Анализ опыта обеспечения качества медицинских услуг за рубежом

Размещено на http://www.allbest.ru/

Анализ опыта обеспечения качества медицинских услуг за рубежом

Ратанова П.С., студент магистратуры 2 курс, факультет государственного и муниципального управления Уральский институт управления - филиал ФГБОУ ВО РАНХиГС при Президенте РФ, Российская Федерация, г. Екатеринбург

Аннотации

В статье приводится анализ положительного опыта государственного регулирования в сфере системы здравоохранения развитых зарубежных стран, а так же делаются выводы и предлагаются решения по его использованию в условиях РФ с целью повышения качества оказания медицинских услуг. здравоохранение медицинский услуга

Ключевые слова: здравоохранение, медицинская услуга, рынок медицинских услуг, социальные проекты, кластер

Abstract: The article provides an analysis of the positive experience of state regulation in the healthcare system of developed foreign countries, as well as draws conclusions and suggests solutions for its use in the Russian Federation in order to improve the quality of medical services.

Key words: health care, medical service, social projects, cluster.

Обеспечение населения РФ качественной медицинской помощью является необходимым условием социально-экономического благополучия нашей страны. Понятие "качественной медицинской услуги" - это соответствие ее определенным требованиям: потребностям пациентов, системе установленных стандартов и нормативов. Совершенствование системы здравоохранения должно отвечать современным потребностям населения и существующим экономическим возможностямГайдаров Г.М., Алексеева Н.Ю. Модернизация здравоохранения субъекта Российской Федерации как новый этап в

повышении доступности и качества медицинской помощи населению/ Г.М. Гайдаров, Н.Ю. Аликова// Менеджмент качества в сфере здравоохранения и социального развития. 2011.№1. [Электронный ресурс] URL:

http://www.fgu.ru/site/site n.nsf/configs/46B7278A8AA5EAD244257BDD0036AE77/$File/Mк 04 2012.pdf (дата обращения

28.11.2019) ..

Последствия мирового финансового кризиса, существенное ухудшение экономической ситуации в мире привело к снижению денежных доходов основной части населения, уменьшению его платежеспособности. В связи с тем, что систему здравоохранения невозможно изолировать от рыночных процессов, встал вопрос о поисках новых источников финансирования как перед российской, так и перед зарубежными системами здравоохранения. Главные задачи, стоящие перед любой системой здравоохранения, - предоставление качественных медицинских услуг и доступность их всем слоям населения, независимо от материального положения и социального статусаСергеенко И.А. Особенности системы здравоохранения региона [Электронный ресурс] иБЬ: https://interactive-plus.ru/e- articles/285/Action285-114678.pdf (дата обращения 28.11.2019)..

За рубежом сложились разные модели здравоохранения: в Германии государственное управление и обеспечение доступности и качества предоставляемых услуг населению достигается посредством контроля работы коммерческих страховых систем, в Канаде - посредством прямого государственного обеспечение, в Швеции - через систему государственного страхованияБеляев Ю.М., Черненко Э.М. Организационно-экономическое обеспечение современных стандартов медицинских услуг в зарубежных странах/ Ю.М. Беляев, Э.М. Черненко // Вестник Адыгейского государственного университета. Серия 5: Экономика. 2012. №1. [Электронный ресурс] иБЬ: https://elibrary.ru/contents.asp?issueid=1026693 (дата обращения

28.11.2019) .. Если рассматривать развитые зарубежные страны, то при примерно одинаковом уровне развития экономики, но совершенно различном менталитете и культуре, эффективность системы здравоохранения оценивают по разным показателям: в одном случае оплата идет за продолжительность лечения пациента, в другом случае эффективность подтверждается отсутствием заболеванийБорисов Н.А. Практика эффективного инновационного управления профилактической медициной в развитых странах / Н.А. Борисов // Известия Волгоградского государственного технического университета. 2015. №3. [Электронный ресурс] иЛЬ: http://www.vstu.rU/uploadiblok/files/izvestiva/archive/1/no 3 158 - 2015.pdf (дата обращения 28.11.2019)..

Для России очень близок опыт реорганизации системы здравоохранения в Германии, которая к тому же считается одной из лучших в мире. В Германии существуют больницы 5 типов: государственные; частные; больницы различных благотворительных фондов, церковные и Красного Креста. Медицинские организации делятся на клиники и учреждения частной практики. Клиники так же есть частные, но, как правило, это клиники при крупных университетах. Амбулаторная помощь в Германии только частная или коммерческая.

В связи с тем, что государственные клиники показали низкую эффективность по сравнению с частными организациями, долю государственных клиник стараются снизить. Для этого значительная часть государственных клиник перешла инвесторам за небольшие суммы в обмен на обязательства по выполнению государственного заказа. Сотрудничество бизнеса и государства оказалось взаимовыгодно. В связи с этим выросла роль государственно-частного партнерства (ГЧП), так как при стабильно высоком уровне оказания медицинских услуг затраты государства снижаются.

Обязательным государственным медицинским страхованием охвачено более 80% жителей Германии, остальная часть приходится на страхование частными фондами. Государственное обязательное медицинское страхование (ОМС) осуществляется независимыми некоммерческими организациями - "больничными кассами" (федеральными, территориальными и производственными). Так как практически все частные клиники на договорной основе оказывают медицинскую помощь больным, застрахованным по системе ОМС, в Германии обеспечена равная доступность, качество и распределение медицинских услуг.

Опыт Германии так же важен в части организации постоянного контроля и регулирования государством деятельности частных организаций на соответствие их деятельности нормативно установленным требованиям. Поставщики медицинских услуг в обязательном порядке ведут документацию, касающуюся контроля качества по стандартным показателям, причем больничными кассами оплачиваются услуги только тем компаниям, которые подтвердили соответствие качества оказанных услуг нормативным требованиям за предыдущий годА.Е. Мельников Финансовый механизм кластерного развития сферы здравоохранения: исследование зарубежного и отечественного опыта/ Вестник Челябинского государственного университета. Экономические науки. Вып. 58. 2017. № 10 (406). [Электронный ресурс] ЦЛВ: https://narodirossii.ru/?p=24918 (дата обращения 28.11.2019)..

Германия и Финляндия имеют опыт кластерного развития системы здравоохранения. Крупный биотехнологический кластер, объединяющий более 250 компаний, специализация которых - фармацевтика и биотехнологии, создан в Мюнхене. Так как масштабные разработки в сфере биотехнологий невозможны без государственного участия, государство финансирует более половины инновационных проектов, а частные больницы являются базой для клинических исследований. Кроме того, участникам кластеров предоставляются налоговые льготы.

В российских регионах, таких как Свердловская область, Татарстан, Новосибирская область, в последние годы так же формируются фармацевтические кластеры. Эти кластеры образованы группами инновационных компаний - разработчиков и производителей лекарственных средств, поставщиков оборудования, а так же научно-исследовательскими организациями, ВУЗами. В результате деятельности кластеров, за счет внедрения инновационных разработок, повышается конкурентоспособность компаний, входящих в его состав, и медицинской промышленности региона в целомРуцик, Ю.О. Модернизация сферы здравоохранения и фармацевтической отрасли через управление инновациями / Ю.

О. Руцик // Проблемы современной экономики. 2013.№2 [Электронный ресурс] иБЬ:

Ьйр 8://суЬег 1епшка.ги/аі1іс 1е/п/то(іетіга 1:8Іуа-8Істу-г(ЗгауооЬгапепіуа-і-1агта 1:8ЄУІісЬе 8коу-о 1га 8Іі-сЬегег-иргау 1епіе-

шпоуаішуаті (дата обращения 28.11.2019)..

На территории Екатеринбурга формируется образовательный медицинский кластер, ядром которого должен стать Уральский государственный медицинский университетКлимин, В.Г. Медицинский инновационный кластер "Академический" - новый этап развития здравоохранения Свердловской области [Электронный ресурс] www.uran.ru/sites/default/files/u1629/ АкадемическийЛосх (дата обращения

28.11.2019) .. В числе проектов кластера - клинические испытания медицинских изделий, которые будет выпускать Уральский опытно-механический завод.

Кроме того, в России назрела необходимость создания нового типа медицинских кластеров по оказанию высококачественных медицинских услуг. Конечным "продуктом" таких кластеров станут реализация на практике в виде конкретных высококачественных медицинских услуг новых подходов к лечебному процессу, новых препаратов, новой медицинской техники.

Опыт зарубежных стран по совершенствованию деятельности системы здравоохранения, обеспечению населения качественной и доступной медицинской помощью показал результативность сочетания государственного и частного финансирования в этой сфере. Общим направлением государственного урегулирования и контроля в здравоохранении разных стран является снижение затрат на медицинскую помощь путем сочетания государственного и частного финансирования при ключевой роли государства.

В настоящее время ни одна страна в мире не может только за счет бюджетных средств обеспечить в полном объеме потребности своего населения в качественных медицинских услугах. Выбор формы государственно-частного партнерства зависит от сложившейся в стране экономической ситуации, действующего законодательства и перспектив развития страны. РФ требуется разработать нормативную базу для развития частного сектора здравоохранения. Аналогично опыту Германии нашему государству необходимо регулировать деятельность частных компаний по результатам проверки их деятельности на соответствие нормативам и тарифам. Как показывает зарубежный опыт, самостоятельность частного сектора может заместить значительную часть государственных услуг.

Список источников

1. Гайдаров Г.М., Алексеева Н.Ю. Модернизация здравоохранения субъекта Российской Федерации как новый этап в повышении доступности и качества медицинской помощи населению/ Г.М. Гайдаров, Н.Ю. Аликова// Менеджмент качества в сфере здравоохранения и социального развития. 2011. №1. [Электронный ресурс] Ц^: http://www.fgu.ru/site/site_n.nsf/configs/46B7278A8AA5EAD244257BDD0036A E77/$File/MK_04_2012.pdf (дата обращения 28.11.2019).

2. Сергеенко И.А. Особенности системы здравоохранения региона [Электронный ресурс] Ц^: https://interactive-plus.ru/e-articles/285/Action285- 114678.pdf (дата обращения 28.11.2019).

3. Беляев Ю.М., Черненко Э.М. Организационно-экономическое обеспечение современных стандартов медицинских услуг в зарубежных странах/ Ю.М. Беляев, Э.М. Черненко // Вестник Адыгейского государственного университета. Серия 5: Экономика. 2012. №1. [Электронный ресурс] Ц^: Ы^://еНЬгагу.т/соП;еПз^р?^иеМ=1026693 (дата обращения

28.11.2019) .

4. Борисов Н.А. Практика эффективного инновационного управления профилактической медициной в развитых странах / Н.А. Борисов // Известия Волгоградского государственного технического университета. 2015. №3. [Электронный ресурс] Ц^: http://www.vstu.ru/uploadiblok/files/izvestiya/archive/1/no_3_158_-_2015.pdf (дата обращения 28.11.2019).

5. А.Е. Мельников Финансовый механизм кластерного развития сферы здравоохранения: исследование зарубежного и отечественного опыта/Вестник Челябинского государственного университета. Экономические науки. Вып. 58. 2017. № 10 (406). [Электронный ресурс] Ц^: https://narodirossii.ru/?p=24918 (дата обращения 28.11.2019).

6. Руцик, Ю.О. Модернизация сферы здравоохранения и фармацевтической отрасли через управление инновациями / Ю.О. Руцик // Проблемы современной экономики. 2013. № 2 [Электронный ресурс] Ц^: https://cyberleninka.ru/artide/n/modemizatsiya-sfery-zdravoohraneniya-i- farmatsevticheskoy-otrasli-cherez-upravlenie-innovatsiyami (дата обращения

28.11.2019) .

7. Климин, В.Г. Медицинский инновационный кластер "Академический" - новый этап развития здравоохранения Свердловской области [Электронный ресурс] www.uran.m/sites/defauMПes/u1629/_Академический.docx (дата обращения

28.11.2019) .

Размещено на Allbest.ru