Место и роль социального страхования в обществе

История появления и развития системы пенсионного обеспечения и социального страхования в России, порядок образования и использования фондов. Федеральный и территориальные фонды обязательного медицинского страхования, правовые основы использования средств.

Рубрика Банковское, биржевое дело и страхование
Вид контрольная работа
Язык русский
Дата добавления 10.03.2012
Размер файла 350,6 K

Отправить свою хорошую работу в базу знаний просто. Используйте форму, расположенную ниже

Студенты, аспиранты, молодые ученые, использующие базу знаний в своей учебе и работе, будут вам очень благодарны.

Размещено на http://www.allbest.ru/

Содержание

Введение

1. Общая характеристика пенсионного обеспечения и социального страхования

2. Пенсионный фонд и фонд социального страхования. Порядок их образования и использования

2.1 Пенсионный фонд Российской Федерации

2.2 Фонд социального страхования Российской Федерации

3. Обязательное медицинское страхование

Заключение

Список литературы

Введение

Современная рыночная экономика создает адекватную систему социальной защиты населения, важнейшим звеном которой является социальное страхование.

Становление новой модели социальной защиты должно обеспечивать преемственность в социальной политике и соблюдение принципов общественной солидарности и социальной справедливости.

К задачам социального страхования относятся: формирование денежных фондов, из которых покрываются затраты, связанные с содержанием нетрудоспособных или лиц, не участвующих в трудовом процессе; сокращение разрыва в уровне материального обеспечения неработающих и работающих членов общества.

Учитывая особую важность социального страхования, его влияние на общественные процессы, государство во многих странах создает системы обязательного государственного социального страхования, дающие возможность значительной концентрации ресурсов в единых фондах и тем самым обеспечение надежной социальной защиты населения страны.

В России обязательное государственное социальное страхование представлено тремя внебюджетными фондами:

* пенсионным;

* обязательного медицинского страхования;

* социального страхования.

В формировании и использовании этих фондов есть свои особенности. Задуманные как страховые, они не всегда соответствуют принципам формирования и использования страховых фондов. В их деятельности очевидны черты бюджетного подхода: обязательность и нормативность отчислений, плановое расходование средств, отсутствие персонификации накоплений и др. По экономической сущности эти фонды не являются страховыми, по форме они относятся к внебюджетным фондам.

Актуальность данной темы определяется тем, что в условиях рыночной экономики главным институтом защиты человека является социальное страхование. В период социально - экономических реформ, когда сложившиеся отношения между социальными объектами изменяются кардинальным образом, общество оказалось не готовым к осмыслению задач в области социального страхования в условиях развития экономики. И в этой связи принципиально важным является изучение теоретических основ социального страхования, а так же концептуальных подходов к законодательной базе.

Также актуальность темы социального страхования заключается в том, что каждый гражданин РФ обязан отчислять процент от своих доходов в фонд обязательного социального страхования, получая взамен право на материальное обеспечение в случае утраты трудоспособности, болезни, а также по возрасту.

Если социальное страхование в советские времена, было незыблемым понятием, и работник был уверен, что ему оплатят больничный лист, он сможет отправить ребенка в пионерский лагерь за небольшой процент от стоимости путевки, женщина, уходя в декретный отпуск, знала, что сможет вернуться на свое рабочее место. На сегодняшний момент не все так безоблачно.

Незнание законодательства работником, а также частое несоблюдение этого же законодательства работодателем в наше время рыночных отношений, приводит к тому, что люди не уверены в том, что им оплатят больничный или очередной отпуск, многие частные предприятия не хотят брать на работу женщину с детьми, которые часто болеют, предпочитая сотрудников, у которых нет малолетних детей, не берут на работу и людей пред пенсионного возраста, что является нарушением законодательства и т.п.

Средства массовой информации затрагивают проблему реформ в социальной сфере весьма поверхностно, «выхватывая» лишь некоторые наиболее острые вопросы.

Основная же масса населения просто не имеет представления о тех социальных гарантиях, которые им предоставляет государство.

Цель работы: определение места и роли социального страхования в обществе как ведущего института социальной защиты. А также сформировать общую картину развития пенсионного обеспечения и социального страхования Российской Федерации.

Задачи:

1. Проследить историю появления и развития системы пенсионного обеспечения и социального страхования в России.

2. Проследить порядок образования и использования пенсионного фонда и фонда социального страхования России.

Объект: Пенсионное обеспечение и социальное страхование.

Предмет: Система пенсионного обеспечения и социального страхования.

Методы:

1. Обобщения

2. Изучение научной литературы

3. Анализ нормативно-правовых документов регулирующие вопросы пенсионного обеспечения и социального страхования.

1. Общая характеристика пенсионного и социального страхования

В 2002 году был дан старт новой пенсионной реформе, призванной отказаться от так называемого распределительного принципа «солидарности поколений», когда все работающие граждане отчисляют часть своих доходов в пользу нетрудоспособных лиц (пенсионеров). Этот принцип великолепно работает, когда на 1 пенсионера приходится по 3-4 работающих гражданина. Но в России, в условиях демографического спада, старения населения он потерял свою эффективность: за последние 20 лет его показатель снизился с 4 до 1.6 и продолжает уменьшаться. Именно эти проблемы привели к необходимости преобразований пенсионной системы.

Суть пенсионной реформы - в переходе с распределительных на страховые и накопительные принципы: теперь и право на трудовую пенсию, и ее размер напрямую зависят от уплаты страховых взносов в ПФР за каждого конкретного человека. Для граждан РФ 1967 года рождения и младше размер пенсии зависит и от инвестиционного дохода пенсионных накоплений.

C 2002 года вступил в силу Закон № 167-ФЗ «Об обязательном пенсионном страховании в Российской Федерации». В осуществлении этой программы участвуют: Правительство РФ, Пенсионный фонд РФ, Управляющие компании и Уполномоченные пенсионные фонды (Уполномоченными пенсионными фондами являются негосударственные пенсионные фонды, имеющие допуск к формированию накопительной части трудовой пенсии, что подтверждается лицензией на осуществление деятельности по обязательному пенсионному обеспечению и пенсионному страхованию).

В соответствии с Федеральным законом № 173-Ф3 от 17.12.2001 «О трудовых пенсиях в Российской Федерации» трудовые пенсии подразделяются на пенсии по старости, по инвалидности и по случаю потери кормильца.

Трудовая пенсия складывается из средств страховых взносов во внебюджетные фонды, перечисляемых работодателем из Фонда оплаты труда (ФОТ). Сегодня страховые взносы - это 26% от ФОТ. 20% страховых взносов от ФОТ идут на формирование будущей трудовой пенсии:

Сегодня, с 1 января 2010 года, трудовая пенсия, назначаемая гражданам, имеющим трудовой стаж более 5 лет, складывается из двух частей:

СТРУКТУРА ТРУДОВОЙ ПЕНСИИ

Рис. 1.1

СТРАХОВАЯ ЧАСТЬ

Пенсионный капитал на Вашем лицевом счете формируется за счет взносов Вашего работодателя. Размер этой части зависит от Вашего трудового стажа и от величины заработной платы (оклада). Имеет фиксированный базовый размер - 2562 рубля (соответствует размеру базовой части, которая теперь формируется в составе страховой части).

НАКОПИТЕЛЬНАЯ ЧАСТЬ

Формируется на Вашем лицевом счете за счет взносов Вашего работодателя. Размер этой части также зависит от Вашего трудового стажа и от величины заработной платы (оклада). Но средства пенсионных накоплений можно инвестировать, оставив их в управлении ПФР или передав в управление частной управляющей компании или негосударственному пенсионному фонду.

С 1 января 2010 года вводится фиксированный базовый размер пенсии, который включается в состав страховой части трудовой пенсии. Фиксированный размер соответствует размерам базовых частей трудовой пенсии, установленных на 31.12.2009 г. в зависимости от категории пенсионера и вида пенсии.

Сейчас базовая часть пенсии - это фиксированная сумма, которая искусственно отделена от страховой части из-за того, что источник у нее - единый социальный налог. С 2010 года, когда ЕСН заменят страховые взносы в Пенсионный фонд, пенсии будут целиком выплачиваться за счет Фонда, необходимость в делении пенсии на страховую и базовую части отпадет. Базовая часть перейдет в страховую в виде фиксированного базового размера.

У граждан 1967 года рождения и моложе также как и раньше будет формироваться накопительная часть пенсии.

УЧАСТНИКИ ПЕНСИОННОЙ РЕФОРМЫ

Рис. 1.2

ВОЗМОЖНОСТИ УВЕЛИЧЕНИЯ ТРУДОВОЙ ПЕНСИИ

Увеличить размер своей будущей трудовой пенсии может каждый участник пенсионной реформы, передав управление средствами накопительной части трудовой пенсии Негосударственному пенсионному фонду.

НПФ работает с каждым застрахованным лицом индивидуально - берет на себя все обязательства по ведению его именного пенсионного счета.

НПФ является некоммерческой организацией. Фонд аккумулирует средства пенсионных накоплений, организует их инвестирование, учет, назначение и выплату Средства пенсионных накоплений формируются Фондом только для обеспечения своей платежеспособности по выплате накопительной части пенсии (Федеральный закон от 07.05.1998г. №75-ФЗ «О негосударственных пенсионных фондах», ст. 18).

НПФ выработал долгосрочную инвестиционную стратегию, нацеленную на обеспечение сохранности и приумножение средств, привлеченных по договорам обязательного пенсионного страхования.

Деятельность Фонда регулируется Федеральной службой по финансовым рынкам.

Заключив договор обязательного пенсионного страхования с НПФ можно получить следующие возможности:

Увеличение размера будущей трудовой пенсии без дополнительных расходов;

Увеличение средств накопительной части Вашей трудовой пенсии за счет ежегодного начисления инвестиционного дохода;

Назначение правопреемников средств накопительной части трудовой пенсии с распределением долей между ними;

Право в любой момент изменить решение, передав средства накопительной части в Пенсионный фонд РФ, в другой Негосударственный пенсионный фонд или в частную Управляющую компанию.

Структура пенсионного обеспечения и виды пенсий в России

С переходом на рыночную экономику пенсионное обеспечение в России можно разделить на два вида пенсий:

пенсии в рамках обязательного государственного пенсионного обеспечения и страхования;

пенсии в рамках добровольного негосударственного пенсионного обеспечения.

В системе обязательного государственного пенсионного обеспечения и страхования можно выделить также несколько видов пенсий:

государственные пенсии

трудовые пенсии.

В системе добровольного негосударственного пенсионного обеспечения условно можно выделить также два вида пенсий:

пенсии от предприятия (корпоративные пенсии)

личные пенсии.

Виды государственных пенсий

Государственные пенсии назначаются государственным служащим (чиновникам различных уровней, военнослужащим силовых ведомств, судейским работникам и многим другим категориям), а также социально незащищенным гражданам, не получившим по разным причинам право на трудовые пенсии.

Виды государственных пенсий в системе обязательного государственного пенсионного обеспечения и страхования

государственные пенсии за выслугу лет

государственные пенсии по старости

государственные пенсии по инвалидности

государственные социальные пенсии.

Государственные пенсии за выслугу лет устанавливаются государственным федеральным служащим, военнослужащим и приравненным к ним профессиям при достижении ими стажа государственной службы не менее 15 лет.

Государственные пенсии по старости назначаются гражданам, пострадавшим в результате радиационных или техногенных катастроф.

Государственные пенсии по инвалидности назначаются гражданам, получившим инвалидность.

Государственные социальные пенсии выплачивается нетрудоспособным гражданам.

Виды трудовых пенсий

Виды трудовых пенсий в системе обязательного государственного пенсионного обеспечения и страхования:

трудовые пенсии по старости

трудовые пенсии по инвалидности

трудовые пенсии по случаю потери кормильца.

Назначаются трудовые пенсии в системе обязательного государственного пенсионного обеспечения и страхования

С 2002 года в России действует пенсионная система, основанная на страховых принципах.

В отличие от прежней системы, пенсионные права граждан на такой вид пенсии как трудовая пенсия (наиболее массовая, по количеству получающих) теперь зависят не только от стажа работы, но и от размера зарплаты и пенсионных взносов в ПФР.

С 1 января 2010 года трудовая пенсия по старости состоит из двух частей - страховой и накопительной.

Деление трудовой пенсии по инвалидности и трудовой пенсии по случаю потери кормильца на составляющие части не предусмотрено.

Вместо базовой части трудовой пенсии с 1 января 2010 года введен фиксированный базовый размер трудовой пенсии (страховой части трудовой пенсии по старости), как составная часть страховой части трудовой пенсии по старости, трудовой пенсии по инвалидности и трудовой пенсии по случаю потери кормильца.

Фиксированный базовый размер трудовой пенсии (страховой части трудовой пенсии по старости) устанавливается в твердом размере. При этом применяется порядок его дифференциации, аналогичный ранее действовавшему порядку в отношении базовой части трудовой пенсии.

Условием назначения трудовой пенсии по старости является наличие пяти лет страхового стажа и достижение установленного законодательством пенсионного возраста.

Трудовая пенсия по инвалидности устанавливается гражданам, признанным в установленном порядке инвалидами I, II и III группы.

Тарифы страховых взносов на трудовую пенсию

Для лиц 1967 года и моложе:

20% - на страховую часть трудовой пенсии,

6% - на накопительную часть трудовой пенсии.

Для лиц 1966 года рождения и старше:

уплаченные работодателями страховые взносы в полном объеме поступают на страховую часть трудовой пенсии.

На каждое застрахованное лицо в Пенсионном фонде открыт индивидуальный лицевой счет, на который зачисляются взносы, уплачиваемые работодателем.

Правила те же, что и для банковских вкладов. Только эти деньги нельзя снять со счета, и вместо начисления процентов по вкладу пенсионный капитал ежегодно индексируется. К пенсионным накоплениям ежегодно добавляется инвестиционный доход, полученный от управления средствами накопительной части трудовой пенсии управляющими компаниями.

Государство гарантирует (во всяком случае, так заявляет), что каждый учтенный на счете рубль уплаченных взносов и полученного инвестиционного дохода, зафиксированного на дату назначения пенсии, будет возвращен застрахованному лицу в виде пенсии.

Таким образом, размер пенсии напрямую зависит от суммы на лицевом счете, сформированной за всю трудовую деятельность.

В то же время, законодательно закрепленное большое разнообразие видов трудовых и государственных пенсий и способов их индексирования приводит к значительному расслоению пенсионеров по величине получаемой пенсии и различных видов доплат к пенсиям.

Право на трудовую пенсию имеют граждане Российской Федерации, застрахованные в соответствии с Федеральным законом "Об обязательном пенсионном страховании в Российской Федерации", нетрудоспособные члены семей застрахованных лиц, в случаях потери кормильца. Иностранные граждане и лица без гражданства, постоянно проживающие в Российской Федерации, имеют право на трудовую пенсию наравне с гражданами Российской Федерации, за исключением случаев, установленных федеральным законом или международным договором Российской Федерации.

Гражданам, имеющим одновременно право на различные пенсии в соответствии с законодательством Российской Федерации, устанавливается одна пенсия по их выбору, если иное не предусмотрено федеральным законом.

Добровольное негосударственное пенсионное обеспечение

Пенсии от предприятий (корпоративные пенсии)

Пенсионными основаниями для назначения корпоративной пенсии в соответствии с Законом являются основания для назначения трудовой пенсии.

Вид, размер, порядок формирования и выплаты корпоративной пенсии определяется корпоративной пенсионной программой для сотрудников этого предприятия. Большинство крупных негосударственных пенсионных фондов обслуживают преимущество данный вид пенсионных программ.

Условия назначения Корпоративной пенсии в крупных промышленных компаниях довольно часто закрепляются коллективным трудовым договором и Пенсионной программой предприятия, и входит в так называемый «Социальный пакет» сотрудника. В большинстве корпоративных пенсионных программ размер пенсии для работника устанавливается в соответствии с его должностью и стажем работы на предприятии.

Личные пенсии

Личные (добровольные) пенсии граждане могут самостоятельно накапливать в негосударственных пенсионных фондах.

Для этого необходимо:

подобрать из более сотни удовлетворяющий Вас негосударственный пенсионный фонд (НПФ) (лучше проконсультироваться у независимого пенсионного консультанта);

внимательно изучить Пенсионные правила выбранного Вами негосударственного пенсионного фонда (НПФ) и выбрать подходящую Вам Пенсионную схему (в некоторых НПФ таких пенсионных схем бывает до двух десятков и самому разобраться в них новичку без пенсионного консультанта не так-то просто);

определиться с параметрами пенсионного договора (схема пенсионных взносов, схема пенсионных выплат, условия наследования пенсионных средств на различных этапах накопления, условия получения выкупной суммы при расторжении пенсионного договора и многое другое; здесь также желательно проконсультироваться у пенсионного консультанта).

Пенсионными основаниями для выплаты пенсии негосударственным пенсионным фондом, как правило, являются основания для назначения трудовой пенсии.

Виды пенсии, выплачиваемой НПФ:

по старости

по инвалидности

по случаю потери кормильца.

Пенсии формируются за счет накоплений, осуществляемых человеком в свою пользу или в пользу третьих лиц (например внуков). Добровольные пенсии могут выплачиваться не только пожизненно, но и в течение установленного срока. В этом случае добровольные пенсии часто наследуются.

В соответствии с действующим в России пенсионным законодательством допускается одновременное получение нескольких пенсий - добровольных и государственной или трудовой пенсии.

Совместное использование систем обязательного и добровольного пенсионного обеспечения, дает возможность достичь более высокого уровня жизни пенсионеров.

Минздрав предлагает ввести в России с 2014 года новую формулу расчета пенсий, которая позволит устранить дефицит Пенсионного фонда и, формально не повышая пенсионный возраст, изменить параметры пенсионной системы, сообщил в интервью газете «Коммерсант» зам главы Минздрав соц. развития, статс-секретарь Юрий Воронин.

В данный момент формула расчета пенсии такова: расчетный пенсионный капитал делиться на ожидаемый период выплаты пенсии - 204 мес. в 2011 году (в 2013 г. окончательная цифра - 228 мес.).

Формула расчета пенсий, которую предлагает Минздрав.

Новая формула будет состоять из 4 элементов:

1) Стажевый коэффициент - от 0,55 до 0,75. Причем 0,55 - эта та ставка стажевого коэффициента, которая должна быть установлена при минимально требуемом стаже. Международная организация труда в известной 102 конвенции о коэффициенте утраченного заработка в 40% указывает на минимальный размер стажа - 30 лет, но размер стажа - это вопрос, все еще требующий решения. Каждый год стажа сверх минимально требуемого стажа даст прибавку к стажевому коэффициенту в 0,01, ниже минимального - уменьшаться на 0,01. Итого, нетрудно подсчитать, что для того, чтобы достичь максимального стажевого коэффициента, необходимо проработать 50 лет.

2) Индивидуальный средний годовой заработок.

3) Третий элемент новой формулы - это средний заработок текущего года. Он будет меняться ежегодно для проведения индексации размера пенсии, чтобы после назначения размер пенсии не устаревал.

Таким образом, получаем следующую формулу:

(Стажевый коэффициент) Ч ((Индивидуальный средний годовой заработок) / (Cредний годовой заработок по стране)).

По словам Воронина, соотношение индивидуального среднего годового заработка к среднему годовому заработку по стране обеспечивает постоянную актуализацию размера пенсии. На данный момент Минздравсоцразвития вынуждено это делать путем апрельской индексации расчетного пенсионного капитала.

4) Четвертый элемент новой формулы - это сложный интегрированный коэффициент, который будет учитывать демографическую и макроэкономическую нагрузку. Он будет считаться каждый год методом математичиской статистики. Все ведущие страны учитывают данный коэффициент в своих пенсионных формулах при расчете пенсий.

Введение минимального стажа в пенсионной формуле по сути, означает, что страна движется к повышению пенсионного возраста. По словам статс-секретаря, можно, регулируя стаж и не вызывая бурных реакций в обществе, фактически увеличить пенсионный возраст, но сделать это следует очень гибко, наиболее щадящим образом для населения, и сохраняя возможность выхода на пенсию в привычном пенсионном возрасте, но за счет соответствующей корректировки размера пенсии.

2. Пенсионный фонд и фонд социального страхования. Порядок их образования и использования

2.1 Пенсионный фонд Российской Федерации

Пенсионный фонд РФ представляет собой централизованный внебюджетный фонд государства, обеспечивающий формирование и распределение денежных средств в целях пенсионного обеспечения граждан РФ.

К функциям фонда относятся:

- аккумуляция денежных средств фонда на специальном счете;

- финансирование расходов в соответствии с федеральным законом о фонде;

- организация работы по формированию и расходованию денежных средств фонда;

- организация и ведение индивидуально-персонифицированного учета застрахованных лиц;

- участие в разработке и реализации государственных и международных договоров по вопросам пенсионного обеспечения граждан;

- контроль за своевременным и полным поступлением денежных средств, правильным и рациональным их расходованием в соответствии с федеральным законом о фонде.

Правовое положение фонда было определено специальным актом, утвержденным постановлениям Верховного Совета РФ 27 декабря 1991 г. и Постановлением Правительства 22 сентября 1993 г.163 Назначение фонда - осуществлять выплату пенсий и некоторых видов пособий. Средства его являются собственностью государства. Пенсионный фонд при этом вполне самостоятельный орган управления финансами пенсионного обеспечения.

До 1991 года в России не существовало самостоятельного бюджета пенсионной системы, и средства на выплату пенсий выделялись из государственного бюджета, где они были одним из многих направлений расходования. В условиях абсолютной доминанты государственной собственности и советской системы управления экономикой, при отсутствия инфляционных процессов это в целом не сказывалось негативно на обеспечении пенсионеров.

В настоящее время финансирование системы государственного пенсионного обеспечения в Российской Федерации осуществляется разными способами. Пенсии, выплачиваемые по государственному пенсионному обеспечению, финансируются за счет средств федерального бюджета, в соответствии с Федеральным законом Российской Федерации «О государственном пенсионном обеспечении в Российской Федерации» от 15 декабря 2001 года №166-ФЗ.

Пенсии, выплачиваемые на основании Федерального закона РФ «О трудовых пенсиях в Российской Федерации» от 17 декабря 2001 г. № 173-ФЗ (с изменениями от 25 июля, 31 декабря 2002 г., 29 ноября 2003 г., 29 июня, 22 августа 2004 г., 14 февраля 2005 г., 3 июня 2006 г., 24 сентября, 1 ноября, 1 декабря 2007 г., 30 апреля, 22 июля, 22, 30 декабря 2008 г., 28 апреля, 29, 30 июня, 24 июля, 27 декабря 2009 г.) выплачивался за счет части единого социального налога, уплачиваемого в обязательном порядке работодателями, производящими выплаты наемным работникам, в том числе организациями, индивидуальными предпринимателями физическими и юридическими лицами и другими плательщиками. С 2010 года единый социальный налог отменён, вместо него нынешние плательщики налога будут уплачивать страховые взносы в ПФР, ФСС, федеральный и территориальные ФОМСы, согласно закону № 212-ФЗ от 24.07.2009. Суммарные ставки отчислений с 1 января 2010 года не изменены, а с 1 января 2011 года будут увеличены ставки отчислений в Пенсионный фонд, Фонд обязательного медицинского страхования.

Обязательное пенсионное страхование в Российской Федерации осуществляется Пенсионным фондом Российской Федерации. Социальная значимость Пенсионного фонда определяется тем, что пенсионное обеспечение затрагивает жизненно важные интересы значительной части населения. В Положении о Пенсионном фонде Российской Федерации (России) (утв. постановлением ВС РФ от 27 декабря 1991 г. N 2122-I) В настоящий документ внесены изменения следующими документами:

Федеральный закон от 5 мая 1997 г. N 77-ФЗ.

Указ Президента РФ от 24 декабря 1993 г. N 2288

Часть четвертая пункта 1, пункт 5, часть третья пункта 8 и пункт 10 (в части назначения и освобождения от должности ВС РФ) настоящего Положения признаны не действующими и не подлежащими применению, нашли отражение сущностные характеристики государственного пенсионного страхования, в рамках которого фонд функционирует. В отличие от формирования доходов федерального бюджета, где поступающие средства изначально обезличиваются и используются на общегосударственные нужды, формирование средств Пенсионного фонда Российской Федерации целевое и, соответственно, целевым является их использование.

Основным законом, регулирующим деятельность Пенсионного Фонда Российской Федерации, является Федеральный закон Российской Федерации «Об обязательном пенсионном страховании в Российской Федерации» от 15 декабря 2001 г. № 167-ФЗ. В данном акте определены особенности и специфика обязательного пенсионного страхования, в частности ему свойственны руководящая роль государства и реализация государством организационной функции.

Государственная форма организации обязательного пенсионного страхования предопределяет существование в этом виде страхования единственного страховщика, т. е. субъекта, берущего на себя обязательство возместить страхователю ущерб или выплатить страховую сумму. Таким субъектом выступает Пенсионный фонд Российской Федерации.

В этом плане положение Пенсионного фонда в роли страхователя объясняется необходимостью осуществлять в соответствии с Конституцией Российской Федерации и российским пенсионным законодательством на всей территории страны и в отношении всех граждан единую пенсионную политику и использовать единую пенсионную систему.

Вместе с тем в законодательстве определено, что пенсионным страхованием в Российской Федерации занимается не только Пенсионный Фонд РФ, но и негосударственные пенсионные фонды, деятельность которых регламентируется соответствующим федеральным законом.

Пенсионный фонд РФ представляет собой централизованную систему аккумуляции и перераспределения денежных средств, используемых главным образом для осуществления выплат различным категориям нетрудоспособного населения в виде трудовых и социальных пенсий, пенсий по инвалидности, пособий по случаю потери кормильца, компенсационных выплат.

Законодательство определяет перечень лиц, подлежащих пенсионному страхованию в обязательном порядке. К ним относятся граждане РФ, а также проживающие на территории Российской Федерации иностранные граждане и лица без гражданства:

работающие по трудовому договору или по договору гражданско-правового характера, предметом которого является выполнение работ и оказание услуг, а также по авторскому и лицензионному договору;

самостоятельно обеспечивающие себя работой (индивидуальные предприниматели, частные детективы, занимающиеся частной практикой нотариусы, адвокаты);

являющиеся членами крестьянских (фермерских) хозяйств;

работающих за пределами территории Российской Федерации в случае уплаты ими обязательных платежей.

Помимо вышеназванных категорий граждан, к числу подлежащих страхованию Закон «Об обязательном пенсионном страховании в РФ» относит лиц, являющихся членами родовых, семейных общин малочисленных народов Севера, занимающихся традиционными отраслями хозяйства, а также некоторые иные категории граждан.

В соответствии с Положением о Пенсионном фонде РФ он обеспечивает:

финансирование расходов на выплату государственных пенсий, пособий, оказание материальной помощи престарелым и нетрудоспособным гражданам, финансовое и материально-техническое обеспечение текущей деятельности Пенсионного фонда и его органов;

контроль за правильным и рациональным расходованием его средств Единого социального налога, поступающих в фонд;

организацию государственного банка данных по всем категориям плательщиков в Пенсионный фонд РФ;

капитализацию средств Пенсионного фонда РФ, а также привлечение в него добровольных взносов (в том числе валютных ценностей) физических и юридических лиц;

межгосударственное и международное сотрудничество Российской Федерации по вопросам, относящимся к компетенции Пенсионного фонда РФ;

участие в разработке и реализации в установленном порядке межгосударственных и международных договоров и соглашений по вопросам пенсий и пособий;

проведение научно - исследовательской работы в области государственного пенсионного страхования;

разъяснительную работу среди населения и юридических лиц по вопросам, относящимся к компетенции Пенсионного фонда РФ;

участие в финансировании программ социальной защиты пожилых и нетрудоспособных граждан.

В статье 5 Федерального закона РФ «Об обязательном пенсионном страховании в Российской Федерации» сказано о наделении правами управления средствами обязательного пенсионного страхования в Российской Федерации Пенсионного фонда РФ и его территориальных органов. Это означает, что органы Пенсионного фонда контролируют и руководят использованием средств обязательного пенсионного страхования.

Пенсионный фонд РФ подотчетен Правительству Российской Федерации.

Общее руководство Пенсионным фондом осуществляется Правлением, оперативное управление - Исполнительной дирекцией. Органами оперативного управления в субъектах Российской Федерации являются отделения Пенсионного фонда РФ, а в городах и районах - уполномоченные отделения.

Важной особенностью управления пенсионным страхованием является функция государства, по которой оно несет субсидиарную ответственность.

В соответствии с Законом государство должно отвечать по долгам и обязательствам Пенсионного фонда РФ, т.е. обязано оказывать финансовую поддержку территориальным отделениям в случаях невозможности нести ответственность по своим обязательствам.

Одна из важнейших обязанностей Пенсионного фонда - разработка и составление проекта бюджета Пенсионного фонда Российской Федерации. Эта работа по своему характеру и назначению такова, что от нее в решающей степени зависит выполнение государством одного из важнейших конституционных прав граждан Российской Федерации -права на пенсионное обеспечение.

В процессе разработки бюджета Пенсионного фонда Российской Федерации осуществляется сопоставление потребностей в финансовых ресурсах, которые необходимы для выполнения Пенсионным фондом своих обязанностей перед застрахованными.

Бюджет Пенсионного фонда РФ и отчет о его исполнении в обязательном порядке ежегодно рассматривается и утверждается по представлению Правительства РФ федеральными законами.

Бюджет Пенсионного фонда является консолидированным бюджетом. Это связано с тем, что государственная пенсионная система охватывает полностью территорию Российской Федерации. Вертикальное ее построение предполагает существование территориальных отделений.

Таким образом, бюджет Пенсионного фонда состоит из бюджета Федерального Пенсионного фонда Российской Федерации и бюджетов территориальных отделений Пенсионного фонда Российской Федерации.

Доходными статьями бюджета Пенсионного фонда Российской Федерации являются обязательные платежи, уплачиваемые налогоплательщиками страховые взносы в ПФР, ФСС, федеральный и территориальные ФОМСы, согласно закону № 212-ФЗ от 24.07.2009; суммы пеней и иных финансовых санкций, связанные с неуплатой данного налога, а также средства от размещения (инвестирования) временно свободных денежных средств обязательного пенсионного страхования и добровольных взносов юридических и физических лиц, уплачиваемых помимо обязательных платежей. Существуют и иные поступления, не запрещенные законодательством.

Денежные средства обязательного пенсионного страхования хранятся на счетах Пенсионного фонда РФ, открываемых в учреждениях Центрального банка Российской Федерации, или на счетах, открываемых в кредитных организациях. При этом необходимо иметь в виду, что кредитные организации получают право на хранение средств Пенсионного фонда РФ на конкурсной основе, проводимой Правительством РФ. Плата за банковские услуги по операциям со средствами обязательного пенсионного страхования не взимается.

Расходы, не предусмотренные бюджетом Пенсионного фонда на соответствующий год, могут быть профинансированы только после внесения в законодательном порядке изменений в указанный бюджет.

Расходом средств бюджета Пенсионного фонда РФ выступает также создание резерва в случае возникновения профицита, т.е. превышение доходной части бюджета Пенсионного фонда РФ над его расходной частью.

В связи с тем, что Пенсионный фонд Российской Федерации существует в качестве экономически самостоятельной финансово-кредитной организации, ее резервы, за исключением расходов на ведение текущей уставной деятельности фонда, полностью расписаны и распределены по индивидуальным (персональным) счетам застрахованных лиц.

В обязанности Пенсионного фонда входит регулярное информирование страхователей, застрахованных и всех организационных структур, напрямую связанных или непосредственно заинтересованных в результатах деятельности системы пенсионного страхования. Эта связь Пенсионного фонда с остальными субъектами системы пенсионного страхования позволяет последним иметь представление о финансовом состоянии Пенсионного фонда и эффективности мер, которые он принимает для обеспечения финансовой устойчивости и своевременного выполнения своих обязанностей перед страхователями и застрахованными.

Пенсионный фонд РФ осуществляет огромный объем учетной работы, которая включает в себя учет и регистрацию страхователей, а вместе с ним еще и обязанность вести государственный банк данных по страхователям.

Перечисленными задачами не исчерпываются обязанности Пенсионного фонда. Так, он призван вести разъяснительную и консультационную работу.

2.2 Фонд социального страхования Российской Федерации

Официальной датой образования системы государственного социального страхования в России следует считать 2 июня 1903 года, когда в Российской империи были введены «Правила о вознаграждении потерпевших вследствие несчастных случаев рабочих и служащих, а равно членов их семейств в предприятиях фабрично-заводской, горной и горнозаводской промышленности».

Первое в советское время положение о социальном обеспечении трудящихся было принято в 1918 году, оно гарантировало обеспечение всех наемных работников независимо от характера труда пособиями при временной утрате заработка в связи с болезнью, травмой, беременностью и родами. С 1922 года выплата пособий была передана непосредственно предприятиям в счет страховых взносов. В 1929 году государственное социальное страхование получило единый бюджет. С 1931 года за счет средств социального страхования осуществлялось финансирование санаторно-курортного лечения и отдыха в специализированных учреждениях - санаториях, пансионатах, домах отдыха, а также финансирование детских оздоровительных лагерей.

На основании Постановления Совета Министров РСФСР и Федерации независимых профсоюзов от 25 декабря 1990 года №600/3-3 «О совершенствовании управления и порядка финансирования расходов на социальное страхование трудящихся РСФСР» 1 января 1991 г. был образован внебюджетный Фонд социального страхования Российской Федерации.

С 1993 года Фонд становится финансово-кредитным учреждением при Правительстве Российской Федерации.

Фонд социального страхования создан в целях обеспечения государственными гарантиями в системе социального страхования и повышения контроля за правильным и эффективным расходованием средств социального страхования. При этом управление системой обязательного социального страхования осуществляется Правительством Российской Федерации в соответствии с Конституцией Российской Федерации (пункт 1 статьи 13 Федерального закона «Об основах обязательного социального страхования» от 16 июля 1999г. №165-ФЗ).

Фонд представляет собой специализированную структуру, обеспечивающую функционирование всей многоуровневой системы государственного социального страхования, и обеспечивает компенсацию потери трудового дохода, вызванную рисками временной нетрудоспособности работников. Государственное социальное страхование является обязательным и распространяется преимущественно на работников наемного труда и членов их семей. Выплаты из средств Фонда социального страхования производятся только в том случае, если право на их получение наступило в период работы застрахованного лица. Исключения составляют лишь частные случаи.

В настоящее время Фонд социального страхования Российской Федерации осуществляет свою деятельность в соответствии с Положением, утвержденным постановлением Правительства РФ от 12 февраля 1994 года № 101(в ред. Постановлений Правительства РФ от 24.07.1995 N 741, от 19.02.1996 N 166, от 15.04.1996 N 462, от 23.12.1996 N 1529, от 22.11.1997 N 1471, от 23.12.1999 N 1431, от 19.07.2002 N 541, от 02.08.2005 N 484).

Задачей Фонда социального страхования Российской Федерации является обеспечение работающих граждан гарантированными пособиями по государственному социальному страхованию и оплата за счет средств Фонда путевок на санаторно-курортное лечение работников и оздоровление детей, в том числе:

пособия по временной нетрудоспособности;

по беременности и родам;

пособия, связанные с усыновлением ребенка;

единовременные пособия женщинам, вставшим на учет в медицинских учреждениях в ранние сроки беременности;

единовременное пособие при рождении ребенка;

ежемесячное пособие на период отпуска по уходу за ребенком до достижения им возраста полутора лет;

пособия на погребение умерших работавших граждан и несовершеннолетних членов семьи работавших граждан;

оплата четырех дополнительных выходных дней по уходу за ребенком инвалидом;

оплата путевок на санаторно-курортное лечение работников и членов их семей;

оздоровление детей работников.

Бюджет Фонда на соответствующий год может предусматривать и другие направления расходования. Порядок расходования таких средств должен быть установлен нормативными документами.

К задачам Фонда социального страхования также относится:

участие в разработке и реализации государственных программ охраны здоровья работников;

разработка мер по совершенствованию социального страхования;

осуществление мер, обеспечивающих финансовую устойчивость Фонда социального страхования.

В структуру Фонда социального страхования Российской Федерации входят региональные отделения всех субъектов Российской Федерации, центральные отраслевые отделения, управляющие средствами государственного социального страхования в отдельных отраслях хозяйства, а также филиалы отделений, создаваемые региональными и центральными отраслевыми отделениями Фонда.

Средства Фонда социального страхования не входят в состав бюджетов различных уровней. Денежные средства и находящееся в оперативном управлении Фонда социального страхования имущество, в том числе имущество, закрепленное за подведомственными Фонду санаторно-курортными учреждениями, являются федеральной собственностью и изъятию не подлежат. Средства Фонда социального страхования используются только на целевое финансирование уставной деятельности фонда. Не допускается зачисление средств социального страхования на личные счета застрахованных.

На осуществление государственного социального страхования Фонд социального страхования получает средства от страховых взносов в ПФР, ФСС, федеральный и территориальные ФОМСы, согласно закону № 212-ФЗ от 24.07.2009. На страхование от несчастных случаев и профессиональных заболеваний - в виде отдельных страховых взносов, непосредственно уплачиваемых в фонд работодателями. В 1998 г. № 125-ФЗ от 24.07.1998 был принят Федеральный закон, устанавливающий правовые основы организации обязательного социального страхования от несчастных случаев на производстве и профзаболеваний. Закон вступил в силу только с 1 января 2000 г. Россия - одна из последних среди развитых стран мира, ввела этот наиважнейший и самый традиционный вид социального страхования. В соответствии с этим Законом проведение обязательного социального страхования от несчастных случаев и профзаболеваний было возложено на Фонд социального страхования.

Также к источникам формирования средств Фонда социального страхования, в соответствии с Положением о Фонде относятся:

доходы от инвестирования части временно свободных средств Фонда в ликвидные государственные ценные бумаги и банковские вклады.

Помещение этих средств Фонда в банковские вклады производится в пределах средств, предусмотренных в бюджете Фонда на соответствующий период.

добровольные взносы граждан и юридических лиц;

ассигнования из федерального бюджета на покрытие расходов, связанных с предоставлением льгот (пособий и компенсаций) лицам, пострадавшим вследствие чернобыльской катастрофы или радиационных аварий на других атомных объектах гражданского или военного назначения и их последствий;

недоимки по обязательным платежам, суммы штрафов и иных санкций.

средства, возмещаемые Фонду в результате исполнения регрессных требований к страхователям;

иные финансовые поступления, не запрещенные законодательством РФ.

Для обеспечения финансовой устойчивости системы обязательного социального страхования на всех уровнях Фондом социального страхования создается резерв. Порядок формирования и предоставления из него средств (на возвратной основе или безвозмездно) определяется инструкцией о порядке начисления, уплаты, расходования и учета средств государственного социального страхования.

организация работы по подготовке и повышению квалификации специалистов для системы государственного социального страхования;

разъяснительная работа среди страхователей и населения по вопросам социального страхования;

сотрудничество с аналогичными фондами (службами) других государств и международными организациями по вопросам социального страхования.

Региональные отделения Фонда образуются в субъектах Российской Федерации, а центральные отраслевые отделения Фонда - в отдельных отраслях хозяйства в порядке, установленном Положением о Фонде социального страхования. Руководство региональными и отраслевыми отделениями Фонда социального страхования осуществляют управляющие соответствующими отделениями, которые несут персональную ответственность за свою работу.

Региональные и отраслевые координационные советы Фонда являются коллегиальными совещательными органами управления, рассматривающими вопросы деятельности Фонда по социальному страхованию. Управляющий региональным отделением Фонда является председателем координационного совета.

Контроль финансово - хозяйственной деятельности региональных и центральных отраслевых отделений Фонда социального страхования осуществляется путем проведения периодических ревизий и проверок контрольно - ревизионной службой Фонда. Проверка финансово - хозяйственной деятельности центрального аппарата Фонда социального страхования осуществляется не реже одного раза в год специализированной аудиторской организацией, имеющей соответствующую лицензию.

3. Обязательное медицинское страхование

В советский период единственным источником финансирования здравоохранения в СССР был государственный бюджет.

Считалось, что одним из основных достижений социализма в Советском Союзе являлось бесплатное здравоохранение. Финансовые средства на здравоохранение аккумулировались в федеральном бюджете и централизованно распределялись между лечебными учреждениями страны.

Необходимость в обязательном медицинском страховании возникает тогда, когда государство признает, что защита здоровья граждан является существенным фактором развития общества, однако не имеет в своем бюджете необходимых средств для полноценного обеспечения такой защиты.

Обязательное медицинское страхование призвано привлечь в здравоохранение дополнительные финансовые средства, повысить устойчивость системы здравоохранения и обеспечить всем гражданам Российской Федерации равные возможности в получении лечебно-профилактической помощи, предоставляемой за счет взимания страховых взносов в ПФР, ФСС, федеральный и территориальные ФОМСы, согласно закону № 212-ФЗ от 24.07.2009 и других платежей в объеме и на условиях соответствующих программ обязательного медицинского страхования.

В настоящее время вопросы медицинского страхования регулируются нормами Гражданского, Налогового и Бюджетного кодексов Российской Федерации, а также более 20 специализированных законов в сфере страховой деятельности и охраны здоровья.

Непосредственное законодательное регулирование обязательного медицинского страхования в Российской Федерации осуществляется в соответствии с Законом Российской Федерации «О медицинском страховании граждан в Российской Федерации», который был разработан Комитетом по охране здоровья Верховного Совета Российской Федерации и принят 1991 г.

Верховным Советом Российской Федерации было принято постановление от 24.02.93 № 4543 - 1 «О порядке финансирования обязательного медицинского страхования граждан на 1993г.», в соответствии с которым был создан Федеральный Фонд обязательного медицинского страхования, а также утвержден ряд положений: о Федеральном фонде обязательного медицинского страхования, территориальном фонде обязательного медицинского страхования, порядке уплаты страховых взносов в фонды обязательного медицинского страхования.

Федеральный и территориальные фонды обязательного медицинского страхования (далее ФФОМС и ТФОМС) осуществляют свою деятельность в соответствии с Конституцией, федеральными конституционными законами, федеральными законами, указами и распоряжениями Президента, постановлениями и распоряжениями Правительства РФ и другими нормативно-правовыми актами РФ.

ФФОМС и ТФОМС созданы как самостоятельные некоммерческие финансово-кредитные учреждения, предназначенные для аккумулирования финансовых средств на обязательное медицинское страхование, обеспечение финансовой стабильности государственной системы обязательного медицинского страхования и выравнивания финансовых ресурсов на его проведение.

Согласно Закону «О медицинском страховании граждан в Российской Федерации» финансовые средства фондов обязательного медицинского страхования находятся в государственной собственности Российской Федерации и не входят в состав бюджетов или других фондов.

Правовые основы формирования и использования средств государственных внебюджетных фондов, в том числе обязательного медицинского страхования, заложены в Бюджетном кодексе Российской Федерации.

Непосредственной нормативной базой формирования и расходования средств ФФОМС являются федеральные законы о бюджете и об исполнении бюджета ФФОМС, принимаемые ежегодно.

Главным элементом системы обязательного медицинского страхования являются фонды обязательного медицинского страхования (ФФОМС и ТФОМС), которые фактически стали органами государственного управления финансовыми средствами обязательного медицинского страхования.

ФФОМС создан распоряжением Совета Министров - Правительства РФ (от 27.05.93 № 927-р) и в настоящее время свою деятельность осуществляет в соответствии с уставом, утвержденным постановлением Правительства РФ от 29.07.98 № 857 "Об утверждении Устава Федерального фонда обязательного медицинского страхования".

ФФОМС является, как отмечалось выше, самостоятельным государственным некоммерческим финансово-кредитным учреждением и действует как самостоятельное юридическое лицо, которое имеет самостоятельный баланс, обособленное имущество, счета в учреждениях Центрального банка Российской Федерации и других кредитных организациях, печать со своим наименованием, штампы бланки установленного образца.

Управление финансовыми средствами в системе обязательного медицинского страхования отличается от аналогичной деятельности других внебюджетных фондов (Пенсионного Фонда РФ, Фонда социального страхования) и носит децентрализованный характер.

Финансовые средства ФФОМС, аналогично другим государственным внебюджетным фондам социального назначения, являются государственной собственностью Российской Федерации и не входят в состав бюджетов, других фондов и изъятию не подлежат.

Для выполнения поставленных перед ним задач ФФОМС наделен определенными функциями, и наиболее значимые из них это:

аккумулирование финансовых средств для обеспечения финансовой стабильности системы обязательного медицинского страхования;

выравнивание финансовых условий деятельности ТФОМС в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования;

финансирование целевых программ в рамках обязательного медицинского страхования;

участие в разработке базовой программы обязательного медицинского страхования;

сбор и анализ информации о финансовых ресурсах системы обязательного медицинского страхования;

контроль за рациональным использованием финансовых средств в системе обязательного медицинского страхования;

разработка нормативно-методических документов, обеспечивающих реализацию Закона «О медицинском страховании граждан в РФ» и др.

Таким образом, ФФОМС осуществляет общее нормативное и организационное руководство системой обязательного медицинского страхования. ФФОМС сам не осуществляет страховые операции и в целом не финансирует систему обязательного медицинского страхования граждан. Основной его финансовой функцией является предоставление субвенций ТФОМС для выравнивания условий обеспечения медицинскими услугами населения различных по экономическому развитию регионов.

Контроль за деятельностью фонда осуществляет ревизионная комиссия. Правление ФФОМС по мере необходимости, но не реже одного раза в год, назначает аудиторскую проверку деятельности Федерального фонда, осуществляемую специализированной организацией, имеющей соответствующую лицензию. Отчет о результатах этой проверки представляется в Правительство Российской Федерации.

Деятельность территориальных фондов обязательного медицинского страхования регламентирована Положением о территориальном фонде обязательного медицинского страхования, утвержденным постановлением Верховного Совета РФ от 24.02.93 № 4543-1 «О порядке финансирования обязательного медицинского страхования граждан на 1993 г.».


Подобные документы

Работы в архивах красиво оформлены согласно требованиям ВУЗов и содержат рисунки, диаграммы, формулы и т.д.
PPT, PPTX и PDF-файлы представлены только в архивах.
Рекомендуем скачать работу.