Хронические гастриты и гастродуоденты
Хронические гастриты и гастродуодениты - одни из наиболее распространенных гастроэтерологических заболеваний, которые возникают в детском возрасте. Специфические особенности морфологических характеристик слизистой желудка и двенадцатиперстной кишки.
| Рубрика | Медицина |
| Вид | статья |
| Язык | русский |
| Дата добавления | 09.02.2020 |
| Размер файла | 8,2 K |
Отправить свою хорошую работу в базу знаний просто. Используйте форму, расположенную ниже
Студенты, аспиранты, молодые ученые, использующие базу знаний в своей учебе и работе, будут вам очень благодарны.
Размещено на http://www.allbest.ru
Размещено на http://www.allbest.ru
Хронические гастриты и гастродуодениты (чаще, хронические гастродуодениты [ХГД]) являются наиболее распространенными гастроэтерологическими заболеваниями в детском возрасте. При этом в последние 10 лет у детей отмечено увеличение частоты тяжелых форм гастритов и гастродуоденитов, сопровождающихся развитием множественных эрозий [2, 3] и субатрофии/атрофии слизистой оболочки желудка и ДК [1, 4].
Многие этиологические и патогенетические аспекты ХГД у детей во многом аналогичны таковым при ЯБ у детей. Также как и при ЯБ, при ХГД имеют значение кислотно-пептический фактор, стрессовые влияния, пилорический геликобактер. Главный вопрос, который до настоящего времени остается неясным: почему при сходных ситуациях, факторах внешнего воздействия и механизмах патологического процесса у одних лиц формируется язва, а у других - только ХГД. Ответ, очевидно, кроется в неких особенностях макроорганизма, особенностях репаративных процессов, обмена соединительной ткани и т.д., которые обуславливают различие исходов при общих инициирующих моментах.
Клиническая картина ХГД у детей также сходна с таковой при ЯБ. Больные жалуются на боли в животе, либо неопределенной локализации, либо в эпигастральной области. Боли возникают натощак (возможны ночные боли) при дуодените и после еды - при гастрите. В первом случае, боли проходят после приема пищи и/или антацидных препаратов. При дуодените возможны тошнота, отрыжка кислым и изжога, реже однократная рвота, склонность к запорам. Также нередко наблюдается, т.н. "симптом проскальзывания", появление позывов к дефекации во время или сразу после еды. При гастритах возможны отсутствие аппетита, тошнота (однократная рвота - редко), отрыжка тухлым, склонность к разжиженному стулу. Клиническая картина хронического гастродуоденита складывается симптомов отдельных его составляющих и может быть достаточно вариабельной, однако боли являются наиболее устойчивым признаком этого заболевания.
Классификация гастритов и дуоденитов приведена ниже (Таблица 1 и Таблица 2).
Диагноз окончательно должен ставиться после эндоскопического и гистологического исследований, однако, в повседневной практике чаще является чисто клиническим. В план обследования следует включать исследование желудочной кислотности, выявление пилорического статуса, исследование вегетативного статуса и, нередко, консультации невропатолога и психоневролога.
Лечение сводится к назначению анатцидных и обволакивающих препаратов, коррекции вегетативного статуса, а при необходимости - коррекции желудочной кислотности антисекреторными препаратами и эрадикация пилорического геликобактера.
хронический гастродуоденит детский желудок
Таблица 1. Классификация гастритов и гастродуоденитов у детей
|
Этиология |
Локализация |
Течение заболевания |
Фаза (стадия) |
Функциональное состояние желудка |
|
|
Первичный (экзогенный) гастрит, гастродуоденит |
Очаговый гастрит: Фундальный антральный |
Латентное |
Обострение Неполная клиническая ремиссия |
Кислотность желудочного сока и моторика: - повышены; - понижены; - в норме |
|
|
Вторичный (эндогенный) гастрит, гастродуоденит |
Распространенный гастрит Гастродуоденит |
Монотонное Рецидивирующее |
Клиническая ремиссия Клинико-эндоскопческая ремиссия |
. |
Таблица 2. Морфологическая характеристика слизистой желудка и двенадцатиперстной кишки
|
Эндоскопическая |
Гистологическая |
|
|
Поверхностный гастрит (гастродуоденит) |
Поверхностный гастрит (гастродуоденит) |
|
|
"Гипертрофический гастрит" (гастродуоденит) |
Диффузный гастрит (гастродуоденит) |
|
|
Эрозивный гастрит (гастродуоденит) |
без атрофии желез |
|
|
Геморрагический гастрит (гастродуоденит) |
с атрофией желез |
|
|
Субатрофический (атрофический) гастрит (гастродуоденит) |
гигантский гипертрофический |
|
|
Смешанный гастрит (гастродуоденит) |
(болезнь Менетрие) |
Список литературы
1. Волков А.И. Клинико-морфологические варианты прогнозирования течения и лечения хронических гастродуоденитов и язвенной болезни у детей: Дис. ... д-ра мед. наук - М., 1986.
2. Болезни органов пищеварения: Руководство для врачей (под ред. А.В. Мазурина). - М., 1984;655.
3. Запруднов А.М., Мазурин А.М., Филин В.А. ВОМ и Д, - 1983;9:41-7.
4. Суринов В.А. Клиника, диагностика, патогенез и особенности лечения гастродуоденальной патологии, ассоциированной с геликобактериозом у детей: Дис. ... д-ра мед. наук - Пермь, 1998; 259.
Размещено на Allbest.ru
Подобные документы
Клиническое описание хронического гастрита как воспалительно-дистрофического процесса слизистой оболочки желудка с нарушением регенерации железистого эпителия. Классификация и экзогенные факторы возникновения гастритов. Патогенез аутоиммунного гастрита.
презентация [940,7 K], добавлен 02.03.2015Особенности понятий язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки. Этиология и патогенез. Влияние нервно-психических факторов на развитие болезни Действие париетальной клетки слизистой оболочки желудка. Основные причины роста заболеваемости.
история болезни [43,6 K], добавлен 22.12.2008Рассмотрение проблемы профилактики заболеваний желудочно-кишечного тракта - гастрита и язвы желудка и двенадцатиперстной кишки. Использование подорожника большого, солодки голой и липы сердцевидной как фитотерапевтических средств лечения болезней.
курсовая работа [54,2 K], добавлен 28.10.2010Понятие и факторы развития язвенной болезни, характеризующейся возникновением язвенного дефекта в слизистой оболочке желудка или двенадцатиперстной кишки, и развитие осложнений, угрожающих жизни больного. Этиология и патогенез диагностирование и лечение.
презентация [2,5 M], добавлен 12.04.2015Определение язвенного дефекта слизистой оболочки желудка или двенадцатиперстной кишки ребенка. Рассмотрение основных путей заражения хеликобактериозом. Патогенез, симптомы и диагностика заболевания. Анализ основных медикаментов и способов лечения.
презентация [1,6 M], добавлен 26.04.2015Эпидемиология и классификация хронического гастрита: неатрофический, аутоиммунный, химический, радиационный, мультифокальный, лимфоцитарный. Примеры формулировки диагноза. Экзогенные факторы риска возникновения хронического антрального гастрита.
презентация [527,4 K], добавлен 06.12.2014Характеристика язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки. Этиология и патогенез, классификация и клиническая характеристика болезни. Механизмы лечебного действия физических упражнений при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки.
дипломная работа [130,5 K], добавлен 25.05.2012Фармакотерапия язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки. Клинические особенности заболеваний. Классификация гастропротекторов. Средства, повышающие защитную функцию слизистой оболочки желудка. Средства, обеспечивающие ее механическую защиту.
курсовая работа [873,1 K], добавлен 05.01.2018Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки как проблема современной медицины. Совершенствование сестринской помощи при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки. Составление плана сестринских вмешательств, правила ухода за больным.
курсовая работа [529,0 K], добавлен 05.06.2015Этиология, классификация и патогенез язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки. Исследование причинно-следственной связи язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки с эколого-биогеохимическими факторами риска на территории г. Канаша ЧР.
курсовая работа [103,6 K], добавлен 29.05.2009
