Порівняльний аналіз йодного забезпечення та функціональний стан гіпофізарно-тиреоїдної системи у дівчат-підлітків, народжених з дефіцитом маси тіла
Виникнення недостатності синтезу тиреоїдних гормонів в організмі дівчини-підлітка внаслідок тривалого дефіциту йоду. Зміна рівнів тиреотропного та тиреоїдних гормонів у дівчаток внаслідок посилення процесів декомпенсації у тиреотропно-тиреоїдній системі.
| Рубрика | Медицина |
| Вид | статья |
| Язык | украинский |
| Дата добавления | 31.10.2018 |
| Размер файла | 24,7 K |
Отправить свою хорошую работу в базу знаний просто. Используйте форму, расположенную ниже
Студенты, аспиранты, молодые ученые, использующие базу знаний в своей учебе и работе, будут вам очень благодарны.
Размещено на http://www.allbest.ru/
ДВНЗ «Ужгородський національний університет».
Кафедра акушерства і гінекології медичного факультету
Порівняльний аналіз йодного забезпечення та функціональний стан гіпофізарно-тиреоїдної системи у дівчат-підлітків, народжених з дефіцитом маси тіла
Русин Л.П., Маляр В.А.
Анотація
При тривалому дефіциті йоду виникає недостатність синтезу тиреоїдних гормонів в організмі дівчини-підлітка. При недостатньому поступленні йоду в організм щитоподібна залоза дівчинки-підлітка реагує компенсаторним збільшенням її об'єму, який залежить від ступеню йододефіциту. В залежності від ступеня йододефіциту, внаслідок посилення процесів декомпенсації у тиреотропно-тиреоїдній системі, відбувається зміна рівнів тиреотропного та тиреоїдних гормонів у дівчаток-підлітків.
Ключові слова: дефіцит йоду, щитоподібна залоза, тиреоїдині гормони, тиреотропно-тиреоїдна система.
Аннотация
При длительной недостаточности йода возникает недостаточность синтеза тиреоидных гормонов в организме девочек-подростков. При нехватке поступления йода в организм щитовидная железа девочки-подростка реагирует компенсаторным увеличением её объёма, который зависит от степени йододефицита. В зависимости от степени йододефицита, в зависимости от усиления процессов декомпенсации тиреотропно-тиреоидной системе происходит изменение уровня тиреотропного и тиреоидных гормонов у девочек-подростков.
Ключевые слова: дефицит йода, щитовидная железа, тиреоидные гормоны, тиреотропно-тиреоидная система.
Annotation
Prolonged deficiency of iodine causes synthesis of thyroid hormones in the body of a teenage girl. If shortfalls of iodine in the body of teenage girl, thyroid gland reacts by compensatory increase in its volume. This volume depends on the degree of iodine deficiency.Depending on the degree of iodine deficiency and due to strengthening of decompensation in thyroid stimulating - thyroid system, there is a change in levels of thyrotropin and thyroid hormones in adolescent girls.
Key words: deficiency of iodine, thyroid hormones, thyroid gland, thyroid stimulating - thyroid system.
Щитоподібна залоза відіграє велику роль у процесах метаболізму, росту та диференціювання тканин організму, синтезі білка [1,2]. Тому важливим є питання з'ясування стану йодного забезпечення організму дівчат-підлітків, оскільки Закарпаття є регіоном з природною нестачею йоду [2,3]. Нестача йоду в навколишньому середовищі сприяє розвитку йододефіцитних станів, особливо це стосується підлітків та вагітних жінок [4,5,6].
На сьогодні, за даними ВООЗ, основним критерієм важкості йододефіциту є показник медіани йодурії та зміна об'єму щитоподібної залози [6,7,8]. тиреоїдний гормон дефіцит йод
Аналіз йодної забезпеченості та клінічні прояви йододефіциту свідчить, що у 81,3% дівчат-підлітків зустрічається гіперплазія щитоподібної залози [1,2,3] Саме тому, значною є імовірність росту йододефіцитної патології у дівчаток-підлітків народжених з дефіцитом маси тіла.
Мета дослідження. Вивчити йодне забезпечення та функціональний стан гіпофізарно-тиреоїдної системи у дівчаток-підлітків, що народилися з дефіцитом маси тіла.
Матеріали і методи. Для досягнення поставленої перед нами мети було досліджено забезпеченість організму йодом 150 дівчат-підлітків, народжених з дефіцитом маси тіла, що постійно проживаючих в регіоні Закарпаття (по 50 дівчат-підлітків, проживаючих на рівнинній, передгірській, гірській території).
Йодне забезпечення організму дівчат-підлітків визначали за допомогою показника загальної медіани йодурії та зміни об'єму щитоподібної залози, а також визначали рівні тиреотропного і тиреоїдного гормонів імуноферментним методом з використанням наборів БАГ ( м. Харків). Контрольну групу склали 50 дівчат-підлітків, які народилися з нормальною масою тіла. Статистична обробка отриманих результатів проведена за допомогою комп'ютерної програми Microsoft Excel - 2006.
Результати дослідження та їх обговорення. Йодне забезпечення організму дівчат-підлітків, народжених з дефіцитом маси тіла та тих, що народилися з нормальною масою в порівняльному аспекті у різних регіонах Закарпаття наведено в таблиці 1.
Таблиця 1. Порівняльний аналіз рівнів медіани йодурії у дівчат-підлітків основної та контрольної груп в залежності від регіону з різною природною нестачею йоду.
|
Показник |
Основна група(n=150) |
Група контролю (n=50) |
|||
|
Рівнинна місцевість (n=50) |
Передгірська місцевість(n=50) |
Гірська місцевість (n=50) |
|||
|
Загальна медіана йодурії, мкг/л |
101,28 |
81,85 |
77,12 |
112,41 |
Як видно з даних таблиці 1, середні показники загальної медіани йодурії у дівчат-підлітків, що народилися з дефіцитом маси тіла та постійно мешкають в гірській місцевості регіону Закарпаття становив - 77,12 мкг/л, що є в 1,5 рази нижче за показник групи контролю - 112,41 мкг/л, а у дівчат-підлітків, що мешкають у передгірській місцевості- 81,85 мкг/л, що відповідає легкому ступеню йододефіциту. В рівнинній місцевості медіана йодурії склала 101,28 мкг/л, що відповідає нижній межі норми (100 мкг/л).
Привертає увагу той факт, що середні значення медіани йодурії у дівчат-підлітків народжених з дефіцитом маси тіла, які проживають у гірській та передгірській місцевостях відповідає легкому ступеню йододефіциту (55 і 99 мкг/л), а в дівчат-підлітків рівнинної місцевості забезпечення організму йодом знаходиться на нижній межі норми- 101,28 мкг/л. В контрольній групі даний показник склав 112,41 мкг/л.
Недостатнє забезпечення йодом організму дівчат-підлітків сприяло розвитку пубертатного збільшення щитоподібної залози, яке частіше зустрічається у дівчат-підлітків в гірському та передгірському регіонах (табл. 2).
Таблиця 2. Об'єм щитоподібної залози у дівчат-підлітків в різних регіонах проживання.
|
Показник |
Основна група(n=150) |
Контрольна група (n=50) |
|||
|
Рівнинна місцевість (n=50) |
Передгірська місцевість(n=50) |
Гірська місцевість (n=50) |
|||
|
Об'єм щитоподібної зал.( см3 ) |
17,4± 3,4 |
18,8±2,9* |
20,7±2,5* |
17,7±2,3 |
Примітка: p*<0,05 відносно контрольної групи.
Як видно з даних таблиці 2 у дівчаток-підлітків, що народилися з дефіцитом маси тіла та проживають у гірській місцевості об'єм щитоподібної залози зростає у 1,4 рази , а у передгірській місцевості у 1,2 рази і залежить від ступеня йододефіциту.
Недостатнє йодне забезпечення організму дівчинки-підлітка та зміни в структурі і об'ємі щитоподібної залози, як свідчать дані нашого дослідження, впливають на функціональний стан щитоподібної залози. При тривалому дефіциті йоду виникає недостатність синтезу тиреоїдних гормонів в організмі дівчини-підлітка. ( табл.3).
Таблиця 3. Порівняльний аналіз рівнів тиреотропного та тиреоїдних гормонів у дівчат-підлітків основної та контрольної груп.
|
Середні знач. рівнів гормонів |
Основна група(n=80) |
Контрольна група (n=20) |
|||
|
Рівнинна місцевість (n=20) |
Передгірська місцевість(n=20) |
Гірська місцевість (n=20) |
|||
|
ТТГ, mIU/ml |
2,95±0,08 |
3,18±0,10* |
4,15±0,13* |
2,08±0,12 |
|
|
Т3, нмоль/л |
1,39±0,15* |
1,35±0,32* |
1,32±0,19* |
1,47±0,18 |
|
|
fT4, пкмоль/л |
14,1±0,31 |
14,7±0,21* |
15,9±0,35 |
12,72±0,19 |
Примітка: p*<0,05 в порівнянні з контрольною групою.
Як видно із даних таблиці 3, при аналізі рівнів гіпофізарно-тиреоїдних гормонів у дівчат-підлітків в регіонах ( гірський, передгірський, рівнинний) із різним рівнем природної нестачі йоду[2,3], відмічається статистично достовірна різниця у підвищенні рівнів ТТГ в гірському регіоні до 4,15±0,13 мМО/мл, передгірському - 3,18±0,10 мМО/мл і рівнинному - 2,95±0,08 мМО/мл і зниженні Т3 відносно до 1,32±0,19 у гірському регіоні, 1,35±0,32 - передгірському та до 1,39±0,15 - в рівнинній місцевості; рівень fT4 відповідно становив 15,9±0,35 нмоль/л; 14,7±0,21 нмоль/л і 14,1±0,31 нмоль/л, що свідчить про існування відносної недостатності тиреоїдних гормонів у дівчат-підлітків в умовах природної нестачі йоду. В подібних ситуаціях при збільшенні тиреоїдного гормону (ТТГ) відбувається гіперплазія щитоподібної залози і формування еутиреоїдного зобу в періоді пубертату.
Висновок
Отримані дані свідчать, що в умовах природної нестачі йоду відбувається недостатньє поступлення йоду в організм дівчинки-підлітка і сприяє компенсаторному збільшенню об'єму щитоподібної залози та гіпотироксемії. Зміна рівнів тиреотропного та тиреоїдних гормонів у дівчаток-підлітків відбувається в залежності від ступеня йододефіциту і є наслідком посилення процесів декомпенсації у тиреотропно - тиреоїдній системі.
Література
1. Бобик Ю.Ю. Вплив деяких екзогенних факторів на епідеміологію захворювань щитоподібної залози у Закарпатській області /Ю.Ю.Бобик// Збірник наукових праць Асоціації акушер-гінекологів України.- 2010.-С.10-14.
2. Бобик Ю. Ю. Моніторинг йодного забезпечення вагітних Закарпатської області / Ю. Ю. Бобик // Таврійський медико-біологічний вісник. - 2010. - № 4. - С. 21-23.
3. Боднар П. М. Йододефіцитні розлади - актуальна медико-соціальна проблема / П. М. Боднар // Лікарська справа. - 2001. - № 3. - С. 8-10.
4. Боярская О. Я. Йоддефицитные заболевания в Украине / О. Я. Боярская // Doctor. - 2003. - № 5. - C. 72-74.
5. Маляр В. А. Профілактика перинатальних втрат у вагітних в умовах природної нестачі йоду / В. А. Маляр, В. В. Маляр, Ю. Ю. Ломага // Вісник наукових досліджень. - 2005. - № 2. - C. 51-52.
6. Оцінювання йододефіцитних захворювань та моніторинг їх усунення: посіб. для керівників програм / Б. Бенуа, Д. Берроу, Ф. Деланже [та ін.] ; ВОЗ. - 3-е вид. - К. : К.І.С., 2008. - 95 c.
7. Iodine deficiency in northern Paris area: impact on fetal thyroid mensuration / D. Luton, C. Alberti, E. Vuillard // PLoS One. - 2011. - Vol. 6, № 2. - P. e14707.
8. Lazarus J. H. Thyroid function in pregnancy / J. H. Lazarus // Br. Med. Bull. - 2011. - Vol. 97. - P. 137-148.
Размещено на Allbest.ru
Подобные документы
Частота порушень пубертату та зоба у хлопців, мешканців регіону йодного дефіциту, особливості їх клінічного перебігу. Гормональний стан системи гіпофіз–гонади та щитоподібної залози. Терапія та профілактика цих порушень за умов йодного дефіциту.
автореферат [87,1 K], добавлен 06.04.2009Клінічні ознаки старіння переднього відрізка ока у хворих на первинну відкритокутову глаукому. Рівень периферичних і центральних статевих гормонів. Особливості гіпофізарно-тиреоїдної системи у хворих на ПВКГ. Клінічна ефективність комплексного лікування.
автореферат [63,6 K], добавлен 09.03.2009Організація ендокринної системи. Регуляція біологічних функцій. Характеристика функцій гормонів. Морфологічна, хімічна, фізіологічна класифікації гормонів. Передача гормонального сигналу через фосфоінозитидну систему. Інтеграція гуморальної організації.
реферат [19,6 K], добавлен 25.12.2012Щитовидна залоза - ключова ланка в організмі людини. Вплив гормонів щитоподібної залози на органи і обмін речовин організму. Основні функції щитоподібної залози. Патології щитоподібної залози та причини, що викликають їх. Дефіцит йоду і його наслідки.
реферат [33,5 K], добавлен 23.01.2011Особливості невербальної поведінки дітей, хворих на бронхіальну астму, і їх взаємозв'язок з клініко-імунологічними характеристиками захворювання. Оцінка змін рівнів гормонів гіпофізарно-надниркової осі. Виявлення особливостей динаміки ендорфіну у дітей.
автореферат [35,0 K], добавлен 09.03.2009Характеристика анатомо-фізіологічних особливостей та найпоширеніших патологій ендокринних залоз. Природа та механізм дії гормонів. Вплив гормонів щитовидної залози на ріст та розвиток дитячого організму. Профілактичні заходи щодо попередження патологій.
дипломная работа [125,4 K], добавлен 23.10.2014Вдосконалення шляхів корекції функціональної диспепсії у підлітків з урахуванням психовегетативного і нейроендокринного гомеостазу та особливостей клінічного перебігу. Характеристика гіпофізарно-гонадної і тиреоїдної систем в залежності від їх категорій.
автореферат [69,5 K], добавлен 09.04.2009Фізіологічні особливості щитовидної залози та її гормонів: тироксин і трийодтиронін, кальцитонін. Лабораторні методи у діагностиці захворювань щитоподібної залози. Маркери онкологічних захворювань. Наслідки недостатнього вмісту йоду в раціоні харчування.
курсовая работа [1,0 M], добавлен 29.06.2016Алергологічне обстеження 61 пацієнта шкільного віку з переметуючою бронхіальною астмою. Низька атопічна реактивність хворих, народжених з малою відносно терміну гестації масою тіла. Лікувально-профілактичні заходи проведення специфічної алерговакцинації.
статья [61,2 K], добавлен 11.09.2017Лікування когнітивних порушень з урахуванням змін функціонування піруватдегідрогеназної системи і циклу Корі при розладах психіки і поведінки внаслідок вживання алкоголю. Вплив препаратів нейрометаболічної дії та гепатопротекторів на когнітивну сферу.
автореферат [49,9 K], добавлен 12.03.2009
