Рентгеноанатомия лучезапястного сустава

Размещено на http://www.allbest.ru/

Размещено на http://www.allbest.ru/

ФГБОУ ВО «Пензенский государственный университет»

Медицинский институт

Кафедра анатомии человека

Курсовая работа

по анатомии человека-анатомия головы и шеи

на тему: «Рентгеноанатомия лучезапястного сустава»

Выполнила: студентка группы 19ЛС12

1-го курса Азаматова Сезима Азаматовна

Проверил: к.м.н, доцент кафедры

Галкина Татьяна Нестеровна

Пенза- 2019г.

Содержание

Введение

Цель работы

Описание материала

Приложение

Описание рентгеновских снимков

Вывод

Список литературы

Введение

Рентген костей и суставов является одним из ведущих методов диагностики нарушений костно-суставного аппарата. Исследование помогает поставить диагноз, провести дифференциальную диагностику, выявить осложнения или вторичные проявления заболеваний других органов и систем, определиться с тактикой оперативного или консервативного лечения и проконтролировать его успешность. В первую очередь, рентген костей и суставов позволяет проводить диагностику переломов, трещин костей, вывиха и подвывиха суставов, и прочих травм.

Цель работы

Изготовление наглядного пособия в виде графического файла, представляющего собой электронный вариант рентгеновского снимка изучаемой области лучезапястного сустава, с обозначенными на нем анатомическими образованиями.

Описание материала

Для курсовой работы были взяты 3 копии рентгеновских снимков на кафедре анатомии Пензенского Государственного Университета Медицинского Института. Снимок лучезапястного сустава мужчины 43 лет в боковой проекции (Рентгенограмма № 1.) (Image_050538). Снимок женщины лучезапястного сустава 39 лет в прямой передней проекции (Рентгенограмма № 2.) (Image_050618). Снимок женщины лучезапястного сустава 49 лет в прямой передней проекции (Рентгенограмма № 3.) (Image_050618).

Приложение

Рис.1 рентгенограмма в боковой проекции

1. локтевая кость (ulna); 2. лучевая кость (radius); 3. шиловидный отросток локтевой кости (processus styloideus ulnae); 4. лучезапястный сустав (articulatio radiocarpea); 5. шиловидный отросток лучевой кости (processus styloideus radii); 6. запястно-пястный сустав (articulatio carpometacarpea). 7. дистальный лучелоктевой сустав (articulatio radioulnaris distalis); 8. головчатая кость (os capitatum); 9. трехгранная кость (os triquetrum); 10. полулунная кость (os lunatum); 11. трапециевидная кость (os trapezoideum); 12. ладьевидная кость (os scaphoideum); 13. кость трапеция (os trapezium).

2. 

Рис.2 рентгенограмма в прямой передней проекции

1. локтевая кость (ulna); 2. лучевая кость (radius); 3. дистальный лучелоктевой сустав (articulatio radioulnaris distalis); 4. лучезапястный сустав (articulatio radiocarpea); 5. межзапястный сустав (articulatio mediocarpea); 6. запястно-пястный сустав (articulatio carpometacarpea); 7. трапециевидная кость (os trapezoideum); 8. головчатая кость (os capitatum); 9. крючковидная кость (os hamatum); 10. гороховидная кость (os pisiforme); 11. шиловидные отросток локтевой кости (processus styloideus ulnae); 12. трехгранная кость (os triquetrum); 13. полулунная кость (os lunatum); 14. ладьевидная кость (os scaphoideum); 15. шиловидный отросток лучевой кости (processus styloideus radii). лучезапястный сустав анатомический рентгеновский

Рис.3 рентгенограмма в прямой передней проекции

1. локтевая кость (ulna); 2. лучевая кость (radius); 3. дистальный лучелоктевой сустав (articulatio radioulnaris distalis); 4. шиловидный отросток локтевой кости (processus styloideus ulnae); 5. среднезапястный сустав (articulatio mediocarpalis); 6. лучезапястный сустав (articulatio radiocarpea); 7. ладьевидная кость (os scaphoideum); 8. запястно-пястный сустав (articulatio carpometa-carpis); 9. шиловидный отросток лучевой кости (processus styloideus radii); 10. гороховидная кость (os pisiforme); 11. полулунная кость (os lunatum); 12. трехгранная кость (os triquetrum); 13. бугорок ладьевидной кости (tuberculum ossis scaphoidei); 14. крючковидная кость (os hamatum); 15. кость трапеция (os trapezium); 16. головчатая кость (os capitatum); 17. трапециевидная кость (os trapezoideum); 18. головка локтевой кости (caput ulnae).

Описание лучезапястного сустава

Лучезапястный сустав (art. radiocarpea) (см. в приложении Рис.1, № 4, Рис.2, №4, Рис.3, №6). У большинства млекопитающих он имеет форму блока. По мере приобретения способности к пронации и супинации между лучевой (radius) (см. в приложении Рис.1, № 2, Рис.2, №2, Рис.3, №2) и локтевой (ulna) (см. в приложении Рис.1, № 1, Рис.2, №1, Рис.3, №1) костями развивается отдельный сустав -- лучелоктевой дистальный (art. radioulnaris distalis) (см. в приложении Рис.2, №3, Рис.3, №3), который вместе с проксимальным лучелоктевым суставом образует единое комбинированное сочленение с вертикальной осью вращения. В этом комбинированном сочленении лучевая кость движется вокруг локтевой, вследствие чего значительно увеличивается дистальный эпифиз лучевой. [5,c.152] Наоборот, дистальный эпифиз локтевой кости отстает в своем развитии и становится короче, чем лучевой, но зато на нем возникает специальный суставной диск (discus articularis). У человека в связи с наибольшим объемом супинации и пронации (discus articularis) достигает наивысшего развития и приобретает форму треугольной волокнисто-хрящевой пластинки (fibrocartilago triangulare), которая срастается с дистальным эпифизом лучевой кости и вместе с ним образует суставную впадину проксимального отдела лучезапястного сустава (art. radiocarpea) (см. в приложении Рис.1, № 4, Рис.2, №4, Рис.3, №6). Следовательно, локтевая кость) (см. в приложении Рис.1, № 1, Рис.2, №1, Рис.3, №1) участвует в лучезапястном суставе лишь посредством названного хрящевого диска, не имея к этому сочленению непосредственного отношения, поэтому проксимальный отдел этого сустава называется не предплечезапястным суставом, а лучезапястным[5,c.153]. Суставная впадина (art. radiocarpea) образована (facies articularis сагреа) лучевой кости и (discus triangularis) (см. в приложении Рис.1, № 2, Рис.2, №2, Рис.3, №2), а суставная головка этого сустава -- проксимальной поверхностью первого ряда костей запястья ладьевидная кость (os scaphoideum) (см. в приложении Рис.1, № 12, Рис.2, №14, Рис.3, №7), (lunatum et triquetmm), которые связаны между собой межкостными связками, (ligg. intercarpea interossea). По числу участвующих костей сустав является сложным, а по форме суставных поверхностей относится к эллипсовидным с двумя осями вращения (сагиттальной и фронтальной), сгибание и разгибание кисти - около 70є, приведение кисти - около 40є, отведение кисти - около 15є. В соответствии с классификацией костей кисти различают следующие основные суставы: между костями проксимального и дистального рядов запястья - среднезапястный сустав (articulatio mediocarpalis) (см. в приложении Рис.2, №5) между костями дистального ряда запястья и костями пясти - запястно-пястные суставы (articulatio carpometacarpea) (см. в приложении Рис.1, № 12, Рис.2, №14, Рис.3, №7) между костями пясти и проксимальными фалангами - пястно-фаланговые суставы; между проксимальными и средними, средними и дистальными фалангами - межфаланговые суставы. [1,c.240] Названные суставы укреплены многочисленными связками. Лучезапястный сустав кровоснабжается из суставной сети, в образовании которой принимают участие лучевая, локтевая, передняя и задняя межкостные артерии. Венозная кровь оттекает в одноименные вены. Лимфа оттекает в локтевые лимфатические узлы. Иннервация осуществляется ветвями локтевого, срединного и лучевого нервов. [1,c.244]

Вывод

На снимках можно увидеть кости и суставы кисти (лучезапястный сустав, локтевую и лучевую кость) и часть свободной верхней конечности. Хорошо виден лучезапястный сустав (articulatio radiocarpea) (Рис.2, №4) и кости проксимального ряда запястья: ладьевидная, полулунная и трехгранная. Так же здесь на лучевой и локтевой кости видны- шиловидный отросток локтевой кости (processus styloideus ulnae), шиловидный отросток лучевой кости (processus styloideus radii), который располагаются на латеральной и медиальной поверхности кости. В процессе выполнения курсовой работы изучена нормальная рентгенологическая анатомия лучезапястного сустава, используя возможности лучевых методов исследования - рентгенографии. В ходе изучения рентгеновских снимков лучезапястного сустава были отмечены анатомические образования и создано наглядное пособие.

Список использованной литературы

1. Сапин М.Р., Билич Г.Л. Нормальная анатомия человека: Учебник. В 2 кн. Кн. 1. -- М.: ООО «Медицинское информационное агентство», 2010. -- 480 с.: ил. Стр 240-244.

2. Опорно-двигательный аппарат/Калмин О. В., Учебно-методические рекомендации-Пенза: Изд-во ПГУ, 1999.

3. Карманный атлас рентгенологической анатомии /Т.Б. Мёмер, Э.Райф, пер.с англ.-3-е изд-М.2011-383с.:ил.

4. Лучевая диагностика: учебник / под ред. Г. Е. Труфанова. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2015. - 496 с.: ил.

5. Привес М. Г., Лысенков Н. К., Бушкович В. И.

6. Анатомия человека. -- 12-е изд., перераб. и доп. -- СПб.: Издательский дом СПБМАПО, 2006. -- 720 с., ил. Стр 152-153.

Размещено на Allbest.ru