Последствия употребления алкоголя беременными могут и не наблюдаться у новорожденных, но как это не печально эти последствия могут дать о себе знать в будущем.

Отставание развития нервной системы и умственная неполноценность. Примерно семидесяти процентов детей этой категории гиперактивны, у них наблюдается гипермоторика, проявляющаяся в пошатывании тела, покачивании головой и так далее.

Прослеживается не высокий уровень интеллектуального развития у детей с алкогольным эффектом плода. IQ около шестидесяти пяти, что может свидетельствовать об умеренной умственной неполноценность. Задержка в умственном развитии имеет различную выраженность и выявляется со школьной скамьи. Ребенок с алкогольным эффектом плода имеет способности ниже среднего уровня, у этой категории детей наблюдается нарушение внимания. Зачастую проблемы с поведением, отсюда и проблемы с обучением Бачериков Н.Е., Воронцов М.П., Петрюк И.Т., Цыганенко А.Я. Эмоциональный стресс в этиологии и патогенезе психических и психосоматических заболеваний.- Харьков: Основа, 2005.- 276 с..

В более позднем возрастном периоде черты присущие для алкогольного синдрома плода минимизируются и становятся менее заметны.

Однако низкий рост и микроцефалия почти всегда перманентны. Умственное развитие ребенка с этим синдромом практически всегда затормаживается на уровне начальной школы. Сильные проблемы у детей вызывает изучение точных наук. Так как эти не способны развить абстрактное мышление, у них затруднено понятие времени и пространства и отсутствует способность к обобщению. Прослеживаются трудности в понимании, суждении и концентрации. Это на психосоциальную адаптацию ребенка.

В подростковом возрасте рассматриваемый синдром характеризуется нарушением памяти, такие подростки не могут следить за своими поступками, не могут установить положительный контакт с окружающими, в силу чего конфликтны, страдают частыми депрессиями, и как следствие, склонны к алкогольной и лекарственной зависимости. В дальнейшем такие люди имеют трудности на рабочем месте, часто вступают в противоречия с законом Алкоголь, наркотики, никотин - наши враги номер один : методико-библиограф. материалы / сост. Н.П. Чистюхина. - Прохоровская центр. библ. система. - Прохоровка, 2009. - 44 с..

Те или иные признаки АРП проявляются на разных этапах жизни, и как следствие, некоторые люди нуждаются в дополнительной медицинской помощи, специальных образовательных программах и социальных услугах на протяжении всей жизни.

1.3 Действие алкоголя на плод

По данным социологов, проводивших опрос порядка трех тысяч учащихся различных вузов, в том числе и медицинских, практически девяносто процентов молодых людей не владели информацией о влиянии курения на детородные функции человека.

Проведенное исследование такого же рода в Дублине, но среди беременных женщин, показало, что большинство из них владели информацией о негативном влиянии накатина на плод, но, несмотря на это, больше половины из них, бросив курить с началом беременности, после четвертого месяца снова вернулись к своей привычке. При этом женщины, начавшие курить снова обладали информацией о том, что курение во второй половине беременности очень опасно, оно приводит к уменьшению массы плода, влияет на его нервную систему Радбиль, Оскар Самойлович Курение / Оскар Самойлович Радбиль,, Юрий Михайлович.Комаров,. - М.: «Медицина», 2008. - 157 с..

Очевидно, неспроста Исполнительный комитет Всемирной организации здравоохранения приравнивает производство табака к производству наркотиков.

В табачном дыме содержится примерно три тысячи компонентов: канцерогены, угарный газ, синильная кислота, сероводород, метиловый спирт, радиоактивный изотоп полония. Естественно, большинство из этого огромного количества соединений присутствует в дыме в столь незначительном количестве, что влияние их на организм зародыша просто неуловимо. Но все, же про некоторые соединения этого не скажешь.

Никотин является более всего изученным веществом, входящим в состав табачного дыма. Никотин - нервнопаралитический яд, один из наиболее ядовитых алкалоидов. Он абсолютно свободно проходит через плаценту и непосредственно оказывает негативное воздействие на развивающуюся нервную систему плода. Конечно же, в результате этого воздействия не может наступить смерти плода, так же как может и не развиться видимое анатомическое нарушение, но запаздывание будущего малыша в умственном развитии избежать практически невозможно. Это в основном заключается в снижении способности малыша к обучению, повышенная возбудимость, плохой сон и нервозность.

При курении во время беременности помимо никотина к плоду попадает бензидин, который является, как и никотин, нервнопаралитическим ядом. Он имеет способность накапливаться в нервных тканях, сердце, почках, миндалинах. Оба соединения практически не задерживаются фильтрами, которые применяются в сигаретах

Угарный газ (СО) - соединение, которое очень активно конкурирует с кислородом за гемоглобин: его сродство к гемоглобину в двести раз больше, чем у кислорода. Из этого следует, что у курящей женщины плод развивается фактически в условиях гипоксии, то есть в условиях недостатка кислорода. Угарный газ попавший в еще не окрепший организм будущего ребенка выводится оттуда гораздо дольше, чем из организма матери, в силу чего, содержание его в крови у ребенка в десять - пятнадцать раз превышает таковое у матери Психосоциальная поддержка семей группы риска - как условие предупреждения семейного неблагополучия и семейного насилия./ Под ред. С.А.Беличевой.- М.,: Консорциум «Социальное здоровье России», 2008. - 50 с..

Еще одно вещество, которое проходит через все фильтры, - радиоактивный изотоп полония, полоний-210. Так как радиоактивные изотопы, в частности полоний-210, способны поражать формирующиеся у будущего ребенка половые клетки (особенно женские), то из этого можно сделать вывод о том, что курящая беременная женщина наносит вред не только своему будущему ребенку, но и своим внукам. Это связано с тем, что все будущие яйцеклетки у плода женского рода формируются в период внутриутробного развития и, при воздействии неблагоприятных факторов в период их формирования, возможны нарушения в наследственном аппарате, которые могут проявиться через поколение, когда курящая мать станет бабушкой.

Как доказывают исследования, женщины в возрасте от двадцати пяти до тридцати пяти лет наиболее склонны к никотиновой зависимости, а это возраст, как известно, является периодом активного деторождения.

У курящих женщин приблизительно на треть повышается риск бесплодия. В проводимых на животных опытах было доказано что, степень поражения яйцеклеток напрямую зависит от концентрации никотина в организме, то есть от числа выкуренных сигарет. Курящие женщины часто не могут забеременеть, но стоит им бросить курить, как через полтора, два года детородные функции организма восстанавливаются.

Но самый сильный вред табачный дым доставляет, конечно же, зародышу.

Курение беременной женщины вызывает:

- спазм маточных сосудов с замедлением маточно-плацентарного кровотока, продолжающийся двадцать - тридцать минут после одной выкуренной сигареты;

- подавление дыхательных движений плода;

- появление в крови плода никотина и иных токсических веществ. Что влечет за собой задержку роста, массы тела и рождению ребенка с ее дефицитом;

- наблюдается развитие легочной патологии, как у новорожденного, так и у детей более старшего возраста;

- возрастает риск перинатальной смертности и синдрома внезапной смерти в неонатальном периоде Алкоголизм: Курение, алкоголизм, наркомания, токсикомания, СПИД // На ринге с трудным детством.-Мн.: ИООО "Красико-Принт", 2002.-С. 63-73..

В медицинской литературе уже описан «табачный синдром плода».

По статистики: у женщин даже, курящих умеренно, то есть употребляющих от одной до девяти сигарет в день, смерть новорожденных почти на тридцать процентов выше, чем у женщин, которые не курят. И эта цифра увеличивается, если женщина курит более десяти сигарет в день. Доказано, что выкуривание полпачки сигарет в день приводит к рождению мертвого ребенка в одном случае из четырех.

К сожалению, очень часто у женщин, курящих во время беременности фиксируется внутриутробная гибель плода или рождение мертвого ребенка. Так же у курящих женщин очень часто наблюдается случаи очень низкого расположения плаценты в матке, что приводит к осложнению беременности и родов.

Риск отравления организма ребенка не проходит и с его рождением у курящей матери. Никотин попадает в организм ребенка с молоком матери, что ведет к тому, что ребенок будет расти слабым, более подверженным различным заболеваниям, нежели ребята, рожденные у некурящих матерей. У ребенка возможна задержка психомоторного развития и энцефалопатии.

В современных газетах, журналах, брошюрах и статьях о вреде табака все чаще можно встретить понятие «пассивное курение». Всемирная организация здравоохранения, проведя научные исследования пришла к следующему выводу. Если в семье курит муж, а беременная жена не является «пассивным курильщиком», это все равно может привести к внутриутробной гибели плода. Так же, отклонения в развитии у детей, родившихся в таких семьях, неважно: с пассивным или активным курением, выявляются почти в два раза чаще, чем у некурящих родителей Радбиль, Оскар Самойлович Курение / Оскар Самойлович Радбиль,, Юрий Михайлович.Комаров,. - М.: «Медицина», 2008. - 157 с..

2.1 Пороки развития, вызываемые курением

В процессе формирования наркомании важную роль играет подкрепление научения. Паттерн поведения наркомана не является аномальным, хотя он явно причиняет себе вред. Здесь работает схема с неподходящим способом подкрепления наркотическим веществом. Именно эффектом подкрепления объясняется, например, более частое внутривенное употребление героина, чем курение опиума, которое менее опасно, более приятно, но не так мгновенно действует. Подкрепление формирует целые паттерны поведения, необходимые для получения наркотика. При этом даже долго поддерживаемое социальное поведение может быть прервано.

К тому же действия, ведущие к успеху, легче повторяются вследствие субъективного переживания успеха, чем действия, ведущие к неуспеху. Награда мотивирует действие к повторению, наказание - к отказу. Данный механизм поведения формируется в онтогенезе во многом в результате современной системы обучения и воспитания. Наркотик помогает боязливым освободиться от страха и неуверенности. Это позитивное воздействие повышает потребность в наркотиках, стремление к их повторному приему, в то же время оно приводит к отказу от фрустрированных неудачных социальных действий. Надо отметить, что если в медицине гораздо лучше изучены механизмы формирования наркомании (на биохимическом уровне), а причины несколько хуже, то в психологии все ровно наоборот: достаточно хорошо изучены причины наркозависимости, но плохо изучены механизмы ее формирования Алкоголь, наркотики, никотин - наши враги номер один : методико-библиограф. материалы / сост. Н.П. Чистюхина. - Прохоровская центр. библ. система. - Прохоровка, 2009. - 44 с..

В формировании зависимости от психоактивных веществ участвуют одновременно и биологические и психологические механизмы. Но в одном случае (например, при злоупотреблении галлюциногенами) большее значение приобретают психологические факторы, а в другом - биологические (например, при опийной наркомании).

Вероятно, психологические механизмы зависимости действуют на человека в течение более продолжительного периода времени, чем биологические. Это можно подтвердить тем, что человек, находящийся в состоянии ремиссии, попав в ситуацию, сходную с ситуацией приема наркотиков, может испытать все те чувства, которые у него были при употреблении психоактивного вещества (речь идет о так называемых «флэш-бэках»). Некоторые наркоманы, сейчас не употребляющие наркотики, рассказывают о том, что у них иногда появляются повторные «ломки», особенно после просмотра фильмов о наркоманах или же после общения со своими знакомыми, употребляющими наркотики Алкоголизм: Курение, алкоголизм, наркомания, токсикомания, СПИД // На ринге с трудным детством.-Мн.: ИООО "Красико-Принт", 2002.-С. 63-73..

По всей видимости, сочетание психологических и биологических факторов определяет и выбор конкретного вида психоактивного вещества. К сожалению, сейчас практически не исследованы механизмы выбора наркоманом того или иного наркотика. Возможно, выбор наркотического вещества проходит в несколько этапов. На первом этапе имеют врожденную предрасположенность к наркомании. Затем пробуют вещества из разных групп и выбирают группу препаратов, которые оказывают нужное действие. Выбор группы может быть основан как на желании блокировать какой-либо конкретный аффект, так и, наоборот, на желании вызвать определенное эмоциональное состояние. Третий этап - это выбор уже конкретного вещества. По-видимому, здесь уже основными факторами становятся доступность и способ употребления данного наркотика (некоторые наркоманы не начинают принимать наркотики внутривенно, даже если знают, что это поможет расходовать меньшее их количество).

Вопрос о наркомании в современные науки достаточно новый и находится на активной стадии изучения. Зависимость человека от наркотика, как правило формируется по средствам повторных приемов психоактивных веществ, в различные сроки. Эти сроки варьируются от нескольких недель до нескольких лет, в соответствии с силой болезненного воздействия вещества на организм. В настоящее время нет статистических данных указывающих на половую принадлежность этой зависимости. К сожалению, в быту все чаще и чаще говорится о молодых матерях, употребляющих наркотические вещества Маюров А. Н. Уроки культуры и здоровья. В 4 кн.: кн. 4. Наркотики, наркомании и выход из наркотического круга: учеб. пособие для ученика и учителя / А. Н. Маюров, Я. А. Маюров. М.: Педагогическое общество России, 2004..

Когда беременная женщина употребляет наркотические средства, на равне с ней их употребляет ее не родившейся ребенок. Мать наркоманка, делает наркоманом и своего, не родившегося ребенка, который после рождения испытывает такие же ощущения, как и наркоманы при отказе от употребления наркотиков, так называемую «ломку».

В первом триместре беременности воздействие наркотических средств на развитие плода наиболее опасно.

Возможное воздействие наркотиков на развитие ребенка включает в себя риск рождения мертвого плода, выкидыша, пониженного веса новорожденного, задержки умственного развития, преждевременных родов, а также развития синдрома внезапной смерти ребенка.

Проводимые научные исследования доказывают, что такие наркотики как опий и кокаин наносят вред ребенку и косвенным образом, сужая кровеносные сосуды плаценты, таким образом, минимизируя снабжение кислородом плода, создают удушающий эффект, подобный воздействию никотина. Кокаин воздействует на мозг ребенка, приводя к повышенной раздражительности.

Осложнения в протекании беременности при употреблении кокаина:

- восемь процентов беременных женщин, употребляющих кокаин подвержены мертворождения вследствие отслойки плаценты.

- из-за образа жизни мамочек наркоманок могут начаться преждевременные роды, то есть малыш будет не доношен. А также может возникнуть наоборот замедление процесса родов.

- прием кокаина во время беременности может повлечь за собой возникновение судорог, аритмии припадков, во время которых может быть нанесена травма будущему ребенку, влияющая на его дальнейшее развитие, а в худшем случае приведшая к гибели плода.

Для беременных кокаин наиболее опасный наркотик, особенно в чистом виде. Чаще, чем при употреблении других наркотиков, кокаин вызывает рождение мертвого ребенка.

Последствия воздействия на плод:

- Тахикардия. То есть увеличение частоты сердечно-сосудистых сокращений.

- Замедление роста плода.

- Уменьшение роста головного мозга и тела плода.

- Новорожденные могут страдать от инфаркта, а также от нарушений мозгового кровообращения вследствие повышенного кровяного давления и спазмов сосудов.

- Влияние кокаина на нервные рецепторы может способствовать возникновению у ребенка искажение поведения, повышенную раздражительность, замедленное развитие речи и нарушение мыслительных способностей Психосоциальная поддержка семей группы риска - как условие предупреждения семейного неблагополучия и семейного насилия./ Под ред. С.А.Беличевой.- М.,: Консорциум «Социальное здоровье России», 2008. - 50 с..

В процессе грудного вскармливания женщиной наркоманкой кокаин поступает непосредственно в молоки и питаясь таким молоком ребенок становится беспокойным, плохо спит и, в некоторых случаях отмечаются эпилептические припадки.

Влияние опиатов (героин, морфин, кодеин, «белый китаец», «маковая соломка», «ханка», «марля») на развитие эмбриона.

Помимо эйфории прием опиаты производит седативное действие на организм. Стойкая зависимость при приеме опиатов регулярно, наблюдается и у матери, и у будущего ребенка.

Героин - опиоид, употребление которого представляет собой серьезную медицинскую и социальную проблему. Героин достаточно распространен и вызывает сильную зависимость. Наркотик наркотики производятся не легально, и содержит разнообразное количество примесей.

Метадон - опиоид, применяющийся для лечения героиновой наркомании. Препарат медленно выводится, поэтому его назначают внутрь один раз в течении суток.

Беременных, принимающих героин, переводят на поддерживающую терапию метадоном.

Разработано несколько способов лечения героиновой зависимости. Чтобы не вызвать абстинентный синдром, дозу метадона поддерживают на протяжении всей беременности или постепенно снижают до двадцати - сорока миллиграмм в сутки. Суточная доза менее 30 мг считается низкой. Конечно же, тема безопасного применения беременными женщинами метадона, не однозначен, так как зафиксированы случаи преждевременных родов и внутриутробной гипоксии, у женщин проходящих такую форму лечения. Но при отмене метадона развитие абстинентного синдрома увеличивается, это происходит за счет резкого снижения дозы Маюров А. Н. Уроки культуры и здоровья. В 4 кн.: кн. 4. Наркотики, наркомании и выход из наркотического круга: учеб. пособие для ученика и учителя / А. Н. Маюров, Я. А. Маюров. М.: Педагогическое общество России, 2004..

Осложнения беременности связаны с употреблением и резким прекращением приема наркотических средств:

- Образ жизни злоупотребляющих опиатами часто приводит к преждевременным родам (недоношенные дети).

- Замедлению процесса родов каждого второго ребенка.

- Мертворождение и выкидыш (вследствие резкого прекращения употребления).

Последствия воздействия на плод:

- Нарушение роста плода.

- Повышенная или пониженная (в зависимости от дозы) возбудимость плода.

- Повышенный риск неправильного положения плода (тазовое предлежание).

Нарушения, проявляющиеся в период младенчества:

- Малая масса тела.

- Микроцефалия.

- Повышенный риск внезапной смерти.

- Высокая заболеваемость и смертность (вследствие угнетения опиатами систем, отвечающих за сопротивляемость организма).

Нарушения, проявляющиеся в более старшем возрасте:

- Замедленное умственное, двигательное и речевое развитие ребенка к 18 мес.

- Дефицит внимания и гиперактивность.

- Расстройства сна.

- Гневливость и раздражительность.

- Плохие речевые навыки.

- Осязательное, зрительное и слуховое восприятие ниже нормы.

Синдром абстиненции у новорожденного проявляется в зависимости от уровня употребления и от самого ребенка. Приблизительно трое из четверых младенцев испытывают такой же синдрома абстиненции, как и взрослые. Ребенка знобит, течет из носа, сильное возбуждение, бессонница, учащенное дыхание, плач В. С. Лучкевич основы социальной медицины и управления здравоохранением учебное пособие Санкт-Петербург . - 2007. - 301 с.

Такие наркотические средства как стимуляторы и экстази, так же оказывают негативное влияние на внутриутробное развитие плода. Последствие их применения может сказаться на развитии зубов младенца.

Влияние бензодиазепинов

Последствия воздействия на плод:

- новорожденные могут страдать от нарушений дыхания.

- в более старшем возрасте последствия могут проявиться как нарушенная реакция на стресс.

Синдром абстиненции у новорожденного: если мать употребляла ежедневно, младенец может страдать от проблем абстиненции - возбуждение, проблемы со сном и питанием, эпилептические припадки. Эти явления могут проявляться еще довольно долго - от двух недель до восьми месяцев.

Влияние марихуаны, гашиша.

Осложнения беременности: могут быть более продолжительные роды.

Последствия воздействия на плод:

- Замедленный рост плода.

- Может впоследствии сказаться на мальчиках - снижаются их детородные функции.

- Может проявиться в нарушениях нервной системы и зрения.

При грудном вскармливании возможна передача новорожденному наркотика через молоко матери.

Влияние галлюциногенов (грибы рода psilotsibum, LSD, PCP или фенциклидин, циклодол, димедрол, тарен).

Осложнения беременности: повышенный риск выкидыша.

Последствия воздействия на плод:

- Микроцефалия.

- Нарушение внимания.

-Внезапные приступы возбуждения, неустойчивость настроения.

- Ограничение подвижности суставов.

- Неврологические нарушения (ослабленные рефлексы)

Влияние растворителей и клея

Длительное употребление растворителей или клея может привести к повышенному риску развития у плода нарушений, схожих с алкогольным синдромом Андрух Г. П. Клиника и психотерапия хронического никотинизма. Харьков, 2009..

3.1 Последствия перинатальной наркозависимости

Психоактивное вещество (ПАВ) - любое вещество, которое, при введении в организм человека может изменять восприятие, настроение, способность к познанию, поведение и двигательные функции. К таким веществам относят алкоголь, табак, наркотики, некоторые лекарства, влияющие на психическое состояние человека Бачериков Н.Е., Воронцов М.П., Петрюк И.Т., Цыганенко А.Я. Эмоциональный стресс в этиологии и патогенезе психических и психосоматических заболеваний.- Харьков: Основа, 2005.- 276 с..

Зависимость от героина или от других психоактивных веществ может приводить к игнорированию многих сфер жизни потребляющего их человека. Необходимость постоянно добывать нужное количество наркотика отнимает много времени и денег, поэтому человек очень часто перестает заботиться о своем здоровье, питании и социальном благополучии. Употребление инъекционных наркотиков повышает риск заражения переносимыми с кровью вирусами, например, ВИЧ и вирусами гепатита, а также приводит к развитию абсцессов и эндокардита. Инфекционное заболевание матери, заброшенность и неполноценное питание частично ответственны за наблюдающиеся случаи недостаточной массы тела детей при рождении, высокую частоту преждевременных родов, плохое состояние питания новорожденных, чьи матери употребляли психоактивные вещества (Fischer, 2000). Женщины могут быть вовлечены в криминальную деятельность (например, проституция, грабеж, совершение краж со взломом), пытаясь добыть средства для того, чтобы “профинансировать” свою наркоманию.

Употребление психоактивных веществ родителями в период беременности матери и после нее оказывает очень серьезное влияние на эмоциональное, когнитивное и поведенческое развитие ребенка. По приблизительным подсчетам от 20 до 30 тысяч детей в Англии и Уэльсе имеют одного или обоих родителей с серьезными наркологическими проблемами. После рождения употребление психоактивных веществ родителями может создавать ребенку ряд проблем, которые окажут влияние на его эмоциональное, поведенческое, когнитивное и психологическое развитие.

Потенциальные проблемы, с которыми сталкиваются дети потребителей психоактивных веществ Александрова Н.А. Некоторые результаты клинического изучения детей с умеренной и тяжелой умственной отсталостью // Дефектология. - 2002. - № 6..

1. Физическое и эмоциональное насилие или игнорирование.

2. Неадекватное воспитание и надзор.

3. Разлука.

4. Бедность.

5. Плохое образование.

6. Подверженность криминальному поведению.

7. Социальная изоляция.

Употребление психоактивных веществ не обязательно приводит к проблемам с уходом за детьми, к жестокому обращению с ними или к пренебрежению родительскими обязанностями, и в данном случае важную роль в оказании помощи матерям играют службы, занимающиеся длительным лечением лиц, злоупотребляющих психоактивными веществами. Тем не менее, важно учитывать влияние злоупотребления родителями психоактивными веществами на благополучие детей в плане заботы о них.

Потенциальное влияние употребления родителями психоактивных веществ на благополучие детей.

Нарушения мышления, координации движений и сознания влияют на способности родителей заботиться о маленьких детях и осуществлять надзор за ними.

Наркотическая расторможенность порождает агрессивное поведение, включая домашнее насилие.

Отмена некоторых психоактивных веществ вызывает раздражительность и расстройство настроения.

Безработица, бедность и преступность нарушают функционирование семьи.

Употребление психоактивных веществ становится для родителей более важным, чем приобретение предметов первой необходимости для семьи.

Ослабление бдительности родителей приводит к жестокому обращению с их детьми со стороны гостей, посещающих дом.

Из-за наличия в доме психоактивных веществ и/или инъекционного инструментария дети подвергаются риску Маюров А. Н. Уроки культуры и здоровья. В 4 кн.: кн. 4. Наркотики, наркомании и выход из наркотического круга: учеб. пособие для ученика и учителя / А. Н. Маюров, Я. А. Маюров. М.: Педагогическое общество России, 2004..

В последние годы «эпидемия» курения распространилась на девушек и даже беременных женщин. Употребление алкоголя и курение табака опасны для здоровья еще не родившегося малыша. Никотин и алкоголь легко проникают к плоду через плаценту и наносят непоправимый вред его организму. Последствия от курения могут быть скорыми: малый вес при рождении и «трудный», крикливый ребенок. Могут обнаружиться не сразу: замедленное развитие, низкий уровень интеллектуальных данных.

Никотин при курении может вызвать у зародыша развитие «табачного синдрома», вызвать спазм артерий матки, обеспечивающих детское место (плаценту) всеми необходимыми для жизни продуктами. В результате нарушается кровоток в плаценте и развивается плацентарная недостаточность, поэтому плод недополучает необходимый объем кислорода и питательных продуктов. В табачном дыме содержится окись углерода, которая, проникая через плаценту в кровь плода, прочно соединяется с гемоглобином и препятствует доставке кислорода тканям. У плода в результате развивается кислородное голодание Маюров А. Н. Уроки культуры и здоровья. В 4 кн.: кн. 4. Наркотики, наркомании и выход из наркотического круга: учеб. пособие для ученика и учителя / А. Н. Маюров, Я. А. Маюров. М.: Педагогическое общество России, 2004..

В состав табачного дыма, помимо никотина и оксида углерода, входят другие летучие токсичные соединения. Поэтому пассивное курение, т. е. пребывание некурящей беременной в накуренном помещении, также наносит существенный ущерб состоянию здоровья будущей матери и плода.