Социальная работа на дому с престарелыми

2.3 Новые технологии социального обслуживания граждан пожилого возраста

Министерство труда Российской Федерации совместно с органами социальной защиты населения субъектов Российской Федерации постоянно проводят работы по укреплению существующих и развитию новейших инновационных форм социального обслуживания граждан пожилого возраста и инвалидов: включая геронтологические, геронтопсихиатрические, реабилитационные центры, дома (отделения) милосердия, учреждения социальной помощи для лиц без определенного места жительства и занятий, специализированные отделения социально-медицинского обслуживания на дому, социально-оздоровительные центры, специальные жилые дома для одиноких престарелых, социальные квартиры.

Геронтологические центры - это совершенно новая модель, которая создается по типу учреждений социального обслуживания для граждан пожилого возраста, в которых предоставляются процедуры по гериатрической помощи. Важность их создания вызывается постоянным ростом количества граждан пожилого возраста и долгожителей, которые нуждаются в сильном и постоянном медицинском уходе. Геронтологические центры открываются в Республике Татарстан, Краснодарском и Ставропольском краях, в Волгоградской, Воронежской, Новосибирской, Омской, Орловской, Смоленской, Ярославской областях, Ханты-Мансийском автономном округе и Москве.

Особенное место в организации рабочих процессов с пожилыми людьми в Новосибирской области занимает Областное государственное учреждение «Новосибирский геронтологический центр», задачей которого считается разработка различных инновационных технологий в работе с людьми более старшего поколения, оказание организационно-методической помощи учреждениям социального обслуживания пожилых граждан.

В данный момент времени в целях ускорения и совершенствования деятельности геронтологических центров Департамент по делам ветеранов, пожилых людей и приема населения Минтруда России, обеспечивая организационно-методическую работу и поддержку в укреплении материально-технической база этих учреждений, подготавливает для органов социальной защиты населения субъектов Российской Федерации методические рекомендации по организации деятельности названных центров. В развивающихся центрах постоянно появляются комплексные современные медицинские, технологические и реабилитационные оборудования по федеральной целевой программе «Старшее поколение».

Постоянно большую роль в оказании помощи пенсионерам играют центры социального обслуживания. На данный момент времени таких центров насчитывается свыше 1,9 тысяч. По сравнению с начальной стадией развития этих учреждений, новых для периода 80-х годов, бурный количественный рост их прекратился. В последние годы ежегодно открывается 40-50 новых центров. 11 Щирина М.Г. Демографические и клинико-эпидемиологические исследования в геронтопсихиатрии.

Однако в результате совершенствования системы видов и форм социального обслуживания, которые включают комплекс услуг (медицинских, коммунальных, торговых и других), предоставляемых гражданам пожилого возраста, характерной чертой центров стала их многопрофильность.

В Амурской области постоянно вводятся новые формы социального обслуживания граждан в пожилом возрасте и инвалидов - социально-консультативные пункты по работе с гражданами по месту жительства.

В Приморском крае создаются новые бригады социальных работников, которые занимаются выращиванием огородной продукции. Центр социального обслуживания населения заключает соглашения с гражданами, состоящими на надомном обслуживании, на выращивание на их земельных приусадебных участках огородной продукции. Часть собранного урожая выдается малообеспеченным гражданам в качестве материальной помощи, а часть реализовывается предприятиям общественного питания. Средства, вырученные от продажи, также направляются на оказание материальной помощи малообеспеченным пенсионерам.

Все большую роль в поддержке одиноких пожилых граждан играют специальные дома для одиноких престарелых с комплексом служб социально-бытового назначения, которые являются перспективной моделью структуры жизнеобеспечения пожилых людей в условиях нарастания численности пожилого населения (700, более 22 тысяч проживающих). В каждом четвертом специальном доме созданы социально-бытовые службы. Наибольшее число домов насчитывается в Москве, Свердловской, Вологодской, Новосибирской областях, Красноярском крае.

Социальные квартиры представляют одним из вариантов создания оптимальной среды проживания для граждан пожилого возраста и инвалидов. Общее число таких квартир составляет около 2,5 тысяч, в них проживает более 3 тысяч престарелых граждан, третья часть из которых обслуживаются отделениями социального обслуживания на дому и специализированными отделениями социально-медицинского обслуживания.

Постоянно продвигают данное направление социального обслуживания Москва, Свердловская, Читинская области, Красноярский и Приморский края.

При этом учитывая всю необходимость предоставления адресной, оперативной помощи, максимально приближенной гражданам, которые проживают в удаленных сельских населенных пунктах, центры социальной защиты населения постоянно развивают различные модели мобильной социальной службы. Актуальность такой формы социального обслуживания все более подтверждается на практике. Для многих ветеранов и инвалидов крайне затруднено обращение в лечебные, правоохранительные и другие социально значимые учреждения, в том числе предоставляющие бытовые и торговые услуги населению. Обслуживание мобильной социальной службой обходится людям как минимум вдвое дешевле, чем по сложившимся тарифам на транспортные и другие услуги в данной местности.

Поиск новейших социальных технологий, повышающих доступность социальных услуг населению в современных социально-экономических условиях, привел в Пензенской области к идее создания межведомственных центров по решению социальных вопросов при муниципальных органах самоуправления в форме сельских мини-центров (в Пензенской области действует 384 мини-центра).

Практически во всех субъектах Российской Федерации созданы учреждения и отделения социальной помощи для лиц без определенного места жительства. Действует 47 специальных домов-интернатов для престарелых и инвалидов на 7,2 тысяч человек, в которых находятся граждане пожилого возраста и инвалиды без определенного места жительства, частично или полностью утратившие способность к самообслуживанию и добровольно согласившиеся проживать в стационарных учреждениях социального обслуживания.

Сегодня в Хабаровске насчитывается 140 тысяч пенсионеров по возрасту, которые получают более 18 видов льгот - по услугам ЖКХ, связи, общественного транспорта, лекарственному обеспечению и санаторно-курортному лечению. Многие из них получают также краевые и городские компенсационные выплаты и адресную материальную помощь. Правом на предоставление таких льгот в среднем ежемесячно пользуются более 86 тысяч пожилых хабаровчан.

С начала текущего года на социальную поддержку пожилых людей в городе из всех источников было израсходовано 934 миллиона рублей, в том числе из бюджета Хабаровска - 312,8 миллиона рублей. В Хабаровске также создана сеть учреждений, обеспечивающих различные формы социального обслуживания пожилых граждан - два краевых Дома-интерната для престарелых и инвалидов, четыре специальных дома для проживания ветеранов. Имеются краевой Центр социальной адаптации граждан, попавших в трудную жизненную ситуацию, пять муниципальных Центров по работе с населением, три Дома ветеранов, развернута сеть муниципальных магазинов «Ветеран», где предоставляются скидки.

Сегодня в крае проживают 250 тысяч граждан преклонного возраста, среди них - 34 тысячи - ветераны войны, свыше 125 тысяч - ветераны труда. И все они, как никто другой, заслуживают особого уважения и внимания. Под особым контролем у краевого правительства находится обеспечение жильем участников Великой Отечественной войны. К 60-летию Победы сданы в эксплуатацию дома и квартиры для ветеранов - в г.Хабаровске, п.Переяславке, г.Вяземском. Всего в крае построены и действуют 11 специальных домов для ветеранов с набором социальных услуг, в которых проживают около 1 тысячи ветеранов войны и труда. Более 3 тысяч пожилых граждан живут в стационарных учреждениях социального обслуживания и домах-интернатах, где им оказываются поддержка и помощь.

В целом сложившаяся социальная политика в крае направлена на улучшение медицинского, бытового, транспортного обслуживания пожилых граждан, улучшение их жилищных условий, обеспечение социальных услуг и гарантий, создание условий для их общественной и творческой деятельности. 16 стационарных учреждений социального обслуживания пожилых граждан в Хабаровском крае не могут вместить всех нуждающихся. Очередь в стационары соцобслуживания движется очень медленно, и порой людям приходится ждать места по несколько лет. В настоящее время 450 человек стоят на очереди.

Также многие из подобных учреждений, особенно находящиеся в отдаленных от центра населенных пунктах, не приспособлены для проживания инвалидов. В результате этих и других (в том числе, технических) проблем, часто в таких учреждениях не соблюдаются нормы жилплощади, не хватает мебели и так далее. Стоимость суточного питания на человека в среднем составляет всего 74 рубля. Также, из-за низкой заработной платы и отсутствия социального пакета подобные учреждения укомплектованы персоналом всего на 67%.

Таким образом, в результате исследования, которое проводилось во второй главе, можно сделать вывод о том, что органы социального обслуживания могут и должны сделать необходимые изменения в области социальной работы с пожилыми людьми, с тем, чтобы усовершенствовать работу в этом направлении. В регионах должна быть рационализирована деятельность социальных работников. Необходимо внедрять новые системы командной работы по осуществлению ухода на дому. Предоставляемые услуги в большей степени должны соответствовать индивидуальным потребностям человека, быть более разнообразными и эффективными.

Заключение

Основная цель социальной защиты пожилых и старых людей - избавление их от абсолютной нищеты, оказание материальной помощи в экстремальных условиях переходного периода к рыночной экономике, содействие адаптации этих слоев населения к новым условиям. К сожалению, в настоящее время социальная стратегия государства направлена не на абсолютное увеличение расходов на социальные программы, а преимущественно на перераспределение имеющихся средств в целях оказания социальной помощи, прежде всего наиболее нуждающимся гражданам общества, к которым традиционно относятся пенсионеры по старости, оказавшиеся за чертой бедности. В ходе работы было изучено много литературы и, исходя из этого, анализ результатов позволяет сделать ряд выводов.

Социально-демографические системы и категории пожилых людей, анализ их проблем теоретики и практики социальной работы были определены в данном исследовании и автором сделаны следующие выводы:

1) проведенное исследование показало, что самая острая проблема - это ограничение жизнедеятельности пожилых людей. По ходу работы было установлено, что все процедуры, которые связаны с обслуживанием на дому, пользуются большой популярностью у людей пенсионного возраста;

2) в работе была исследована структура системы учреждений социального обслуживания. Важнейшей задачей которой является поддерживание уровня жизни пожилых людей в тяжелых жизненных ситуациях, содействие их адаптации к условиям рыночной экономики;

3) было проведено практическое исследование интернатов и выявление, а также сравнение уровня жизни жильцов;

4) установлено, что долгожители и их семьи - это одна из самых актуальных проблем и нашего общества в целом, и социальной медицины в частности. Проблема эта кажется не разрешаемой ни общественными, ни правительственными мерами направленными на укрепление социальной защиты народонаселения; еще в меньшей степени - медицинскими путями;

5) выявлено, что для качественного обслуживания пожилых граждан, необходима высокая подготовка персонала в области психологии, социологии, педагогики, а так же социальных работников.

Практическое значение исследования заключается в том, что общие результаты, а также главные выводы и обобщения способствуют более глубокому пониманию социальных проблем одиноких пожилых людей, установлению контактов между социальным работником и клиентом для выполнения совместной работы.

Список использованной литературы:

1. Федеральный закон от 10.12.1995 N 195-ФЗ (ред. от 23.07.2008) "Об основах социального обслуживания населения в Российской Федерации" (принят ГД ФС РФ 15.11.1995)

2. Концепция национальной безопасности РФ, утв. Указом президента РФ № 1300 от 17.12.97

3. Альперович В.Д. Геронтология. Старость. Социокультурный портрет. Учебное пособие. - М.: Изд-во Приор, Экспертное бюро, - 1998, с. 273

4. Антонов А. Жить в России скоро будет некому - интервью программе «Утро» 17 марта 2010//www.utro.ru/articles/2009/03/17/803591.shtml//

5. Владимирова Л.П. Прогнозирование и планирование в условиях рынка. Учебное пособие. - М. - 2001, с. 488 Гончаренко А.Н., Косолапов В.В. ХХI век в зеркале футурологии. - М., - 1987, с. 651

6. Добров Г.М. Рабочая книга по прогнозированию. - М. - 1998, с. 61

7. Дементьева Н.Ф., Устинова Э.В. Формы и методы медико-социальной реабилитации нетрудоспособных граждан - М.: ЦИЭТИН, 1991

8. Зайнышев И.Г. Технология социальной работы // Москва. 2003. с.142

9. Козлов А.А. Социальная работа с пожилыми. Институт социальной работы. - М., - 1995. с. 122

10. Мачульская Е.Е. Право социального обеспечения - М., Книжный мир, 1999

11. Оверал Д.В. Развитие медико-социальной помощи в здравоохранении: Материалы семинара. - М., 2003

12. Покусаева О. Социальная работа с пожилыми людьми Пожилые люди как социальная общность.// http://www.psyvita.ru/aksakali/45/

13. Пискунов В.А. О понятийной сущности здоровья человека как цели медицинской реабилитации: Сб. материалов.-С.2,8.

14. Фирсов М., Студенова Е. Теория социальной работы: Учебное пособие для студентов вузов. - М.: Изд-во Владос, - 2000

15. Харди И. Врач, сестра, больной. Психология работы с больными. - Будапешт: Изд-во АН Венгрии. 1988.-С.294,272-273.

16. Холостова Е.И. Социальная работа: Учебное пособие. - М.: Издательско-торговая корпорация «Дашков и К°», 2004.

17. Холостова Е.И., Дементьева Н.Ф. Социальная реабилитация: Учебное пособие. - М.: Издательско-торговая корпорация «Дашков и К», 2002.

18. Чоговадзе А.В., Поляев Б.А., Иванова Г.Е. Всероссийская научно-практическая конференция "Реабилитация здоровья человека": Материалы. - М., 1995.-С.1.

19. Щербакова Е. Американцев уже пересчитали. Прирост населения: рекордные 90-е. - http://www.demoscope.ru/weekly/2002/057/tema02.php

20. Технологии социальной работы: Учебник под общ. ред. проф. Е.И. Холостовой. - М.: ИНФРА-М, - 2002, с. 280

21. Планирование и организация гериатрических служб: Доклад Научной группы ВОЗ. - Женева, 1977.-С.5-6

22. Условия жизни и пожилой человек/Под ред. Чеботарева Д.Ф. - М.: "Медицина", - 1978, с.125, 128

Размещено на Allbest.ru