Что необходимо знать о венерических заболеваниях

Размещено на http://www.allbest.ru/

ГОСУДАРСТВЕННОЕ БЮДЖЕТНОЕ ОБРАЗОВАТЕЛЬНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ

ВЫСШЕГО ПРОФЕССИОНАЛЬНОГО ОБРАЗОВАНИЯ ГОРОДА МОСКВЫ

"МОСКОВСКИЙ ГОРОДСКОЙ ПЕДАГОГИЧЕСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ"

Реферат

по основам медицинских знаний и здорового образа жизни на тему:

Что необходимо знать о венерических заболеваниях

Подготовила студентка первого курса

Машкова Анастасия

2014г

Содержание

1. Введение

2. Что объединяет ЗППП и отличает их от множества других инфекций?

3. Чем опасны ИППП?

4. Гонорея

5. Сифилис

6. Генитальный герпес

7. Хламидиоз

8. Вич

9. Профилактика и контроль

Заключение

Список использованной литературы.

Введение

Венерические болезни, или болезни, передающиеся половым путем, - группа заразных заболеваний, приобретаемых главным образом при половом контакте с инфицированным партнером. Сначала к венерическим относили пять заболеваний: гонорею, сифилис, мягкий шанкр, паховый лимфогранулематоз и венерическую гранулему. В 1960-е годы было показано, что половым путем передаются и некоторые другие болезни. В настоящее время насчитывается более 20 инфекций, передаваемых половым путем, сокращенно -- ИППП. Иногда в литературе их называют ЗППП -- заболевания, передающиеся половым путем. Но термин «инфекции» более точён, так как для всех этих заболеваний в настоящее время известен вызывающий их инфекционный агент, или возбудитель. К ИППП относятся «классические» венерические болезни: сифилис; гонорея; мягкий шанкр или шанкроид; лимфогранулематоз венерический, называемый также четвертой венерической болезнью; гранулема венерическая -- иначе донованоз, паховая гранулема или пятая венерическая болезнь. Другая большая группа включает болезни, передающиеся главным образом половым путем с преимущественным поражением половых органов: хламидиоз, трихомониаз, кандидозные вульвовагиниты и баланопоститы, микоплазмоз, генитальный герпес, бактериальный вагиноз. К третьей группе можно отнести заболевания, которые могут иметь как половой, так и неполовой пути передачи: папилломавирусные инфекции половых органов, генитальный контагиозный моллюск, урогенитальный шигеллез гомосексуалистов, лобковый педикулез, чесотка, гепатит В, лямблиоз, амебиаз, цитомегалия. В последние годы к перечисленным болезням присоединился и СПИД, именуемый еще «чумой XX века» из-за своего стремительного распространения и очень серьезных осложнений.

Во время Второй мировой войны и сразу после нее частота заболеваний, передающихся половым путем, в большинстве стран возросла. Затем в связи с применением пенициллина она уменьшилась. Однако начиная с 1950-х годов частота гонореи и сифилиса вновь начала стремительно расти и в 1970-е годы во многих регионах достигла уровня эпидемии. В 1980-е годы главные опасения стало вызывать распространение генитального герпеса и СПИДа.

Болезни, передающиеся половым путем, встречаются у лиц любого возраста и социального положения. Более половины зарегистрированных случаев - подростки и молодые люди, причем большинство случаев приходится на возраст 20-24 года. В Америке ежегодно примерно 1 из 10 жителей заражается тем или иным заболеванием, передающимся половым путем. Распространенность таких болезней возрастает в силу целого ряда факторов. Один из них заключается в том, что в настоящее время молодежь начинает половую жизнь раньше и вступает в половые отношения с большим числом партнеров, чем это было принято прежде. Второй фактор - изменение способов предохранения от беременности, в частности все более частое использование противозачаточных таблеток вместо презервативов, что увеличивает свободу половых отношений, но одновременно и риск заражения.

2. Что объединяет ЗППП и отличает их от множества других инфекций?

инфекционный половой гонорея сифилис

Прежде всего, это локализация основного очага инфекции -- половые органы. Это заставляет больных обращаться не только к дерматовенерологу, но и, довольно часто, к урологу и гинекологу. Этим врачам предстоит поставить первичный диагноз и назначить лабораторные исследования, которые позволят выделить возбудителя. Если соответствующий возбудитель выделен, больного обязательно направят к дерматовенерологу.

В этом второе отличие ИППП от других инфекций: обязательное посещение дерматовенеролога. По целому ряду причин венерические заболевания подлежат обязательной регистрации, которую и осуществляет дерматовенеролог. Однако даже несмотря на принимаемые организационные меры, заболеваемость этими инфекциями продолжает оставаться на неприемлемо высоком уровне.

Отличием является и способ передачи ИППП. Основной путь заражения -- половой контакт, хотя для «новых» венерических заболеваний все более характерным становится бытовой путь заражения.

В отличие от «классических» венерических заболеваний, современные ИППП намного сложнее диагностировать и труднее лечить. Многие из возбудителей находятся и в здоровых организмах. Они становятся опасными только при условиях, при которых резко снижается иммунитет. В этой ситуации они могут активизироваться и передаваться другим. По данным ВОЗ, 90% взрослого населения носит в себе цитомегаловирус, но болеют не все 90%, а только те, у кого вирус активизировался или те, кто заразился активизированным вирусом. Ослабление иммунитета может быть вызвано радиационным облучением, отрицательным воздействием стресса, пищевым отравлением и другими факторами.

Если вензаболевание вовремя не вы явлено и не вылечено, то возникают серьезнейшие осложнения. Это и ВИЧ-инфекция с практически 100% смертельным исходом, и сопровождающие гепатиты нарушения функции печени, и онкозаболевания.

Осложнения ИППП намного серьезнее, чем дискомфорт и боль, вызванные первичной инфекцией. У женщин последствиями ИППП могут стать восходящие инфекции, ведущие к бесплодию, раку шейки матки, неблагоприятным исходам беременности. Сифилис, гонорея и хламидиоз могут передаваться новорожденным во время беременности и родов; они вызывают широкий спектр осложнений, от выкидышей и преждевременных родов до острых поражений глаз и пневмонии у новорожденных.

Заболеваемость ИППП всегда имеет яркую социальную окраску. Их быстрое распространение во всех регионах мира является предметом беспокойства не только венерологов. В 1994 г., по данным ВОЗ, число больных венерическими заболеваниями составило 250 миллионов. Но всего лишь через год, в 1995 г., благодаря осуществленной ВОЗ Глобальной программе по СПИДу (Global Programm on AIDS -- GPA), эта огромная цифра возросла еще почти на 50%. Оказалось, что заболеваемость ИППП гораздо выше и составляет 333 миллиона!

Инфекционные заболевания мочеполовых органов приводят к большим экономическим убыткам, связанным с лечением больных, их реабилитацией, временной утратой трудоспособности, мерами профилактики. Национальный Совет по науке и технологиям США считает, что ежегодно страна тратит на борьбу с венерическими заболеваниями (без СПИДа) 5 млрд. долларов. Согласно данным ВОЗ, только СПИД и ВИЧ-инфекция в целом наносят ущерб в размере 90 млрд. долларов в год, из них 10 млрд. -- прямые затраты, связанные с лечением, а 80 млрд. -- не прямые, обусловленные расходами на профилактику.

3.Чем опасны ИППП?

Инфекции, передающиеся половым путем, опасны тем, что ими легко заразиться. Если болезнь не распознать вовремя, не лечить ее, то в результате можно получить настоящую эпидемию. В прежние времена эпидемические вспышки венерических болезней вспыхивали в самых разных местах, сопровождая многочисленные войны и катаклизмы. Более свежий пример -- лавинообразное распространение по планете ВИЧ-инфекции, свидетелями которого мы являемся.

При многих ИППП ранние симптомы очень трудно выявить, и большинство людей не обращают на них внимания, пока не появятся более тяжелые поражения. Это особенно касается женщин и затрудняет раннюю диагностику и лечение.

ИППП опасны тем, что поражают половую систему человека, предназначенную природой для сохранения и воспроизведения вида. Эти болезни угрожают ни много ни мало существованию на Земле человеческого рода.

Наконец, ИППП опасны своими осложнениями, которые уродуют человека, нарушают работу всех его органов, а часто попросту несовместимы с жизнью.

Это может случиться с каждым. Но знание дает возможность предотвратить беду. Большинство ЗППП в наши дни лечится. Несмотря на это стоит задуматься о том, что ЛЮБОЕ ЗППП намного проще предотвратить.

4. Гонорея

Гонорея обычно поражает слизистые оболочки, выстилающие половые органы. Эти оболочки воспаляются и начинают отделять слизь и гной. Гонорея может поражать слизистые оболочки и других частей тела. Например, у ребенка, мать которого к моменту родов страдает гонореей половых путей, может развиться гонорейное поражение глаз, т.н. бленнорея новорожденных. Если вовремя не обратить на это внимания, заболевание может привести к слепоте.

Возбудитель гонореи - бактерия Neisseria gonorrhoeae, обычно называемая гонококком. Практически во всех случаях гонорея передается при прямом контакте, как правило при половом сношении, и не оставляет после себя иммунитета.

Лечение. В 1937 для лечения гонореи впервые были применены сульфаниламидные препараты. После Второй мировой войны их вытеснил антибиотик пенициллин. В настоящее время пенициллин излечивает не менее 95% больных гонореей, но у некоторых штаммов гонококка развивается устойчивость к пенициллину. Один из таких штаммов, продуцирующий пенициллиназу (фермент, расщепляющий пенициллин), широко распространился среди военнослужащих США во Вьетнаме. Для борьбы с ним органы здравоохранения рекомендовали более новые и эффективные средства. К сожалению, гонококки приобретают устойчивость и к некоторым из новых антибиотиков. Тем не менее с помощью антибиотиков рано или поздно удается излечивать все случаи гонореи.

Исторический аспект. Гонорея - одна из старейших болезней человека. Китайские авторы упоминали ее еще 5000 лет назад. Гиппократ описал это заболевание в 460 до н.э., а другой греческий врач, Гален, в 200 н.э. присвоил ему нынешнее название, составленное из двух греческих слов: gonos («семя») и rheein («истечение»). Связь гонореи с половыми контактами была обнаружена только в Средние века. Некоторое время сифилис и гонорея считались разными стадиями одного и того же заболевания, и только в 1838 французский врач Ф.Рикор разделил эти болезни. Он вводил гной больных гонореей нескольким сотням людей, и ни у одного из них не развился сифилис. Немецкий врач А.Нейссер в 1879 показал, что возбудителем гонореи является бактерия гонококк.

5. Сифилис

Сифилис поражает не только половые, но и многие другие органы - кожу, сердце, кровеносные сосуды, спинной и головной мозг. Возбудитель сифилиса - бактерия Treponema pallidum, или бледная трепонема, относящаяся к т.н. спирохетам. Она имеет вид туго скрученной спирали, похожей на штопор. Бледная трепонема проникает в организм через кожу или слизистые оболочки и передается непосредственно от человека человеку. Главный путь заражения - половой, но сифилис может распространяться также при поцелуях или при соприкосновении с сыпью или открытой язвой больного.

Симптомы. Сифилис проходит ряд стадий, которые практически одинаково проявляются у мужчин и женщин. На первичной стадии образуется небольшое поражение, т.н. твердый шанкр; оно может напоминать прыщ или принимать форму открытой язвы. Обычно оно появляется через 3 недели после заражения, но иногда возникает через 10 дней или через 3 месяца. Шанкр, как правило, безболезнен, и на него можно не обратить внимания. Чаще всего он появляется на месте заражения, т.е. в области половых органов, но может развиться и на груди, губах, языке, лице или пальцах. Отделяемое шанкра очень заразно. Вторичная стадия начинается обычно через 6-10 недель после заражения. К этому времени шанкр исчезает, даже без лечения, а трепонема проникает в кровь и разносится по организму. По всему телу или только на руках или ногах появляется сыпь. Иногда во рту или вокруг вульвы (наружных женских половых органов) возникают мелкие язвочки. Подобно первичному шанкру, вторичные язвы и сыпь очень заразны. Как и проявления первичной стадии, эти симптомы в конце концов исчезают. У некоторых больных по завершении вторичной стадии навсегда исчезают какие бы то ни было симптомы. Однако у других они, оставаясь скрытыми на протяжении 1-20 лет, возобновляются. В течение скрытого (латентного) периода трепонемы разносятся кровью и попадают в различные ткани организма. Поражение этих тканей приводит к тяжелым последствиям, характерным для третичной (поздней) стадии сифилиса.

На этой стадии у некоторых больных развиваются крупные поражения, т.н. гуммы, которые могут локализоваться в костях или мягких тканях, например в печени. Возможно поражение сердца и сосудов. Однако наибольшую опасность представляет развитие повреждений головного и спинного мозга; они обычно вызывают особую форму психоза, т.н. прогрессивный паралич, и могут приводить к слепоте или параличу, например одной из конечностей или одной стороны тела. Такие осложнения сифилиса бывают смертельными. Больные сифилисом беременные женщины могут заразить развивающийся плод. Сифилис новорожденных называют врожденным.

Лечение. Начало современной химиотерапии сифилиса было положено немецким бактериологом П.Эрлихом, который в 1909 открыл «чудодейственное средство» сальварсан. Это мышьяковистое соединение Эрлих назвал препаратом «606», поскольку оно было 606-м соединением из тех, которые он испытывал как химические средства против сифилиса. В 1943 врачи начали лечить сифилис пенициллином. Антибиотики оказались эффективным средством лечения даже поздних стадий сифилиса, но вызванные им поражения мозга и других органов необратимы.

Исторический аспект. Некоторые считают, что сифилис был занесен в Новый Свет в 1492, когда Колумб впервые прибыл туда из Испании. Другие же полагают, что сифилис распространялся в обратном направлении. Приверженцы первой точки зрения ссылаются на то, что сифилис, по крайней мере в легкой его форме, был известен еще в Древней Греции и Риме. Болезнь названа именем Сифилиса, пастуха, воспетого в мифологической поэме Сифилис, или французская болезнь (Syphilis sive Morbus Gallicus). В этом произведении, написанном в 1530 итальянским врачом Дж.Фракасторо, возникновение сифилиса связывается с неблагоприятными астральными и атмосферными влияниями.

6. Генитальный герпес

Генитальный герпес - передающееся половым путем заболевание, вызываемое вирусом простого герпеса. Он принадлежит к семейству герпес-вирусов, которое включает также вирусы ветряной оспы и инфекционного мононуклеоза. Известны два типа вирусов простого герпеса: тип 1 и тип 2. Тип 1 чаще всего обнаруживают при губном герпесе, поражающем слизистые оболочки рта и обычно называемом «лихорадкой». Тип 2 служит причиной большинства случаев генитального герпеса. Однако оба вируса способны поражать любые части тела. С конца 1960-х годов в США частота генитального герпеса начала возрастать. Статистических данных о его распространенности до 1966 немного, но уже в начале 1980-х годов им страдало от 5 до 20 млн. американцев. Ежегодно возникает 300-500 тыс. новых случаев заболевания.

Симптомы. У одних больных генитальный герпес протекает бессимптомно, у других возникают клинические проявления, которые могут быть острыми и рецидивирующими. Как правило, в результате вирусной инфекции появляются бугорки или наполненные жидкостью пузырьки в области влагалища у женщин и полового члена у мужчин. Они появляются через 3-7 дней после заражения и часто сопровождаются ощущением жжения или покалывания. Далее они либо спонтанно исчезают, либо вскрываются, образуя мелкие болезненные язвочки, которые затем покрываются корочкой и заживают. Иногда увеличиваются и становятся болезненными паховые лимфоузлы. Начальные проявления сохраняются в течение 14-28 дней. Женщины обычно испытывают более неприятные ощущения, чем мужчины, но инфекция шейки матки или влагалища не всегда сопровождается болезненными симптомами. Даже после исчезновения первичных поражений вирус нередко сохраняется в нервной ткани, а возможно и в коже. Позднее он может размножиться и вызвать новый приступ заболевания. Число рецидивов совершенно непредсказуемо. В ряде случаев провоцирующими факторами служат повышение температуры тела, пребывание на ярком солнце, менструация и эмоциональный стресс. Многие больные ощущают приближение рецидива по таким ранним признакам, как покалывание, жжение или зуд на месте будущего поражения. Повторные проявления болезни продолжаются обычно 7-14 дней.

У новорожденных при активной инфекции материнских родовых путей может возникнуть тяжелая форма герпеса. Во избежание этой опасности родоразрешение проводится путем кесарева сечения. Генитальный герпес у женщин может также способствовать развитию рака шейки матки, поэтому такие больные должны ежегодно проходить соответствующее обследование по методу Папаниколау (пап-мазок).

Лечение. Эффективных средств, которые предотвращали бы рецидивы генитального герпеса или укорачивали их продолжительность, не существует. Однако проявления этого заболевания можно ослабить, используя препарат ацикловир (зовиракс). Большинство врачей рекомендуют следить за чистотой и сухостью мест поражения и избегать половых контактов при появлении соответствующих симптомов, так как заражение происходит, как правило, именно в эти периоды. Каков риск заражения партнера вирусом герпеса в бессимптомном периоде (когда видимые поражения отсутствуют), остается неизвестным.

Исторический аспект. Упоминания о болезни, похожей на инфекцию вирусом простого герпеса, содержатся уже в Библии. Вирус-возбудитель был выделен в 1912. Еще в 18 в. ученые предполагали, что болезнь, описание которой соответствует генитальному герпесу, передается половым путем, но экспериментальные доказательства тому были получены лишь в 1923.

7. Хламидиоз

Хламидиоз - инфекция, передаваемая половым путем, возбудителем которой являются хламидии. Хламидиоз является одним из самых распространенных и опасных венерических заболеваний. Первые симптомы появляются через 1- 3 недели после заражения. Хламидиоз чаще всего проявляется у мужчин в виде дискомфорта при мочеиспускании, необычных выделений. Симптомы слабо выражены. При хламидиозе у женщин также могут появиться необычные выделения, боли внизу живота. Основные симптомы хламидиоза как у мужчин, так и у женщин могут появляться периодически, после воздействия провоцирующих факторов (алкоголь, активный секс, острая пища).

Хламидиоз поражает не только мочеполовую систему, но и все органы и системы организма. Хламидии являются внутриклеточными микроорганизмами, и потому лечить это заболевание очень трудно и долго.

Хламидиоз приводит к развитию различного рода осложнениям, мужскому и женскому бесплодию. Если ребенок родился от матери, зараженной хламидиозом, у него могут развиться тяжелые поражения глаз, иногда - тяжелая пневмония.

8. ВИЧ

ВИЧ - это Вирус Иммунодефицита Человека. Проникая в организм человека, ВИЧ вызывает разрушение иммунной системы. Иммунная система помогает нам бороться с инфекциями и болезнями. Когда организм практически не способен противостоять самым простым болезням, наступает последняя стадия ВИЧ - инфекции - СПИД (синдром приобретенного иммунного дефицита).

Антитела к ВИЧ могут быть обнаружены в крови только через 1- 6 месяцев и больше с момента заражения ВИЧ, поэтому иногда у человека, уже несколько месяцев зараженного ВИЧ, результаты анализа крови бывают отрицательными.

Во время болезни человек может резко потерять вес на 10 % и более, иметь длительное время (более одного месяца) постоянно повышенную температуру тела, сильное ночное потоотделение, хроническую усталость, увеличение лимфатических узлов, постоянный кашель и длительный жидкий стул. После этого наступает момент, когда сопротивляемость организма окончательно потеряна, а болезни настолько обостряются, что человек умирает.

С момента заражения ВИЧ до стадии СПИДа может пройти от 5 до 15 лет.

В настоящее время нет лекарства, способного уничтожить ВИЧ в организме человека. Нет и вакцины, способной предотвратить заражение.

Заражение происходит:

1. При незащищенном половом контакте с ВИЧ - инфицированным или больным СПИДом. Большинство случаев передачи ВИЧ - инфекции происходит при половых контактах. Достаточно только одного полового контакта с носителем вируса, чтобы заразиться ВИЧ - инфекцией. Во время полового акта ВИЧ может передаваться от мужчины к женщине, от женщины к мужчине, от мужчины к мужчине и от женщины к женщине.

2. При попадании крови ВИЧ - инфицированного или больного СПИДом в организм здорового человека

Этот путь передачи ВИЧ распространен среди лиц, употребляющих наркотики внутривенно, так как часто группа потребителей наркотиков имеет общие шприц и иглу, которые никак не обрабатываются. От ВИЧ - инфицированной или больной СПИДом матери - ребенку. Это может произойти во время беременности, в процессе родов и при кормлении грудью ребенка.

9. Профилактика и контроль

Борьба с распространением венерических болезней включает ряд мер. Первая из них - лечение больных на ранних стадиях заболевания; это не только увеличивает шансы на полное излечение, но и препятствует заражению других лиц. Вторая важная мера - выявление половых контактов зараженных лиц; это позволяет быстро начать лечение партнеров и способствует установлению диагноза, особенно у женщин. Нередко единственным указанием на венерическую болезнь у женщины является заболевание ее полового партнера.

Профилактика заболеваний, передающихся половым путем, осуществляется различными методами. Наиболее эффективным из существующих профилактических мероприятий является, пожалуй, санитарное просвещение. Соответствующие знания позволяют человеку изменить свое половое поведение и гигиенические приемы так, чтобы свести к минимуму возможность заражения и распространения инфекции. Лучший из механических способов профилактики венерических болезней - это правильное использование презервативов. Химические методы заключаются в немедленном применении таких средств (или их сочетаний), которые уничтожают бактерии прежде, чем те смогут проникнуть в организм. Большинство профилактических программ осуществляется местными органами здравоохранения, но значительную долю ответственности за их исполнение несут и частнопрактикующие врачи.

Бороться с венерическими заболеваниями должны не только медики, потому, что это проблема всего общества в целом. Нужно поднимать экономический и культурный уровень жизни населения. Информировать о венерических заболеваниях ещё в школе, чтобы люди были грамотны и если они сделали неверный шаг, то могли вовремя его исправить.

Заключение

По данным молодёжных социологических опросов известно, что более 98% всех молодых людей и девушек знают, о существовании венерических заболеваний. Более 80% говорят, что избежать заражения и нежелательной беременности можно, используя барьерные средства контрацепции. Однако только 47% из тех, кто ведёт половую жизнь используют их. Почему же наши знания мы не всегда применяем на практике? Ведь можно заразиться не только ВИЧ, но и другими венерическими заболеваниями (гонореей, сифилисом, хламидиозом и др.). Эти заболевания очень распространены. В России количество людей, заразившихся этими болезнями, быстро растёт. В 1992 году количество новых случаев заражения сифилисом составило 13.3 на 100 000 человек, а в 1997 году - уже 277.3. Некоторые венерические заболевания могут просто вызывать неудобства, другие же приводят к бесплодию или к более серьёзным последствиям, если их не вылечить вовремя.

Список использованной литературы

1. Жилов Ю.Д., Куценко Г.И., Назарова Е.Н. Основы медико-биологических знаний/Под ред. Ю.Д. Жилова. Учебник. - М.: Высшая школа, 2001.

2. Самцов В.И. Руководство по кожным и венерическим болезням. - Л.: Медицина, 1990

Размещено на Allbest.ru