Перелом хвоста у собаки

Размещено на http://www.allbest.ru/

План

Введение

1. Анатомо-топографические данные, кровоснабжение и иннервация

2. Классификакция

4. Этиология

5. Патогенез

6. Клинические признаки

7. Общие принципы лечения

8. Операционное лечение

8.1 Фиксация

8.2 Обезболевание

8.3 Профилактика инфекций

8.4 Необходимые инструменты, медикаменты, шовный и перевязочный материал

8.5 Техника проведения операции

9. Послеоперационное лечение с содержанием, кормление

Заключение

Список используемой литературы

хвост операционный лечение инфекция

1. Анатомо-топографические данные, кровоснабжение и иннервация

Хвост( Cauda) - это составная часть позвоночного столба, концевой отдел. Хвостовой отдел скелета - самый подвижный. Строение хвоста: кости, сухожилия, мышцы. Хвост собаки можно рассматривать, как конечную часть позвоночного столба, потому что его анатомическое строение схоже со строением позвоночника. Костной основой хвоста являются позвонки, чаще всего их бывает 20-23, реже бывают колебания от 15 до 25. Первые 2-3 хвостовых позвонка развиты хорошо и имеют все характерные анатомические признаки для крестцовых позвонков. Остальные хвостовые позвонки постепенно уменьшаются в размерах, исчезают отростки, затем дуги и сохраняется лишь небольшое тело, выпуклое с обои концов, т.е. их части изменяются таким образом, что последние хвостовые позвонки имеют вид маленьких притуплённых конусов. У собак на теле хвостовых позвонков с вентральной стороны встречаются гемальные дужки, в канале которых проходит срединная хвостовая артерия. Такие анатомические изменения обусловлены тем, что, в отличие от других частей позвоночника, хвост собаки не несёт особой нагрузки. Тела позвонков соединены между собой межпозвоночными дисками, которые представляют собой волокнистый хрящ. Мышцы хвоста состоят из двух основных групп: дорсальной(подниматели) и вентральной(опускатели). Каждая группа мышц состоит из правой и левой половины. Дорсальная группа мышц. Длинный подниматель хвоста с боку от короткого поднимателя хвоста. Последний лежит ближе к срединной сагиттальной линии. Межпоперечные мышцы хвоста лежат между поперечными отростками хвостовых позвонков(поворачиваю хвост в сторону).Вентральная группа мышц. Длинный опускатель хвоста лежит в вентральной поверхности поперечных отростков крестцовых и хвостовых позвонков, короткий опускатель - медиально от длинного опускателя хвоста. Хвостовая мышца - лентообразная, расположена медиально на седалищной кости и вентрально на поперечных отростках 3-4 хвостовых позвонков, опускает хвост, прижимая его к анусу, или отводит в сторону и вентрально. Поверхностно мышцы покрыты фасцией и кожей. Сосуды: срединная крестцовая и хвостовая артерии(вены) образуют латеральные, дорсальные и вентральные хвостовые артерии. Нервы идут вместе с артериями и венами хвоста и имеют те же названия. Отток лимфы из тканей осуществляется по поверхностным и глубоким лимфатическим сосудам, из которых первые впадают в анальные, а вторые - в наружные крестцовые лимфатические узлы. Весь хвост собаки покрыт шерстью, которая в свою очередь выполняет защитную функцию.

2. Классификация

Перелом хвоста - это травма, хоть и несравнима с серьезными повреждениями крупных костей конечностей, ребер или позвоночника, но все же требует участия ветеринарного врача и осмотра. При сильной травме у животного может возникнуть травматический шок, поэтому потребуется дополнительная восстанавливающая терапия. Хвост у собаки является важнейшим средством коммуникации и показывает настроение собаки.

3. Этиология

В большинстве случаев патологические процессы хвоста являются следствием механической травмы. Перелом хвоста у собак - достаточно частое явление, особенно у тех, кто проживает в городской черте. Причин возникновения травмы хвоста много. Это и неудачное преодоление дверей в подъездах, снабженных пружиной, когда животное не успевает полностью проскальзывать в образовавшуюся щель. Это и драки, чаще между собаками, когда часть хвоста оказывается прокушенной, и некорректное обращение самого хозяина животного, пытающегося вытянуть своего питомца из-под дивана, шкафа или из-под ванной, конечно же, за хвост, и неудачное падение с высоты, и жестокое обращение с животным, а так же автомобильные травмы. Не редко наблюдается искривление хвоста, как следствие травмы.

4. Патогенез

Патогенез - это динамический комплекс нарушений саморегуляции организма, развивающийся в результате функционального или структурного повреждения чрезвычайным раздражителем соответствующих рефлекторных аппаратов.

При травматическом нарушении целостности кожных покровов и тканей, как правило, в рану внедряются микробы вместе с повреждающим предметом и из воздуха, т.е. имеет место раневая инфекция. Под раневой инфекцией следует понимать инфекционный процесс, возникший как следствие бактериального заражения раны, при котором патогенные микробы размножаются в поврежденных тканях, активно и глубоко внедряются в здоровые ткани и выделяют в них токсины и другие вредные для организма продукты своей жизнедеятельности. Количество, видовой состав и патогенность микробов могут быть самыми разнообразными. В одних случаях в рану попадает немного маловирулентных микробов, в других случаях микробы вирулентны и могут быть обнаружены в большом количестве, в третьих случаях микробы, попавшие в рану, вирулентны, но единичны и т.д. Патогенным основанием является асептические воспаления. Асептическое воспаление обычно сопровождается гиперемией, экссудацией и эмиграцией лейкоцитов. По характеру экссудат может быть серозным, серозно-фибринозным, фибринозным. Если же в серозном экссудате содержится значительное количество эритроцитов, то его называют геморрагическим. При асептическом заживлении раны мягких тканей первичным натяжением кость срастается, как и при закрытом переломе. При развитии же раневой инфекции гнойный процесс поражает не только мягкие ткани раны, но и кости. При неблагоприятных условиях может возникнуть раневой остеомиелит, который вызывается смешанной инфекцией, попавшей в кость в месте перелома снаружи. Гнойный воспалительный процесс в этом случае развивается не в замкнутой полости костно-мозгового канала, а в концах переломанной кости и между отломками. Костный мозг при этом также травмируется и инфицируется , но воспалительный процесс редко распространяется по костномозговому каналу, так как он ограничен краевой зоной и пограничным грануляционным барьером.

5. Клинические признаки

Клинические признаки зависят от характера травмы. Основными признаками перелома хвоста у собаки являются припухлость, деформация, нарушение функции, костная крепитация, боль. Владельцы подозревают перелом хвоста у собак, когда часть позвонков ниже места излома болтаются или находятся под углом к неповрежденной части хвоста, в неестественном положении. Припухлость в области перелома чаще горячая и болезненная. Ее выраженность зависит от анатомического расположения перелома, наличия воспалительного процесса, кровоизлияния и степени смещения отломков. Деформация на месте перелома проявляется изменением контуров анатомического рельефа. При покусах наблюдается травма хвостовых позвонков и нарушение целостности кожных покровов. В этом месте наблюдается открытая рана, которую собака постоянно зализывает, и кровотечение. Перелом, вывих, открытая рана или шишка на хвосте у собак не только причиняют боль питомцу, но и могут стать причиной серьезных нарушений в работе всего организма, ведь хвост - это часть позвоночника.

6. Диагностика

К сожалению, в практике встречаются случаи, когда по клиническим признакам сложно распознать перелом хвоста у собаки, в этом случае имеет смысл прибегнуть к диагностике. При подозрении на перелом хвоста необходимо, зафиксировав животное, наложить шину и немедленно обратиться к ветеринару, который в свою очередь направит животное на рентген. При рентгенологическом исследовании хорошо бывает видна линия перелома. В случаях, когда центральный пучок рентгеновых лучей проходит перпендикулярно плоскости перелома, линия перелома кости не видна; поэтому всегда следует производить снимки в двух проекциях. И только на основании детальных снимков повреждений, ветеринар назначает курс лечения.

7. Общие принципы лечения

Применяют консервативный и оперативный методы лечения. Выбор способа лечение зависит от локализации и сложности перелома. Консервативные методы лечения связаны с вправлением сместившихся отломков, иммобилизировании фрагментов позвонков в правильном положении для обеспечения условий регенерации и стимуляции заживления перелома с использованием гипсовой повязки, которую накладывают так, чтобы она фиксировала костные отломки и два смежных сустава. Снимают повязку на 20 -25 день. Предварительно делают рентгеновский снимок, чтобы убедиться в консолидации костных отломков. При открытом переломе после санитарной обработки раны также можно наложить гипсовую повязку, но над раной делают оконце для систематической обработки ее и лечения. Оперативные методы (остеосинтез) включают в себя внутрикостную фиксацию костных отломков металлическими и биосовместимыми полимерными штифтами, накостную фиксацию с помощью пластинок Лане и шурупов с проволокой, остеосинтез аппаратами внешней фиксации. Метод лечения при переломе хвоста у собаки, предусматривающий хирургическое вмешательство, чаще всего сводится к купированию хвоста.

8. Оперативное лечение

На место повреждения необходимо наложить иммобилизирующую повязку и осторожно перевезти животное в клинику. Если есть сильное кровотечение - необходимо его остановить, путем наложения давящей повязки или жгута, выше места повреждения. Перелом хвоста с нарушением целостности самих хвостовых позвонков (размозжение), сопровождается сильной болью и кровотечением, хвост теряет привычные очертания, в месте перелома наблюдается чрезвычайная подвижность или хвостовой участок ниже повреждения висит перпендикулярно к земле. При таком переломе хвоста потребуется экстренная ветеринарная помощь.

8.1 Фиксация

Собак фиксирует на столе в стоящем или сидячем положении. Фиксировать животное в этих случаях должен их владелец. При проведении лечебно-профилактических манипуляций обязательно должны быть связаны челюсти или надет намордник. Для фиксации собак на операционном столе в положении на животе, тазовые конечности собак вытягивают назад, а грудные вперед и привязывают их к столу. Дополнительной тесьмой, проведенной сверху спины, животное фиксируют к столу. Челюсти собаки связывают тесьмой следующим образом, делают петлю и надевают ее на морду так, чтобы концы тесьмы находились сверху. Затем их опускают вниз, завязывают одним простым узлом под подбородком и, проведя за ушами, бантиком на затылке. Встречается в ветеринарной медицине в хирургии случаи, когда необходимо обездвижить животное. Для этого используют миорелаксанты - фармакологические препараты, которые блокируют Н-холинергические системы поперечно-полосатой мускулатуры и вызывают ее расслабление, тем самым уменьшая двигательную активность до полного обездвиживания. Самыми современными миорелаксантами являются следующие препараты:rometar 2%(ксилазин), kalipsol(кетамин), atrocar, narkamon.

8.2 Обезболивание

В ветеринарной медицине в хирургии существуют два вида обезболивания - местное и общее(наркоз).При переломе хвоста у собаки , как правило, ограничиваются местной анестезией. Местное обезболивание подразделяется на три вида: поверхностное, инфильтрационное и проводниковое(регионарное). Поверхностная(терминальная) анестезия вызывает потерю чувствительности кожи, слизистых, серозных, синовиальных оболочек. Анестезирующие вещества в этих случаях наносятся на их поверхность. Инфильтрационная анестезия обеспечивается путем послойного инъецирования в ткани раствора новокаина 0,25-0,5%-ной и 1%-ной концентрации, вызывающего потерю чувствительности более глубоких слоев. Проводниковая(регионарная) анестезия дает возможность при подведении анестезирующего раствора к нервным стволам обезболить зону их иннервации. При проводниковой анестезии используют 2-5%-ный раствор новокаина. При инъецировании раствора новокаина к межпозвоночным отверстиям, откуда выходят сегментальные нервы, выполняется так называемая паравертебральная анестезия. При паралюмбальной анестезии раствор новокаина вводят на уровне концов поперечно-реберных отростков поясничных позвонков. Разновидностью проводникового обезболивания является спинномозговая (эпидуральная) анестезия. При этом раствор инъецируют между стенкой позвоночного канала и твердой мозговой оболочкой или в подпаутинное пространство. Как анестетик новокаин обладает хорошо выраженным обезболивающим действием, малотоксичен и не раздражает ткани. К местному обезболиванию относится также патенцированная анестезия. С этой целью перед применением анестетиков используют успокаивающие (седативные) средства для укрощения агрессивных и злых животных.

Общее обезболивание (наркоз) - метод общего обезболивания, вызывающе глубокое обратимое угнетение ЦНС. В зависимости от путей введения наркотического вещества различают наркоз ингаляционный и неингаляционный. Для ингаляционного наркоза используют летучие, легко испаряющиеся жидкости(эфир этиловый, хлороформ) или газы(фторэтан, хлорэтил, закись азота, циклопропан). Неингаляционный наркоз выполняется путем внутривенного, интракостального, интраперитонеаного, орального и ректального введения наркотических средств (гексенал, тиопентал натрия, хлоралгират, спирт этиловый и др.)

Если возникает необходимость в наркозе то, как правило, для собак используют комбинированный способ:

а)1%-ный раствор морфина инъецируется под кожу в дозе 1мл/кг. Через 15-20 мин применяют ингаляцию эфира или хлороформа.

б)1%-ный раствор морфина в дозе 1мл/кг, затем применяет ингаляцию со смесями АСЕ

в)1%-ный раствор морфин в дозе 1мл/кг и через 15-20мин вливают спринцовкой в прямую кишку подогретый раствор до температуры тела 10%-ный раствор хлоралгидрата, приготовленный на отваре льняного семени или настой алтейного корня в дозе 10мл/кг.

Нейролептаналгезия по В.С.Портнову. Внутримышечно вводят собаке смесь дроперидола с фентанилом.

8.3 Профилактика инфекции

Для профилактики микробного загрязнения вокруг раны смазывают 5%-ным раствором йода. Снимают отслоившейся эпидермис, следа раневого экссудата стерильной марлевой салфеткой. Затем производят первичную хирургическую обработку раны, путем иссечения краев, стенок и дна, что обеспечивает стерильность раны. После хирургической обработки рану припудривают сложным порошком (борная кислота - 7г.,йодоформ - 2,белый стрептоцид - 1г.).

Раневая инфекция - постоянный бич практической хирургии и основная причина тяжелых послеоперационных осложнений. Проблема профилактики и лечения хирургической инфекции в современных условиях является актуальной в связи со снижением эффективности антибиотикотерапии. Антибиотикоустойчивость микрофлоры стала важной проблемой не только в хирургии, но и в других разделах ветеринарной медицины. Таким образом, под профилактикой хирургической инфекции понимают комплекс мер, направленных на недопущение попадания микробов в рану во время операции, а также на подавление патогенных свойств микробов, находящихся в ране. В основе этих мер лежат асептика и антисептика.

Асептика - это комплекс мероприятий, направленный на уничтожение микробов и их спор на инструментах, операционном белье, шовном и перевязочном материале в воздухе операционной, на руках хирурга и в растворах, вводимых в организм. Методы асептики делятся на три группы:

Антисептика - это комплекс мероприятий, направленный на уничтожение микробов в ране, в патологическом образовании или в организме в целом.

8.4 Необходимые инструменты, медикаменты, шовный и перевязочный материал

1.скальпели - 2шт.;

2.ножницы - 2шт.;

3. пинцет Кохера - 5 шт.;

4.иглодержатели - 2шт.;

5.шприцы 20,0 - 2шт.;

6.шелк разных номеров;

7.нашатырный спирт;

8.раствор новокаина 0,5 или 3%-ный;

9.спиртовой раствор йода 5%-ный;

10.физраствор;

11.спирт 70%-ный;

12.спирт 96%-ный;

13.квачи;

14.тампоны;

15.вата;

16.салфетки;

17.бинты;

18.мыло;

19.полотенце.

8.5 Техника проведения операции

Делают эпидуральную анестезию или инфильстрационную анестезию выше места ампутации хвоста(2%-ный раствором новокаина или ледокаина).У взрослых собак на основание хвоста накладывают жгут.После подготовки животного на дорсальной и вентральной поверхности хвоста выкраивают равные по величине полукруглые кожно-фасциальные лоскуты. Разрезы ведут ниже намеченного места ампутации на Ѕ длины предыдущего позвонка. После рассечения кожи и фасции отпрепаровывают их и заворачивают вверх в виде манжетки,обнажая межпозвоночный хрящ, который вместе с окружающими его мышцами пересекают скальпелем. Удалив ампутированную часть хвоста, перевязывают кетгутом хвостовые артерии, затем снимают жгут и закрывают культю кожными лоскутами, соединяя их узловыми швами. Ушитую рану закрывают коллодийной повязкой. Швы снимают на 7- 9-й день.

9. Послеоперационное лечение, содержание и кормление

Послеоперационный уход состоит в защите раны от загрязнения и зализывания животным, систематическом промывании дренажей, закладывании мазей в рану, проведении антибиотикотерапии, наблюдении за пациентом, регулярной явке к врачу для текущего осмотра. Для промывания используются растворы антисептиков (перекиси водорода 3%, хлоргексидина биглюконата, фурацилин). В зависимости от стадии гнойного воспаления для закладывания в рану используются "Левомеколь", синтомициновая мазь, линимент бальзамический по Вишневскому. Необходим, прежде всего, ежедневный осмотр шва. Следить за признаками покраснения, гноя, опухоли и боли. Пребывание в ветеринарной клинике после купирования хвоста обычно составляет 2-3 часа, но может меняться в зависимости от общего здоровья животного. По поводу содержания и кормления животного дома в данном случае особых предписаний не дается. Первые два три дня желательно выводить собаку на поводке и избегать повторного травмирования.

Список используемой литературы

1.Болезни собак и кошек.

Автор: С.И.Братюха и др.3-еиздание.Киев 1989г.

2.Ваши домашние любимцы

Автор: А.В.Лебедев. Москва.1994г.

3.Ветеринарный энциклопедический словарь.

Автор:В.П.Шишков.Москва.1981г.

4.Болезни собак. Справочник.

Автор: Ф.И.Василевич и др.<Колос> 3-е издание.2001г.

5.Хирургические операции у собак и кошек.

Автор: А.А.Паршин и др.Москва 2005г.

6.Хирургическая патология животных.

Автор:А.Д.Белов.Москва.1988г.

7.Частная ветеринарная хирургия. Учебник.

Автор: Б.С.Семенов идр.Москва.2006г.

8.Спиральные травмы у мелких домашних животных и их хирургическое лечение

Автор:С.В.Тимофеев.Москва.2004г.

9.Болезни собак.

Автор: Кадио П.Ж.Москва.1937г.

10.Ветеринарная энциклопедия. В 6-ти томах. Под редакцией Скрябина

Размещено на Allbest.ru