Асептика и антисептика. Дезинфекция. Стерилизация

Размещено на http://www.allbest.ru//

ФГАОУ ВО «Северо-Восточный Федеральный Университет им. М. К. Аммосова»

Медицинский институт

Кафедра «Терапевтической, хирургической, ортопедической стоматологии и стоматологии детского возраста»

Реферат на тему:

«Асептика и антисептика. Дезинфекия. Стерилизация»

Выполнил: Нелакиров Никита Иванович

СТО 301/2

Проверил: Чахов Александр Алексанрович

Якутск 2018



Введение

Стоматологическая клиника в силу своих специфических особенностей является местом с высокой степенью заражения пациентов и медперсонала вирусными заболеваниями. Проблема внутрибольничных инфекций очень актуальна во всем мире в связи с высокой степенью заболеваемости и летальности, а также социально-экономическим ущербом, причиняемым ими.

Повышенный риск передачи инфекции в стоматологической практике связан с тем, что в секретах организма, в частности в слюне, обнаруживается большая концентрация патогенной флоры, например, вирусов СПИДА или вирусов гепатита. Кроме того, в полости рта содержится множество патогенных микроорганизмов, например бактерий туберкулеза, вирусов гриппа, герпеса, грамотрицательных и грамположительных бактерий, грибов. В связи с этим на стоматологическом приеме имеется повышенный риск передачи инфекции больным и медицинскому персоналу через инструменты, слепки, зубные протезы и другие стоматологические изделия, контактирующие с полостью рта.

Сложность организации и проведения дезинфекционных мероприятий в стоматологии состоит в том, что они выполняются в присутствии больных, при постоянной деятельности медицинского персонала. Основные трудности при дезинфекции заключаются в том, что применяемые способы и средства дезинфекции должны обладать широким спектром антимикробной активности и быстротой стерилизации, но в то же время не оказывать вредного влияния на работающий персонал, пациента, окружающую среду. При снятии оттисков дезинфицирующие средства не должны воздействовать на свойства материалов и на качества получаемых моделей.



Дезинфекция поверхностей в стоматологии

Одним из важнейших мероприятий в стоматологической практике является качественная дезинфекция поверхностей, оборудования, материалов и инструментов. Это основная составляющая комплекса мероприятий по предотвращению распространения заболеваний.

Дезинфекция поверхностей в стоматологическом кабинете является чрезвычайно важным звеном в профилактике внутрибольничного инфицирования. При работе с высокооборотными турбинами и бормашинами в воздухе появляется взвесь состоящая из микроскопических капель воды и патогенных микроорганизмов. Аэрозоли удерживаются в воздухе до 30 минут и распространяются на расстояние до 80 см. а при применении водяного охлаждения диаметр аэрозольного облака достигает 2-х метров. Всё это оседает на поверхностях и инструментарии.

Обработка и дезинфекция направлена на снижение бактериального осеменения всех поверхностей, включая оборудование, столы, подлокотники, дверные ручки и краны и должна проводиться после каждого пациента.

Дезинфекция может проводиться в присутствии пациента, следовательно, согласно СанПиН 2.1.3.2630-10, средство должно относиться к 4-му классу малотоксичных веществ (при всех видах воздействия на организм).

Выделяют 3 зоны с разными уровнями гигиены:

1 зона - зона лечения, где должен соблюдаться самый высокий уровень гигиены. В основе работы в 1-ой зоне должны лежать принципы:

-Стерильности (стоматологические инструменты);

-Одноразовости (одноразовые предметы);

-Индивидуальности (перчатки);

2 зона - граница зоны лечения, включающая поверхность манипуляционного стола, подлокотники, зубоврачебную установку, пустеры, индивидуальные стаканы (поильники), шпатели и чашки для замеса оттискного материала и т.д.

Обработка и дезинфекция поверхностей в этих зонах проводится после каждого пациента, в конце смены и по мере загрязнения.

3 зона - остальная часть кабинета: мебель, оборудование, ручки дверей, краны и раковины, бактерицидные лампы, светильники, стены и пол. В данной зоне текущая уборка проводится ежедневно, не реже 2-х раз в день с использованием дезинфицирующих средств.

Дезинфицирующие средства

Дезинфицирующие средства - вещества, имеющие в своем составе химически активные соединения. Применяются для обработки поверхностей и оказывают бактерицидное, спороцидное, фунгицидное, овицидное, вирулицидное и, иногда, моющее действие.

Дезинфекция - совокупность мероприятий, нацеленных на уменьшение количества патогенных микробов (вирусов, бактерий, грибков) и их спор.

К химическим дезинфицирующим средствам, применяемым в ЛПУ, предъявляются следующие требования:

1. Антимикробная активность:

- должны обладать микробоцидным действием. Не пригодны средства только задерживающие рост микроорганизмов, т.е. обладающие микробостатическим действием; иметь широкий спектр антимикробного действия, т.е. уничтожать патогенные и условно-патогенные бактерии, вирусы, грибы, споровые формы бацилл;

- обладать высокой эффективностью, т.е. обеспечивать обеззараживание объекта при использовании в небольших концентрациях в короткие сроки;

- обладать остаточным антимикробным действием, иметь незначительную зависимость активности от наличия загрязнений, изменения рН и понижения температуры.

2. По токсичности все дезинфицирующие средства подразделяют на 4 класса. В ЛПУ разрешается использовать:

- средства 2 класса опасности - со средствами защиты органов дыхания, глаз, кожи, в отсутствие больных и пациентов;

- средства 3 класса опасности - без средств защиты, в отсутствие больных и пациентов;

- средства 4 класса опасности - без средств защиты, в присутствии больных и пациентов.

3. По физико-химическим свойствам:

- иметь большое количество действующего вещества; быстро растворяться в воде;

- иметь стабильность дезинфицирующего средства несколько лет (3-5), рабочих растворов - несколько часов; содержание действующих веществ, физико-химические показатели должны соответствовать требованиям нормативно-методических документов. Дезинфицирующие средства не должны обладать коррозионной активностью, разрушать и обесцвечивать ткани, обои, повреждать лакированные, полированные, синтетические поверхности и т.п., а также загрязнять окружающую среду, т.е. быть биоразлагаемыми. Желательно, чтобы, кроме основного антимикробного действия, средства обладали положительными побочными свойствами: моющим, дезодорирующим, отбеливающим, чистящим, а также имели гомогенизирующую способность при обеззараживании биологических выделений (моча, гной и др.) и остатков пищи.

Процесс обеззараживания изделий и объектов сложен, его эффективность зависит от следующих факторов:

- от химической природы действующего вещества и механизма его действия, от концентрации действующего вещества в препарате и его концентрация в рабочем растворе;

- от вида микроорганизмов, являющихся возбудителями инфекции, их устойчивости к применяемому дезинфицирующему средству; от физико-химических свойств обрабатываемого объекта, его формы, величины, наличия на нем загрязнений органической и неорганической природы;

- от способа обработки объекта дезинфицирующим средством (орошение, мытье, погружение в растворы, протирание и др.);

- от времени воздействия дезинфицирующего раствора на микроорганизмы.

Степень токсичности 

Степень токсического воздействия на людей может проявляться в виде ингаляционной опасности, возможного отравления при попадании дезинфектанта в ЖКТ и возможного воздействия на кожу. Наиболее важным, несомненно является ингаляционное воздействие на человека, т.к. данное отравление происходит значительно чаще, чем случайное попадание дезинфицирующего средства в желудок. Классификация ингаляционной опасности дезинфицирующих средств содержит четыре класса в соответствии с величиной зоны острого токсического действия.

В стоматологии разрешено использовать препараты, относящиеся к третьему и четвертому классу опасности. Наличие третьего класса опасности (например при попадании в желудок) в инструкции по применению препарата, подразумевает отношение его к умеренно опасным средствам, которые запрещено использовать в присутствии пациентов. В соответствии с СанПиН 2.1.3.2630-10 “Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность”, только препараты четвёртого класса разрешены к применению в присутствии людей. Это очень важный момент, если выбирается средство для текущей уборки и дезинфекции стоматологического кабинета. Протирание поверхностей границы зоны лечения может осуществляться в присутствии пациента.

Группы дезинфицирующих средств

В зависимости от состава, дезинфектанты делятся на группы:

1. Содержащие активный кислород - Пергидроль, Септустерил. Действенны и безвредны. При использовании распадаются на H2О2 и О2.

2. Дезинфектанты на базе ЧАС (четвертично-аммониевых соединений), наделенные моющими и дезинфицирующими свойствами: Авансепт, Самаровка, Септолит Тетра.

3. Синтезированные на базе гуанидинов и бигуанидинов: Дезавид плюс, Альпинол. Относятся к современным дезинфицирующим средствам.

Достоинства: дезинфекция стоматологический стерилизация

1)высокоэффективны;

2)не имеют запаха;

3)обычно выпускаются в форме, готовой к употреблению;

4)снабжены удобным распылителем.

4. Созданные с применением ферментов - Аниозим № 2, Сайдезим. Благодаря составу возможно использование для дезинфекции и обработки инструментария от биозагрязнений перед стерилизацией. Применяют для очистки эндоскопического оборудования.

5. Альдегид-содержащие дезинфектанты - Сайдекс, Клиндезин 3000, Санидекс С, Стерокс. Высокоэффективные средства, обладающие широким спектром воздействия. Недостатком является высокая токсичность, ограничивающая их использование для бытовых нужд.

6. Содержащие поверхностно-активные компоненты - мыло Дезисофт, Диасофт Био.

Достоинства:

1)сочетание моющих и дезинфицирующих качеств;

2)низкая токсичность;

3)отсутствие повреждающего воздействия на обрабатываемые поверхности.

Недостаток, ограничивающий применение: низкий спектр антибактериального действия.

7. Хлорсодержащие препараты (Септолит-ДХЦ, Жавилар Эффект, Жавель Солид) - наиболее старая, но, тем не менее, высокоэффективная группа средств, влияющая на все виды патогенных микробов, в том числе на микобактерии туберкулеза.

Дезинфицирующее средство “Дезавид плюс”

Состав дезинфицирующего средства “Дезавид плюс”: содержит в своем составе в качестве действующих веществ полигексаметиленгуанидин гидрохлорид 9% и алкилдиметилбензиламмоний хлорид 1%, а также функциональные компоненты и воду. рН 1% водного раствора средства 6,0±1,0.

Микробиология дезинфицирующего средства “Дезавид плюс”: средство обладает антимикробной активностью в отношении различных грамотрицательных и грамположительных микроорганизмов, возбудителей туберкулеза, вирусов (острые респираторные вирусные инфекции, герпес, полиомиелит, гепатиты всех видов, включая гепатиты А, В и С, ВИЧ-инфекция, аденовирус), грибов рода Кандида и Трихофитон (дерматофитий), плесневых грибов, возбудителей внутрибольничных инфекций; обладает спороцидной активностью, а также эффективно в отношении возбудителей особо опасных инфекций (чума, холера, сибирская язва).Средство, не портит обрабатываемые объекты, не обесцвечивает ткани, не фиксирует органические загрязнения, не вызывает коррозии металлов.Рабочие растворы негорючи, пожаро - и взрывобезопасны, экологически безвредны. Средство несовместимо с мылами и анионными поверхностно-активными веществами.

Токсичность дезинфицирующего средства “Дезавид плюс”: по параметрам острой токсичности по ГОСТ 12.1.007-76 относится к 4 классу мало опасных веществ при введении в желудок, к 4 классу мало опасных веществ при нанесении на кожу и виде паров при ингаляционном воздействии, при парентеральном введении относится к 5 классу практически нетоксичных веществ, не оказывает местно- раздражающего действия в виде концентрата при однократном воздействии на кожу, не обладает кожно-резорбтивным и сенсибилизирующим действием. Концентрат оказывает слабое раздражающее действие на слизистые оболочки глаз. Рабочие концентрации при однократных аппликациях не оказывают местно-раздражающего действия на кожу. При использовании способом орошения рабочие растворы средства могут вызвать раздражение верхних дыхательных путей.

Дезинфицирующее средство “Альпинол”

Универсальное дезинфицирующее средство с моющими свойствами:

1) не содержит альдегидов;

2) безопасно для дезинфекции кувезов в роддомах;

3) особенно экономично и эффективно при обеззараживании различных поверхностей;

4) имеет широкий спектр антимикробной активности.

Состав: N,N-Бис(3-аминопропил)додециламин (триамин) 8,0%, полигексаметиленгуанидин гидрохлорид (ПГМГ) 4,0%; неионогенные поверхностно-активные вещества, краситель, отдушка.

Микробиология: Обладает антимикробной активностью в отношении грамотрицательных и грамположительных бактерий (включая возбудителей туберкулеза), вирусов, грибов рода Кандида и Трихофитон.

Токсичность: Средство по параметрам острой токсичности (по ГОСТ 12.1.007-76) относится к 3 классу умеренно опасных веществ при введении в желудок и к 4 классу малоопасных веществ при нанесении на кожу.

Назначение

В лечебно-профилактических учреждениях ЛПУ, акушерских стационарах, клинических, микробиологических и других лабораториях, инфекционных очагах:

1) для дезинфекции изделий медицинского назначения ИМН, включая хирургические и стоматологические инструменты, ручным способом;

2) для дезинфекции, в том числе совмещенной с предстерилизационной и окончательной (перед дезинфекцией высокого уровня (ДВУ) очисткой гибких и жестких эндоскопов;

3) для дезинфекции, в том числе совмещенной с предстерилизационной очисткой, инструментов к эндоскопам ручным способом;

4) для предстерилизационной очистки, не совмещенной с дезинфекцией ИМН, включая хирургические и стоматологические инструменты, эндоскопы и инструменты к ним, а также окончательной очистки эндоскопов перед ДВУ;

5) для дезинфекции, совмещенной с предстерилизационной очисткой, хирургических и стоматологических инструментов механизированным способом с применением ультразвуковых установок;

6) для проведения генеральных уборок и дезинфекции поверхностей в помещениях, жесткой мебели, поверхностей аппаратов, приборов, кувезов и приспособлений к ним, санитарно-технического оборудования, мусоросборников, уборочного инвентаря, предметов ухода за больными, обуви из резин, пластика и других полимерных материалов, игрушек, белья, посуды столовой и лабораторной (в том числе однократного применения), медицинских отходов из текстильных и других материалов;

7) для дезинфекции на санитарном транспорте.

Дезинфицирующие средства в стоматологии

АДС-521, 3 л

Жидкость голубого цвета, готовая к применению.

Состав: глутаровый альдегид 1%, алкилдиметилбензиламмоний хлорид 0,5%, а также функциональные добавки и краситель. рН 4,2±0,5.

Средство обладает бактерицидной, туберкулоцидной, фунгицидной (в отношении грибов рода Кандида) и вирулицидной активностью.

Предназначено для дезинфекции стоматологических оттисков, зубопротезных заготовок из разных материалов, коррозионностойких артикуляторов и слепочных ложек путем их погружения в неразбавленный раствор АДС-521 на 10 минут. Используется многократно в течение суток.

Класс опасности: 4.

Срок годности закрытой упаковки 1 год.

Актибор, 1 л

Готовая к применению прозрачная жидкость от светло-голубого до голубого цвета со слабым специфическим запахом

Состав: N, N - бис (3 - аминопропил) додециламин в щелочной среде суммарно со щелочными компонентами 0,65%, а также катионные и неионогенные ПАВ, другие функциональные добавки. pH средства 12,8 ± 0,5.

Средство обладает биоцидной активностью в отношении Гр+ и Гр- бактерий (включая микобактерии туберкулеза), вирусов (включая аденовирусы, вирусы гриппа, парагриппа и других возбудителей ОРВИ, энтеровирусы, ротавирусы, полиомиелит, энтеральных, парентеральных гепатитов, герпеса, атипичной пневмонии, птичьего гриппа, ВИЧ и других), грибов рода Кандида и Трихофитон. Средство обладает хорошими моющими свойствами, не фиксирует органические загрязнения, не вызывает коррозии металлов.

Средство предназначено для дезинфекции, совмещенной с предстерилизационной очисткой стоматологических ротационных, эндодонтических и хирургических инструментов, а также стоматологических материалов (в т. ч. слепков, слепочных ложек, артикуляторов и пр.) ручным и механизированным способами.

Режим дезинфекции, совмещенной с предстерилизационной очисткой, стоматологических инструментов и материалов ручным способом - время выдержки 30 мин; механизированным способом в ультразвуковых установках любого типа - 9 мин, при всех инфекциях.

Класс опасности: 4.

Срок годности в невскрытой упаковке 2 года, во вскрытой упаковке не более 6 месяцев.

Средство сохраняет свои свойства после замерзания и последующего оттаивания.

Аспирматик Клинер, 2 л

Концентрат, прозрачная желтоватая цвета жидкость со специфическим запахом.

Состав: моногидрат лимонной кислоты 40%, регуляторы рН и пены, неионогенные ПАВ, ингибиторы коррозии, ароматизаторы и красители.

Средство обладает очищающими свойствами, предназначено для очистки стоматологических отсасывающих систем и плевательниц (в дополнение к средству «Аспирматик»). Для очистки 1 или 2 раза в неделю отсасывающую систему и плевательницы заполнить 5% (при сильном загрязнении 10%) раствором средства и оставить на 2 часа, затем промыть питьевой водой. Не оставлять рабочий раствор средства «Аспирматик Клинер» в системе на ночь!

Класс опасности: 4.

Срок годности концентрата в невскрытой упаковке 3 года, рабочих растворов 30 дней.

Аспирматик, 2 л

Концентрат, прозрачная голубоватая жидкость с приятным специфическим запахом.

Состав: диоктилдиметиламмония хлорид (ЧАС) 7,5%, кроме того, регуляторы pH и пены, неионогенные ПАВ, ингибиторы коррозии, ароматизатор, краситель.

Средство обладает биоцидной активностью в отношении Гр+ и Гр- бактерий (кроме микобактерий туберкулеза), грибов рода Кандида, вирусов гепатита В и С.

Средство предназначено для обеззараживания стоматологических отсасывающих систем и плевательниц.

Для обеззараживания стоматологических отсасывающих систем после окончания работы через систему прокачать 1,5 л 2% рабочего раствора средства «Аспирматик», плевательницы залить 0,5 л 2% рабочего раствора. Заполненную раствором систему оставить на 30 мин или на ночь. По окончании дезинфекционной выдержки раствор из системы слить и промыть ее проточной питьевой водой в течение 2-х мин.

Класс опасности: 4.

Срок годности концентрата в закрытой упаковке 3 года, рабочих растворов 30 дней.

Дезодент VAC, 1 л

Жидкий концентрат для дезинфекции аспирационных систем.

Состав: диоктидиметиламмониум хлорид (ЧАС) 7,5%, а также моющие и другие функциональные компоненты. рН средства 7,0-8,5.

Cпектр антимикробного действия: бактерицидный, туберкулицидный, фунгицидный, вирулицидный. Средство обладает моющими свойствами, не фиксирует органические загрязнения, растворим в воде, не образует пены.

Средство предназначено для обеззараживания стоматологических отсасывающих систем и плевательниц.

Для обеззараживания стоматологических отсасывающих систем после окончания работы через систему прокачать 1,5 л 2% рабочего раствора средства, плевательницы залить 0,5 л 2% рабочего раствора. Заполненную раствором систему оставить на 60 мин или на ночь. По окончании дезинфекционной выдержки раствор из системы слить и промыть ее проточной питьевой водой в течение 2-х мин.

Класс опасности: 4.

Срок годности концентрата в закрытой упаковке 3 года, рабочих растворов 30 дней.

Дезодент Инстру, 1 л

Концентрат в виде бесцветной жидкости.

Состав: алкилдиметилэтиламмоний метилсульфат 5%, алкилпропилендиамингуанидин диацетат 1.8%, полигексаметиленбигуанидин гидрохлорид 1%, ПАВы. pH средства от 9.2 до 9.6.

Средство активно в отношении Гр- и Г+ бактерий (включая туберкулез), вирусов (аденовирусы, ВИЧ, гепатит С, гепатит А, гепатит В, герпес, полиомиелит, возбудители ОРВИ), грибов рода Дерматофитон, Кандида. Средство обладает моющими свойствами, не фиксирует органические загрязнения.

Средство применяют:

для дезинфекции ИМН (включая хирургические и стоматологические инструменты, в т.ч. вращающиеся, жесткие и гибкие эндоскопы и инструменты к ним); для дезинфекции, совмещенной с ПСО, стоматологических, особенно ротационных, инструментов (боры, дрильборы, шлифовальные диски и т.п.), как ручным, так и механизированным способом в ультразвуковых мойках;

для ПСО ИМН (включая хирургические и стоматологические инструменты, в т.ч. вращающиеся, инструменты к эндоскопам) ручным и механизированным способом, а также эндоскопов ручным способом.

Дезинфекция, совмещенная с ПСО, ИМН при бактериальных, вирусных инфекциях и кандидозе 2% - 4% / 60 - 15 мин.

Класс опасности: 4.

Срок хранения концентрата 3 года, рабочих растворов 14 дней.

Упаковка 1 л, 5 л.

Деконекс дентал ББ, 1 л

Готовая к применению прозрачная жидкость светло-голубого цвета без запаха.

Состав: дидецилдиметиламмоний хлорид 0,5%, едкий калий 0,95%, ингибитор коррозии, ПАВ. рН=12,5.

Средство обладает вирулицидной (включая вирусы парентеральных гепатитов и ВИЧ), бактерицидной (исключая туберкулоцидную), фунгицидной (в отношении грибов рода Кандида) активностью, а также моющими свойствами.

Средство предназначено для дезинфекции, в т.ч. совмещенной с ПСО, ручным и механизированным с использованием ультразвука способом стоматологических ротационных инструментов.

Дезинфекция, совмещенная с ПСО ручным способом достигается за 30 мин., механизированным способом за 9 мин.

Класс опасности: 4.

Срок годности средства в невскрытой упаковке изготовителя 3 года, во вскрытой не более 6 месяцев.

Cредство можно использовать многократно в течение 7 суток, если внешний вид средства не изменился по сравнению с первоначальным.

Дентал Б100, 1 л

Прозрачный водный раствор голубого цвета, готовый к применению.

Состав: дидецилдиметиламмоний хлорид, функциональные добавки, pH раствора 3,5 - 4,5.

Дезсредство обладает бактерицидной, туберкулоцидной, фунгицидной (в отношении грибов рода Кандида) и вирулицидной активностью.

Применяют для дезинфекции и очистки: стоматологических оттисков (из альгинатных, силиконовых материалов, полиэфирной смолы), зубопротезных заготовок (из металлов, керамики, пластмасс и других материалов, коррозионностойких артикуляторов), слепочных ложек, коррозионностойких артикуляторов. Оттиски, зубопротезные заготовки предварительно отмывают водой, затем дезинфицируют путем их погружения в неразбавленный раствор «Дентал Б100» на 10 мин. Емкости закрывают крышкой. По окончании дезинфекции оттиски и зубопротезные заготовки промывают путем погружения в емкость с водой на 5 мин.

Срок годности: в невскрытой упаковке - 3 года, в распечатанной упаковке - 3 мес.

Средство может быть использовано в течение 7 суток многократно.

Класс опасности: 4.

Дентал Б300, 1 л

Прозрачный водный раствор голубого цвета, готовый к применению.

Состав: дидецилдиметиламмоний хлорид, функциональные добавки. рН раствора 10,0-12,0.

Обладает бактерицидной, туберкулоцидной, фунгицидной (в отношении грибов рода Кандида) и вирулицидной активность.

Применяется для дезинфекции и ПСО, совмещенной и не совмещенной с дезинфекцией стоматологических и хирургических инструментов, в том числе вращающихся, ручным и механизированным способом (при использовании УЗО).

Основные режимы применения:

дезинфекции, совмещенной с ПСО, ручным способом - замачивание инструментов в растворе на 30 мин. при температура не менее 18°С;

дезинфекция, совмещенная с ПСО механизированным способом - ультразвуковая обработка инструментов при полном погружении их в рабочий раствор средства на 10 минут.

Класс опасности: 4.

Срок годности средства в невскрытой упаковке 3 года, в распечатанной упаковке 3 месяца.

Средство может быть использовано в течение 7 суток многократно.

ИД 212, 2.5 л

Концентрат голубого цвета с запахом отдушки.

Содержит 9,4% ЧАС - алкилдиметибензилламмоний хлорид, кроме того - гуанидиновое соединение, неионогенные ПАВ, щелочные детергенты, ингибиторы коррозии и других вспомогательные вещества; pH концентрата 12,5 ± 0,2.

Дезсредство обладает бактерицидными (в т. ч. туберкулоцидными), вирулицидными, фунгицидными и моющими свойствами, не оказывает корродирующего действия на металлы.

Предназначено для дезинфекции, а также для предстерилизационной очистки, совмещенной и не совмещенной с дезинфекцией, стоматологических инструментов, в т. ч. вращающихся и хирургических (кроме шприцов) гладилок, экскаваторов, зеркал, боров, головок алмазных дрильборов каналонаполнителей, скальпелей, пинцетов, ножниц, зажимов.

Режимы дезинфекции, совмещенной с предстерилизационной очисткой, стоматологических инструментов (кроме щипцов) - 4% раствор - время выдержки 60 мин.

Срок годности: концентрата средства в невскрытой упаковке производителя 4 года, срок годности рабочих растворов - не более 7 суток в закрытых емкостях.

Класс опасности: 3.

ИД 220, 2.5 л

Готовая к применению светло-голубая прозрачная жидкость, имеющая спиртовый запах.

Состав: 15% 1 - пропанол, а также гидроокись калия, комплексообразователь и ингибитор коррозии; pH = 13,4 - 14,0.

Дезсредство обладает бактерицидными (в т. ч. туберкулоцидными), вирулицидными и фунгицидными свойствами.

Средство применяют для дезинфекции вращающихся стоматологических инструментов (боры твердосплавные, боры и диски алмазные, дрильборы, шлифовальные камни, иглы корневые и других) Инструменты погружают в раствор после их применения, не допуская подсушивания. Время выдержки - 30 мин.

Дезинфицирующее средство может быть использовано многократно в течение 3 дней при условии, если внешний вид средства не изменился.

Срок годности: закрытой упаковки 3 года.

Класс опасности: 4.

Люмакс-Борер, 3 л

Готовый к применению прозрачный раствор светло-зеленого цвета на водной основе.

Состав: дидецилдиметиламмоний хлорид 0.5%, а также неионогенное поверхностно-активное вещество и другие функциональные добавки. рН препарата 12.5±1.0.

Средство обладает бактерицидной активностью в отношении Гр+ и Гр- бактерий, включая возбудителей инфекций полости рта и туберкулеза, вирулицидной активностью в отношении возбудителей гепатита В, ВИЧ; фунгицидной активностью, в т. ч. в отношении дрожжеподобных грибов рода Кандида.

Средство предназначено для дезинфекции, ПСО, совмещенной и не совмещенной с дезинфекцией, вращающихся инструментов, применяемых в стоматологии (боры и шлифовальные диски, включая алмазные; дрильборы и т.п.) ручным и механизированным способами в ЛПУ.

Режим дезинфекции, совмещенной с ПСО, ручным способом вращающихся стоматологических инструментов - время выдержки 60 мин., механизированным способом - время выдержки 15 мин.

Класс опасности: 4.

Срок годности средства в невскрытой упаковке производителя 3 года, во вскрытой упаковке не более 3 месяцев.

Люмакс-Дентал, 3 л

Готовая к применению прозрачная жидкость желтого цвета.

Состав: глутаровый альдегид 0,8%, алкилдиметилбензиламмоний хлорид и алкилдиметил (этилбензил) аммоний хлорид 0,5% (суммарно), функциональные добавки, краситель. рН=4,1.

Средство обладает бактерицидной, туберкулоцидной, фунгицидной (в отношении грибов рода Кандида) и вирулицидной активностью.

Средство предназначено для дезинфекции стоматологических оттисков, зубопротезных заготовок, коррозионностойких артикуляторов. Время обеззараживания при инфекциях бактериальной (включая туберкулез) и вирусной этиологии, кандидозах 10 мин., при туберкулезе 20 мин.

Класс опасности: 3 - 4.

Срок годности закрытой упаковки 2 года.

Средство может быть использовано многократно в течение 7 дней до изменения внешнего вида раствора. При этом количество оттисков, погружаемых в 2 л раствора, не должно превышать 30.

Неодишер N Dental, 1 л, 12 штук

Кислотное моющее и нейтрализующее средство, концентрат, для использования в моечных машинах для стоматологии.

Состав: 15-30% фосфорная кислота.

Применяется как нейтрализующий агент в специальных моечных машинах для стоматологических инструментов. Полная и окончательная мойка стоматологических инструментов в погружной ванне.

Neodisher N Dental не содержит ПАВ и легко смывается водой. Он действует как моющее средство для кислотно-растворимых загрязнений, таких как ржавчина, и как нейтрализующий агент щелочных остатков.

Все предметы, которые наиболее часто используются в стоматологической практике, сделаны из керамики, специальной стали, кислото-стойких пластмасс и устойчивы растворам Neodisher N Dental. Цветные металлы, хромированные поверхности, никелевые поверхности, а так же анодированный алюминий не подходят для обработки растворами Neodisher N Dental. Необходимо обращать внимание на части машин и насосов к их устойчивости к кислоте.

Применение и дозировка: для нейтрализации в моечных машинах для стоматологии, 1-3 мл/л, используя дозирующее устройство. Убедитесь, что инструменты помыты. Машина и сливные устройства кислотостойкие.

Основная мойка: только для стоматологических инструментов из твердых сортов хром, хром-никелевой стали. Новые инструменты, получаемые прямо от изготовителя не устойчивы к раствору Neodisher N Dental и поэтому должны быть помыты с Neodisher N Dental.

Инструменты погружаются в холодный 1-3% раствор Neodisher N Dental. После контактного времени погружения - максимально 1 час, инструменты вынимаются из ванны, тщательно промываются водой и высушиваются. Инструменты, не имеющие пятен и других дефектов, пригодны для дальнейшей обработки. Если пятна до конца не очищены, погружение должно быть повторено. Если эти темные пятна не исчезают после повторной иммерсии, то совет нашего отдела по применению и технологии продуктов такой - выявить причину образования пятен и обесцвечивания инструментов и подобрать специальный метод для их удаления. Применение щеток для мойки не рекомендуется, т.к. повреждается поверхность инструментов. Впоследствии растворы Neodisher N Dental должны быть смыты достаточным количеством воды. Не смешивать с другими продуктами.

Срок хранения 4 года в невскрытой упаковке производителя, при температуре не ниже -15 град.

Символ опасности: С - едкий, вызывает химические ожоги.

Неодишер FA Dental, 5 л

Щелочное моющее средство, концентрат, для использования в моечных машинах для стоматологии/

Состав: фосфаты 15 -30%.

Для машинной мойки стоматологических инструментов, принадлежностей, лотков, используемых в стоматологической практике и челюстно-лицевых госпиталях.

Neodisher FA Dental щелочной препарат, удаляющий кровь, белок, костные частицы, мази. Neodisher FA Dental обеспечивает высокую защиту материала от коррозии. Снижает агрессивное действие умягченной воды на анодированный слой алюминия. Neodisher FA Dental не содержит окислителей и ПАВ.

Применение и дозировка: 4,5 мл/л через дозирующее устройство

Впоследствии растворы Neodisher FA Dental должны быть полностью смыты достаточным количеством воды.

Срок хранения 4 года в невскрытой упаковке производителя, при температуре не ниже -15 град.

Символ опасности: С - едкий, вызывает химические ожоги.

Неодишер MA Dental, 1 кг, x 12

Слабощелочное моющее средство для применения в моющих машинах, порошок.

Состав: 5% неионогенных ПАВ, 30% фосфатов, других составляющих: силикаты.

Область применения: анестезиологические и операционные отделения, отделения интенсивной медицины, биологические и химические лаборатории, молочные кухни, стоматологические и медицинские кабинеты.

Микробоилогическое действие: удаляет кровь, белок, питательные среды, остатки детского питания, химикалии. Обладает хорошим чистящим и эмульгирующим воздействием. При температуре выше 30 град. не образует пены. Обладает высокой степенью защиты материала по отношению к лабораторному стеклу, легированной стали, инструментальной стали, алю минию и его сплавам с магнием, хромированным приборам, приборам из полимерных материалов и принадлежностям для анестезии, уменьшает воздействие смягченной воды на анодированный слой, используется в воде любой жесткости.

Дозировка: в машинах для мойки стоматологического инструмента: 3 г/л., pH раствора = 11,2 - 12,0. Продукт не содержит пестицидов и хлористых углеводородов. При правильном применении не представляет опасности для здоровья.

Срок хранения 2 года.

Октенидол, 250 мл

Антибактериальный раствор для полоскания полости рта.

Состав: вода, ПЭГ-40 гидрогенное касторовое масло, глицерин, ароматизатор, глюконат натрия, сукралоза, октенидин HCL, лимонная кислота, BHT.

Микробиологическая эффективность: благодаря содержанию октенидина, октенидол быстро и надолго останавливает размножение бактерий и грибков (C. albicans), уменьшает вероятность их новообразований и заботится о здоровой микрофлоре ротовой полости.

Области применения:

для восстановления после воспалительных процессов в полости рта;

при ограниченных возможностях гигиены полости рта;

для поддерживающего лечения MRSA-метициллинустойчивых штаммов золотистого стафилококка (время воздействия только 15 секунд);

при пародонтите и гингивите;

до и после пародонтального и ротового хирургических вмешательств;

при заболеваниях, которые ведут к разрастанию грибков в полости рта (например у пациентов с иммунодефицитом или в онкологии);

в детской онкологии;

в процессе лучевой терапии;

для пациентов с болезнями дыхательных путей.

Применение:

по мере надобности полоскать рот 2 - 3 раза в день 15 мл раствора около 30 секунд (при MRSA достаточно 15 секунд);

при лечении против грибков нужно соблюдать время действия 2 минуты.

Не глотать. Возможно полоскание ротовой полости непосредственно после еды и питья.

Хранить при температуре не более 25 °C, защищать от мороза.

Оротол плюс, 2.5 л

Концентрат, прозрачная жидкость желтого цвета.

Состав - комплекс четвертичных аммониевых соединений (ЧАС): 4,4% диоктилдиметиламмоний хлорида и 0,6% додецилдиметилбензиламмоний хлорида, а также инертные компоненты - гидроокись калия, ингибитор коррозии, комплексообразователь, неионогенное ПАВ, краситель и др. рН средства 12,6.

Средство обладает бактерицидной, туберкулоцидной, фунгицидной (в отношении грибов рода Кандида) и вирулицидной активностью.

Рабочий раствор средства в концентрации 2% применяют для обеззараживания стоматологических отсасывающих систем, наконечников к отсасывающим системам и плевательниц.

Предназначен для обеззараживания стоматологических отсасывающих систем через отсасывающие шланги прокачивают рабочий раствор (не менее 1.0 л) средства и оставляют в установке на 60 мин. Наконечники к отсасывающим системам (слюноотсосы) обеззараживают после применения у пациента способом погружения в раствор на 60 мин. После окончания дезинфекции наконечники промывают проточной водой в течение 5 минут. Плевательницы заливают 2% раствором средства на 3 часа.

Класс опасности: 4.

Срок хранения средства в невскрытой упаковке 3 года, во вскрытой упаковке не более 3 месяцев.

Срок хранения 2% рабочего раствора 1 день.

Оротол Ультра, 500 г

Порошок, хорошо растворимый в воде.

Состав: пероксоборат натрия 22%, а также поверхностно-активные вещества, чистящие, пеногасящие агенты и другие добавки.

Средство обладает бактерицидной, туберкулоцидной, фунгицидной (в отношении грибов рода Кандида) и вирулицидной активностью.

Средство предназначено для дезинфекции, очистки и дезодорирования cтоматологических отсасывающих систем и плевательниц в ЛПУ.

Используется в виде 1% раствора, для приготовления которого 10 г средства (1 доз. ложка) растворяют в 1 л теплой (30 град.) воды. Для обеззараживания отсасывающих систем 1 л рабочего раствора пропускают через систему в течение 2-х минут. Наконечники к отсасывающим системам обеззараживают после применения у пациента способом погружения в раствор на 3 часа. Плевательницы заливают раствором средства на 3 часа.

Класс опасности: 4.

Срок годности закрытой упаковки 2 года. Рабочие растворы используют в течение дня.



Заключение

Таким образом, современные дезинфицирующие средства, используемые в стоматологической практике, должны быть минимально токсичными и максимально эффективными. К этим критериям подходят средства по моему мнению Люмакс-борер, ИД 212, ИД 220 - для инструментов; для оттисков - Люмакс-Дентал, АДС-521. Каждое средство имеет свои преимущества и недостатки, что важно учитывать при выборе дезсредства.

Размещено на Allbest.ru