Исследование пищеварительной системы

Размещено на http://www.allbest.ru/

ИССЛЕДОВАНИЕ ПИЩЕВАРИТЕЛЬНОЙ СИСТЕМЫ

План

1. Исследование рубца. Симптомы метеоризма, переполнения и атонии (дистонии) рубца

2. Общие, специальные и функциональные методы исследования сетки. Болевой превентрикулярный синдром

3. Исследование книжки

1. Исследование рубца. Симптомы метеоризма, переполнения и атонии (дистонии) рубца

Рубец - rumen - первый и самый большой отдел у жвачных, его вместимость у взрослого крупного рогатого скота достигает 100-150-200 л, у мелкого рогатого скота - в среднем 15-25 л. Рубец занимает почти полностью левую половину брюшной полости от диафрагмы до входа в таз, а сзади и внизу частично заходит в правую половину. Исследование проводят слева практически по всей поверхности брюшной стенки.

Исследуют рубец общими (осмотр, пальпация, перкуссия, аускультация), специальными (зондирование, руменография) и лабораторными (физические и химические свойства, микроскопические исследования рубцового содержимого) методами.

Осмотр проводят со всех сторон, обращая внимание на объем, симметричность живота и выраженность голодных ямок. У здоровых жвачных до кормления обе половины живота приблизительно одинаковые по объему, левая и правая голодные ямки равномерно запавшие. После кормления левая половина несколько увеличена, вследствие чего наблюдают асимметрию живота.

Пальпацией определяют чувствительность и напряжение стенки рубца, его наполнение, консистенцию содержимого, а также частоту, силу и ритм сокращений. Оценку проводят посредством глубокой проникающей пальпации с левой стороны в области голодной ямки. У взрослых здоровых животных рубец безболезненный, его стенка мягкая до кормления или умеренно напряжена после приема корма. Рубцовые массы тестоватой консистенции, в дорсальной части органа ощущается слой газов. Сокращения рубца оценивают проникающей пальпацией кулаком (у крупных животных) или сложенными вместе пальцами (у телят, овец и коз). Число движений рубца у коров 5-12 в течение 5 минут, а у мелкого рогатого скота - 2-6 в течение 2 минут. Сокращения умеренной силы, ритмичные.

Перкуссия рубца у здоровых животных в верхней части левой голодной ямки дает тимпанический звук, при выстукивании нижней части брюшной стенки устанавливают, как правило, сначала притуплённый, а затем тупой звук.

Непосредственной или посредственной аускультацией улавливают периодически возникающие трескучие шумы, сила которых сначала увеличивается и достигает максимума во время выпячивания голодной ямки, а потом уменьшается. Данные аускультации дополняют сведения о сократительной способности рубца, полученные посредством пальпации.

Руменографию проводят с целью детального исследования сократительной способности рубца. Используют руменограф конструкции Зинаиды Сергеевны Горяиновой. Технику руменографии мы с вами отработаем на ЛПЗ. Графическая запись сокращений рубца называется руменограммой. По ней определяют частоту сокращений рубца за 5 минут, их силу (высота зубцов в миллиметрах), продолжительность (1 мм на руменограмме соответствует 3 с), ритмичность, время деятельного состояния рубца. У здорового крупного рогатого скота после 10-12-часового голодания частота составляет 8-8,5 движений за 5 минут, высота зубцов - 12-15 мм, продолжительность сокращений 10-12 с, время деятельного состояния рубца - 28,8-33,2% от общего времени записи. На руменограмме отмечаются также сокращения, не определяемые пальпаторно, особенно при атонии и гипотонии преджелудков. Эти заболевания сопровождаются урежением числа сокращений, их ослаблением и возникновением через разные промежутки времени. Продолжительность деятельного состояния рубца при этом резко сокращается. Травматический же ретикулит характеризуется появлением т.н. "малых волн", которые отражают ослабленные сокращения рубца и сетки, возникающие вследствии болевых ощущуений.

Зондирование. Проводят у крупного рогатого скота через ротовую полость или носовые ходы. В первом случае чаще используют зонд с металлическим каркасом, во втором - мягкий резиновый или полихлорвиниловый зонд. Что касается техники зондирования, то познакомим с ней на ЛПЗ, а отрабатывать способы постановки зонда крупному рогатому скоту будете в курсе терапии. Зондирование рубца проводят чаще с тепевтической целью или для получения содержимого.

При его исследовании определяют физические и химические свойства, проводят микроскопическое исследование.

Из физических свойств оценивают консистенцию, цвет, запах, наличие примесей. У здорового крупного рогатого скота содержимое рубца кашицеобразной или полужидкой консистенции, цвет зависит от вида корма (трава дает светло- или темно-зеленый; сено - бурый, буро-зеленый; овес, кукуруза - молочно-белый цвет), запах обычно кисловато-пряный.

При румините в содержимом наблюдаются примеси слизи, гноя, эпителиальных клеток, крови. В последнем случае отмечают кофейный или коричневато-бурый цвет рубцового содержимого. При парезе рубца появляется сначала кислый, затем гнилостный запах.

Химическое исследование включает определение реакции (рН) содержимого, его общей кислотности, концентрации летучих жирных кислот (ЛЖК), активность микрофлоры. С этой целью рубцовое содержимое фильтруют через 2-3 слоя марли и жидкую часть подвергают анализу. Реакцию устанавливают на рН-метре или иономере, при экспресс-диагностике - с помощью индикаторной бумаги (у здоровых - 6,8-7,4). Общую кислотность определяют посредством индикаторного титрования с 1 %-ным спиртовым раствором фенолфталеина или при помощи потенциометрического титрования (норма 1-10 ммоль/л). Количество ЛЖК в содержимом от 5 до 15 мг/100 мл, их оптимальное соотношение: 60-65% уксусной, 20-25% пропионовой и 10-15% масляной кислоты. Активность микрофлоры определяют с метиленовым синим (1 мл 0,03%-го р-ра, добавленного к 20 мл содержимого обесцвечивается в течение 3 мин., при снижении активности - 15-17 и более мин.).

При микроскопическом исследовании подсчитывают количество инфузорий, оценивают их подвижность и видовой состав.

Симптомы метеоризма рубца развиваются при переполнении рубца газами в результате закупорки пищевода, поедание легкобродящих кормов, отравление ядами растений, лихорадочных заболеваний. Симптомы: резкое выпячивание левой голодной ямки, беспокойство, потеря аппетита, прекращение руминации, гиперсалевация, полипноэ, цианоз слизистых оболочек, резкий венозный застой.

Симптомы переполнения рубца характеризуются потерей аппетита, наличием плотного содержимого в рубце до поперечных отростков поясничных позвонков, угнетением с последующим беспокойством, гиперсалевацией, тахикардией, ослаблением перистальтических шумов рубца, сетки, книжки и сычуга.

Симптомы атонии (дистонии) рубца развиваются при ослаблении, вплоть до прекращения, моторной функции рубца, сетки и книжки. Происходит это чаще в результате нарушения кормления, гиподинамии, стресса. Симптомы следующие: угнетение, резкое снижение аппетита, рсстройство и исчезновение жвачки, ослабление или отсутствие сокращений рубца, ослабление перистальтики кишечника, дефекация редкая, кал плотный, покрыт слизью. Включаются в клиническую картину ряда болезней, таких как парез, ацидоз и алкалоз рубца, травматический ретикулит, засорение книжки, болезнях обмена веществ (кетоз, остеодистрофия) и др.

рубец жвачный сетка превентрикулярный

2. Общие, специальные и функциональные методы исследования сетки. Болевой превентрикулярный синдром

Сетка - reticulum - вместимость у коров около 4-6 л, овец и коз - 1-2 л. Лежит впереди рубца в нижней части брюшной полости. Передняя часть сетки доходит до 6-7 ребра и прилегает к диафрагме. Задняя часть расположена непосредственно над мечевидным хрящом, где и доступна для глубокой наружной пальпации. Поскольку сетка расположена в куполе диафрагмы, то ее непосредственное исследование общими методами сопряжено с рядом трудностей. Вместе с тем патология сетки регистрируется часто, особенно ее травматические повреждения. По данным ряда авторов (Волотко Иван Ильич, защитил докторскую диссертацию в 1996 г.), металлические инородные предметы обнаруживают в среднем у 95% коров (исследовано 115 тысяч голов). В результате, поражаемость коров травматическим ретикулитом составляет 20%, ретикулопери- тонитом - 10%, ретикулоперикардитом - 2%. Травматический ретикулит устанавливают на основании данных общих, специальных, лабораторных и других методов. К ним относят диагностические приемы или пробы, цель которых вызвать болевую реакцию у животных при травмированной сетке. Таких проб несколько десятков и их значительное количество связано с тем, что нет абсолютно надежного метода диагностики. Вследствие этого в производственных условиях применяют несколько методов одновременно.

Пробы на болевую чувствительность сетки у крупного рогатого скота можно классифицировать по разному, но все они основаны на провокации болевой реакции у животного. При положительной пробе животные уклоняются от исследования, беспокоятся, стонут и т.д.

* Группа проб, основанных на повышении внутрибрюшного давления:

1. Надавливание кулаком снизу-вверх и вперед в области мечевидного хряща. Давление на сетку усиливается, если приподнять правую грудную конечность животного.

2. Надавливание на область мечевидного хряща палкой диаметром 5-7 см силой 2-х человек (предложил Гетце для быков).

3. Собирание кожи заднего склона холки в складку.

4. Голову животного приподнимают настолько, чтобы лобная часть была параллельно полу и собирают кожу холки в складку (проба Рюгга, 1932 год).

5. Баллотирующая пальпация сетки.

6. Проводка животного по наклонной поверхности сверху-вниз.

7. Накачивание воздуха в рубец (проба Лейманиса).

8. Сдавливание реберной части брюшной стенки слева и справа в области 10-го межреберья по линии плечевого сустава (проба Нордстрема).

Здесь следует обратить внимание и на то, как животное ложится и поднимается. Здоровый крупный рогатый скот опускается сначала на передние, а затем задние конечности. Поднимается же животное сначала на тазовые, а затем грудные конечности. При болях в сетке (ретикулолгии) крупный рогатый скот будет ложиться и подниматься наоборот, необычно.

Также отмечено, что при сдаивании только передних четвертей вымени больные животные начинают сильно беспокоится. Происходит это из-за изменения напряжения брюшной стенки и повышения внутрибрюшного давления.

• Группа проб, основанных на вызывании проекционных болей:

1. Перкуссия области проекции сетки и книжки слева и справа. Перкуссию начинают слабыми ударами, которые постепенно усиливают (С.И.Смирнов).

2. Перкуссия области между белой линией и молочной веной левой половины живота. Начинают выстукивание от грудной кости и каудально до вымени. В норме в этой области обнаруживают тупой и притуплённый звук. Если сетка перфорирована инородным телом и газы попали в брюшную полость, то устанавливают тимпанический звук (В.И.Габриолавичус, И.И.Чепулис, 1963).

3. Постукивание перкуссионным молоточком по линии прикрепления диафрагмы.

4. Постукивание кулаком по линии прикрепления диафрагмы (А.В.Тве- рецкий).

• Группа проб, основанных на вызывании локальных болей:

1. Диатермическая проба по Я.И.Клейнбоку и Г.Я.Либрейху (1947) - здоровые выдерживают силу тока 1,2-3 А, а больные беспокоятся уже при 0,2-1,5 А.

2. Использование аппарата УВЧ "Луч" (проба предложена сотр. каф. терапии академии).

3. Использование сильного магнита (при его размещении в области сетки инородное тело смещается под действием магнитного поля и вызывает боль).

• Группа проб, основанных на применении металлоиндикаторов:

1. Аппаратом конструкции Ю.И.Веллесте (1950).

2. Металлоиндикатором ветеринарным конструкции С.Г.Меликсетяна и М.Г.Мкртчяна (1968).

3. Прибором для нахождения инородных тел в тканях животных конструкции Ф.М.Черепанова (1958).

4. Металлодетектора МД-05 конструкции А.В.Коробова и А.И.Пронина.

5. Диагностической установки конструкции И.А.Ленеца с соавт. Метод основан на способности ферромагнитных тел, перемещающихся в магнитном поле, вызывать его возбуждение, которое регистрируется индукционным датчиком.

• Группа проб, основанных на применении магнитных зондов:

1. Магнитного зонда конструкции С.Г.Меликсетяна.

2. Магнитного зонда конструкции И.А.Телятникова.

3. Зондамагнитногоусовершенствованного (ЗМУ-1) конструкции А.В.Коробова, А.С.Белановского, А.Н.Герберга, есть ЗМУ-2).

4. Универсального электромагнитного импульсного зонда (УЭМИЗ-1) конструкции И.И.Волотко и В.В.Елистратова.

Здесь следует отметить, что применение и металлоидникаторов, и магнитных зондов эффективно лишь в случае наличия в сетке ферромагнитных предметов, т.е. содержащих железо. В случае неферромагнитного ре- тикулоносительства или наличия инородных тел неметаллического происхождения использование этих групп проб ничего не дает.

• Группа проб, основанных на усилении двигательной функции преджелудков

1. Облучение рубца УФЛ 20-25 мин. на расстоянии 70 см (М.Т.Скородумов).

2. Дача животному внутрь 15-20 мл настойки чемерицы.

3. Применение внутрь 15-25 мл соляной кислоты (С.И.Смирнов,

1969).

4. Подкожное введение карбохолина в разведении 1:1000 в дозе 0,0010,003. После инъекции у животного каждый час измеряют температуру тела в течение 8 часов. Проба положительная, если через 2-3 часа температура повышается до 40-41оС и удерживается в течение 2-3 часов (описана в учебнике Мовсум-Заде).

• Лабораторные пробы:

1. Проба Сулковича - уменьшение выделения кальция с мочой у животных, больных ретикулоперитонитом.

2. Пробный прокол живота по В.И.Габриолавичусу (с правой стороны живота по ходу 9-го ребра на 1-2 см выше или ниже молочной вены) и исследование выпотной жидкости. В 80% случаев при травматическом ретикулоперитоните получают серозно-фибринозный экссудат, который дает положительную реакцию Ривольта и содержит большое количество лейкоцитов.

3. Гематологические исследования: наблюдается лейкоцитоз, нейтрофилия со сдвигом ядра влево, ускорение СОЭ, моноцитоз.

4. Биохимические исследования: уменьшение концентрации общего белка (гипопротеинемия), альбуминов (гипоальбуминемия) и гамма-глобулинов (гипогаммаглобулинемия), при одновременном увеличении количества альфа- и бета-глобулинов, в крови появляется С-реактивный белок, отсутствующий у здоровых животных.

• Группа графических и эндоскопических проб:

1. Руменография по З.С.Горяиновой: на руменограмме при травматическом ретикулите появляются т.н. "малых волн", которые отражают ослабленные сокращения рубца и сетки, возникающие вследствии болевых ощущуений.

2. Тонометрическая ретикулография (С.Х.Икаев, 1985): у здоровых период сокращения сетки составляет 6-6,5 с, пауза между сокращениями 40-50 с, сила - 14-15 мм. У больных период сокращений уменьшается до 4-5 с, а сила - до 3-3,5 мм.

3. Электроретикулография (С.Д.Гармаев, 1986), т.е. запись биотоков, возникающих в сетке.

4. Рентгенография (И.И.Мартыновский) позволяет обнаружить инородные предметы, особенно металлические.

5. Ретикулоскопия позволяет осмотреть полость сетки и оценить морфологическое состояние органа.

6. Лапароскопия позволяет оценить состояние брюшины, диафрагмы, наружную оболочку рубца, что имеет значение для диагностики ретикулоперитонита.

Болевой превентрикулярный синдром (ретикулолгия). Уклонение животного от исследования, проявление болевой реакции в области 10-го межреберья слева по линии плечевого сустава, при перкусии по линии прикрепления диафрагмы и др. положительные пробы на болезненность сетки, скрежет зубами, стоны, прогибание спины, переступание конечностями, удары ими по животу, нарушение аппетита и жвачки, гипотония преджелудков, болезненная дефекация, полипноэ, тахикардия.

3. Исследование книжки

Книжка - omasum - объемом от 7 до 18 л у коров и до 1 л у овец и коз. Лежит в правом подреберье между сеткой и сычугом, несколько дорсальнее от них. Наиболее близко прилегает к правой реберной стенке в области 7-10 ребер по линии плечевого сустава. Исследуют книжку посредством пальпации, перкуссии и аускультации. Иногда, по показаниям, проводят пункцию - омазоцентез.

Пальпируют книжку кулаком или пальцами справа в области 7-10 ребер по линии плечевого сустава, надавливая на межреберья. При этом наблюдают за поведением животного и появлением беспокойства, обусловленного болезненностью при закупорке книжки, воспалении и некрозе ее слизистой оболочке.

Перкуссию проводят сильными отрывистыми ударами (percussio stakkato) по тем же межреберьям области книжки. У здоровых животных выстукивание не вызывает беспокойства и дает притуплённый или тупой звук в зависимости от степени наполнения органа кормовыми массами.

Аускультацию книжки проводят справа в области 7-10 межреберий по линии плечевого сустава. Непосредственную аускультацию осуществляют в указанной области левым или правым ухом через специальную простыню. При посредственном выслушивании капсулу фонендоскопа или стетоскопа прикладывают сначала к 9-му, далее к 8-му и 7-му межреберьям по линии лопатко- плечевого сустава. Одной рукой исследовать опирается на спину животного. У здоровых животных слышны негромкие крепитирующие шумы, которые возникают неодновременно с движениями рубца, слабее и чаще шумов сокращения рубца. Ослабление шумов в книжке наблюдают при ее закупорке, воспалении и некрозе.

Пункцию книжки - омазоцентез, делают в 8-м или 9-м межреберье справа по линии плечевого сустава или на 2-3 см ниже ее. Предварительно готовят операционное поле: область выстригают, выбривают и дезинфицируют. Стерильную иглу, длиной не менее 12-15 см, с мандреном, вводят по переднему края ребра справа-налево и вниз на глубину 5-8-10 см. Извлекают мандрен, присоединяют к игле шприц и вводят не менее 100 мл стерильного физиологического раствора. Затем, отсосав некоторое количество жидкости, определяют правильность введения иглы. Если омазоцентез провели правильно, то раствор окрасится в буро-зеленый цвет, в нем будут примеси кормовых масс. Целью омазоцентеза является оказание лечебной помощи животному при засорении книжки, т.е. вводят лекарственные вещества, пытаются предупредить высыхание содержимого, усилить сокращения листков органа.

Определенное диагностическое значение имеет омазотонометрия - измерение силы давления при введении изотонического раствора хлорида натрия в полость книжки через пункционную иглу (В.И.Габриолавичус). Эта сила зависит от консистенции содержимого и у здорового крупного рогатого скота составляет от 1,7 до 3,0 кг, а при закупорке книжки достигает 8,0-12,0 кг.

Размещено на Allbest.ru