Документационное обеспечение получения родового сертификата

27

Федеральное агентство по образованию

ГОУ ВПО «Нижневартовский государственный гуманитарный университет»

Гуманитарный факультет

Отделение управления

Кафедра документоведения и всеобщей истории

Курсовая работа

ДОКУМЕНТАЦИООННОЕ ОБЕСПЕЧЕНИЕ ПОЛУЧЕНИЯ РОДОВОГО СЕРИТФИКАТА

Студентки 3 курса ОЗО 31группы

Стрюковой Натальи Тимофеевны

Научный руководитель:

М. В. Угрюмова зав. отделения управления, к. и. н., доцент.

Нижневартовск 2009

Оглавление

Введение

Глава 1. Федеральная программа «Родовый сертификат»

1.1 Условия появления и нормативно-правовая основа функционирования «Родового сертификата»

1.2 Внешний вид и состав документа «Родовый сертификат»

Глава 2. Документ «Родовый сертификат», его роль в реализации федеральной программы. Порядок работы с ним

2.1 Право на получение сертификата

2.2 Финансовая сторона программы «Родовый сертификат»

2.3 Данные социологических исследований

Заключение

Список использованных источников и литературы

ВВЕДЕНИЕ

Актуальность выбранной темы определяется повышением стимулирования рождаемости в России, программа «Родовый сертификат» позволяет женщине реализовать своё право выбора учреждения здравоохранения, получить квалифицированную медицинскую помощь в период беременности и родов, а также в после родовой период и диспансерному наблюдению ребёнка в течении первого года жизни.

Введение родовых сертификатов предполагает стимулирование работы женских консультаций и родильных домов на территории России, которое должно привести к улучшению ситуации в родовспоможении, снижению материнской и младенческой смертности, повышению уровня обслуживания и сопровождения беременности. За каждым сертификатом стоит конкретная сумма, которая будет выплачиваться из Фонда социального страхования РФ, а, следовательно, учреждения будут заинтересованы в каждой конкретной беременной.

Одним из последних национальных проектов Правительства Российской Федерации и Министерства здравоохранения и социального развития РФ был принят приказ «О введении родового сертификата» Приказ Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 28 ноября 2005г. № 701 «О родовом сертификате» // [Электронный ресурс] Режим доступа: http: www.mzsrrf.ru/prav_prikaz/101.html. Свободный.. Этот документ для российского народа является новым и, следовательно, данный вопрос имеет определенные пробелы в своем изучении.

Степень изученности проблемы. Проведя анализ литературы по рассматриваемой теме, можно отметить отсутствие фундаментальных научных исследований. Основные аспекты внедрения и работы с документом «Родовый сертификат» отражены в периодической печати. Хочется отметить некоторых авторов статей, таких как: статья Голиковой Т.В. и Ворошиловой И. В., где авторы рассказывают об основном замысле разработчиков программ «Родовый сертификат». Родовые сертификаты должны повысить качество медобслуживания. Номинальная стоимость важного документа семь тысяч рублей, часть из которых предназначена для женской консультации, и часть - для родильного дома. За каждый талон женская консультация получит две тысячи рублей, 60% этой суммы используется на дополнительную зарплату врачей и медсестер. Остальное - на инструменты и медикаменты. Роддом получит пять тысяч рублей за каждый талон родового сертификата, 40% суммы можно будет использовать для дополнительной оплаты труда медперсонала. Оставшиеся деньги тратятся на оснащение родильных отделений новым оборудованием, инвентарем, лекарствами.

В статье Мельник Т. Н. автор описывает преимущества родового сертификата. Это предоставление женщинам возможность выбора того или иного государственного и муниципального учреждения, в котором она может наблюдаться по поводу беременности, а также родильного дома на период родоразрешения. Если беременная женщина недовольна медицинской помощью, качеством услуг по родовспоможению, она может на обратной стороне родового сертификата написать, какие у нее замечания. Фонд социального страхования вправе вменить штрафные санкции к лечебному учреждению, т. е. наказание в виде лишения премий.

В том случае, если роженицу обслужили некачественно, роддом и женская консультация денег не получат. Ведь эти деньги являются дополнительными, акушеры получат их сверх финансирования из местных бюджетов и фонда социального страхования.

Иванова М. С. в своих статьях приводит ряд социологических опросов, об осведомленности российского населения о программе «Родовый сертификат».

Целью данной работы, исходя, из содержания выше перечисленной литературы, является анализ особенностей составления, оформления, получения и функционирования документа - родовой сертификат.

Для выполнения этой цели были поставлены следующие задачи:

- рассмотреть нормативно-правовые документы, регулирующие получение и функционирование документа «Родовый сертификат»;

- выявить основные положения программы «Родовый сертификат»;

- рассмотреть порядок работы с документом «Родовый сертификат»;

- выявить осведомленность россиян о внедрении программы «Родовый сертификат» путем социологических исследований;

- определить роль сертификата в жизни россиян.

Основными источниками при написании данной работы являлись Федеральный закон Российской Федерации от 29 декабря 2006г. № 256-ФЗ «О дополнительных мерах государственной поддержки семей, имеющих детей», настоящий Федеральный закон устанавливает дополнительные меры государственной поддержки семей, имеющих детей, в целях создания условий, обеспечивающих этим семьям достойную жизнь;

Приказ Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 28 ноября 2005г. № 701 «О родовом сертификате», данный документ, служит подтверждением нововведения и оказания медицинских услуг по диспансерному наблюдению ребенка, основанием для дополнительного финансирования лечебного учреждения Фондом социального страхования;

Приказ Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 25 октября 2006г. № 730 «О внесении изменений в Приказ Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 28 ноября 2005г. № 701 «О родовом сертификате»;

Приказ Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 15 января 2007г. № 33 «О порядке и условиях оплаты государственным и муниципальным учреждениям здравоохранения (а при их отсутствии - медицинским организациям, в которых законодательством РФ период родов и послеродовой период, а также по диспансерному наблюдению ребенка в течение первого года жизни, и выдачи женщинам родового сертификата»;

Методическое руководство «Родовый сертификат»: в вопросах и ответах, в котором наиболее подробно и достоверно отражено состояние дела по вопросу внедрения документа родовый сертификат, где очень подробно дается описание родового сертификата, работа, производимая с ним (у кого и как его получают, где и для чего он применяется и т. д.).

Выше перечисленные источники отражают наиболее полно и достоверно текущее состояние дел по вопросу внедрения документа родовый сертификат.

Хотелось бы отметить, что основная часть данного исследования построена на информации взятой, на сайтах сети Интернет. Обусловлено это тем, что программа и документ «Родовый сертификат» являются относительно новыми для нашей страны.

При проведении данного исследования основными методами являлись метод анализа документов, контент-анализ и метод системного анализа и синтеза.

ГЛАВА 1. ФЕДЕРАЛЬНАЯ ПРОГРАММА «РОДОВЫЙ СЕРТИФИКАТ»

1.1. УСЛОВИЯ ПОЯВЛЕНИЯ ПРОГРАММЫ «РОДОВЫЙ СЕРТИФИКАТ» И НОРМАТИВНО - ПРАВОВАЯ БАЗА

С 1 января 2006 года идет реализация приоритетного национального проекта «Здоровье» в области здравоохранения, разработан для реализации предложений Президента России В.В. Путина по совершенствованию медицинской помощи в РФ.

Основными задачами данного проекта - развитие и укрепление профилактической направленности российской системы здравоохранения, повышение квалификации врачей и среднего звена медработников, оснащение диагностическим и лечебным оборудованием мед. учреждения, совершенствование и развитие акушерско-гинекологической службы, а также обеспечение доступности населению высокотехнологичной медицинской помощи Приказ Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 28.12.2005г. №701 «О родовом сертификате» СФиА 2006.№4.С.55-72. .

Программа «Родовый сертификат» позволяет женщине реализовать своё право выбора учреждения здравоохранения, получить квалифицированную медицинскую помощь в период беременности и родов, а также в после родовой период и диспансерному наблюдению ребёнка в течении первого года жизни.

Родовый сертификат является документом дополнительной финансовой поддержки деятельности учреждений здравоохранения, дающий право на оплату услуг по медицинской помощи, предоставляемой учреждениями здравоохранения женщинам в период беременности, в период родов и в после родовом периоде, а также по диспансерному наблюдению ребёнка в течение первого года жизни «Родовый сертификат»: методическое руководство в вопросах и ответах // [электронный ресурс] Режим доступа: http://www.admhmao.ru/socium/wned/Socstrah/rod_s.htm/, свободный. (Приложение 2).

Нормативно-правовая база, регулирующая реализацию федеральной программы данного проекта является:

Приказ Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 28.11.2005г. № 701 «О родовом сертификате».

Приказ является основным нормативным актом, регулирующим порядок работы с документом и устанавливает форму родового сертификата, порядок обеспечения родовыми сертификатами государственных и муниципальных учреждений здравоохранения, их учета и хранения, а также вводит в действие инструкцию по заполнению родового сертификата. В приложении к приказу представлены формы основных учетно-отчетных и информационно-справочных документов, образующихся в процессе работы с родовыми сертификатами.

Приказ Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 25.10.2006г. № 730 «О внесении изменений в Приказ Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 28.12.2005г. № 701 «О родовом сертификате».

Внёс поправки и некоторые изменения в Приказ №701 «О родовом сертификате» с учётом некоторого опыта работы с документом родовый сертификат.

Приказ Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 15.01.2007г. № 33 «О порядке и условиях оплаты государственным и муниципальным учреждениям здравоохранения (при отсутствии таковых - медицинским организациям, в которых в законодательном порядке размещён государственный или муниципальный пункт услуг по медицинской помощи), оказанной женщинам в период беременности, в период родов и в послеродовой период, а также по диспансерному наблюдению ребенка в течении первого года жизни, и выдачи женщинам родовых сертификатов».

Устанавливает порядок выдачи документа родовый сертификат, указывает основные критерии оплаты учреждениям здравоохранения услуг, оказанных на основании родовых сертификатов. Также, данный нормативный акт вводит в действие формы документов, необходимых для учёта и предоставления отчетности в органы ФСС по выдаче сертификатов и оказанных по ним услуг, текст приказа официально не опубликовывался.

Приказ Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 19.01.2007г. № 50 «О порядке и условиях расходования средств, связанных с оплатой государственным и муниципальным учреждениям здравоохранения (а при их отсутствии - медицинским организациям, в которых в установленном законодательном порядке размещен государственный или муниципальный пункт) услуг по медицинской помощи, оказанной женщинам в период беременности, в период родов и послеродовый период, и по диспансерному наблюдению ребенка в течение первого года жизни».

Устанавливает порядок распределения средств, полученных учреждениями здравоохранения по федеральной программе «Родовый сертификат», между фондом заработной платы сотрудников и вложениями в улучшение материально-технического состояния данных учреждений. Кроме того, рассматриваемый документ приводит критерии оценки качества оказания лечебно-профилактическими учреждениями (ЛПУ) медицинской помощи женщинам в период беременности, родов и послеродовый период.

Приказ Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 16. 01.2008г. № 11 «О порядке и условиях расходования средств, связанных с оплатой государственным и муниципальным учреждениям здравоохранения (а при их отсутствии - медицинским организациям, в которых в установленном законодательном порядке размещен государственный или муниципальный пункт) услуг по медицинской помощи, оказанной женщинам в период беременности, в период родов и послеродовый период, и по диспансерному наблюдению детей поставленных течение первого года жизни в возрасте до 3месяцев на диспансерный учет, и выдачи женщинам родовых сертификатов».

Вносит некоторые поправки в Приказ от 19.01.2007г., с учетом распределения Федерального фонда социального страхования и Федерального бюджета РФ, программа «Родовый сертификат» финансируется за счет средств Фонда социального страхования РФ.

Проанализировав и рассмотрев нормативно - правовую базу данного вопроса можно отметить, достаточно хорошую регламентацию основных аспектов работы с родовым сертификатом.

Недостатком в данном вопросе, выявленным при анализе регламентирующих документов, можно назвать недостаточную оговоренность критериев оплаты труда медицинских работников при ненадлежащем оказании медицинской помощи и отсутствие возможных санкций в подобных случаях.

1.2 ВНЕШНИЙ ВИД И СОСТАВ ДОКУМЕНТА «РОДОВЫЙ СЕРТИФИКАТ»

Родовый сертификат позволяет женщине в полной мере реализовать свое право выбора учреждения здравоохранения, а также получить квалифицированную и качественную медицинскую помощь в период беременности и родов.

Родовый сертификат включает в себя шесть частей:

Первая часть - корешок родового сертификата, предназначен для подтверждения его выдачи. Остается в лечебно - профилактическом учреждении, выдавшем родовый сертификат.

Вторая часть - талон № 1 родового сертификата, предназначен для оплаты медицинских услуг, оказанных женщине женской консультацией в период беременности. Передается из женской консультации в региональное отделение Фонда социального страхования (ФСС) для последующей оплаты.

Третья часть - талон № 2 родового сертификата, предназначен для оплаты услуг медицинской помощи, оказанной учреждениями здравоохранения в период родов. Передается из родильных домов в региональное отделение ФСС для последующей оплаты.

Четвертая часть - родовый сертификат, служащий подтверждением оказания медицинской помощи женщинам в период беременности и родов учреждениями здравоохранения. Родовый сертификат (без талонов) выдается женщине при выписке из родильного дома «Родовый сертификат»: методическое руководство в вопросах и ответах // [Электронный ресурс] Режим доступа: http://www.admhmao.ru/socium/wned/Socstrah/rod_s.htm/ Свободный..

Пятая часть - талон № 3-1 родового сертификата, предназначен для оплаты учреждениям здравоохранения услуг за первые шесть месяцев диспансерного наблюдения ребенка.

Шестая часть - талон № 3-2 родового сертификата, так же предназначен для оплаты учреждениями здравоохранения услуг за вторые шесть месяцев диспансерного наблюдения ребенка.

Изготовление бланков родовых сертификатов и финансирование программы «Родовый сертификат» осуществляется Фондом социального страхования РФ.

Исполнительные органы Фонда обеспечивают родовыми сертификатами женские консультации по мере необходимости на основании отчетов-заявок на получение родовых сертификатов, представляемых на соответствующий квартал года Приложение №3 к Приказу Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 28.12.2005г. №701. Порядок обеспечения родовыми сертификатами государственных и муниципальных учреждений здравоохранения, их учета и хранения //[Электронный ресурс] Режим доступа:http://www.fss.ru/ru/inc/mymissage.html. Свободный..

В женских консультациях не допускается наличие запаса родовых сертификатов, превышающего квартальную потребность в них. Выдача родовых сертификатов осуществляется одновременно с оформлением накладных в двух экземплярах, одна из которых (первый) передается женской консультации, вторая остается в исполнительном органе Фонда.

Родовые сертификаты являются документами строгой отчетности и должны храниться в специальных помещениях, сейфах или в специально изготовленных шкафах, обитых оцинкованным железом, с надежными внутренними или навесными замками. Помещения, сейфы, шкафы, где хранятся родовые сертификаты, должны быть закрыты на замки и опечатаны печатью.

Родовые сертификаты подлежат бухгалтерскому учету на забалансовом счете 03, «Бланки строгой отчетности». Учет прихода и расхода родовых сертификатов осуществляется на бумажном и магнитном носителях по программе, разработанной Фондом. Учет прихода и расхода родовых сертификатов на бумажном носителе осуществляется в книге учета прихода-расхода родовых сертификатов исполнительного органа Фонда и книге учета прихода родовых сертификатов женской консультацией.

Исполнительные органы Фонда и женские консультации обязаны вести строгий учет родовых сертификатов.

Записи в книгах производятся в хронологическом порядке лицом, ответственным за получение, выдачу и хранение родовых сертификатов.

Ответственное лицо назначается приказом руководителя исполнительного органа Фонда (женской консультации). Ответственное лицо получает родовые сертификаты на основании доверенности, оформленной в установленном порядке (с подписью руководителя, главного бухгалтера, заверенных круглой печатью).

Страницы книги записей должна быть пронумерованы, прошнурованы, и иметь на последней странице запись, содержащую количество страниц, наименование, печать и подпись руководителя исполнительного органа Фонда (женской консультации). Записи в книгах производятся в хронологическом порядке лицом, ответственным за получение, выдачу и хранение родовых сертификатов.

Ответственное лицо назначается приказом руководителя исполнительного органа Фонда (женской консультации), и получает родовые сертификаты на основании доверенности, оформленной в установленном порядке (с подписью руководителя, главного бухгалтера и заверены круглой печатью).

Лечащие врачи женской консультации либо работники женской консультации, оформляющие родовые сертификаты централизованно, на основании приказа руководителя женской консультации получают родовые сертификаты под отчет от ответственного лица. При получении новых родовых сертификатов указанные лица обязаны сдать ответственному лицу корешки ранее полученных родовых сертификатов.

Оформленные корешки родовых сертификатов хранятся в женских консультациях в течение трех лет, после чего уничтожаются в этой же женской консультации в соответствии с Актом об уничтожении корешков родовых сертификатов, срок хранения которых истек.

Женские консультации ведут учет испорченных, утерянных, похищенных родовых сертификатов в Книге учета испорченных, утерянных, похищенных родовых сертификатов. В конце года женские консультации передают информацию об испорченных, утерянных и похищенных родовых сертификатах в исполнительные органы Фонда. Испорченные родовые сертификаты хранятся в женских консультациях в отдельной папке, имеющей их опись, в которой указываются фамилия, имя, отчество лечащего врача, выдавшего родовый сертификат, дата сдачи, номера и серии испорченных родовых сертификатов.

Уничтожение испорченных родовых сертификатов производится в женских консультациях по истечении 3-х лет комиссией, созданной по приказу руководителя женской консультации, по Акту об уничтожении испорченных родовых сертификатов.

Женские консультации обязаны представлять в исполнительные органы Фонда:

- ежеквартально, в срок до 5 числа месяца, следующего за отчетным кварталом, отчеты-заявки на получение родовых сертификатов на соответствующий квартал. Отчеты-заявки представляются независимо от того, имеется ли необходимость в получении новых родовых сертификатов;

- ежегодно, до 1 февраля текущего года, заявку на родовые сертификаты на следующий календарный год.

Отчет-заявка и заявка подписываются руководителем и главным бухгалтером женской консультации и заверяются печатью женской консультации. Региональные отделения Фонда на основании данных, представленных женскими консультациями, ежегодно, не позднее 10 февраля текущего года, представляют в Фонд заявку на родовые сертификаты на следующий календарный год.

Ответственность за получение, распределение и хранение родовых сертификатов, а также за их учет и отчетность по ним несут руководители и главные бухгалтеры исполнительных органов Фонда, женских консультаций.

Лечащие врачи, а также работники женских консультаций, оформляющие родовые сертификаты централизованно, на основании приказа руководителя женской консультации несут личную ответственность за сохранность полученных родовых сертификатов.

Исполнительные органы Фонда осуществляют контроль за организацией учета и хранения родовых сертификатов в женских консультациях Приказ Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 28.12.2005г. №701 «О родовом сертификате» //[Электронный ресурс] Режим доступа: http://www.mzsrrf.ru/prav_prikaz/101.html. Свободный..

В целом, можно отметить два положительных момента. Во-первых, прослеживается положительный ход реализации федеральной программы «Родовый сертификат». Документ родовый сертификат расширил сферу своего применения за счет включения в программу ЛПУ, осуществляющих медицинское обслуживание детей до года. Произошло также и увеличение «стоимости» родового сертификата, за счет увеличения исчислений, производимых на основании данного документа в адрес женских консультаций и роддомов. Во-вторых, на данный момент все аспекты работы с документом довольно подробно рассмотрены и аргументированы в нормативно-методических документах, регулирующих данный вопрос, это ведет к минимуму ошибок и неточностей при работе с родовыми сертификатами.

ГЛАВА 2. ДОКУМЕНТ «РОДОВЫЙ СЕРТИФИКАТ» КАК РЕАЛИЗАЦИЯ ФЕДЕРАЛЬНОЙ ПРОГРАММЫ И ПОРЯДОК РАБОТЫ С НИМ

2.1 ПРАВО НА ПОЛУЧЕНИЕ РОДОВОГО СЕРТИФИКАТА

Порядок выдачи родового сертификата регулируется Приказом Министерства здравоохранения и социального развития от 10 января 2006г. «О порядке и условиях оплаты услуг государственным и муниципальным учреждениям здравоохранения по медицинской помощи, оказанной женщинам в период беременности и родов».

Родовые сертификаты выдаются женщинам, являющимся гражданами Российской Федерации, а также иностранными гражданами и лицами без гражданства, проживающими на законных основаниях на территории Российской Федерации, при предъявлении ими паспорта или иного документа, удостоверяющего личность, страхового полиса обязательного медицинского страхования и страхового свидетельства государственного пенсионного страхования.

Право на получение родового сертификата имеют гражданки РФ, а также иностранные гражданки и лица без гражданства, законно проживающие на территории РФ (т.е. имеющие вид на жительство или разрешение на временное проживание). Причиной для отказа в выдаче родового сертификата - отсутствие паспорта или иного документа, удостоверяющего личность. Если у гражданки России нет отметки о регистрации, полиса обязательного медицинского страхования, родовый сертификат ее должен быть выдан, но при этом в нем проставляется отметка о причине отсутствия выше указанных документов. Если будущей маме нет четырнадцати лет, родовый сертификат выдается по предъявлении свидетельства о рождении «Родовый сертификат»: методическое руководство в вопросах и ответах //[Электронный ресурс] режим доступа: http://www.admhmao.ru/socium/wned/Socstrah/rod_s.htm/.Свободный..

Родовый сертификат выписывается женщине, вставшей на учет по беременности, женской консультацией с 30 недель беременности (в случае многоплодной беременности - с 28 недель беременности) при условии непрерывного наблюдения и ведения женщины на амбулаторно-поликлиническом этапе данной женской консультацией не менее 12 недель.

При рождении двойни, тройни или большего количества детей, все дети будут вписаны в новый талон родового сертификата. Это предусмотрено на оборотной стороне бланка № 3-1 и № 3-2, предназначенного для детской поликлиники. Таким образом, будет обеспечен точный учет и оплата услуг по диспансерному наблюдению за каждым малышом «Родовый сертификат»: методическое руководство в вопросах и ответах //[Электронный ресурс] Режим доступа: http://www.admhmao.ru/socium/wned/Socstrah/rod_s.htm/.Свободный..

В случае преждевременных родов родовый сертификат может быть выдан женщине женской консультацией в более ранние сроки при получении из родильного дома информации о состоявшихся родах. При этом талон N 1 родового сертификата остается в женской консультации, а родовый сертификат с талоном №2 родового сертификата выдается женщине для последующего представления их вместе с обменной картой при поступлении на роды в родильный дом, выбранный женщиной, кроме того, оплата услуг женским консультациям производится на основании родовых сертификатов, выданных с 1 января 2006 года при соблюдении условий женщинам, в том числе при постановке на учет по беременности до 1 января 2006 года Приказ Мин. здравоохранения и социального развития от 10.01.2006г. «О порядке и условиях оплаты услуг государственных и муниципальных учреждений здравоохранения по медицинской помощи, оказанной женщине в период беременности и родов».//[Электронный ресурс] Режим доступа: http://www.vesti.gov-vyatka.ru/ Свободный..

В случае если женщина наблюдалась в женской консультации на платной основе или заключила договор с роддомом об оказании платных услуг, родовый сертификат ей выдаваться не будет, т. к. не подлежит оплате.

Также если женщина до 30 недель беременности наблюдалась в женской консультации на платной основе, а после 30 недель беременности получала услуги бесплатно, то консультация также не имеет права на выдачу ей родового сертификата, поскольку период бесплатного наблюдения женщины составит менее 12 недель. В дальнейшем, при ее поступлении не на платной основе в роддом, относящийся к государственным или муниципальным учреждениям здравоохранения, роддом вправе выдать родовый сертификат и направить к оплате в региональное отделение Фонда талон № 2 родового сертификата, но это правило действует только в течение первого полугодия 2006 года.

Женщина, имеющая на руках выданный родовый сертификат, и при поступлении ее в родильный дом на платной основе, услуги такого родильного дома оплачены быть не могут. В этом случае талон № 2 родового сертификата не представляется к оплате в региональные отделения Фонда «Родовый сртификат»: методическое руководство в вопросах и ответах //[Электронный ресурс] Режим доступа: http:admhmao.ru/socium/wned/Socstrah/rod_s.htm/ . Свободный..

В жизни встречаются разные ситуации, женщине находящейся в местах лишения свободы тоже выдается родовый сертификат при предоставлении администрацией исправительного учреждения справки, в которой указаны данные паспорта, приобщенного к личному делу осужденной.

Если по каким-то причинам женщина поступила в родильный дом без родового сертификата, то и без него будут оказываться необходимые услуги.

Введение родовых сертификатов предполагает стимулирование работы женских консультаций и родильных домов на территории России, которое должно привести к улучшению ситуации в родовспоможении, снижению материнской и младенческой смертности, повышению уровня наблюдения в период беременности и обслуживания в роддомах.

2.2 ФИНАНСОВАЯ СТОРОНА ПРОГРАММЫ «РОДОВЫЙ СЕРТИФИКАТ»

Программа «Родовый сертификат» финансируется за счет средств Фонда социального страхования Российской Федерации, а порядок и условия расходования средств утверждается Министерством здравоохранения и социального развития РФ.

Учреждения здравоохранения передают талоны в отделения Фонда социального страхования. Дополнительные к обычному бюджетному финансированию средства медучреждения получат за каждую пациентку при условии, что роды завершились благополучно. При этом учреждения здравоохранения, оказывающие медицинскую помощь женщинам в период беременности (женские консультации, акушерско-гинекологические кабинеты, фельдшерско-акушерские пункты) получают по 3000 руб. за каждую женщину, а учреждения здравоохранения, оказывающие медицинскую помощь в период родов (родильные дома, родильные отделения, перинатальные центры), - по 6000 руб. за каждую женщину. Детские поликлиники, имеющие лицензию по специальности «педиатрия», за диспансерное наблюдение ребенка в первый год его жизни получают 2 000 рублей. В случае рождения двойни, детские поликлиники получат также по 2000 рублей, но на каждого ребенка Приказ Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 15.01.2007г. №33 «О порядке и условиях оплаты государственным и муниципальным учреждениям здравоохранения (а при их отсутствии-медицинским организациям, в которых в установленном законодательном РФ порядке размещен государственный или муниципальный заказ) услуг по медицинской помощи, оказанной женищнам в период беременности, родов и в после родовой период, а также по диспансерному наблюдению ребенка в течении первого года жизни, и выдачи женщинам родовых сертификатов» //[Электронный ресурс] Режим доступа: http://www.garant.ru/prime/20070227/12052085.htm. Свободный. .

Талон родового сертификата может и не оплачиваться в таких случаях как:

- В случае неправильного заполнения и наличия более двух исправлений

- Если родовый сертификат выдан женщине, не имеющей документов, удостоверяющих личность

- Если родовый сертификат лечебным учреждением, оказавшим услуги женщине на платной основе

- Не оплачивается талон № 2 в случае смерти матери и/или ребенка в период нахождения в родильном доме «Родовый сертификат»: методическое руководство в вопросах и ответах //[Электронный ресурс] Режим доступа: http:www.admhmao.ru/socium/wned/Socstrah/rod_s.htm/.Свободный. .

Договор между медицинским учреждением и Фондом социального страхования является типовым, внесение каких-либо изменений в него (касающихся осуществления контроля, изменение сроков и т.д.) недопустимо, а вот ошибки допускаются не более двух, при этом каждое исправление должно быть заверено главным врачом.

Средства, поступающие на оплату услуг по родовому сертификату, перечисляются на любые лицевые счета, принадлежащие медицинскому учреждению, нормативными документами жестко не регулируется введение дополнительного счета, поэтому открывать их не обязательно.

Финансовые средства, предусмотренные на реализацию родового сертификата должны распределяться следующим образом:

- в женской консультации не менее 60% от предусмотренной суммы должно быть направлено на повышение заработной платы медицинским работникам, остальное - на укрепление материально-технической базы;

- в родильном доме не менее 40% - на заработную плату медицинским работникам, остальное - на укрепление материально-технической базы.

Существуют некие критерии, влияющие на качество медицинской помощи женщине в период беременности, родов и в послеродовой период, а также на оплату труда медицинских работников:

- Внутриутробная гибель плода во время беременности

- Наличие врожденных аномалий развития у новорожденного, не выявленных в период наблюдения по беременности

- Разрыв матки у беременной, при несвоевременной госпитализации в роддом

- Несвоевременная госпитализация в родом на роды при переношенной беременности

- Число случаев родового травматизма новорожденного

- Разрывы промежности и матки, или удаление матки при сложных родах

- Септические осложнения в послеродовой период

- Смерть новорожденного в течение 7-27дней после рождения

На средства, полученные от Фонда социального страхования по программе “Родовой сертификат” медицинские учреждения приобретут для беременных женщин медикаменты в соответствии с Перечнем жизненно необходимых и важнейших лекарственных средств (витамины), утверждаемых распоряжением Правительства Российской Федерации Мельник Т.Н.// Справочник фельдшера и акушера:№6/ ЗАО «МЦФР». М.,2006. С55-72..

Беременная женщина не может обменять сертификат на деньги, так как это не финансовая помощь матерям, а средство стимулирования медицинских учреждений в условиях конкуренции.

Анализируя вышеописанное в целом, можно сделать вывод, что появление на свет ребенка -- всегда значимое событие для каждой семьи. Главное, что волнует будущую маму -- чтобы малыш родился здоровым. А это будет зависеть от многих факторов, в том числе от того, как протекала беременность, как прошли роды, какое медицинское наблюдение получала женщина в эти периоды и какое -- ее малыш в первый год своей жизни.

За каждым выданным сертификатом стоит конкретная сумма, которая будет выплачиваться из Фонда социального страхования РФ, а, следовательно, учреждения будут заинтересованы в каждой конкретной беременной.

2.3 ДАННЫЕ СОЦИОЛОГИЧЕСКИХ ИССЛЕДОВАНИЙ

По результатам социологических исследований (Приложение 3), о введении родовых сертификатов осведомлены 56% опрошенных (31% - «знают», 25% - «что-то слышали»); 39% - услышали в ходе опроса впервые Иванова М. С. Инновации в сфере демографической политики: «материнский капитал» и родовые сертификаты (Отчет об опросе населения) // [Электронный ресурс] Режим доступа: http://bd.fom.ru/report/map/d071223, свободный. .

Респондентов, в той или иной мере информированных о введении родовых сертификатов, спросили (в открытой форме), какова, по их мнению, цель этой меры. Чаще всего респонденты говорили, что она состоит в повышении качества медицинских услуг, обеспечении благополучных родов («для обеспечения рожениц хорошими условиями родов»; «для улучшения здоровья детей и матерей» - 12% и 9% полагают, что данная мера введена для «повышения рождаемости в стране»). Некоторые респонденты делают акцент на поддержке беременных женщин: возможность (выбрать роддом и врача 4%), гарантии оплаты родов государством (чтобы роды принимались бесплатно в любом месте 4%), создании более благоприятных условий для рожениц и беременных (будут лучшие условия для рожениц, чтобы в роддоме относились хорошо по 3%), обеспечении более внимательного отношения к ним со стороны медиков. Другие считают, что введение сертификатов нужно в первую очередь для медиков, для финансирования и оснащения роддомов и женских консультаций, повышения зарплаты медработникам (4%), а также для создания конкуренции между медучреждениями, поощрения лучших из них (2%) Там же.

Респондентов спросили - кратко описав перед этим механизм использования родовых сертификатов, - способствует ли, по их мнению, введение таких сертификатов повышению качества медицинских услуг, связанных с беременностью и родами. Половина опрошенных (52%) ответили утвердительно (27% оценивают возможные улучшения как значительные, 25% - как незначительные), 21% - отрицательно.

Более трети (37%) опрошенных считают также, что введение родовых сертификатов способствует повышению рождаемости в стране (13% говорят, что в значительной мере, 24% - что в незначительной), треть (33%) - что не способствует Иванова М.С. Инновации в сфере демографической политики: родовые сертификаты и материнский капитал (Отчет об опросе населения) // [Электронный ресурс] Режим доступа: http://bd.fom.ru/report/map/d071223. Свободный..

Подытожив данную информацию можно сказать, что в целом население не достаточно осведомлено о нововведении, но при этом большинство людей относятся положительно к программе «Родовый сертификат». Поэтому необходимо уделить в дальнейшем внимание на информирование населения о вопросах социальной политики. Для реальных результатов в области улучшения демографической ситуации государству необходим комплексный подход к улучшению социальной сферы. Только в этом случае можно говорить о действительно эффективных мерах по стимулированию рождаемости.

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

Программа «Родовый сертификат» открыла новые возможности для улучшения финансирования медицинских учреждений РФ, предусмотренных данной программой, что сыграло положительную роль в демографической политике нашей страны (повышение рождаемости, снижение смертности матерей и младенцев). Важным фактором документа является возможность, выбора родильного дома, что положительно отражается на психологическом настрое женщины.

Несмотря на все сложности при внедрении в практику здравоохранения национального проекта, «Родовый сертификат» привлек в лечебные учреждения дополнительное финансирование, которое позволит повысить качество медицинских услуг, оказываемых будущим мамам и их малышам, и улучшит материально-техническую базу лечебных учреждений.

Поэтому введены четкие инструкции по заполнению и работе с документом, назначаются конкретные сотрудники ответственными за эту работу, существуют определенные требования контроля получения, хранения и уничтожения бланков родового сертификата.

По данным соцопросов видно, что внедрение данной программы даст положительные результаты, однако необходимо дальнейшее информирование населения страны о программе «Родовый сертификат».

Подводя итог можно сделать вывод, что федеральные проекты являются существенным шагом на пути стабилизации социальной и демографической ситуации в стране.

СПИСОК ИСПОЛЬЗОВАНЫХ ИСТОЧНИКОВ И ЛИТЕРАТУРЫ

Источники

1. «О дополнительных мерах государственной поддержки семей, имеющих детей» Федеральный закон Российской Федерации от 29 декабря 2006г. № 256-ФЗ // [Электронный ресурс] Режим доступа: http://www.rg.ru/2006/12/31/roditelyam-bok.html, свободный.

2. «О родовом сертификате» Приказ Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 28 ноября 2005г. № 701 // [Электронный ресурс] Режим доступа: http//www.mzsrrf.ru/prav_prikaz/101.html, свободный.

3. «О внесении изменений в Приказ Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 28 ноября 2005г. № 701 «о родовом сертификате» Приказ Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 25 октября 2006г. № 730 // [Электронный ресурс] Режим доступа: http://www.fss.ru/ru/inc/mymessage.html, свободный.

4. Положение о Министерстве здравоохранения и социального развития РФ (в ред. Постановления Правительства РФ от 31 декабря 2004г. № 904) // [Электронный ресурс] Режим доступа: http://www.fss.ru/ru/inc/mymessage.html, свободный.

5. «О порядке и условиях оплаты государственным и муниципальным учреждениям здравоохранения (а при их отсутствии - медицинским организациям), в которых законодательством РФ период родов и послеродовой период, а также по диспансерному наблюдению ребенка в течение первого года жизни, и выдачи женщинам родового сертификата» Приказ Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 15 января 2007 г. № 33 // [Электронный ресурс] Режим доступа: http//www.garant.ru/prime/20070227/12052085.htm, свободный.

6. «О порядке и условиях расходования средств, связанных с оплатой государственным и муниципальным учреждениям здравоохранения (а при их отсутствии - медицинским организациям, в которых законодательством РФ период родов и послеродовой период, а также по диспансерному наблюдению ребенка в течение первого года жизни» Приказ Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 19 января 2007г. № 50 // [Электронный ресурс] Режим доступа: http;//www.mzsrrf.ru/userdata/1173446611.doc, свободный.

Литература

1.Т. Н. Мельник кандидат мед. наук, Опыт внедрения и реализации родовых сертификатов / Т. Н. Мельник // Справочник фельдшера и акушерки. 2006. № 3. С.54-79.; № 4. С. 55-62.; № 6. С. 8-12;

2. В России будет введена система оценки качества работы врачей (лента новостей АМИ-ТАСС от 07.02.2007) // [Электронный ресурс] Режим доступа: http://www.ami-tass.ru/article/19789/26, свободный.

3. Тезисы доклада Татьяны Голикивий на заседании совета по реализации национальных проектов и демографической политике 28.02.2008 // [Электронный ресурс] Режим доступа: //www.mzsrrf.ru/news/848.html, свободный.

4. В новейшей истории России никогда еще небыло таких масштабных инвистиций в социальную сферу (лента новостей АМИ-ТАСС от 24.01.2007) // [Электронный ресурс] Режим доступа: http://www.ami-tass.ru/print/19287.html, свободный.

5. Приоритетные национальные проекты: Совет при Президенте России по реализации приоритетных национальных проектов и демографической политике // [Электронный ресурс] Режим доступа: http://www.rost.ru/ print/sitenews/2007/01/110000_7379.shtml, свободный.

6. Материалы фракции «Единая Россия» в Государственной Думе (июнь 2006). О ходе реализации приоритетного национального проекта «Здоровье» // [Электронный ресурс] Режим доступа: http://www.pepelyaeva.ru/nazpro2/zdorovie1/hodre2/?id=1890, свободный.

7. Система Гарант: Экспресс-мониторинг федерального законодательства от 10 января 2007 // [Электронный ресурс] Режим доступа: http://subscride.ru/arhive/ law.garant.rus/200701/10170602.html, свободный.

8. Ворошилова И.В. Родовой сертификат выгоден и бедным, и богатым // Амурская правда. 2006. № 1 // [Электронный ресурс] Режим доступа: http://www.amurpravda.ru/articles/2006/01/12/14.html, свободный.

9. ФСС открывает секреты // [Электронный ресурс] Режим доступа: http://www.fss.ru/ru.fund/social_insurance_in_russia/15922/15997.shtml, свободный.

10. Ижипи Л. К. Без здоровья нет семьи: зачем нужен родовый сертификат? // За калужской заставой (газета префектуры ЮЗАО). 2006. № 17 // [Электронный ресурс] Режим доступа: http://www.gazetauzao.ru/arhive.php? vipusk=3&polosa=4&article=11&PHPSESSID=, свободный.

11. Иванова М.С. Инновации в сфере демографической политики: «материнский капитал» и родовые сертификаты (Отчет об опросе населения) // [Электронный ресурс] Режим доступа: http://bd.fom.ru/report/map/d071223, свободный.

12. «Родовый сертификат»: методическое руководство в вопросах и ответах // [Электронный ресурс] Режим доступа: http://www.admhmao.ru/socium/wned/Socstrah/rod_s.html, свободный.

13. Ответы на вопросы, касающиеся обеспечения родовыми сертификатами // [Электронный ресурс] Режим доступа: http://www.1rd.ru/content/view/70/97/, свободный.

14. Приоритетный национальный проект в сфере здравоохранения // [Электронный ресурс] Режим доступа: http://zdorovie.perm.ru/, свободный.