Характеристика, методы лечения и профилактики заболеваний органов полости рта, связанных с материалами зубных протезов

Размещено на http://www.allbest.ru

Размещено на http://www.allbest.ru

Введение

В связи со значительной распространённостью заболеваний слизистой оболочки полости рта (СОПР), обусловленных реакцией на материалы зубных протезов, разнообразием и сложностью клинических картин, трудностями в выявлении этиологии и патогенеза, вопрос лечения данной патологии актуален и важен. По данным клинических исследований, «индивидуальная непереносимость» зубных протезов, изготовленных из различных материалов, наблюдается в 15-43% случаев (Дойников А.И. 1990; Волкова В.А. 2000; Полуев В.И. 2001; Гожая Л.Д. 2001; Лебеденко И.Ю. 2001). С 60-х годов патологический симптокомплекс, связанный с реакцией на зубные протезы, диагностируют как «непереносимость». Появление термина «непереносимость» объясняется недостаточными знаниями о причинах и механизмах заболеваний, обусловленных материалами зубных протезов. «Непереносимость» следует рассматривать как собирательный диагноз, основанный на многообразии жалоб и клинических состояний. В настоящее время его можно считать только предварительным, который после дифференциальной диагностики следует заменить диагнозом, соответствующим конкретной нозологической форме. Это необходимо ввиду разнообразия причин, вызывающих заболевания полости рта, и различия тактик их лечения и профилактики.

С внедрением металлов (в основном нержавеющей стали) в практику ортопедического лечения, т.е. с 30-х годов по настоящее время, осложнения, вызванные реакцией на эти материалы, объясняли появлением гальванических явлений в полости рта. Как правило, диагноз формулировали как «гальваноз», «электрогальваноз». Поскольку не существовало достаточно чувствительных методов исследования, позволяющих доказать наличие коррозии металлов в агрессивной среде полости рта, такой диагноз основывали на клинической картине и измерении микротоков (Цитрин Д.Н., 1935, 1936; Лукомский И.Г., 1935; Оксман И.М., 1935; Сикора А., 1937; Рубинов И.С., 1949; Туев А.Д., 1949; Марей М.Р., 1950; Новиков В.Д., 1959).При этом «диагнозе» пациенты предъявляют жалобы на сухость, зуд, локальное жжение языка, нёба, десны, губы (преходящее, непреходящее, усиливающееся во время еды), сильное жжение, «пожар» во рту при пользовании съёмными пластмассовыми протезами; гипо-или гиперсаливацию, изменение вкусовой чувствительности (вплоть до потери вкуса), явления парестезии, чувство стянутости СОПР, боли в области СОПР и губ, отёчность языка, слизистой оболочки нёба, гортани; прикусывание языка, слизистой оболочки щеки. Жалобы могут звучать как «язык мешает», «трудно глотать». Пациенты не могут пользоваться протезом из-за постоянной боли во время еды, разговора, из-за большого количества выделяемой слюны или из-за полного её отсутствия. Иногда появляется творожистый налёт или плёнка на слизистой оболочке языка, нёба, внутренней поверхности щёк, белого, желтоватого или бежевого оттенка, неприятный запах изо рта, слюна становится пенистой и вязкой. Кроме того, больные могут предъявлять жалобы, характерные для соматических заболеваний: головные боли, нарушения сна, боли в желудке; а также жалобы, отражающие признаки обострения хронических заболеваний ЖКТ, заболеваний сердечнососудистой системы, эндокринных нарушений (чаще всего СД), заболеваний кроветворной системы, онкологических заболеваний, персистирующих вирусных инфекций, дерматита и прочих сопутствующих нозологий, по поводу которых больные наблюдаются у других специалистов.

1. Заболевание органов полости рта, связанные с материалами зубных протезов

1.1 Основные требования ротовой полости

Используемые в стоматологической практике материалы неизбежно приводят к противоборству живых тканей и систем человеческого организма с чужеродными материалами. Эта "конфронтация" ярче всего представлена в полости рта. Стоматологические материалы оказывают на живые ткани человеческого организма непосредственное влияние или косвенное (через "посредников"). Здоровые ткани находятся в динамическом равновесии со сбалансированными биохимическими процессами, служащими сохранению структуры тканей и поддерживающие их функцию. Инородный материал нарушает это равновесие, вызывая в живых тканях человека различные реакции, задача которых устранить эти нарушения. Эти материалы в принципе могут быть токсическими, аллергенными, канцерогенными, мутагенными, тератогенными. В статье рассмотрены токсикологические и аллергологические факторы.

Под влиянием сильного раздражителя ткани человеческого организма реагируют по принципу неспецифического воспаления, т.е. нормергической реакцией, характеризующейся классическими симптомами: покраснением, опуханием, повышением температуры, болью. У лиц, пользующихся зубными протезами эти признаки проявляются редко, но их можно наблюдать под микроскопом. Практически каждое протезное поле имеет признаки "борьбы" с инородным телом. Нормергическая реакция проявляется тогда, когда интенсивность патогенных факторов превышает толерантную способность (выносливость) живых тканей. При незначительных раздражениях структуры тканей сохраняются.

Сильные раздражения вызывают разрушение, деструкцию тканей. Суть аллергической реакции состоит в том, что тело или ткань живого организма при соответствующей чувствительности вследствие контакта с определенным веществом - антигеном - образует антитела или чувствительные клетки.

При повторном контакте с антигенами наступает аллергическая реакция. Стоматологические материалы и их составные элементы являются неполноценными антигенами - так называемыми гаптенами, которые могут преобразовываться в полноценные антигены в результате соединения с собственным белком и получать способность к сенсибилизации (чувствительности). Последняя проходит незаметно и зависит от дозировки материала. Первый этап возникновения аллергии можно сравнить с бочкой, которая постепенно заполняется водой и вдруг переполняется.

Основные требования ротовой полости.

Основной частью личной гигиены является содержание в чистоте тела человека - кожи, рук, ротовой полости, волос и т.д. Кожа образует наружный покров тела, площадь которого у взрослого человека составляет 1,5-1,6 м2. Производными кожи являются волосы и ногти. Кожа выполняет различные функции: защиту от внешних воздействий, осязание, выделение, терморегуляцию, газообмен. Кожа неразрывно связана с жизнедеятельностью всего организма и отражает состояние здоровья человека.

При плохом уходе за кожей происходит смешивание на поверхности кожи различных загрязнений, находящихся в окружающей среде, с кожным салом, омертвевшими роговыми клетками эпидермиса т.п. Образовавшаяся грязь является хорошей средой для развития посторонних микроорганизмов, она закупоривает выводные протоки желез, рН кожи становится щелочной. Происходит раздражение кожи, вызывающее зуд. В появляющиеся расчесы легко проникают различные микроорганизмы, вызывающие гнойничковые, грибковые и иные кожные заболевания. Особенно легко загрязняются открытые части тела. Поэтому кожу необходимо своевременно и регулярно мыть, иначе нарушаются ее защитные свойства и соотношение нормальной микрофлоры.

Руки - могут загрязняться различными микроорганизмами и яйцами гельминтов, которые затем переносятся на различные предметы, в том числе и на пищевые продукты. Особую опасность представляют нагноившиеся ссадины, царапины, порезы, ожоги, в которых скапливаются большие количества патогенных стрептококков и стафилококков. На руках также могут обнаруживаться возбудители желудочно-кишечных заболеваний и пищевых отравлений. Не случайно дизентерию, например, часто называют болезнью грязных рук. Особенно много микробов обнаруживается под ногтями - около 95 % от общего количества на коже рук. Поэтому содержание рук в чистоте - одно из основных требований гигиены. Их следует мыть перед началом работы, по мере загрязнения, при переходе от одной операции к другой, до и после посещения туалета. Моют руки теплой водой с мылом, дважды намыливая их. Вытирать руки рекомендуется индивидуальными салфетками разового использования. Наиболее гигиенично и безопасно в санитарном отношении электрополотенце. Ногти следует коротко стричь, а подногтевое пространство тщательно мыть щеткой с мылом.

Ротовая полость - один из главных входных путей для многочисленных микроорганизмов. Щелочная реакция слюны, остатки пищи и оптимальная температура способствуют размножению микроорганизмов. Человек проглатывает со слюной в течение суток до 100 млрд бактерий, смываемых с поверхности ротовой полости. Состав микрофлоры ротовой полости характеризуется известным постоянством, которое определяется как антагонистическим действием одних микробов на другие, так и бактерицидными свойствами слюны. Здесь практически могут быть любые аэробные и анаэробные микроорганизмы. В слюне здорового человека находятся стрептококки, вибрионы, спирохеты, грибы, простейшие и др. При несоблюдении гигиены полости рта остатки пищи, скапливаясь между зубами, являются хорошей питательной средой для микроорганизмов и способствуют возникновению кариеса, стоматитов, воспалительных процессов дыхательных путей и служат очагом хронической инфекции.

При кашле, чихании, громком разговоре капельки слюны и слизи из полости рта и носоглотки вместе с содержащимися в них микроорганизмами могут инфицировать пищевые продукты. Поэтому уход за полостью рта (ежедневная чистка зубов щеткой утром и вечером, очистка межзубных промежутков после еды зубной нитью, полоскание рта после каждого приема пищи) и выявление больных среди работников пищевых предприятий имеет важное эпидемиологическое значение.

При первых признаках заболевания ротовой полости или зубов необходимо обратиться к стоматологу и пройти санацию полости рта. Санация заключается в лечении и пломбировании кариозных зубов, удалении разрушенных, лечении заболеваний околозубных тканей, заболеваний слизистой оболочки полости рта, удалении зубного камня и др. Санацию полости рта следует проходить всем работникам пищевых предприятий. инвентаре, посуде, рабочих местах свидетельствует о грубом нарушении санитарного режима на предприятии.

1.2 Заболевания ротовой полости вызванные материалами зубных протезов

Биологическая активность химических соединений материалов зубных протезов определяется физико-химическими свойствами веществ, особенностями механизма действия, путём поступления их в организм, содержанием и временем их влияния. В зависимости от количества химическое вещество может быть безвредным для организма, действовать как лекарство или яд.

Показатель предельной концентрации ионов в слюне - дифференциально-диагностический тест для выявления гальваноза, протекающего на фоне заболеваний СОПР (красный плоский лишай). При токсическом стоматите, вызванном акриловой пластмассой, отмечают гипосаливацию, что указывает на сильное токсическое действие мономера. Токсические стоматиты чаще (83%) протекают на фоне дисбактериоза полости рта и кишечника. Именно поэтому до ортопедического лечения следует обследовать пациента у гастроэнтеролога и стоматолога-терапевта. В клинической картине аллергии преобладают одинаковые местные и общие реакции на различные аллергены. Например, аллергический стоматит на металлические и пластмассовые протезы характеризуется гиперемией, отёком, сухостью слизистых оболочек, в то время как клиническая картина токсического стоматита зависит от химического класса вещества. Из металлов токсическое действие оказывают в основном медь, свинец, кадмий, а в пластмассах - мономер. Важно, что при аллергии всегда есть период бессимптомной сенсибилизации. Специфическими методами исследований (иммунологические, аллергические пробы) можно выявить сенсибилизацию к определённым аллергенам и предотвратить развитие аллергического заболевания, устранив аллерген. При острой и хронической интоксикации токсин (металлы, мономер) выявляют биохимическим и клиническим методами. Для этого определяют активность ферментов, критическую дозу «тяжёлых» металлов (меди, кадмия, свинца и др.), превышение которой ведёт к развитию токсического стоматита. Возникновение, развитие и исход аллергического стоматита во многом зависят от наличия разноимённых металлических включений, пластмасс и других материалов, так как они являются этиологическими факторами аллергического воспаления. Чаще аллергический стоматит развивается у больных хроническими заболеваниями ЖКТ (гастриты, колиты, дисбактериоз, холециститы, панкреатиты и др.) и эндокринными заболеваниями (климактерический период, СД, гиперфункция щитовидной железы). В силу функциональных и органических нарушений эти заболевания способствуют изменению реактивности организма, его сенсибилизации к аллергенам зубных протезов. У таких больных меняется также неврологический статус (неврастения, канцерофобия, прозопалгия), поэтому они начинают лечиться чаще не у стоматолога, а у невропатолога и стоматоневролога. Анализ перенесённых и сопутствующих заболеваний показывает, что тяжёлые реакции возникают у больных, страдающих аллергическими заболеваниями. Жжение языка - наиболее частая жалоба. Беспокоит также сухость во рту, нестерпимая жажда, нарушение слюноотделения (гипосаливация), иногда чётко выраженная ксеростомия. Птиализм - невозможность проглатывания слюны - обусловлен изменением её состава и свойств (вязкая, тягучая, пенистая). К симптому сухости в полости рта может присоединиться сухость в носу, глотке. Характерны жалобы больных на отёк слизистой оболочки щёк, языка, губ, мягкого нёба. Вследствие отёка отмечается затруднение глотания, иногда дыхания, язык не умещается во рту; больные прикусывают щёки, язык.

Изменение вкусовой чувствительности (привкус металла, кислый вкус) - один из первых и постоянных симптомов стоматита. Степень его выраженности варьирует в зависимости от степени разнородности материалов зубных протезов и выраженности электрохимической коррозии. Объективно отмечают разлитую гиперемию слизистой оболочки полости рта, иногда глотки, красной каймы губ. Часто на фоне гиперемии наблюдаются очаги эрозий на щеках, языке, дне полости рта. На слизистой оболочке мягкого нёба возникают петехиальные кровоизлияния. На боковых поверхностях языка, щёк видны отпечатки зубов. Язык обложен, увеличен, гиперемирован; слюна тягучая, иногда пенистая. Металлические протезы изменены в цвете, отмечается наличие окисных плёнок, пор, шероховатостей и т.д. Пациенты могут жаловаться на частые замены протезов вследствие их поломки в местах паек. Следует отметить, что аллергический стоматит, спровоцированный металлическими протезами, носит рецидивирующий характер

2. Заболевания ротовой полости

2.1 Основные методы лечения заболеваний

Инфекционные заболевания полости рта у взрослых -- наиболее распространенная сегодня проблема, которая приводит к стоматологу, отоларингологу или терапевту. Патологиями, относящимися к данному виду, являются.

Фарингит -- это воспаление слизистой оболочки горла. В основном недуг проявляется такими симптомами, как дискомфорт, першение и сильная боль в горле. Фарингит может развиться по причине вдыхания холодного или грязного воздуха, различных химических веществ, табачного дыма. Также причиной недуга нередко выступает инфекция (пневмококк). Часто заболевание сопровождается общим недомоганием, повышением температуры тела.

Глоссит является воспалительным процессом, изменяющим структуру и цвет языка. Причиной заболевания выступают инфекции ротовой полости. Развиться глоссит может в результате ожога языка, травмы языка и ротовой полости, все это является «пропуском» для инфекции. Также в группе риска находятся любители спиртных напитков, острой пищи, освежителей рта. Конечно, опасность возникновения глоссита выше у тех, кто пренебрегает правилами гигиены и недостаточно тщательно ухаживает за полостью рта. На первом этапе заболевание проявляется жжением, дискомфортом, позже язык приобретает ярко-красный цвет, усиливается слюноотделение, притупляются вкусовые ощущения.

Гингивит проявляется воспалением слизистой десен. Данный недуг достаточно распространен среди подростков и беременных женщин. Гингивит подразделяют на катаральный, атрофический, гипертрофический, язвенно-некротический. Катаральный гингивит проявляется покраснением и отечностью десен, их зудом и кровоточивостью. При атрофическом гингивите человек остро реагирует на холодную и горячую пищу, понижается уровень десны, зуб оголяется. Для гипертрофического гингивита характерно увеличение десневых сосочков, которые начинают покрывать часть зуба, кроме того, десны болезненны и слегка кровоточат. Признаком язвенно-некротического гингивита является возникновение язв и некротизированных участков, также заболевание проявляется неприятным запахом изо рта, сильной болезненностью, общей слабостью, повышением температуры, увеличением лимфоузлов.

Стоматит является наиболее распространенным инфекционным заболеванием ротовой полости. Причины попадания инфекции в организм могут быть различны, например, механическая травма. Проникая, инфекция образует характерные язвы. Поражают они внутреннюю поверхность губ и щек, корень языка. Язвы единичные, неглубокие, круглые, с ровными краями, центр покрыт пленочкой, ранки, как правило, очень болезненны.

Герпес является одним из наиболее распространенных недугов. По мнению ученых, герпесом заражено 90% всех жителей нашей планеты. Достаточно часто вирус в организме располагается в латентной форме. У человека с крепким иммунитетом он может проявиться небольшим прыщиком на губе, который отмирает в течение 1-2 недель без какой-либо посторонней помощи. Если у человека ослаблены защитные силы организма, герпес проявляется гораздо значительнее. Активизировать вирус может стресс, хирургическое вмешательство, простуда, недосыпание, холод, ветер, менструация. ротовой стоматит воспалительный

Развивается герпес постепенно. Вначале возникает зуд и ощущение покалывания на губах и прилегающих тканях, после губы опухают, становятся красными, появляется болезненность, которая мешает говорить или принимать пищу. Далее возникают единичные пузырьки или же целые их группы. Спустя некоторое время эти пузырьки начинают лопаться и превращаться в небольшие язвы, покрывает их твердая корка, которая трескается. Постепенно язвы проходят, утихает боль и покраснение.

Кариес развивается вследствие:

Недостаточной гигиены полости рта. Лица, которые не проводят гигиенические процедуры полости рта после приема пищи, в 90% случаев сталкиваются с проблемой кариеса. При недостаточной или нерегулярной чистке зубов формируется стойкий налет на их поверхности, который со временем преобразуется в камень и приводит к потери микроэлементов из эмали.

Пародонтит является воспалительным заболеванием тканей, окружающих зуб. Для данного недуга характерно постепенное разрушение соединения между корнем и костной тканью, увеличение подвижности зуба и его последующее выпадение. Вызывает пародонтит инфекция, которая, проникая между десной и зубом, постепенно нарушает связь кости и корня зуба. В результате этого подвижность зуба на месте увеличивается, со временем связь кости и корня ослабевает.

Герпангина.

Заболевание, которое вызывается энтеровирусом Коксаки группы А и В и вирусами ECHO.

Клиника герпангины.

Заболевание начинается остро: подъемом температуры, общим недомоганием. В заднем отделе рта на мягком небе, передних дужках и задней стенке глотки появляются везикулы, сгруппированные и одиночные, заполненные серозным содержимым, болезненные. С развитием болезни часть везикул ликвидируется, другие вскрываются, образуя эрозии. Мелкие эрозии сливаются, образуя более крупные. Некоторые из них напоминают афты. Эрозии малоболезненны, медленно эпителизируются, иногда в течение 2-3 нед. Описаны случаи заболевания членов одной семьи и даже эпидемические вспышки.

Острый герпетический стоматит.

До последнего времени в литературе описывались два самостоятельных заболевания: острый афтозный и острый герпетический стоматит.

Клинико-лабораторное изучение большой группы больных с использованием арсенала современных вирусологических, серологических, цитологических и иммунофлюоресцентных методов исследования убедительно показало клиническое и этиологическое единство острого герпетического и острого афтозного стоматита.

Этиология острого герпетического стоматита.

Острый герпетический стоматит является одной из клинических форм проявления первичной герпетической инфекции. Возбудитель - вирус простого герпеса. В детских дошкольных учреждениях и в больничных палатах при эпидемической вспышке может заболеть до 1/3 состава детского коллектива. Передача инфекции происходит контактным и воздушно-капельным путем.

Наибольшая распространенность заболевания у детей от 6 мес до 3 лет объясняется тем, что у них в этом возрасте исчезают антитела, полученные от матери интерплацентарно, а также недостаточной зрелостью системы специфического иммунитета.

Лечение герпангины.

Лечение состоит в симптоматической общей терапии и местном применении в первые 2-3 дня противовирусных средств, а в дальнейшем кератопластических. Частые полоскания и смазывания замедляют процесс эпителизации эрозий.

Молочница (кандидомикоз).

Этиология Возбудителем является дрожжевой грибок из рода Candida. Поражаются обычно дети раннего возраста, ослабленные, нередко недоношенные, при тяжелых и затяжных заболеваниях.

Возникновению молочницы способствует плохой гигиенический уход за полостью рта, а также механическая травма слизистой оболочки вследствие неосторожных манипуляций в полости рта при обработке.

Лечение вирусных бородавок.

Лечение предусматривает местное использование 3% оксолиновой мази, мази бонафтон 0,5%, флореналя 0,5%, теброфена 0,5% и других противовирусных препаратов. При этом применение мазей необходимо сочетать с тщательной санацией полости рта и гигиенической обработкой всех поверхностей зубов. Мазью необходимо обрабатывать полость рта 3 4 раза в день после чистки зубов щеткой и пастой.

При наличии бородавок на коже и слизистой оболочке половых органов лечение должно быть сочетанным.

Успех достигается длительным (не менее 3-4 нед.), упорным и аккуратным исполнением рекомендаций врача.

2.2 Определение методов профилактики

Профилактика острого герпетического стоматита.

Острый герпетический стоматит (в любой форме) является контагиозным заболеванием и требует исключения контактов больного со здоровыми детьми, проведения мер профилактики этого заболевания в детских коллективах.

Не следует допускать для работы с детьми сотрудников в период проявления рецидива хронического герпетического поражения кожи, глаз, полости рта и других органов.

В детских стоматологических поликлиниках или отделениях необходимо выделить специализированный кабинет (а при возможности и специального врача) для лечения заболеваний слизистой оболочки полости рта. Целесообразно выбрать такое расположение кабинета, чтобы дети, его посещающие, были по возможности изолированы от других посетителей.

Ребенку с острым герпетическим стоматитом не разрешается посещение детского учреждения, даже если заболевание протекает у него в очень легкой форме.

Медицинскому персоналу детских садов, ясель, домов ребенка и других учреждений рекомендуется проводить ежедневные осмотры детей для выявления признаков продромального периода заболевания (лимфаденит, гиперемия слизистой оболочки полости рта и др.). Эти меры имеют большое значение, так как лечение, проведенное в этот момент (интерферон, интерфероногены, противовирусные мази, УФ-терапия, поливитамины, гипосенсибилизирующие и общеукрепляющие средства), предотвращает в большинстве случаев дальнейшее развитие болезни или способствует более легкому ее течению.

Взрослые, приведшие ребенка в группу, должны поставить в известность о каких-либо изменениях в состоянии его здоровья, жалобах, высыпаниях на коже и слизистой оболочке полости рта.

В условиях вспышки заболевания для дезинфекции рекомендуется применять 0,2% раствор хлористой извести, 1-2% раствор хлорамина. Необходимо тщательно проветривать помещение, создать условия для проникновения в помещение солнечных лучей и др. Благоприятный эффект окажет и применение ультрафиолетовых лучей.

1. Нужно чистить зубы (профилактика заболеваний полости рта)

2. Надо регулярно ходить к стоматологу (профилактика заболеваний полости рта

Когда, зачем и чем нужно чистить зубы.

С древних времён применяется такая профилактика заболеваний полости рта, как «подручные» средства (пальца) до золотых зубочисток и расплющенной палочки. В наше время для поддержания гигиены ротовой полости появилось множество новшеств.

Почему нужна профилактика заболеваний полости рта?Во время приема пищи в ротовой полости остаются остатки еды, которые под действием слюны и под действием бактериальной флоры приводят к образованию зубного камня и зубной бляшки. И все бы ничего, можно даже не обратить внимание на плохой запах изо рта, но если не следить за гигиеной ротовой полости (профилактика заболеваний полости рта), то это приведет к пародонтозу, кариесу и заболеваниям слизистой.

Можно сказать, что у животных зубы не болят, несмотря на то, что они их не чистят. Это можно объяснить неправильным питанием человека, отсутствием необходимого количества пищи растительного происхождения и нарушением экологии.Кроме эстетических показаний (наличие чистых зубов и отсутствие плохого запаха изо рта), есть еще и материальная сторона этого вопроса (при заболевании десен и зубов Вам придется посещать стоматолога и оплачивать его работу, ну и уж тем более никто не говорит о бессонных ночах при пульпите), который решает профилактика заболеваний полости рта.

Профилактика заболеваний полости рта и зубные щетки.

Наверное, в наше время ни у кого не возникает лишних вопросов по поводу того, какую зубную щетку выбрать: из естественной или искусственной щетины. Естественно, что из искусственной: она более долговечна, гигиенична, а параметры жесткости достаточно легко регулируются в процессе производства. Возможность чистить помидоры, не повредив кожуру, и способность пролизать в водопроводные трубы не так критичны для зубной щетки.

Зубную щетку очень важно правильно подобрать по размеру, о чём напоминает профилактика заболеваний полости рта. Головка зубной щетки должна закрывать не более трех зубов. Многие люди используют щетку средней жесткости. Достаточно удобен индикатор на щетинках щетки - окрашенная часть щетинок в голубой цвет. Как только краситель растворился с половины щетинок по высоте, ее нужно поменять, о чём говорит профилактика заболеваний полости рта.

Кроме обыкновенных зубных щеток, есть специальные ершики, которые призваны очищать промежутки между зубами, их в основном используют при пародонтозе. В наше время появилось очень много электрических зубных щеток, которые приемлет профилактика заболеваний полости рта. Мне попадалась только одна нормальная щетка такого рода, которая неплохо чистила зубы и хорошо пробуждала по утрам. Но качество использования оставляет желать лучшего. За все время использования мне пришлось ремонтировать ее 3 раза, но она все равно сломалась окончательно. Тем не менее, щетка была неплохая, с наличием головок с цветными маркерами, что давало возможность пользоваться этой щеткой всей семье.

В отдельную группу нужно вынести приборы для полирования зубов (профилактика заболеваний полости рта). Они представляет собой маленький электромотор, который питается от пальчиковых батареек, на его ось одевается резиновый конус, дает возможность при помощи специальных паст полировать и очищать поверхность зубов в труднодоступных местах. Подобный прибор не советуют использовать часто, так как он портит эмаль.

Профилактика заболеваний полости рта и межзубные нити.

Продаются в аптеках в великом множестве. Это достаточно полезное дополнение к зубной щетке и эффективная профилактика заболеваний полости рта. Также неплохо купить к ним специализированный держатель, которые достаточно редки. Нити бывают различной формы и с различными пропитками: с утолщением в центральной части, крученные гладкие. Они дают возможность хорошо очищать межзубные промежутки и при определенном навыке не травмирует десна. Не стоит применять швейную нить в качестве заменителя. Она не такая прочная и если она порвется или перетрется, и часть нити останется между зубами, то Вы потратите много времени на то, чтобы достать ее оттуда.

Профилактика заболеваний полости рта и гидромассажный прибор.

Об этом приспособлении нужно рассказать отдельно. Это достаточно революционное изобретение и интересная профилактика заболеваний полости рта. Впервые я попробовал его около 10 лет тому назад и понял, что до этого никогда не чистил зубы. Гидромассажный прибор устроен очень просто: маленький резервуар, в который наливается жидкость и подключается насос и наконечник, под регулируемым давлением из него вылетает пульсирующая струя вода. Такая струя воды промывает межзубные промежутки, массирует десну и не наносят повреждений. Тем не менее, щеткой тоже нужно пользоваться.

Профилактика заболеваний полости рта и зубные пасты.

Сейчас продается большое количество продукции различных фирм, которые предлагают зубные пасты с разнообразными присадками и в различных упаковках, которые даже способны укрепить куриные яйца. Я считаю, что все из них хороши и отличаются друг от друга качеством и количеством абразива. Нельзя отрицать положительных действий триклозана и других добавок, но главный успех заключается в правильности и регулярности чистки зубов. Пациентам я даю рекомендации использовать два вида паст попеременно: малым и большим количеством абразива. Если Вы обратили внимание на то, что зубная паста плохо чистит зубы, то нужно увеличить количество дней, когда Вы применяете зубную пасту «для белых зубов». Это даст возможность предохранить зубы от стирания в пришеечной области и сохранить эмаль (профилактика заболеваний полости рта). Естественно, что пациенты с чувствительными деснами должны пользоваться специализированными пастами «для чувствительных зубов», дети - «детскими пастами». К пастам отечественного производства или стран третьего мира я отношусь с сомнением. Почему-то плохо верится, что компания, которая производит пасты, при малых инвестициях и без определенного опыта сможет произвести что-то действительно хорошее.

Хорошим добавлением к зубным пастам служат разнообразные эликсиры (профилактика заболеваний полости рта), но они не могут заменить чистку зубов полностью.

Заключение

В данной исследовательской работе я узнал для себя, что есть такие заболевания полости рта, которые могут вызывать воспаление, раздражение и так далее и тому подобное. Есть такое заболевание как герпангина и его лечение состоит в симптоматической общей терапии и местном применении в первые 2-3 дня противовирусных средств, а в дальнейшем кератопластических. Частые полоскания и смазывания замедляют процесс эпителизации эрозий. В связи со значительной распространённостью заболеваний слизистой оболочки полости рта (СОПР), обусловленных реакцией на материалы зубных протезов, разнообразием и сложностью клинических картин, трудностями в выявлении этиологии и патогенеза, вопрос лечения данной патологии актуален и важен.

Успехи в области иммунологии в 80-90-е гг. позволили внедрить некоторые иммунологические методы исследования в клинику ортопедической стоматологии. Это дало возможность идентифицировать часть заболеваний, входивших ранее в понятие «непереносимость», и провести их дифференциальную диагностику с хроническими заболеваниями организма, клинические проявления которых можно обнаружить в полости рта.

Размещено на Allbest.ru