Организация ортодонтической помощи

Основные принципы организации ортодонтической помощи. Методы определения степени трудности ортодонтического лечения. Организация работы в зуботехнической ортодонтической лаборатории. Современное оснащение ортодонтического отделения и его лаборатории.

Рубрика Медицина
Вид курсовая работа
Язык русский
Дата добавления 15.09.2017
Размер файла 42,7 K

Отправить свою хорошую работу в базу знаний просто. Используйте форму, расположенную ниже

Студенты, аспиранты, молодые ученые, использующие базу знаний в своей учебе и работе, будут вам очень благодарны.

16

Размещено на http://www.allbest.ru/

Министерство здравоохранения и социального развития Российской Федерации

ГБОУ ВПО "Оренбургская государственная медицинская академия"

Кафедра общественного здоровья и здравоохранения №1

Курсовая работа

Тема: "Организация ортодонтической помощи"

Подготовила студентка 52 группы

стоматологического факультета

Нуриева Лариса Талгатовна

Оренбург, 2013 г.

Содержание

  • Введение
  • Принципы организации ортодонтической помощи
  • Определение степени трудности ортодонтического лечения
  • Организация работы в зуботехнической ортодонтической лаборатории
  • Современное оснащение ортодонтического отделения и лаборатории

Введение

Постижение распространенности зубочелюстных аномалий и их отдельных нозологических форм в различные периоды становления и образования прикуса представляет ученый и утилитарный интерес. Данные таких изысканий нужны для разработки организационных тезисов профилактики и лечения аномалий становления зубочелюстной системы.

1. На основании статистического обзора данных эпидемиологических изысканий определена средняя частота зубочелюстных аномалий, а также их отдельных нозологических форм и нарушений функций.

Зубочелюстные аномалии в нашей стране встречаются в среднем у 33,7 - 37 обследованных, в период временного прикуса - 24, в период сменного прикуса - 49, в период непрерывного прикуса (до 17 лет) - 35. Процент зубочелюстных аномалий гораздо нарастает у обследованных с другими стоматологическими болезнями (кариес, пародонтит, пародонтоз) до - 58,5, при наличии всеобщих заболеваний организма - возрастает до - 74,6.

Частота аномалий зубов и зубных рядов - 39, прогнатический прикус - 20, прогенический прикус - 13, большой прикус - 23, открытый прикус - 19.

2. В процессе становления и роста зубочелюстной системы и образования как временного, так и непрерывного прикуса происходят натуральные метаморфозы в расположении и взаимоотношений отдельных зубов, групп зубов, зубных рядов и прикуса в совокупности. В итоге этого отслеживается приход аномалий в период сменного прикуса по сопоставлению с временным и уменьшение числа аномалий к периоду сформированного непрерывного прикуса.

Число аномалий зубочелюстной системы от начала образования временного прикуса до начала сменного возрастает на - 25, в период непрерывного прикуса уменьшается на - 14, т.е. отслеживается уменьшение числа аномалий зубочелюстной системы и составляет - 11. Процесс самоустранения аномалий зубочелюстной системы именуется саморегуляцией. Явлениям саморегуляции, как водится, не подвергается открытый прикус, прогенический прикус, перекрестный прикус со смещением нижней челюсти.

3. Ортодонтическая помощь детям и подросткам осуществляется по регионально - участковому тезису и регламентируется приказами МЗ РФ, инструкциями и другими нормативными актами.

2. Обслуживаемый район распределяется на несколько участков по числу врачей - ортодонтов. К участку причисляются от 6 до 10 школ, 10-12 детских садов. Бригаду для осуществления плановой санации полости рта составляют из нескольких стоматологов - педиатров, медицинских сестер и доктора - ортодонта.

Частота аномалий зубочелюстной системы в существенной степени зависит от своевременности и качества санации полости рта. Следственно, ортодонтические профилактические осмотры рассматриваются как часть комплекса мероприятий по санации полости рта у детей, а также как оригинальный контроль за качеством ее проведения.

Стоматолог - ортодонт работает с организованными детьми участка не больше 1 раза в неделю, в связи с чем, осмотры детей с ортодонтической направленностью проводят врачи стоматологической профилактической сети. Ортодонт может применять не больше 3 - 4 дней в месяц на такие профилактические мероприятия как:

1 гигиеническое воспитание детей;

2 своевременное устранение причин, вызывающих аномалии становления зубочелюстной системы;

3 ранее предупреждение и своевременное лечение аномалий становления зубочелюстной системы;

4 слежение за ростом челюстных костей, сроками прорезывания как временных, так и непрерывных зубов и образования прикуса.

Детей, нуждающихся в ортодонтическом лечении, распределяют между ортодонтами, оказывающими помощь на закрепленных участках. Система участковости позволяет понемножку уменьшить внеплановую обращаемость детей за ортодонтической помощью и перейти к плановой помощи детского и подросткового населения до 18 лет. Контроль больных с указанием экстренности и очередности осуществляет участковый ортодонт либо медицинская сестра. Для контроля за больным, которому участковый доктор выдал направление на прием к врачу - ортодонту, уместно использовать талон - направление. Он состоит из 3 идентичных частей: первая часть остается у доктора, направившего больного к ортодонту, вторая - у доктора - ортодонта, принявшего больного на лечение, третья (отрывной талон) - через заведующего отделением возвращается для контроля к врачу, направившего больного на лечение. Участковый доктор - стоматолог контролирует своевременность начала лечения. Применение такого талона - направления дозволяет планировать число больных, поступающих на лечение:

1) от участкового доктора дошкольного либо школьного участка: а) из детского сада; б) из школы; в) из ПТУ;

2) от участкового доктора больницы;

3) по обращаемости.

ортодонтическое лечение отделение лаборатория

Принципы организации ортодонтической помощи

Организация работы в ортодонтическом кабинете или отделении. Ортодонтическое отделение или кабинет оснащают оборудованием, инструментарием и другими изделиями индивидуального пользования (из расчета на одну врачебную должность), а также оборудованием, инструментарием и другими изделиями для коллективного пользования. Рабочее место врача должно быть оборудовано с учетом эргономики, т.е. такой системы движения врача по кабинету, при которой затраты физических сил и времени наименьшие.

Предусматривают место для хранения диагностических моделей челюстей больных, находящихся на лечении, и рентгеновских снимков (телерентгенограммы головы, ортопантомо-граммы челюстей и др.).

Объем лечебно-профилактических мероприятий для детского населения, прикрепленного к поликлинике, планируемый на год, должен соответствовать реальным возможностям всех звеньев лечебного учреждения, включая зуботехническую лабораторию. В комплекс лечебной помощи больным с зубочелюстными аномалиями включаются следующие мероприятия:

профилактика, аппаратурное Ортодонтическое, хирургическое, терапевтическое и протетическое лечение, физиотерапия, миотерапия, логопедическое обучение, помощь оториноларингологов, психоневрологов и других специалистов.

При составлении плана работы ортодонтического отделения необходимо:

1) уточнить потребности в ортодонтической помощи различных возрастных групп детского населения;

2) определить объем всех видов специализированной помощи при лечении ортодонтического больного;

3) изыскать штатные и материальные резервы и эффективно использовать их;

4) применять новые организационные формы работы, научной организации труда (НОТ), системы учета, анализа и планирования, определения затрат рабочего времени ортодонта и обслуживающего персонала. Осуществление этих мер обеспечивает плановую рациональную систему оказания ортодонтической помощи детскому и подростковому населению.

Должны быть определены задачи и функции каждого сотрудника поликлиники соответственно уровню его квалификации и объема работы. Их излагают в инструкциях для заведующего ортодонтическим отделением, ортодонта, медицинской сестры ортодонтического отделения. Учитывая, что экстенсивное развитие ортодонтической службы небеспредельно, необходимо наряду с увеличением штатов ортодонтов изыскивать и реализовывать интенсивные способы развития этого вида помощи. Положительные результаты могут быть достигнуты при внедрении НОТ в работу как ортодонтических подразделений, так и всей поликлиники. Хронометраж позволяет установить, что 87% рабочего времени ортодонт затрачивает на основную работу (прием больных, ведение истории болезни, консультации, беседы с родителями), а остальные 13% - на вспомогательную (работа с зубным техником, архивом, служебные разговоры, конференции, совещания и т. д). Использовать резервы времени, сократить его потери, организовать ритмичную работу отделения можно при четкой взаимосвязанной работе персонала поликлиники.

Рациональное использование времени врача зависит от степени привлечения медицинской сестры к участию в лечебной работе. Для освобождения медицинских сестер от подготовительной работы целесообразно иметь штатные должности обслуживающего персонала без медицинского образования (диспетчеры) из расчета одна должность на 3 должности ортодонтов. Вызов больных открыткой или по телефону в поликлинику осуществляется через диспетчера отделения и регистратуру поликлиники, вызов больных в кабинет - с помощью микрофонной связи.

Количество посещений больными врача в утренние часы и летние месяцы ниже нормы, что объясняется спецификой работы с детским и подростковым контингентом. Это снижает годовую нагрузку ортодонта. Графики работы рекомендуется составлять с учетом закономерности обращения больных, т.е. планировать максимальное число ортодонтов в часы и дни, наиболее удобные для населения.

Облегчают работу штампы-клише, готовые рецепты, бланки для регистрации результатов обследования детей и др. Целесообразно применять учетную форму по ортодонтии, позволяющую провести количественный и качественный анализ показателей работы как отдельных врачей, так и всего ортодонтического отделения. Форма "Учет работы ортодонта" позволяет вести учет больных, явившихся на прием для получения ортодонтической и зубопротезной помощи, рассчитать среднее число посещений за период лечения, сравнить число больных, принятых на лечение и окончивших его в течение месяца.

Планирование помощи в зависимости от степени трудности ортодонтического лечения и оценка эффективности работы ортодонта. Оценку эффективности работы ортодонта проводят по следующим количественным показателям:

1) трудовые единицы;

2) число больных, принятых в течение 1 ч, 1 рабочего дня, 1 мес, 1 года;

3) число больных, у которых ортодонтическое лечение закончено;

4) число детей, находящихся под наблюдением в каждой диспансерной группе, и их перемещение из одной группы в другую.

Затраты времени ортодонта на одного больного составляют в среднем 24±0,7 мин, а средняя нагрузка на один рабочий день при шестидневной рабочей неделе 12,5 посещения, при пятидневной - 15 посещений. В течение рабочего для ортодонт должен выполнить 15 трудовых единиц при шестидневной рабочей неделе или 18 при пятидневной. Для оценки качественных показателей работы ортодонта и ортодонтического отделения в целом учитывают число принятых больных с различными нозологическими формами зубочелюстных аномалий, длительность и эффективность их лечения.

Учет зубочелюстных аномалий по нозологическим формам недостаточен для выбора плана лечения, оценки достигнутых и прогнозирования отдаленных результатов, поскольку для больных, в том числе с одинаковыми заболеваниями, требуются различная продолжительность лечения, разный объем мероприятий, что в значительной мере зависит от учета степени выраженности морфологических и функциональных нарушений в зубочелюстной системе и трудности их устранения. Метод определения степени трудности ортодонтического лечения в баллах (по Зиберту-Малыгину) позволяет отразить многообразие клинических проявлений зубочелюстных аномалий в количественной форме, определить объем лечебных мероприятий, сопоставить особенности лечения различных аномалий прикуса, оценить результаты и эффективность примененных методов лечения. Это в свою очередь способствует решению вопросов организации и планирования ортодонтической помощи.

Определение степени трудности ортодонтического лечения

1. Наклонное перемещение зубов: а) благоприятное - мезиальное перемещение боковых зубов, протрузия или ретрузия передних; б) неблагоприятное - небное или дистальное перемещение боковых зубов, латеральное - передних, зубоальвеолярное удлинение или укорочение, поворот зубов по оси.

2 Опора - а) реципрокная, когда сила противодействия используется для лучшей опоры ортодонтического аппарата и перемещения опорных зубов; б) стационарная, когда опорная часть ортодонтического аппарата должна оставаться неподвижной.

Ортодонтическое лечение I степени трудности (лечение простое до 27 баллов), в 3 раза меньше - II степени (лечение средней трудности 28-40 баллов), в 10 раз меньше - Ш степени (лечение трудное 41-54 балла) и 0,3% - IV степени (лечение очень трудное - 55 баллов и более). Статистический анализ варьируемых величин подтверждает правомерность суммарного изучения зубочелюстных аномалий в зависимости от степени выраженности морфологических и функциональных нарушений и трудности их устранения. С помощью регрессивного анализа Ю.М. Малыгиным и А.М. Белым (1975) математически рассчитано количество планируемых посещений больными врача, Длительность лечения и затраты трудовых единиц в зависимости от степени его трудности.

Определив степень трудности лечения, врач в зависимости от конкретного количества баллов определяет среднюю продолжительность лечения, количество необходимых посещений больным врача и требующихся трудовых единиц. Например, у больного II степень трудности лечения (35 баллов). По таблице находят, что для лечения требуется 20 мес, 39 посещений больным врача и затрата 48 трудовых единиц.

Использование расчетной таблицы способствует научной организации труда, улучшению планирования ортодонтической помощи, пересмотру нормы рабочей нагрузки ортодонта с учетом числа принятых и вылеченных больных при различной степени трудности лечения. Этот метод пригоден для оценки эффективности различных способов ортодонтического и комплексного лечения.

Организация работы в зуботехнической ортодонтической лаборатории

Работа ортодонтического кабинета или отделения и зуботехнической лаборатории взаимосвязана. От оперативности и качества работы зубных техников зависят эффективность работы ортодонтического отделения и плановость приема больных. Бесперебойная работа лаборатории является важнейшим оценочным показателем качества ее организации. Учет работы каждого зубного техника позволяет старшему технику своевременно анализировать данные о загруженности сотрудников и всей лаборатории. Старший зубной техник распределяет среди сотрудников работу, поступившую из клиники. Готовые ортодонтические аппараты и приспособления сдают старшему технику за час до окончания рабочего дня. Старший зубной техник проверяет качество их выполнения и передает аппараты старшей медицинской сестре для распределения среди врачей. Если изготовление аппарата задерживается, то старшая медицинская сестра отделения или кабинета заранее предупреждает об этом ортодонта.

Объем работы зубного техника-ортодонта определен едиными ведомственными нормами времени на зуботехнические работы, включающими изготовление ортодонтических аппаратов и зубочелюстных протезов, а также нормы времени на выполнение отдельных технологических операций.

Ортодонты, стремясь улучшить и ускорить процесс лечения, применяют новые функциональные и механические методы, внедряют в практику сложные конструкции ортодонтических аппаратов. Их изготовление занимает более длительное время и приводит к перегрузке зуботехнической лаборатории, что следует учитывать при планировании работы. Каждый зубной техник должен регистрировать выполняемые работы и подводить итог в виде ежемесячного отчета о проделанной работе и расходе материалов. Для учета расхода материалов целесообразно использовать дубликат заказа-наряда, который передают из зуботехнической лаборатории в ортодонтический кабинет. После припасовывания аппарата и передачи его больному ортодонт должен приложить заказ-наряд к ежедневной форме учета своей работы. Далее эти документы поступают к статистику. Старшая медицинская сестра поликлиники сверяет ежемесячные отчеты о работе ортодонта и зубного техника. Оплата труда зубного техника проводится за счет первой статьи бюджета. В учреждениях, находящихся на хозрасчете или финансируемых за счет специальных средств, оплата его труда проводится по сдельно-премиальной системе. Для обслуживания ортодонтического кабинета или отделения выделяют зубных техников и закрепляют их для постоянной работы по ортодонтии.

Организационные мероприятия по логопедии и лечебной гимнастике. Логопеды соматических поликлиник из-за перегруженности работой не имеют возможности оказывать помощь детям, нуждающимся в ней по ортодонтическим показаниям. В связи с этим следует вводить в штат детских стоматологических поликлиник должности логопедов.

Лечебная гимнастика является средством ранней профилактики и лечения зубочелюстных аномалий. Работу по нормализации функции мышц околоротовой области, как и функций речи, глотания, дыхания, жевания, проводят в кабинете логопедии и лечебной гимнастики. Его укомплектовывают штатными должностями логопеда и инструктора по лечебной физкультуре за счет внутренних резервов поликлиники.

Логопедическое обучение и занятия лечебной гимнастикой имеют следующие цели: профилактическую (перед ортодонтическим лечением), лечебную, закрепление достигнутых результатов и предупреждение рецидивов зубочелюстных аномалий. Обследование пациентов проводят ортодонт, оториноларинголог и логопед. После заполнения документации и выбора плана лечения больной должен находиться под контролем ортодонта и логопеда. Логопед и инструктор по лечебной физкультуре обучают его гимнастическим упражнениям. После завершения обучения во время заключительной консультации оценивают достигнутые результаты и описывают их в истории болезни.

В кабинете логопедии и лечебной гимнастики должны находиться следующие основные учетные документы:

1) журнал учета обследуемых детей;

2) журнал посещаемости детей;

3) дневник ребенка, находящегося на логопедическом обучении или в группе лечебной гимнастики;

4) ежедневный лист учета работы логопеда.

Современное оснащение ортодонтического отделения и лаборатории

Переход к рыночным отношениям в России ознаменовался внедрением в отечественную ортодонтию новых методов лечения, технологий и оборудования. Без использования высокотехнологичных стоматологических изделий невозможно применять высокоэффективные методы лечения зубочелюстно-лицевых аномалий. Внедрение нового ведет к отмиранию старого, формируя представление врача-ортодонта о невозможности работы в прежних условиях.

В последнее время интерес к ортодонтии врачей-стоматологов значительно возрос. Оптимизация работы ортодонтических кабинетов в детских стоматологических поликлиниках и открытие частных клиник, позволяющих оказывать широкий спектр стоматологических услуг, требуют четкой организации работы.

Исходя из опыта работы ортодонтического отделения Центрального научно-исследовательского института стоматологии (ЦНИИС), некоторые рекомендации по организации ортодонтических кабинетов как в государственном, так и в частном секторе, что позволит избежать необоснованных затрат при их приобретении и использовании.

Особенности финансирования частных клиник привели к ситуации, в которой значительно возросли возможности последних самостоятельно распоряжаться денежными средствами для приобретения современного оборудования, материалов и аппаратов как зарубежных, так и отечественных фирм-производителей.

При приобретении стоматологической установки нужно внимательно изучить ее комплектацию и обратить особое внимание на соответствие этого оборудования требованиям инфекционного контроля. С учетом высокой вероятности контакта стоматолога с вирусоносителями инфекционных заболеваний (гепатит В, ВИЧ-инфекция, герпес) рекомендуются следующие меры предосторожности: антисептическая обработка рук и работа в перчатках, применение инструментов, материалов, слюноотсосов и игл, индивидуальных полотенец или салфеток однократного использования, тщательная стерилизация и дезинфекция повторно применяемых материалов и инструментов.

Комплект инструментария на установке, приспособленной для работы врача-ортодонта, должен включать:

электромеханическое или электрогидравлическое кресло, легкое в управлении, имеющее обивку, стойкую к действию дезинфицирующих средств;

единую систему подачи сжатого воздуха. В случае ее отсутствия следует в комплекте с установкой приобрести безмасляный компрессор, так как в ортодонтической практике попадание частиц масла при высушивании протравленной поверхности эмали перед приклеиванием брекетов нарушает фиксацию последних;

панель или педаль управления креслом, доступную для врача-ортодонта во время работы, в том числе при горизонтальном положении пациента;

небольшой стол для размещения на нем инструментария и материалов, прикрепленный к блоку наконечников или штанге светильника и подвижный независимо от основной установки в горизонтальной и вертикальной плоскостях;

блок наконечников, состоящий из: а) турбины, б) микромотора с взаимозаменяемыми прямым и угловым наконечниками, в) скалера (ультразвуковой прибор для очистки зубных отложений и налета) ', г) трехфункционального пистолета (воздух-вода-спрей);

'При подготовке пациента к ортодонтическому лечению следует санировать полость рта, в том числе снять зубные отложения и налет.

светильник;

блок для наполнения стаканов водой;

плевательницу;

блок ассистента, состоящий из трех инструментов: а) слюноотсоса, б) пылеотсоса для полного удаления из полости рта протравочного геля и других остаточных материалов.

Шланги слюноотсоса и пылеотсоса должны легко сниматься и быть доступными для дезинфекции. Наконечники к этим инструментам следует использовать только одноразовые, так как их применение является существенным средством инфекционного контроля.

К стоматологической мебели предъявляются те же требования, что и к любой медицинской мебели; она должна быть доступна для проведения дезинфекционной обработки и стойка к воздействию дезинфицирующих растворов. Желательно все тумбочки накрыть единой столешницей, что создаст эффект завершенности мебельного оснащения кабинета.

В ортодонтическом кабинете должно быть выделено специальное место для изготовления диагностических моделей челюстей. К его оборудованию относятся:

стол для работы с гипсом;

емкость для хранения гипса;

резиновые чашки для замешивания гипса;

шпатели для замешивания гипса;

вибрационный столик для отливки моделей челюстей;

форму для формирования цоколя моделей;

гипсовый нож для обрезания моделей.

Динамическое наблюдение - система работы лечебно-профилактических учреждений, обеспечивающая предупреждение болезней, раннее их выявление и лечение при систематическом наблюдении за больным.

Организация и проведение плановой стоматологической санации детей, включающей также предупреждение развития зубочелюстных аномалий, являются основой диспансеризации детского и подросткового населения. Здоровые зубы, здоровые ткани пародонта и нормальный прикус - необходимые условия для правильного пищеварения и роста ребенка.

Для предупреждения нарушений в зубочелюстно-лицевой области важно проводить следующие мероприятия:

1) осуществлять медико-генетическое консультирование новобрачных;

2) организовывать рациональный режим труда, отдыха, питания беременной женщины, охранять ее здоровье;

3) организовывать гигиенический уход за ребенком, проводить гигиеническое воспитание, обучать регулярной чистке зубов и контролировать ее качество. Обеспечить плановую лечебно-профилактическую стоматологическую санацию детского населения для сохранения зубов, пре­дупреждения их кариозного разрушения, одонтогенных патологических процессов, болезней слизистой оболочки полости рта, пародонта, используя территориально-участковый принцип обслуживания детского населения;

4) выявлять семейное предрасположение к развитию зубочелюстных аномалий (частичная или полная адентия, сверхкомплектные зубы, рудиментарные зубы, индивидуальная микро - или макродентия, нарушения эмали зубов, микро - или макрогнатия, про - или ретрогнатия, врожденное несращение в челюстно-лицевой области, аномалия величины и прикрепления уздечек языка, губ, макроглоссия, отдельные виды опухолей и др.);

5) предупреждать развитие зубочелюстных аномалий (борьба с вредными привычками у детей, нормализация закрывания рта, дыхания, глотания, речи, нормализация функции мышц околоротовой области, пластика укороченной уздечки языка, аномальной уздечки губ, сошлифовывание бугров молочных зубов, восстановление коронок разрушенных молочных зубов и замещение дефектов зубных дуг путем протезирования, своевременное удаление сверхкомплектных и задержавшихся временных зубов, устранение привычного смещения нижней челюсти);

6) устранять имеющиеся зубочелюстные аномалии путем применения ортодонтических аппаратов и комплексных методов лечения (стоматологических - ортодонтического, терапевтического, хирургического, а также оториноларингологического, эндокринологического, психоневрологического, ортопедического, логопедического и др.);

7) предупреждать рецидивы зубочелюстных аномалий;

8) стремиться к достижению морфологического, функционального и эстетического оптимума в зубочелюстно-ли-цевой области.

Для реализации задач организации ортодонтической помощи детям и подросткам, изложенных в приказах, инструкциях, резолюциях пленумов и съездов, запланировано:

1) обеспечить дальнейшее развитие сети стоматологических поликлиник, предусмотреть организацию детских отделений в стоматологических поликлиниках, а при отсутствии их-в других амбулаторно-поликлинических учреждениях;

2) постепенно осуществить переход к участковому принципу обслуживания населения;

3) обеспечить профилактическую плановую санацию полости рта у детского населения;

4) организовать своевременное выявление, взятие на учет и диспансерное наблюдение и лечение в стоматологических поликлиниках и стационарах детей с врожденной патологией челюстно-лицевой области;

5) увеличить число ортодонтических отделений и кабинетов;

6) при проведении профилактической плановой санации полости рта организовать выявление детей, нуждающихся в ортодонтическом лечении.

Разрушение зубов вследствие кариеса и его осложнений, а также их ранняя потеря предрасполагает к деформации зубных рядов.

Гигиена полости рта ребенка, подростка и взрослого как профилактическое мероприятие - проблема здравоохранения.

В каждом детском учреждении (ясли, сады, комбинаты, школы, ПТУ), где планируется внедрение комплексной системы стоматологической профилактики, необходимо организовать специальные кабинеты или уголки гигиены полости рта. В таких помещениях должны быть раковины, над которыми укрепляют зеркала, шкаф с ячейками для хранения индивидуальных средств гигиены.

1. Введение

2. Профилактическая деятельность.

3. Принципы организации ортодонтической помощи.

4. Количественные показатели эффективности работы ортодонта.

5. Определение степени трудности ортодонтического лечения

6. Организация работы в зуботехнической ортодонтической лаборатории

7. Лечебная гимнастика и логопедическое обучение, учетная документация.

8. Современное оснащение ортодонтического отделения и лаборатории.

9. Динамическое наблюдение и предупреждение развития зубочелюстных аномалий.

Размещено на Allbest.ru


Подобные документы

Работы в архивах красиво оформлены согласно требованиям ВУЗов и содержат рисунки, диаграммы, формулы и т.д.
PPT, PPTX и PDF-файлы представлены только в архивах.
Рекомендуем скачать работу.