжается под влиянием биологически активных веществ, образующихся в слизистой желудка. Эти вещества всасываются в кровь, усиливая активность желудочных желез.

Тонкая кишка.

Тонкая кишка -- это отдел пищеварительного тракта человека, расположенный между желудком и толстой кишкой. В тонкой кишке в основном и происходит процесс пищеварения. Тонкая кишка называется тонкой за то, что ее стенки менее толсты и прочны, чем стенки толстой кишки, а также за то, что диаметр ее внутреннего просвета, или полости, также меньше диаметра просвета толстой кишки.

Тонкий кишечник принимает участие во всех этапах пищеварения, включая всасывание и перемещение пищи. Здесь пищевая кашица, обработанная слюной и желудочным соком, подвергается действию кишечного сока, желчи, сока поджелудочной железы, здесь же происходит и всасывание продуктов переваривания в кровеносные и лимфатические капилляры. В тонком кишечнике вырабатываются энзимы, которые совместно с энзимами, вырабатываемыми поджелудочной железой и желчным пузырем, способствуют расщеплению пищи на отдельные компоненты. Затем белки преобразуются в аминокислоты, углеводы расщепляются на простые сахара, а жиры -- на более мелкие составляющие, что способствует эффективному всасыванию питательных веществ. Именно в тонкой кишке также происходит всасывание большинства лекарственных веществ, ядов, токсинов и ксенобиотиков при их пероральном введении. Лишь немногие из лекарств, ядов и прочих ксенобиотиков всасываются еще в желудке. Кроме переваривания, всасывания и транспортирования пищевых масс тонкая кишка также выполняет функции иммунологической защиты и секреции гормонов.

Внутренняя поверхность тонкого кишечника покрыта мелкими выростами, что увеличивает область всасывания. Если тонкий кишечник оказывается перегруженным токсинами, скорость и эффективность процесса пищеварения снижается. Кишечник просто не в состоянии выполнять свои физиологические функции.

В тонкой кишке выделяют следующие отделы:

двенадцатиперстная кишка (лат. duodenum);

тощая кишка (лат. jejunum);

подвздошная кишка (лат. ileum).

Поджелудочная железа

Пищеварение в тонкой кишке.

Полужидкая пищевая кашица из желудка отдельными порциями переходит в следующий отдел пищеварительного канала -- кишечник. В тонком кишечнике продолжается дальнейшее расщепление пищевых веществ на более простые и всасывание их в кровь и лимфу. Тонкий кишечник имеет длину 3--3,5 м. Начальный отдел его -- двенадцатиперстная кишка. Длина ее в среднем равна ширине сложенных вместе 12 пальцев руки. В двенадцатиперстную кишку впадают выводные протоки печени и поджелудочной железы. Ферменты сока поджелудочной железы действуют только в щелочной среде и активируются желчью. В двенадцатиперстной кишке под влиянием ферментов пищеварительного сока происходит расщепление белков, жиров и углеводов. Желчь вырабатывается самой крупной железой нашего тела -- печенью и способствует перевариванию жиров. Волнообразные сокращения стенок кишок постепенно продвигают пищевую кашицу по кишечнику. Пищевая кашица раздражает находящееся в слизистой оболочке тонкой кишки огромное количество мельчайших желез. Они выделяют кишечный сок. Под действием ферментов кишечного сока завершается расщепление питательных веществ до простых, растворимых в воде соединений: белков -- до аминокислот, жиров---до глицерина и жирных кислот, углеводов -- до глюкозы. В слизистой оболочке кишечника находится много лимфатических узлов, которые являются частью общей иммунной системы организма. Особенно богат ими червеобразный отросток (аппендикс), который называют кишечной миндалиной. Воспаление этого отростка вызывает часто встречающееся заболевание -- аппендицит. Причиной воспаления могут быть различные кишечные инфекции, ангины. При этом лимфатические узлы увеличиваются. Это ведет к набуханию стенок червеобразного отростка и нарушению его движений. В таком случае нередко приходится прибегать к операции. В червеобразном отростке постоянно живет и размножается микроб -- кишечная палочка, которая, поступая в толстый кишечник, выполняет несколько функций: препятствует размножению болезнетворных микробов, принимает участие в выработке некоторых витаминов, необходимых для организма.

Всасывание. Внутренняя поверхность тонкой кишки кажется бархатистой из-за ворсинок, с помощью которых происходит всасывание продуктов расщепления белков, жиров и углеводов. Огромное количество ворсинок (2500 ворсинок на 1 см2) значительно увеличивает поверхность слизистой оболочки тонкой кишки. Стенки ворсинок состоят из однослойного эпителия. В каждую ворсинку входят кровеносный и лимфатический сосуды. В них всасываются растворенные в воде продукты расщепления питательных веществ. Всасывание -- это не только физические процессы фильтрации, диффузии, но и сложный физиологический процесс, осуществляемый путем активного переноса веществ через стенки ворсинок. Ворсинки выполняют и защитную функцию, препятствуя проникновению в кровь и лимфу микроорганизмов, обитающих в кишечнике. Микроорганизмы и их яды чаще всего попадают в кишечник с пищей, когда мы пренебрегаем элементарными гигиеническими правилами.

Поджелудочная железам

(Лат. pancreas) -- орган пищеварительной системы животных и человека; крупная железа, обладающая внешнесекреторной и внутреннесекреторной функциями. Внешнесекреторная функция органа реализуется выделением панкреатического сока, содержащего пищеварительные ферменты. Продуцируя гормоны, поджелудочная железа принимает важное участие в регуляции углеводного, жирового и белкового обмена.

Поджелудочная железа человека представляет собой удлиненное дольчатое образование серовато-розоватого оттенка и расположена в брюшной полости позади желудка, тесно примыкая к двенадцатиперстной кишке. Орган залегает в верхнем отделе на задней стенке полости живота в забрюшинном пространстве, располагаясь поперечно на уровне тел I--II поясничных позвонков.

Длина железы взрослого человека 14--22 см, ширина 3--9 см (в области головки), толщина 2--3 см. Масса органа около 70--80 г.

Поджелудочная железа является главным источником ферментов для переваривания жиров и белков. Основный панкреатический секрет протоковых клеток содержит ионы бикарбоната и участвует в нейтрализации кислого желудочного химуса.

Гормональная регуляция экзокринной функции поджелудочной железы обеспечивается гастрином, холецистокинином и секретином -- гормонами, продуцируемыми клетками желудка и двенадцатиперстной кишки в ответ на растяжение, а также секрецию панкреатического сока.

Пищеварение в двенадцатиперстной кишке.

(Лат. duodenum) -- начальный отдел тонкой кишки у человека, следующий сразу после привратника желудка. Характерное название связано с тем, что её длина составляет примерно двенадцать поперечников пальца руки. Двенадцатиперстная кишка тесно анатомически и функционально связана с поджелудочной железой и желчевыделительной системой. Именно в неё открываются общий желчный проток и главный проток поджелудочной железы (у большинства, но не у всех, людей он впадает в общий желчный проток, но у некоторых идёт отдельно). Двенадцатиперстная кишка имеет особое гистологическое строение слизистой, делающее её эпителий более устойчивым к агрессивности как желудочной кислоты и пепсина, так и концентрированной желчи и панкреатических ферментов, чем эпителий более дистальных отделов тонкой кишки. Строение эпителия двенадцатиперстной кишки отличается также и от строения эпителия желудка.

Одна из основных функций двенадцатиперстной кишки заключается в приведении pH поступающей из желудка пищевой кашицы к щелочному, не раздражающему более дистальные отделы тонкой кишки и пригодному для осуществления кишечного пищеварения. Именно в двенадцатиперстной кишке и начинается процесс кишечного пищеварения.

Другая важнейшая функция двенадцатиперстной кишки состоит в инициации и регулировании секреции панкреатических ферментов и желчи в зависимости от кислотности и химического состава поступающей в неё пищевой кашицы.

Третья важнейшая функция двенадцатиперстной кишки заключается в поддержании обратной связи с желудком -- осуществлении рефлекторного открывания и закрывания привратника желудка в зависимости от кислотности и химизма поступающей пищевой кашицы, а также регулировании кислотности и пептической активности секретируемого в желудке сока через секрецию гуморальных факторов, влияющих на секреторную функцию желудка.

Защитная роль печени.

Вся кровь, оттекающая от кишечника, проходит через печень. В печени обезвреживается до 95% ядовитых веществ, образующихся в процессе пищеварения.

Толстая кишка

Это нижняя, оконечная часть пищеварительного тракта у человека, а именно нижняя часть кишечника, в которой происходит в основном всасывание воды и формирование из пищевой кашицы (химуса) оформленного кала. Толстая кишка названа толстой за то, что ее стенки толще стенок тонкой кишки за счет большей толщины мышечного и соединительнотканного слоев, а также за то, что диаметр ее внутреннего просвета, или полости, также больше диаметра внутреннего просвета тонкого кишечника.

Толстой кишкой у человека называют отдел кишечника от баугиниевой заслонки до ануса, или заднепроходного отверстия. Иногда прямую кишку выделяют отдельно, в этом случае толстой кишкой считается отдел кишечника от баугиниевой заслонки до прямой кишки, не включая прямую кишку.

Не переварившиеся остатки пищи в течение 12 ч проходят по толстому кишечнику. За это время в кровь всасывается большая часть воды. Слизистая оболочка толстого кишечника не имеет ворсинок. Ее железы вырабатывают сок, содержащий мало ферментов, но много слизи, которая облегчает продвижение и выведение не переваренных остатков пищи. В толстом кишечнике много бактерий. Они необходимы для нормального пищеварения, с их участием образуются некоторые витамины. Сформировавшиеся в толстой кишке каловые массы попадают в прямую кишку, а оттуда удаляются наружу.

4. Особенности строения и работы органов пищеварения у детей

Система пищеварения характеризуется слабой защитной функцией слизистой, слабостью мышечного слоя и сниженной секреторной функцией пищеварительных желез. Слюна у детей в первые месяцы жизни выделяется в небольшом количестве, так как слюнные железы новорожденного недостаточно дифференцированы и полноценно начинают функционировать только с 3-4 месяцев жизни. У новорожденных в слюне отсутствует амилаза и снижено содержание птиалина. Емкость желудка увеличивается у детей на 1-м году жизни постепенно: у новорожденного 2-го дня жизни она равна 10-20 мл, к 10 дню жизни - 80 мл, к 3 месяцам - 120 мл, к году она достигает 200-250 мл. Желудочный сок, имея ту же, что и у взрослого человека характеристику (соляную кислоту, пепсин, сычужный фермент и липазу), отличается по основным ингредиентам в количественном отношении. У детей грудного возраста снижена активность пепсина и сычужного фермента, принимающих участие в усвоении белка. Сила пепсина и лабфермента у детей первого года жизни ниже, чем у взрослого приблизительно в 10-15 раз. Содержание липазы в желудочном соке невелико и повышается с возрастом, что затрудняет переваривание жира. Общая кислотность желудочного сока новорожденного равна всего 3-6 мл 0,1№ раствора КОН, в 1 год - 15-20 мл, а в 12 лет - 40-60 мл. Недостаточно дифференцирована поджелудочная железа. Она продуцирует те же, что и у взрослых ферменты (липазу, амилазу, трипсин), но их активность, особенно липазы, значительно ниже. В первые месяцы жизни относительно мало вырабатывается желчи, причем в ней меньше содержится жирных кислот.

Значительные изменения происходят у детей в составе бактериальной флоры кишечника. После так называемой стерильной фазы желудочно-кишечный тракт во время и после родов инфицируется стафило - и стрептококками, пневмококками, кишечной палочкой, ацидофильными бактериями. Под влиянием способа вскармливания и в зависимости от него изменяется кишечная флора. Чем меньше возраст ребенка, тем чаще наблюдаются у них моторные и функциональные нарушения, которые могут возникнуть от самых разных причин. В первые 36-40 часов после рождения у новорожденных выделяется первородный кал (меконий), в виде густой, вязкой массы, темно-оливкового цвета, без запаха. Он состоит из проглоченных околоплодных вод, эпителия и секретов желез желудочно-кишечного тракта. В первые недели жизни стул бывает 5-7 раз в сутки, к концу года - 1-2 раза. У детей более старшего возраста обычно дефекация бывает 1 раз в сутки.

Пищеварение в организме ребенка не может происходить без достаточной секреции слюны и пищеварительных соков. Однако у детей 3-6 летнего возраста ферментативная активность пищеварительных соков невелика, и помимо этого отмечается повышенная всасываемость стенок кишечника на фоне недоразвитого нервного аппарата, являясь одной из причин различных заболеваний желудочно-кишечного тракта ребенка. К 4-5 годам масса желудка увеличивается в 6 раз. Физиологическая емкость его у трехлетнего ребенка приблизительно составляет 400 - 600 мм, у шестилетнего - немного больше. Время обновления клеток эпителия слизистой оболочки желудка у детей обычно варьирует от 12 до 24 часов. Считается, что у шестилетнего ребенка имеется уже около 10 млн. желудочных желез.

5. Заметка для родительского уголка

«Уход за зубами в дошкольном возрасте».

Белые, безукоризненные зубы - это не только красивая улыбка, но и первый признак хорошего состояния здоровья!

1. Строение и функции зубов.

Ротовая полость. В ротовой полости пища опробуется, измельчается, перетирается и смачивается слюной. Механическая обработка пищи происходит с участием зубов и языка. У взрослых людей по 32 зуба. Их строение и форма неодинаковы в связи с выполняемыми функциями. На верхней и нижней челюстях спереди находится по 4 плоских резца. За ними с каждой стороны располагается по одному заостренному клыку. Человек откусывает пищу при помощи резцов и клыков. За клыками с каждой стороны расположено по 2 малых и по 3 больших коренных зуба. Коренными зубами пища дробится и пережевывается. Каждый зуб имеет корень, сидящий в глубокой ячейке челюстной кости, шейку, погруженную в десну, и коронку, выступающую в ротовую полость. Твердая зубная эмаль покрывает коронку снаружи, предохраняя зуб от порчи -- стирания и проникновения микробов. Под эмалью находится плотное вещество, похожее на костное. Внутренняя часть зуба полая. В соединительно-тканной мякоти, заполняющей полость зуба, ветвятся кровеносные сосуды и нервы.

Новорожденный не имеет зубов. Примерно с 6 месяцев у детей начинают появляться молочные зубы, которые постепенно выпадают и к 10--12 годам заменяются постоянными. Последняя пара зубов -- зубы мудрости -- у человека обычно появляются к 20--22 годам. Чем тщательнее измельчена пища во рту, тем лучше она подготовлена к обработке ферментами. Плохо пережеванная пища затрудняет работу пищеварительных желез и способствует развитию заболеваний желудка.

2. Сроки прорезывания молочных и постоянных зубов.

Прорезывание зубов обычно начинается между 6 и 8 месяцами. У большинства детей вначале появляется один из нижних средних резцов. Затем, через 1-2 месяца, появляются верхние средние резцы, затем боковые резцы, далее - первый коренной зуб, клыки и в заключении - последний коренной зуб.

К концу третьего года жизни молочный прикус сформирован полностью.

Постоянные зубы начинают прорезываться в возрасте от 6 до 7 лет, здесь вначале появляются четыре коренных зуба наряду с двумя молочными коренными зубами.

3. Значение ухода за зубами в дошкольном возрасте.

Большинство специалистов рекомендуют родителям приучать малыша к этой процедуре сразу, как только у него появятся первые зубы. Первый зубик следует чистить очень осторожно - кусочком ваты или влажной ткани. К концу первого года жизни малыша чистите ему зубы детской зубной щеткой, пока, примерно в возрасте 3 лет, ребенок не научится делать это сам. Очень важно, чтобы ребенок как можно раньше привыкал к чистке зубов. Правильный уход за зубами снимает многие проблемы и является залогом хорошего самочувствия. Отсутствие зубов, неправильный прикус, плохое смыкание или болезнь зубов и десен существенно портят жизнь не только взрослым, но и детям. Поэтому регулярный уход за зубам необходимо начинать в самом раннем возрасте.

При всех, даже незначительных, повреждениях зуба сразу же обращайтесь к зубному врачу. Поврежденный зуб -- причина инфекционных заболеваний организма.

Современная медицинская аппаратура и новейшие препараты позволяют врачам безболезненно лечить зубы.

4. Методика приучения дошкольника к уходу за зубами.

Ребенок должен как можно раньше привыкнуть к чистке зубов и научиться ее правильной технике. Когда у малыша уже прорезалось несколько зубов, можно начинать обучение. Так как ребенок любит подражать взрослым, то будет не трудно, играя, заинтересовать его этой процедурой.

· Покажите ребенку движения, которым надо подражать;

· Утрируйте жесты и стройте шутливые гримасы, чтобы, играя, заинтересовать ребенка;

· Развлекая, не забывайте о достижении главной цели;

· Необходимо доставать до всех участков рта, до внутренней стороны зубов - тоже;

· Играйте в «зеркальное отражение». Встаньте перед ребенком и покажите, как делать все движения.

Такая привычная с детства и простая вещь - зубная щетка.

Но и она умеет быть коварной. Не уделите ей должного внимания - и она отомстит вам целым букетом болезней.

Щетка - предмет сугубо индивидуальный. Мало того, что микрофлора полости рта у всех разная, она к тому же у кого-то может оказаться инфицированной (например, больной зуб). Кариес через щетку не передается, вероятность же позаимствовать пародонтоз, бактериоз есть всегда.

Разнообразие щеток и фирм их выпускающих сегодня так велико, что посоветовать какую именно надо покупать трудно. Но есть некоторые общие правила.

Предпочтение надо отдавать щеткам не с натуральной, а искусственной щетиной. Она и портится меньше, и микробы с нее смываются проще. К тому же искусственные волокна жестче и лучше вычищают пространство между зубами. Желательно, чтобы на щетке был индикатор изнашиваемости, т.е. цветная полоска на щетине. Как только она “смылась” (через два-четыре месяца), щетку пора заменить. Если индикатора нет, знайте: в среднем щетка служит около трех месяцев. Когда щетина теряет жесткость и упругость, чистка зубов становится бесполезным занятием.

Купив новую щетку, надо вымыть ее горячей водой с мылом. Обдавать кипятком не рекомендуется: можно испортить щетину, расплавить пластмассу. После чистки зубов основательно прополаскивайте щетку также горячей водой, удаляя все остатки пасты между щетинками. Микробы, обитающие на зубах, легко смываются водопроводной водой.

Хранить этот важный предмет личной гигиены надо в открытом виде в чистом стакане щетиной вниз, чтобы с нее стекла влага. Через какое-то время щетку переворачивают - она должна полностью высохнуть на воздухе. Если вы этого не делаете, лучше сразу ставить ее на ножку. И не забывайте периодически выливать из стакана воду и споласкивать его. Стаканчик у каждого члена семьи должен быть свой. Можно использовать и специальные держатели с несколькими отверстиями, в которых щетки находятся достаточно далеко одна от другой.

Как только малыш научится правильно чистить зубы, постарайтесь сделать так, чтобы это вошло у него в привычку. Для этого не достаточно сказать: так надо! Ваш малыш как раз входит в возраст «почемучки” - он любопытен, он ищет объяснений всего происходящего на свете. Поэтому наберитесь терпения и расскажите ему то, что вы знаете о зубах: как они растут, как выглядит здоровый зуб и как большой, что бывает с зубами, если за ними не ухаживать. Объясните, что на зубах постоянно образуется зубной налет - мягкий, липкий, почти невидимый слой. Показать его несложно. Попросите детей вымыть руки. Затем предложите им ногтем осторожно провести по поверхности зуба с верху в низ. Объясните: белое вещество на ногте и есть зубной налет; если мы не будем, заботится о наших зубах, бактерии, которые живут в этом самом налете, начнут разрушать зуб. Это и будет очень не приятное заболевание-кариес. Для большей наглядности, что бы показать юному Фоме-неверующему, как именно разрушаются зубы, за которыми не ухаживают, можно решится на эксперимент: положить по кусочку разных продуктов - яблоко, хлеб, картофель - в прозрачный полиэтиленовый пакет и плотно его закрыть. Несколько дней ребенок будет своими глазами видеть, что процесс порчи отвратителен, а потом придет пора пакет выкинуть, конечно, не открывая.

Какие еще вопросы обычно интересуют детей?

Сколько раз в день нужно чистить зубы? Правильный ответ: зубы надо чистить 2 раза в день. Желательно после приема пищи. Пусть помимо зубной пасты в распоряжении ваших детей будут жвачка (только не советуем увлекаться ею тем, у кого в молочных зубах стоят пломбы - они вылетят), и специальная зубная нить, которую можно купить в аптеке, чтобы чистить промежутки между зубами, и жидкость для полоскания рта после чистки зубов - обязательно убедитесь, что на ней есть пометка «детская». Очень часто слышан и такой вопрос, задают его и дети, и родители, какая зубная паста лучше? Импортная или отечественная? Главное требование, предъявляемое к зубной пасте - необходимое содержание в ней фтора. Фтористое соединение укрепит эмаль зуба и будет способствовать постепенному восстановлению известкового слоя. Так что, как ни жаль, но пока, по результатам исследований, импортные пасты выгодно отличаются по качеству. С точки зрения профилактики они на порядок выше отечественных.

Чему еще необходимо научиться? Всего лишь двум вещам: разумно питаться и не бояться зубного врача. Количество, качество, разнообразие продуктов, своевременность и регулярность приема пищи решающим образом влияют на здоровье зубов, а самым страшным, а на вид таким безобидным врагом наших зубов является сахар. С одной стороны, сахар-это самый дешевый углевод, доступный всем. Он необходим организму, но при неправильном его потреблении сахар становится основной причины кариеса. Так что же делать? Не исключать, конечно, сахар из нашего рациона вообще. Это и тяжело, и неправильно. Просто запомните сами и постарайтесь объяснить своим маленьким сластенам: самый большой вред зубам наносит беспорядочное употребление пирожных, печенья, сладких напитков, конфет. Старайтесь не давать сладкого вашему ребенку между основными приемами пищи. Лучше пусть он съест пирожное после обеда или выпьет колу (одна ее банка равна семи чайным ложкам сахара), а потом сразу же пожует жвачку или прополощет рот.… Знайте, что пакетик конфет, съедаемых в течение дня, наносит зубам больше вреда, чем все конфеты, съеденные за один прием. Запомните, какие продукты являются вредными для зубов, а какие - нет, и старайтесь, чтобы в рацион ребенка они входили хотя бы в равных пропорциях. Итак, особенно портят наши зубы: липкие конфеты (ириски), изделия из муки мелкого помола (печенье, пирожное, торты, пирожки), консервированные продукты (компоты, сиропы), а также сладкие шипучие напитки и нектары. А еще, как ни обидно, в этот список входят и наши любимые бананы. Однако не менее длинен и перечень полезных, безопасных для зубов продуктов: сырые фрукты и овощи, орехи и семена, любая рыба, маложирные сыры, натуральные соки и йогурты, частично обезжиренное молоко, чай.

Список литературы

1. Профессор Агейкин В. А. Кафедра детских болезней лечебного факультета Российского государственного медицинского университета г. Москва Медицинский научный и учебно-методический журнал №11 [Декабрь 2002] Раздел - Лекции Название работы - ОСОБЕННОСТИ РАСТУЩЕГО ОРГАНИЗМА РЕБЕНКА

2. Что происходит в организме малыша от трех до шести лет (Детский развивающий центр "Ступеньки" (по методике Н.А.Зайцева))

3. Е. А. Воробьева, А. В. Губарь, Е. Б. Софьянникова «Анатомия и физиология»Москва. «Медицина» 1975

4. Популярное издание. Серия «Мать и дитя»

АСТ Астрель Москва 2001

5. Юлия Трутнева

(«Дочки-матери». 2000. №9)

6. Е. Соколова Врач-стоматолог

(«Здоровье». 2000. №6)