Поверхневе дихання та дозована ходьба у фізичній реабілітації жінок репродуктивного віку з екстагенітальною патологією, які перенесли оваріектомію

Вышесказанное и потребовало разработку новой программы физической реабилитации, адекватной состоянию больных женщин, с учетом сопутствующей патологии дыхательной и сердечно-сосудистой систем, избыточной массы тела.

В работе проведен анализ результатов обследования 100 женщин в возрасте 18-45 лет, перенесших гинекологическую операцию по поводу кисты яичников (овариэктомию) и находившихся на лечении в гинекологическом отделении Харьковской медицинской академии последипломного образования. Больные были произвольно разделены на основную группу, в которой применялась разработанная программа физической реабилитации, и контрольную группу, получавшую общепринятые средства реабилитации. Обследование проводились в предоперационном периоде, раннем послеоперационном периоде (на 3-5 день после операции) и в позднем послеоперационном периоде перед выпиской из стационара (на 18-20 день).

В ходе исследования подтверждены, дополнены и расширены данные современной специальной литературы о характере течения раннего и позднего послеоперационного периода у женщин после овариэктомии. Был изучен характер течения этих периодов под влиянием различных методик ЛФК и массажа в процессе восстановительного лечения. В раннем послеоперационном периоде после овариєктомии у больных наблюдается нестабильность артериального давления, нарушения ритма сердечной деятельности. Боли в области операционного разреза и брюшной полости нарушают механизм дыхания и моторно-пульмональные рефлексы, отмечается нарушение моторной функции желудочно-кишечного тракта, имеют место явления вегетативной дисфункции и гиподинамии. Все вышесказанное само по себе осложняет состояние больных после операции. При сочетании этих явлений с обострением сопутствующей экстрагенитальной патологии у женщин затягивается восстановление и возникает угроза для жизни, что влечет за собой необходимость применения комплекса средств физической реабилитации.

Была разработана программа физической реабилитации, которая включала лечебную гимнастику с использованием поверхностного дыхания в сочетании с элементами миорелаксации, аутотренинга, дозированной ходьбой, упражнениями для укрепления мышц тазового дна и лечебным массажем для вышеназванного контингента больных, что отличало ее от общепринятых программ реабилитации.

Оценка данной программы физической реабилитации выявила ее высокую эффективность, как в плане профилактики нарушений функции кардиореспираторной и вегетативной нервной системы, возникающих под влиянием операции, так и обострения сопутствующей патологии сердечно-сосудистой и дыхательной систем. Применение данной программы физической реабилитации способствовало уменьшению избыточной массы тела у обследованного контингента больных основной группы.

В ходе врачебно-педагогических наблюдений при определении продолжительности сохранения нарушений со стороны функции сердечно-сосудистой и дыхательной систем в послеоперационном периоде было выявлено, что у больных основной группы ОГ 18-29 лет ликвидация негативных сдвигов происходила на 3-5 дней раньше, чем у больных контрольной группы данного возраста. В старшей возрастной группе у больных наблюдались несколько более длительные сроки восстановления нарушенных показателей этих систем организма по сравнению с младшей возрастной группой. Однако у больных основной группы 30-45 лет устранение нарушений функции сердечно-сосудистой и дыхательной системы происходило раньше, чем у больных контрольной группы данного возраста, в среднем на 3-4 дня.

В работе расширены данные о негативном характере психоэмоционального состоянии женщин до овариэктомии и в раннем послеоперационном периоде и его позитивной динамике в процессе примененных реабилитационных воздействий.

Ключевые слова: поверхностное дыхание, дозированная ходьба, физическая реабилитация, овариэктомия, лечебный массаж.

Goncharuk N.V. Surface respiration and dosed walking in a physical rehabilitation of the women of genesial age with the extragenital pathology, which has transferred ovariectomy. - Manuscript.

The dissertation for obtaining candidate's degree in physical Education and Sports in speciality 24.00.03 - Physical rehabilitation. - National University of Physical Education and Sports of Ukraine, Kiev, 2006.

The dissertation is devoted to an urgent problem of a physical rehabilitation of the women of the genesial age, which has transferred ovariectomy, and had concomitant pathology, which aggravation could arise severity of postoperative changes in an organism of the women and complicate the postoperative period. The offered program of physical rehabilitation which actuated medical gymnastics which used a procedure of surface respiration, devices of myorelaxation, auto training, dosed walking and medical massage at an above named quota of the patients is appreciated.

The performance of a mental emotional state of the women after ovariectomy is given and its dynamics under influence of rehabilitation measures is investigated.

The obtained finding of investigation has allowed to recommend this program of physical rehabilitation in work of the experts on a physical rehabilitation in gynecology departments.

Keywords: surface respiration, dosed walking, physical rehabilitation, ovariectomy, medical massage.

Размещено на Allbest.ru