29

Уральская государственная академия ветеринарной медицины

Курсовая работа

по предмету: «Акушерство»

на тему: «Мастит-метрит-гипогалактия сельскохозяйственных животных»

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ

БАС - бактерицидная активность сыворотки крови

БГКП - бактерии группы кишечной палочки

ИРТ - инфекционный ринотрахеит

КВЧ - коротковолновые частоты

КМПА - кровяной мясопептонный агар

КОЕ - колониеобразующие единицы

ММГ - мастит-метрит-гипогалактия

ММ-излучение - миллиметровое излучение

МПА - мясопептонный агар

ПАВ - поверхностноактивные вещества

ПБДС - пластины биохимические дифференцирующие стафилококки

ПБДЭ - пластины биохимические дифференцирующие энтеробактерии

СОЭ - скорость оседания эритроцитов

CMT - Калифорнийский маститный тест

NAGase - N-acetyl-Я-D-glucosaminidase

WMT-Висконсинский маститный тест

1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ

1.1 Мастит-метрит-гипогалактия сельхоз. животных, история изучения

Развитие мастита и эндометрита у коров, как сочетанной патологии, рассматривалась рядом отечественных и зарубежных исследователей A. Zebracki с соавторами в 1977 (цит. по Ивашура А.И. [84]), Гудимова Т.Е., Попов Л.К., Нимациренов Г.Г. Сам термин мастит-метрит-гипогалактия у коров был введен A. Zebracki (1977) [84, 57, 165, 151]. Проблемы же мастита и эндометрита как отдельных заболеваний и роль микробного фактора в их развитии представлены гораздо шире в работах Белякова И.М., Гречухина А.Н., Гасанова Н.Г., Михайлова Н.Н., Карташовой В.М., Слободянина В.И., Парикова В.А. и др. [20, 49, 55, 57, 92-97, 135, 156, 157, 184, 187].

Состояние гомеостаза, особенно иммунной системы, при патологии животных достаточно широко была рассмотрена Белоусовым Ю.К., Децик М.В. и Масленко Р.П., Преображенским О.Н., Подберезным В.В., Нимацыреновым Г.Г., Красочко П.А., Новиковым О.Г., Лебедевой М.Г., Евглевским А.А., Бондарчук П.М., и др. [17, 23-26, 60, 110, 111, 116-120, 149-153, 160, 168].

Ряд исследователей уделяли особое внимание проблеме усовершенствования лечебно-профилактических мероприятий при маститной и эндометритной патологии коров. И в частности изучению фармакотерапии и фармакопрофилактики посвятили свои труды Кленов В., Зюбин Н.Н., Варганов А.П., Демидова Л.Д., Децик М.В., Масленко Р.П., Ильинский Е.Ф., Андреева А.В. и др. [100, 81, 29-31, 58, 60, 87], а внедрение физиотерапии при этой патологии изучали Коспаков Ж.Д., Майкомбаев Ж.Д., Балковой И.И., Инозецемцев В.П., Самоделкин А.Г. и ряд других исследователей [12-16, 88, 89, 106] . Рассматривая эту патологию в историческом плане, следует отметить, что в исследование и разработку лечебно-профилактических мероприятий при маститах и эндометритах внесли основополагающий вклад такие отечественные ученые как Студенцов А.П., Ивашура А.И, Карташова В.М., Кононов Г.А., Гончаров В.П., Карпов В.А., Якимчук И.Л. и др. значение их трудов актуально и в настоящее время [42, 53, 84, 92].

1.2 Эпизоотологический надзор при мастит-метрит-гипогалактии

1.2.1 Роль и место мастит-метрит-гипогалактии в формировании заразной патологии животных

Несмотря на признание большинством авторов роли микробного фактора в развитии маститно-эндометритной патологии, ММГ не заняла место в нозологическом профиле как инфекционная болезнь. Этому способствуют ряд факторов: ее полиэтиологичность, сравнительно невысокая заразительность и традиционно сложившееся представление как о заболевании связанном с факторами внешней среды (в основном с кормлением, и доением). Поэтому зачастую при эпизоотологическом анализе состояния стад данная патология не учитывается, хотя ее удельный вес в нозологическом профиле был бы весьма значителен. Так ряд исследователей отмечают, что только за 5 мес. в течении года могут переболеть маститами до 77,7% коров.

1.2.2 Этиологическая структура маститов с/х животных

Причины возникновения маститов интересовали ученых длительное время, однако до настоящего момента ветеринарные специалисты не пришли к единому мнению о первостепенном значении тех или иных факторов в развитии данной патологии. В качестве причин мастита рассматривается ряд факторов: это инфекционное начало и факторы окружающей среды, такие как нарушение ветеринарно-зоотехнических правил, послеродовые осложнения и травмы [84, 139, 217, 253].

Роль патогенной и условно-патогенной микрофлоры в развитии патологии репродуктивной системы, а также ее патогенные свойства и взаимодействие с макроорганизмом широко представлены в трудах многих исследователей [10, 71, 91, 107, 108, 121, 125, 134, 136, 138, 143, 161, 169, 172, 180, 183, 209, 214, 210].

Микроорганизмы играющие этиологическую роль в развитии маститной патологии в том или ином случае различны и по данным А.И. Ивашуры к настоящему моменту их выделено более 90 видов, поэтому комиссия созданная международной федерацией молочного скотоводства, решила что в случае мастита больше подходит термин «инфекция вымени», чем термин «возбудитель мастита» [67, 84, 97, 234, 237, 241].

Одними из наиболее распространенных маститных патогенов, по литературным данным, являются стрептококки и стафилококки. Стрептококки различных серологических групп способны вызвать мастит у крупного рогатого скота, но основным возбудителем мастита является Str. аgalactiae (до 85%), который обладает типичными свойствами облигатного паразитического организма (не размножается в окружающей среде и сохраняется в ней незначительное количество времени, обладает ярко выраженной адгезией на эпителии молочных ходов, способен продуцировать гемолитический и некротический токсин, лейкоцидин, фибринолизин и гиалорунидазу и крайне редко встречается в молочной железе здоровых коров). Агалактийный стрептококк попадая на эпителий молочных ходов вызывает их воспаление и закупорку, ведя к уменьшению производства молока, увеличению количества соматических клеток и в конечном счете к прекращению выделения молока. Другие мастит-ассоциированые стрептококки (Str. рyogenes, Str. dysagalactiae, Str. uberis, Str. fecalis и др.) по данным ряда авторов являются скорее необлигатными паразитами так как способны размножаться в окружающей среде и на коже вымени здоровых животных [68, 84, 92, 241].

По сообщению ряда авторов [68, 75, 84, 92, 241] стафилококки, участвующие в развитии маститной патологии также как и стрептококки различны как в видовом составе, так и в степени патогенности. Так рядом авторов наиболее патогенными из стафилококков признан коагулазоположительный St. аureus, менее изучена роль коагулазоотрицательных стафилококков таких как St. xilosus, St.hicus и др. Удельный вес стафилококовой инфекции вымени по данным Зверевой Г.В. составляет 15,6% в чистом виде и 21,9% в сочетании со стрептококками. St. аureus способен синтезировать ряд ферментов (каталаза, плазмокоагулаза) которые усиливают его патогенность, гиалоронидазу усиливающие его инвазивные способности, содержит на поверхности протеин-А, благодаря чему способен сопротивляться фагоцитозу, и обладает способностью не подвергаться лизису внутри фагоцитов. Важным фактором, который указывается рядом авторов является более значительная по сравнению с стрептококками устойчивость стафилококков к факторам окружающей среды, и способность размножаться в трещинах кожи сосков, где, контактируя с антимикробными средствами в концентрации недостаточной для антибактериального действия, приобретают антибиотикоустойчивость, в связи с чем они, предположительно, могут сменить популяцию стрептококков в вымени. Маститы, вызываемые стрептококками и стафилоккоками протекают в основном хронически, редко остро, секрет пораженных четвертей молочно-водянистый, хлопьевидный, заболевание часто заканчивается индурацией вымени [74, 75].

Энтеробактерии, по мнению большого количества ученых, также участвуют в развитии маститов, хотя и не так широко как стафилококки и стрептококки (по данным разных авторов 1,5-6,5%). При развитии маститов среди семейства Enterobacteriacea значительная роль принадлежит трибу первому Escherichiae (роды Escherichia, Edwardsiella, Citrobacter, Salmonella, Shigella), из них чаще выделяются бактерии рода Escherichia (Е. coli) содержащие в клеточной стенке эндотоксин. По данным ряда авторов [54, 67, 68, 92, 97, 249] колиформные маститы часто встречаются в стадах после искоренения маститов стафилококковой и стрептококковой этиологии. По имеющимся литературным данным эшерихиозные маститы обычно протекают остро, количество молока резко снижается во всех четвертях, а не только в пораженных четвертях, секрет становится водянистым нередко с примесью крови, иногда в инфекционный процесс вовлекается весь организм. Количество энтеробактерий в окружающей среде значительно увеличивается при сырой и теплой погоде [249].

В литературе имеются данные, что при маститах крупного рогатого скота нередко выделяют коринебактерии (возбудители «летнего мастита» C. pyogenes и C. bovis) и бактерий рода псевдомонас. «Летний мастит» возникает внезапно и сопровождается анорексией, депрессией и гибелью в состоянии токсемии. В пораженных четвертях обнаруживают разрушенные ткани с наличием гноя кремового цвета и неприятным запахом, молоковыделение практически отсутствует. Характерным признаком мастита вызванного коринебактериями является увеличение регионарных лимфатических узлов вымени, секрет пораженной четверти становится из серозномутного зеленовато- или кровянисто гнойным. Псевдомонадные маститы вызываются в основном Ps. aeruginosa (реже другими представителями рода) могут протекать как остро, так и хронических, при выдаивании секрет из больной четверти кровянисто водянистый, шоколадного цвета, в легких случаях и в начале заболевания голубоватого цвета. Псевдомонады широко распространены в окружающей среде и часто обнаруживаются в загрязненных водопроводах, для них также характерна сильная устойчивость к антибиотикам [67, 68, 84, 92, 238].

Анаэробные микроорганизмы по данным Du. Preez J.H. и Creff F.S. выделяются от 12% больных маститами коров в соотношении Bacteroides fragilis 50%, Peptococcus indolicus и Eubucterium lentum 33%, E. aerofaciens, Propionibacterium granulosum и анаэробные стрептококки 17% [225, 226].

Микоплазмы, по сообщению ряда отечественных и зарубежных исследователей, также способны вызывать мастит. Обычно это такие виды как Mycoplasma genitalium, M. bovis, M. californicum, M. canadense, M. bovigenitalium, из них наиболее патогенна M. bovis. Микоплазменные маститы возникают внезапно, с большим охватом поголовья, и поражают как правило все четверти вымени. Секрет пораженных четвертей может варьировать от водянистого молока с хлопьями до молозивоподобной жидкости, но в основном это желто-коричневый секрет с осадком в виде крупы [84, 232, 233, 234].

Дрожжеподобные микроорганизмы по данным А.И. Ивашуры [84] способны вызывать мастит как первично (30% дрожжевых маститов), так и наслаиваться на маститы другой этиологии (70% дрожжевых маститов) в основном после длительного лечения антибиотиками. Наибелее типичными для маститной патологии являются Candida parapsilosis, Pichia farinose и Trichosporon cutaneum [84, 159, 175, 251].

В настоящее время установлено, что мастит развиваться и при инфекционных заболеваниях выделенных в отдельные нозологические единицы, такие как туберкулез, бруцеллез, сибирская язва, актиномикоз, лептоспироз и др. [42, 84].

Такие факторы окружающей среды как кормление, условия содержания, погодные условия, по мнению ряда авторов, следует считать предрасполагающими в развитии маститной патологии, так как они могут способствовать развитию инфекции как прямо (как факторы передачи инфекции) так и косвенно (за счет влияния на иммунитет) [53].

Стресс, обусловленный промышленными технологиями содержания скота (и особенно их нарушением) и климатическими факторами, оказывает, по данным ряда авторов значительное влияние на восприимчивость организма коров к маститу и эндометриту [230, 243].

1.2.3 Территориальные и популяционно-временные характеристики маститов

Мастит, по данным большинства авторов, встречается всей территории, где представлено скотоводство. Однако, различия данной отрасли в отдельных странах, такие как технология содержания, генетические особенности животных и другие факторы, могут существенно влиять на распространение маститной патологии.

Мастит коров по данным Карташовой В.М, чаще регистрируют в странах с развитым молочным скотоводством, особенно где высок уровень механизации и автоматизации производства и наиболее интенсивная эксплуатация животных. В исследованиях А.И. Ивашуры было показано, что в стадах коров с традиционной технологией производства молока количество животных с атрофией (следствие мастита) одной двух и более четвертей составило 8,4%, а в стадах молочных комплексов 10,33% [84, 92].

При исследовании породной предрасположенности коров к маститу Кулаченко В.П и др. [115] установили, что заболеваемость чистопородных коров симментальской породы маститами ниже чем их помесей с монбельярдским скотом, Ивашура А.И. [84] сравнивая черно-пестрый и симментальский скот установил что последний более устойчив к маститной патологии. При исследовании степени влияния кровности выявлено, что помесный симментальской породы и голштино-фризской (в соотношении 3/8) на 16-23% устойчивей, чем чистопородный симментальский скот и помеси с другим соотношением кровей (1/2, 5/8, 3/4). Отмечено также, что мясной скот поражается маститами значительно меньше, чем молочный [17, 18, 84, 115, 190].

Сведенья по заболеваемости коров по периодам функционального состояния молочной железы несколько различаются у разных авторов. Так, по данным Зверевой Г.В. [75] 36% маститов возникали в период лактации, 22,6% при запуске 15,8%, в сухостойный период, после отела 25,3%, а по данным F.Federic и др. (цит по Ивашура А.И. [84]) 35,8 - 53,4% коров поражались маститами в период лактации, 47,7 - 65,7% при запуске, 31,4 - 49,2% в сухостойный период, после отела 15,2 - 30,5% [74, 84, 190].

Мастит распространен среди коров всех возрастов и данные, приводимые разными авторами по этому вопросу, существенно отличаются. Так по мнению А.И. Ивашуры, А.П. Солдатова, А.Е. Шокурова и др. [84, 189, 213] животные старших возрастов более восприимчивы, а по данным В.С. Шипилова и В.К. Копытина [212] маститы регистрируются чаще у первотелок (18,6%) чем у коров 2-4 лактации (12,1%). Имеются сообщения о многократном переболевании маститом части коров (два и более раз) за лактацию [84, 189, 190, 212, 213].

1.2.4 Механизмы и пути передачи возбудителей при мастите животных

В зарубежной литературе принято делить маститы на «инфекционный» и «энвероментальный». «Инфекционный» мастит упоминается как «cow-to-cow mastitis» поскольку возбудитель передается от коровы к корове. Обитание бактерий, вызывающих данный вид мастита в коже вымени, трещинах сосков и молочной железе является обычным явлением. Однако, эти микроорганизмы малоустойчивы во внешней среде, когда не взаимодействуют с кожей или молочной железой. «Инфекционный» мастит передается в популяции коров при доении с предметами загрязненными контаминированным микроорганизмами молоком, такими как тряпки для подмывания вымени, руки доярок и доильные аппараты. Основные микроорганизмы вызывающие «инфекционный мастит» это Streptococcus agalactiae, Staphylococcus aureus, и Mycoplasma spp. [102, 224, 233, 234, 236, 237, 241].

«Энвероментальный» мастит, упоминающийся в зарубежной литературе как «Environmental-to-cow mastitis» вызывается бактериями, которые могут быть обнаружены в окружающей среде, значение данного вида мастита по данным ряда зарубежных авторов имеет тенденцию к увеличению в хозяйствах, где эффективно борются с «инфекционным» маститом. Первичная среда обитания бактерий вызывающих «энвероментальный» мастит окружающая среда (экскременты, почва, предметы гигиены, вода и др.). Заражение ими может происходить как при контакте сосков с микроорганизмами во время доения, так и в периоды между дойками. Микроорганизмы вызывающие «энвероментальный» мастит это колиформные бактерии (E. coli, Klebsiella spp., Enterobacter spp., Citrobacter spp. и др.) и ряд стрептококков ( Str. dysgalactiae, Str. uberis), энтерококков, псевдомонасов, дрожжей и др. [68, 84, 199, 224, 233, 234, 236, 237, 241, 249].

Общеизвестно несколько путей проникновения инфекционного агента в молочную железу: лактогенный, гематогенный и лимфогенный. Наиболее распространенный (по литературным данным) лактогенный путь, когда микроорганизмы внедряются через канал соска. Гематогенным путем микроорганизмы попадают в молочную железу из других органов (например из матки при эндометритах), этот путь также актуален при туберкулезе, бруцеллезе, лептоспирозе, сибирской язве и др. инфекционных заболеваниях. Лимфогенным путем в молочную железу микроорганизмы проникают в основном через повреждения кожи сосков и вымени [41, 67, 84].

Механизмы передачи инфекционного агента весьма разнообразны и, по литературным данным, включают передачу через доильные установки, полотенца для подмывания вымени, руки доярок, перенос бактерий мухами, и заражение вымени при содержании телят под коровой [84, 233, 241, 223].

Роль доильных аппаратов при машинном доении была изучена рядом авторов. Так возможен перенос бактерий от одной коровы к другой при одевании на соски не обезвреженных доильных стаканов. При перетекании молока между стаканами внутри доильного аппарата инфекционный агент может переходить с больных четвертей на здоровые. Одним из факторов передачи при машинном доении является возникновение внутри сосков ударной волны и частичного вакуума, который способствует проникновению микроорганизмов в сосковый канал. При верхнем расположении молокопровода значительную роль в передаче возбудителя между четвертями и коровами играет внутримашинный обратный ток молока, который может быть не только жидким, но и аэрозольным. Аэрозоль, свободно распространяясь по молокопроводу, в случае загрязнения молока микроорганизмами представляет особую опасность распространения инфекции [36, 84, 18, 37, 92, 115, 231, 227].

В настоящее время установлен тот факт, что мухи также играют значительную роль в распространении возбудителей мастита, так экспериментально доказана возможность переноса Corynebacterium pyogenes мухами Hydoteca irritans. Роль других мух в процессе переноса возбудителей мастита мало изучена, хотя, распространенность этих насекомых вблизи животноводческих ферм весьма велика [84, 41].

1.3 Маститная патология на фоне нарушения гомеостаза

В основе действия многих факторов, предрасполагающих к развитию мастита, по мнению ряда авторов, лежит нарушение гомеостаза организма, и в частности срыву работы защитных механизмов препятствующих проникновению возбудителя в молочную железу и их размножению. Первой линией защиты молочной железы от проникновения инфекционного агента является сосковый канал. Он имеет несколько механизмов защиты. Кератиновая пробка, формирующаяся во время раннего сухостоя, представляет собой механический барьер на пути микроорганизмов, важный фактор, способствующий высокой устойчивости к маститу в середине сухостойного периода. Кератиновая выстилка канала соска представляет собой клеткоподобное вещество сформированное из отмерших клеток ороговевающего эпителия, она имеет в своем составе жирные кислоты и катионные белки. Она препятствует проникновению в сосок бактерий путем их адсорбции и выведения из канала соска при слущивании верхнего слоя во время доения. Жирные кислоты кератиновой выстилки способны действовать бактериостатически и бактерицидно в отношении ряда микроорганизмов, катионные белки способны вызывать лизис грамположительных бактерий. Сфинктер соска расположенный на удалении в 2 мм от отверстия канала соска также является важным фактором механической защиты от проникновения инфекционного агента. Розетка Фустенберга расположенная на внутреннем конце канала соска состоит из популяции лейкоцитов, которые, как предполагают, могут покидать стенку соска и проникать в молочную цистерну. Интерцистернальное введение препаратов нарушает функционирование данных механизмов защиты соскабливая и удаляя слой кератина, которому для восстановления требуется от 2 до 4 недель, а также механически вносит бактерий в цистерну соска. Нарушение работы данных механизмов защиты происходит и при машинном доении, когда вакуумными колебаниями бактерии проталкиваются в канал соска, это особенно актуально при передержке доильных аппаратов, когда действие молочного запора сводится на нет. Нарушению способствует также недостаточная подготовка вымени до доения, которая отражается на функциональной активности сфинктера соска [92, 84, 215, 231, 252, 246].

Согласно современным представлениям, нарушение гомеостаза, и как следствие снижение резистентности к инфекции может происходить как под влиянием физиологических факторов (стадия лактации) так и других факторов, таких как несоблюдение зоогигиенических норм кормления и содержания, снижение иммунитета на фоне инфекционных и инвазионных заболеваний и отравлений [33, 84, 257].

Ряд исследователей считают [84, 216, 256], что для разработки лечебно- профилактических мероприятий важно знать: какие из защитных механизмов угнетены в тот или иной период. Так, к механизмам нарушения гомеостаза вымени при запуске можно отнести тот факт, когда молоко продолжает секретироваться еще 2-3 дня после отмены доения и что это ведет к постоянному повышению давления в молочной железе, расширению канала соска и открытию сфинктера, что способствует проникновению бактерий в молочную железу. В тоже время бактерии регулярно не удалятся из канала соска при доении, а фагоциты вовлечены в лизис продуктов секреторных клеток (жир, казеин).

В послеродовой период отмечается резкое повышение давления в молочной железе, приводящее к расширению канала соска и открытию сфинктера.

В это время повышается содержание цитратов и снижается количество лактоферрина, представляющего из себя железо-связывающий белок, синтезируемый в секреторном эпителии, связывающий железо в молоке, делая его недоступным для микроорганизмов, что сказывается на росте чувствительных к его концентрации энтеробактерий, а цитраты наоборот способны переводить железо в доступную для микроорганизмов форму. Период ранней лактации также связан с метаболическим стрессом, который также может привести к снижению общей резистентности животного [84, 216, 256].

Вопросами иммунитета крупного рогатого скота в целом, и непосредственно при развитии мастита и эндометрита, вплотную занимались многие отечественные исследователи [7, 85, 99, 117-119, 148, 166, 171, 185, 186, 206, 208].

1.4 Совершенствование системы мероприятий направленных на сокращение мастит-метрит-гипогалактии животных

Имеющийся к настоящему времени опыт борьбы с маститами и эндометритами коров показывает, что положительных результатов в борьбе с ними можно добиться систематическим соблюдением и совершенствованием диагностических, лечебных и профилактических мероприятий.

1.4.1 Совершенствование диагностики при мастит-метрит-дисгалактии у животных

Вопросы диагностики маститов и эндометритов имеют первостепенное значение в комплексе мер по контролю их распространения в животноводческих хозяйствах [1, 50, 109, 133, 191, 202, 218, 220, 221, 240].

Большинство исследователей, изучающих маститы животных, считают, что общеклинические методы диагностики маститов и эндометритов (осмотр и пальпация), подробно описанные в литературе, при использовании которых следует обращать внимание на общее состояние животного, молочную продуктивность, форму и симметричность вымени, консистенцию, болевую реакцию и местную температуру четвертей вымени, сосков и выменных лимфатических узлов и характер секрета молочной железы, в силу объективных и субъективных причин, не всегда способны выявить заболевшее животное, особенно с легкими формами мастита [28, 32, 34, 39].

Согласно литературным данным, более чувствительными являются лабораторные методы диагностики, часть которых можно осуществить даже в условиях хозяйства, в большинстве своем они основаны на обнаружении отклонения количества соматических клеток в молоке, концентрации ионов и изменении рН молока. Наиболее доступным экспресс методами являются тесты, основанные на способности ДНК под воздействием поверхностно активных веществ (ПАВ) и щелочей выходить из ядер соматических клеток и полимеризоватся с образованием слизеподобного сгустка - т.е. учитывающих количество соматических клеток в молоке. Данный тест может применятся как к отдельному животному (Калифорнийский маститный тест-CMT- учитывается качественно(+ и -) так и к стаду в целом (Висконсинский маститный тест-WMT - учитывается в миллиметрах). Отечественная промышленность выпускает ряд препаратов для проведения данных исследований: мастидин, димастин, мастидин, р-р сульфанола, альфа-тест которые также определяют и рН молока при помощи введения в состав красителя [20, 84, 86, 72, 53, 220, 228, 255]

Согласно сообщениям ряда авторов, более объективно, количество соматических клеток можно определить при помощи электронных цитометров (Фоссоматик, соматос (косвенное определение по изменению вязкости) и др.). Другим направлением в диагностике мастита является определение электрической проводимости молока, которая при маститах повышается, для этого были разработаны ряд приборов (ПЭДМ, MILTEC-1, Мастит-Тест и др.), некоторые из которых возможно вмонтировать в коллектор доильного аппарата [72, 84].

Для менее трудоемкой и своевременной диагностики мастита рядом ученых предложено оборудовать доильные установки механическими индикаторами мастита (МИМ-1) принцип действия которых основан на задержке хлопьев, образующихся при мастите, металлической сеточкой которые видно через прозрачную стенку [92].

Для проведения визуальной оценки первых струй молока рядом авторов были предложены специальные контрольные приспособления, позволяющие путем простых манипуляций очищать контрольную пластинку [39].

Менее применяемыми являются тест отстаивания (требует для своего проведения 12-24 часа), ELISA тест на обнаружение антител к золотистому стафилококку, ПЦР, тест на N-acetyl-Я-D-glucosaminidase (NAGase) и др. [34, 92, 228].

Большинство исследователей склонны считать, что исследования по диагностике эндометрита должны основаться на общеклинических, ректальных исследованиях и исследовании экссудата из половых органов. Однако, в случае хронического течения эндометрита клиническим исследованием не всегда удается выявить патологию, поэтому многие авторы говорят о необходимости применения более эффективных методов диагностики. Ряд авторов предлагают лазерную стимуляцию для обострения хронически протекающего эндометрита, и как следствие проведение более удобной диагностики и лечения [8, 90, 192] . Существуют также данные об использовании в качестве средства провокации фармакологических средств (Эстрофана, простогландина и др.) [192].

Описана также возможность диагностики эндометрита по изменению электропроводимости биологически активных точек половых органов [147].

Экссудат из половых органов, согласно данным отечественной литературы, также может использоваться и в лабораторных методах исследования: цитологическом (по характеру взаимодействия с ПАВ (мастидин, димастин) и морфологии мазка), физико-химическом (реакция с 20% раствором трихлоруксусной кислоты [192].

Микробиологические исследования являются заключительными при постановке диагноза и важным звеном в разработке лечебно - профилактических мероприятий при мастите и эндометрите [49, 72, 84, 92, 97].

1.4.2 Совершенствование этиопатогенетической терапии при мастит-метрит-гипогалактии и их профилактики у крупного рогатого скота

Целью лечения животного при мастите и метрите, по мнению большинства авторов, является устранение воспалительного процесса в тканях вымени и матки и восстановление продуктивности животного, молочной и репродуктивной. Важным критерием при терапии данной патологии является комплексный подход. Все исследователи, занимавшиеся проблемами лечения маститов и эндометритов единогласны в том, что какие бы средства и методики ни применялись в том или ином конкретном случае в основе лечения лежат: устранение факторов способствующих развитию маститов и эндометритов, эвакуацию экссудата пораженного органа (механически - при помощи массажа, или фармакологически), подавление патогенных микроорганизмов, снятие местных воспалительных реакций, и нормализация иммунного статуса [3, 22, 23, 48, 35, 44, 46].

Терапевтическая эффективность ферментных препаратов, гипохлорита натрия, пробиотиков и антибактериальных средств различных групп при лечении коров, пораженных маститами и эндометритами, широко описана в отечественной литературе [6, 52, 63, 73, 76, 83, 101, 124, 125, 131, 132, 144, 145, 164, 173, 174, 177, 178, 196, 200, 205, 207].

Согласно имеющимся литературным данным, в качестве классических средств этиотропной терапии применяются антимикробные субстанции разных фармакологических групп, в основном это антибиотики и нитрофураны, реже сульфаниламиды, фторхинолоны, производные хиноксалина, поверхностноактивные вещества и окислители [4, 21, 29, 30, 47, 81, 84].

Кроме того, отечественными учеными предложен ряд средств природного происхождения, такие как прополис (эмульсия прополиса и биогель-10), ихтиол, препараты, содержащие экстракты растений (хлорофиллипт, препараты чеснока), наряду с антибактериальным оказывают также противовоспалительное и иммуностимулирующие действие [29, 30, 31, 100, 105, 142].

В отечественной литературе достаточно широко представлены препараты различных групп, применяемые при маститах и эндометритах. Эффективность данных препаратов оценивалась авторами основном по срокам излечения и процентному соотношению излеченных животных к общему количеству подвергшихся лечению, а также в сравнении с такими, широко распространенными в ветеринарной практике препаратами, как бициллин, бензилпенициллин, мастисан (А, Е) [4, 21, 30, 47, 100].

Из этиотропных средств0,предназначенных для лечения мастита, наиболее широко в литературе представлены данные по препаратам для интрацистернального введения. Хотя эффективность данного способа введения оспаривается некоторыми авторами [84].

Сидоркин В.А. сообщает об эффективном применении интрацистернальных препаратов мастомицин, релексин 500, мастилекс при различных формах мастита. Так при введении мастомицина с 12-24 часовым интервалом число введений, по сравнению с мастисаном, уменьшилось при субклиническом, серозном и серозно-катаральном мастите в 1,3-1,8 раза, при гнойно-катаральном в 1,9-2,6 раза, сроки лечения сократились на 2-3дня, причем двукратное введение оказалось более эффективно, чем однократное [181].

Бойко А.В. с соавтором [22] рекомендуют к применению при мастите у лактирующих коров интрацистернальное введение препаратов клоксамаст (один шприц катетер содержит 75 мг ампицилина, 200 мг клоксацилина и мазевая основа) и мультимаст (один шприц катетер содержит 250 мг неомицина, 100 мг пеницилина прокаина, 50 мг тетрациклина, 10 мг преднезалона и мазевая основа) с интервалом ведения 12 часов. И для лечения сухостойных коров интрацистернальное введение препарата мультимаст ДC (100 мг неомицина, 400 мг бензилпеницилина,100 мг панетамата гидроиодида и мазевая основа) однократно. Действие мультимаста ДС по данным автора сохраняется не менее четырех недель [22].

Варганов А.И. с соавт. предлагают для интрацистернального введения комплексный препарат пеносепт (содержит в себе антимикробные препараты и экстракт крапивы двудомной на пенящейся, при контакте с влагой, масляной основе) по 10 мл с интервалом 24 часа [31].

Головко А.Н. с соавт. сообщают об успешном применении при маститах интрацистернальных введений препарата бимастин [54].

Гавриш В.Г. рекомендует в качестве противомаститного средства интрацистернальное введение йодсодержащего препарата септогель (действующая основа йодповидон 30/06 на гелевой основе) [47].

Тетеревым И.И. и Филатовым А.В. для лечения маститов предложено интрацистернальное введение препарата биогель-10 (на основе прополиса) в подогретом виде в дозе 10 мл с повтором при клинической форме через 12 часов, а при субклинической через 24 часа [197].

Ельинский Е. В. с соавт. предлагают в качестве терапевтического средства при мастите комплексный препарат уберцид содержащий антибактериальные вещества, анестетик, имуномодулятор и некоторые другие компоненты. Особенностью данного препарата является способ применения: препарат в количестве 25-50 г наноситься на кожу пораженной четверти. Концентрация действующих веществ в вымени в терапевтической концентрации сохраняется 12 часов, по истечению которых аппликацию повторяют. Данный способ применения позволяет избежать негативных последствий катетеризации соска. Эффективность данного метода лечения составляет, по данным автора 90%, удой увеличивается, по сравнению с мастисаном на 14,3% [67].

Накожным методом нанесения характеризуется также виватон, представляющий собой настой и экстракт трав (при использовании, согласно наставлению, наносят на кожу пораженной четверти и втирают до полного высыхания процедуру повторяют несколько раз в течении 10-15 минут, на одну обработку используют 50-100 мл препарата, кратность обработки дважды в сутки). Об успешном применении данного аппарата сообщают Дерябин А.М. с соавт. [59].

Противоэндометритные этиотропные препараты также как и маститные чаще применяются местно, внутриматочно. Лекарственные формы у них более разнообразны: растворы, суспензии, эмульсии, палочки, пенные таблетки. Так, Созипов В.А. с соавт. рекомендуют для лечения эндометритов внутриматочное введение альгацина (внутриматочные палочки, состоящие из экстракта ламинарии, диоксидина и резорцина на желатиноглицериновой основе), по 2-3 штуки на одно введение, совместно с новокаиновой блокадой по Мосину [188].

Полянцев Н.И и соавт. описали применение внутриматочного препарата метрагель (содержит тетрациклин и тилан на 4% водном растворе метилцеллюлозы нейтрализованном лимонной кислотой). Препарат авторы рекомендуют готовить в день применения и вводить в полость матки по 100-150 мл при остром, 75 мл при подостром, 30-50 мл при хроническом течении эндометрита. Эффективность применения метрагеля по данным авторов составляет 97-100% [162,163].

Тетеревым И.И. и Филатовым А.В. для лечения эндометрита предложено внутриматочное введение препарата биогель-10 в подогретом виде в дозе 25 мл с интервалом 48-72 часа [197].

О положительном результате внутриматочного применения пеносепта при эндометрите сообщает Варганов А.И. и соавт., препарат вводился с интервалом 48 часов в дозе 20 мл [31].

Андреевой А.В. предложено внутриматочное введение сложной 5% водноспиртовомасляной эмульсии (1:2:17) прополиса с этакридина лактатом и гентамицином [9].

Применению препаратов на основе озона посвятили свои исследования Конопельцев И.Г. и Филатов А.В. ими, рекомендуется для лечения коров при эндометрите внутриматочное введение озонированного рыбьего жира (озонол РЖ) в количестве 50мл совместно с озонированным физраствором (ОФР) внутривенно струйно в количестве 1000 мл на 3-5-7 дни лечения [103].

Турченко А.Н. рекомендовано внутриматочное введение группы препаратов: йодвисьмутсульфатиазол-фурацилина, тиксотропин, руфэдин, жироформ-БМ по 100 мл с интервалом 24-48 часов [201].

Варганов А.Н. предложил в качестве терапевтического средства при эндометрите сложные препараты полисан-1 и полисан-2,содержащие отвар лекарственных трав (тысячелистник, зверобой, ромашка лекарственная) и антимикробные субстанции (виркон - С в виде 1% раствора, в полисан-1, и гипохлорид в полисан-2). Препараты автор рекомендует вводить внутриматочно по 50-75 мл с интервалом 48 часов [30].

Менее широко представлены инъекционные формы антибактериальных средств. Так, Татарчук О.П. рекомендует к применению фармазин совместно с внутрицистернальными препаратами. Еремин Е.П. сообщает об успешном использовании введения в межтканевое пространство тазовой полости 1% раствора диоксидина на фоне новокаино терапии. Бойко А.В с соавторами предлагают использовать бимоксил Л.А., тетрокси Л.А и тетрокси 10% в дозе 1 мл на 10 кг живой массы, с повтором через 48 часов, тетрокси 10% можно вводить внутривенно по 0,5 мл на 10 кг живой массы [21, 22, 70, 195].

Сравнительно новым подходом в этиотропной терапии эндометритов является использование непатогенных симбиотических микроорганизмов, которые при введении в генитальную систему вступают в конкурентные отношения с патогенными микроорганизмами оказывая терапевтический эффект, ряд авторов предлагает использовать бактериальные препараты и для лечения маститов [11, 29, 69].

Из противовоспалительных средств наиболее широко применяемым и изученным в отечественных условиях является новокаин и его аналоги, а наиболее распространенным способом его применения новокаиновая блокада (реже используются внутрисосудистые вливания). Работами отечественных и зарубежных исследователей установлено, что новокаин, кроме анестезирующего, обладает противовоспалительным, антипарабиотическим, антитоксическим, антигистаминным, десенсибилизирующим, антиацетилхолинэстеразным, ваголитическим, эстрогенным, бактериостатическим, а также рядом других положительных свойств. Терапевтическая эффективность новокаинотерапии наиболее выражена на начальных стадиях проявления острых форм маститов и эндометритов, и противопоказана при тяжелых гнойных процессах, тяжелых формах сепсиса и общей интоксикации. Рядом отечественных исследователей были предложены широкий спектр блокад, базовыми из которых являются: надплевральная блокада по Мосину, паранефральная блокада по М.М. Сенькину, паралюмбальная блокада по Б.А. Башкирову, блокада промежностных нервов по И.И. Магда, паравертебральная блокада нервов вымени по И.И. Магда, блокада нервов вымени по Д.Д. Логвинову, пресакральные блокады по С.Г. Исаеву и Г.С. Фатееву. Вид блокады выбирается в зависимости от клинического проявления патологии. Некоторые авторы предлагают совмещать введение новокаина с введением антибактериальных препаратов и утеромиметиков [70, 105, 115, 158, 204].

Сравнительно новым направлением является применение гормональных противовоспалительных препаратов которые могут вводится как в виде комплексного препарата (мультимаст, мастиет форте), так и в дополнение к основным препаратам [22,42].

Важным звеном лечения эндометрита, по мнению большинства авторов является обеспечение эвакуации экссудата из полости матки для этого применяются как внутриматочные средства (ихтиол и др.) так и инъекционные формы (утеротон, эстрофан, окситоцин и др.) [163,182].

Стимулирование эвакуации содержимого матки, а также устранение таких последствий эндометрита как ее субъинволюция, и гипофункция яичников оказывают тканевые препараты на основе плаценты [198].

Физиотерапия при ММГ применяется достаточно давно и включает в себя как старые методы такие как массаж, лечение холодом (холодная глина, сапропель, охлаждающие компрессы, обливание вымени холодной водой), лечение теплом (компрессы, припарки, аппликации парафином и озокеритом, грязелечение, различные грелки) так и современные аппаратные методы (квантовая терапия, электро- и ультразвуковая терапия) [12-14, 15, 16, 42, 43, 78, 79].

Массаж при маститно-эндометритной патологии применялся задолго до обоснования их микробной этиологии и с тех пор претерпел ряд изменений как в своих методиках так и в средствах применяемых совместно с массажем. Основными функциональными механизмами массажа является эвакуация секретов пораженного органа, улучшение кровообращения и лимфодренажа. Средства применяемые при массаже вымени (камфорное масло, ихтиоловая, камфорная, прополисная и др. мази и линименты) значительно облегчают его проведение и усиливают его лечебный эффект за счет местно-раздражающего, противовоспалительного, и иммуностимулирующего действия. Массаж, однако, противопоказан при геморрагических, гнойно-некротических и гангренозных поражениях [42, 84, 212].

Электропунктура рекомендовалась рядом авторов как эффективный физиотерапевтический метод для лечения, профилактики, а также для диагностики эндометрита [77, 167].

Квантовая терапия, предшественником которой была светотерапия источниками инфракрасного спектра и ультрафиолетового спектра, в настоящий этап перешла на новый уровень использование малогабаритных автономных генераторов низкоинтенсивного лазерного излучения [66, 78, 79, 141, 205, 113, 123].

Наиболее широко, в отечественных условиях, распространенно лазерное оборудование, произведенное НПО «Петролазер». Перспективным направлением в лечении и профилактике маститно-метритной патологии является использование ММ-излучения. Механизм воздействия низко интенсивных КВЧ излучений на животный организм весьма специфичен, поскольку речь идет о влияниях сверхслабых излучений нетеп-ловой интенсивности.

КВЧ - излучение характеризуется широтой терапевтических эффектов: нормализует иммунный статус организма и реологические свойства крови, является антиоксидантом физической природы, вызывает нормализацию тонуса мозговых и периферических сосудов, вызывает улучшение микроциркуляции в поврежденных тканях, оказывает антистрессорное действие, снижает импульсную активность и пороги восприятия рецепторов, стимулирует регенеративные процессы в периферической нервной системе, оказывает противоотечный и противовоспалительный эффект, противоболевое и противоопухолевое действие [12-14, 15, 42, 43, 53, 61, 64, 88, 89, 193].

Ряд авторов сообщает об успешном применении при эндометритной патологии магнитных полей [114].

В последние время значительное внимание при лечении мастита и эндометрита уделяется коррекции иммунного статуса животного препаратами различных групп [2, 3, 23, 24, 56, 120, 126, 127].

Фармакология и клиническое применение адаптогенов в ветеринарии широко осветил в своем труде Н.П. Мещеряков [128].

Рядом зарубежных авторов показано профилактическое влияние кормовых добавок, включающих витамины и минералы, на устойчивость организма коров к действию патогенной микрофлоры, и поражение маститами молочного стада [219, 229, 239, 248, 254].

Рядом авторов проведено исследование не только терапевтической эффективности фармакологических средств, но и их профилактической активности. Так Татарчук О.П. рекомендует для профилактики мастита парентеральное применение фармазина совместно с интрацистернальными препаратами сухостойным коровам, что позволяет на 20 % повысить эффективность профилактических мероприятий. Бойко А.В. с соавт. рекомендуют интрацистернальное введение сухостойным коровам препарата Мультимаст ДС [22, 195].

При профилактических мероприятиях направленных, как против маститов, так и против эндометритов важным звеном, по мнению большинства авторов, является снижение давления микробного фона на организм коров и предотвращение возможности передачи возбудителя от одного животного к другому, за счет ветеринарно-санитарных мероприятий [51, 82, 179].

Для санитарной обработки сосков предложено ряд усовершенствований, как по методике обработки, так и по действующему препарату. Ивашура А.И. описывает устройства для обработки сосков, состоящие из стаканчика и емкости для действующего раствора, Васильев В.В. усовершенствовал данное приспособление, предложив в качестве основной рабочей части устройства цилиндр из губчатого материала который позволяет равномерно и более тщательно провести обработку [38,84].

В качестве действующих препаратов для обработки вымени предложены широкий спектр препаратов (дезмол, хлорамин-Б (2% активного хлора), бромосепт (1:500), дипал, весан) некоторые из которых не только дезинфицируют поверхность соска, но и оказывают благоприятное влияние на состояние самой кожи [22, 27, 38, 84, 130].

Немаловажным моментом в комплексе мероприятий по контролю маститов и эндометритов является селекция животных по признаку устойчивости к данным заболеваниям [137,176].

Вопросами профилактики мастита и эндометрита занимались как отечественные, так и зарубежные авторы [19, 45, 65, 80, 104, 140, 144, 146, 203, 210, 211, 244, 245, 250].

Профилактические мероприятия при маститной патологии по А.И. Ивашуре включают:

- подбор и обучение работников животноводства;

- организация рационального кормления, поения и содержания животных;

- правильное устройство и оборудование молочно-товарных ферм и комплексов;

- содержание в образцовом порядке помещений и прилегающих к ним территорий;

- соблюдение правил доения, ухода за животными и доильными аппаратами;

- предупреждение и лечение отеков вымени в предродовой и молозивный период;

- постоянное ведение селекционно-генетической работы направленной на повышение устойчивости коров к маститу;

- соблюдение личной гигиены обслуживающим персоналом;

- другие мероприятия необходимые для создания нормальных условий существования и эксплуатации животных;

Мероприятия, направленные на профилактику эндометритной патологии в целом соответствуют мероприятиям против маститов, кроме того, они включают:

- недопущение перекорма стельных коров;

- правильный подбор родительских пар;

- санация родовых путей после отела, особенно после патологических родов [84].

1.5 Социально-экономические последствия маститной патологии в животноводстве

Значимость маститной патологии, согласно литературным данным, велика как по своим экономическим, так и по социальным последствиям. Потери молочной продуктивности в период болезни, по данным Ивашуры А.И. составляют 33-62,%, а контрольные удои на с 5 по 40 сутки показали неполное восстановление молочной продуктивности после излечения от мастита, а потери молока при переболевании коров маститами составляют в среднем 226,85 кг (4,53кг/сут). Ильинский Е.В. и соавт. приводят данные о снижении молочной продуктивности, в связи с периболеванием маститом, на 11,5-25,0% удоя за лактацию. Потери молока складываются также из-за браковки молока в связи с применением антимикробных средств (продолжительность которой зависит от вида применяемого препарата), снижения классности молока, затрат на диагностику и лечение, а также преждевременной браковки животных (количество выбракованных коров по причине атрофии вымени, по данным ряда авторов; составляет на фермах 20%, и на комплексах 50%) [67, 75, 84, 181].

Однако, кроме этих потерь есть и скрытые потери: так, по данным Ивашуры А.И., при маститах активность матки снижается в 1,5-2 раза, удлиняется ее инволюция, удлиняется на 16 дней сервис период, у коров переболевших в начале лактации, молоко от больных маститами коров даже с неявными клиническими признаками в 80% случаев вызывает у телят-сосунов расстройство пищеварительного тракта и нередко заканчивается гибелью. При рассмотрении взаимосвязи здоровья коров матерей и их потомства, рядом авторов, была определена сильная коррелятивная зависимость [84, 98, 242].

Большое количество авторов указывает на значительное снижение качества молока (снижение плотности, кислотности, жирности, СОМО, и увеличение бак обсемененности), при мастите, и качества получаемых из него продуктов [84, 39, 72, 112, 122, 194, 222, 236, 247, 252, 255].

Социальное значение мастита, по мнению ряда авторов, проявляется в том, что возбудители маститов у коров могут вызвать и заболевания людей. Поскольку в маститной патологии ведущая роль принадлежит стрептококкам и стафилококкам, то именно они чаще попадают в молоко. Так особая роль молока в распространении пищевых токсикоинфекций, особенно стафилококковой, была неоднократно подтверждена фаготипированием. В настоящее время установлено, что стафилококки могут выделять экзотоксины, вызывающие поражение желудочно-кишечного тракта у людей и животных (стафилококковый энтеротоксический гастроэнтерит), иногда заканчивающийся летально [84, 92, 235].

СПИСОК ИСПОЛЬЗОВАНОЙ ЛИТЕРАТУРЫ

1. Атлас по медицинской микробиологии, вирусологии и иммунологии / Отв. ред. А.А.Воробьева, А.С. Быкова.- М.: Мед. информ агенство, 2003. - 232 с.

2. Андреева, А.В. Иммунный статус, естественный микробиоценноз и методы их коррекции при комплексной терапии коров, больных гнойно-катаральным эндометритом: автореф. дис. …/ докт. биол. наук / А.В. Андреева. - Уфа, 2003. - 43 с.

3. Андреева, А.В. Коррекция естественной резистентности прополисом на фоне лазерной терапии при эндометритах коров /А.В. Андреева, Р.Т. Маннапова // Современные иммунологические проблемы развития животных при ассоциативных инфекционно-инвазионных заболеваниях и использование для их профилактики биологически активных продуктов пчеловодства. - Москва, 2001. -С. 6-10.

4. Андреева, А.В. Лечебная эффективность доксилана при эндометритах у коров/ А.В. Андреева // Новые фармакологические средства в ветеринарии: материалы XIII междунар. межвуз. научно-практич. конф. - СПб., 2001. С. 7.

5. Андреева, А.В. Выяснение причин возникновения эндометрита у коров и сравнительная оценка методов их лечения/ А.В. Андреева // Современные иммунологические проблемы развития животных при ассоциативных инфекционно-инвазионных заболеваниях и использование для их профилактики биологически активных продуктов пчеловодства. - Москва, 2001. - С. 17-20.

6. Андреева, А.В. Поиск новых эффективных средств и методов лечения коров, больных эндометритами/ А.В. Андреева // Научные труды Баш. НПВА, - Уфа, 2002. - С. 50-52.

7. Андреева, А.В. Некоторые показатели естественной резистентности организма коров больных эндометритами/ А.В. Андреева // Вестник ветеринарии: науч. труды Академии вет. мед: вып. V. Оренбург, 2002. - С. 13-17.

8. Андреева, А.В. Диагностика эндометритов у коров /А.В. Андреева, Р.Г. Давлетбабаев // Научные труды Баш. НПВА, - Уфа, 2002. - С. 52-53.

9. Андреева, А.В. Эффективность препаратов прополиса при эндометрите коров/ А.В. Андреева // Ветеринария. - 2003. - № 6. - С. 30-31.

10. Бакулов, И.А О роли патогенности микроорганизмов в инфекционной паразитарной системе/ И.А. Бакулов, В.В. Макаров - Алма-Ата // Вестник. с.-х. науки Казахстана. - 1990. - № 7. - С. 92-97.

11. Баженов, Н.И. Пробиотик биосан - высокоэффективное средство профилактики эндометритов и маститов у коров/Н. И. Баженов // Ветеринар. врач. - 2001 . - N 1. - С. 65-66.

12. Балковой, И.И. Лечение коров при мастите полем УВЧ / И.И. Балковой, И.И. Гришин, В.А. Коршев [и др.] // Ветеринария. - 1991. - № 3. - С. 46-48.

13. Балковой, И.И. МИЛ-терапия мастита у коров/ И.И. Балковой // Ветеринария. - 1997. - № 3. - С. 46-47.