Основы ветеринарной рентгенологии

Расстояние от трубки до пленки должно быть таким, чтобы конус лучей полностью охватывал снимаемый участок и кассету. Обычно оптимальным считается расстояние от трубки до кассеты в 65-70 см.

Снимаемый участок должен быть неподвижным, иначе рентгенограмма будет смазанной.

Посредством рентгенологического исследования устанавливают следующие заболевания костей :

травматические повреждения (переломы);

болезни, связанные с уменьшением минеральных веществ в костяке;

болезни, связанные с увеличением минеральных веществ;

заболевания суставов.

Рентгенологический метод является решающим при постановке диагноза травматических повреждений костей. Различают два основных рентгенологических симптома перелома костей: 1) наличие линии перелома; 2) смещение отломков кости.

Линия перелома непосредственно указывает на нарушение целостности кости и распознается по перерыву ее структуры (линия просветления). При вколоченных переломах линия перелома иногда просматривается как более плотная полоса, пересекающая кость в поперечном, косом или продольном направлении. При изучении линии перелома необходимо обратить внимание: является перелом полным или частичным (трещина); не проходит ли линия перелома через суставную часть кости или через важные анатомические образования такие, как сосуды, нервы, позвоночный канал, придаточные полости носа и др. На рентгенограмме костная ткань имеет менее интенсивную тень, а иногда она может и отсутствовать, особенно в области последних хвостовых позвонков. Проксимальные концы трубчатых костей имеют зоны просветления, кортикальный слой истончен. В зависимости от установленной плотности ткани рога или хвостового позвонка различают посредством рентгенофотооссеометрии три степени остеодистрофии: слабую - 10-14 мг/мм , среднюю 22 - 5-9 мг/мм и сильную - 1-4 мг/мм .

Рахит - хроническое заболевание молодняка, сопровождающееся дефицитом витамина D, нарушением обмена кальция и фосфора, явлениями ненормального образования костной ткани и деформирующими изменениями скелета. На рентгенограмме костная ткань имеет менее интенсивную тень, отсутствует контрастность изображения, кости искривлены, кортикальный слой истончен, костно-мозговой канал широкий, эпифизарный хрящ расширен в несколько раз против нормы и искривлен. К заболеваниям, сопровождающимся увеличением минеральных веществ в костяке относят остеосклероз, оссифицирующий периостит и некоторые другие. Проявляются эти заболевания уплотнением структуры костной ткани без увеличения ее размеров. При этом тень кости на снимке будет интенсивной, при остеосклерозе костно-мозговые каналы уменьшены в диаметре или вообще не просматриваются, а при периостите их диаметр не изменяется. Поверхность кости неровная.

Заболевания суставов. Такие компоненты сустава, как связки, капсула, хрящи на рентгенограмме не видны. Хорошо просматриваются только контуры суставных концов костей, между которыми имеется светлая полоса - это суставная щель, которая соответствует расположению суставного гиалинового хряща. У молодняка этот хрящ более толстый и на рентгенограмме суставная щель хорошо просматривается, у взрослых животных она значительно уже. При рентгенологическом исследовании в полость сустава можно вводить стерильный воздух, т.е. проводить искусственное контрастирование. Тогда на снимке хорошо будут видны практически все компоненты сустава. Из заболеваний суставов наиболее часто регистрируют у животных артриты, артрозы и вывихи.

Артриты - группа болезней, объединяющая воспалительные поражения суставов. Рентгенологически проявляется сужением (при разрушении хряща) или расширением (при скоплении экссудата, разроете грануляционной ткани) суставной щели. В клинический период болезни наблюдается утолщение суставной капсулы, появление костных отломков в полости сустава, разрежение суставных участков костей - воспалительный остеопороз.

Артрозы - группа невоспалительных, дистрофической природы хронических болезней суставов и костей, их образующих. Основными рентгенологическими симптомами артроза у животных являются сужение суставной щели и сближение костей; костные разрастания по краям суставной поверх[ ности; деформация суставных поверхностей; уплотнение (склероз) подхрящевых слоев костной ткани.

Как осложнение этих заболеваний часто наблюдают анкилоз - неподвижность сустава вследствие разроста фиброзной или костной ткани. На рентгенограмме при этом между суставными поверхностями костей наблюдают костные балки, суставная щель отсутствует.

Несоответствие суставных концов костей в результате травмы или патологического процесса (артрита, артроза) называется вывихом. При этом различают полный вывих, когда отмечается смещение костей от их обычного места, и подвывих, проявляющийся неполным выходом головки кости из суставной впадины. Рентгенодиагностика вывиха не представляет затруднений, и главное при этом заключается в обнаружении возможных нарушений целостности краев суставной поверхности, препятствующих вправлению.

Подвывих проявляется следующими рентгенологическими симптомами: неполное соответствие суставных поверхностей костей (головки и впадины); суставная щель имеет клиновидную форму; смещена ось вывихнутой кости.

 6.3 Патология органов и тканей в области головы в шеи

Посредством рентгенологического исследования распознают ряд заболеваний животных в области головы и шеи: травмы, наличие инородных тел в верхних дыхательных путях и начальном отделе пищеварительной системы, поражение шейной части позвоночного столба, болезни зубов и др. Основным методом при этом является рентгенография. Снимки черепа выполняют в прямой и боковой проекциях, шеи - преимущественно только в боковой. Поврежденная область должна быть приближена к кассете с пленкой, например, если место травмы расположено на правой половине головы, то делают правый боковой, а если на левой - то левый боковой снимки.

Рентгенологическому исследованию необходимо подвергать животных с травмой черепа и позвоночного столба. Противопоказаниями служат только тяжелые расстройства дыхания и кровообращения, а также обильное кровотечение из раны. При этом следует иметь в виду, что повреждение костей черепа, как правило, происходит в месте действия травмирующего фактора. Нарушение целостности хрящей гортани и трахеи довольно легко распознается посредством прицельной рентгенографии благодаря естественной контрастности органов.

Легко также обнаруживаются инородные тела, которые поглощают рентгеновское излучение сильнее, чем окружающие ткани. Это преимущественно металлические предметы, такие как пули, дробь, иглы и пр. Чтобы установить их наличие, делают обзорные рентгенограммы головы и шеи. Для определения более точного местонахождения инородных тел прибегают к рентгеноскопии или снимкам в других проекциях.

Аспирация инородного тела в дыхательные пути вызывает у животного беспокойство, кашель, удушье, обильное выделение слизи. Рентгенографию при этом следует провести как можно быстрее. Прямым рентгенологическим симптомом инородного тела в дыхательных путях является его изображение на снимке.

Косвенные симптомы связаны с закупоркой бронхов и особенно важны при диагностике малоконтрастных предметов; костей, пуговиц, бусинок и др. Если инородное тело частично нарушает проходимость трахеи, то обнаруживается вздутие обоих легких. Частичная закупорка главного бронха ведет к увеличению воздушности соответствующего легкого, а полная закупорка - к ателектазу этого легкого с уменьшением объема пораженного органа. При этом на рентгенограмме наблюдается однородное затемнение легочного поля и не видны просветы бронхов, как при воспалительных процессах.

Наличие инородного предмета в глотке и пищеводе у животного сопровождается такими клиническими симптомами, как тошнота, рвота, обильное слюнотечение, дисфагия, беспокойство и некоторые другие. Установление места локализации объемных тел (картофель, яблоко, крупная кость и др.) обычно проводится посредством пальпации. Мелкие же предметы обнаруживают с помощью рентгенологических методов. При этом определяют число, величину, форму и местоположение инородных тел, а также состояние окружающих тканей.

Неметаллические инородные тела слабо поглощают рентгеновское излучение, но кусочки стекла, мелкие кости, пуговицы и др. обуславливают вполне определенную тень на снимке. Обычно для диагностики малоконтрастных инородных тел вводят животному внутрь водную взвесь бария сульфата (консистенции густой сметаны). По задержке контрастного вещества на предмете определяют его месторасположение.

При частичной закупорке пищевода наблюдается обтекание инородного тела контрастной массой и его контуры лучше заметны. Иногда небольшое количество бария сульфата может задержаться в складках слизистой оболочки пищевода. Тогда животному вводят внутрь небольшое количество воды. С неповрежденной слизистой оболочки смывается даже налет контрастного вещества. На предмете же остается некоторое его количество, что и позволяет обнаружить инородное тело. При перфорации стенки глотки или пищевода на рентгенограмме отмечают зоны затемнения, поскольку барий проникает в превертебральные мягкие ткани.

6.4 Болезни органов грудной полости

Наиболее часто проводят рентгенологическое исследование легких и сердца, при этом используют рентгеноскопию, рентгенографию и флюорографию. Посредством рентгеноскопии изучают морфологическую картину органов грудной полости, оценивают функциональное состояние легочной паренхимы и сердца. Рентгенография предоставляет возможности для выявления более мелких структурных изменений в органах и документирует исследование. Флюорографию применяют для массовых исследований легких у мелких животных, например, при диспансеризации овец.

Проводить исследование животного лучше в естественном стоячем положении при ходе лучей слева направо или наоборот. Поскольку легкие заполнены воздухом, то создается естественная контрастность всех остальных компонентов теневого изображения грудной клетки. На рентгенограмме получается суммаци- онное изображение правого и левого легкого в виде треугольника, вверху хорошо просматриваются тени грудных позвонков и косо идущие тени ребер, в нижней части заметна тень сердца, еще вентральное - тень трудной кости. На фоне легочного поля видны магистральные кровеносные сосуды, крупные бронхи и пищевод.

Следует иметь в виду, что рентгенологическая картина легочного поля не остается постоянной, она меняется в зависимости от фазы дыхания. При вдохе прозрачность паренхимы возрастает, теневой рисунок крупных бронхов, артерий и вен более четкий, а диафрагма отходит каудально и радиус ее кривизны уменьшается.

Основные рентгенологические симптомы при патологии легких - это затемнение и просветление. Затемнение возникает при уменьшении воздушности органа в результате ателектаза, отека, воспаления, наличия новообразований, т.к. безвоздушные участки сильнее поглощают рентгеновы лучи, чем окружающие неизмененные ткани легкого. При лоб арной пневмонии, когда поражены доли легкого, зона затемнения обширная. При очаговых изменениях участки затемнения ограничены и имеют разнообразную форму. Помимо наличия теней при воспалительных процессах характерно усиление рисунка крупных бронхов. Однородное затемнение легочного поля с верхней горизонтальной границей наблюдается в результате скопления жидкости в плевральной полости при экссу- дативном плеврите, гидротораксе, гематораксе и хилотораксе.

Просветление является результатом увеличения воздушности легочной ткани. Различают диффузное и ограниченное просветление. Диффузное отмечается при альвеолярной эмфиземе легких, чаще у охотничьих собак. Односторонние обширные просветления могут быть связаны с викарной эмфиземой в результате закупорки бронха, при образовании воздушной полости в легких, наличии воздуха в плевральной полости при пневмотораксе. Пневмоторакс развивается, как правило, при травмах грудной клетки, сопровождающихся разрывом легкого.

При исследовании сердца животное размещают правой стороной к рентгеновской трубке, а левой - к приемнику рентгеновского излучения.

Рентгеноскопию у крупных и мелких животных проводят с максимальным удалением экрана от рентгеновской трубки (не менее 80 см), чтобы получить наиболее правильное представление об истинных размерах органа. Рентгенологически сердце дает интенсивную, плоскостную, силуэтную тень, т.к. ткани органа и заполненные кровью полости поглощают рентгеновы лучи практически одинаково.

По рентгеновским снимкам в основном судят о форме и размере сердца. Увеличение органа вследствие расширения камер, гипертрофии миокарда или скопления жидкости в перикарде с одновременным изменением его формы называется кардиомегалией. На рентгенограмме проявляется увеличением сердечной тени во все стороны и является одним из ведущих симптомов болезней сердца и кровеносных сосудов: гидроперикардиума, выпотного травматического и нетравматического перикардита, миокардита с дилятацией желудочков, ряда пороков при стенозе правого атрио-вентрикулярного отверстия и недостаточности клапанов аорты. Такое состояние развивается также при длительном и высоком повышении артериального кровяного давления - артериальной гипертензии. Одним из характерных рентгенологических симптомов экссудативного перикардита является наличие горизонтальной линии, вверху от которой наблюдается зона просветления, обусловленная скоплением газов в сердечной сорочке, а вишу - зона затемнения из-за скопления экссудата.

Из магистральных кровеносных сосудов у животных рентгенологически исследуют грудную часть аорты, которая хорошо выделяется на фоне легких. Наиболее четко по снимкам диагностируется расширение (аневризмы) аорты. Они могут быть различной формы, деформируют тень сосуда, смещают изображение пищевода и бронхов.

6.5 Болезни органов брюшной полости

Рентгенологическое исследование органов брюшной полости у животных затруднено, поскольку они практически одинаково поглощают лучи и дают однородную тень на снимке или экране. Поэтому в условиях естественного контрастирования на обзорных рентгенограммах удается лишь ориентировочно судить об их положении, наличии и распределении в них газов, а также каких- либо конкрементов или инородных тел. Кроме этого, рентгеновская картина постоянно меняется в зависимости от функционального состояния наиболее объемных органов - желудка и кишечника.

В связи с этим рентгенологическое исследование брюшной полости проводят у животных в два этапа. Сначала делают общую обзорную рентгеноскопию, при которой обращают внимание на наличие, количество и расположение газов в желудке и кишечнике, а также на состояние других органов и тканей. На фоне естественного аэроконтраста можно выявить контуры желудка, печени, почек, обнаружить инородные тела с высокой атомной массой.

Затем проводят исследование с применением контрастных веществ, атомная масса которых выше или ниже плотности органов брюшной полости. Перед их применением животное выдерживают на голодной диете в течение 12-18 ч, при необходимости промывают желудок, задают слабительные средства. Исследование лучше проводить в естественном стоячем положении, чтобы достоверно оценить топографию внутренних органов. В ряде случаев используют рентгенографию, поскольку на снимке более четко выявляются патологические изменения.

Из веществ с низкой атомной массой в настоящее время применяют в основном воздух. При обзорной рентгеноскопии, исследовании печени, почек, матки, яичников его вводят, профильтровав через стерильную вату, непосредственно в брюшную полость (пневмоперитонеум). В ряде случаев воздух вводят непосредственно в исследуемый орган - желудок, кишечник, мочевой пузырь (пневмати- зация). Образование воздушного пространства делает органы более доступными для рентгенологического исследования, поскольку воздух практически не поглощает рентгеновы лучи.

Из веществ с большой атомной массой при исследовании желудка и кишечника общепринято применение бария сульфата, количество которого зависит от вида и величины животного. Взвесь бария можно вводить животным через зонд, задавать с кормом, использовать в виде клизмы. Для исследования мочевого пузыря и молочной железы применяют калия бромид в виде 20%-го водного раствора или 10%-ный раствор сергозина, которые вводят с помощью катетера. Кардиотраст применяют при исследовании сосудов сердца и вымени, йодолипол - при гепатографии, урографин - для оценки состояния сосудов почек и их выделительной способности.

Основными рентгенологическими симптомами поражений желудка и кишечника у животных являются: 1) расширение пищеварительного канала; 2) сужение пищеварительного канала; 3) неровности контура органа с наличием выступа на зтом контуре; 4) изменения складок слизистах оболочек.

Расширение каждого из отделов пищеварительного канала может быть общим (диффузным) или местным (локальным). Общее характерно для переполнения желудка кормовыми массами, газами, метеоризма кишечника, хронического запора. Местное расширение отмечается при полной или частичной непроходимости кишечника.

Переполнение желудка кормовыми массами проявляется равномерным увеличением тени органа, грудным положением диафрагмы, уменьшением в объеме или отсутствием газового пузыря. При остром расширении желудка газами граница пузыря достигает кардиальной части органа, а купол диафрагмы выпячивается в грудную полость. Как осложнения этих заболеваний может быть смещение и разрыв желудка. Смещение характеризуется затенением сердечно- диафрагмального треугольника, а также наличием газового пузыря неопределенной формы и величины, находящимся в верхней части тени. При разрыве тень газового пузыря отсутствует и под позвонками в брюшной полости обнаруживается зона просветления в результате вышедших из желудка газов. Метеоризм кишечника рентгенологически проявляется участками просветления на общем сером фоне просвечиваемого участка.

При непроходимости кишечника обнаруживают большое количество горизонтальных уровней жидкости с газовыми пузырями над ними. Эти уровни длительное время сохраняют свое место, число их при закупорке передних отделов кишечника небольшое и увеличивается при копростазе. Следует иметь в виду, что при наличии таких уровней применение контрастных веществ противопоказано.

Сужение желудка и кишечника наблюдается в результате уменьшения просвета органов. У животных регистрируется, как правило, местное сужение в результате рубцового стеноза, который является последствием ожога стенки желудка, рубцевания язвы, воспалительного процесса в кишечнике. При этом контуры суженного участка выпрямлены, контрастная масса проходит по нему узкой струей.

Неровности контура желудка и кишечника могут быть обусловлены опухолью и язвой. Для опухоли характерен дефект наполнения органа или его участка при даче контрастных веществ. Установить при этом характер новообразования невозможно, но можно судить о его наличии и величине. Наиболее типичный признак язвы - симптом «ниши», под которым понимают ограниченный выступ на силуэте желудочной тени, образованный в результате заполнения дефекта бария сульфатом.

Для выявления изменений со стороны складок слизистых оболочек необходимо применять специально приготовленный мелкодисперсный бария сульфат и проводить прицельную рентгенографию. Многие заболевания желудка и кишечника сопровождаются изменениями слизистой оболочки, поэтому оценка ее состояния позволяет распознавать повреждения на начальном этапе.

При острых воспалительных процессах наблюдается утолщение складок слизистой оболочки за счет их отека и воспалительной инфильтрации. Контуры складок делаются нерезкими, а иногда совсем исчезают. На рентгенограмме при этом выявляется сплошная отечная поверхность, на которой почти не задерживается контрастное вещество. Хронический гипертрофический гастрит проявляется широкими, длинными деформированными складками. При атрофическом гастрите отмечают уплощение или исчезновение складок слизистой оболочки, нижние контуры желудка на снимке гладкие.

Печень для рентгенологического исследования доступна у моногастричных животных после пневмоперитонеума, введения в желудок воздуха или бария сульфата через зонд. Наиболее частым рентгенологическим симптомом поражения печени является ее увеличение (гепатомегалия). При этом тень верхушки органа находится выше пищеводного отверстия в диафрагме, что контролируется введением желудочного зонда. Задняя граница печени отодвинута назад, и участок органа вместо вогнутой принимает прямую или выпуклую форму. Гепатомегалия чаще всего наблюдается при остром гепатите, гепатозе, лейкозе, кетозе. Уменьшение органа устанавливается при некоторых формах цирроза.

Важное значение для диагностики заболеваний печени имеет обнаружение неоднородности тени органа. Наличие участков просветления характерно для абсцесса, в котором образуются газы. Дополнительные, более интенсивные тени могут быть обусловлены желчными камнями и эхинококковыми пузырями, для которых типична тень в форме кольца, поскольку в фиброзной капсуле кисты находится известь.

Рентгенографию органов мочеотделения у животных проводят с целью установления места их расположения, размера и формы, а также обнаружения мочевых камней. Увеличение тени почки и деформация лоханки чаще всего является результатом опухоли. Дефект наполнения мочевого пузыря и наличие выступов на контуре его стенки характерны для новообразований в нем, например, полипов. Отчетливую теневую картину дают камни из неорганических и органических солей в мочевом пузыре у мелких животных. Их выявление не требует, как правило, применения контрастных веществ, но исследование необходимо проводить в боковой проекции при отведении тазовых конечностей назад.

Рентгенологически можно обнаружить различные патологические изменения со стороны яичников и рогов матки у самок, когда они связаны с изменением размера и внешних контуров органа (атрофия или увеличение яичников, гидро- и пиометрит). Применение рентгенографии целесообразно при диагностике аборта без изгнания плода из родовых путей. Наличие плода при этом устанавливают по тени позвоночника, а положение - по изображению черепа и направлению теней ребер.

 7. Защита от рентгеновых лучей и электрического тока

При рентгенологическом исследовании для защиты от рентгеновых лучей и электрического тока высокого напряжения необходимо строго выполнять правила техники безопасности и уметь пользоваться специальными защитными приспособлениями, имеющимися в кабинете. Следует иметь в виду, что в конструкции современных рентгеновских аппаратов предусмотрена защита такого рода. Так, токонесущие части установок имеют высоковольтную изоляцию и их помещают обычно в бак с трансформаторным маслом. Все металлические детали аппарата надежно заземляют, чтобы исключить возможность появления на них напряжения при аварийной ситуации.

Наиболее выраженным биологическим действием обладают мягкие рентгеновы лучи, поскольку они имеют малую проникающую способность и практически полностью поглощаются тканями организма. Для защиты от них в установках предусмотрены алюминиевые фильтры толщиной 1 -3 мм, которые находятся перед отверстием для выхода лучей. Для ограничения ширины пучка рентгеновых лучей, направляемого на животное, аппараты обычно имеют тубус, выполненный из материала, сильно поглощающего излучение.

С целью снижения лучевой нагрузки на рентгенолога и пациента при рентгенологическом исследовании используют усиливающие экраны, высокочувствительную пленку и флюороскопические экраны, диафрагму, которая обеспечивает минимальное облучение объекта, а также индивидуальные средства защиты. Среди последних обязательно должны быть в наличии перчатки и фартуки, имеющие свинцовый эквивалент защитного покрытия не менее 0,3 мм; малая и большая ширмы, стекло защитное со свинцовым эквивалентом не менее 1 мм; резина рентгеновская защитная, свинцовый эквивалент которой 17 мм. При эксплуатации стационарных рентгеновских установок оборудуют кабинет согласно требованиям, изложенным в разд. 2.

Рентгеновы лучи помимо биологического действия способны ионизировать атомы воздуха. Как результат этого в помещении накапливаются озон и газообразные окисные соединения азота, вредные для организма. Поэтому исследования, особенно массовые, следует проводить только в помещениях, оборудованных принудительной вентиляцией.

Абсолютной защиты от рентгеновского излучения не существует. Часть прямых и рассеянных лучей всегда попадает на рентгенолога и вспомогательный персонал. Поэтому работа с рентгеновскими установками относится к числу вредных, и работники, непосредственно занятие рентгенодиагностикой, пользуются сокращенным до 5 ч рабочим днем и дополнительным ежегодным отпуском в 18 дней. Эффективность защиты от рентгеновых лучей устанавливают посредством периодического дозиметрического и медицинского контроля.

Международная комиссия по радиационной защите рекомендует предел эквивалентной дозы для лиц, находящихся в условиях профессионального облучения, равный 50 мЗв (миллизиверт) или 5 бэр (биологический эквивалент рентгена) в течение 1 года, а за квартал соответственно 30 мЗв или 3 бэр. Принятый уровень учитывают только при условии общего облучения организма. Если в процессе работы подвергаются облучению только отдельные участки тела, например, руки, а сам рентгенолог надежно защищен от лучей, то уровень предельной дозы может бить увеличен.

 Используемая литература

Барабанов Б.М., Беркович В.И. Методические разработки к практическим занятиям по рентгенологии. - Омск: Ветеринарний институт, 1987. - 29 с.

Беляков И.М. Основи рентгенологии и рентгенологической семиотики внутренних болезней// Клиническая диагностика внутренних незаразных болезней животных/ А.М.Смирнов и др. - М.: Агропромиздат, 1988. - С. 455-477.

Ветеринарная рентгенология/ В.А.Липин, М.Т.Терехина, А.Л.Хохлов. - М.: Колос, 1966. -248 с.

Ветеринарное законодательство: Вет. устав Союза ССР, положения, указания, инструкции, наставления, правила по вет. делу/ Под общ. ред. А.Д.Третьякова. - М.: Колос, 1981. - Т. 3. - С. 601.

Жуков А.П., Ваганова Л.Ю. Использование азроконтраста при рентгенографии животных// Методы и средства диагностики, профилактики и лечения болезнейживотных. - Ульяновск, 1988.- С. 66-68.

Коляда М.В. Основи ветеринарно1 рентгенологи// Клшчна д1агностика хвороб тварин / За ред. ВТЛевченка. - К.: Урожай, 1995. - С. 337-358.

Литвинов В.П. Основы ветеринарной рентгенодиагностики. - М.: Колос, 1970, -136 с.

Мустакимов Р.Г. Флюорография в ветеринарии. - М.: Колос, 1985.- 111 с.

Практикум по клинической диагностике с рентгенологией/ И.М.Беляков, Г.Л.Дугин, В.С.Кондратьев, И.А.Ленец. - М.: Колос, 1992. - С. 244-252.

Радиобиологический справочник / В.А.Бударков, В.А. Киршин, А.Е.Антоненко. - Мн.: Ураджай, 1992. - 336 с.

Самотаев А.А. Рентгенофотометрическая диагностика остеодистрофии у коров в период раздоя// Ветеринария. -1988. - № 12. - С. 48.

1. Размещено на www.allbest.ru