Характеристика та корекція реабілітаційними засобами фізичного та психоемоційного стану здоров’я дітей в умовах шкільного закладу

12. Дмитрук В. И. Использование эфирных масел в комплексной реабилитационной программе школьников / В. И. Дмитрук, Т. Ф. Голубова // Материалы международной научно-практ. конференции «Аромакоррекция психофизического состояния человека». - Ялта, 2011. - С. 83-84.

АНОТАЦІЯ

Дмитрук В.І. Характеристика та корекція реабілітаційними засобами фізичного та психоемоційного стану здоров'я дітей в умовах шкільного закладу. - Рукопис.

Дисертація на здобуття наукового ступеня кандидата медичних наук за фахом 14.01.33 - медична реабілітація фізіотерапія і курортологія. - Кримська республіканська установа «Науково-дослідний інститут фізичних методів лікування і медичної кліматології ім. І. М. Сєченова» МОЗ України, Ялта, 2011.

Дисертація присвячена проблемі поліпшення стану здоров'я дітей шляхом розробки та проведення комплексу реабілітаційних заходів з урахуванням особливостей їх фізичного та психоемоційного статусу в умовах шкільної установи. Вивчено характер і рівень адаптивних реакцій, особливості стану соматичного, психоемоційного, вегетативного та імунного статусів 409 учнів. За допомогою методу кореляційних матриць виявлені структури зв'язків показників соматичного та психоемоційного здоров'я школярів та його динаміка під впливом процедур ароматизації класів ефірними оліями м'яти та евкаліпта Доведено, що комплекс реабілітаційних заходів позитивно впливає на стан органів дихання, нервової та серцево-судинної систем у дітей, що виражається зменшенням кількості скарг, зниженням ситуативної та особистісної тривожності у школярів, зростанням випадків ейтонічного тонусу в характеристиці вегетативного статусу, зменшенням вмісту лейкоцитів та еозинофілів, зростанням вмісту Т-лімфоцитів і зниженням В-лімфоцитів у периферичній крові, а також зниженням захворюваності на ГРВІ.

Ключові слова: діти, шкільний заклад, реабілітаційні засоби, профілактика.

АННОТАЦИЯ

Дмитрук В.И. Характеристика и коррекция реабилитационными средствами физического и психоэмоционального статуса детей в условиях школьного учреждения. - Рукопись.

Диссертация на соискание ученой степени кандидата медицинских наук по специальности 14.01.33 - медицинская реабилитация физиотерапия и курортология. Крымское республиканское учреждение «Научно-исследовательский институт физических методов лечения и медицинской климатологии им. И. М. Сеченова» МОЗ Украины, Ялта, 2011.

Диссертация посвящена проблеме улучшения состояния здоровья детей путем разработки и проведения комплекса реабилитационых мероприятий с учетом особенностей их физического и психоэмоционального статуса в условиях школьного учреждения.

На первом этапе осуществлен анализ заболеваемости детей и оценка исходного состояния здоровья школьников. Осмотрены 423 учащихся в возрасте 7-14 лет - 245 мальчиков (52,9%) и 218 девочек (47,1%), обучавшихся в начальных и средних классах общеобразовательных школ №56 и №63 г. Донецка.

Выявлено, что у 97,0% школьников регистрируются полиморбидные состояния. В общей структуре заболеваемости школьников чаще определяли патологию органов дыхания (в 51,3% случаев), вегетативная дисфункция констатирована в 45,3% случаев, у большей части детей имело место сочетанное проявление заболеваний (в 67,3% случаев).

На втором этапе нами была сформирована группа наблюдения, состоящая из 409 учеников.

Из них 217 школьников с патологией органов дыхания (115 школьников составили основную группу и 102 - контрольную) и 192 человека с ВД (111 - основная группа и 81 ребенок контрольной группы).

У детей младшего школьного возраста чаще регистрировали патологические изменения дыхательной системы (75,6%), а у детей старшего школьного возраста проявления ВСД (63,0%).

Всем детям были выполнены клинические, микробиологические, иммунологические, функциональные методы исследования.

Комплекс обследования школьников дополнительно включал определение психологического статуса, оценку вегетативного гомеостаза, профиль АД, оценку состояния биоэлектрической активности миокарда, исследование общего анализа крови с расчетом показателей общего реактивного потенциала.

В 89,6% случаев дети имели рецидивирующие респираторные инфекции, которые приводили к частым пропускам посещения школы. Наиболее высокой заболеваемость была в декабре и феврале и колебалась в пределах 33,3 44,1% соответственно.

У детей данной группы определяли изменения общего реактивного потенциала организма, которые проявлялись повышением клеточно-фагоцитарного потенциала в 2,2 раза в сравнении с здоровыми детьми; сенсибилизацией организма специфического и неспецифического характера (превышение АНО на 40,0%).

В гемограмме у 55,3% детей зарегистрировано достоверное повышение количества нейтрофилов у 57,1 % школьников количества эозинофилов и у 71,4 % учащихся пула лимфоцитов в сравнении с здоровыми детьми.

Иммунный статус характеризуется недостаточностью Т-клеточного звена иммунитета за счет снижения содержания популяции Т-хелперов и активации В-клеточного звена иммунитета.

Установлены изменения вегетативного гомеостаза и компенсаторно-адаптивных механизмов в зависимости от типа вегетативной дистонии. У большинства детей с ВСД вегетативное обеспечение сердечной деятельности было недостаточным, что проявлялось значительной частотой гиперсимпатикотонического (71,5%) и асимпатикотонического (21,8%) вариантов клиноортостатической пробы.

Изменение психоэмоционального состояния большинства детей (61,5%) с ВСД характеризовалось повышенным уровня ситуативной и личностной тревожности; у трети школьников отмечался повышенный уровень агрессивности.

Нами показано, что в 13,7 увеличивалась бактериальная обсемененность воздуха классных комнат к пятому уроку, по сравнению с началом занятий.

Проведение ароматерапии эфирными маслами мяты и эвкалипта в 40 минутной экспозиции на первом и пятом уроках, существенно уменьшало обсемененность воздуха классных комнат, что выражалось ростом таковой к 5-му уроку всего лишь в 1,4 раза по сравнению началом занятий. Максимума этот эффект достигал на 3-4 неделе ароматерапии.

Установлено увеличение микробной обсемененности носоглотки школьников к концу учебного дня в 3,2 раза в сравнении с началом занятий, наличие в 12,5% случаев ассоциаций St. haemoliticus, St. еpidermidis, различными представителями рода Corynebacterium и др., присоединение у каждого четвертого школьника другого вида микроорганизмов.

Доказано санирующее действие летучих фракций эфирных масел мяты и эвкалипта на микрофлору слизистой носоглотки

Нами было показано, что комплекс, включающий медико-психолого-педагогические компоненты реабилитационных мероприятий оказывает позитивное влияние на состояние органов дыхания, нервной и сердечно-сосудистой систем у детей, что выражается уменьшением количества жалоб, снижением ситуативной и личностной тревожности, способствует нормализации деятельности вегетативных структур организма, оказывает положительное влияние на гемопоэз, что проявляется уменьшением содержания лейкоцитов и эозинофилов, ростом содержания Т-лимфоцитов и снижения уровня В-лимфоцитов в периферической крови, а также снижением заболеваемости ОРВИ.

С использованием метода корреляционных структур нами было с установлено, что у школьников с гипотензивным типом ВСД наиболее эффективным явилось использование эфирного масла эвкалипта, а с гипертензивным - эфирного масла мяты. При кардиальном типе ВСД умеренно выраженный эффект имело эфирное масло эвкалипта и слабо выраженный мяты.

Ключевые слова: дети, школьное учреждение, реабилитационные мероприятия, профилактика.

ANNOTATION

Dmytruk V. I. Characteristics and rehabilitation correction of physical and emotional status of children in the school institution. - The manuscript. Thesis to apply for Candidate of Medical Sciences degree, speciality 14.01.33 - medical rehabilitation physiotherapy and balneotherapy. - Crimean Republic institution «Scientific Research Institute of Physical methods of treatment and Medical Climatology named after I.M Sechenov», Ministry of Health of Ukraine, Yalta, 2011.

The dissertation concerns the problem of improving the health of children by developing and implementing a complex of rehabilitation measures taking into account the peculiarities of their physical and emotional status in a school institution. There has been studied the nature and the level of adaptive responses, the peculiarities of somatic, emotional, vegetative and immune status of 409 pupils. With the help of correlation matrices method there has been revealed the structure of relations of somatic and emotional health indicators of pupils and its dynamics under the influence of evaporating essential oils of peppermint and eucalyptus on the premises of the school building. The research has proved that a complex of rehabilitative measures positively affects the respiratory, nervous and cardio- vascular systems in children, which was evident from a smaller number of complaints, reduced situational and personal anxiety, increased incidence of eytonichny tone in the characterization of vegetative status, the reduction of leukocytes and eosinophils, the increasing content of T-lymphocytes and the decrease of lymphocytes in the peripheral blood, as well as the decrease in the number of acute viral respiratory tract infections.

Key words: children, school, rehabilitation facilities, prevention.

СПИСОК УМОВНИХ СКОРОЧЕНЬ

Размещено на Allbest.ru