Кастрация кота

Размещено на http://www.allbest.ru

Размещено на http://www.allbest.ru

ФГБОУ ВПО

Московская государственная академия ветеринарной медицины и биотехнологий имени К.И. Скрябина

Кафедра ветеринарной хирургии

Курс оперативная хирургия с топографической анатомией животных

КУРСОВАЯ РАБОТА

Кастрация кота

Выполнила: студентка

4 курса ФВМ

11 группы

Сафонова Мария Алексеевна

Москва 2012

План курсовой работы

1. Показания состояния клиники за предыдущий год

2. Определение операции и показания к ней

3. Топографическая анатомия операционной области и органа

4. Подготовка к операции

5.Подготовка операционной

6.Подготовка рук хирурга

7.Подготовка животного к операции

-общая и местная анестезия

8.Фиксация

9.Техника операции

10. Послеоперационный уход, терапия, содержание

11.Заключение

12. Экономическая эффективность операционного вмешательства

Список используемой литературы

кастрация операция терапия

1.Показания состояния клиники за предыдущий год

Клиника «БОНА МЕНТЕ» находится по адресу город Москва, улица Хавская 24, стр. 1.В ветеринарной клинике качественную и квалифицированную ветеринарную помощь оказывает высокопрофессиональный коллектив врачей: терапевты и хирурги широкого профиля, специалисты в области нетрадиционных методов лечения животных (гомеопатия, акупунктура, гирудотерапия), специалисты визуальной диагностики (УЗИ, ЭКГ).

В клинике проводят различные услуги для помощи животным.

За предыдущий год были выполнены следующие операции в количестве:

Кастрация кота_______________________________________150

Овариогистоэктомия кошки____________________________200

Кастрация кобеля_____________________________________70

Овариогистоэктомия суки______________________________80

Кесарево сечение______________________________________10

Удаление новообразований в брюшной полости____________7

Операции на кишечнике________________________________9

Купирование ушных раковин____________________________12

Купирование хвоста____________________________________20

Пластика паховой грыжи._______________________________15

2.Определение операции и показания к ней

Кастрация- искусственное прекращение функции половых желез самцов и самок. Она может быть осуществлена удалением половых желез хирургическим путем, применением химических, гормональных препаратов, или рентгеновских лучей.

Показания: Новообразования семенников, орхиты, травмы мошонки, семенников, семенного канатика, снятие полового влечения.

Кастрацию планируют не позднее как за 2 недели до и не ранее этого срока после окончания намеченных профилактических прививок против заразных заболеваний. Кастрацию нельзя выполнять, если имеются острозаразные заболевания, свойственные данному виду животного, при общем ослаблении организма, истощении, лихорадочном состоянии, наличии гнойно-некротических очагов вблизи половых желез. Кастрируют только здоровых котов в любом возрасте.

Кастрацию производят у здоровых котов по требованию владельца или в связи с заболеваниями семенников. Оптимальный возраст для кастрации котов 7-8 месяцев, животное легче переносит вмешательство. Операцию проводят в первой половине дня, чтобы иметь возможность наблюдать за состоянием оперированного животного и при необходимости оказать своевременную помощь.

3. Топографическая анатомия

Органы размножения самцов.

Аппарат размножения обеспечивает сохранение вида.

Он разделяется на:

-парные половые железы

- парные половые проводящие пути

- парные придаточные половые железы(предстательная, пузырьковидная и луковичная жлезы)

-орган совокупления

Семенниковый мешок (saccus testicularis)-представляет собой мешкообразное выпячивание брюшной стенки с парной полостью, в которой помещаются семенники с придатками и семенные канатики. Семенниковый мешок подвешен между бедрами позади седалищных костей , около заднего прохода.; он состоит из мошонки, парного наружного поднимателя семенника и парной общей влагалищной оболочки.

Мошонка( scrotum)- образована кожей мошонки и мышечноэластической оболочкой, тесно срастающимися друг с другом. Кожа мошонки (cutis croti) - покрыта мелкими волосами, содержит потовые и сальные железы.

Мышечноэластическая оболочка( tunica dartos)-из гладких мышечных волокон, от нее происходит перегородка мошонки, которая разделяет общую мошоночную полость на две полости. Мышечноэластическая оболочка дорсально срастается с фасцией, окружающей половой член. В каждой мошоночной полости помещается семенник вместе с общей влагалищной оболочкой и наружним поднимателем семенника.

Наружний подниматель семенника( m. Cremaster externus)-из поперечнополосатой мышечной ткани , происходит из косой внутренней брюшной мышцы еще в паховом канале. Он лежит на латеральной поверхности общей влагалищной оболочки , довольно плотно с ней соединяясь; от мошонки отделяется фасцией поднимателя (fascia cremasterica)-которая берет свое начало из сухожилия наружной косой брюшной мышцы, и рыхло соединяется с мошонкой. Поэтому после разреза мошонки от нее можно легко отделить общую влагалищную оболочку вместе с семенником и кремастером.

Общая влагалищная оболочка ( tunica vaginalis communis)- состоит из двух срасщенных листков: наружного фиброзного и внутреннего серозного и содержит влагалищную полость.

Фиброзный листок( lamina fibrosa)- наиболее сильно развит в вентральной части.

Серозный листок(lamina rosa)- является продолжением в полость мошонки париетального листка брюшины; поэтому и влагалищная полость представляет часть брюшинной , перитониальной полости, с которой она соединяется Влагалишным каналом(canalis vaginalis )- заключенным в паховом канале.

Вдоль каудального края общей влагальщной оболочке серозный листок переходит на семенник с его придатком, и его семенной канатик на всем его протяжении, образуя брыжейку семенника (mesorchium) и его придатка(tunica vaginalis propria).В области хвоста придатка общая влагалищная оболочка соединяется с мошонкой слабой мошоночной связкой.

Паховый канал(canalis inguinalis)-имеет вид воронкообразной щели, лежащей в паховой области вблизи лонной кости, между наружной и внутренней косыми мышцами живота. Он начинается внутренним паховым кольцом и оканчивается наружным (подкожным) паховым кольцом. Представляет собой косо расположенную щель, несколько суженную вблизи своего внутреннего отверстия. В паховом канале лежат: наружный подниматель семенника, наружные срамные артерия и вена, наружный семенной нерв и влагалищный канал с его содержимым.

Иннервация: n. Spermaticus externus.

Кровоснабжение: a. Pudenta xterna.

Семенник (testis)- парная половая железа самцов, в которой спермии размножаются и проходят сложной путь развития, он одновременно является железой внутренней секреции- выделяются мужские половые гормоны. Семенник подвешен на семенном канатике в семенном мешке; по форме напоминает эллипс; с нм тесно срастается придаток семенника. На семенника различают два конца- головчатый и хвостатый, два края- придатковый и свободный, и две поверхности- латеральную и медиальную.

Головчатый конец(extermitas cpitata)- характеризуется наличием на нем головки придатка семенника. В головчатый конец вступают нервы и сосуды участвующие в образовании сменного канатика.

Хвостатый конец(extermitas caudata)- несет на себе в виде сильного утолщения хвост придатка, из которого выходит семяпровод.

На придатковом крае семенника(margo epididymidis)- прикрепляется брыжейка семенника и располагается тело придатка ( часть придатка между головкой и хвостом). То более широкое, то более узкое тело придатка соединяется с семенником с медиальной стороны. С латеральной стороны между телом придатка и семенником остается щель- синус придатка(sinus epididymidis), вследствие чего придаток выделяется более резко. Снаружи семенник покрыт серозной влагалищной оболочкой. С семенника она переходит на придаток, а с него в брыжейку семенника. Брыжейкой семенник прикрепляется к общей влагалищной оболочке семенникового мешка. Под серозной оболочкой, тесно с ней срастаясь, находится соединительно тканная капсула- белочная оболочка(tunica albuginea testis). Со стороны головчатого кона она является тежом в толщу семенника, в направлении его хвостатого конца, в виде средостения семенника. От средостения к белочной оболочке отходят многочисленные перегородки (septula testis).Они делят семенник на отдельные камеры, образуя остов семенника, в нем находятся сосуды и нервы. Внутри камер лежит паренхима семенника , состоящая из извитых семенных канальцев и промежуточной ткани.

Придаток семенника( epididymis )- является частью отводящих путей. Он не только вырабатывает половые клетки во время эякуляции благодаря перистальтическим сокращениям его мускулатуры, но и обеспечивает секретом питание половых клеток и их неподвижность. Придаток семенника состоит из головки, тела и хвоста придатка. Хвост переходит в семяпровод.

Головка придатка образована выносящими канальцами. Выносящие канальцы начинаются из семеннковой сети , выходят из головчатого конца семенника и каждый из них представляет не большую дольку придатка. Выносящие канальца впадают в проток придатка. На хвосте придатка канал расширяется и круто поворачивает в сторону головчатого конца семенника, переходит в семяпровод. Хвост придатка соединен с семенником специальной связкой семенника, а с общей влагалищной оболочкой семенника паховой связкой. При кастрации паховую связку перерезают.

4.Подготовка к операции

Подготовка инструментария:

Для кастрации необходимы следующие инструменты:

острый брюшистый скальпель и ножницы. Еще необходимы ватномарлевые тампоны и лигатуры из искусственного шелка или хлопчатобумажных и льняных нитей. Иглы Дешано, инфекционные, хирургические иглы, шприцы, гемостатический пинцет, иглодержатель, гемостатические зажимы..

Все металлические инструменты стерилизуют в воде с добавлением щелочей: 1%-ного натрия карбоната, 3%-ного натрия тетракарбоната (бура), 0,1%-ной гидроокиси натрия. Щёлочи повышают эффект стерилизации, осаждают соли, имеющиеся в обыкновенной воде, и предупреждают возникновение коррозии и потемнение инструментов. Перед кипячении инструмента очищают от покрывающей их смазки, крупные и сложные инструменты разбирают.

Жидкость кипятят в специальных металлических сосудах - стерилизаторах простых и электронных. Стерилизаторы имеют объёмную решётку. Решётку вынимают специальными крючками и на неё укладывают инструменты, которые затем опускают в стерилизатор после 3-минутного кипячения жидкости. За этот период вода освобождается от растворённого в нём кислорода и нейтрализуются щёлочью. После кипячения решётку с инструментами извлекают из стерилизатора и инструменты перекладывают на инструментальный столик. Если инструменты необходимо приготовить заранее, то их после стерилизации вытирают стерильными тампонами, завёртывают в 2-3 слоя стерильной простыни или полотенца, а затем в плёнку; хранят и перевозят инструменты в стерилизаторе.

Если нет условий для стерилизации кипячением, инструменты стерилизуют химическим способом, опуская их на определённое время в антисептический раствор: в спиртовой раствор фурацилина в концентрации 1:500 на 30 минут. Можно опустить инстурменты на 15 мин. в жидкость Карепникова: 20 г формалина, 3 г карбоновой кислоты, 15 г натрия карбоната и 1000 мл дистиллированной воды или в 5%-ный спиртовой раствор формальна, 1%-ный спиртовой раствор бриллиантового зелёного.

Подготовка шовного материала

Шовный материал должен иметь гладкую, ровную поверхность, быть эластичным, достаточно растяжимым и биологически совместимым с живыми тканями, обладая при этом минимальной реактогенностью и оказывать аллергизирующее воздействие на организм.

При кастрации котов используют лигатуры из искусственного шёлка или других синтетических нитей. Перед стерилизацией их рыхло наматывают на стеклянные палочки или стекла с отшлифованными краями, а затем кипятят до 30 минут с приоткрытой крышкой, чтобы температура воды не превышала 100 0С, иначе нити будут рваться. Еще можно использовать хлопчатобумажные и льняные нити. Их стерилизуют по способу Садовского: нити в мотках моются в горячей воде с мылом, затем тщательно прополаскиваются, наматывают на предметные стекла и опускают на 15 минут в 1,5%-ный нашатырный спирт, после этого на 15 минут в 2%-ный раствор формалина, приготовленном на 650 спирте.

Можно погружать на 24 часа в 4%-ный раствор формалина.

В качестве превязочного материала используют бинты, и салфетки. Перевязочный материал должен быть стерильным.

5.Подготовка операционной

Подготовка операционной должна быть систематической и последовательной, включать механическую, химическую и физическую обработку. Уборка операционной.

Предварительная уборка (до операции) заключается в ежедневном протирании полов, операционного стола и других предметов.

Текущая уборка производится во время операции и состоит в удалении всех загрязненных предметов, обработке операционного стола, пола, аппаратуры. Операционную обрабатывают горячей водой с мылом, антисептиками. Тщательно обрабатывают аппаратуру. Ежедневно операционная должна подвергаться облучению кварцевыми лампами. Длительность облучения стационарными переносными лампами зависит от их мощности. В операционных с большой площадью, имеющих, собственную вентиляционную систему, следует проверять правильность функционирования системы нагнетания и отсоса воздуха.

6.Подготовка рук хирурга и его ассистентов.

Различают три основных приёма современной подготовки рук к операции:

а) механическая очистка;

б) химическая асептизация;

в) дубление кожи.

Механическая очистка заключается в обстригании ногтей, обработке заусениц. С рук снимаются все лишние предмет, рукава закатываются не ниже чем до локтя. Руки моются в воде с мылом, в щелочных растворах или в 0,5%-ном растворе нашатырного спирта.

Руки моются при помощи щётки или в нескольких ванночках последовательно. Мыть до тех пор, пока вода не станет чистой. Затем руки вытираются грубым стерильным полотенцем.

Химическая асептизация - руки обрабатываются от кончиков пальцев до локтей ватномарлевым тампоном, смоченным антисептиком.

Дубление достигается путём обработки рук спиртами или квасцами. Происходит уплотнение верхних слоёв кожи и закрываются выводные протоки желез. Дополнительно кончики пальцев и ногти обрабатывают 5%-ным спиртовым раствором йода.

При данной операции применяется следующий способ обработки рук: руки моются в 0,5%ном растворе нашатырного спирта, вытираются грубым полотенцем. Затем в течении 5 минут обрабатываются дважды полиалкогольным антисептиком для рук при помощи ватномарлевого тампона.

Recipe.: Solutionis Ammonii caustici 0,5%-5000,0

Da. Signa. Наружное. Для мытья рук и

обезжиривание.

Recipe.: Полиалкогольный антисептик для рук 400,0

Da.Signa. Наружное. Для обработки рук хирурга.

7. Подготовка животного к операции

Общая подготовка.

Включает полное клиническое обследование, исключение инфекционных заболеваний.Осматривая кота, предназначенного для кастрации, необходимо обратить особое внимание на состояние семенников, учитывая при этом, что среди котов нередко бывают случаи, крипторхизма.

Проводится термометрия.

Животное выдерживается 10-12 часов на голодной диете.

Вид животного: кот

Пол: мужской

Кличка: Кисель

Возраст:8 месяцев

Порода: персидский.

Вес: 4 кг

Показания к операции: снятие полового возбуждения.

Индивидуальная подготовка животного.

Премедикация -- введение медикаментозных средств перед операцией с целью снижения частоты интра- и послеоперационных осложнений.

Премедикация необходима для решения нескольких задач:

- снижение эмоционального возбуждения;

- нейровегетативная стабилизация;

- снижение реакций на внешние раздражители;

- создание оптимальных условий для действия анестетиков;

- профилактика аллергических реакций на средства, используемые при анестезии;

- уменьшение секреции желез.

Атропина сульфат.

Rp.: Atropini sulfatis 0,1%-0,2

DtdN. 1 in ampullis

S. Подкожно. Перед наркозом.

Введение атропина в организм сопровождается развитием следующих эффектов:

уменьшением секреции бронхиальных желез и расширением бронхов, что улучшает газообмен и профилактирует закупорку респираторного тракта секретом бронхиальных желез;

уменьшением секреции слюнных и других желез желудочно-кишечного тракта, замедлением перистальтики кишечника, что крайне важно при использовании анестетиков, раздражающих желудочно-кишечный тракт и провоцирующих рвоту;

снижением тонуса парасимпатической нервной системы и активизацией работы сердца.

Димедрол.

Rp.: Dimedroli 1%- 0,4

DtdN. 1 in ampullis

S. Внутримышечно. Перед наркозом.

Важной особенностью димедрола является его седативное действие, имеющее некоторое сходство с действием нейролептических веществ; в соответствующих дозах он оказывает снотворный эффект. Является также умеренным противорвотным средством. В действии димедрола на нервную систему существенное значение имеет наряду с влиянием на гистаминовые рецепторы (возможно, Н 3 -рецепторы мозга) его центральная холинолитическая активность.

Через 15 минут после премедикации вводят наркоз.

«Zoletil 50» для кота: Доза 0,05 мг/кг.

На 4 кг вводим 0,2 мл ,продолжительность наркоза 20 -- 30 минут, выход из наркоза ровный и быстрый., миорелаксация и анальгезия наступает через несколько секунд, продолжительность 15 -- 20 минут.

Ксилазин.

Обладает потенциальным анальгетическим эффектом, за которым следует доминантный седативный эффект.

В зависимости от дозы он вызывает угнетение ЦНС, снижает двигательную активность и часто, в первые несколько минут, наблюдается атаксия. Препарат обладает успокаивающим, болеутоляющим, анестезирующим и миорелаксационным действием.

Доза 0,1 мг/кг, на 4 кг живой массы вводим 0,4 мл Ксилазина.

8.Фиксация животного

Спинное положение, тазовые конечности разводят в стороны и фиксируют.

Также возможна фиксация в боковом положении.

Операционное поле:

Механическая отчистка. В оперируемой области выщипывают шерсть, затем марлевой салфеткой омывают кожу теплой водой с мылом( обезжиривание ) и насухо вытирают. Во время механической отчистки удаляются чешуйки эпидермиса , грязь с секретами потовых и сальных желез, а вместе с ними большое количество различной микрофлоры.

Дезинфекция операционного поля и его изоляция.

Кожу дезинфицируют , двукратно смазывая операционное поле 5%-ным спиртовым раствором йода ( по Филончикову).Хорошо растворяет жиропот и глубоко проникает в кожу, воздействуя на микроорганизмы, находящиеся как на поверхности, так и в толще ее.

Первую обработку делают выполнением местного обезболивания, вторую- непосредственно пред разрезом кожи. Обработку начинают с центра операционного поля концентрическими движениями или параллельными полосами.

Операционное поле изолируют стерильными салфетками, крепят бельевыми цапками к коже.

9. Техника операции

Оперативный доступ.

Большим и указательным пальцами левой руки захватывают один семенник таким образом, чтобы кожа над ним была сильно натянута.

Коротким разрезом около 2 см параллельно шву мошонки кожу и отросток влагалищной оболочки рассекают , таким образом, чтобы семенник переместился вперед.

Оперативный прием.

Затем его зажимают большим и указательным пальцами, немного вытягивают вперед, ножницами надрезают отросток влагалищной оболочки как можно дальше в проксимальном направлении и отделяют каудальную связку придатка с большей частью влагалищного отростка.

На достаточно большом удалении в проксимальном направлении на открытый семенной канатик накладывают зажим, дистальнее зажима отделяют семявыносящий проток от сосудистого пучка и отделяют придаток яичка от семенника.

На завершающем этапе семявыносящей проток и сосудистый пучок завязывают на узел и рассекают кнаружи от узла. Таким же способом отделяют другой семенник.

Заключительный этап.

Рану не закрывают. В рану закладывают Бицелин-3.( антисептик) , и обрабатывают Террамином.

10. Послеоперационное содержание

После операции для более быстрого выхода из наркоза вводим

Сульфокамфокаин. 10% - в 1 мл 0,1 г активного в-ва.

Rp.: Sulfocamphocaini 10%- 0,4

D.t.d.N 1 in ampullis.

S. коту, подкожно. После операции.

Стимулирует дыхательный и сосудодвигательный центры продолговатого мозга. Оказывает прямое действие на миокард, усиливая в нем обменные процессы, улучшая функции и повышая его чувствительность к симпатической импульсации.

Повышает тонус периферических кровеносных сосудов. Улучшает лёгочную вентиляцию, легочный кровоток. Выделяясь из организма через бронхиальные железы, увеличивает их секрецию. Облегчает отделение мокроты.

Так же ставят капельницу.

Rp.: Natrii chloridi 40,0

«Dufolait» 4,0

D.S. коту, внутривенно, капельно. Медленно. После хирургического вмешательства.

После всех инъекций и манипуляций животное возвращают владельцу.

Рекомендуется не кормить до следующего дня, Следить за передвижениями животного , т.к. от наркоза отходят в течение суток. Перевести животное на корм для кастрированных животных.

График температуры, пульса и дыхания.

11. Заключение

21 ноября 2012 года.

В составе 1 бригады :

Хирург : Шингарева Александра Витальевна

Ассистент: Сафонова Мария Алексеевна.

Владелец животного: Анисимова Елена Игоревна.

Вид животного: кот

Пол: мужской

Кличка: Кисель

Возраст:8 месяцев

Порода: Персидский.

Вес: 4 кг

Была проведена операция : Кастрация.

Показания: снятие полового возбуждения.

Проведена анестезия .

«Zoletil 50» : На 4 кг вводим 0,2 мл ,

Ксилазин. на 4 кг живой массы вводим 0,4 мл .

При вскрытии обнаружены семенники , нормальной формы, без видимых патологий, плотной консистенции.

Исход операции:

После операции: Т-38, 3 , П-115, Д-25,

Животное постепенно выходит из наркоза , никаких патологических реакций не обнаружено.

Животное возвращено владельцу.

Подпись врача:____________________________________

Подпись владельца:_________________________________

Администратор: _____________________________________

21.11.12

После операции животное чувствует себя хорошо, продолжает жить и радовать хозяйку.

12. Экономическая эффективность операционного вмешательства

Препараты и услуги	Стоимость(руб.)
Атропина сульфат 1 ампула	2
Димедрол 1ампула	2
Натрия хлорид 200мл	33
Сульфокамфокаин 1 ампула	11
Дюфолайт	60
Бицилин 3 3600 тыс.ед. фл.	8
Террамицин спрей	15
Салфетки 16 х 14 см. 45 х 29 см.	9 10
Система капельная	4
Шприцы 2 мл с иглой 0,63х32 4шт.	40
Золетил	48
Ксилазин	2
Стоимость работы хирурга	1258
ИТОГО	1500

Список использованной литературы

Оперативная хирургия с топографической анатомией животных. К.А. Петраков, П.Т. Саленко, С.М. Панинский.2008 г, М.: «КолоС»

Оперативная хирургия собак и кошек Вильгельм Брасс, Хорст Шебиц, С. Селезнев. 2009 М .: «Аквариум».

Хирургические операции у собак и кошек. Паршин А.А. 2005Г, М.: «Аквариум- Принт».

Анатомия домашних животных. А.И. Акаевский. 1975 г.М..: «Колос».

Размещено на Allbest.ru