Составлено по: Сайт организации Всемирного Банка . URL: http://data.worldbank.org/indicator/TX.VAL.TECH.MF.ZS/countries/RU-DE-IT-US-CN?display=graph

Помимо технологического отставания перед отечественными производителями стоит еще одна проблема реализации продукции на зарубежных рынках. Получение международных сертификатов через мировые сертификационные центры. Например, основными являются европейский и американский. Сибельдина Л.А. Вопросы импорта и экспорта российского медоборудования. Медицина и здоровье . 2008. №12(32) . [Электронный ресурс]. URL: http://www.medicinarf.ru/journals/714/8650/ Процесс получения данного сертификата очень сложный, требующий больших финансовых и временных затрат, что для многих производителей практически невозможно.

Подводя промежуточный итог, можно сказать, что российский рынок медицинской техники, как и мировой обладает высоким потенциалом к росту и развитию из-за высокой численности населения, наличием значительных финансовых ресурсов и серьезной потребностью модернизации системы здравоохранения и медицинской промышленности, однако на современном этапе по показателям отечественный рынок в значительной степени зависит от импорта высокотехнологичного оборудования и изделий медицинского назначения. В структуре российского рынка медицинского оборудования только 18% приходится на отечественное производство товаров, а большую долю рынка занимают иностранные компании-производители. Основным торговым партнером России является Германия и страны СНГ.

Чтобы оценить конкурентоспособность исследуемой отрасли необходимо составить «бриллиант» конкурентных преимуществ страны базирования по теории М. Портера, потому что данная система позволит оценить современное состояние рынка медицинского оборудования и перспективы его развития в Российской Федерации более детально и поможет выявить сильные и слабые стороны отечественной медицинской промышленности.

Во-первых, состояние факторов производства, таких как квалифицированная рабочая сила и инфраструктура. Людей, задействованных в медицинской промышленности можно разделить на два типа: первые, это те специалисты и ученые, которые занимаются разработкой нового медицинского оборудования и медицинской техники, а вторые, это медицинский персонал, умеющий работать с высокотехнологичным оборудованием. На сегодняшний день в России 726 учебных заведений, из них 275 инженерные вузы Инженерно-технические вузы России. [Электронный ресурс]. URL: http://aeer.cctpu.edu.ru/winn/ingobr/tvuz_main.htm,то есть больше 40% всех вузов технические. Данный факт показывает, что молодых людей, способных работать и развиваться в медицинской промышленности может быть достаточно много. В рамках все большего внимания к отрасли здравоохранения в некоторых технических вузах России начинают появляться специализированные кафедры и направления. Например, вышел законопроект об утверждении и введении в действие федерального государственного образовательного стандарта начального профессионального образования по профессии «Электромеханик по ремонту и обслуживанию медицинского оборудования». [Электронный ресурс] URL:http://www.aup.ru/docs/etks/etks-16/64.htm Ниже представлены данные с Росстата по численности квалифицированных занятых работников в научной сфере в целом и в медицине в частности в России на 2014 год. Статистические данные Федеральной службы государственной статистики. URL: http://www.gks.ru/wps/wcm/connect/rosstat_main/rosstat/ru/statistics/science/#

Таблица 4

Численность персонала, занятого научными исследованиями и разработками	2014 (человек)
Исследователи	373 905
Техники	63 168
Численность исследователей по областям науки	-
Технические	226 682
Медицинские	15 714

С другой стороны при формировании инновационного продукта в медицине очень важна тесная взаимосвязь с практической медициной, то есть врач должен объединить вокруг себя специалистов других сфер, например из области химии физики, биологии, приборостроения. А не наоборот, когда медицинский работник является заказчиком, а новый продукт разрабатывают не специалисты в области медицины. Еще одним важным аспектом является то, что высокотехнологичное оборудование сложно в использовании и при внедрении инновационного прибора необходимо обеспечивать систему обучения для врачей, чтобы они знали как правильно работать с оборудованием.

Еще одним факторным условием является инфраструктура, необходимая для конкурентоспособности данной отрасли экономики. На данный момент на рынке медицинского оборудования Российской Федерации отсутствует полный цикл разработки и внедрения нового продукта на рынок. Большинство производителей медицинского оборудования сконцентрировано за рубежом и отечественный разработчик вынужден заниматься либо получением нового продукта, защищенного патентом либо собственными силами создавать весь инновационный цикл, что требует огромных финансовых вложений и организационных усилий по созданию сбытовой и производственной инфраструктуры. А на ранних стадиях испытания изделия необходима инфраструктура, соответствующая всем требованиям массового производства, сертифицированная по всем стандартам, чего не могут позволить отдельные разработчики и малые инновационные компании. Из-за не очень хорошо разработанной инфраструктуры появляется проблема длительности периода разработки и сертификации медицинских инновационных продуктов. Е.В. Мамонова Медицинский технопарк: новые возможности для развития инновационных проектов. ЭКО. 2013. №9, с.15 По словам ведущих специалистов, работающих на отечественном рынке медицинского оборудования и медицинской техники реализацию инновационных проектов полного цикла в сфере производства медицинской техники осложняют общие для российских инновационных фирм проблемы: И.Б. Гурков Инновационный процесс в российской медио-фармацевтической отрасли - в поисках ростков «новой экономики». [Электронный ресурс] URL:https://www.hse.ru/pubs/share/direct/document/62458885

1. Недостаток финансовых ресурсов.

2. Слабость (неразвитость) рынка промышленных услуг. Передача на аутсорсинг отдельных технологических процессов либо вообще невозможна, либо запредельно дорога.

3. Инерционность покупателей, медицинских учреждении? и государственных органов, предпочитающих закупать проверенные (импортные) изделия.

4. Неспособность конечных пользователей четко сформулировать и отстоять свои интересы.

В связи с последним обстоятельством российские компании, занятые созданием инновационных продуктов, вынуждены формировать системы «некоммерческого продвижения», а именно организуют бесплатные курсы повышения квалификации конечных пользователей?, на которых основное время уделяется внедрению современных методов работы, а не рекламе конкретных решении?, предлагаемых компанией?. Так же компании стремятся участвовать в создании нормативной? базы отрасли, издают учебные пособия, пишут ознакомительные научно-популярные статьи в профессиональные журналы и обучают сбытовых агентов проведению занятии? с конечными пользователями, что повышает их общий? профессиональный? уровень. В целях модернизации инфраструктуры на территории Российской Федерации создаются кластеры, как например Северо-Западный кластер медицинской, фармацевтической промышленности и радиационных технологий, находящийся в Ленинградской области.

Во-вторых, характер спроса внутреннего рынка на продукцию или услуги данной отрасли. Население России увеличивается и на 1 января 2015 года составляет 146,3 миллиона человек.Статистические данные Федеральной службы государственной статистики. URL: http://www.gks.ru/wps/wcm/connect/rosstat_main/rosstat/ru/statistics/publications/catalog/afc8ea004d56a39ab251f2bafc3a6fce Тенденция к снижению рождаемости, старению населения и увеличению заболеваемости среди населения ведет к тому, что спрос на потребление услуг медицинской промышленности имеет стойкую тенденцию к росту. Со стороны лечебно-профилактических учреждений спрос также велик из-за изношенности их основных фондов. Например, еще в 2005 году в городе Санкт-Петербурге средний износ изделий медицинского назначения, находящихся на балансе учреждений здравоохранения составлял 85,9%. Емельянов О.В Состояние медицинского оборудования и необходимость его планового обновления [Электронный ресурс] URL: http://www.farosplus.ru/download/mtmi/mt_28/sost_mo_plan_obnov.pdf Решение задачи обновления парка устаревшего медицинского оборудования в государственных учреждениях здравоохранения требует сегодня значительного увеличения объемов бюджетного и внебюджетного финансирования.

В-третьих, на конкурентоспособность влияет состояние смежных и вспомогательных отраслей. На обеспечение нужд функционирования медицинской промышленности осуществляют деятельность предприятия таких отраслей, как электроника, металлургия, оптика, химическая и текстильная промышленности. Невозможно переоценить значимость развития медицинской промышленности для успешной реализации научного и инновационного потенциала Российской Федерации.

В-четвертых, стратегия, структура и соперничество фирм в данной отрасли. В Российской Федерации по данным, приведенным в «Стратегии развития медицинской промышленности Российской Федерации на период до 2020 года» насчитывается 1800 компаний по производству медицинского оборудования. Относительно устойчивые финансово-экономические показатели имеют лишь 250-300 компаний. Крупными компаниями и институтами, работающими на отечественном рынке являются НИПК Электрон, ЗАО «Медицинские технологии Лтд», Тритон Электроникс, УОМЗ имени Яламова, АО «Уральский приборостроительный завод». Проект Стратегии развития медицинской промышленности Российской Федерации на период до 2020 года». URL: http://sovet-directorov-volgograda.ru/upload/iblock/aed/aed0d80ed585024cffbf15df3a09afaa.pdf (дата обращения: 19.10.2015)

Действительно, на сегодняшний день основными проблемами отечественного рынка являются сильнейшая зависимость в сфере медицины и здравоохранения от импорта и технологическое отставание от уровня развитых стран. Необходимо развивать национальную медицинскую промышленность и обеспечивать больницы качественной техникой российского производства. Модернизация производства высокотехнологичного медицинского оборудования просто необходима для нужд поддержания российского здравоохранения на высоком уровне. Ведь совершенствование это отрасли приводит к серьезным положительным социальным последствиям как повышение качества и доступности медицинского обслуживания, развитию науки и техники, увеличение количества рабочих мест. Совершенствование этой отрасли определяет уровень социального развития. Отставание в расширении данной отрасли в РФ от уровня в развитых странах достаточно большое , но с каждым годом этот разрыв сокращается за счет проведения различных государственных программ. Для сокращения данного разрыва был запущен проект «Стратегия развития медицинской промышленности Российской Федерации на период до 2020 года».

2.2 Стратегия развития медицинской промышленности Российской Федерации на период до 2020 года

Стратегия разработана Министерством промышленности и торговли Российской Федерации и главной ее целью является формирование конкурентоспособной и высокотехнологичной отрасли по разработке и производству медицинского оборудования. Достижение этой цели требует создания необходимых для модернизации условий и реализации инновационной модели развития отрасли. В программе выделяются следующие задачи:

1. Преодоление технологического отставания отрасли;

2. Преодоление закрытости отрасли;

3. Преодоление разобщенности индустрии, запуск инновационного цикла.

Доля отечественной продукции на российском рынке в 2020 должна вырасти до 40 % с нынешних 15-18%, а решение поставленных задач должно позволить выйти России на траекторию устойчивого роста индустрии. На претворение данных задач в жизнь выделено 58 348,5 млн рублей и 9 лет ( с 2011 по 2020 годы). Их выполнение разделено на два основных этапа: Проект Стратегии развития медицинской промышленности Российской Федерации на период до 2020 года». URL: http://sovet-directorov-volgograda.ru/upload/iblock/aed/aed0d80ed585024cffbf15df3a09afaa.pdf (дата обращения: 19.10.2015)

I. Развитие локального производства (2011-2015 годы);

II. Развитие собственных технологий на базе полного инновационного цикла (2016-2020 годы).

Переход отечественной медицинской промышленности на инновационный путь развития и формирование её конкурентных преимуществ на мировом рынке требуют следующих мероприятий в рамках программы: Сайт Стратегии развития медицинской промышленности Российской Федерации на период до 2020 года». URL: http://www.medprom2020.ru

1. Развитие кадрового потенциала в медицинской промышленности;

2. Формирование нормативной базы отрасли в соответствии с международными стандартами;

3. Стимулирование спроса на локальную продукцию;

4. Развитие инновационной среды и содействие созданию системы трансфера разработок в медицинской промышленности.

Медицинские изделия являются одними из наиболее наукоёмких направлений промышленности. Уровень применяемых технологий в данной сфере очень высок и эффективность медицинской системы непосредственно зависит от использования инновационных технологий. Внутренние затраты на НИОКР в Российской Федерации в 2014 году составили 847 527 млн рублей, а на здравоохранение и предоставление социальных услуг 2 401,1 млн рублей. Это меньше чем 3% от всех затрат на науку. По моему мнению это слишком низкий показатель, учитывая состояние и социальную значимость данной сферы.

Рисунок 10 Динамика объема производства медицинской техники в РФ. Источник: Сайт Министерства промышленности и торговли РФ. URL: http://minpromtorg.gov.ru/common/upload/files/docs/Gospodderzhka_farm_promyshlennost[1].pdf

Объем производства медицинской техники и соответствующих принадлежностей в 2014 году составил 42 млрд рублей. В 2015 году ожидается рост показателей на 10-12% до 46,8 млрд рублей. Прирост производства в 2014 году к 2009 г. составил +8,5%, что говорит о развитии медицинской промышленности на территории Российской Федерации. И несмотря на некоторую отрицательную динамику рынка в 2013-2014 годах производство сохраняет рост. Оценивая динамику фактического объема отечественного рынка, можно сделать вывод, что она безусловно положительная и отечественный рынок медицинского оборудования находится на активной стадии развития. Но все равно, сравнивая с США и Европой, отечественная медицинская промышленность в целом остается слабой в конкурентом отношении несмотря на существенный рост.

В свою очередь в рамках реализации программы “Медпром2020” с каждым годом увеличивается количество предприятий фармацевтической и медицинской промышленности, где произведено технологическое перевооружение производства. С 2013 года по сегодняшний день их число выросло почти в 4 раза, а количество созданных научно- исследовательских центров по разработке лекарственных средств и медицинских изделий мирового уровня с 2014 года по 2015 выросло в 2 раза. Сайт Министрества промышленности и торговли РФ.URL: http://minpromtorg.gov.ru/activities/industry/otrasli/farma/

По словам президента и генерального директора компании GE Healthcare в России и СНГ В.И. Грищенко, чтобы сократить разрыв между состоянием российского рынка и стран-лидеров необходимо создание совместных предприятий. Соединение западного опыта и технологий с возможностями отечественного производителя для того, чтобы развить западные инновационные технологии, используя российскую инженерную школу, также создать новые и поддержать существующие российские производства медицинского оборудования и комплектующих, которые в перспективе могут стать участниками мирового глобального рынка в данном сегменте. Грищенко В.И. Преимущества локализации производства медицинского оборуования в России очевидны / Финансово-экономический журнал «Бюджет». 2011. №6. [Электронный ресурс]. URL: http://bujet.ru/article/138923.php

В настоящее время такие компании, как Merck Serono, Johnson&Johnson, Boehringer Ingelheim, Pfizer, Abbvie, Amgen, сообщили о сотрудничестве с российскими компаниями в сфере локализации собственной продукции на площадке отечественных компаний. Novartis, Teva, Novo Nordisk, Sanofi, Nycomed и многие другие зарубежные компании инвестировали в создание собственных производств на территории Российской Федерации. Сайт Министрества промышленности и торговли РФ.URL: http://minpromtorg.gov.ru/activities/industry/otrasli/farma/

В рамках программы, которая реализуется уже 4 года были проведены и осуществлены следующие проекты:

Таблица 5

Год	Фактический объем рынка	Мероприятия
2011	196 млрд. рублей	Утверждение ФЦП "Развитие фармацевтической и медицинской промышленности" и утверждение перечня жизненно необходимых и важнейших изделий, на которые отменяется НДС.
2012	253 млрд рублей	Утверждение правил обращения медицинских изделий.
2013	206 млрд рублей	Принятие закона о контрактной системе.
2014	269,4 млрд рублей	На стадии формирования: Утверждение критериев статуса российского товара.

На территории РФ освобождается от налога на добавленную стоимость реализация жизненно необходимой и важнейшей медицинской техники отечественного и зарубежного производства, что делает приобретение медицинского оборудования для государственных учреждений и других потребителей более доступным.

Утверждение правил обращения медицинских изделий регламентирует требования к производству и изготовлению медицинских изделий, порядку ввоза и вывоза их с территории РФ, правила их хранения, транспортировки и реализации, требования к монтажу и наладке медицинских изделий, их применению и эксплуатации, а также правила их утилизации или уничтожения. Сайт компании «КонсультантПлюс». URL: http://www.consultant.ru/law/hotdocs/21802.html Данный проект позволил сделать рынок более прозрачным.

Утверждение критериев статуса российского товара для медицинских изделий обеспечит прозрачность и четкость взаимодействия органов власти и существующих промышленных производителей, а также потенциальных инвесторов. Сайт компании «КонсультантПлюс». URL: http://www.tpp-inform.ru/news/20961.html

Закон о контрактной системе раскрывает следующие основные принципы, направленные на развитие системы здравоохранения: принципы контрактной системы в сфере закупок, принципы открытости и прозрачности, принцип обеспечения конкуренции и стимулирования инноваций. Сайт компании «КонсультантПлюс». URL: https://www.consultant.ru/document/cons_doc_LAW_144624/

Эти проекты как инструмент поддержки отечественных предприятий медицинской промышленности способствуют развитию национальной экономики, стимулируют развитие медицинской отрасли и инвестиции в нее, так же поддерживают российских производителей и обеспечивают доступность медицинского оборудования и изделий медицинского назначения для пациентов.Сайт экспертного совета по контрактным отношениям при Минэкономразвития РФ. URL: http://ks.wikivote.ru/files/news/news12122014/Итог%20%20ГАБЕСТРО%20ФАРМА%20ЭС.pdf

Более подробно в своей исследовательской работе я изучила контрактную систему в сфере закупок по обеспечению учреждений здравоохранения в Российской Федерации. Моя производственная практика проходила на базе федерального государственного бюджетного учреждения «Санкт-Петербургский научно-исследовательский институт фтизиопульмонологии» Министерства здравоохранения Российской Федерации, который является ведущим медицинским и научным центром в Санкт-Петербурге, в отделе государственных закупок в должности помощника главного специалиста. Это один из крупнейших научно-исследовательских центров в России, оснащенный высокотехнологичным оборудованием и являющимся передовым с точки зрения внедрения инновационной техники в работу, а именно оказание первоклассной медицинской помощи и ранней диагностики заболеваний населения. Официальный сайт ФГбУ«СПб НИИФ» МЗ РФ URL: http://www.spbniif.ru

Отдел закупок является главным подразделением, где принимаются решения о закупке товаров, заключаются контракты на поставку продукции, работ и услуг, решаются вопросы выбора поставщика, устанавливаются требования к качеству продукции, необходимой для нужд института. Данный отдел должен обеспечивать правильную и своевременную организацию электронных аукционов для обеспечения центра всеми необходимыми товарами, работами и услугами. Данная деятельность является обязательной для государственных учреждений и контролируется Федеральным Законом №44 от 5 апреля 2013 года. Цель Закона №44-ФЗ - внедрение единого прозрачного цикла формирования, размещения госзаказа и исполнения государственных и муниципальных контрактов.

Также в состав отдела государственных закупок ФГбУ«СПб НИИФ» МЗ РФ входит юридический отдел, в обязанности которого входит проверка правильности документов организации и соответствующую тендерную документацию на предмет ошибок и нарушений требований законодательства, подготовка необходимых документов, подготовка жалоб и исков, представление интересов организации в Федеральной Антимонопольной Службе.

Далее я более детально изучила электронную форму закупок, так как она давно стала неотъемлемой частью закупочных процедур, регулируемых государством. Заказчик обязан проводить электронный аукцион в случае осуществляются закупки товаров, работ, услуг, включенных в перечень, установленный Правительством Российской Федерации.

2.3 Система размещения закупки путем открытого аукциона в электронной форме

Аукционом в электронной форме называется аукцион, при котором информация о закупке, то есть товары, услуги и работы, необходимые для удовлетворения нужд государственного или коммерческого учреждения, предоставляется заказчиком неограниченному кругу лиц по средством размещения в единой информационной системе извещения о проведении такого аукциона и сопутствующей документации. Участники закупки обязаны соответствовать, предъявляемым к ним единым требованиям; Данный вид аукциона проводится на электронной площадке.

Электронная площадка подразумевает по собой сайт или сервис в информационно-телекоммуникационной сети «Интернет», на которой осуществляются аукционы в электронной форме. Таким образом, для заключения госконтракта, необходимо выходить на электронные торговые площадки. Наиболее крупными являются пять площадок: Официальный сайт Единой информационной системы в сфере закупок URL: www.zakupki.gov.ru

· Росэлторг (www.roseltorg.ru);

· Сбербанк-АСТ (www.sberbank-ast.ru);

· RTS-тендер (www.rts-tender.ru);

· ОСЭТ (www.zakazrf.ru);

· ММВБ ЭТП «Госзакупки» (www.etp-micex.ru).

Аукцион на понижение является основной формой проведения электронных торгов по государственным заказам, то есть количество, объем, качество необходимых услуг и начальная (максимальная) цена контракта определяются заказчиком. Заинтересовавшиеся участники подают свои предложения и обязуются оказать весь объем услуг в случае выигрыша аукциона. Участник объявляется победителем, если он смог предложить наименьшую цену за предоставление своих. Контракт между заказчиком и поставщиком также заключается в электронной форме в Единой информационной системе.

Документы и информация, предоставляемые заказчиком в электронной форме участникам аукциона, должны содержать электронную подпись представителя заказчика, имеющего право действовать от имени организации-заказчика, а также аналогичная электронная подпись участника такого аукциона. В настоящее время использование электронной подписи является законодательно оформленной и значимой юридически процедурой обмена защищенными данными через телекоммуникационные каналы связи, в частности, через Интернет. Документооборот между заказчиком, участниками и оператором электронной площадки происходит при помощи электронного обмена документами, бумажные документы практически исключены из процедуры открытого аукциона.

До того, как проводить непосредственно электронные торги, Законом №44-ФЗ предусмотрено обязательное планирование закупок путем формирования, утверждения и ведения планов-графиков в организации.

План-график представляет собой заблаговременно сделанный план о закупочной деятельности предприятия. Планы-графики являются основой для проведения закупок: заказчик вправе осуществить закупку, только если она включена в план-график.

При формировании плана-графика тендерным отделом необходимо также определить начальную (максимальную) цену контракта. Это та стоимость, с которой начнутся электронные торги. Метод сопоставления и сравнения рыночных цен является основным способом определения и обоснования начальной (максимальной) цены, то есть это некая форма анализа рынка предложения.

После составления план-графика специалистами отдела начинается подготовка к проведению аукциона. Для того, чтобы вывесить лот, необходимо получить и составить подробную информацию о закупаемом товаре, работе или услуге. Данная характеристика называется Техническим заданием. Это является одним из первых документов, который необходимо составить при любом виде закупки, так как в нем прописаны действия или услуги, необходимо к выполнением исполнителем.

Статья 33 «Правила описания объема закупки» Закона №?44-ФЗ необходимы для составления технического задания. Информация, необходимая для составления тех. задания, представлена далее: Оформление технического задания в сфере закупок. [Электронный ресурс] URL: http://www.klerk.ru/buh/articles/393138/

· Общую информацию о закупке;

· Описание объекта закупки;

· Требования к объекту закупки;

· Условия закупки;

· Особенности отдельных видов закупки;

Кроме перечисленных выше пунктов в техническом задании учитывается вся нормативно-правовая база, на основании которой производится закупка. Отталкиваясь от тех. задания поставщики услуг (работ) могут разработать и предложить наилучшие условия, требуемые для нужд заказчика.

Алгоритм проведения электронного аукциона со стороны заказчика выглядит следующим образом. Рабочая тетрадь участника семинара «Размещение заказа путем открытого аукциона в электронной форме»

1) Подготовка к проведению электронного аукциона. На данном этапе заказчик ведет работу по организации и планированию будущей закупки, формирует аукционную (единую) комиссию, определяет порядок её функционирования и её состав, разрабатывает и утверждает положения о комиссии.

2) Подготовка документации для проведения электронных торгов. Заказчик разрабатывает и утверждает документы об электронном аукционе (общие положения, обоснование начальной (максимальной) цены контракта, извещение, техническое задание и проект контракта).

3) Размещение информации об электронном аукционе. На этом этапе заказчик разрабатывает и размещает в Единую инфокоммуникационную систему (на официальном сайте www.zakupki.gov.ru) извещение о проведении электронного аукциона и документацию.

4) Определение участников электронных торгов. Заказчик анализирует и берет на рассмотрение первые части заявок на участие в электронных торгах и подготавливает протокол рассмотрения заявок.

5) Определение победителя электронного аукциона. Заказчик рассматривает, поступившие от оператора электронной площадки, вторые части заявок на участие в аукционе и готовит протокол подведения итогов.

6) На этапе заключения контракта с выигравшим участником электронного тендера. На этом этапе действий заказчик вводит свои дополнения и приложения в проект контракта условиями исполнения, предложенными победителем тендера, и отправляет их лучшему участнику, проверяет на присутствие внесенного обеспечения исполнения контракта или банковской гарантии, подписывает контракт с победителем.

После победы какого-либо участника, он в свою очередь должен еще раз внимательно проверить контракт на наличие ошибок и несоответствий. В случае если таковые существуют, то поставщик обязан составить протокол разногласий, используя функционал личного кабинета на электронной площадке. Протокол разногласий -- это отдельный документ, в нем в обязательном порядке прописываются условия контракта, по которым есть разногласия, прикрепляются все положения аукционной документации и заявки выигравшего участника, по которым обнаружены несоответствия. Все положения протокола разногласий должны носить обоснованный характер, заявление необоснованных разногласий запрещено и не допускается к подаче. Заказчик обязан рассмотреть протокол разногласий и принять соответствующее решение:

· в случае согласия с поступившими замечаниями - заказчик должен доработать проект контракта и еще раз отправить его победителю;

· в случае несогласия с соответствующими замечаниями -- заказчик уже не вносит изменений в проект контракта и снова направляет его участнику с указанием в другом отдельном документе причин отказа с рекомендацией учесть полностью или частично содержащиеся в протоколе разногласий замечания победителем аукциона.

На все эти действия заказчику предоставляется 3 рабочих дня с даты размещения победителем тендера в Единой информационной системе протокола разногласий. Протокол разногласий дает возможность исправить технические ошибки и некоторые неточности, но не имеет возможность изменить существенные положения и пункты контракта.

Кроме непосредственного участия в электронных торгах, государственными учреждениями проводится процедура, которая называется Запрос котировок. Основным и единственным критерием определения победителя является цена, но как таковых торгов между поставщиками не проводится. Ценовые предложения подаются участниками в составе заявки, не подлежат корректировке и являются безотзывными. Несомненным преимуществом для поставщиков является отсутствие финансовой предквалификации участников в виде обеспечения заявки.

По окончанию производственной практики можно выделить следующие положительные и отрицательные моменты данной системы.

Во-первых, контрактная система на конкурсной основе электронного аукциона дает возможность поставщикам открывать для себя новые рынки сбыта, так как существует возможность совершения сделки с заказчиком, находящемуся в любом городе на территории Российской Федерации, а заказчик в свою очередь получает доступ к более широкой базе предложений, неограниченной каким-либо регионом или городом.

Во-вторых, взаимодействие участников происходит без посредников, что делает систему проще, прозрачнее, быстрее и дешевле.

В-третьих, благодаря информационным технологиям, участники оперативно получают необходимые им уведомления.

В-четвертых, участником данных торгов может любое юридическое лицо. Это открывает новые возможности и перспективы для малого и среднего бизнеса, а также «новичкам» на рынке.

К основным недостаткам можно отнести нестабильность работы официального сайта государственных закупок и электронных площадок, что может привести к нарушению сроков контракта и финансовых потерь заказчиков и поставщиков. Так же увеличение нагрузок на сотрудников учреждений здравоохранения и достаточно большие траты на обучение специалистов.

Таким образом, российский рынок медицинского оборудования обладает высоким потенциалом к росту, но в значительной степени зависит от импорта высокотехнологичного оборудования. Германия на протяжении многих лет является основным импортером медицинского оборудования. Главными партнерами по экспорту из России являются Казахстан, Украина, Узбекистан. Сильной стороной отечественной медицинской промышленности для ее развития служат положительные тенденции государственной политики в области здравоохранения, создающие предпосылки для повышения спроса на товары и услуги среди населения. Из-за высокой социальной значимости данной сферы государством проводятся различные программы в области здравоохранения, создающие предпосылки интенсивного роста потребления и производства медицинской техники. Эти проекты как инструмент поддержки отечественных предприятий медицинской промышленности способствуют развитию национальной экономики, стимулируют развитие медицинской отрасли и инвестиции в нее, так же поддерживают российских производителей и обеспечивают доступность медицинского оборудования и изделий медицинского назначения для пациентов.

Слабой стороной является то, что у большинства отечественных компаний устаревшая технологическая база и многие врачи и медицинский персонал не умеют работать с высокотехнологичным оборудованием. А на усовершенствование производства и системы продвижения и реализации товара, а также обучение персонала необходимо большое количество государственных денежных средств. Опережающее развитие стран Запада с одной стороны стимулируют развитие российского производства, но с другой стороны увеличивающийся разрыв может никогда и не сократиться. Для этого необходимо осуществлять «перевооружение» производств и расширять механизмы поддержки НИОКР, так как спрос на высокотехнологичное оборудование только растет. Для повышения уровня конкурентоспособности, по моему мнению, необходимо решать проблему интеграции в мировую индустрию и найти материально-технические ресурсы для развития отрасли и возможность к переходу на инновационный путь развития.

Заключение

Под международной конкуренцией понимается обладание свойствами, которые создают преимущества для страны в какой-либо отрасли на мировом рынке. Основными условиями, которые формируют систему конкурентного преимущества стран, являются, факторные условия, условия спроса, состояние родственных и поддерживающих отраслей и стратегия фирмы, её структура и конкуренты. На сегодняшний день совершенствование товаров и технологий, методов производства и постоянных капиталовложений определяют конкурентное преимущество отрасли. Объектом моего исследования был рынок медицинского оборудования.

Мировой рынок медицинского оборудования активно развивается и имеет положительную динамику в результате увеличения численности населения мира, роста заболеваемости и старения населения. Темп роста рынка составляет 2% в год, что является устойчивым показателем. Объём мирового рынка медицинского оборудования составляет приблизительно 350 миллиардов долларов США. Основную долю рынка занимают страны-лидеры Соединенные Штаты Америки. Крупнейшими странами экспортерами являются США, Германия и Япония, а крупнейшими импортерами, так же США, Канада, Индия, Финляндия, Швеция и Франция. Большая часть товарной структуры рынка состоит из различных расходных материалов и простой аппаратуры (53%), на втором месте находится диагностическое оборудование (13%), что является самым инновационным и перспективным направлением развития крупнейших компаний по производству медицинского оборудования и рынка в целом.

На основе исследуемого материала можно выделить важнейшие тенденции и особенности развития рынка медицинского оборудования на начало 21 века:

· Активная глобализация всех элементов рынка и деятельности его субъектов;

· Стабильный и динамичный рост всех показателей развития данного рынка;

· Усложнение устройств и технологий, используемых в данной отрасли.

Основные особенности рынка медицинского оборудования заключаются в следующем:

· Международная Номенклатура медицинских изделий (GMDN) определяет 12 категорий медицинской техники, состоящей более чем 10000 групп и 500 000 типов устройств. Введение номенклатурного классификатора на международном рынке медицинского оборудования обеспечивает эффективное регулирование отрасли, а также формирует процессы оптимального технического оснащения лечебно-профилактических учреждений во всем мире;

· Чрезмерно большой ассортимент необходимого оборудования и услуг, характеризующихся сложными технико-эксплуатационными характеристиками;

· Медицинская промышленность является высокозатратной отраслью. В странах-лидерах большая доля капиталовложений приходится на крупнейшие корпорации.

На данный момент в условиях становления новых экономических отношений наблюдается тенденция к росту внимания международных экономических организаций к рынку медицинского оборудования. Наличие международных стандартов, системы гармонизации и контроля приводит к упрощению и стимулированию торговли в данной отрасли. На сегодняшний день существует большое количество международных организаций и ассоциаций, которые так же контролируют рынок медицинского оборудования: Всемирная организация здравоохранения, Глобальный медико-технологический альянс, Глобальная целевая группа по гармонизации медицинского оборудования. Из крупных международных экономических организаций, занимающихся в частности вопросами регулирования рынка медицинского оборудования, являются Всемирный Банк и Всемирная Торговая Организация.

Российский рынок медицинского оборудования на сегодняшний день обладает высоким потенциалом к росту. Прирост производства в 2014 году к 2009 г. составил +8,5%. Общее потребление медицинских изделий в 2014 году составило 269,4 млрд рублей, в том числе в государственном секторе 194 млрд рублей. Германия на протяжении многих лет является основным импортером медицинского оборудования. Главными партнерами по экспорту из России являются Казахстан, Украина, Узбекистан.

Слабой стороной российского рынка является высокая доля импорта (80%) медицинского оборудования, существуют проблемы такие как технологическая отсталость, недостаточная интеграция в международные рынки, слабая инновационная среда и инфраструктура для осуществления полного цикла разработки нового высокотехнологичного оборудования, недостаток финансовых ресурсов. Это не позволяет выйти на траекторию устойчивого и инновационного роста в данной индустрии.

Сильной стороной развития отечественной медицинской промышленности служат положительные тенденции государственной политики в области здравоохранения, создающие предпосылки для повышения спроса на товары и услуги среди населения и улучшения конкурентных преимуществ страны на мировом рынке. Опережающее развитие стран Запада с одной стороны стимулируют развитие российского производства. Для повышения уровня конкурентоспособности, по моему мнению, необходимо решать проблему интеграции в мировую индустрию и найти материально-технические ресурсы для развития отрасли и возможность к переходу на инновационный путь развития.

Основной федеральной программой по развитию отрасли является «Стратегия развития медицинской промышленности Российской Федерации на период до 2020 года», благодаря которой разрыв между отечественным и зарубежным рынками сокращается. Эти проекты как инструмент поддержки отечественных предприятий медицинской промышленности способствуют развитию национальной экономики, стимулируют развитие медицинской отрасли и инвестиции в нее, так же поддерживают российских производителей и обеспечивают доступность медицинского оборудования и изделий медицинского назначения для пациентов.

В рамках этой программы в 2014 году вступил в силу законопроект о контрактной системе осуществления государственных закупок медицинского оборудования и изделий медицинского назначения. Лечебно-профилактические центры должны осуществлять закупки через систему электронного аукциона. По итогу прохождения преддипломной практики, я выявила положительные и отрицательные стороны данной системы. К положительным можно отнести:

· Контрактная система на конкурсной основе электронного аукциона дает возможность поставщикам открывать для себя новые рынки сбыта, так как существует возможность совершения сделки с заказчиком, находящемуся в любом городе на территории Российской Федерации, а заказчик в свою очередь получает доступ к более широкой базе предложений, неограниченной каким-либо регионом или городом;

· Взаимодействие участников происходит без посредников, что делает систему проще, прозрачнее, быстрее и дешевле;

· Благодаря информационным технологиям, участники оперативно получают необходимые им уведомления;

· Участником данных торгов может любое юридическое лицо. Это открывает новые возможности для малого и среднего бизнеса.

К основным недостаткам можно отнести нестабильность работы официального сайта государственных закупок и электронных площадок, что может привести к нарушению сроков контракта и финансовых потерь заказчиков и поставщиков.

Список литературы

1) Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 6 июня 2012 г. № 4н г.Москва «Об утверждении номенклатурной классификации медицинских изделий».

2) Федеральный закон №323-ФЗ от 21 ноября 2011 г. «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации».

3) Постановление Правительства РФ от 27 декабря 2012 г. №1416 «Об утверждении правил государственной регистрации медицинских изделий»

4) Приказ Министерства здравоохранения РФ от 27 декабря №1353н 2012 г. «Об утверждении порядка организации и проведения экспертизы качества, эффективности и безопасности медицинских изделий»

5) Федеральный закон от 5 апреля 2013 г. №44-ФЗ «О контрактной системе в сфере закупок товаров, работ, услуг для обеспечения государственных и муниципальных нужд».

6) Приказ Минздрава России от 09.01.2014 № 2н «Об утверждении порядка проведения оценки соответствия медицинских изделий в форме технических испытаний, токсикологических исследований, клинических испытаний в целях государственной регистрации медицинских изделий».

7) Постановление Правительства РФ от 3 июня 2013 г. №469 «Об утверждении положения о лицензировании деятельности по производству и техническому обслуживанию медицинской техники».

8) Постановление Правительства РФ от 17 февраля 2011 г. №91 г.Москва О федеральной целевой программе «Развитие фармацевтической и медицинской промышленности РФ на период до 2020 года и дальнейшую перспективу».

9) Приказ Минпромторга России от 31.01.2013 N 118 "Об утверждении Стратегии развития медицинской промышленности Российской Федерации на период до 2020 года"

10) Вехи экономической мысли. Том 6. Майкл Портер «Конкурентные преимущества стран», с. 549

11) Портер М. Международная конкуренция: Пер. с англ/Под ред. и с предисловием В.Д. Щетинина.-М.:Междунар. отношения,1993. - 896 с.

12) Экономика отраслевых рынков и политика государства: Учебник/Н.В. Пахомова, К.К. Рихтер. - М.: ЗАО «Издательство «Экономика», 2009. - 815 с.

13) Кокушкина И.В. «Международная торговля. Конъюктура и прогнозирование мировых рынков товаров и услуг». Рабочая тетрадь-конспект.-СПб:Изд-во Юридического института, 2012.

14) Внешнеэкономическая деятельность: учебник для бакалавров / Е.Ф. Прокушев, А.А. Костин; под ред. Е.Ф. Прокушева. - 8-е изд., перераб. и доп. - М. : Изд-во Юрайт, 2013. - 527 с.

15) Краткая медицинская энциклопедия: В 3-х тт. АМН СССР / академик Б. В. Петровский. -- М.: Советская энциклопедия, 1989. -- Т. 2. -- С. 146. -- 608 с.

16) Миклашова Е.В. Сравнительный анализ состояния и развития рынков торговли медицинским оборудованием в России и за рубежом // Современные научные исследования и инновации. 2015. № 7 [Электронный ресурс]. URL: http://web.snauka.ru/issues/2015/07/56036 (дата обращения: 19.10.2015).

17) Цыб С.А. О развитии медицинской промышленности Российской Федерации // Международный медико-технический форум «Медицинские изделия - 2012».

18) Проект Стратегии развития медицинской промышленности Российской Федерации на период до 2020 года». URL: http://sovet-directorov-volgograda.ru/upload/iblock/aed/aed0d80ed585024cffbf15df3a09afaa.pdf (дата обращения: 19.10.2015)

19) Статистические данные Федеральной службы государственной статистики. URL: http://www.gks.ru

20) Сайт Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения. URL: http://www.roszdravnadzor.ru

21) Информационно-аналитический портал «Ремедиум». URL: www.remedium.ru

22) Общероссийский Классификатор стандартов. URL: http://gostbase.ru/oks/11.040.01/

23) Сайт консалтинговой компании «Делойт». URL: http://www2.deloitte.com/ru/ru.html

24) Сайт статистического портала «Статиста». URL: http://www.statista.com

25) Сайт научно-технического центра «МЕДИТЭКС». URL: http://meditex.info

26) Сайт организации Всемирного Банка. URL: http://www.worldbank.org

27) Грищенко В.И. Преимущества локализации производства медицинского оборуования в России очевидны / Финансово-экономический журнал «Бюджет». 2011. №6. [Электронный ресурс]. URL: http://bujet.ru/article/138923.php (дата обращения: 27.11.2015)

28) Виленский А.В., В.Н. Федосеев Рынок медицинской техники и здравоохранительных услуг.2011. [Электронный ресурс]. URL: http://www.medtexnika.ru/spec/articles/art_04.htm (дата обращения: 10.10.2015)

29) Виленский А.В., В.Н. Федосеев Российский медико-технический рынок: состояние, проблемы, перспективы. 2002. [Электронный ресурс]. URL: http://www.medtexnika.ru/spec/articles/art_08.htm (дата обращения: 10.10.2015)

30) Столяров С.А. Рынок медицинских услуг: Некоторые его характеристики, проблемы и аспекты управления. 3-е изд. испр. и дополн. - Барнаул: Аз Бука, 2005. - 269 c.

31) Садовая М.А., Кан В.В. Современные аспекты инновационной деятельности в здравоохранении / Журнал «Медицина и образование в Сибири». 2013. №4 [Электронный ресурс]. URL: http://ngmu.ru/cozo/mos/article/text_full.php?id=1114

32) Отставанов С.С. Исследование рынка высокотехнологичного медицинского оборудования в России: социально-экономические аспекты / Электронный научный журнал «Современные исследования социальных проблем». 2013. №1 (21). [Электронный ресурс]. URL: http://journal-s.org/index.php/sisp/article/view/1201323

33) Могучий П.О. Типология поставщиков медицинского оборудования на российский рынок/ Журнал «Аудит и финансовый анализ». 2012. №2. [Электронный ресурс]. URL: http://www.auditfin.com/fin/2012/2/2012_II_03_09.pdf

34) Пахалов А.П. Медицинская промышленность - изгой в своей стране? Национальные проекты, 2006, №6 , с. 60

35) Е.В. Мамонова Медицинский технопарк: новые возможности для развития инновационных проектов. ЭКО. 2013. №9, с.192

36) Сибельдина Л.А. Вопросы импорта и экспорта российского медоборудования. Медицина и здоровье .2008. №12(32) . [Электронный ресурс]. URL: http://www.medicinarf.ru/journals/714/8650/

37) Сайт Ассоциации международных производителей медицинских изделий. URL: http://www.imeda.ru

38) Сайт компании «КонсультантПлюс». URL: http://www.consultant.ru

39) Сайт Министрества промышленности и торговли РФ.

URL: http://minpromtorg.gov.ru

40) Маркетинговое исследование рынка медицинской техники и изделий.2014. [Электронный ресурс]. URL:

https://www.google.ru/url?sa=t&rct=j&q=&esrc=s&source=web&cd=1&ved=0ahUKEwiyhP_hgdfJAhWDl3IKHaJ5AN4QFggeMAA&url=http%3A%2F%2Fsofp.ru%2Fdl.php%3Fid%3D597&usg=AFQjCNH3nkNXJrcFV_oMprKYG-mnvZDpQw&sig2=prxG8wsg3kxISuYRLkeZoA&cad=rjt

41) История появления и развития медицинской техники. [Электронный ресурс]. URL: http://www.temaufa.ru/company_category/articles/health/istoriya-poyavleniya-i-razvitiya-medicinskojj-tekhniki-354/

42) Рабочая тетрадь участника семинара «Размещение заказа путем открытого аукциона в электронной форме»

43) Импорт медицинского оборудования. [Электронный ресурсhttp]. URL://import-v-rossiu.ru/view/import-medicinskogo-oborudovaniya

44) Официальный сайт ФГбУ«СПб НИИФ» МЗ РФ URL: http://www.spbniif.ru

45) Официальный сайт Единой информационной системы в сфере закупок URL: www.zakupki.gov.ru

46) http://clinlab.ru/win/forecast.htm

47) http://www.medprom2020.ru

48) http://theoryandpractice.ru/posts/9909-ros-med-projects

49) http://www.abercade.ru/research/industrynews/11444.html

50) http://umedp.ru/articles/rynok_meditsinskikh_izdeliy_2013_goda.html

51) http://www.klerk.ru/buh/articles/393138/

52) http://aeer.cctpu.edu.ru/winn/ingobr/tvuz_main.htm

Размещено на Allbest.ru