Лечебно-оздоровительный туризм как вид туризма

Размещено на http://www.allbest.ru/

Оглавление

Введение

Глава 1. Лечебно-оздоровительный туризм как вид туризма

1.1 Понятие лечебно-оздоровительного-туризма

1.2 Курорты и их типология

1.3 Общие принципы организации лечения и оздоровления на курортах

Глава 2. Особенности лечебно-оздоровительного туризма

2.1 Лечебно-оздоровительный туризм в РФ на современном этапе

2.2 Особенности и перспективы организации лечебно-оздоровительного туризма на территории Российской Федерации

Заключение

Список источников

Приложение



Введение

Туризм, в современном понимании этого слова, уже давно перестал быть просто путешествием в разные места с целью отдыха. Туризм в настоящее время играет важную роль в жизни общества и способствует увеличению продолжительности и улучшению качества жизни. Ежегодно увеличивается туристский поток, разрабатываются новые туристские продукты, строятся и реставрируются объекты туристской инфраструктуры, а еще вчера непривлекательные регионы и местности, становятся популярными туристскими дестинациями, благодаря грамотному использованию туристского потенциала.

Лечебно-оздоровительный туризм - это разновидность как индивидуального, так и группового отдыха, подразумевающая прохождение определенных восстановительных и лечебных процедур.

Лечебно-оздоровительный туризм подразумевает достижение следующих целей: отдых, рекреация (восстановление), лечение, оздоровление.

Основными оздоровительными ресурсами, используемыми в ходе лечебно-оздоровительного туризма являются:

- климатотерапия - лечение с помощью благоприятного для конкретного организма климата;

- бальнеотерапия подразумевает лечение минеральными водами;

- пелоидотерапия - это лечение специальными грязями;

- телассотерапия - лечение с помощью благоприятных свойств морской воды;

- айротерапия - оздоровительные процедуры с использованием горного воздуха;

- спелеотерапия - использование при лечении микроклимата пещер;

- фитотерапия - использование в ходе оздоровительных процедур целебных свойств растений.

Лечебно-оздоровительный туризм, как правило, осуществляется в курортных зонах. При этом под курортами подразумеваются специальные природные зоны, отличающиеся наличием лечебно-оздоровительных факторов и условиями для их использования.

Градация существующих курортов, как правило, осуществляется по наличию основных оздоровительных ресурсов (например, климатические курорты, грязевые и т.д.)

Лечебно-оздоровительные курорты достаточно широко распространены как в России, так и в странах бывшего СССР, и в дальнем зарубежье. Среди российских курортов любителям лечебно-оздоровительного туризма наиболее интересны будут курорты Краснодарского края (Анапа, Адлер, Ейск и др.). В странах бывшего СССР особого внимания заслуживают курорты Одессы, Евпатории (Украина), Юрмалы (Прибалтика), Кавказа (Грузия). Нельзя не отметить зарубежные варианты туров для лечебно-оздоровительного туризма. К ним относятся европейские курорты Чехии, Венгрии, Болгарии, Франции, Германии, Мальты, Кипра, Италии; азиатские курорты Тайланда, Малайзии; австралийские курорты, американские курорты (Калифорния, Флорида), курорты Ямайки, Гаити, Кубы и ряд других.

Какой вид лечебно-оздоровительного туризма выбрать именно вам зависит от ваших личных предпочтений и, разумеется, рекомендаций врача. При этом отметим, что лечебно-оздоровительный туризм наиболее близок к пляжному туризму, а скорее органично его дополняет, поэтому будет интересен и полезен каждому.

Актуальность исследования в области лечебно-оздоровительного туризма очень значима, так как этот вид играет огромнейшую роль в туризме, постоянно совершенствуется и занимает одну из лидирующих позиций в туризме. Сейчас очень модно вести здоровый образ жизни и все большее количество людей стремятся к этому. Во всем мире множество ресурсов способствующих развитию лечебно-оздоровительного туризма, в связи с этим развивается большое количество новых методов лечения.

Целью данного исследования является изучение особенностей лечебно-оздоровительного и курортного туризма на территории Российской Федерации.

Задачами данной курсовой работы являются:

1) Дать понятие лечебно-оздоровительного туризма;

2) Рассмотреть и описать курорты и их типологию;

3) Изучить и проанализировать общие принципы организации лечения и оздоровления на курортах;

4) Описать современный лечебно-оздоровительный туризм;

5) Рассмотреть и проанализировать особенности и перспективы лечебно-оздоровительного туризма на территории РФ.

Объект исследования - лечебно-оздоровительный туризм в России.

Предмет исследования - особенности и перспективы организации лечебно-оздоровительного туризма.

лечение курорт оздоровительный грязь



Глава 1. Лечебно-оздоровительный туризм как вид туризма

1.1 Понятие лечебно-оздоровительного-туризма

Туризм - это временные выезды (путешествия) граждан РФ, иностранных граждан и лиц без гражданства с постоянного места жительства в лечебно - оздоровительных, рекреационных, познавательных, физкультурно - спортивных, профессионально - деловых, религиозных и иных целях без занятия деятельностью связанных с получением дохода от источника в стране (месте) временного пребывания. На период от 24 часов до 6 месяцев подряд, или осуществляющее не менее 1 ночевки в стране временного пребывания.

Типы туризма выделяются по целевой функции и мотивам. В настоящее время специалисты выделяют такие типы туризма, как религиозный, деловой, лечебно-оздоровительный, экологический, горнолыжный, приключенческий, круизный, развлекательный, научный и событийный.

Лечебно-оздоровительный туризм - перемещение туристов в пределах или за пределы государственных границ на срок не менее 20 часов и не более б месяц в оздоровительных целях, целях профилактики различных заболеваний организма человека.

Основные цели лечебно-оздоровительного туризма: отдых + рекреация (восстановление) + оздоровление + лечение.

Лечебно-оздоровительный туризм основан на курортологии. Курортология - это наука о природных лечебных факторах, их воздействии на организм и методах использования в лечебно-профилактических целях.

Ветитнев А.М. Курортное дело / А.М. Ветитнев, Л.Б. Журавлева. - М.: КНОРУС, 2007. - 528 с.Курорт - это местность, обладающая лечебными факторами и условиями необходимыми для их использования.

Основными разделами курортологии являются:

1. Бальнеология - это раздел курортологии, изучающий лечебные минеральные воды, их происхождение физико-химические свойства, влияние на организм при различных заболеваниях, разрабатывающий показания к их применению на курортах ив некурортных условиях.

2. Бальнеотерапия - это методы лечения, профилактики и восстановление нарушенных функций организма природными и искусственно приготовленными минеральными водами на курортах и в некурортных условиях.

3. Грязелечение - это метод лечения, профилактики заболеваний организма с использованием пелоидов, то есть лечебных грязей различного происхождения на курортах и в некурортных условиях.

4. Климатотерапия - это совокупность методов лечения и профилактики заболеваний организма с использованием дозируемого воздействия климатопогодных факторов и специальных климатопроцедур на организм человека.

5. Курортография - это описание местоположения: и природных условий курортов и курортных местностей с характеристикой их лечебных факторов, бальнеотерапевтических, климатотерапевтических и других условий для лечения и отдыха.

Лечебно оздоровительный туризм относится к наиболее древним видам туристской индустрии. С античных времен люди научились использовать минеральные воды и лечебные грязи в лечебных целях. К числу наиболее древних (бронзовый век) материальных свидетельств о лечении минеральными водами относятся руины капитальных сооружений на источниках углекислых вод в окрестностях современного швейцарского курорта Санкт Мориц.

Развалины подобных сооружений периода римского владычества сохранились в разных современных курортах Румынии, на побережье озера Балатон в Венгрии, Бадена в Швейцарии и Австрии, Висбадена в Германии, Экслебена во Франции. На территории Италии, особенно в Лациуме и на побережье Неаполитанского залива, имелись многочисленные курорты с минеральными источниками. Большой известностью пользовался курорт Байи с террасообразно расположенными термами, который являлся излюбленным местом отдыха римской знати.

В раннем Средневековье известными курортами были Плом бьер Ле Бен и Ахен. В дальнейшем прославились минеральные источники Спа и Котре, возродилась слава известных с древности источников Абано Терме. В середине XIV в. был основан курорт Карлсбад (ныне Карловы Вары). В начале XIV в. Баден Баден стал активно посещаемым курортом.

В начале XVII в. во Франции была создана курортная инспектура, в задачу которой входил надзор за состоянием курортов и их эксплуатацией. При этом пользование курортами продолжало оставаться исключительной привилегией знати. В XVIII- XIX вв. начинается интенсивное развитие европейских курортов на основе коммерческого подхода. Оживление курортного дела сопровождалось расширением круга их посетителей за счет представителей буржуазии, чиновников и интеллигенции. В XVIII- XIX вв. "на воды" в Баден Баден, Висбаден и Карлсбад стали ездить летом многие россияне.

В настоящее время курортное дело лучше всего развито во Франции (более 100 здравниц), Германии, Австрии, Чехии, Венгрии, Болгарии и Румынии. Значительные успехи в развитии курортного дела сделал Израиль, превративший Мертвое море во всемирно известный центр курортологии.

В 1958 г. была основана Международная федерация по курортному делу. Первоначально ее задачами были социальные проблемы курортного дела и организация санаторно курортной помощи инвалидам Второй мировой войны. В дальнейшем возникла настоящая курортная индустрия.



1.2 Курорты и их типология

Курорт - территория, располагающая природными лечебными факторами и необходимыми условиями для их применения с лечебно-профилактическими целями.

Курорт - местность, обладающая ценными природными свойствами, пригодными для лечения минеральными водами, лечебными грязями или особыми климатическими условиями (моря, озера, горные ландшафты, лесные местности, степи и пр.).

К курортам предъявляются следующие требования:

1) наличие природных лечебных факторов, обеспечивающих нормальное функционирование курорта;

2) необходимые технические устройства и постройки для рационального применения курортных факторов (бассейны, грязелечебницы, пляжи и т.д.);

3) специально приспособленные помещения для лечения и жилья (санатории, дома отдыха);

4) наличие лечебно профилактических учреждений, обеспечивающих медицинское обслуживание больных и отдыхающих;

5) наличие оздоровительных учреждений, спортивных сооружений и площадок;

6) наличие учреждений общественного пользования, учреждений общественного питания, торгового и бытового обслуживания, культурно просветительских учреждений;

7) удобные подъезды и средства сообщения;

8) благоустроенная территория, инженерно технические сооружения, обеспечивающие электро- и водоснабжение, канализацию.

Специализацию любого курорта определяют курортные факторы - природно лечебные факторы, используемые для целей профилактики, терапии и медицинской реабилитации больных на курортах.

Основные курортные факторы:

Ландшафтно-климатические условия;

лечебные грязи;

минеральные воды.

Все курорты можно разделить на 6 типов: (см. приложение 1)

1. Бальнеогрязевой курорт - тип курорта, где в качестве основных лечебных факторов доминируют минеральные воды и лечебные грязи.

Рисунок 1. Бальнеогрязевые процедуры

2. Бальнеоклиматический курорт - тип курорта, где в качестве основных лечебных факторов выступает климат и минеральные воды.



Рисунок 2. Бальнеоклиматические процедуры

3. Бальнеологический курорт - тип курорта, где в качестве основных лечебных факторов используются минеральные воды (для внутреннего и внешнего применения).

4. Грязевой курорт - тип курорта, где в качестве основных лечебных факторов выступают лечебные грязи.

5. Климатокумысолечебный курорт - тип курорта, где в качестве основных лечебных факторов используются степной и лесостепной климат и кумыс - кисломолочный напиток из кобыльего молока.

Рисунок 3. Климато-кумысолечные процедуры



6. Климатический курорт:

А) приморский климатический курорт;

Б) горный климатический курорт.

На бальнеологическом курорте в качестве главного лечебного фактора используются природные минеральные воды. Они рекомендуются для наружного применения (ванны) и внутреннего (ингаляции, питье) потребления. Минеральные воды помогают излечиться от многих недугов. Среди пациентов, приезжающих на бальнеологические курорты, в основном люди с заболеваниями желудочно-кишечного тракта, сердечно сосудистой и нервной систем, дыхательных путей и опорно-двигательного аппарата. Лечение на этих курортах дает результаты, сравнимые с воздействием обычных лекарственных препаратов, но при этом исключаются побочные эффекты, неизбежные при приеме лекарств, удлиняется период ремиссии, снижается вероятность последующих обострений и их интенсивность.

Грязевые курорты привязаны к месторождениям лечебной грязи (пелоидов). Грязелечение показано преимущественно при патологии суставов, нервной системы травматического происхождения, а также при гинекологических и некоторых других заболеваниях.

Климатические курорты столь же разнообразны, как и сам климат. В структуре климатических курортов мира лесные (равнинные) составляют примерно 11,3 %, горные - 24,2 %, климатокумысолечебные - около 4,2 %. Каждому из них присуща уникальная комбинация климатопогодных факторов (температура, атмосферное давление, солнечное излучение и т.д.), которые используются с лечебно профилактической целью. От сочетания этих факторов зависит профиль курорта. Если лесные курорты с континентальным климатом показаны людям, страдающим заболеваниями верхних дыхательных путей, астмой, расстройствами нервной системы, то пребывание на горных курортах рекомендуется при начальных формах туберкулеза и малокровии. Наиболее распространенный и популярный тип климатического курорта - приморский. Эти курорты составляют 60,3 % в структуре климатических курортов мира. Все большее число туристов открывают для себя возможности совмещать отдых на море с эффективным лечением. Морской климат оказывает благотворное влияние на людей с заболеваниями крови, костной ткани, лимфатических желез.

Наряду с тремя основными типами курортов - бальнеологическими, грязевыми и климатическими - выделяются переходные типы. Они используют сразу несколько природных лечебных факторов, например, минеральные воды и грязи или климат и минеральные воды. Переходные курорты широко распространены в Европе и все больше привлекают туристов из разных стран. В последние годы широкое распространение получили spa курорты. Такие курорты организуются не только в рекреационных зонах, но и в крупных мегаполисах, даже в гостиницах, предназначенных для делового туризма.

По прогнозам, спрос будет и дальше расти, ведь здоровое тело и здоровый дух - это не только дань моде. Разработанная специалистами spa центра индивидуальная программа делает человека не только более здоровым, но и способствует более позитивному восприятию жизни. В последнее время очень популярны отели со spa комплексами на бальнеокурортах, а также специальные spa отели, где задачи оздоровления, релаксации с применением разнообразных водных процедур и других средств выходят на первое место. Городские отели категории "пять звезд" обязательно предоставляют своим гостям услуги фитнес - или spa центров.

Есть несколько версий происхождения этого термина. Наиболее распространено мнение, что это аббревиатура латинского изречения sanus per aqua - "здоровье через воду". Возможно, оно произошло от названия бельгийского местечка Spa с минеральными источниками, где был организован первый бальнеокурорт (от лат. balneum - "ванна").

Исцеление с помощью минеральной воды, лечебных грязей известно с давних пор. Еще древние греки применяли ванны с постоянными составляющими, чтобы поправить здоровье. Знаменитые римские купальни - термы - появились незадолго до нашей эры. С распространением христианства в средневековой Европе банную культуру забыли. Лишь в конце ХVII в., когда было доказано, что водные процедуры оказывают целебное воздействие на организм человека, они вновь стали востребованны, хотя на Востоке эта традиция не прерывалась (вспомним, например, турецкую баню хаммам, существующую на протяжении многих веков).

В наше время spa отели и отели со spa комплексами (обычно объекты размещения высокой категории), как правило, расположены на бальнеокурортах рядом с термоминеральными источниками, что дает возможность использовать воду определенного химического состава и температуры для различных лечебных, оздоровительных и косметических целей.

В spa комплексе большого дорогого отеля, кроме обычного набора (сауна, бассейн, массаж), клиентам ежедневно предлагается водная терапия, которая подразумевает наличие разнообразного физиотерапевтического оборудования и лицензированных специалистов - медиков и косметологов. В нем предусмотрены кабинеты для гидротерапии, по косметическому уходу за лицом и телом, сауна, (мини бассейн, spa бар, залы для групповых/индивидуальных занятий фитнесом или другими видами физических упражнений (йогой, аквааэробикой и пр.), зона релаксации, раздевалка. Такие отели могут быть расположены как в черте города, так и за его пределами, даже на горнолыжных курортах, где все чаще spa программы предлагаются как дополнительная услуга. Например, участники конференции или выставки могут пройти интенсивный курс для релаксации, снятия стресса или похудения.

Spa-отели санаторного типа находятся в курортной зоне и имеют полный набор физиотерапевтических программ. Прежде чем отправиться туда, целесообразно посоветоваться с врачом. Там предлагают и веллнес программы - общеоздоровительные, релаксационные и косметические, которые подойдут и совершенно здоровому человеку.

В гостиницах санаторного типа предусмотрено индивидуальное размещение в номере с душем, клиенту предоставляют халаты, тапочки и полотенца. Здесь можно получить полную диагностику своего физического состояния, а пройдя курс полноценного лечения (21 - 24 дня), добиться продолжительной ремиссии (отсутствия проявлений заболевания). Традиционные spa услуги дополняются специальными диетами и физическими упражнениями: пешие и велосипедные прогулки, теннис, гольф. Такие отели должны иметь благоустроенную территорию с парком и цветниками, внутренний и внешний бассейны.

Отдельно можно отметить отели с центрами талассотерапии (лечение морем) на морских курортах, где во время процедур, в основном общеоздоровительных и косметических, используются морская вода и продукты моря (водоросли, морская соль, лечебные грязи), а также продукты известных косметических линий. Оздоравливающее действие на организм и настроение человека оказывают купания в море, солнечные ванны, прогулки по берегу, что в комплексе освежает и обновляет кожу, успокаивает нервы, укрепляет мышцы, совершенствует не только тело, но и душу. Поэтому пребывание в очень модных ныне отелях с центрами талассотерапии - не столько лечение, сколько отдых и приятное времяпрепровождение с пользой для здоровья. Французские косметологи выяснили, что эффект от недельного курса сохраняется шесть восемь месяцев.

Такие центры есть во многих странах мира, имеющих морское побережье, ведь морская вода должна храниться в резервуарах не более 48 часов и никогда не использоваться повторно. В Европе их особенно много во Франции, на Кипре, в Италии и Испании, в Юго-Восточной Азии - на островах Самуи (Таиланд) и Бали (Индонезия).

Окунуться в атмосферу роскоши и неги можно, поселившись в большом четырех пятизвездочном spa отеле, жизнь в котором подчинена одной задаче: каждый клиент должен оздоровиться и расслабиться, снять стресс и отключиться от повседневных забот. Обычно в них могут предложить так много процедур, что стоит получить информацию о них заранее.

Некоторые spa отели бронируют номера только в том случае, если клиент сразу заказывает spa процедуры, а в других "spa меню" можно составить по прибытии на место. Здесь царит культ здорового образа жизни. Форма одежды спортивная, пользование мобильными телефонами и парфюмом сведено к минимуму. В ресторанах предлагают сбалансированные и полезные для здоровья блюда. С помощью разнообразных водных процедур так называемого spa меню, предлагаемого в каждом конкретном центре, можно повысить мышечный тонус, расслабиться, избавиться от заболеваний и стрессов, похудеть и помолодеть. Желательно, чтобы все процедуры были согласованы с врачом, так как многие из них имеют противопоказания.

Гидротерапия включает в себя множество различных техник: душ, ванны (общие, местные, сидячие), паровые ингаляции, растирания, компрессы (горячие и холодные), обертывания и многое другое. В среднем процедура длится 15 - 20 минут, некоторые - три четыре минуты (например, орошение полости носа). Наиболее популярны душ и ванны. Душ мягко окутывает тело или, наоборот, массирует (тонизирует) его. Причем водные потоки должны направляться от периферических органов к сердцу. Души, различаются по температуре: холодный (+8…+18°C), индифферентный (+33…+35°C), теплый (+36…+38°C), горячий (от +40°C); по форме и направлению струй: дождевой, игольчатый, пылевой, циркулярный, струевой (душ Шарко и шотландский), веерный, восходящий; по степени давления воды: низкое (до 1 атм), среднее (1,5 - 2 атм), высокое (2,5 - 4 атм); по локализации воздействия: общий или местный. К примеру, подводный душ массаж проводится в специальной ванне с компактной струей воды, в результате чего у пациента улучшаются кровообращение и лимфоток, оказывается тонизирующее воздействие на организм. Среди технически сложных можно отметить комплексную душевую установку Snail shower, в которой совмещены семь видов душа (циркулярный, дождевой, пылевой, тропический, игольчатый, веерный и шотландский) и оказывается воздействие на органы чувств: осязание (массаж тела струями различной формы, температуры и давления), обоняние (ароматерапия), зрение (специальное освещение). Различные ванны делятся на общие, местные и полуванны. В spa центрах широко применяются ванны с минеральной водой (углекислой, сероводородной, радоновой, азотной, хлоридной, натриевой) различной степени минерализации и температуры. Многие дамы предпочитают жемчужные ванны, когда бурлящие пузырьки воздуха делают своеобразный "тактильный массаж". Молекулы озона проникают сквозь кожу и активизируют антиоксидантную систему в поверхностных тканях. В сидячих ваннах для бедер применяют и холодную, и горячую воду (по показаниям), так же, как и для местных ванн (для ног или рук). В дорогих spa отелях часто предлагают "ванну Клеопатры", предназначенную для принятия водных процедур в сочетании с ароматерапией. В нее могут быть добавлены морская вода или соль, водоросли, вино, молоко, мед, лепестки роз, зеленый чай, настои трав и цветов, а также лекарственные средства. Она используется для закаливания, профилактики и лечения различных заболеваний, снятия стресса. Обтирания применяются в лечебных и гигиенических целях, а также для закаливания. Они могут быть общими или местными, с добавлением солей или эфирных масел для усиления раздражающего воздействия на кожу. Укутывания бывают полными или частичными, влажными или сухими. Широко используются местные влажные укутывания. Холодные компрессы вызывают спазм поверхностных сосудов, горячие усиливают местный кровоток и метаболизм, понижают мышечный тонус. В spa центрах применяют и аппликации с лечебной грязью, глиной или отварами трав. Активными водолечебными процедурами считаются холодные растирания и обливания водой различной температуры.

Современные spa отели имеют до шести и более различных бань, отражающих многовековые традиции разных стран. Одни из древнейших - греческие и римские термы с помещениями для сухой и влажной бани, отдыха и раздевания, мытья и бассейном. В турецких банях пол согревается горячим воздухом, а горячая вода, пролитая на пол, образует обильный пар. Весьма популярны финские сауны и римско-ирландские бани. Это бани воздушного типа с умеренной температурой 50 - 60°C. Горячий воздух проходит под полом и по стенам подготовительного помещения и парилки, а затем поступает через дыры в полу. Специальная труба для выхода отработанного воздуха делает атмосферу в такой парной более здоровой, чем в римской бане. Известен оздоровительный и лечебный эффект традиционной русской бани с использованием различных ароматных веников. Растет интерес к традиционным японским баням: сухой с использованием горячих опилок и водяной, которая устроена в большой деревянной бочке.

Среди наиболее распространенных процедур, включенных в "меню" spa центров, можно отметить грязелечение (пелоидотерапию), применяемое в лечебно профилактических и реабилитационных целях, глинолечение, фототерапию (лечение светом), в частности гелиотерапию (солнечное облучение), массаж (традиционный, мануальный, тайский, аюрведический и пр.), ароматерапию и т.д. Различные косметические, тонизирующие, расслабляющие, антицеллюлитные, детоксикационные, антистрессовые, омолаживающие и другие оздоровительные программы предлагаются в таком количестве, что ограничить их может только время пребывания в отеле.

1.3 Общие принципы организации лечения и оздоровления на курортах

Результат высокого профессионального уровня врачей, умелых рук массажистов и экспертов в сфере эстетики - все это используется с целью помочь гостям курортов обрести состояние гармонии и умиротворенности. В рамках любой оздоровительной программы можно за дополнительную плату получить консультацию врача специалиста, который назначит индивидуальную диету для соблюдения ее и в домашних условиях.

Кусков Л.С., Лысикова О.В.: Курортология и оздоровительный туризм: Учебное пособие. - Ростов н/Д. "Феникс", 2004 - 320 с.Основными оздоровительными ресурсами, используемыми в ходе лечебно-оздоровительного туризма являются:

- климатотерапия - лечение с помощью благоприятного для конкретного организма климата;

- бальнеотерапия подразумевает лечение минеральными водами;

- пелоидетерапия - это лечение специальными грязями; (см. приложение 2)

- талассотерапия - лечение с помощью благоприятных свойств морской воды;

Рисунок 4. Телассотерапия

- айротерапия - оздоровительные процедуры с использованием горного воздуха;

- спелеотерапия - использование при лечении микроклимата пещер;



Рисунок 5. Спелотерапия

- фитотерапия - использование в ходе оздоровительных процедур целебных свойств растений.

Как правило, гости курорта имеют свободный доступ к основным инфраструктурам курорта (пользование бассейнами с термальной водой, гидромассажем; спортивным залом, где могут посещать групповые спортивные занятия и т.д.). Важнейшие принципы организации санаторно-курортного лечения - доступность лечения, направленность, единая система наблюдения за состоянием здоровья и эффективностью проводимого лечения до, во время и после пребывания на курорте.

Важнейший принцип санаторно-курортного лечения - его комплексность, т.е. использование разнообразных природных лечебных факторов в сочетании с диетотерапией, физиотерапией, ЛФК, лекарственной терапией и другими методами. Основным природным лечебным фактором является климат. Наряду с климатом используются также минеральные воды и лечебные грязи. Важнейшей задачей проводимого курса лечения и оздоровления является нормализация функций центральной нервной системы, именно она способствует упорядочению деятельности сердечно сосудистой, дыхательной систем, обменных процессов. Обязательные элементы лечения и оздоровления на курортах - лечебная гимнастика, терренкур, спортивные игры, ЛФК.

Для эффективности санаторно-курортного лечения особое значение имеет общекурортный, санаторный и индивидуальный режимы. Общекурортный режим распространяется на всю территорию курорта и регламентируется правилами распорядка на данном курорте. Он включает в себя регламентированную работу общекурортных диагностических, лечебных и курортно бытовых учреждений, а также борьбу с шумом. Санаторный режим - это распорядок и ритм жизни в санатории, обусловливающий определенную периодичность воздействия на пациента. В санаторном режиме предусмотрены как общие правила для всех пациентов, так и индивидуальные предписания и рекомендации лечащего врача, касающиеся распорядка дня пациента, выполнения лечебных назначений. Индивидуальный режим составляется индивидуально для каждого пациента и определяется после первой беседы с врачом. Он зависит от характера болезни и состояния больного и может быть тренирующим, когда применяют повышенное воздействие процедур, или щадящим - с ограничением количества и интенсивности применяемого лечебного воздействия.

Пребывание в санатории можно разделить на три этапа:

- начальный период (адаптация), в котором применяется щадящий режим и еще не назначают в полном объеме лечебные процедуры; этот период совпадает с дообследованием пациента и обычно не превышает 2 - 3 дней.

- основной лечебный период, в течение которого полностью реализуется лечебный комплекс (в среднем 20 дней);

- заключительный период (2 - 3 дня), когда снова вводится щадящий режим, и пациенты отдыхают после завершения лечебного цикла.

Примеры оздоровительных программ, предлагаемых на курортах:

"Современная термальная программа" (8 дней)

Предусматривает медицинский осмотр, наблюдение врача во время всего периода, 6 сеансов грязетерапии и термальных озоновых ванн, 4 терапевтических массажа (рефлексология, терапевтический, спортивный, гидромассаж), 2 массажа - расслабляющий и снимающие болевые ощущения (шиатцу, рейки, аюрведический, стоун терапия с горячими камнями), 4 процедуры для красоты и здоровья.

"Контроль питания" (8 дней)

Предусматривается медицинский осмотр, наблюдение врача во время всего периода процедур, 6 сеансов грязелечения, 6 сеансов душа и ванн с термальной озонированной и ароматизированной водой, 2 массажа для похудения с местным антицеллюлитным воздействием, 1 массаж лимфодренажный для моделировании фигуры, 2 лимфодренажа для всего тела, 2 прессотерапии, 1 процедура косметолога по индивидуальной программе для тела и визит к диетологу, меню по индивидуальной программе, карта термальная.

"Термальные грязи" (3 дня)

Предусматривается медицинский осмотр, наблюдение врача во время всего периода процедур, 3 аппликации термальных грязей, душ и ванны с термальной озонированной водой, терапевтический массаж, карта термальная.

Многообразные виды досуговой деятельности можно подразделить на пять групп:

- отдых - снимает усталость, напряжение, восстанавливает физические и духовные силы человека (чтение книг, слушание музыки, физкультура и т.д.);

- развлечения - как досуговая деятельность имеет компенсационный характер, возмещая зачастую однообразный труд (просмотр кинофильмов, посещение музеев, концертов и т.д.);

- праздник - в нём сочетаются отдых и развлечения (народный, политический, религиозный, профессиональный, семейный праздники);

- самообразование - направлено на приобщение людей к ценностям культуры и не связано с профессиональной подготовкой, повышением квалификации (чтение литературы, участие в семинарах, деловы играх, экскурсии, слушание лекций, музыки и т.д.);

- творчество - наиболее высокий уровень досуговой деятельности.

Предпочтение определённого вида культурно-досуговой деятельности обусловлено ментальностью потребителя, нравственными ориентирами и являются самой сутью технологического процесса. Стержнем технологии культурно-досуговой деятельности служит удовлетворение круга человеческих потребностей.



Глава 2. Особенности лечебно-оздоровительного туризма

2.1 Лечебно-оздоровительный туризм в РФ на современном этапе

На современном этапе курортный комплекс страны насчитывает около 2,3 тысяч санаторно-курортных и оздоровительных учреждений на 436 тыс. мест, где ежегодно проходят лечение и оздоровление около 5,3 млн. человек. Вместе с тем, в этой сфере накопилось много проблем, требующих оперативного вмешательства и решения на федеральном уровне. В первую очередь -- это приведение в порядок нормативно-правовой базы, определяющей деятельность курортного комплекса, разграничение полномочий в этой сфере между федеральным центром, субъектами Российской Федерации и органами местного самоуправления.

В советский период курорты в России принадлежали в основном государству, санатории, дома и базы отдыха, пансионаты - профсоюзам, министерствам, ведомствам, предприятиям и учреждениям. Развитие сети санаториев и учреждений отдыха осуществлялось как за счет госбюджета и собственных средств курортных учреждений, так и за счет фондов предприятий и других нецентрализованных источников финансирования.

В основу развития курортного дела в России того периода были положены бережное отношение к природным лечебным факторам и окружающей среде в целом, рациональное использование курортных территорий, проведение работ по реконструкции и расширению действующих курортов, освоению новых районов, пригодных для организации лечения и отдыха трудящихся.

Развитие советской курортологии создало научную базу для успешного использования курортных ресурсов в лечебно-профилактических целях.

Централизованная система планирования и управления санаторно-курортным комплексом обеспечивала его независимость от рыночных механизмов, а следовательно, условия стабильного существования. Однако эти условия не стимулировали повышения качества предоставляемых услуг, обеспечивали экстенсивное развитие, без постоянного улучшения качественных параметров. К концу 80-х гг. XX в. в экономике курортного комплекса нарастали застойные явления, средств на расширенное воспроизводство здравниц не хватало. Уровень комфортности многих здравниц уже не соответствовал современным требованиям в этой сфере. Качество сервиса не выдерживало никакой критики.

Наиболее значительные изменения произошли на курортах всероссийскою значения с выраженной сезонностью потребления курортных услуг. Среднегодовая заполняемость здравниц Пятигорска, Кисловодска, Анапы, Геленджика, Сочи в последние годы не превышает 60%. Прежде всего это связано с высокой стоимостью авиационных и железнодорожных билетов, нестабильной политической ситуацией, близостью этих курортов к зонам вооруженных конфликтов, традиционно более высоким уровнем цен в курортных местностях на основные группы потребительских и продовольственных товаров по сравнению с другими регионами страны.

В 1996 г. в городе-курорте Сочи при среднемесячной заполняемое на уровне 40% на долю III квартала пришлось 63,20% годового количества отдыхающих, 50,43% количества койко-дней и 57,97% годового объема доходов от реализации путевок. С каждым годом уменьшается и среднее количество дней пребывания отдыхающих на курорте. Происходит переориентация основных целей поездок на всероссийские курорты от лечения к отдыху.

Наряду с количественными изменениями курортный комплекс страны реформировался качественно. В соответствии с российским законодательством многие здравницы приобрели новые организационно-правовые формы. Из 2416 стационарных рекреационных предприятий (учреждений) страны в государственном секторе осталось чуть более трети (35,5%), остальные здравницы приобрели статус акционерных обществ (товариществ) или являются курортными филиалами крупных предприятий.

Приобретение хозяйственной самостоятельности рекреационных предприятий, отсутствие централизованного распределение путевок и дотаций на них привели к созданию своеобразного рынка путевок, отражающего предложение средств размещения.

Наряду с этим резко возросло количество отдыхающих, приобретающих путевки (туры) за полную стоимость и предъявляющих совершенно иные требования к уровню сервиса и разнообразию курортных услуг, т.е. изменился спрос.

Удовлетворение персонифицированного спроса сформировало институт посредников между потребителями санаторно-курортных услуг и предприятиями размещения в лице турагентов и туроператоров, а также различных курортных и оздоровительных объединений. Появление последних связано с особенностями российского налогообложения.

Таким образом, в новых экономических условиях наблюдается формирование рынка санаторно-курортных услуг. Более того, следует отметить определенную адаптацию курортов к рыночным условиям. Показатели рекреационного обслуживания за 1999 - 2000 гг. ощутимо увеличились. Эту тенденцию подтверждает и объем оказанных санаторно-курортных услуг, а также увеличение их доли в общей структуре платных услуг населению страны.

Однако после резкого сокращения в 2001 г. и полного прекращения с 2002 г. финансирования государством санаторного лечения по линии социального страхования ситуация в этой сфере вновь ухудшилась, показатели заполняемости всероссийских курортов снизились на 7 - 10%. Небюджетные здравницы окончательно утратили поддержку государства и приняли активное участие в формировании рынка рекреационных услуг.

В результате постепенной адаптации курортного комплекса страны к рыночным условиям в 2001 - 2004 гг. положение стабилизировалось, количество рекреантов на общероссийских курортах ежегодно стало расти на 5 - 10%. Однако тенденции к сокращению сроков пребывания на курортах и сезонности их функционирования пока сохраняются.

Соколова М.В. История туризма / М.В. Соколова. - М.: Академия, 2004. - 123 с.Особенности современного этапа развития курортного дела в России (2005-2011 гг.) состоят в том, что после длительного периода стихийного выживания санаторно-курортных учреждений, курортное дело в России получило системное развитие. Проведено заседание президиума Государственного совета РФ (23 июля 2004 г.) и даны поручения Президента Российской Федерации по развитию санаторно-курортного комплекса России; Коллегией Минздрава России (протокол от 24.06.03 г. № 11) приняты "Концепции государственной политики развития курортного дела в Российской Федерации"; МЗ РФ утверждены отраслевая программа "Охрана и укрепление здоровья здоровых на 2003 - 2010 гг.", федеральные целевые программы "Здоровье работающего населения России на 2004 - 2015 гг." и "Развитие курортного дела в России" (2007 - 2011 гг.).

Федеральная целевая программа "Развитие курортного дела в России на 2007-2011 гг." в качестве цели определяет стандартизацию и расширение объемов оказания санаторно-курортной помощи, повышение медицинской и экономической эффективности санаторно-курортного лечения и оздоровления населения на основе внедрения современных технологий восстановительной медицины.

В последнее время рынок лечебно-оздоровительного туризма претерпевает изменения. Традиционные санаторные курорты перестают быть местом лечения и отдыха лиц преклонного возраста установятся полифункциональными оздоровительными центрами, рассчитанными на широкий круг потребителей.

Современные трансформации курортных центров обусловлены двумя обстоятельствами. Прежде всего изменением характера спроса на лечебно-оздоровительные услуги. В моду входит здоровый образ жизни, и во всем мире растет число людей, которые тяг поддерживать хорошую физическую форму и нуждаются в восстановительных антистрессовых программах. В основном это люди среднего возраста, предпочитающие активный отдых и часто ограненные во времени. По мнению многих экспертов, потребители типа будут главными клиентами санаторных курортов и гарантией процветания лечебно-оздоровительного туризма в XXI в.

Вторая причина переориентации курортов состоит в том, что традиционная их поддержка, в том числе финансовая, со стороны муниципалитетов и государства сокращается. Здравницы вынуждены диверсифицировать свой продукт, чтобы выйти на новые сегменты потребительского рынка и привлечь дополнительных клиентов.

Сохраняя лечебную функцию, курорты делают более разнообразной программу пребывания пациентов, проводят культурные и спортивные мероприятия. Они предлагают широкий выбор комплексов оздоровительных и восстанавливающих силы услуг. Очень популярна в последнее время в приморских отелях талассотерапия, пользуются повышенным спросом также программы "Антицеллюлит", "Фито-Красота-Омоложение". Более гибкой становится продолжительность курсов лечения и оздоровления.

Однако отдых на курортах преследует не только медицинские цели, но предоставления насыщенной разнообразными анимационными циклами досугово-развлекательной программы, способной поднять жизненный тонус отдыхающих, удовлетворить их духовные и эмоциональные потребности.

Выбирая место для отдыха в санаторий, люди учитывают не только медицинские факторы, но и спортивные и анимационные услуги, которые может предложить здравница.

Изменение рекреационных потребностей населения и его запросов на качество отдыха привело к перерастанию в курортно-рекреационную систему, основной целью которой является повышение здоровья человека, качества и продолжительности его жизни.

Современный рынок лечебно-оздоровительного отдыха включает предприятия отдыха, оказывающие лечебные услуги, туристические фирмы - предприятия-посредники, продающие услуги.

Лечебные услуги относятся к категории наиболее дорогих, т.к. основаны на применении ценных природных лечебных ресурсов, эксплуатация которых требует сложного бальнеотехнического хозяйства и медицинской техники. Оказание лечебных услуг невозможно без наличия специально подготовленного персонала. В здравницах применяется также специальное диетическое питание отдыхающих.

Вместе с тем на лечебных курортах сохраняется и вся структура, присущая просто оздоровительным центрам: комфортные условия расселения отдыхающих и обеспечение их интересными развлекательными и спортивными программами. Поэтому отдых на лечебных курортах всегда стоит намного дороже других видов оздоровительного отдыха.

На современном этапе для внутреннего рынка особенно важно развивать пляжный и оздоровительный туризм. Одним из приоритетных направлений развития туризма в России назван оздоровительный отдых. Для продвижение санаторно-курортного турпродукта туристским фирмам необходимо обратить внимание на использование ресурсов санаторно-курортного комплекса. Особенно перспективным является заполнение учреждений санаторно-курортного хозяйства в низкий сезон туристами, прибывшими с деловыми целями.

Более того большинство здравниц, созданных в советские годы, обладают необходимой инфраструктурой: актовые залы, помещения для переговоров, кинозалы и другое. Такой подход (совмещение лечебных и конгрессных функций) позволит повысить доходность здравниц, что будет способствовать улучшению качества услуг, модернизации оборудования.

На современном этапе необходимо привлечение инвестиций в развитие санаторно-курортного дела. Важным этапом в развитии туризма и рекреации в Российской Федерации на современном этапе стало выделение Особых экономических зон туристско-рекреационного типа. Так, были выделены и законодательно закреплены туристско-рекреационные зоны в Республиках Алтай и Бурятия, Алтайском, Ставропольском и Краснодарском краях, Иркутской и Калининградской областях.

2.2 Особенности и перспективы организации лечебно-оздоровительного туризма на территории Российской Федерации

Лечебно-оздоровительный отдых имеет ряд отличительных черт. Во-первых, пребывание на курорте, вне зависимости от типа последнего и заболевания, должно быть длительным, не менее 3-х недель (но на сегодняшний день существуют программы рассчитанные на 7-10 дней). Только в этом случае достигается желаемый оздоровительный эффект. Во-вторых, лечение на курортах стоит дорого. Хотя в последнее время стали разрабатываться сравнительно дешевые туры, этот вид туризма рассчитан в основном на состоятельных клиентов, которые все больше ориентируются не на стандартный набор медицинских услуг, а на индивидуальную программу лечения. Еще одна особенность состоит в том, что на курорты традиционно едут люди старшей возрастной группы, когда обостряются хронические болезни или слабеющий организм не в силах справляться с каждодневными стрессами на работе и в быту. Соответственно эти туристы делают выбор между курортами, специализирующимися на лечении конкретного заболевания и курортами смешанного типа, которые оказывают общеукрепляющее воздействие на организм и способствуют восстановлению сил.

Таким образом можно говорить о том что у данного вида туризма есть потенциал к массовости а также занять большую долю на рынке туристских услуг.

Также лечебно-оздоровительный туризм является более общим понятием по отношению к терминам «медицинский туризм» и «оздоровительный туризм» и включает их в себя как субкатегории.

Словарь-справочник: Экология, здоровье, курорты, туризм / В.И. Криворучко, А.В. Островерхов, И.П. Лебедева. - М.: Медицина, 1997. - 224 с.Следует различать понятия «лечебно-оздоровительный туризм» и «санаторно-курортная помощь», при этом основными критериями отличия являются потребительская свобода выбора и источник финансирования;

Одной из важнейших черт лечебно-оздоровительного туризма является доступность его для разных потребительских аудиторий. Рынок услуг лечебно-оздоровительного туризма достаточно сегментирован. Что позволяет охватить максимальное количество покупателей, разделенных по признакам дохода. Кроме того это именно тот вид туризма который в России востребован иностранцами.

На рисунке 1. Представлена сегментация рынка лечебно-оздоровительного туризма согласно востребованности услуг внутренней и внешней аудиторией потребления.

Рисунок 6. Сегментация рынка лечебно-оздоровительного туризма



Как видно из данных представленных на рисунке зарубежные туристы не посещают и не пользуются услугами российских специализированных клиник по оздоровлению. В то время как российские туристы активно посещают зарубежные оздоровительные клиники. Проблематика развития отечественных специализированных клиник оздоровительного лечения состоит прежде всего в ограниченности финансирования, оборудование, стоящее на обеспечении нужд отдыхающих в основном заграничное, отечественные новинки в данной сфере весьма ограничены и как правило стоят дороже.

Данная сфера призвана совершенствовать не только качество услуг, но, благодаря финансовым вливанием полученным посредствам выручки от продажи лечебно-оздоровительных туров в специализированные клиники, позволит развивать и науку и технологию оказания подобных услуг. А также, предоставит возможность расширения потенциального спектра услуг.

Для того чтобы своевременно решать задачи, стоящие в области социальной сферы российской экономики, и обеспечивать успешное развитие рекреационного комплекса национальной экономики, необходимо разработать и внедрить эффективные инструменты управления этой прибыльной сферой, задействовать эффективные рычаги воздействия на данную сферу в целом и отдельные, входящие в ее состав, отрасли и подразделения, предвидеть ближайшие и более отдаленные последствия принимаемых при этом решений.

Все это требует формирования новых подходов к механизму хозяйствования в рекреационном комплексе национальной экономики страны, разработки целостного механизма регулирования, адекватного требованиям сегодняшнего дня.

Современное самостоятельное развитие рекреационного комплекса России без государственной поддержки привело к выживанию преимущественно коммерческих форм и видов активного отдыха населения. В этих условиях социальный туризм как явление практически перестало существовать.

В результате современный рынок рекреационных услуг, к сожалению, не заинтересован в удовлетворении потребностей социально уязвимых слоев населения. Таким образом, игнорируются положительные эффекты от психофизического оздоровления, увеличения культурно-просветительного потенциала, а значит и социальной справедливости в обществе, существенно ограничиваются возможности многих видов рекреации, особенно детской, молодежной, лиц пожилого возраста.

В целях сохранения и развития внутреннего сегмента рекреационного туризма в России необходимо разработать механизм государственного партенализма (система отношений, при которой власти обеспечивают потребности граждан, которые в обмен на это позволяют диктовать им модели поведения, как публичного, так и частного) в обеспечении услуг для активного отдыха и лечения граждан и установить государственные гарантии доступности их для потребления всеми членами общества.

Об основах туристской деятельности в РФ: федеральный закон: принят Гос. Думой 4 октября 1996 г. №132-ФЗ (изменен. 27 декабря 2009г. № 365-ФЗ)Федеральный закон РФ «Об основах туристской деятельности в Российской Федерации", принятый Государственной Думой 4 октября 1996 г. ввел понятие социальный туризм. Согласно ст. 1 данного Закона «социальный туризм» -- путешествия, субсидируемые из средств, выделяемых государством на социальные нужды».

Технология формирования лечебно-оздоровительных услуг раскрывается при поэтапной сегментации.

1. Анализ возможных курортных услуг.

2. Расчет времени на оказание услуг в зависимости от типа услуги (оздоровление, реабилитация, профилактика)

3. Расчет стоимости услуг и лечебных средств, исходя из себестоимости, почасовой оплаты медицинских работников и врачей исходя из занимаемой должности и среднемесячной оплаты труда.

4. Расчет стоимости проживания и питания на территории комплекса.

5. НДС, а также туроператорская наценка.

На этапе анализа проводится сравнительная характеристика медицинских процедур по востребованности, так появляются основные (наиболее востребованные, дополнительные и вип-услуги).

К основным, относятся общие практически для всех потребителей и болезней услуги, к примеру: грязевые ванны.

Дополнительные и менее распространенные а также более дорогостоящие услуги по типу (по типу лечения минеральными водами и дорогостоящих солевых процедур).

Вип-услуги к примеру (дорогостоящие типы массажа, а также услуги спа-комплекса).

Сформированный тур снабжается наценкой оздоровительного учреждения включающей в себя все налоги на оказание услуг, в своём послании Федеральному собранию президент Российской Федерации В.В. Путин подчёркивал, что в соответствии с Концепцией развития здравоохранения Российской Федерации до 2020 года в целях обеспечения устойчивого социально-экономического развития Российской Федерации приоритетом государственной политики является сохранение и укрепление здоровья населения с помощью возрождения медицинской профилактики и совершенствования санаторно-курортной помощи, позволяющей целенаправленно и высокоэффективно осуществлять оздоровление населения и проводить реабилитацию больных лиц. Кроме того, одной из первоочередных задач Концепции является создание условий, возможностей и мотивации населения для ведения здорового образа жизни.