Терапевтическое действие электросна

Размещено на http://www.allbest.ru/

Терапевтическое действие электросна

1.ЭЛЕКТРОСОНТЕРАПИЯ

Электросон - метод нейротропной терапии, в основе которого лежит воздействие на центральную нервную си­стему пациента постоянным импульсным током (преиму­щественно прямоугольной формы) низкой частоты (1-- 160 Гц) и малой силы тока (до 10 мА) с короткой длитель­ностью импульсов (0,2--0,5 мс).

В основу метода легли исследования, связанные с воз­действием электрического тока на мозг человека и живот­ных, учение И.П. Павлова об охранительном торможении в ЦНС под влиянием слабых ритмических раздражителей, а также учение Н.Е. Введенского о парабиозе. Импульс­ный ток указанных параметров при воздействиях по глазнично-затылочной методике вызывает состояние, близкое к физиологическому сну.

2.ФИЗИОЛОГИЧЕСКОЕ И ЛЕЧЕБНОЕ ДЕЙСТВИЕ ЭЛЕКТРОСНА

В основе механизма действия электросна лежит ре­флекторное и непосредственное, прямое влияние тока на образования мозга. При этом ток проникает через отверстия глазниц в мозг, распространяется по ходу сосудов и достигает чувствительных ядер черепных нервов, гипофиза, гипоталамуса, ретикулярной формации и дру­гих структур головного мозга. Ведущим является нервно-рефлекторный механизм действия электросна, связанный с раздражением такой важной рефлексогенной зоны, как кожа глазниц и верхнего века, которое затем по рефлекторной дуге через гассеров узел передается в таламус и далее в кору головного мозга. Сочетание рефлекторного влияния с рецепторного аппарата с непосредственным действием тока на мозг обеспечивает подавление активирующего влияния ретикулярной формации среднего мозга и нейронов голубого пятна на кору и активацию лимбических образований, в частности гиппокампа. В результате развивается особое психофизиологическое состояние организма, при котором вос­станавливается эмоциональное, вегетативное и гуморальное равновесие. Это обеспечивает положительное действие электросна при таких заболеваниях, как неврозы, артериальная гипертония, гипотония, язвенная болезнь, бронхиальная астма, гормональные дисфункции. Он оказывает регулирующее, нормализующее действие на функции вегетативных и соматических систем, причем независимо от того, были ли эти функции патогически усилены или ослаблены до лечения. Это проявляется в снижении сосудистого тонуса, усилении транспортных процессов, повышении кислородной емкости крови, стимуляции кроветворения, нормализации свертываемости крови. Происходит углубление и урежение внешнего дыхания, активируется секреторная функции желудочно-кишечного тракта, улучшается деятельность выделительной и половой систем. Электросон способствует восстановлению нарушенного углеводного, липидного, белкового и минерального обменов, активирует гормонопродуктивную функцию эндокринных желез. Под влиянием прямоугольного импульсного тока в мозг происходит стимуляция выработки серотонина и эндорфинов, что может объяснить снижение условно-рефлекторной деятельности и эмоциональной активности, седативное и болеутоляющее действие электросна. Высказывается также предположение о том, что механизм лечебного действия электросна обусловлен способностью нейронов головного мозга усваивать определенный ритм импульсного тока, что делает весьма заманчивой перспективу биоуправления электрической активностью мозга в желаемом направлении.

В лечебном действии электросна выделяют две фазы: торможения и растормаживания. Фаза торможения клинически характеризуется дремотным состоянием, сонливостью, иногда сном, урежением пульса и дыхания, сни-жением артериального давления и биоэлектрической активности мозга по данным ЭЭГ. Фаза растормаживания или активации проявляется через некоторое время после окончания процедуры и выражается в появлении бодрость, свежести, энергичности, повышении работоспособнос­ти, хорошего настроения. Таким образом, следует отметить два основных направления в действии электросна: противострессовое, седативное (I фаза) и стимулирующее, повышающее общий жизненный тонус (II фаза).

Электросон, приближаясь по своему характеру к нормальному, физиологическому сну, имеет по сравнению с ним ряд отличительных особенностей:

оказывает антиспастическое, антигипоксическое действие;

не вызывает преобладания вагусных влияний;

в отличие от медикаментозного сна не дает осложнений и интоксикаций;

оказывает регулирующее и нормализующее влияние почти на все функциональные системы организма, восстанавливает состояние гомеостаза.

Последний вывод, обобщающий многолетний опыт применения электросна, свидетельствует о том, что электрогонтерапия показана практически при всех заболеваний, так как любая болезнь или патологический процесс в организме нарушают функциональное состояние ЦНС, адаптационно-приспособительные механизмы, кортико-висцеральные взаимоотношения.

3.АППАРАТУРА. ТЕХНИКА И МЕТОДИКА ЭЛЕКТРОСОНТЕРАПИИ

Для электросонтерапии используются переносные пор­тативные аппараты для одного больного "Электросон-4Т" и "Электросон-5" (ЭС-10-5), а также стационарный аппа­рат "Электросон-3" для одновременного воздействия на 4 больных. Все они представляют собой генераторы им­пульсов напряжения постоянной полярности и прямо­угольной формы с определенной длительностью и регули­руемой частотой (до 160 Гц). К аппаратам прилагаются две пары специальных электродов, которые монтируются на пациенте в виде маски.

Перед проведением процедуры врач-физиотерапевт должен провести беседу с больным об электросне и преду­предить его о тех ощущениях, которые он будет испыты­вать. Процедуры не следует проводить натощак, а женщи­нам в этот период нежелательно пользоваться косметиче­скими средствами. Само воздействие проводят в обстанов­ке, способствующей наступлению сна: в полузатемненной комнате, в условиях тишины, комфортной температуры и оптимального кислородного режима. Больной должен раз­деться и лечь в постель в спокойной непринужденной по­зе, после чего медицинская сестра накладывает и укреп­ляет электроды. Два из них, вмонтированных в резиновую манжетку в виде металлических чашек, заполняют ватны­ми тампонами, смоченными водой или раствором лекарст­ва, накладывают на сомкнутые веки глаз и присоединяют к отрицательному полюсу аппарата для электросна. Два других электрода после заполнения их влажными ватны­ми тампонами накладывают на область сосцевидных отро­стков височных костей и соединяют с положительным по­люсом аппарата. Затем, установив адекватную частоту тока, начинают медленно увеличивать его силу до ощуще­ния легких покалываний, безболезненной вибрации. Час­тоту импульсов выбирают, исходя из состояния больного и характера заболевания. В настоящее время доминирую­щим является подход, при котором в случае преоблада­ния органических дегенеративных процессов в сосудах и образованиях мозга, при выраженном возбуждении ЦНС назначают электросон с частотой импульсов от 5 до 20 Гц. При заболеваниях, в основе которых лежат функциональ­ные нарушения ЦНС, преобладание тормозных процессов i или угнетение симпатоадреналовой активности (неврозы, артериальная гипертензия и др.), применяют частоту им­пульсов 60--120 Гц. Вероятно, более перспективным яв­ляется принцип индивидуального подбора частоты воз­действия на основании изучения частотных и энергетиче­ских составляющих энцефалограммы больного. Возмож­ны и другие подходы к индивидуальному подбору частоты при электросне. В течение курса адекватно подо­бранная частота, как правило, не меняется. Продолжи­тельность процедуры колеблется от 30--40 до 60--90 мин в зависимости от особенностей нервной системы больного и характера патологического процесса. Процедуры прово­дят ежедневно или через день, на курс назначают 10--15 воздействий.

Конструкция приборов для электросна позволяет до­полнять действие импульсного тока гальваническим. Это обстоятельство делает возможным проведение электрофо­реза. Так называемая методика суперэлектросна, или эле­ктрофорез импульсными токами по методике электросна (электросонфорез), наиболее оправдана для введения пре­паратов транквилизирующего или ноотропного действия. У детей электросон обычно применяют с 3--5-летнего iвозраста, проводят его при низких частотах, меньшей си­ле тока и меньшей продолжительности.

В последнее время для вызывания электросна стали использовать синусоидальные модулированные или интерференционные токи от соответствующих аппаратов, а также вместо глазнично-затылочного расположения электро­дов предлагаются лобно-затылочное и внецеребральное (в области голени, плеча) воздействия.

4.ПОКАЗАНИЯ И ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ К ЭЛЕКТРОСОНТЕРАПИИ

Показаниями для лечения электросном являются: неврозы, вегетативная дистония, вибрационная болезнь, начальные стадии атеросклероза мозговых сосудов, череп­но-мозговая травма и ее последствия, фантомные боли, по­следствия воспалительных поражений головного мозга, хорея, артериальная гипертензия I и II степеней, первич­ная артериальная гипотензия, ишемическая болезнь серд­ца со стенокардией напряжения I и II функционального класса, в том числе в период реабилитации после инфарк­та миокарда, облитерирующие заболевания сосудов, брон­хиальная астма, язвенная болезнь желудка и двенадцати­перстной кишки (неосложненные формы), экзема, нейро­дермит, энурез, глоссалгия, токсикозы второй половины беременности, подготовка беременных к родам, метеотропные реакции, дискинезии и др.

Электросон противопоказан при индивидуальной непереносимости тока, острых болях висцерального про­исхождения, воспалительных заболеваниях глаз, высокой степени близорукости, отслойке сетчатки, экземе и дерма­тите на коже лица, истерическом неврозе, эпилепсии, на­личии металлических предметов в тканях мозга и глазно­го яблока, а также при общих противопоказаниях для физиотерапии.

При проведении процедур следует обращать внимание на поведение больного и учитывать стадии электросна.

В течение электросна выделяют три стадии:

I - электрогипнотическая (наблюдается в первые 10-13 мин процедуры), характеризующаяся понижением двигательной активности больного, появлением дремоты или сонливости; II - электрокатотоническая (14-19 мин), проявляющаяся легким подергиванием мышц, вздрагиванием, гиперемией щек, учащением пульса;

III - электросна (с 20-й мин), характеризуется появлением сонливости, зевоты, принятием больным удобной позы и засыпанием.

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

электросон терапия физиологический нейротропный

1. Попов, С. Н. Лечебная физическая культура [Текст] : учеб. для студ. высш. учеб. заведений / С. Н. Попов, Н. М. Валеев, Т. С. Гарасева; под ред. С. Н. Попова. - 6-е изд, стер. - М. : «Изд. центр «Академия», 2008. 416 с.

Размещено на Allbest.ru