Еволюція хронічної хвороби нирок та прогресування хронічної ішемічної хвороби серця, її профілактика, лікування та прогноз перебігу

Встановлення частоти хронічної ішемічної хвороби серця у пацієнтів з хронічною хворобою нирок. Огляд стану серцевого м’яза, коронарних артерій та параметрів центральної гемодинаміки у хворих. Аналіз ефективності бісопрололу та триметазидину при лікуванні.

Рубрика Медицина
Вид автореферат
Язык украинский
Дата добавления 26.08.2015
Размер файла 77,0 K

Отправить свою хорошую работу в базу знаний просто. Используйте форму, расположенную ниже

Студенты, аспиранты, молодые ученые, использующие базу знаний в своей учебе и работе, будут вам очень благодарны.

Kostуnenko T. V. Development of chronic kydney disease and progress of chronic ischemic heart disease, prevention, treatment and natural history -

Manuscript.

The dissertation on competition of a scientific degree of the candidate of medical sciences on a specialty 14.01.37. - nephrology. - SI The Institute of nephrology at the Academy of medical sciences of Ukraine, Kiev, 2009

The dissertation covers the issues pertaining to the efficacy increase of prevention and treatment of CIHD in patients with CKD through the improvement of diagnostic measures, prediction and individualization of indications for the correction of identified disorders.

234 patients with CKD stage III-V were included in the study. In was determinate that the frequency of CIHD in examined patients with CKD stage III-V was higher than in the general population (76,9% vs 8,7%).

Pathological ECG changes at rest and positive result of Dobutamine Stress Echocardiogram are independent predictors of IHD progression in patients with CKD stage III-V.

Atorvastatin treatment of patients with CKD stage III-V for 3 month decrease of serum TC by 27,4%, LDLPC by 34,7%, TG by 18%. In the CKD stage III-V, IHD, stenocardia and 1І-ІІI FC CHF group of patients trimetazidin reduced the frequency of stenocardia, improved the tolerance to physical exertion in 72% of patients. Bisoprolol administration with average dose of 7,5 mg/d for 6 month for treatment of CKD stage III-V patients with CIHD and CHF І-ІІA stage increases CO by 25,1%, decreases HR by 26,9%.

The suggested scale of cardiac risk will be possible calculation of risk of CVD development in patients with CKD stage III-V provided four criteria for cardiovascular events: presence of cardiovascular events in the past, BMI, the serum albumin content and duration of program HD treatment.

Key words: chronic renal disease, program haemodialysis, ischemic heart disease, atorvastatin, bisoprolol, trimetazidin.

ПЕРЕЛІК УМОВНИХ СКОРОЧЕНЬ

АГ - артеріальна гіпертензія

АТ - артеріальний тиск

ГД - гемодіаліз

ГЛШ - гіпертрофія лівого шлуночка

ДС-ЕхоКГ - добутамінова стрес-ехокардіографія

ЗХС - загальний холестерин

ЕКГ - електрокардіограма

ЕНП - ефективний нирковий плазмоток

ІМ - інфаркт міокарду

ІМТ - індекс маси тіла

ІММЛШ - індекс маси міокарду лівого шлуночка

ІХС - ішемічна хвороба серця

КВХ - кардіоваскулярні хвороби

КА - коефіцієнт атерогенності

КГУ - коронарогенні ускладнення

КР - коефіцієнт ризику

КТнТ - кардіальний тропонін Т

ЛПВЩ - ліпопротеїди високої щільності

ЛПДНЩ - ліпопротеїди дуже низької щільності

ЛПНЩ - ліпопротеїди низької щільності

ЛШ - лівий шлуночок

НБД - низько білкова дієта

НЗТ - ниркова замісна терапія

СМОП - середньомолекулярні олігопептиди

СН - серцева недостатність

СРП - С-реактивний протеїн

CC - стабільна стенокардія

ТГ - тригліцериди

ХНН - хронічна ниркова недостатність

УЗД - ультразвукове дослідження

УЗДГ - ультразвукова доплерографія

ФР - фактори ризику

ХІХС - хронічна ішемічна хвороба серця

ХНН - хронічна ниркова недостатність

ХС ЛПВЩ - холестерин ліпопротеїдів високої щільності

ХС ЛПДНЩ - холестерин ліпопротеїдів дуже низької щільності

ХС ЛПНЩ - холестерин ліпопротеїдів низької щільності

ХСН - хронічна серцева недостатність

ХХН - хронічна хвороба нирок

ЦД - цукровий діабет

ЧСС - частота серцевих скорочень

ШКФ - швидкість клубочкової фільтрації

m - похибка середнього значення

М - середнє значення

с - достовірність показника

ч2 _ критерій Хі-квадрат

Размещено на Allbest.ru


Подобные документы

Работы в архивах красиво оформлены согласно требованиям ВУЗов и содержат рисунки, диаграммы, формулы и т.д.
PPT, PPTX и PDF-файлы представлены только в архивах.
Рекомендуем скачать работу.