Обязательное государственное страхование жизни и здоровья

Размещено на http://www.allbest.ru/

Размещено на http://www.allbest.ru/

Введение

В условиях коренных изменений в социально-экономической, политической, правовой и иных сферах жизни общества и государства в России появилась возможность для создания и развития совершенно новых и преобразования существующих общественных институтов. Своевременно возникала потребность в совершенствовании действующего законодательства. Проводимая в данном направлении работа создавала предпосылки для теоретического осмысления процесса регулирования различного рода общественных отношений. Не стали исключением и отношения в сфере страхования. Был разработан и принят ряд нормативных правовых актов, которые наметили развитие института страхования в современных условиях.

На сегодняшний день страхование в России представляет собой динамично развивающуюся сферу экономической деятельности. Происходит постоянный рост числа страховых организаций и их филиалов, увеличивается размер страхового фонда, а также количество страхователей, представленных в качестве, как физических лиц, так и организаций. Среди юридических лиц, выступающих страхователями, особое место занимают органы государственной власти. Учитывая важность осуществляемых ими функций, государство стремится защитить интересы соответствующих категорий служащих. Подтверждение этому - появление на страховом рынке новых видов страхования и страховых услуг, в том числе в сфере обязательного страхования.

Обязательное государственное страхование затрагивает социальные интересы такой части населения страны, как государственные служащие. Оно позволяет восполнить те потери, которые несут сотрудники УИС при получении различного рода увечий или гибели, как в процессе осуществления своих повседневных служебных обязанностей, так и в свободное от службы время, тем самым, повышая уровень материального обеспечения застрахованных лиц и членов их семей. Только в I квартале 2009 в целом по УИС было зарегистрировано 1366 страховых случаев, по которым начислена сумма выплат застрахованным лицам и выгодоприобретателям в размере 106197 тыс. рублей.

В современных условиях значительно усложнились условия труда сотрудников УИС. Это связано в первую очередь с продолжающимся ростом численности осужденных и заключенных под стражу, ухудшением криминогенных характеристик, увеличением числа лиц с психологическими отклонениями, больных социально опасными заболеваниями. Участились случаи угроз и нападений на сотрудников уголовно-исполнительной системы и членов их семей, связанные со служебной деятельностью. За последние 4 года при исполнении служебных обязанностей погибли 128 сотрудников, 182 сотрудника получили ранения и увечья. Только за 2007-2008 гг. совершено 426 нападений на членов семей и сотрудников, связанных с их служебной деятельностью, в том числе спецконтингентом на территории учреждений - 150 нападений, другими лицами вне учреждений - 276. В результате нападений при исполнении служебных обязанностей погибли 36 сотрудников, получил ранения и увечья 41 сотрудник, 365 сотрудникам и одному члену семьи сотрудника нанесены телесные повреждения. В течение 2007-2008 гг. зарегистрировано более 100 угроз причинения вреда здоровью сотрудников и членов их семей, в том числе поступивших от спецконтингента - 38, от других лиц - 62. В этих условиях обязательное государственное страхование сотрудников УИС приобретает наибольшую актуальность, поскольку направлено на защиту материальных интересов указанных категорий лиц, связанных с причинением вреда их жизни и здоровью.

Объектом исследования в данном реферате являются урегулированные нормами гражданского права общественные отношения, складывающиеся в области осуществления обязательного государственного страхования жизни и здоровья сотрудников УИС.

Предметом исследования являются гражданско-правовые нормы, регулирующие отношения по обязательному государственному страхованию с участием Федеральной службы исполнения наказаний, а также практика их применения.

Целью реферата является выявление и всесторонний анализ особенностей осуществления обязательного государственного страхования с участием ФСИН России, определение гражданско-правовой природы этого вида страхования, а также выработка предложений по совершенствованию законодательства и правоприменительной практики в данной сфере.

обязательный государственный страхование законодательство

1. Обязательное государственное страхование жизни и здоровья сотрудников УИС в системе страховых обязательств

1.1 История возникновения и развития страховых отношений с участием сотрудников УИС

История возникновения и развития страховых отношений с участием сотрудников УИС, наряду с различными видами социального обеспечения, показывает, что на протяжении всего времени существования уголовно-исполнительной системы на обеспечение социальной защиты ее сотрудников отводилось недостаточно внимания и средств. Процесс установления социальных гарантий для служащих в УИС всегда носил стихийный характер и не имел постоянства. Материальные средства на достойное существование работников пенитенциарной системы выделялись по остаточному принципу, так как имущественная поддержка сотрудников УИС не являлась первоочередной задачей государства.

Появление в начале 90-х гг. XX в. обязательного государственного страхования стало новым шагом современной России в условиях рыночной экономики на пути совершенствования социальной защиты сотрудников УИС. До этого исторического периода подобных отношений применительно к сотрудникам пенитенциарной системы не существовало, а их социальная защита сводилась к выдаче некоторых видов пособий, пенсий и льгот.

Постановлением Совета Министров СССР от 30 декабря 1990 г. №1393 впервые в истории отечественного законодательства вводится обязательное государственное страхование военнослужащих и приравненных к ним лиц, к которым в первую очередь были отнесены сотрудники органов внутренних дел. На тот период уголовно-исполнительная система (УИС) входила в состав МВД СССР, в связи с чем, на её сотрудников также распространялся данный вид страхования. Первоначально обязательное государственное страхование осуществлялось единственной на тот момент страховой организацией - Госстрах. Вместе с тем нестабильность в экономике страны, а также сложная политическая ситуация, которая сопровождалась участием военных и сотрудников правоохранительных органов в различного рода вооруженных конфликтах, разгул преступности стали приводить к большим человеческим потерям, что поставило под сомнение финансовые возможности Госстраха.

При содействии различных государственных структур начинают появляться страховые организации, основной задачей которых становится страхование определенных категорий служащих. Так, в 1996 г. при участии Главного управления исполнения наказаний России появляется Страховая компания правоохранительных органов, главной целью которой стало страхование жизни и здоровья сотрудников Министерства внутренних дел Российской Федерации.

В 1998 г. в очередной раз был осуществлен переход уголовно-исполнительной системы из Министерства внутренних дел в ведение Министерства юстиции РФ. Это обстоятельство вызвало трудности как правового, так и управленческого характера. Первоначальное функционирование УИС в структуре Министерства юстиции РФ было осложнено отменой некоторых льгот сотрудникам, что напрямую отразилось на их социальной защищенности и во многом способствовало потере квалифицированных кадров. Несмотря на это, обязательное государственное страхование, являющееся одной из мер социальной защиты сотрудников УИС, сохранило свое существование и продолжает действовать.

1.2 Понятие и особенности обязательного государственного страхования жизни и здоровья сотрудников УИС

Под обязательным государственным страхованием, следует понимать совокупность общественных отношений, возникающих между федеральными органами исполнительной власти (страхователями) и страховыми организациями различных организационно-правовых форм (страховщиками) на основе договора страхования, заключаемого в соответствии с законом в целях обеспечения социальных интересов граждан и государства, за счет средств соответствующего бюджета.

Учитывая то обстоятельство, что основные признаки, характеризующие обязательное страхование, в полной мере присущи обязательному государственному страхованию, последнее следует признать одной из разновидностей обязательного страхования. При этом обязательное государственное страхование имеет особые, свойственные только данному виду страхования черты, в качестве которых можно выделить цель осуществления обязательного государственного страхования, источник его финансирования и субъектный состав.

Цель осуществления обязательного государственного страхования - обеспечение социальных интересов граждан и интересов государства не позволяет признать данный вид страхования разновидностью обязательного социального страхования. Анализ нормативных правовых актов, регулирующих отношения по социальному обеспечению граждан РФ, позволил сделать вывод о том, что обязательное государственное страхование не является элементом государственной системы социального обеспечения.

Отношения, складывающиеся по поводу выделения бюджетных средств страхователю на осуществление обязательного государственного страхования, регулируются нормами финансового права. Данное обстоятельство не позволяет рассматривать исследуемый вид страхования в качестве финансово-правовой категории, поскольку отношения между страхователем и страховщиком, которые составляют ядро обязательного государственного страхования, основаны на договорных началах и регулируются гражданско-правовыми нормами.

Исходя из анализа признаков, характеризующих обязательное государственное страхование, можно сделать вывод о том, что этот вид страхования, являясь разновидностью обязательного страхования, представляет собой составную часть института страхования отрасли гражданского права. При этом цель осуществления обязательного государственного страхования, закрепленная в п. 1 ст. 969 ГК РФ, а также положения ст. 7 Конституции РФ позволяют признать исследуемый вид страхования элементом социальной защиты тех категорий граждан, на которых оно распространяется в силу законодательства РФ.

Поскольку сотрудники учреждений и органов УИС являются служащими правоохранительной службы РФ и в соответствии с Федеральным законом «О государственной защите судей, должностных лиц правоохранительных и контролирующих органов» подлежат государственной защите, то на основе анализа специальных законодательных актов обязательное государственное страхование следует признать элементом социальной поддержки сотрудников УИС, которая, в свою очередь, является составной частью их социально-правовой защиты в рамках реализации государственной защиты указанной категории лиц.

2. Гражданско-правовой механизм осуществления обязательного государственного страхования жизни и здоровья сотрудников УИС

2.1 Правовое регулирование обязательного государственного страхования жизни и здоровья сотрудников УИС

В ходе исследования правоотношения, возникающего при осуществлении обязательного государственного страхования сотрудников УИС, а также его элементов, установлено, что спектр нормативно-правовой базы, регулирующей это правоотношение достаточно широк - начиная от международно-правовых актов и заканчивая инструкциями, действующими в рамках УИС.

Изменения в общественной и политической жизни страны приводят к изменениям действующего законодательства, данные изменения затрагивают и действующие нормативные правовые акты в сфере обязательного государственного страхования. Причем в результате этих изменений, некоторые вопросы, связанные с осуществлением обязательного государственного страхования трактуются в них не всегда одинаково, что в свою очередь приводит к трудностям связанным с их практическим применением.

В ходе анализа нормативных правовых актов, регулирующих исследуемые страховые отношения, были выявлены противоречия двух действующих федеральных законов, Федерального закона от 20.04.1995 №45-ФЗ «О государственной защите судей, должностных лиц правоохранительных и контролирующих органов» и Федерального закона от 28.03.1998 №52-ФЗ «Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел РФ, государственной противопожарной службы, органов по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ, сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы и сотрудников федеральных органов налоговой полиции», касающиеся размеров страховых сумм, подлежащих выплате сотрудникам УИС в результате наступления страхового случая, а также круга выгодоприобретателей. Устранение указанных противоречий и приведение их к единому толкованию требует своего решения на законодательном уровне.

2.2 Субъекты обязательного государственного страхования жизни и здоровья сотрудников УИС

В данном разделе исследуется субъектный состав отношений, возникающих при осуществлении обязательного государственного страхования сотрудников УИС, а также объекты страхового правоотношения.

В качестве субъектов страхового правоотношения по обязательному государственному страхованию сотрудников УИС выступают: а) страхователь - федеральный орган исполнительной власти (Федеральная служба исполнения наказаний); б) страховщик - страховая организация, имеющая разрешение (лицензию) на осуществление обязательного государственного страхования; в) застрахованные лица - сотрудники учреждений и органов УИС; г) выгодоприобретатели - вступают в страховые отношения в случае смерти (гибели) застрахованного лица (перечень выгодоприобретателей установлен п. 4 ст. 2 Федерального закона №52-ФЗ).

Как показывает анализ опыта работы страховых организаций в области указанного вида страхования в отношении сотрудников УИС, целесообразно в качестве дополнительного условия получения страховщиком лицензии на осуществление обязательного государственного страхования установить обязательное использование им в своей деятельности сети собственных филиалов и агентств. При этом страховщик в лице своих структурных подразделений должен быть представлен в большей части субъектов РФ, что позволит повысить эффективность осуществления обязательного государственного страхования сотрудников УИС и иных категорий служащих в силу непосредственного участия в работе представителя страховой организации на местах, а также обеспечит доступность судебной защиты застрахованному лицу в рамках реализации территориальной подсудности в соответствии со ст. 28 ГПК РФ и ст. 35 АПК РФ.

В ходе рассмотрения элементов правоотношения по обязательному государственному страхованию сотрудников УИС была затронута категория объектов страхования. Согласно ст. 1 Федерального закона №52-ФЗ таковыми являются жизнь и здоровье застрахованных лиц.

2.3 Основания возникновения отношений по обязательному государственному страхованию жизни и здоровья сотрудников УИС

В ходе изучения данного вопроса сделан вывод о том, что правоотношение по обязательному государственному страхованию сотрудников УИС в процессе своего развития зависит от ряда юридических фактов.

Основанием возникновения исследуемых страховых отношений является гражданско-правовой договор. При этом факт принятия лица на службу в учреждения и органы УИС, а также выделение денежных средств из федерального бюджета в рамках расходной статьи на нужды УИС выступают в качестве предпосылок, необходимых к заключению договора страхования.

Под договором обязательного государственного страхования, следует понимать такой договор, в силу которого одна сторона (страховщик) обязуется за обусловленную договором плату (страховую премию), уплачиваемую другой стороной (страхователем) за счет средств соответствующего бюджета, единовременно выплатить установленную законом сумму (страховую сумму) в случае причинения вреда жизни или здоровью указанным в договоре лицам (застрахованным лицам). В соответствии с п. 1 ст. 6 Федерального закона №52-ФЗ указанный договор заключается в пользу третьих лиц. При этом его следует квалифицировать как взаимный, возмездный, рисковый. В зависимости от момента вступления договора обязательного государственного страхования в силу он может носить как реальный, так и консенсуальный характер. Практика осуществления исследуемого вида страхования в отношении сотрудников УИС позволяет признать заключаемый при этом договор консенсуальным.

Договор обязательного государственного страхования сотрудников УИС заключается между двумя сторонами (страхователем и страховщиком) в письменной форме.

Предметом данного договора является оказание страховой услуги страховщиком, которая материализуется в виде выплаты страховой суммы застрахованному лицу (выгодоприобретателю) в случае наступления страхового события, указанного в договоре.

Анализ норм Гражданского кодекса РФ и Федерального закона №52-ФЗ позволил определить ряд существенных условий договора обязательного государственного страхования сотрудников УИС, а также круг прав и обязанностей сторон договора, которые можно разделить на две группы: права и обязанности сторон, которые возникают с момента заключения договора страхования до момента наступления страхового случая, и права и обязанности сторон, возникающие с момента наступления страхового случая до момента перевода страховой выплаты на личный счет застрахованного лица (выгодоприобретателя).

2.4 Осуществление обязательного государственного страхования жизни и здоровья сотрудников УИС: пути его совершенствования

На основе изучения практического опыта осуществления обязательного государственного страхования сотрудников УИС можно говорить о том, что размеры страховых выплат, причитающихся сотрудникам УИС при наступлении страхового случая, необходимо исчислять исходя не из окладов месячного денежного содержания, а определять их в фиксированных денежных суммах, тем самым уравнять выплаты для всех категорий сотрудников. При этом размеры страховых сумм следует исчислять не только исходя из характера и степени повреждения жизни и здоровья застрахованного лица, но и учитывая то обстоятельство, находился ли сотрудник при исполнении служебных обязанностей или нет. Так, если страховой случай наступил в свободное от исполнения служебных обязанностей сотрудником время, то за ним сохраняется право на получение страховой суммы, но в данном случае размер ее будет ниже.

Учитывая постоянное общение сотрудников учреждений и органов УИС с осужденными, которые имеют различные инфекционные заболевания (например, ВИЧ-инфекцию, туберкулез), назрела острая необходимость дополнить перечень страховых случаев профессиональным заболеванием.

Кроме того, в большинстве случаев у сотрудников УИС возникают трудности при обращении в государственные и муниципальные учреждения здравоохранения. Выходом из сложившейся ситуации может быть включение сотрудников УИС в систему обязательного медицинского страхования, что обеспечит им возможность получать необходимую медицинскую помощь в государственных и муниципальных лечебных учреждениях системы здравоохранения РФ.

В настоящее время при определении круга прав и обязанностей сторон договора, допускаются некоторые недоработки, что приводит к ущемлению законных прав сотрудников УИС. При заключении договора с страховой компанией на осуществление обязательного государственного страхования сотрудников УИС необходимо определить ответственность страховой компании осуществлять страховые выплаты по всем страховым случаям, произошедшим в период действия договора, даже по тем случаям, о которых ей стало известно после его окончания.

В качестве примера рассмотрим следующую ситуацию, страховой случай у сотрудника наступил в декабре 2009 года, присвоена 2 группа инвалидности, на пенсии сотрудник с сентября 2009 года. Документы на получение страховой суммы были направлены в январе 2010 года в страховую компанию ОАО «Согаз-жизнь», с которой заключен контракт на 2010 год, откуда получен отказ, т. к. страховой случай имел место в 2009 году. Документы были направлены в страховую компанию ОАО «Спасские ворота», с которой заключался договор в 2009 году, откуда также был получен отказ, т.к. контракт с ФСИН России закончился и в контракте имеется пункт о том, что страховая компания отвечает по страховым случаям, о которых ей стало известно до 31.12.2009. В данной ситуации, скорее всего, вопрос будет решаться в судебном порядке, что потребует определенного времени и дополнительных финансовых затрат на судебные издержки.

Выводы

Обязательное государственное страхование жизни и здоровья сотрудников УИС впервые появилось в России в начале 90-х годов прошлого столетия. Существовавшие ранее обеспечительные меры материального характера в виде различных пособий, компенсаций и льгот касательно сотрудников пенитенциарной системы не имели никакого отношения к страховой деятельности, что обусловливает отсутствие связи их с обязательным государственным страхованием.

Под обязательным государственным страхованием следует понимать совокупность общественных отношений, возникающих между федеральными органами исполнительной власти (страхователями) и страховыми организациями различных организационно-правовых форм (страховщиками) на основе договора страхования, заключаемого в соответствии с законом в целях обеспечения социальных интересов граждан и государства, за счет средств соответствующего бюджета.

Цель осуществления обязательного государственного страхования, закрепленная в п. 1 ст. 969 ГК РФ, позволяет признать данный вид страхования элементом социальной поддержки сотрудников пенитенциарной системы, которая, в свою очередь, является составной частью их социально-правовой защиты в рамках реализации государственной защиты указанной категории служащих.

Основанием возникновения страхового правоотношения по обязательному государственному страхованию жизни и здоровья сотрудников УИС является гражданско-правовой договор, по которому одна сторона (страховщик) обязуется за обусловленную договором плату (страховую премию), уплачиваемую другой стороной (страхователем) за счет средств соответствующего бюджета, единовременно выплатить установленную законом сумму (страховую сумму) в случае причинения вреда жизни или здоровью указанным в договоре лицам (застрахованным лицам).

Целесообразно исчислять размеры страховых выплат в фиксированных денежных суммах, независимо от специального звания и занимаемой сотрудником должности, а также учитывать те условия, при которых произошел страховой случай: при исполнении служебных обязанностей (в связи с их исполнением) либо в свободное от службы время. При этом право сотрудника на получение страховой выплаты сохраняется в обоих случаях, однако, если страховой случай наступил при исполнении служебных обязанностей, размер ее будет выше.

Специфика службы в учреждениях и органах УИС, которая заключается в постоянном контакте сотрудников с осужденными, вызывает необходимость включить в перечень страховых случаев по обязательному государственному страхованию профессиональное заболевание.

В целях обеспечения наиболее тесного сотрудничества представителей страховой организации с учреждениями и органами УИС, страховщику необходимо иметь развитую сеть филиалов, с предоставлением последним права на осуществление обязательного государственного страхования. В связи с этим предлагаем в качестве одного из условий лицензирования страховщиков установить необходимость наличия у них одного или нескольких филиалов более чем в половине субъектов РФ.

При заключении договора со страховой компанией на осуществление обязательного государственного страхования сотрудников УИС, в обязательном порядке определять в договоре ответственность страховой компании осуществлять страховые выплаты по всем страховым случаям, произошедшим в период действия договора, даже по тем случаям, о которых ей стало известно после его окончания.

Библиография

1. Конституция Российской Федерации. Официальный текст. - // М., Юрист, 2006.

2. Гражданский кодекс Российской Федерации. Часть 2: Федеральный закон от 26.01.1996 г. №14-ФЗ. Принят ГД ФС РФ 22.12.1995.

3. Федеральный закон от 20.04.1995 №45-ФЗ «О государственной защите судей, должностных лиц правоохранительных и контролирующих органов».

4. Федеральный закон от 28.03.1998 №52-ФЗ «Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел РФ, государственной противопожарной службы, органов по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ, сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы и сотрудников федеральных органов налоговой полиции».

5. Закон Российской Федерации от 21.07.1993 №5473-1 «Об учреждениях и органах исполняющих уголовные наказания в виде лишения свободы».

6. Постановление правительства Российской Федерации от 29.07.1998 №855 «О мерах по реализации федерального закона «Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел Российской Федерации и сотрудников федеральных органов налоговой полиции».

Размещено на Allbest.ru